Penguat vaksin COVID-19: Apakah dosis ketiga benar-benar diperlukan?

Penguat vaksin COVID-19: apakah dosis ketiga benar-benar diperlukan?

Inggris senang dengan kesuksesan nyata dengan cakupan asuransi vaksin COVID-19. Sekitar 85% orang dewasa (44.8 juta orang) telah mendapatkan satu dosis vaksin dan 63% (33 juta orang) kedua dosis, dengan sekitar 160,000 dosis sehari masih diberikan.

Vaksinasi dengan 2 dosis membantu menghindari infeksi, dan juga pada mereka yang masih terkontaminasi, meminimalkan efek infeksi dengan meminimalkan keseriusan kondisi, penularan infeksi dan juga kematian.

Meski begitu, tawaran untuk memberikan suntikan ketiga telah diungkapkan oleh Komite Bersama Inggris untuk Vaksinasi dan Imunisasi (JCVI). Dua ketidaksepakatan utama untuk mempertahankan pemberian dosis ketiga adalah bahwa kinerja dari 2 tip tusukan pertama dari waktu ke waktu, yang mengharuskan untuk mengambil vaksinasi baru untuk menangani versi virus, seperti variasi delta. Tapi apa yang diklaim oleh bukti itu?

Beberapa penelitian sebenarnya telah meneliti ketahanan resistensi terhadap COVID-19, dan juga hasilnya mendesak. Para peneliti sebenarnya telah berkonsentrasi pada leukosit khusus yang disebut limfosit. Limfosit tersedia dalam 2 pilihan utama: sel B, yang membuat antibodi, dan juga sel T, yang dapat membantu reaksi sel B atau langsung menghilangkan infeksi COVID-19.

Antibodi memainkan peran penting dalam menghentikan infeksi yang masuk ke sel-sel tubuh, yang perlu dilakukan oleh infeksi untuk berganda. Anda dapat dengan mudah menentukan derajat antibodi seseorang dalam contoh darah, namun informasi tentang derajat antibodi individu normal yang mengikuti inokulasi atau infeksi COVID-19 sebenarnya bervariasi.

Kebanyakan individu memiliki tingkat antibodi yang hebat yang dapat diidentifikasi selama minimal 7 bulan. Namun, beberapa individu lain memiliki derajat antibodi yang agak berkurang atau derajatnya turun dengan cepat setelah infeksi atau inokulasi. Ketidakteraturan seperti itu membuat sulit untuk mengenali betapa bermanfaatnya informasi antibodi saja untuk mengukur resistensi jangka panjang terhadap infeksi.

Foto yang lebih jelas dapat muncul jika berbagai tanda resistensi lainnya dipertimbangkan: sel B dan juga T kami. Pracetak saat ini (item penelitian yang masih menunggu evaluasi oleh berbagai peneliti lain) merekomendasikan agar melihat antibodi dan juga sel T memberikan gambaran yang lebih jelas tentang apakah resistensi benar-benar bertahan.

Dan yang meyakinkan, reaksi sel-T yang bermanfaat versus COVID-19 sebenarnya telah diidentifikasi 6 bulan setelah infeksi. Demikian pula, sel-sel memori B – sel-sel yang disimpan dalam situasi sistem kekebalan tubuh mengalami COVID-19 di masa depan – telah diidentifikasi pada individu juga ketika tingkat antibodi mereka telah turun sehingga berkurang untuk tidak terdeteksi (meskipun penelitian ini juga masih menunggu). evaluasi). Ini berarti bahwa setelah antibodi mereka benar-benar mereda dalam waktu, orang-orang ini memiliki cara untuk dengan cepat membuat yang baru jika mereka menangani virus corona lagi.

Orang yang lebih tua (> 80 tahun) biasanya memiliki reaksi kekebalan yang kurang dapat diandalkan ketika terkontaminasi atau diimunisasi, yang berarti resistensi total mereka mungkin berkurang dan juga dapat berubah warna lebih cepat. Dalam semua jenis proyek booster, mereka pasti akan menjadi fokus utama. Namun, sampai saat ini informasi untuk orang lanjut usia sebenarnya sudah mendesak. Pracetak lain saat ini telah mengungkapkan bahwa orang yang lebih tua membuat reaksi kekebalan yang kuat mengikuti inokulasi.

Semua penelitian ini sangat menjamin. Selain apa yang kami pahami tentang reaksi kekebalan terhadap infeksi secara lebih umum, ada kepercayaan diri yang berkembang bahwa resistensi terhadap COVID-19 itu tangguh – meskipun penelitian jangka panjang masih diperlukan. Namun demikian, sekarang tidak ada bukti kuat bahwa perlawanan individu perlu ditutup-tutupi dengan booster.

Bisakah vaksinasi saat ini mengelola versi?

Saat ini ada sejumlah versi virus corona dalam sirkulasi darah, dengan 4 hingga hari – alfa, beta, gamma dan juga delta – dianggap sebagai versi masalah (VOC). Ini adalah versi yang menyebar lebih mudah, memicu kondisi yang lebih buruk atau kurang dirawat dengan baik oleh vaksinasi.

Penelitian awal tentang kinerja vaksinasi versus variasi alfa – di antara yang pertama ditemukan – sebenarnya telah mendesak. Dan sementara informasi yang sangat awal tentang variasi gamma merekomendasikan bahwa itu mungkin agak dapat mencegah resistensi, pracetak yang berhasil merekomendasikan bahwa vaksinasi masih aman dibandingkan dengan itu.

Sebenarnya ada kekhawatiran juga tentang variasi delta, namun informasi dari Public Health England (juga masih dalam pracetak) merekomendasikan vaksinasi menggunakan pertahanan yang tahan lama melawannya. Bahkan ketika vaksinasi menawarkan pertahanan yang lebih rendah – seperti yang terlihat dengan variasi beta – penelitian lebih awal (sekali lagi menunggu evaluasi) merekomendasikan bahwa mereka masih aman dibandingkan dengan pengaruh kondisi yang paling buruk.

Buktinya menunjukkan bahwa inokulasi berfungsi: resistensi bertahan lama dan juga melindungi kita dari dampak terburuk COVID-19 Jadi mengapa Inggris menyiapkan dosis booster ketiga ketika tidak ada bukti yang jelas bahwa ada kebutuhan? Masalah yang signifikan perlu bahwa sebagian besar individu di planet ini masih terus tidak divaksinasi. Di beberapa negara berpenghasilan rendah, hanya 1% orang dewasa yang memenuhi syarat yang benar-benar mendapatkan satu dosis vaksin

Cakupan asuransi vaksin yang buruk memungkinkan infeksi berkembang. Ketika menginfeksi dan berkembang biak di beberapa individu yang tak terhitung jumlahnya, ini memberikan infeksi kesempatan untuk berubah, yang dapat menyebabkan munculnya versi baru. Bukan kebetulan bahwa VOC semua muncul dari lokasi dengan tingkat penularan virus yang tinggi. Ada juga minimal 7 versi suku bunga yang sebenarnya juga muncul dari lokasi dengan tingkat penularan virus yang tinggi. Ini adalah infeksi dengan calon VOC, oleh karena itu sedang dilacak untuk melihat bahaya apa yang dapat mereka hadapi.

Untuk menghindari lebih banyak VOC yang muncul, kami harus segera mengatasi infeksi – tidak hanya di Inggris, tetapi di mana pun. Bukti hari ini tidak merekomendasikan ada persyaratan segera untuk menawarkan individu dosis vaksin COVID-19 ketiga di negara-negara berlimpah seperti Inggris. Akan jauh lebih baik untuk menawarkan dosis tersebut ke negara-negara dengan cakupan asuransi yang lebih rendah, daripada memperkenalkan program booster. Karena sampai kita memiliki cakupan asuransi vaksin yang tinggi di seluruh dunia, kita tidak akan pernah benar-benar ingin meninggalkan pandemi ini.