Remdesivir obat COVID-19 dapat memperpanjang perawatan fasilitas medis, para ilmuwan menegaskan


Penelitian pada para profesional yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 menyimpulkan bahwa remdesivir tidak terkait dengan kelangsungan hidup yang lebih baik

By Alexandria Hein |

  • Facebook
  • Twitter
  • Flipboard
  • komentar
  • Mencetak

tutup Varian Lambda dari coronavirus menunjukkan beberapa resistensi vaksin; Dr Marty Makary bereaksi Video

Variasi Lambda dari coronavirus mengungkapkan beberapa resistensi vaksinasi; Dr Marty Makary merespons

Dr Marty Makary dari Johns Hopkins School of Public Health mendaftar dengan 'Faulkner Focus' untuk membahas tekanan lambda dari coronavirus

Sementara sejumlah penelitian, termasuk catatan terakhir dari National Institutes of Health (NIH), telah menyimpulkan bahwa remdesivir pada orang yang terinfeksi virus corona dapat mempercepat proses penyembuhan, sebuah penelitian baru yang dirilis di JAMA menyatakan itu mungkin tidak mengurangi fasilitas medis tetap untuk semua. 

Penelitian, yang berkonsentrasi pada profesional AS yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19, menyimpulkan bahwa remdesivir tidak terkait dengan kelangsungan hidup yang lebih baik, namun terkait dengan sisa fasilitas medis yang lebih lama.

Obat itu diberikan izin penggunaan situasi darurat oleh FDA untuk terapi pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit pada Mei 2020, dan Infectious Diseases Society of America dan NIH saat ini merekomendasikannya untuk orang yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 serius. Namun, kinerja obat tersebut sebenarnya telah dipertanyakan sebelumnya setelah panel Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melarang penggunaannya. 

Penasihat yang mengikuti obat tersebut ternyata memiliki "sedikit atau tidak berpengaruh" di seluruh Uji Coba Solidaritas multi-negara perusahaan. 

Penelitian baru, yang menggunakan informasi dari Administrasi Kesehatan Veteran pada 5,898 orang yang dirawat di 123 pusat kesehatan, merekomendasikan bahwa remdesivir sebenarnya dapat memperpanjang masa rawat inap bagi beberapa orang. 

Di antara individu penelitian, 2,374 mendapat remdesivir, sementara 3,524 tidak. Penerima remdesivir dan juga kontrol yang cocok sebanding dalam usia – sekitar 66 tahun – didominasi laki-laki, dan juga meminta tingkat pengobatan yang sebanding. Sekitar 20.7% dari mereka yang benar-benar mendapatkan remdesivir dirawat di ICU dibandingkan 19.1% di tim kontrol, dan juga 5.9% membutuhkan bantuan ventilator dibandingkan 3.8% yang tidak. 

Kelompok studi menemukan bahwa remdesivir tidak terkait dengan penurunan ancaman kematian, yang mana mereka yang benar-benar mendapatkannya memiliki rata-rata waktu pelepasan yang jauh lebih lama jika dibandingkan dengan kontrol yang cocok. Orang-orang yang mendapat remdesivir seimbang sekitar 6 hari di fasilitas medis versus 3 hari bagi mereka yang tidak. 

“Dalam studi kohort terhadap veteran AS yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 ini, pengobatan remdesivir tidak dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup tetapi dikaitkan dengan masa rawat yang lebih lama di rumah sakit,” para ilmuwan menyimpulkan. “Penggunaan remdesivir secara rutin dapat dikaitkan dengan peningkatan penggunaan tempat tidur rumah sakit sementara tidak dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup.” 

Para peneliti merekomendasikan bahwa perpanjangan fasilitas medis mungkin merupakan hasil dari masalah terapi, seperti cedera ginjal, atau bahwa para profesional medis menjaga orang-orang di fasilitas medis hingga menyelesaikan program terapi, yang mungkin memakan waktu sekitar 10 hari.   

Dalam deklarasi yang diberikan kepada Axios, Gilead, produsen remdesivir, menyatakan “studi retrospektif berukuran sederhana melihat perawatan pasien COVID-19 sejak awal pandemi, karena protokol pengobatan untuk COVID-19 masih berkembang,” dan juga merekomendasikan bahwa orang-orang yang mendapat obat itu bahkan lebih parah sakitnya daripada mereka yang ada di tim kontrol. 

“Bukti dunia nyata harus dipertimbangkan dengan hati-hati dalam konteks semua data yang tersedia, dan uji coba acak, double-blind, terkontrol plasebo tetap menjadi alat terbaik untuk menilai kemanjuran dan keamanan obat,” pernyataan itu menyatakan, menurut Axios “The profil kemanjuran dan keamanan Veklury telah ditetapkan dalam uji coba ACTT-1 standar emas, double-blind, terkontrol plasebo dan didukung oleh hasil dari dua studi Fase 3 terkontrol secara acak.