'Sidik jari' biologis COVID panjang dalam darah dapat membawa pemeriksaan analisis

tes darah

Penanda dalam darah kita – 'sidik jari' infeksi – dapat membantu menentukan orang yang telah terinfeksi oleh SARS-CoV-2, virus corona yang menyebabkan COVID-19, beberapa bulan setelah infeksi dan jika orang tersebut baru saja mengalami gejala ringan atau terungkap tidak ada tanda-tanda apa pun, kata para ilmuwan Cambridge.

Kelompok ini sebenarnya mendapat pembiayaan dari National Institute for Health Research untuk membuat pemeriksaan yang dapat meningkatkan pemeriksaan antibodi yang ada. Mereka juga bertujuan untuk menggunakan merek dagang organik serupa untuk membuat pengujian dan menampilkan COVID yang berkepanjangan.

Sementara sebagian besar orang pulih dari COVID-19 dalam hitungan hari atau minggu, sekitar satu dari 10 orang mengalami gejala yang dapat bertahan selama beberapa bulan. Ini bisa menjadi contoh terlepas dari intensitas COVID-19 mereka – juga orang yang tidak menunjukkan gejala dapat mengalami 'COVID yang lama.

Namun, mendiagnosis COVID yang lama bisa menjadi tantangan. Seorang pasien dengan penyakit asimtomatik atau ringan mungkin tidak melakukan tes PCR pada saat infeksi—standar emas untuk mendiagnosis COVID-19—sehingga tidak pernah memiliki diagnosis yang dikonfirmasi. Bahkan tes antibodi—yang mencari sel-sel kekebalan yang diproduksi sebagai respons terhadap infeksi—diperkirakan melewatkan sekitar 30% kasus, terutama di antara mereka yang hanya menderita penyakit ringan dan atau lebih dari enam bulan setelah penyakit awal.

Sebuah tim di University of Cambridge dan Cambridge University Hospital NHS Foundation Trust telah menerima £370,000 dari National Institute for Health Research untuk mengembangkan tes diagnostik COVID-19 yang akan melengkapi tes antibodi yang ada dan tes yang dapat mendiagnosis dan memantau COVID-XNUMX secara objektif. .

Penelitian ini dibangun di atas proyek percontohan yang didukung oleh Addenbrooke's Charitable Trust. Tim telah merekrut pasien dari Long COVID Clinic yang didirikan pada Mei 2020 di Addenbrooke's Hospital, bagian dari Cambridge University Hospital NHS Foundation Trust.

Selama uji coba, tim merekrut 85 pasien ke Cambridge NIHR COVID BioResource, yang mengumpulkan sampel darah dari pasien ketika mereka pertama kali didiagnosis dan kemudian pada interval tindak lanjut selama beberapa bulan. Mereka sekarang berharap untuk memperluas kohort mereka menjadi 500 pasien, yang direkrut dari Cambridgeshire dan Peterborough.

Dalam temuan awal mereka, tim mengidentifikasi biomarker—sidik jari biologis—dalam darah pasien yang sebelumnya mengidap COVID-19. Biomarker ini adalah molekul yang dikenal sebagai sitokin yang diproduksi oleh sel T sebagai respons terhadap infeksi. Seperti halnya antibodi, biomarker ini bertahan dalam darah untuk waktu yang lama setelah infeksi. Tim berencana untuk mempublikasikan hasil mereka segera.

Dr. Mark Wills dari Departemen Kedokteran di Universitas Cambridge, yang ikut memimpin tim, mengatakan: “Kami membutuhkan cara yang bereputasi dan tidak bias untuk menyatakan apakah seseorang benar-benar mengidap COVID-19. Antibodi adalah salah satu indikator yang kami coba temukan, tetapi tidak semua orang membuat reaksi yang sangat kuat dan ini dapat berkurang secara bertahap dan menjadi tidak terdeteksi.

“Kami telah mengidentifikasi sitokin yang juga diproduksi sebagai respons terhadap infeksi oleh sel T dan kemungkinan akan terdeteksi selama beberapa bulan—dan berpotensi bertahun-tahun—setelah infeksi. Kami percaya ini akan membantu kami mengembangkan diagnostik yang jauh lebih andal untuk orang-orang yang tidak mendapatkan diagnosis pada saat infeksi.”

Dengan mematuhi klien selama kurang lebih 18 bulan pasca infeksi, perusahaan ingin menyelesaikan banyak masalah, termasuk apakah resistensi berkurang secara bertahap. Ini akan menjadi bagian yang tidak terpisahkan untuk membantu memahami apakah orang yang telah diimunisasi perlu mendapatkan booster untuk menjaganya tetap aman.

Sebagai bagian dari studi penelitian percontohan mereka, tim juga menentukan biomarker tertentu yang terletak pada klien dengan COVID yang lama. Pekerjaan mereka merekomendasikan klien-klien ini menghasilkan sitokin jenis kedua, yang melanjutkan klien dengan COVID yang lama dibandingkan dengan mereka yang pulih dengan cepat dan mungkin salah satu pengemudi kendaraan di balik beberapa gejala yang dialami klien. Ini mungkin karena alasan itu terbukti bermanfaat untuk mendeteksi COVID yang berkepanjangan.

Nyarie Sithole, juga dari Departemen Kedokteran di University of Cambridge, yang ikut memimpin tim dan membantu merawat pasien lama COVID, menyatakan: “Karena saat ini kami tidak memiliki cara yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis COVID lama, ketidakpastian dapat menyebabkan stres tambahan pada orang yang mengalami gejala potensial. Jika kami dapat mengatakan kepada mereka 'ya, Anda memiliki biomarker dan Anda memiliki COVID yang lama,' tim kami percaya ini pasti akan membantu meringankan beberapa kekhawatiran serta stres dan kecemasan mereka.

“Ada bukti anekdotal bahwa pasien melihat peningkatan gejala COVID yang lama setelah mereka divaksinasi—sesuatu yang telah kami lihat pada sejumlah kecil pasien di klinik kami. Studi kami akan memungkinkan kami untuk melihat bagaimana biomarker ini berubah dalam jangka waktu yang lebih lama sebagai respons terhadap vaksinasi.”

Pada saat ini, kelompok tersebut memanfaatkan ujian untuk fungsi studi penelitian, namun dengan meningkatkan ukuran teman studi mereka serta mencapai fungsi yang lebih baik, mereka ingin menyesuaikan dan memaksimalkan ujian yang dapat ditingkatkan sebagai serta dipercepat, dapat dimanfaatkan oleh laboratorium analisis profesional.

Selain membuat penelitian yang bereputasi baik, para ilmuwan berharap pekerjaan mereka akan membantu memberikan pemahaman menyeluruh tentang bagaimana sistem kekebalan tubuh merespons infeksi virus corona– serta mengapa hal itu menyebabkan COVID yang berkepanjangan pada beberapa orang.

Dr. Sithole memasukkan: “Salah satu teori tentang apa yang mendorong COVID panjang adalah bahwa itu adalah respons imun yang hiperaktif — dengan kata lain, sistem kekebalan aktif pada infeksi awal dan untuk beberapa alasan tidak pernah mati atau tidak pernah kembali ke awal. . Karena kami akan mengikuti pasien kami selama berbulan-bulan pasca infeksi, kami berharap dapat lebih memahami apakah ini memang kasusnya.”

Selain itu, memiliki biomarker yang memiliki reputasi baik dapat membantu dalam pengembangan terapi baru versus COVID. Tes klinis memerlukan prosedur yang tidak memihak apakah suatu obat bekerja. Perubahan dalam– atau hilangnya– biomarker sitokin lama terkait COVID dengan renovasi tanda yang cocok sebagai reaksi terhadap terapi obat pasti akan merekomendasikan bahwa intervensi terapi berfungsi.

Detonic