Fitur penyakit ensefalopati hipertensi, penyebab, gejala dan pengobatan

Discirculatory encephalopathy (DEP) adalah penyakit umum dalam neurologi. Menurut statistik, sekitar 5-6% dari populasi Rusia menderita encephalopathy dyscirculatory. Bersama dengan stroke akut, malformasi dan aneurisma pembuluh darah otak, DEP termasuk ke dalam patologi neurologis vaskular, dalam struktur yang mengambil tempat pertama dalam frekuensi kejadian.

Secara tradisional, ensefalopati discirculatory dianggap sebagai penyakit terutama pada orang tua. Namun, kecenderungan umum untuk "meremajakan" penyakit kardiovaskular juga diamati dalam kaitannya dengan DEP. Seiring dengan angina pektoris, infark miokard, stroke serebral, ensefalopati discirculatory semakin diamati pada orang di bawah usia 40 tahun.

30b2e91ea0d38489a91e025f3a6bf3c1 - Gambaran, penyebab, gejala dan pengobatan penyakit ensefalopati hipertensi

Alasan DEP

Ensefalopati adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari proses distrofik di otak. Fenomena serupa diamati dengan nutrisi yang tidak cukup dari sel-sel otak, dan ini berlaku untuk nutrisi dan oksigen, yang dikirim karena proses sirkulasi darah dan suplai darah dalam tubuh.

Banyak penyakit, termasuk perjalanan kronis, sering menyebabkan beberapa hambatan yang mengganggu pasokan darah normal ke otak, sehingga mengurangi trofisme. Dengan demikian, fokus dengan lesi distrofi terbentuk secara bertahap, yang mengarah pada pengembangan penyakit otak yang parah.

Bagaimana mencegah terjadinya ensefalopati?

Pertanyaan ini menarik bagi banyak orang, tetapi terutama bagi mereka yang sudah memiliki riwayat penyakit yang merupakan penyebab distrofi otak. Mereka berisiko, tetapi dengan semua rekomendasi medis dan pemeriksaan rutin, mereka memiliki setiap kesempatan untuk mencegah kerusakan otak yang parah.

  • Penyebab ensefalopati otak meliputi kondisi berikut:
  • Hipoksia dari segala asal usul.
  • Penyakit menular.
  • Alkoholisme kronis.
  • Masalah metabolisme.
  • Gagal ginjal dan hati.
  • Tumor otak.
  • Ketidakstabilan tekanan intrakranial.
  • Patologi pembuluh darah
  • Keracunan akut dan asupan zat beracun dalam dosis kecil.
  • Radiasi pengion.
  • Gizi buruk.

gipertonicheskaya entsefalopatiya 1 - Penyakit ensefalopati hipertensi ciri, penyebab, gejala dan pengobatan

Semua alasan ini mendasar, tetapi jauh dari satu-satunya, yang sekali lagi menegaskan kemungkinan luas ensefalopati.

Paling sering, gejala ensefalopati pada orang dewasa didasarkan pada kelainan neurologis yang berbeda sifatnya, kelainan motorik mungkin terjadi, tetapi lebih jarang dicatat. Indikator utama ensefalopati meliputi indikator berikut:

  1. Kelesuan umum, kelemahan, kecacatan.
  2. Gangguan daya ingat, penurunan pengetahuan, keterlambatan reaktivitas terhadap peristiwa, kelesuan.
  3. Perubahan suasana hati, dari kegembiraan yang terlihat, seseorang dapat terjun ke dalam depresi yang paling dalam. Lebih sering, pasien mengalami emosi negatif - bahaya, kecemasan, kecurigaan, gejala manik, dll.
  4. Sakit kepala, pusing, kram.
  5. Seiring waktu, tremor atau perubahan gaya berjalan, gerakan dapat muncul.

Kasus yang parah ditandai oleh gangguan mental yang serius, kelumpuhan, dan bahkan koma. Seringkali pasien mengatakan bahwa mereka khawatir tentang demam dengan ensefalopati, yang lain mengatakan mereka memiliki tekanan darah tinggi atau mengeluh haus, sering buang air kecil, dll.

Namun, tanda-tanda klinis ini tidak terjadi sebagai akibat dari ensefalopati, mereka adalah gejala penyakit yang mendasari yang menyebabkan kerusakan sel-sel otak.

Hasil dari keberhasilan pengobatan ensefalopati adalah bantuan medis tepat waktu kepada pasien, dan untuk ini perlu dilakukan pemeriksaan diagnostik pada tanda pertama penyakit dan melaporkan semua keluhan kepada dokter yang hadir.

Pasien yang memiliki riwayat penyakit kronis, seperti hipertensi, diabetes mellitus, aterosklerosis, masalah hati, harus memantau gaya hidup mereka dan mengikuti semua instruksi dokter. Jangan berharap manifestasi intens dari ensefalopati ketika tidak ada yang bisa dilakukan. Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur dan tidak membiarkan penyakit menang atas Anda.

Di pusat medis multidisiplin kami, semua diagnostik yang diperlukan dilakukan, dengan bantuan yang kami kelola untuk membuat diagnosis yang benar, membedakannya dari semua penyakit neurologis lainnya.

Ingatlah bahwa tanda-tanda pertama ensefalopati pada kebanyakan kasus kabur dan sulit didiagnosis, sehingga hanya profesional yang dapat membantu Anda. Ayo, kami menunggumu!

Perkembangan DEP didasarkan pada iskemia serebral kronis yang terjadi sebagai akibat dari berbagai patologi vaskular. Pada sekitar 60% kasus, ensefalopati diskirkulasi disebabkan oleh aterosklerosis, yaitu perubahan aterosklerotik pada dinding pembuluh darah otak. Tempat kedua di antara penyebab DEP ditempati oleh hipertensi arteri kronis, yang diamati dengan hipertensi, glomerulonefritis kronis, penyakit ginjal polikistik, feokromositoma, penyakit Itsenko-Cushing, dll. Dengan hipertensi, ensefalopati peredaran darah berkembang sebagai akibat dari keadaan kejang pembuluh serebral yang menyebabkan penipisan otak.

Di antara alasan yang muncul ensefalopati disirkulasi, patologi arteri vertebral, yang menyediakan hingga 30% sirkulasi serebral, dibedakan. Klinik sindrom arteri vertebral mencakup manifestasi ensefalopati discirculatory di kolam otak vertebro-basilar. Penyebab kurangnya aliran darah melalui arteri vertebralis, yang mengarah ke DEP, mungkin: osteochondrosis tulang belakang, ketidakstabilan karakter displastik serviks atau setelah menderita cedera tulang belakang, anomali Kimmerly, malformasi arteri vertebralis.

Seringkali, ensefalopati discirculatory terjadi dengan latar belakang diabetes mellitus, terutama dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk mempertahankan kadar gula darah pada level batas atas normal. Dalam kasus seperti itu, makroangiopati diabetik menyebabkan munculnya gejala DEP. Faktor-faktor penyebab lain dari ensefalopati discirculatory termasuk cedera otak traumatis, vaskulitis sistemik, angiopathies herediter, aritmia, hipotensi arteri yang persisten atau sering.

Bentuk ensefalopati hipertensi merupakan konsekuensi dari hipertensi lanjut. Alasannya mungkin:

  • Eklampsia;
  • Hipertensi tajam;
  • Giok dalam tahap akut;
  • Krisis hipertensi.

Alasan terakhir adalah yang paling berbahaya, karena konsekuensi dari krisis hipertensi dapat menjadi pelanggaran fungsi banyak organ.

2 kelompok penyebab dapat menyebabkan peningkatan tekanan: bawaan dan didapat. Gambaran bawaan - struktur vaskular tersedia sejak lahir. Ini mungkin termasuk aneurisma atau penurunan tonus dinding vaskular.

Kemungkinan penyebab yang didapat termasuk:

  • Giok akut;
  • Pukulan;
  • Krisis hipertensi;
  • Konsumsi alkohol berlebihan;
  • Keracunan narkotika;
  • Obat-obatan tertentu;
  • Penyakit otak.

Gejala DEP II-III stadium

Karakteristik adalah onset halus dan bertahap ensefalopati disirkulasi. Pada tahap awal DEP, gangguan pada lingkungan emosional dapat muncul. Pada sekitar 65% pasien dengan ensefalopati disirkulasi, ini adalah depresi. Ciri khas depresi vaskular adalah pasien tidak cenderung mengeluh tentang suasana hati dan depresi yang rendah. Lebih sering, seperti pasien dengan neurosis hipokondriak, pasien DEP terpaku pada berbagai sensasi somatik yang tidak nyaman. Ensefalopati disirkulasi dalam kasus-kasus seperti itu terjadi dengan keluhan nyeri punggung, artralgia, sakit kepala, dering atau suara di kepala, nyeri pada berbagai organ dan manifestasi lain yang tidak cukup masuk ke dalam klinik patologi somatik pasien. Tidak seperti neurosis depresi, depresi dengan ensefalopati discirculatory terjadi dengan latar belakang situasi traumatis yang tidak signifikan atau tanpa alasan sama sekali, sulit untuk terapi obat dengan antidepresan dan psikoterapi.

Ensefalopati diskirkulasi tahap awal dapat diekspresikan dalam peningkatan labilitas emosional: mudah tersinggung, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, kasus tangisan yang tidak terkendali karena alasan yang tidak signifikan, serangan sikap agresif terhadap orang lain. Manifestasi serupa, bersama dengan keluhan pasien berupa kelelahan, gangguan tidur, sakit kepala, gangguan, dan ensefalopati disirkulasi awal mirip dengan neurasthenia. Namun, untuk ensefalopati discirculatory, kombinasi gejala ini dengan tanda-tanda gangguan fungsi kognitif adalah tipikal.

Dalam 90% kasus, gangguan kognitif dimanifestasikan dalam tahap paling awal dari pengembangan ensefalopati disirkulasi. Ini termasuk: gangguan kemampuan berkonsentrasi, gangguan ingatan, kesulitan dalam mengatur atau merencanakan kegiatan apa pun, memperlambat laju berpikir, kelelahan setelah stres mental. Khas untuk DEP adalah pelanggaran reproduksi informasi yang diterima sambil mempertahankan memori peristiwa kehidupan.

Gangguan gerakan yang menyertai tahap awal ensefalopati disirkulasi terutama meliputi keluhan pusing dan beberapa ketidakstabilan saat berjalan. Mual dan muntah dapat terjadi, tetapi tidak seperti ataksia vestibular sejati, mereka, seperti pusing, hanya muncul ketika berjalan.

Ensefalopati discirculatory stage II-III ditandai dengan peningkatan gangguan kognitif dan motorik. Gangguan memori yang signifikan, kurangnya perhatian, penurunan intelektual, kesulitan yang nyata, jika perlu, untuk melakukan pekerjaan mental sebelumnya yang layak, dicatat. Selain itu, pasien dengan DEP sendiri tidak dapat menilai kondisi mereka secara memadai, melebih-lebihkan kinerja dan kemampuan intelektual mereka. Seiring waktu, pasien dengan ensefalopati discirculatory kehilangan kemampuan untuk menggeneralisasi dan mengembangkan program aksi, mulai menavigasi dengan buruk dalam waktu dan tempat. Pada tahap ketiga ensefalopati discirculatory, gangguan nyata dalam berpikir dan praksis, gangguan kepribadian dan perilaku dicatat. Demensia berkembang. Pasien kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja, dan dengan pelanggaran yang lebih dalam mereka kehilangan keterampilan perawatan diri mereka.

Dari gangguan bola emosional, ensefalopati discirculatory pada tahap selanjutnya paling sering disertai dengan sikap apatis. Ada kehilangan minat pada hobi sebelumnya, kurangnya motivasi untuk pekerjaan apa pun. Dengan ensefalopati dyscirculatory stage III, pasien mungkin terlibat dalam beberapa aktivitas yang tidak produktif, dan lebih sering tidak melakukan apa-apa sama sekali. Mereka acuh tak acuh terhadap diri mereka sendiri dan peristiwa yang terjadi di sekitar mereka.

Gerakan yang tidak terlihat pada tahap I dari ensefalopati discirculatory, kemudian menjadi jelas bagi orang lain. Berjalan lambat dengan langkah-langkah kecil, disertai dengan terseok-seok karena pasien tidak dapat melepaskan kaki dari lantai, adalah tipikal DEP. Cara berjalan yang terseok-seok dengan ensefalopati discirculatory disebut "gaya berjalan pemain ski". Merupakan ciri khas bahwa pada saat berjalan, penderita DEP sulit untuk mulai bergerak maju dan juga sulit untuk berhenti. Manifestasi ini, serta gaya berjalan pasien dengan DEP, memiliki kemiripan yang signifikan dengan klinik penyakit Parkinson, namun sebaliknya, tidak disertai dengan gangguan motorik di tangan. Dalam hal ini, manifestasi klinis dari ensefalopati discirculatory mirip dengan penyakit Parkinson yang disebut oleh klinisi sebagai “parkinson tubuh bagian bawah” atau “parkinsonisme vaskular”.

Pada tahap III DEP, gejala automatisme oral, gangguan bicara berat, tremor, paresis, sindrom pseudobulbar, inkontinensia urin diamati. Munculnya serangan epilepsi dimungkinkan. Seringkali, ensefalopati discirculatory stage II-III disertai dengan jatuh ketika berjalan, terutama ketika berhenti atau berputar. Jatuh seperti itu dapat menyebabkan fraktur anggota tubuh, terutama dengan kombinasi DEP dengan osteoporosis.

Ensefalopati disirkulasi berkembang dalam beberapa tahap, yang memiliki berbagai gejala:

  • Pada tahap pertama penyakit, pasien ditandai dengan gejala kelelahan, memori lemah, penurunan konsentrasi, kelesuan, atau lekas marah. Ada sindrom asthenik dan gejala neurologis. Pengobatan penyakit pada tahap ini paling menguntungkan bagi pasien;
  • Pada tahap kedua penyakit, ada gejala pelanggaran tahap pertama, hanya dalam bentuk yang lebih parah. Selain itu, ada gangguan pada alat vestibular, koordinasi gerakan. Pasien mulai menunjukkan kelainan mental, ingatan, lingkungan emosional lebih menderita;
  • Ensefalopati disirkulasi tahap ketiga ditandai dengan disfungsi neurologis yang parah, sebagai aturan, pasien tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dari luar, adaptasi buruk dalam kehidupan sehari-hari, tidak dapat bekerja. Perawatan membantu menghilangkan hanya beberapa tanda-tanda penyakit, tetapi tidak menghilangkan penyakit secara keseluruhan.

Otak mengatur aktivitas semua organ tubuh manusia: ini adalah kerja otot, dan organ sensorik, dan berpikir, dll. Oleh karena itu, tanda-tanda patologi bervariasi tergantung pada area otak yang rusak.

Ensefalopati hipertonik akut ditandai dengan gejala yang biasanya reversibel. Tanda-tanda kerusakan akan hilang saat pembengkakan berlalu dan patensi pada vaskular dipulihkan.

Pada tahap awal, proses patologis mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun - ini khas untuk kasus-kasus ketika sejumlah kecil lesi diamati, karena mereka terlokalisasi di tempat-tempat yang tidak penting secara strategis. Namun, seiring dengan berkembangnya fokus nekrosis, gejala akan tetap ada bahkan setelah serangan dihentikan.

Ensefalopati akut berkembang pada saat krisis hipertensi. Tidak ada tingkat tekanan tunggal yang bisa disebut kritis. Bagi mereka yang tekanan darahnya naik secara teratur, peningkatan tekanan sistolik hingga 180-190 mm Hg juga bisa menjadi level seperti itu. Pada pasien yang ditandai dengan hipotensi, krisis hipertensi juga dapat terjadi pada tekanan 140/90. Gejala ensefalopati hipertensi akut adalah sebagai berikut:

  • Sakit kepala dengan intensitas yang meningkat, yang pertama kali terlokalisasi di daerah oksipital, kemudian menyebar ke seluruh kepala. Nyeri biasanya meledak.
  • Mual dan muntah.
  • Tunanetra, yang berhubungan dengan edema disk optik.
  • Pusing.
  • Meningkatnya gejala saat bersin, batuk.
  • Kejang.
  • Gangguan Sensorik.
  • Gangguan pendengaran.

Reaksi vegetatif-vaskular juga dapat diamati: nyeri jantung, takikardia, kemerahan, atau, sebaliknya, pucat kulit pada wajah.

Jika gejala tersebut terjadi, seseorang memerlukan intervensi medis darurat. Jika Anda tidak memberikan bantuan pada tahap ini, maka penyebaran fokus iskemia akan menyebabkan kerusakan lebih lanjut.

Ensefalopati hipertensi akut dapat mengindikasikan stroke.

Gambaran klinis bentuk kronis melibatkan perjalanan tiga tahap. Untuk 1 pasien mengeluh perhatian terganggu, ketidakmungkinan konsentrasi, kelelahan cepat, penurunan memori jangka pendek, sakit kepala dan pusing. Namun, pemeriksaan fisik tidak menunjukkan adanya perubahan.

Gejala neurologis yang diucapkan sudah diamati pada tahap kedua. Keluhan pasien terus bertambah, namun dia tidak selalu dapat menilai tingkat keparahannya. Akibatnya, pasien seringkali menolak untuk mengikuti anjuran yang diberikan oleh dokter dan tidak memulai pengobatan. Akibatnya, kerusakan lebih lanjut dan perkembangan penyakit diamati.

Kemungkinan manifestasi dari ensefalopati adalah pelanggaran terhadap bidang motivasi, inisiatif, serta fungsi perencanaan dan peramalan. Tidak mungkin untuk tidak melihat perubahan dalam perilaku manusia: ada perubahan emosional, sentuhan, air mata.

Bantuan psikiater juga mungkin diperlukan. Gejala yang ada dapat menunjukkan kerusakan otak organik.

Pada tahap 3, yang baru dapat bergabung dengan pelanggaran yang ada. Mungkin perkembangan infark lacunar. Kejang epileptiformis, tanda-tanda parkinsonisme dapat terjadi. Lingkungan kognitif sangat menderita sehingga ada tanda-tanda demensia.

Patogenesis

Faktor-faktor etiologi DEP dalam satu atau lain cara mengarah pada kemunduran sirkulasi serebral, dan karenanya ke hipoksia dan gangguan trofisme sel-sel otak. Akibatnya, sel-sel otak mati dengan pembentukan daerah-daerah yang jarang terjadi pada jaringan otak (leukoaraiosis) atau beberapa fokus kecil dari apa yang disebut "serangan jantung diam".

Yang paling rentan terhadap kecelakaan serebrovaskular kronis adalah materi putih di bagian dalam otak dan struktur subkortikal. Ini karena lokasinya di perbatasan vertebro-basilar dan cekungan karotis. Iskemia kronis pada bagian dalam otak menyebabkan terganggunya hubungan antara ganglia subkortikal dan korteks serebral, yang disebut "fenomena pemutusan hubungan". Menurut konsep modern, ini adalah "fenomena pelepasan" yang merupakan mekanisme patogenetik utama untuk perkembangan ensefalopati discirculatory dan menyebabkan gejala klinis utamanya: gangguan kognitif, gangguan pada lingkup emosional dan fungsi motorik. Merupakan karakteristik bahwa ensefalopati diskirkulasi pada awal perjalanannya dimanifestasikan oleh gangguan fungsional, yang, jika ditangani dengan tepat, dapat disembuhkan, dan kemudian defek neurologis yang persisten, yang sering menyebabkan kecacatan pasien, secara bertahap terbentuk.

Telah dicatat bahwa pada sekitar setengah dari kasus, ensefalopati discirculatory terjadi dalam kombinasi dengan proses neurodegenerative di otak. Hal ini disebabkan oleh kesamaan faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit pembuluh darah otak dan perubahan degeneratif pada jaringan otak.

Metode diagnosis

Diagnosis ensefalopati hipertensi memerlukan beberapa langkah. Pertama, perlu untuk mengkonfirmasi adanya hipertensi dan itu menyebabkan gangguan pada otak.

Kemudian, seorang ahli saraf diperiksa, yang mengidentifikasi gejala yang ada, dan jika perlu, melakukan tes khusus.

Karena beberapa keluhan mungkin bertepatan dengan tanda-tanda penyakit mental lainnya, konsultasi psikiater mungkin diperlukan.

Untuk mengecualikan diabetes mellitus, gagal ginjal dan penyakit lain yang dapat memicu gangguan otak, tes laboratorium dilakukan: tes darah umum dan biokimia.

Untuk menilai keadaan otak, metode penelitian seperti MRI dan CT dapat digunakan. Namun, penelitian ini tidak relevan untuk tahap pertama penyakit - pada tahap ini tidak akan mencerminkan perubahan apa pun. Namun, dari tahap kedua, lesi iskemik dapat diamati dengan rongga - celah.

Untuk menentukan tingkat tekanan cairan serebrospinal, tusukan tulang belakang diambil dari pasien.

Klasifikasi

Secara etiologi, ensefalopati discirculatory dibagi menjadi hipertonik, aterosklerotik, vena, dan campuran. Dengan sifat kursus, perlahan-lahan berkembang (klasik), mengampuni dan berkembang pesat (berderap) ensefalopati peredaran darah dibedakan.

Bergantung pada keparahan manifestasi klinis, ensefalopati discirculatory diklasifikasikan menjadi beberapa tahap. Ensefalopati disirkulasi tahap I ditandai oleh subyektivitas sebagian besar manifestasi, gangguan kognitif ringan, dan tidak adanya perubahan status neurologis. Ensefalopati discirculatory stage II ditandai dengan gangguan kognitif dan motorik yang jelas, gangguan kelainan pada lingkungan emosional. Ensefalopati dyscirculatory stage III pada dasarnya adalah demensia vaskular dengan berbagai tingkat keparahan, disertai berbagai gangguan motorik dan mental.

Metode pengobatan

Perawatan terutama ditujukan untuk menurunkan tekanan. Pada saat yang sama, obat dipilih yang secara bertahap menurunkan tingkat tekanan, membawanya ke normal. Perlu dicatat bahwa pendapat bahwa indikator tekanan pada level 150/90 mm Hg untuk pasien yang lebih tua adalah normal - salah. Bahkan asalkan orang merasa baik, tekanan seperti itu menjadi penyebab perkembangan perubahan patologis dalam tubuh.

Obat penurun tekanan dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik individu. Sebagai aturan, dokter spesialis memilih obat yang bekerja lama yang memungkinkan Anda mempertahankan tekanan darah normal sepanjang hari. Perawatan melibatkan kombinasi obat-obatan. ACE inhibitor, diuretik, beta-blocker, antagonis kalsium digunakan. Diuretik menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, menghilangkan bengkak, dan memungkinkan Anda untuk menyesuaikan keseimbangan garam dalam tubuh.

Sejalan dengan kebutuhan untuk menurunkan tekanan darah, spesialis juga menetapkan tujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh darah. Untuk ini, obat-obatan untuk tindakan disagregasi dan trombolitik, vitamin kompleks ditentukan. Untuk perubahan yang mempengaruhi bidang kognitif, stimulan neurometabolik digunakan - obat yang mengaktifkan fungsi otak yang lebih tinggi.

Dari obat-obatan, trental, mexidol, aspirin, clopidogrel biasanya digunakan. Pada kondisi depresi berat, gangguan emosi dan perilaku, obat penenang diresepkan.

Seringkali, natrium nitroprusside digunakan untuk mengobati ensefalopati hipertensi, obat yang bekerja cepat yang dengan cepat dihilangkan dari tubuh. Penggunaan obat ini hanya mungkin dilakukan dengan pemantauan terus-menerus terhadap kondisi pasien. Kasus-kasus di mana tekanan tidak mungkin diturunkan berbahaya dan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi dan kematian.

  1. koma;
  2. perdarahan intrakranial;
  3. serangan jantung.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, perawatan tepat waktu, memadai dan teratur dapat memperlambat perkembangan ensefalopati I dan bahkan stadium II. Dalam beberapa kasus, perkembangan yang cepat diamati, di mana setiap tahap selanjutnya berkembang setelah 2 tahun dari yang sebelumnya. Tanda prognostik yang tidak menguntungkan adalah kombinasi ensefalopati discirculatory dengan perubahan degeneratif di otak, serta krisis hipertensi, kecelakaan serebrovaskular akut (TIA, stroke iskemik atau hemoragik) dan hiperglikemia yang tidak terkontrol dengan baik yang terjadi dengan latar belakang DEP.

Pencegahan terbaik dari pengembangan ensefalopati discirculatory adalah koreksi gangguan metabolisme lipid yang ada, perang melawan atherosclerosis, terapi antihipertensi yang efektif, pilihan perawatan hipoglikemik yang memadai untuk penderita diabetes.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Praktisi umum, cardiologist, dengan kerja aktif dalam terapi, gastroenterologi, cardiology, reumatologi, imunologi dengan alergologi.
Lancar dalam metode klinis umum untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung, serta elektrokardiografi, ekokardiografi, pemantauan kolera pada EKG dan pemantauan harian tekanan darah.
Kompleks perawatan yang dikembangkan oleh penulis secara signifikan membantu dengan cedera serebrovaskular dan gangguan metabolisme di otak dan penyakit pembuluh darah: hipertensi dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Penulis adalah anggota European Society of Therapists, peserta tetap dalam konferensi ilmiah dan kongres di bidang cardiology dan pengobatan umum. Ia telah berulang kali mengikuti program penelitian di salah satu universitas swasta di Jepang di bidang kedokteran rekonstruktif.

Detonic