Fokus iskemia serebral kronis apa itu

Iskemia otak adalah penyakit parah yang kronis. Ini disebabkan oleh pelanggaran pasokan oksigen ke tubuh. Semua sistem manusia menderita karenanya. Tetapi otak bereaksi terlebih dahulu.

Mekanisme penyakitnya sangat sederhana. Kapal pengangkut darah rentan terhadap penumpukan kolesterol. Pantas saja para ahli gizi begitu menganjurkan penggunaan produk yang mengandungnya secara terbatas. Tentu saja, aliran darah normal melalui pembuluh yang "tersumbat" sama sekali tidak mungkin. Ada aterosklerosis kronis. Ini ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah.

Fungsi utama kapal - transportasi - telah hilang. Melalui pembuluh darah yang tersumbat oleh plak kolesterol, darah tidak dapat memperkaya tubuh dengan oksigen dalam jumlah yang cukup. Kelaparan seperti itu adalah stres paling parah bagi semua jaringan manusia. Perlu dicatat bahwa otaklah yang merupakan konsumen oksigen terbesar. Karena itulah puasa ini berakibat fatal baginya. Pada saat yang sama, konsekuensi yang ditimbulkan iskemia serebral bisa berakibat fatal. Bagaimanapun, sel-sel ini tidak dipulihkan.

Apa iskemia serebral dan apa akibatnya kondisi ini?

Otak adalah organ manusia utama yang terkait dengan sistem saraf pusat. Pada manusia, otak besar mewakili:

  • 2 belahan besar;
  • diencephalon;
  • otak tengah;
  • otak kecil;
  • sumsum belakang.

Semua struktur tengkorak memiliki struktur histologis yang unik dan melakukan fungsi tertentu.

Dengan kekalahan salah satu bagian dari organ berpikir, gangguan somatik terjadi, yang seiring waktu dapat dikompensasi dengan pemindahan fungsi dari satu departemen ke departemen lainnya.

Misalnya, dengan stroke di otak kecil, koordinasi gerakan terganggu, dan orang tersebut berhenti bergerak. Dengan langkah-langkah rehabilitasi yang dipilih dengan baik, korteks (materi abu-abu) mengendalikan koordinasi gerakan, dan orang tersebut mulai bergerak secara normal.

Penyakit jantung koroner menyebabkan penyakit umum di kalangan orang tua - ensefalopati. Otak untuk keberadaannya yang utuh membutuhkan suplai oksigen dan glukosa yang cukup.

Dengan malnutrisi, tanda-tanda kebangkrutan dimulai.

Untuk memahami dengan benar masalah kegagalan sirkulasi di otak pada orang dewasa dan bayi baru lahir, Anda perlu tahu bagaimana nutrisi mencapai sel-sel tubuh yang diperlukan.

Organ utama sistem saraf pusat menerima nutrisi melalui cabang-cabang arteri karotis internal dan basilar. Arteri karotis komunis, di mana denyut nadinya sendiri teraba, terletak di dekat laring. Dekat tulang rawan tiroid (di mana jakun terletak pada pria) bahwa pembuluh ini membelah menjadi arteri karotis eksternal dan internal, yang terakhir masuk ke rongga tengkorak.

Dalam suplai darah ke hemisfer, cabang-cabang kortikal memainkan peran besar, yang memberi makan hampir semua departemen mereka. Seringkali, dengan perkembangan patologinya, iskemia serebral terjadi.

Arteri vertebralis telah lama dikenal di antara populasi, karena diagnosis "sindrom arteri vertebralis" sering dibuat oleh ahli saraf.

Pembuluh darah ini dari vertebra serviks ke-6 melalui lubang-lubang dalam proses transversum naik ke rongga tengkorak dan ada bercabang menjadi 2 cabang: basilar dan sumsum tulang belakang anterior. Mereka, pada gilirannya, memasok darah ke medula oblongata, otak kecil, dan sebagian sumsum tulang belakang.

Dalam patologi korset otot leher, arteri vertebralis sebagian menyempit, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada bagian-bagian otak yang bertanggung jawab atas nutrisi. Jadi ada sindrom arteri vertebralis.

Peran khusus dalam suplai darah ke otak dimainkan oleh lingkaran arteri serebrum atau yang disebut lingkaran Willis.

Pendidikan ini membantu mengkompensasi suplai darah ke otak jika salah satu arteri gagal dan menyelamatkan nyawa seseorang.

Justru fitur pasokan darah ke otak inilah yang dipandu oleh para dokter ketika mereka mengembangkan taktik untuk mengobati iskemia serebral, dengan mempertimbangkan gejala-gejala yang muncul di usia tua.

Aliran darah vena terjadi melalui vena serebral yang besar. Dalam kasus kerusakan struktur ini, peningkatan tekanan intrakranial terjadi, yang dapat menjadi kondisi yang mengancam jiwa.

Gangguan otak vaskular diklasifikasikan menjadi:

  1. Iskemia serebral akut.
  2. Iskemia serebral kronis.

Penyakit kronis memperburuk kualitas hidup dan dapat menyebabkan penurunan durasinya. Tetapi penyebab kematian mendadak tidak menjadi, berbeda dengan kondisi akut.

Diagnosis ini mencirikan kondisi patologis yang berlangsung setidaknya sehari. Secara patogen, kondisi ini dikaitkan dengan pelanggaran tajam patensi pembuluh darah, yang sangat cepat dipulihkan.

Seringkali diagnosis TIA dibuat, yang merupakan singkatan dari serangan iskemik sementara.

Penyebab kondisi seperti itu sering:

  1. Hipertensi arteri.
  2. Penyakit jantung (sering dalam kombinasi dengan hipertensi).
  3. Patologi pembuluh darah besar (bawaan atau didapat).
  4. Aterosklerosis.
  5. Pembuluh mekar.
  6. Vaskulitis dari berbagai asal (penyakit rematik, sifilis sistemik).

Gejala klinis serebral dari patologi vaskular transien:

  1. Sakit kepala.
  2. Pusing, terbang di depan mata.
  3. Mual dan muntah yang tidak membawa kelegaan.
  4. Gangguan kesadaran, perubahan tajam dalam karakter atau suasana hati pasien.

Gejala klinis fokus patologi vaskular transien:

  1. Pelanggaran jangka pendek sensitivitas di zona persarafan saraf tunggal.
  2. Gangguan fungsi motorik otot atau anggota tubuh.
  3. Seringkali pasien mengeluh mati rasa pada tungkai di satu sisi, senyum melengkung, kehilangan bidang visual.

Perbedaan utama antara kategori penyakit ini adalah reversibilitas gejala klinis.

EV Schmidt membedakan 3 derajat keparahan TIA:

  1. Derajat ringan pertama ditandai dengan panjang serangan tidak lebih dari 5 menit.
  2. Tingkat kedua, sedang - 10-15 menit tanpa registrasi fenomena sisa setelah serangan.
  3. Tingkat ketiga, parah - serangan berlangsung selama berjam-jam atau berhari-hari dan dapat ditandai dengan gejala mikro patologi organik. Pada saat yang sama, tidak ada gangguan serebrovaskular yang terlihat secara klinis.

Bahaya TIA (serangan iskemik transien) disebabkan oleh fakta bahwa paling sering mereka diulang di tempat yang sama, mempengaruhi pembuluh darah yang sama dan bagian dari sel-sel saraf yang memasok mereka dengan darah.

Ini mengarah pada perkembangan bertahap dari patologi organik, yang dapat mencakup penurunan kritis dalam kemampuan untuk mengingat, perubahan dalam aktivitas intelektual, dan sindrom asthenik yang parah dengan peningkatan kelelahan emosional.

  • Patologi mendadak yang lebih serius adalah stroke akut, yang bisa bersifat hemoragik atau iskemik.

Pertama-tama, pasien dengan diagnosis ini harus dalam keadaan istirahat emosional. Perlu untuk mematuhi aturan perawatan rawat inap:

  1. Sampai menghilangnya klinik secara terus-menerus, kepatuhan dengan istirahat total.
  2. Kepatuhan dengan rezim bangsal selama 14-21 hari setelah hilangnya manifestasi klinis.
  3. Diet susu dan sayuran.
  4. Udara segar dan / atau penghirupan oksigen.
  5. Terapi detoksifikasi (asam askorbat).
  6. Vitamin kelompok B.
  7. Resep perawatan obat tidak diatur, karena harus sesuai dengan diagnosa yang bersamaan (diabetes mellitus, erysipelas, varises, rheumatoid arthritis, dll.) Dan pencegahan komplikasinya.

Asupan konstan rejimen rasional untuk pengobatan hipertensi arteri, aterosklerosis, diabetes mellitus dan penyakit kronis lainnya mengarah pada persentase minimum gangguan otak sementara.

Untuk pencegahan non-obat dari patologi ini, perlu:

  1. Amati rezim kerja dan istirahat, ganti dengan benar pekerjaan berat dan ringan.
  2. Makan dengan benar.
  3. Menolak dari kebiasaan buruk. Merokok sangat berbahaya, karena asap tembakau berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah yang tidak merata.

Masalah yang paling kompleks dan dapat diperdebatkan dalam diagnosis adalah iskemia serebral kronis, patologi vaskular progresif kronis yang disebut ensefalopati discirculatory. ICD-10 memiliki kode I 60-I 69.

Paling sering, kondisi ini memanifestasikan dirinya di usia tua dan berkembang dengan latar belakang lesi aterosklerotik parah dari aliran darah, tekanan darah yang tidak terkontrol dengan penyakit jantung koroner (PJK) dan adanya rematik. Lebih jarang, penyebab penyakit serius seperti itu adalah diabetes mellitus, penyakit menular seksual (sifilis), dan kondisi patologis lainnya yang memengaruhi pembuluh otak.

Ensefalitis otak: penyebab, diagnosis dan metode perawatan

Penyebab patogenetik dari penyakit ini adalah perubahan pada pembuluh darah. Dalam hal ini, dapat dicatat:

  1. Menutup lumen pembuluh darah dengan trombus, embolus, benda asing (kateter), cacing, tumor, plak aterosklerotik, dll.
  2. Mempersempit lumen karena proses seperti tumor dari luar, edema, dll.

Paling sering, ensefalopati berlalu tanpa gejala klinis yang jelas, tetapi dengan pemantauan pasien yang konstan dan berkepanjangan, Anda dapat melihat bagaimana kepribadiannya berubah.

Periode awal ensefalopati disirkulasi dimanifestasikan oleh keluhan pasien berikut ini:

  1. Lekas ​​marah dan pelupa.
  2. Konsentrasi tersesat dan terganggu.
  3. Performa terganggu.

Tahap kedua dari ensefalopati dimanifestasikan:

  1. Gangguan artikulasi ucapan.
  2. Kesulitan berjalan tanpa paresis.
  3. Berkurangnya koordinasi dan kecanggungan dalam gerakan.
  4. Amplifikasi refleks secara bertahap, terkadang definisi refleks patologis.

Tahap parah terwujud:

  1. Gangguan sfingter.
  2. Manifestasi obyektif dari monoparesis (kurangnya gerakan pada satu anggota tubuh atau bagian tubuh). Dan pada awalnya ini adalah gejala sementara, kemudian permanen.
  3. Gangguan koordinasi gerakan yang parah.
  4. Gangguan bicara, hingga afasia.

Pada tahap kedua penyakit, pasien membutuhkan pendaftaran cacat, karena kinerjanya sangat terganggu.

Pengobatan iskemia serebral di usia tua, serta gejala-gejala patologi ini, lebih simtomatik, karena penyebab awal patologi vaskular tidak sepenuhnya dipahami.

Obat-obatan yang digunakan untuk ensefalopati yang bersifat vaskular:

  1. Sediaan vitamin (vitamin B, asam askorbat, asam glutamat, asam nikotinat).
  2. Vasodilator (Platifilin, Papaverine).
  3. Persiapan ATP (Riboxin).
  4. Biostimulan (lidah buaya, eleutherococcus, sirup serai).
  5. Obat antisklerotik (kalium iodida (larutan 2%, 25 ml 3 / hari) dan obat serupa).
  6. Dalam kasus gangguan mental, Anda dapat menggunakan Seduxen, Elenium, Brom, tingtur valerian.

Asupan obat apa pun harus dimulai dengan penimbangan pro dan kontra yang jelas. Taktik semacam itu akan mencegah kombinasi obat yang salah dan kerusakan.

Perlu disadari bahwa pelanggaran seperti itu sangat sulit disembuhkan, dalam hal ini, dokter menetapkan diri untuk mencegah pasien memburuk. Pencegahan konsekuensi berbahaya (stroke atau infark serebral) diperlukan.

Jenis Iskemia

Proses patologis semacam itu dapat terjadi dalam bentuk penyakit akut atau kronis, sementara memiliki karakteristik, penyebab dan tanda-tanda sendiri.

  1. Penyakit otak iskemik akut berkembang sebagai akibat dari penghentian tajam aliran darah dan nutrisi lain ke struktur otak. Meskipun serangan itu berlangsung dalam waktu singkat, namun dapat menyebabkan kerusakan kesehatan manusia yang tidak dapat diperbaiki. Bergantung pada lokasi area otak yang terkena, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda - misalnya, bisa jadi pusing parah, pelanggaran tajam ketajaman visual atau penglihatan dengan berbagai derajat, memanifestasikan dirinya paling jelas dibandingkan dengan bentuk patologi lain.
  2. Perjalanan kronis penyakit ini disebut karena fakta bahwa kekurangan nutrisi terjadi untuk waktu yang agak lama. Bentuk iskemia ini memiliki gejala yang dilumasi, yang sangat mempersulit diagnosis. Sangat sering, penyebab kondisi ini adalah aterosklerosis dan penyakit lain dari sistem peredaran darah, yang menyebabkan penyempitan lumen arteri serebral.

Tidak adanya pengobatan dan pengobatan iskemia akut yang tidak tepat dapat memindahkan penyakit ke kategori kronis, dengan konsekuensi yang sesuai.

8f655a450e46cdb3907e295fbddddb6a - Fokus iskemia serebral kronis apa itu

Spesialis juga membedakan bentuk iskemia fokal dan global, sedangkan yang pertama ditandai dengan keterbatasan area otak yang terkena dan berkembang sebagai akibat dari gumpalan dalam gumpalan darah di salah satu pembuluh darah. Tetapi iskemia global terjadi dengan latar belakang kemunduran umum dalam sirkulasi serebral. Paling sering, perkembangan penyakit seperti itu diamati dengan henti jantung atau hipotensi akut patologis.

Pengobatan

Pengobatan iskemia serebral kronis bertujuan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan melakukan pencegahan eksaserbasi yang dapat diandalkan.

Pastikan untuk mengobati hipertensi arteri dengan obat-obatan dan koreksi nutrisi dan gaya hidup.

Kadar gula darah dinormalisasi. Diet rendah karbohidrat direkomendasikan; obat penurun lipid digunakan.

Patologi somatik individu dipantau oleh dokter spesialis.

Untuk meningkatkan dan mengembalikan sirkulasi normal, obat antiplatelet dan angioprotektor diresepkan, selamat tinggal pada kebiasaan buruk.

Untuk meminimalkan efek hipoksia pada jaringan otak dan lesi iskemik, cerebroprotektor digunakan.

Tujuan utama dalam pengobatan iskemia serebral kronis adalah menstabilkan proses destruktif iskemia serebral untuk mengembalikan sirkulasi darah di pembuluh darah. Perawatan yang tepat akan membantu memperlambat perkembangan penyakit dengan mengaktifkan mekanisme sanogenetik fungsi kompensasi. Juga, terapi menyiratkan pencegahan penyakit ini dan pengiringnya.

Patologi bukan merupakan indikasi untuk rawat inap mendesak pasien. Perawatan rawat inap diperlukan ketika proses penyakit menjadi rumit oleh perkembangan kondisi stroke atau patologi yang parah. Jika jenis gangguan kognitif ditemukan, jika pasien kehilangan lingkungan biasanya, kondisinya dapat memburuk.

Pengobatan iskemia kronis biasanya dilakukan oleh ahli saraf berdasarkan rawat jalan. Dalam kasus perkembangan penyakit sebelum tahap ke-3, dokter menunjuk patronase.

Jenis pengobatan medis untuk patologi ini melibatkan terapi dalam dua arah.

  1. Arah pertama dirancang untuk menormalkan perfusi otak dengan bekerja pada berbagai bagian sistem kardiovaskular.
  2. Arah kedua memiliki efek, pertama-tama, pada hubungan trombosit hemostasis.

Kedua arah ini mampu mengoptimalkan aliran darah otak dengan melakukan fungsi neuroprotektif.

Dalam kasus pengembangan stenotik kerusakan oklusif pada arteri besar yang terletak di otak, perawatan bedah akan diindikasikan. Operasi rekonstruktif dilakukan pada arteri karotid dengan stenting atau endarterektomi karotid.

Seperti penyakit otak lainnya yang disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke organ ini, manifestasi iskemia pertama tergantung pada derajat hipoksia. Dalam hal ini, pasien pertama-tama merasakan kelelahan tubuh yang cepat, menjadi cukup bermasalah baginya untuk berkonsentrasi pada satu subjek atau peristiwa dari hidupnya, dan kemampuan intelektualnya semakin berkurang.

Gejala utama penyakit jantung koroner:

  • sering pusing, pingsan;
  • penurunan persepsi dunia di sekitarnya oleh organ-organ sentuhan;
  • gangguan tidur;
  • ketidakstabilan tekanan darah;
  • penampilan sering sakit kepala;
  • gangguan persepsi informasi;
  • ketidakstabilan emosional.

Perlu dicatat bahwa penyakit arteri koroner otak belahan kanan atau kiri memiliki gejala yang sesuai, yang memanifestasikan diri ke berbagai tingkat dan tergantung pada lokasi daerah yang terkena, oleh karena itu, perawatan belahan otak kiri biasanya menghasilkan buah lebih cepat pada orang-orang dari usia berapa pun.

Keberhasilan pengobatan iskemia serebral tergantung pada sejumlah besar faktor, termasuk keakuratan diagnosis, kecepatan bantuan medis dan kerentanan tubuh terhadap terapi yang diterima. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencegah terjadinya konsekuensi seperti stroke iskemik, yang dalam banyak kasus mengarah pada konsekuensi negatif.

Pengobatan iskemia serebral seringkali diperumit dengan munculnya penyakit lain yang bersamaan, oleh karena itu, dalam pengobatan penyakit itu sendiri dan manifestasinya, seperangkat tindakan biasanya digunakan untuk meningkatkan sirkulasi otak dan menghilangkan konsekuensi negatif.

Otak dilindungi dengan andal oleh tulang-tulang kotak tengkorak, dan setiap intervensi bedah dalam strukturnya dapat memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan keseluruhan pasien, oleh karena itu, dalam pengobatan bentuk-bentuk kronis iskemia, lebih disukai menggunakan metode perawatan medis konservatif.

Keputusan tentang cara merawat dan obat serta prosedur apa yang harus digunakan dibuat oleh dokter pasien berdasarkan penyebab penyakit yang menyebabkan perubahan serupa pada struktur otak.

Jadi, jika iskemia disebabkan oleh trombofilia, maka obat-obatan profilaksis digunakan yang mencegah pembekuan darah dan pembekuan darah (antikoagulan), misalnya, Aspirin dan obat-obatan lain yang dibuat atas dasar (Aspirin-cardio).

Untuk melarutkan trombus yang sudah terbentuk, obat khusus digunakan - trombolitik (Tenecteplaza, Retaplaza). Namun, penggunaannya sangat dibatasi karena fakta bahwa obat tersebut memiliki sejumlah besar efek samping, hanya digunakan dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Karena tindakan trombolitik yang diarahkan, penggunaannya memungkinkan untuk mengurangi persentase kematian di antara pasien dengan perjalanan penyakit akut, sementara penggunaan obat harus dilakukan selambat-lambatnya 3 jam setelah tanda-tanda pertama iskemia.

Juga digunakan obat vasodilator, yang seiring waktu mengembalikan aliran darah ke struktur otak yang terkena, sehingga meningkatkan metabolisme intraseluler (Nimodipine).

Untuk meningkatkan aktivitas otak dan mempercepat pemulihan struktur yang rusak, obat-obatan khusus digunakan - nootropik, yang berkontribusi pada pemulihan cepat fungsi kejiwaan yang lebih tinggi dari otak (misalnya, "Piracetam").

Disfungsi pembuluh serebral berkontribusi pada perkembangan banyak penyakit iskemik. Yang paling parah adalah insufisiensi serebrovaskular. Pengobatan kondisi patologis setelah diagnosis ditentukan secara individual. Sering menggunakan terapi obat, gaya hidup yang benar. Untuk mencegah perkembangan stroke, kadang-kadang pasien diresepkan perawatan bedah.

Penyakitnya harus ditangani secara komprehensif. Untuk mengurangi kolesterol, obat-obatan diresepkan - statin. Tindakan utama mereka ditujukan untuk mengurangi produksi enzim yang menghasilkan kolesterol di kelenjar adrenal dan sel hati. Statin tidak memiliki efek mutagenik atau karsinogenik, tetapi memiliki beberapa efek samping, jadi obat ini diresepkan dengan hati-hati kepada orang tua. Atorvastatin, Fenofib, Lovastatin dianggap obat yang lebih efektif.

Untuk memerangi tekanan darah tinggi yang memicu iskemia, diuretik mirip tiazid dosis rendah diresepkan. Obat tersebut menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, sekaligus mengurangi beban pada otot jantung. Mereka digunakan dengan monoterapi, dan dalam kombinasi dengan obat lain. Ciri statin adalah kemampuannya tidak hanya untuk menurunkan tekanan darah, tetapi juga untuk memperbaiki efek negatif yang dapat ditimbulkan oleh iskemia otak kronis. Obat-obatan dalam kelompok ini - Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Terapi patologi seperti iskemia serebral kronis, tanpa gagal, perlu mengembalikan aliran darah dengan memperluas pembuluh darah dan mengencerkan darah. Obat-obatan yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan nutrisi sel otak dan menormalkan sirkulasi darah adalah bagian tak terpisahkan dari perawatan komprehensif penyakit ini. Ini termasuk turunan dari asam nikotinat (Enduratin, Nikoshpan), antagonis kalsium (Adalat, Foridon), alkaloid vinca (Cavinton, Vinpocetine).

Kelaparan kronis pada neuron otak adalah kondisi berbahaya yang dapat diperbaiki dengan obat vasoaktif. Mereka meningkatkan suplai darah di pembuluh dengan memperluas mikrovaskatur. Obat vasoaktif meliputi: blocker fosfodiesterase (Pentoxifylline, Tanakan), blocker kalsium (Nimodipine, Cinnarizine), alpha-blocker (Niceroglyn).

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Pelindung saraf

Neuroprotektor mampu mengurangi gangguan biokimia dalam sel saraf. Penyakit jantung koroner menghancurkan koneksi saraf, dan obat-obatan ini dapat melindungi dan meningkatkan adaptasi otak terhadap pengaruh negatif. Pengangkatan neuroprotektor setelah stroke adalah pengobatan yang paling efektif.

Sayangnya, metode yang cukup efektif untuk memerangi penyakit ini belum ditemukan. Jika pasien didiagnosis menderita iskemia serebral kronis, pengobatan harus dilakukan hanya oleh ahli saraf yang kompeten.

Sebagai aturan, perang melawan penyakit meliputi langkah-langkah berikut:

  1. Normalisasi tekanan darah, metode pencegahan untuk menghindari stroke, serangan iskemik. Untuk tujuan ini, berbagai obat pengencer darah dan vasodilatasi digunakan. Pentoxifylline, Warfarin, dll. Dirujuk ke obat-obatan tersebut.
  2. Kembalikan sirkulasi darah di pembuluh, meningkatkan metabolisme. Omaron dianggap cukup efektif. Ini termasuk piracetam. Yaitu, zat ini memiliki efek menguntungkan pada sel, memulihkannya dan secara signifikan meningkatkan saturasi oksigen. Encephabol, yang banyak digunakan dalam perawatan anak-anak dengan penyakit yang serupa, juga telah membuktikan dirinya dengan baik.
  3. Pemulihan fungsi fisiologis dan perilaku. Untuk tujuan tersebut, pijat, magneto-dan elektroforesis, terapi olahraga, terapi restoratif ditentukan.

Obat yang dapat meningkatkan aktivitas otak, Cerebrolysin, banyak digunakan. Obat yang dirancang untuk menjaga sirkulasi darah - "Bilobil", "Nimodipine".

Jika pasien telah mengungkap iskemia otak pada otak yang cukup lanjut, pengobatannya terdiri atas intervensi bedah. Tujuan utamanya adalah operasi pengangkatan plak sklerotik. Pembedahan otak adalah jenis pembedahan yang paling kompleks. Mereka membutuhkan keterampilan tertinggi dari dokter. Selain itu, seringkali mereka dipenuhi dengan konsekuensi serius, kadang-kadang benar-benar tidak dapat diprediksi.

Itu sebabnya operasi adalah pilihan terakhir. Mereka menggunakan hanya dalam kasus di mana pengobatan konservatif belum membuahkan hasil positif.

Obat tradisional

f985cf6191cf6291dabaf758d0db2d71 - Fokus iskemia serebral kronis apa itu

Penting untuk dipahami bahwa tanpa metode medis yang tepat, iskemia otak tidak dapat distabilkan. Obat tradisional hanya dapat digunakan sebagai metode pengobatan tambahan. Berikut ini dianggap cukup efektif:

  • rebusan kulit kayu ek;
  • jus wortel segar;
  • rebusan mint;
  • Adonis;
  • kompres dari berbagai herbal.

Penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa ia berkembang perlahan, secara bertahap meningkat dengan berbagai gejala. Anda dapat menghentikan perkembangan iskemia otak kronis menggunakan resep rakyat:

  1. Campuran bawang putih-lemon. Giling beberapa siung bawang putih (2-3) menjadi bubur, tuangkan minyak sayur mentah (100 g), masukkan dingin selama sehari. Ambil 1 sdt. tambahkan jus lemon (1 sdt) tiga kali sehari. Lanjutkan pengobatan selama 1 hingga 3 bulan tanpa henti.
  2. Infus herbal. Campurkan rumput dalam jumlah yang sama - mint, motherwort, thyme. Tuang campuran (3 sdm.) Dengan air mendidih (450 ml). Bersikeras sampai dingin, saring, minum setengah gelas setelah makan 2 kali / hari. Kursus ini minimal 1 bulan.

Komplikasi penyakit

Iskemia serebral kronis adalah penyakit yang berbahaya. Gangguan peredaran darah terkadang menyebabkan komplikasi:

  • Mungkin perkembangan stroke iskemik atau serangan jantung. Dengan patologi semacam itu, beberapa bagian jaringan otak melunak, mati. Sel-sel saraf tidak diregenerasi, yang mengarah pada pelanggaran fungsi otak tertentu. Perlu dicatat bahwa pelanggaran tersebut paling sering dicatat pada pasien usia lanjut (lebih dari 60 tahun).
  • Terhadap latar belakang masalah peredaran darah, ensefalopati kadang berkembang. Ini adalah lesi organik dari bagian otak yang terjadi tanpa peradangan.
  • Penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan tromboflebitis.
  • Penghancuran jaringan saraf di bagian-bagian tertentu otak kadang disertai dengan kelumpuhan, kebodohan, parestesia, kejang epilepsi.

Sejumlah besar faktor mempengaruhi beratnya konsekuensi iskemia serebral: tingkat kerusakan struktur otak, lamanya proses patologis, serta penyakit yang dapat berkembang karena kurangnya sirkulasi darah. Paling sering, komplikasi berikut terjadi akibat iskemia:

  • pada orang tua - stroke iskemik atau pelunakan jaringan otak;
  • sclerosis dan ensefalopati vaskular;
  • disfungsi motorik;
  • parestesia dan gangguan sensasi taktil lainnya;
  • kehilangan kemampuan bicara;
  • kejang epilepsi;
  • trombosis dengan radang dinding pembuluh darah.

Komplikasi paling serius dari penyakit iskemik adalah stroke otak, di mana jaringan yang terletak di lesi melunak. Proses ireversibel ini mengarah pada penghancuran neuron dan koneksi mereka, karena bagian otak mana yang mati. Saat ini, benar-benar tidak ada perawatan yang benar yang mencegahnya dan akan berkontribusi pada regenerasi struktur yang hilang.

Sebagai akibat dari ensefalopati otak, kematian sistematis sel-sel saraf dan degenerasi koneksi mereka terjadi. Konsekuensi dari komplikasi ini sangat fatal bagi seseorang, sebagai akibat dari penyakit ini individu kehilangan kendali atas tubuhnya dan menjadi tidak mampu.

Kerusakan otak hipoksik-iskemik dalam beberapa kasus disertai dengan berbagai gangguan sensitivitas. Seperti halnya manifestasi disfungsi korteks serebral lainnya, mereka dicerminkan: misalnya, ketika belahan kiri rusak, seseorang kehilangan kemampuan mengucapkan dengan jelas, tetapi sepenuhnya menyadari posisinya.

Jika proses patologis mulai berkembang pada bayi baru lahir atau anak di tahun pertama kehidupan, maka dalam banyak kasus hal ini menyebabkan kelambanan tidak hanya dalam mental, tetapi juga dalam perkembangan fisik. Oleh karena itu, untuk menghindari konsekuensi tersebut, seorang wanita hamil harus peka terhadap keadaan kesehatannya dan mengikuti semua resep dokter.

Konsekuensi utama dari iskemia serebral kronis adalah kelaparan oksigen dan gangguan metabolisme pada jaringan organ ini, sementara penyakit akan bermanifestasi secara diam-diam dan perlahan.

Fitur penyakit

Perlu segera dikatakan bahwa fokus iskemia kronis di otak tidak muncul dengan sendirinya. Patologi ini berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Daftar kemungkinan alasannya sangat mengesankan:

  • radang dinding pembuluh darah yang berasal dari infeksi atau alergi;
  • bentuk hipertensi persisten;
  • atherosclerosis (pembentukan plak di dinding pembuluh darah menyebabkan penyempitan lumen mereka dan, akibatnya, peningkatan tekanan darah);
  • hipotensi;
  • berbagai luka pada tengkorak;
  • aneurisma, kelainan anatomi tempat tidur vaskular otak;
  • penyakit kelenjar endokrin dan, karenanya, fluktuasi pada latar hormonal;
  • berbagai gangguan jantung;
  • penyakit darah;
  • patologi sistem ekskresi;
  • amiloidosis serebral.

Selain itu, dalam kedokteran modern, adalah kebiasaan untuk membedakan faktor-faktor risiko tersebut, yang keberadaannya berkontribusi pada perkembangan iskemia. Daftar faktor-faktor yang tidak dapat diperbaiki (tidak mungkin dihilangkan) termasuk kecenderungan turun temurun dan usia pasien. Ada faktor-faktor yang dapat diperbaiki, dan disebut, misalnya, merokok dan kebiasaan buruk lainnya, obesitas, aterosklerosis, hipertensi.

Iskemia serebral kronis adalah penyakit kompleks yang dipicu oleh masalah dengan suplai darah. Gangguan mempengaruhi semua sistem tubuh manusia, otak paling sensitif.

Banyak kolesterol menumpuk di pembuluh. Aliran darah normal sulit, aterosklerosis kronis muncul. Penyakit ini ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah.

Fungsi transportasi utama mereka hilang.

Melalui pembuluh yang tersumbat oleh plak kolesterol, darah tidak dapat memperkaya organ dengan oksigen dalam jumlah yang dibutuhkan. Kondisi ini memicu stres dalam tubuh. Iskemia serebral kronis merusak organ ini, karena membutuhkan pasokan oksigen yang paling intensif. Konsekuensi iskemia bisa berakibat fatal.

Salah satu penyebab utama perkembangan iskemia serebral kronis adalah penyakit pada pembuluh darah kepala. Aterosklerosis adalah penyebab gangguan tersebut pada 60% kasus.

Ketika tekanan tinggi berlangsung untuk waktu yang lama, terjadi perubahan patologis pada jaringan otot vena dan arteri, dindingnya menebal dan lumen menjadi lebih kecil.

Kejang dinding pembuluh darah menyebabkan kemunduran aliran darah otak dan kekurangan oksigen.

Penyebab umum lainnya dari iskemia serebral kronis: penyakit jantung, masalah ginjal, tumor, penyakit dekompresi, vaskulitis atau gangguan sistemik lainnya, masalah pembuluh darah, obesitas, penyakit darah, insufisiensi vena, diabetes. Penyakit ini berkembang karena perubahan terkait usia dalam tubuh.

ishemiya golovnogo mozga miniatyura - Fokus iskemia serebral kronis apa itu

Di bawah pengaruh berbagai faktor yang menghambat aliran darah normal, bentuk hipoksia, metabolisme memburuk, lipid teroksidasi, radikal bebas terbentuk yang secara negatif mempengaruhi sel-sel saraf. Ketika neuron rusak, mereka dihancurkan, nekrosis terbentuk. Akibatnya, otak mulai menyerupai spons.

Dalam perjalanan perkembangan perubahan degeneratif, ruang di sekitar pembuluh darah meningkat, gliosis berkembang. Gliosis agak mengingatkan pada sklerosis pada organ lain, yang juga disertai dengan hipoksia kronis. Transformasi seperti itu sering difus, mereka dilokalisasi di semua departemen sistem saraf pusat.

Iskemia periventrikular dianggap sebagai suatu kondisi yang menghasilkan bentuk penyakit kronis. Dalam hal ini, jaringan saraf di sekitar ventrikel teriritasi.

Gangguan iskemik memicu penurunan aliran darah dan hipoksia. Neuron tidak memiliki energi yang diperlukan. Ini memicu perubahan biokimia intraseluler dalam jaringan otak.

Patogenesis gangguan ini disebabkan oleh manifestasi berurutan dari daftar transformasi biokimiawi di bawah pengaruh oksigen teroksidasi tidak mencukupi, dan dengan munculnya stres oksidatif berdasarkan perburukan progresif bertahap dalam suplai darah ke unsur-unsur yang terbentuk dari jaringan otak. Dalam hal ini, daerah mikrolacunar iskemia terbentuk.

Iskemia otak kronis tingkat 2 menjadi penyebab transformasi subkorteks, pembentukan demielinisasi dengan kekalahan oligo. Gejala penyakitnya obyektif dan subyektif.

Gejalanya ditandai dengan derajat gangguan. Tanda-tanda utama penyakit: kepala sering sakit, perasaan berat, pusing, kemunduran perhatian dan ingatan yang terus-menerus, masalah tidur, stabilitas psikologis, koordinasi gerakan yang buruk.

Ketika suplai darah ke sel-sel saraf menjadi sulit karena perkembangan stenosis dan kejang pada arteri serebral, gejalanya memburuk, dan tempat-tempat pembentukan serangan jantung dengan tanda-tanda fokal yang menyertainya muncul, intensitasnya tergantung pada indikator serebrovaskular. gangguan.

Setiap tahap penyakit ini ditandai oleh gejalanya sendiri. Pertimbangkan 3 derajat iskemia serebral kronis:

  • Awal. Dengan itu, gejala utama hadir dalam bentuk migrain, gangguan memori, pusing. Masalah tidur sedang. Labilitas emosional dan kelemahan umum muncul tanpa adanya tanda-tanda neurologis.
  • Tahap subkompensasi, yang ditandai dengan pembengkakan gejala dan transformasi psikologis secara bertahap, mengarah pada sikap apatis, keadaan tertekan, dan kemunduran dalam daftar kepentingan.
  • Dekompensasi dengan gangguan neurologis yang serius, dipicu oleh munculnya banyak lacunar dan serangan jantung kortikal.

Iskemia serebral pada bayi baru lahir sering terjadi. Masalah muncul karena hipoksia otak yang muncul saat melahirkan. Penyakit ini berlanjut dalam 3 tahap, tetapi kesulitan sering dikaitkan dengan diagnosis, karena jauh dari semua gejala dapat diidentifikasi. Karena itu, dokter mengidentifikasi beberapa sindrom:

  • Hidrosefalus. Pada bayi dengan sindrom serupa, kepala menjadi lebih besar, tekanan di dalam tengkorak meningkat. Alasannya melibatkan akumulasi cairan serebrospinal di kepala.
  • Rangsangan gugup. Nada otot bayi baru lahir berubah, muncul tremor, tidur memburuk, anak selalu menangis.
  • Sindrom koma. Seorang bayi yang baru lahir terbenam dalam keadaan tidak sadar untuk waktu yang lama tidak keluar dari situ.
  • Sindrom depresi SSP. Ada perubahan pada otot, melemahnya refleks, strabismus muncul.
  • Sindrom konvulsif. Ini ditandai dengan kejang jaringan otot dan berkedut.

Konsekuensi penyakit

Iskemia pada tahap pertama perkembangan dapat menyebabkan komplikasi. Seringkali ada hipoksia atau masalah metabolisme yang mengarah pada pembentukan jenis patologi lain: serangan jantung, berbagai bentuk ensefalopati, masalah dengan fungsi bicara, kelumpuhan, kejang epilepsi, paresthesia.

Fragmen jaringan otak selama stroke mati dan tidak dapat dipulihkan. Pengobatan modern menggunakan metode perawatan yang berbeda, tetapi beberapa ahli mempertanyakan keefektifannya.

Dengan ensefmlopati, unsur-unsur berbentuk otak dihancurkan. Paralisis membatasi mobilitas. Paresthesia menyebabkan penurunan sensitivitas ujung saraf atau hilangnya fungsi bicara.

Pada anak-anak, penyakit ini adalah penyebab keterbelakangan mental.

Perkembangan iskemia serebral kronis berlangsung lambat, pada tahap pertama tidak ada gejala yang terdeteksi. Tanda-tanda gangguan terjadi ketika sudah tidak mungkin untuk menyembuhkan pasien. Keberhasilan metode terapeutik disebabkan oleh durasi hipoksia dan pengaruhnya pada bagian lain dari tubuh.

Pilihan teknik terapi dan prognosis akan tergantung pada prosedur yang benar dan tepat waktu untuk mendiagnosis penyakit. Dokter harus selalu berbicara dengan pasien, perhatikan semua tanda iskemia, terapkan metode diagnostik berikut:

  • MRI atau CT dapat menentukan lokalisasi fokus peradangan di kepala, perluasan ventrikel dan transformasi atrofi.
  • Ultrasonografi. Dengan bantuan alat ini, studi tentang pembuluh di kepala, tingkat tortuosity, anomali, masalah dengan aliran darah dilakukan.

Untuk menghilangkan tanda-tanda iskemia kronis, metode pengobatan medis dan bedah digunakan. Jika kita mempertimbangkan metode intervensi bedah, stenting arteri karotis dan endaretrektomi.

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati iskemia diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Untuk terapi antihipertensi. Perlu untuk mempertahankan tekanan darah normal. Dalam hal ini, pasien seharusnya tidak memiliki lonjakan tekanan. Kelompok obat yang paling cocok untuk tujuan tersebut adalah antagonis atau inhibitor.
  • Untuk terapi antiplatelet. Karena aktivasi tautan hemostasis pembuluh darah, pasien diberi resep obat antiplatelet seperti Dipyridamole.
  • Terapi penurun lipid. Alat-alat seperti Atrovastatin berkontribusi pada fungsi normal endotelium, mengencerkan darah.
  • Obat tindakan gabungan. Terkadang dokter meresepkan beberapa obat untuk perawatan kompleks, misalnya Piracetam dan Cinnarizine.

Untuk terapi obat, dokter merekomendasikan dana tersebut:

  • Agen antiplatelet. Ini adalah obat yang mencegah perkembangan gumpalan darah. Ini termasuk aspirin, clopidogrel.
  • Obat-obatan nootropik merangsang fungsi otak.
  • Vasodilator meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan lumen dalam pembuluh darah dan arteri. Obat-obatan mengencerkan darah, mereka memiliki asam nikotinat, pentoksifilin, dll.
  • Obat-obatan yang mengandung satin: atorvastatin, rosuvastatin.
  • Berarti menambah kekurangan vitamin.

Obat ini dikonsumsi dua kali setahun selama 2 bulan. Pada tahap awal, teknik fisioterapi digunakan: akupunktur, kepala dan zona kerah dipijat, olahraga, elektroforesis.

Operasi dilakukan pada tahap terakhir IHM. Terkadang pembuluh otak rusak, dan terapi dengan bantuan obat-obatan tidak efektif, perlu untuk melakukan intervensi bedah. Teknik menggunakan sel induk dipraktekkan. Awalnya, unsur-unsur berbentuk embrio diambil, kemudian dipelihara dengan ukuran yang diinginkan.

Sel induk dimasukkan ke dalam tubuh menggunakan pipet. Prosedur ini berlangsung sekitar satu jam. Akibatnya, sel-sel induk baru menjadi menggantikan yang terkena, melengkapi jaringan yang rusak. Obat tradisional berisiko digunakan tanpa teknik tambahan.

Obat tradisional untuk iskemia di kepala harus digunakan hanya dengan izin dokter spesialis. Yang paling efektif adalah metode berikut:

  • Perlu mengambil 1 sdm. kebohongan. galega medis, tuangkan air mendidih, seduh selama 2-3 jam. Anda perlu menggunakan tingtur 100 ml 2-3 kali sebelum makan. Untuk mengganti tanaman ini, semanggi manis sangat cocok.
  • Kerucut hop, catnip, Nonea, chistet dikombinasikan dalam proporsi yang sama, dituangkan dengan air mendidih. Anda harus ngotot setidaknya 3 jam, konsumsilah 100 ml sebelum makan.
  • Resep bawang putih cukup populer. Hal ini diperlukan untuk menghancurkan beberapa siung, menuangkan alkohol dalam proporsi yang sama. Tingtur disiapkan selama 2 minggu, kemudian 5 tetes digunakan, dilarutkan dalam satu sendok susu.

Tindakan pencegahan

Tahap pertama

Pada tahap pertama, kombinasi keluhan klasik dengan tipe simptomatologi neurologis yang teramati diamati, yang memanifestasikan dirinya sebagai anisoreflexia dan jenis refleks yang tidak kasar. Mungkin juga kiprahnya berubah (berjalan bisa lambat, pasien sering bergerak dalam langkah kecil). Tahap pertama ditandai dengan penurunan stabilitas koordinasi dan ketidakpastian saat melakukan gerakan.

Sangat sering, dokter mencatat gangguan emosional dalam bentuk lekas marah dan kecemasan pada pasien, dan depresi tidak jarang terjadi. Pada tahap ini, sedikit kelainan kognitif tipe neurodinamik muncul, yang menyiratkan menipisnya sistem saraf, penurunan perhatian, dan inersia intelek.

Ini ditandai dengan gejala neurologis yang memburuk, yang ditandai dengan pembentukan sindrom implisit, namun yang kemudian mendominasi. Selain itu, berbagai gangguan ekstrapiramidal dapat dideteksi, serta ataksia, sindrom pseudobulbar, dan bahkan disfungsi CN. Menariknya, seiring waktu, keluhan menjadi kurang jelas, mereka tidak lagi begitu akut dirasakan oleh pasien sendiri.

Selain itu, pada tahap kedua, kemampuan pasien untuk mengendalikan tindakannya sendiri memburuk, dan ada juga kesulitan dalam merencanakan kasus yang ingin diambil seseorang di waktu berikutnya. Meskipun ada pelanggaran dalam kinerja tindakan, namun, kemampuan untuk memberikan kompensasi tetap untuk waktu yang lama. Selain itu, ada tanda-tanda berkurangnya adaptasi sosial.

Dia dibedakan oleh manifestasi sindrom neurologis yang jelas. Dalam hal ini, pelanggaran terjadi saat berjalan dan kemampuan menjaga keseimbangan (pasien sering jatuh). Inkontinensia urin diamati, dan sindrom Parkinson juga merupakan karakteristik. Karena ketidakhadiran atau penurunan pemahaman yang sadar tentang apa yang terjadi dengan pasien, volume keluhan berkurang.

Gangguan kepribadian dapat memanifestasikan diri sebagai reaksi terbelakang, keadaan eksplosif, gejala apatis-abulik, dan kelainan psikologis. Selain kerusakan neurodinamik (atau disregulasi) dalam ranah kognitif, manifestasi gangguan operasional seperti gangguan bicara dan memori, penurunan kemampuan berpikir, dan sebagainya adalah mungkin.

Semua gejala ini nantinya bisa menjadi demensia. Yang terakhir mengarah pada ketidakmampuan untuk cepat beradaptasi dengan situasi baru, penurunan kinerja di bidang kehidupan pribadi, sosial dan profesional. Seringkali, dokter menunjukkan kecacatan seseorang. Pada titik tertentu, pasien berhenti melayani dirinya sendiri.

Obat-obatan kombinasi

Selain terapi utama yang dijelaskan di atas, tergantung pada mekanisme yang menyebabkan penyakit, pengobatan individu ditentukan, yang dirancang untuk menormalkan sifat reologi darah dan membangun aliran darah vena, menormalkan sirkulasi mikro. Biasanya, obat-obatan tersebut memiliki sifat neurotropik dan angioprotektif. Misalnya, dokter dapat meresepkan salah satu kombinasi berikut:

  1. sinarizin (tidak lebih dari 75 mg) bersama dengan piracetam (1-1,2 g per hari);
  2. piracetam (tidak lebih dari 1,2 g) dengan vinpocetine (15 mg per hari);
  3. nicergoline (tidak lebih dari 30 mg per hari) dan pentoxifylline (sekitar 300 mg per hari).

Biasanya, kombinasi obat tersebut diresepkan tidak lebih dari dua kali setahun, masing-masing kursus berlangsung sekitar 2 bulan.

Tingkat ketiga patologi

Pada tahap ini, dekompensasi terjadi. Semua kemungkinan otak habis, akibatnya gejalanya menjadi lebih cerah.

Gangguan motorik yang serius diamati. Gaya berjalan pasien menjadi tidak stabil, sulit untuk bergerak, dan selama berjalan dia sering kehilangan keseimbangan dan jatuh. Pelanggaran lain yang lebih serius dan berbahaya muncul:

  • seseorang sering kehilangan kesadaran, yang disertai dengan relaksasi total otot, menurunkan tekanan darah, kurangnya reaksi terhadap cahaya;
  • Inkontinensia urin berkembang;
  • proses menelan terganggu - sangat mudah bagi seseorang untuk tersedak saat makan;
  • sindrom psiko-organik berkembang - pasien sering jatuh pingsan, menjadi tidak sadar, kehilangan kemampuan untuk mengendalikan perilakunya;
  • Sindrom Parkinson memanifestasikan dirinya, ditandai dengan kekakuan otot, tremor, kejang epilepsi.

Jika tidak diobati, patologi dapat menyebabkan demensia total.

Iskemia otak kronis tingkat 2

Tahapan ditentukan oleh manifestasi klinis dan gejala neurologis.

Manifestasi klinis termasuk gangguan gerakan, penyimpangan ingatan, ketidakmampuan belajar, lompatan emosional dalam perilaku, perubahan suasana hati dan perilaku yang tiba-tiba.

Saya gelar

Mendeteksi gangguan neurologis fokal kecil. Iskemia serebral derajat 1 secara eksternal memanifestasikan dirinya dalam memperlambat jalannya, seseorang mulai "cincang" selama gaya berjalan.

Dalam istilah emosional, lekas marah, menangis, kemurungan muncul, seseorang memiliki kecenderungan untuk depresi, pikiran suram. Tingkat kecerdasan mulai menurun. Kualitas hidup pada tahap ini praktis tidak menderita.

Tingkat II

HIGM berkembang, lesi menyebar lebih jauh. Otot-otot mulai berkedut terlepas dari keinginan seseorang. Otot wajah dan lidah bisa lumpuh.

Karena penurunan kecerdasan, pasien kehilangan minat dalam lingkungan, dalam semua kejadian, kehilangan kendali atas apa yang terjadi, tidak dapat mengoordinasikan tindakannya. Keluhan hampir tidak ada, karena seseorang kurang menyadari kondisinya.

Ada tanda-tanda maladaptasi, baik sosial maupun profesional. Pasien dapat melayani dirinya sendiri secara mandiri.

Tingkat III

4700898 1ishemiya golovnogo mozga prichinyi zabolevaniya - Fokus iskemia serebral kronis apa itu

Iskemia grade 3 dimanifestasikan oleh perubahan parah pada tubuh. Berkemih yang tidak terkontrol dan buang air besar hadir. Rasa keseimbangan ketika berjalan terganggu sedemikian rupa sehingga pasien tidak dapat bergerak tanpa bantuan orang luar atau mencari dukungan.

Ada degradasi emosional, kelainan mental yang jelas, tindakan yang tidak memadai adalah karakteristik. Memori sangat berkurang, proses berpikir memburuk, dan gangguan bicara menjadi jelas. Seseorang tidak mampu mengendalikan perilakunya, tiba-tiba dia bisa jatuh pingsan atau kehilangan kesadaran.

Tidak ada adaptasi sosial, kemampuan swalayan sedang sekarat. Diagnostik

Ini didasarkan pada analisis anamnesis, adanya gejala yang khas. Keadaan yang memburuk mengenali adanya penyakit jantung koroner pada pasien, gagal jantung, tekanan darah tinggi.

Analisis umum urin dan darah diambil untuk penelitian, studi biokimia dilakukan untuk menentukan tingkat glukosa dan spektrum lipid.

EKG dan USG jantung diperlukan untuk mendeteksi gumpalan darah atau plak kolesterol.

Ultrasonografi otak, pemindaian dupleks dilakukan, yang membantu mengidentifikasi kelainan pada struktur dan fungsi pembuluh darah.

3638412 2narusheniya pamyati i kognitivnoy funktsii golovnogo mozga chastyie priznaki distsirkulyatornoy entsefalopatii - Fokus iskemia serebral kronis apa itu

Untuk menentukan seberapa besar pengaruh dinding pembuluh darah, untuk menentukan kecepatan aliran darah, dilakukan USG dopplerografi.

Ada tiga tahap. Masing-masing dari mereka ditandai, sebagaimana telah disebutkan, oleh gejala tambahan. Dengan demikian, perawatan yang diperlukan juga bervariasi. Sangat penting untuk tidak memulai penyakit. Pada gejala pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter agar tidak ketinggalan momen perkembangan penyakit serius.

  1. Iskemia otak tingkat 1. Secara umum penderita tergolong normal. Terkadang ada sedikit malaise, menggigil, pusing. Setelah pekerjaan fisik, nyeri di tangan muncul. Dalam beberapa kasus, perubahan gaya berjalan diperhatikan. Seseorang, seolah-olah, "mengolok-olok", mengambil langkah-langkah yang lebih kecil. Orang-orang di sekitar Anda mungkin memperhatikan perubahan temperamen dan sifat pasien. Biasanya, iskemia serebral derajat 1 menyebabkan pasien perasaan cemas yang tidak dapat dijelaskan, mudah tersinggung, terkadang bahkan depresi. Jika Anda mengamati seseorang dengan lebih cermat, Anda dapat mengungkapkan gangguan. Sangat sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi, berkonsentrasi. Pemikiran lambat juga merupakan karakteristik.
  2. Iskemia serebral derajat ke-2. Tahap ini ditandai dengan peningkatan gejala. Seseorang merasakan perkembangan sakit kepala, mual. Gangguan perilaku lebih jelas dan sudah cukup terlihat. Ada kehilangan keterampilan duniawi dan profesional. Kemampuan untuk merencanakan tindakan semakin sulit. Pada saat yang sama, harga diri kritis terhadap perilaku berkurang.
  3. Iskemia serebral derajat ke-3. Kelambanan mutlak terkait pengobatan mengarah ke tahap ini. Lesi akut pada hampir semua fungsi neurologis terdeteksi. Pasien memanifestasikan sindrom Parkinson, gangguan fungsi motorik semua tungkai, inkontinensia urin. Penurunan kemampuan untuk mengontrol kaki dan kehilangan keseimbangan membuat berjalan menjadi sulit. Dalam beberapa kasus, pergerakan sama sekali tidak mungkin. Pasien seperti itu kehilangan orientasi di luar angkasa. Terkadang dia tidak cukup memahami apakah dia berdiri, berbaring atau duduk. Pidato sangat terganggu, ingatan hilang, dan pemikiran tidak ada. Gangguan mental mencapai klimaksnya, terkadang Anda dapat mengamati disintegrasi kepribadian yang lengkap.

Setiap tahap perkembangan patologi semacam itu disertai dengan serangkaian gejala spesifik. Iskemia otak kronis tingkat 1 ditandai dengan gambaran klinis yang kabur. Pada awalnya hanya sedikit malaise yang muncul. Pasien menjadi lemah dan mengantuk. Menggigil muncul. Meskipun kelelahan terus-menerus, tidak mudah bagi seseorang untuk tertidur.

Mungkin munculnya migrain, tinnitus, pusing. Perubahan gaya berjalan secara bertahap diamati - kaki seseorang terlalu keras atau terseok-seok saat berjalan.

Iskemia serebral kronis derajat 1 disertai dengan labilitas emosional dan gangguan kognitif. Sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi, proses mental melambat, gangguan konstan muncul. Gangguan kepribadian juga mungkin terjadi - agresi yang berlebihan, mudah tersinggung atau, sebaliknya, sikap apatis dan depresi muncul.

2812061 3atorvastatin preparat dlya snijeniya urovnya holesterina - Fokus iskemia serebral kronis apa itu

Fase penyakit ini merupakan tahap subkompensasi. Iskemia serebral kronis derajat ke-2 disertai dengan gangguan yang lebih jelas. Kelelahan, kelemahan, sakit kepala, gangguan emosional - semua gejala ini menjadi lebih terasa. Tanda-tanda lain bergabung dengan mereka:

  • Ataksia muncul dengan gangguan koordinasi yang sangat nyata.
  • Terhadap latar belakang iskemia serebral kronis, kelainan intelektual secara bertahap berkembang yang tak terhindarkan mengarah pada degradasi individu.
  • Pasien menjadi apatis, acuh tak acuh, kehilangan minat pada dunia di sekitarnya.
  • Kemampuan manusia untuk mengendalikan tindakannya, untuk merencanakan, sedang merosot.
  • Terhadap latar belakang iskemia serebral kronis tingkat 2, kemampuan adaptasi profesional dan sosial berkurang secara signifikan.

Iskemia serebral kronis: kode ICD-10 dan informasi patologi umum

Banyak orang tertarik pada informasi tambahan tentang penyakit semacam itu. Dalam praktik medis modern, patologi seperti iskemia serebral kronis cukup umum. ICD merujuk kondisi ini ke grup "Penyakit serebrovaskular lainnya" di bawah kode I67.

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kecelakaan serebrovaskular yang berkepanjangan. Seperti yang Anda ketahui, jaringan saraf sangat sensitif terhadap kadar oksigen, glukosa, dan nutrisi lainnya. Itulah sebabnya kekurangan mereka yang konstan menyebabkan kerusakan pada bagian tertentu dari sistem saraf pusat. Fokus iskemia serebral kronis, pada umumnya, menyebar. Bagaimanapun, patologi mengarah pada pelanggaran fungsi bagian tertentu dari sistem saraf pusat, yang, tentu saja, memengaruhi kondisi pasien.

Svetlana Borszavich

Praktisi umum, cardiologist, dengan kerja aktif dalam terapi, gastroenterologi, cardiology, reumatologi, imunologi dengan alergologi.
Lancar dalam metode klinis umum untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung, serta elektrokardiografi, ekokardiografi, pemantauan kolera pada EKG dan pemantauan harian tekanan darah.
Kompleks perawatan yang dikembangkan oleh penulis secara signifikan membantu dengan cedera serebrovaskular dan gangguan metabolisme di otak dan penyakit pembuluh darah: hipertensi dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Penulis adalah anggota European Society of Therapists, peserta tetap dalam konferensi ilmiah dan kongres di bidang cardiology dan pengobatan umum. Ia telah berulang kali mengikuti program penelitian di salah satu universitas swasta di Jepang di bidang kedokteran rekonstruktif.

Detonic