Penentuan varises pada ekstremitas bawah

Semua vena dalam tubuh manusia terbagi menjadi dalam, dangkal dan berlubang. Pembuluh dalam melakukan hampir semua pekerjaan (90%) dalam mengangkut darah ke jantung, dan pembuluh darah berlubang adalah semacam jembatan antara bagian dalam dan permukaan. Struktur vena melibatkan keberadaan katup yang mengarahkan dan memfasilitasi aliran darah hanya ke arah yang benar.

Untuk persepsi lengkap tentang keseriusan penyakit, perlu dicatat bahwa perkembangannya mengancam perkembangan tromboflebitis, penyumbatan arteri paru-paru dengan trombus (atau tromboemboli), serta ulkus trofik pada tungkai bawah, limfostasis ( edema pada ekstremitas bawah) dan banyak masalah lain yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Varises adalah kondisi patologis di mana ekspansi pembuluh vena yang abnormal diamati. Ini karena gangguan peredaran darah, serta ketidakcukupan katup vena.

Nama penyakit dalam bahasa Latin berarti “kembung”. Sebenarnya urat kembung saja sudah bisa dilihat dengan mata telanjang di area tubuh yang terkena. Namun, ini menunjukkan perkembangan penyakit yang dinamis dan bukan merupakan gejala awal varises.

Vena-vena tungkai mengalami perubahan yang paling bervariasi, tetapi patologi juga dapat diamati pada pembuluh-pembuluh dinding pelvis besar dan kecil. Sangat jarang kasus penyakit ini di pembuluh ekstremitas atas.

Perlu dicatat bahwa kemunculan tanda-tanda pertama varises pada tungkai, serta perkembangan lebih lanjut (tanpa adanya pengobatan) pada wanita dicatat beberapa kali lebih sering daripada pada pria. Apalagi, indikator usia tidak masalah.

Kerusakan pada dinding vena dapat memiliki bakteri, fisik, traumatis, sifat kimia asal.

Berdasarkan hal ini, faktor-faktor memprovokasi berikut untuk terjadinya penyakit kaki dapat dibedakan:

  • gaya hidup menetap;
  • keturunan;
  • aktivitas profesional yang terkait dengan aktivitas fisik yang berat atau tinggal lama dalam satu posisi (duduk atau berdiri);
  • setiap hari mengenakan pakaian ketat dan sepatu hak tinggi;
  • peningkatan berat badan yang signifikan;
  • masa kehamilan, terutama yang kedua dan selanjutnya.

Jika setidaknya salah satu dari alasan ini ada dalam kehidupan, maka ada baiknya untuk segera menghilangkannya atau setidaknya lebih memperhatikan kondisi pembuluh darah di kaki.

Penyakit varises pada ekstremitas bawah adalah patologi vena. Mereka kehilangan elastisitas mereka sebelumnya, mulai berkembang. Katup, yang diperlukan untuk mengatur aliran darah, secara bertahap gagal. Segera setelah katup berhenti berfungsi dengan benar, masalah aliran darah yang signifikan muncul. Varises dari ekstremitas bawah adalah masalah paling umum yang dihadapi oleh ahli flebologi, meskipun penyakit itu sendiri dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh.

Sampai sekitar tahun 2000, di Rusia dan negara-negara CIS ada sejumlah besar klasifikasi yang berbeda dari varises kaki. Namun, setelah konferensi di Moskow, sistem terpadu diadopsi untuk menunjuk varises dari ekstremitas bawah. Ini berpotongan dalam banyak hal dengan sistem internasional yang lebih berkembang yang berlaku pada saat itu:

  1. Tahap 1 - bentuk cahaya dengan perubahan minimal yang praktis tidak memengaruhi fungsionalitas katup.
  2. Tahap 2 - bentuk segmental, ketika masalah dengan katup subkutan dan perforasi dimulai.
  3. Tahap 3 adalah variasi umum ketika situasi dengan katup subkutan dan perforasi memburuk dan mereka berhenti bekerja.
  4. Tahap 4 - kegagalan katup, termasuk vena dalam.

Klasifikasi tidak bekerja sendiri, oleh karena itu, di samping itu, tingkat insufisiensi vena kronis diindikasikan. Hal ini membuat indikasi diagnosis lebih akurat, biasanya titik-titik derajat insufisiensi vena bertepatan dengan tahap varises:

  • 0 derajat - tidak ada kekurangan.
  • Tingkat 1 ditandai dengan berat di kaki.
  • Kelas 2 menyebabkan edema tungkai, yang pada pagi hari hampir sepenuhnya menghilang.
  • Tingkat 3 dapat ditentukan dengan pembengkakan kaki yang konstan, di mana peningkatan suhu daerah yang terkena, serta bintik-bintik kulit, ditambahkan.
  • Grade 4 adalah tahap di mana borok terbentuk di kulit.

Pada tahun 2004, klasifikasi terpadu varises diperluas dan ditambah. Sampai saat ini, jumlah jenis varises dari ekstremitas bawah, yang digunakan dalam format perawatan internasional, memiliki sekitar 40 poin. Di antara mereka, ada kategori tertentu yang terkait dengan kinerja, keparahan perjalanan penyakit, anomali perkembangan anatomi, dan sebagainya. Catatan akhir diagnosis dalam format internasional terdiri dari serangkaian penunjukan alfanumerik yang hanya dapat dimengerti oleh seorang spesialis.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi varises berkembang terutama pada tahap dekompensasi. Ini termasuk:

  • flebitis (radang vena yang melebar);
  • tromboflebitis (radang vena dengan pembentukan gumpalan darah di lumennya);
  • perdarahan dari kelenjar varises;
  • bisul trofik;
  • emboli paru (pulmonary embolism).

Pengobatan varises pada ekstremitas bawah

Kedokteran tidak berhenti, tetapi mengembangkan teknologi terbaru untuk memerangi penyakit vena. Pengobatan varises pada ekstremitas bawah dapat dilakukan dengan metode konservatif (obat-obatan, prosedur invasif minimal), intervensi bedah, pengobatan rumahan dalam kombinasi dengan pijatan.

Kemunduran daya tarik penampilan bukanlah keseluruhan daftar masalah yang mungkin terjadi. Komplikasi dan kecacatan dapat menambahnya. Pengobatan modern menawarkan berbagai efek non-bedah pada area yang bermasalah, dan seringkali merupakan fisioterapi untuk varises pada ekstremitas bawah yang paling efektif pada tahap awal penyakit:

  1. Penggunaan sediaan krim, gel, salep untuk varises dari ekstremitas bawah, obat ini membawa kelegaan yang nyata. Mereka mudah dioleskan ke permukaan, tidak menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
  2. Penggunaan venotonics - obat-obatan yang, dengan varises pada ekstremitas bawah, menormalkan fungsi vena.
  3. Paparan laser - metode laser obliterasi vena endovenous (ELOV) banyak digunakan dalam memerangi varises. Prinsip prosedurnya adalah menghentikan fungsi vena yang bermasalah, karena aksi sinar termal di atasnya. Manipulasi laser dilakukan dengan anestesi lokal, pembatasan tindakan dan tidak diperlukan tambahan masa inap di klinik. Segera setelah prosedur selesai, pasien berhak pulang.
  4. Magnetoterapi untuk varises pada ekstremitas bawah adalah metode tambahan modern yang meningkatkan pengencer darah, menstimulasi sirkulasi darah dan, sebagai hasilnya, membantu menghilangkan racun dari jaringan dan menjenuhkannya dengan oksigen.
  5. Pemaparan frekuensi radio - frekuensi radio bekerja serupa dengan laser. Mereka mengeluarkan pembuluh yang bermasalah dari aliran darah, sehingga menghilangkan risiko kemungkinan komplikasi;
  6. Skleroterapi - melibatkan pengenalan obat khusus ke dalam pembuluh darah yang sakit, yang mendukung perekatan dinding pembuluh darah dan menghilangkannya dari aliran darah setelah beberapa waktu.

Perlu dicatat bahwa konsultasi pendahuluan dengan dokter dan studi khusus diperlukan.

Penyakit varises pada ekstremitas bawah adalah kondisi patologis yang ditandai oleh perkembangan deformasi membran otot, serosa, dan lendir pembuluh darah tipe vena. Penyakit varises pada ekstremitas bawah berkembang sebagai penyakit independen dan disertai dengan perkembangan sejumlah gejala simptomatik yang khas.

Dengan tidak adanya langkah-langkah terapeutik, konsekuensi kesehatan yang parah dapat terbentuk, hingga hilangnya anggota tubuh yang terkena. Koreksi gejala dan pengobatan patogenetik diresepkan untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada tingkat kerusakan dan tingkat keparahan perubahan struktural pada dinding pembuluh darah.

Dalam praktik klinis modern, ada beberapa opsi untuk tindakan terapeutik terhadap varises ekstremitas bawah. Seperti yang ditunjukkan statistik, patologi ini sering memengaruhi populasi wanita di planet ini daripada pria.

Dalam pengobatan pasien dengan varises, tiga metode utama digunakan.

Terapi konservatif melibatkan penggunaan metode pengobatan berikut:

  • Normalisasi aktivitas fisik sepanjang hari, kompensasi kerja dan istirahat dan penjatahan aktivitas motorik sepanjang hari.
  • Secara teratur melakukan latihan fisik individu yang dirancang khusus.
  • Pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat-obatan. Mekanisme kerjanya, yang bertujuan mengembalikan tonus otot normal di dinding pembuluh vena.

Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien diperlihatkan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya: Ibuprofen, Diclofenac). Sindrom konvulsif dihentikan dengan menggunakan obat antikonvulsan (Phenytoin, Carbamazepine), dan pembengkakan jaringan dihilangkan dengan obat diuretik thiazide (Acripamide, Indapres). Diuretik akan membantu mempercepat proses ekskresi cairan yang terakumulasi secara patologis dari tubuh.

Terapi kompresi berarti teknik invasif minimal, di mana sclerosis dari daerah yang terkena pembuluh darah dilakukan. Selama teknik perawatan ini, dokter memasukkan jarum ke dalam pembuluh yang rusak, sebuah jarum suntik yang dilekatkan dengan cairan berbusa. Di bawah pengawasan dokter, cairan berbusa disuntikkan ke pembuluh darah. Busa mengisi seluruh lumen vaskular, dan ini menyebabkan kontraksi spasmodik lumennya.

Setelah manipulasi ini, pasien dianjurkan untuk memakai stoking kompresi khusus selama 3-4 hari. Setelah 4 hari setelah intervensi, pembuluh dilem bersama. Untuk mencegah terulangnya penyakit, pasien disarankan untuk memakai dressing kompresi, ini tidak hanya akan mengurangi tanda-tanda gejala utama penyakit, tetapi juga akan berkontribusi pada pembentukan bekas luka yang padat di pembuluh yang rusak.

Pembedahan untuk varises di ekstremitas bawah terjadi jika terjadi lesi vaskular masif dan perubahan strukturalnya yang tidak dapat diubah. Sampai saat ini, kemajuan dalam bedah vaskular di wajah, ada banyak metode intervensi bedah dalam patologi vaskular seperti itu, termasuk operasi plastik untuk mengembalikan penampilan estetik kulit pada area yang terkena.

Operasi pada bejana cacat dilakukan dengan menggunakan peralatan bedah mikro, peralatan radiologis dan laser khusus.

Pada tahap awal patologi, dimungkinkan untuk melakukan operasi menggunakan metode fototerapi dan laser untuk menghilangkan cacat pada struktur katup pembuluh darah, tetapi perkembangan penyakit lebih lanjut dapat mengarah pada pembedahan radikal. Operasi radikal melibatkan melakukan sayatan di area pembuluh yang rusak, menjahit dan mengeluarkannya.

Beberapa pasien dengan perubahan trofik di kulit dan jaringan dalam ekstremitas bawah disarankan untuk melakukan transplantasi kulit di kompleks, jika ini tidak dilakukan, komplikasi infeksi dan inflamasi dapat terjadi setelah operasi.

Setelah intervensi bedah dan invasif minimal, pasien ditunjukkan penggunaan obat antibakteri profilaksis. Antibiotik diresepkan untuk mencegah infeksi atau penyebaran infeksi ke seluruh tubuh manusia.

vari - Penentuan varises pada ekstremitas bawah

Beberapa pasien menyukai penggunaan obat tradisional sebagai koreksi patologi vaskular, tetapi paling sering metode ini dilakukan selain untuk memantau dokter yang hadir dan ini dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi kesehatan pasien.

Pengobatan konservatif varises terutama diresepkan untuk orang-orang yang memiliki kontraindikasi yang jelas untuk intervensi bedah.

Juga, perawatan tersebut diindikasikan jika pasien memiliki sedikit dilatasi pembuluh darah, yang merupakan cacat kosmetik eksklusif. Tujuan terapi konservatif juga untuk mencegah perkembangan penyakit ini lebih lanjut. Untuk tujuan ini, pasien dianjurkan untuk menerapkan perban pada kaki yang terkena varises, perban elastis.

Selain itu, kaus kaki kompresi untuk varises diindikasikan. Orang-orang yang rentan terhadap varises atau sudah menderita penyakit ini harus secara teratur meletakkan kaki mereka pada ketinggian sepanjang hari, sehingga beristirahat selama beberapa menit. Ada juga latihan khusus untuk tungkai bawah dan kaki, yang ditujukan untuk mengaktifkan pompa otot-vena. Ini adalah ekstensi dan fleksi periodik pada sendi pergelangan kaki dan lutut.

Pasien harus berhati-hati untuk tidak mengencangkan kaki bagian bawah dan paha dengan benda toilet yang berbeda, karena hal ini dapat secara signifikan menghambat aliran darah vena.

varikoznaya bolezn nizhnih konechnostej 1 - Penentuan varises pada ekstremitas bawah

Dengan bantuan kompresi elastis, Anda dapat mengaktifkan aliran darah di vena dalam, mencegah edema, mengurangi jumlah darah di vena safena, meningkatkan proses metabolisme tubuh dan mikrosirkulasi darah.

Tetapi untuk mencapai hasil positif, penting untuk membalut kaki dengan benar. Proses ini harus dilakukan di pagi hari, belum bangun dari tempat tidur. Perban dimulai dari jari kaki ke paha, dengan sedikit ketegangan pada perban. Dalam proses pembalut, Anda harus memegang sendi tumit dan pergelangan kaki.

Perawatan varises juga melibatkan penggunaan sepatu yang nyaman, yang harus memiliki tumit rendah dan sol luar yang kaku. Anda tidak boleh berdiri lama, membiarkan stres fisik, atau tinggal di kamar dengan suhu dan kelembaban tinggi untuk waktu yang lama. Dalam mimpi, disarankan untuk menjaga kaki tetap tinggi.

Pasien harus membatasi penggunaan cairan dan garam, cobalah untuk menyingkirkan kelebihan berat badan. Untuk perawatan varises, secara berkala perlu mengonsumsi diuretik, obat yang meningkatkan nada vena. Selain itu, jika ada bukti, pasien dapat diberi resep obat yang merangsang mikrosirkulasi dalam jaringan. Terapi untuk varises juga dapat termasuk obat anti-inflamasi non-steroid.

Jika pasien memiliki bentuk penyakit yang tidak rumit, ia akan diperlihatkan latihan terapi fisik. Sangat berguna untuk berenang, prosedur air lainnya, mandi kaki dengan air hangat, yang ditambahkan larutan natrium klorida 5-10%.

Sangat sering, terapi lokal digunakan dalam pengobatan varises. Tetapi pengobatan tersebut harus digunakan dalam kombinasi dengan metode obat lain. Obat lokal untuk varises dilepaskan dalam bentuk gel, salep, krim. Sebagian besar obat ini mengandung komponen heparin atau venoaktif.

Fitur patogenetik dari perkembangan penyakit

Seperti yang ditunjukkan oleh fitur anatomi vena ekstremitas bawah, ada dua varietas utama, pleksus vaskular perifer dan dalam. Tergantung pada lokalisasi vena ekstremitas bawah, ada aliran darah dari jaringan otot ke tingkat kedalaman yang berbeda.

Ciri khas pembuluh vena dari pembuluh arteri adalah intensitas lemah dari perkembangan lapisan otot dan adanya struktur katup di lumennya. Kekuatan kontraksi otot yang rendah tidak memungkinkan pemompaan darah secara spontan dari ekstremitas bawah ke arah yang berlawanan. Aliran darah dihasilkan sebagai hasil dari kontraksi otot-otot otot, darah didorong ke atas, dan struktur katup mencegah kebalikan dari regurgitasi darah.

Penyakit varises berkembang sebagai akibat dari pelanggaran aliran fisiologis normal darah dari otot-otot ekstremitas bawah. Pelanggaran peralatan katup pembuluh vena mengambil bagian dalam patogenesis kondisi ini. Dengan kerusakan pada struktur katup pembuluh darah ekstremitas bawah, darah vena didorong tidak hanya ke atas, tetapi juga terjadi arus balik. Proses patologis ini menyebabkan peningkatan tekanan dalam pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, ekspansi dan deformasi dinding mereka.

Permukaan yang cacat pada membran pembuluh vena juga berkembang dengan latar belakang peningkatan stimulasi pusat vasomotor, yang menyebabkan tekanan besar pada pembuluh darah. Jika mekanisme patogenetik tidak dihilangkan dan pengobatan tidak dilakukan pada tahap awal, pengangkatan secara bedah pembuluh darah yang rusak mungkin diperlukan karena dindingnya tidak lagi mampu secara fungsional.

Varises dari ekstremitas bawah mengacu pada penyakit, etiologinya bisa sangat beragam, terutama terkait dengan peningkatan beban pada ekstremitas bawah.

Faktor predisposisi utama untuk perkembangan penyakit ini meliputi:

  • kehadiran dalam sejarah kehidupan anomali genetik dalam struktur unggun vaskular, adanya patologi serupa pada kerabat biologis terdekat;
  • selama kehamilan, peningkatan beban pada ekstremitas bawah terjadi dan kompresi cabang-cabang utama dari pembuluh darah terjadi dengan rahim hamil yang membesar. Selama kehamilan, tanda-tanda gejala pembengkakan dan penampilan kelainan bentuk pembuluh darah dianggap umum;
  • peningkatan tajam atau bertahap dalam total berat badan, obesitas tingkat pertama, kedua dan ketiga. Dengan meningkatnya berat badan, risiko mengembangkan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah dan deformasi lemak pembuluh vena meningkat tajam;
  • tidak mematuhi gaya hidup aktif, lama tinggal dalam keadaan tidak bergerak, terutama dalam posisi berdiri, tekanan pada dinding pembuluh darah meningkat, kontraktilitas otot diminimalkan, pompa vena dalam hal ini berhenti berfungsi;
  • penggunaan pakaian ketat menyebabkan kompresi pembuluh vena superfisial dan, sebagai akibatnya, peningkatan beban pada vena dalam;
  • kekurangan gizi juga memainkan peran karakteristik dalam pengembangan patologi ini. Karena mode yang tidak tepat dan kualitas nutrisi, fungsi penyerapan usus secara bertahap terganggu. Gangguan pencernaan usus menyebabkan gangguan penyerapan nutrisi penting bagi tubuh, termasuk vitamin, yang bertanggung jawab untuk regenerasi aktif dinding pembuluh darah;
  • obat hormon yang digunakan untuk tujuan terapeutik dan sebagai metode kontrasepsi oral.

Pencegahan kondisi patologis ini penting tidak hanya untuk orang dengan hereditas yang terbebani, tetapi juga untuk orang dengan kondisi kerja yang sulit dan dengan indeks massa tubuh yang meningkat.

Sebagai profilaksis, pasien harus diberikan rejimen istirahat intensif, tetapi perlu untuk melakukan latihan terapi khusus.

Pendapat bahwa pasien dengan varises harus menipu selama mungkin dalam posisi horizontal atau duduk harus dibiarkan berkontraksi otot secara berkala untuk meningkatkan aliran keluar vena.

Dianjurkan untuk berlatih olahraga seperti berlari, sepatu roda atau bersepeda. Dengan latihan seperti itu, otot-otot anggota tubuh akan berkontraksi secara teratur dan memberikan kontraktilitas dinding otot pembuluh darah. Dengan implementasi tepat waktu dari tindakan yang diperlukan untuk memperbaiki penyakit yang mendasarinya, prognosis untuk pemulihan akan lebih baik. Pencegahan dan pengobatan penyakit harus dilakukan tepat waktu.

Pertama-tama, gejala varises yang terlihat di kaki adalah munculnya jaringan vena tipis di permukaan kulit kaki. Manifestasi tersebut terutama terjadi di daerah pinggul. Varises seperti itu paling mudah terlihat pada orang yang menderita selulit. Terkadang selulitlah yang menjadi semacam pertanda varises. Seringkali, timbunan lemak dalam selulit menekan pembuluh vena, dan sebagai hasilnya, aliran darah menjadi rumit dan terjadi varises.

- Penentuan varises pada ekstremitas bawah

Jaringan kapiler pada tungkai, yang muncul pada awal varises, disebut telangiectasias. Namun, harus dicatat bahwa manifestasi eksternal tersebut dapat menjadi tanda-tanda varises dan manifestasi dari proses inflamasi sementara.

Dalam beberapa kasus, timbulnya varises ditandai dengan pembengkakan pada kaki. Namun, gejala ini mungkin merupakan gejala penyakit lain (gagal jantung, batu ginjal, batu ginjal). Oleh karena itu, dalam hal ini tidak mungkin untuk secara jelas berbicara tentang perkembangan varises sebelum diagnosis ditegakkan.

Gejala varises sering juga merupakan manifestasi dari rasa sakit di kaki. Nyeri bisa akut, serta menarik gejala. Paling sering dengan varises, rasa sakit di betis dimanifestasikan. Ini terutama terjadi pada sore hari, setelah beban tertentu pada kaki.

Jadi, seseorang yang mengamati penampilan jaringan kapiler, manifestasi nyeri dan pembengkakan secara berkala, harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan penelitian yang diperlukan.

Seringkali, varises memberi pasien ketidaknyamanan kosmetik tertentu. Tapi selain itu, ia mungkin mengalami perasaan berat berat di kakinya, kram dapat terjadi pada malam hari, perubahan trofik secara bertahap muncul di kakinya.

Secara visual, penyakit varises dapat memanifestasikan dirinya baik dalam “bintang” pembuluh kecil yang tidak terlalu terlihat, dan pada nodus dan pleksus yang sangat besar, yang secara khusus dibedakan saat pasien dalam posisi tegak.

Jika palpasi vena dilakukan, maka konsistensi elastis elastisnya ditentukan, mereka mudah dikompresi. Masing-masing dari simpul varises dapat memiliki suhu yang lebih tinggi daripada bagian situs lainnya. Jika seseorang mengambil posisi horizontal, maka ketegangan vena berkurang, dan nodus menjadi kurang jelas.

Jika selama pengembangan penyakit seseorang tidak berpikir tentang cara mengobati varises, penyakit berkembang, dan secara bertahap gejala kelelahan, berat kaki yang konstan dan sensasi pembengkakan pada jaringan mereka melekat pada gejala yang dijelaskan, kadang-kadang kejang dapat terjadi. Jika edema muncul, maka mereka menghilang setelah istirahat panjang di malam hari.

Tahap pertama (kompensasi)

Pada tahap ini, gejala varises sangat ringan. Secara anatomis, manifestasi varises dari ekstremitas bawah dalam hal ini merupakan insufisiensi katup yang relatif kecil di vena dalam tungkai. Selain itu, semua pelanggaran aliran darah vena dikompensasi oleh vena sehat yang tidak terpengaruh oleh penyakit.

Pada tahap ini, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan di kaki dengan aktivitas fisik yang hebat. Gejala varises pada ekstremitas bawah dimanifestasikan oleh pembengkakan yang sangat jarang. Paling sering, pasien hanya mencatat fakta bahwa kaki menjadi lebih lelah di malam hari. Tidak ada gejala varises ekstremitas bawah yang terlihat.

Secara klinis, tahap penyakit varises pada ekstremitas bawah ini sesuai dengan kelas 0 - tidak ada gejala penyakit selama palpasi dan pemeriksaan, pasien tidak mengeluh. Varises pada kaki dapat dikenali pada tahap ini jika dilakukan pemindaian ultrasonografi dengan Dopplerografi, namun karena tidak ada keluhan, jarang diresepkan.

Tahap penyakit ini ditandai oleh gejala yang lebih parah. Perubahan struktur katup vena terjadi lebih dalam, oleh karena itu timbul gejala eksternal varises, tetapi tidak menyebabkan komplikasi. Nyeri tungkai dengan varises muncul pada tahap ini. Edema muncul hampir setiap malam, terutama setelah lama berdiri di atas sepatu yang tidak nyaman.

Pada malam hari, pasien merasakan mati rasa dan kram - seringkali diambil untuk tanda pertama varises di kaki. Kesemutan pagi hari, gangguan sensitivitas, munculnya pigmentasi patologis adalah tanda varises vena dalam pada ekstremitas bawah.

Secara eksternal, varises di kaki, gejalanya dijelaskan di atas, dimanifestasikan oleh munculnya pola vaskular ("bintang") pada kulit, pelanggaran pigmentasi. Varises di kaki sering disertai dengan pelanggaran regenerasi luka kulit - luka, goresan, memar sembuh lebih lama dari biasanya.

Secara klinis, empat kelas sesuai dengan tanda-tanda varises pada kaki:

  • C1 - munculnya gejala pertama varises - telangiektasis dan pembuluh vena retikuler ("tanda bintang" dan "retikuli");
  • C2 - pola vena yang berbeda pada kulit, memungkinkan Anda untuk melihat bagaimana vena yang membesar muncul;
  • C3 - edema, seringkali gejala inilah yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi varises vena dalam;
  • C4a adalah subkelas varises pada ekstremitas bawah, gejalanya mempengaruhi jalannya berbagai proses pada kulit - pigmentasi, perkembangan eksim (C4b mengacu pada varises dekompensasi).

Seperti yang bisa dilihat di atas, tanda-tanda varises pada kaki pada tahap ini sangat beragam. Pemeriksaan tersebut melibatkan pemeriksaan dan palpasi, ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas bawah, tes darah biokimiawi untuk mengidentifikasi indikator koagulasi dan risiko trombosis.

Komplikasi pada tahap ini adalah pembengkakan pada tungkai bawah dan kaki, serta perkembangan komplikasi inflamasi - flebitis dan tromboflebitis. Gejala kondisi ini, selain tanda varises yang terlihat, dimanifestasikan oleh tanda-tanda sirkulasi yang buruk di kaki.

Metode pengobatan varises pada tahap ini adalah penggunaan obat-obatan pencegah trombosis, memperlancar aliran darah, dan memperkuat dinding pembuluh darah. Tetapi metode ini mengurangi gejala varises pada kaki, tetapi tidak menyebabkan kemunduran penyakit. Jika metode terapeutik tidak efektif, metode bedah digunakan - deskripsi dan foto bagaimana mempersiapkan operasi dapat ditemukan di Internet.

Gejala dan pengobatan varises pada tahap ini adalah yang paling sulit. Jika pasien tidak memperhatikan tanda-tanda pertama varises di kaki, tidak memulai pengobatan, maka komplikasi penyakitnya muncul. Gejala varises pada tungkai pada tahap ini sangat terasa - nyeri tungkai hampir konstan, terkadang sangat hebat sehingga tidak mungkin untuk bergerak sendiri. Edema berkembang, kadang-kadang begitu banyak sehingga varises limfatik terwujud - aliran getah bening di permukaan kulit.

nogi2 - Penentuan varises pada ekstremitas bawah

Tanda-tanda eksternal varises di kaki terlihat, kadang-kadang bersifat jelek - vena yang menonjol, bintik-bintik berpigmen coklat tua tersebar, tukak trofik, yang sering meradang, dan proses bernanah terjadi di dalamnya. Salah satu tanda khasnya adalah eksim varises. Manifestasi pertamanya muncul bahkan pada tahap sebelumnya, tetapi dengan dekompensasi mencapai manifestasi maksimalnya.

Pada tahap ini, varises di kaki, yang gejalanya dimanifestasikan secerah mungkin, menimbulkan ancaman serius terhadap kapasitas kerja pasien dan terkadang kehidupan. Nyeri tungkai, edema, paresthesia, gangguan sensasi pada tungkai menyebabkan fakta bahwa pasien menjadi tidak dapat melakukan pekerjaan yang dia lakukan sebelumnya.

Secara klinis, varises pada tahap dekompensasi sesuai dengan tiga kelas fungsional - C4b, yang ditandai dengan perubahan distrofi pada jaringan subkutan, C6 - ulkus trofik aktif dan C5 - tukak trofik yang sembuh. Komplikasi varises dekompensasi adalah tukak trofik, tromboflebitis, perdarahan dan pembengkakan tukak, pada kasus yang parah - gangren.

Pengobatan penyakit ini hanya operasional. Vena di mana aliran darah terganggu dikeluarkan di bawah pengawasan USG, tetapi bahkan dalam kasus ini, gejala varises kaki tidak sepenuhnya hilang. Operasi membutuhkan persiapan, tetapi dilakukan dengan cukup cepat, setelah itu pasien dapat diaktifkan lebih awal. Pada periode pasca operasi, perlu untuk memakai pakaian dalam anti-emboli kompresi, perubahan radikal dalam gaya hidup dan nutrisi.

Komplikasi yang berkembang sebagai gejala varises pada ekstremitas bawah diobati tergantung pada tingkat keparahannya. Ulkus trofik tanpa peradangan diobati secara konservatif dengan penggunaan antibiotik, obat yang mempercepat penyembuhan luka, dan lain-lain. Jika efektivitas tindakan terapeutik rendah, perawatan bedah digunakan - ulkus dipotong dalam batas jaringan sehat, kemudian area kulit menjadi plastik.

Jika ada proses inflamasi atau perdarahan, maka pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Setelah itu mengikuti periode pasca operasi yang panjang, yang tentu membutuhkan perubahan radikal dalam gaya hidup pasien untuk mencegah terulangnya penyakit.

Meskipun kondisinya parah, orang tidak boleh lupa tentang pentingnya tindakan pencegahan dan konservatif. Bahkan pada tahap yang parah seperti itu, varises harus dirawat dengan minum obat untuk memperkuat dinding pembuluh darah, memperlancar aliran darah, dan mengencerkan darah. Dokter harus meresepkan terapi.

Gel, salep dan krim untuk penggunaan luar, efektif menghilangkan gejala varises kaki pada tahap sebelumnya, tidak dapat digunakan jika ada cacat kulit yang tidak sembuh, terutama radang trofik yang meradang. Bahkan kehadiran goresan kecil atau lecet merupakan kontraindikasi untuk penggunaannya.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Praktisi umum, cardiologist, dengan kerja aktif dalam terapi, gastroenterologi, cardiology, reumatologi, imunologi dengan alergologi.
Lancar dalam metode klinis umum untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung, serta elektrokardiografi, ekokardiografi, pemantauan kolera pada EKG dan pemantauan harian tekanan darah.
Kompleks perawatan yang dikembangkan oleh penulis secara signifikan membantu dengan cedera serebrovaskular dan gangguan metabolisme di otak dan penyakit pembuluh darah: hipertensi dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Penulis adalah anggota European Society of Therapists, peserta tetap dalam konferensi ilmiah dan kongres di bidang cardiology dan pengobatan umum. Ia telah berulang kali mengikuti program penelitian di salah satu universitas swasta di Jepang di bidang kedokteran rekonstruktif.

Detonic