Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahaya

Myxoma jantung adalah neoplasma primer dengan pertumbuhan intracardiac atau intraventricular. Tumor jantung jinak jantung pada miksoma dewasa ditemukan pada 50% kasus, pada anak-anak - dalam 15% kasus. Dalam 75% kasus, myxoma terlokalisasi di atrium kiri, di 20% - di kanan; pada sebagian kecil pasien, tumor mempengaruhi ventrikel jantung atau alat katup. Usia utama pasien adalah dari 40 hingga 60 tahun; secara statistik tumor lebih sering terdeteksi pada wanita.

Myxoma adalah tumor jaringan ikat yang mengandung banyak lendir. Selain jantung, myxomas dapat dideteksi di jaringan intramuskuler, pada tungkai, di area aponeurosis dan fasia; cenderung mempengaruhi kandung kemih dan batang saraf.

9f18726b0cf3b95ce1e001a6c758780c - Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahaya

Tumor jantung - sekelompok neoplasma heterogen yang tumbuh dari jaringan dan selaput jantung. Tumor dapat berkembang dari jaringan jantung mana pun dan terjadi pada usia berapa pun. Neoplasma dapat menumbuhkan otot jantung, perikardium, mempengaruhi katup dan septa jantung. Pada janin, bisa dideteksi dengan ekokardiografi janin, mulai 16-20 minggu.

perkembangan intrauterine. Tumor jantung primer ditemukan di cardiology dengan frekuensi 0,001-0,2%; sekunder (metastasis) - 25-30 kali lebih sering. Semua tumor jantung memiliki potensi risiko komplikasi yang fatal - gagal jantung, aritmia, perikarditis, tamponade jantung, emboli sistemik.

0733390023beb51cd2e11693a9218356 - Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahaya

Penyebab

Seperti disebutkan di atas, penyebab myxoma jantung tidak diketahui secara pasti. Beberapa peneliti mematuhi hipotesis bahwa itu berkembang dari trombosit parietal, yang kemudian berkembang menjadi tumor. Yang lain menganggap myxoma sebagai tumor itu sendiri: partikel yang terlepas dari formasi ini dibawa melalui pembuluh darah, yang mengarah ke perkembangan neoplasma anak perempuan.

1 173 - Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahayaTumor jantung jinak - miksoma

Ada dua jenis campuran jantung:

  • yang pertama adalah formasi semitransparan yang berdekatan dengan dinding dengan dasar yang luas dan konsistensi lunak;
  • yang kedua adalah tumor yang lebih padat menyerupai polip.

Ukuran yang terdeteksi oleh campuran bervariasi dan dapat mencapai beberapa sentimeter. Tampaknya, apa bahayanya tumor sekecil itu? Myxoma ukuran kecil praktis tidak berbahaya, tetapi masalahnya adalah seiring berjalannya waktu, tumor tumbuh.

Tidak seperti formasi terbaru yang ditemukan pada pasien secara kebetulan selama pemeriksaan, tidak diragukan lagi lebih mudah untuk mengidentifikasi tumor "tua", karena mereka memiliki ukuran yang lebih besar dan tanda-tanda klinis yang khas, akibatnya komplikasi serius dapat terjadi.

Saat ini, obat-obatan hanya mengeksplorasi penyebab apa yang terkait dengan pembentukan myxoma.

Menurut statistik, mayoritas pasien (85%) berusia di atas 30 tahun dan hanya 15% pasien yang lebih muda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor bersifat bawaan. Frekuensi mereka adalah 1 kasus per 10 bayi baru lahir.

Kemungkinan penyebab penyakit ini:

  • Predisposisi herediter. Jika satu atau lebih kerabat pasien menderita penyakit ini, maka risiko terkena myxoma meningkat. Terkadang kecenderungan patologi ini bisa diturunkan, bersamaan dengan sindrom Carney (terjadinya beberapa tumor jinak pada kulit, testis, kelenjar adrenal dan jantung).
  • Cedera atau operasi yang tidak berhasil. Jika cedera atau setelah operasi yang gagal pada otot jantung, risiko tumor meningkat.
  • Kehadiran tumor pada organ lain. Dengan perkembangan tumor jinak pada organ lain, terjadinya myxoma menjadi lebih mungkin. Proses ini belum diakui secara ilmiah, tetapi statistik mengkonfirmasi pernyataan ini.
  • Jenis Kelamin Tidak diketahui mengapa ini terjadi, tetapi wanita menderita penyakit ini 4 kali lebih sering daripada pria.
  • Faktor usia. Risiko myxoma meningkat seiring bertambahnya usia dan meningkat pesat setelah 30 tahun.

Penyebab pasti dari campuran hati belum diklarifikasi, tetapi ada daftar faktor yang diterima secara umum yang mempengaruhi perkembangan mereka. Anda dapat membiasakan diri dengan itu di bawah ini:

  • kecenderungan bawaan untuk kanker;
  • perkembangan neoplasma di tempat lain;
  • kelainan genetik;
  • tusukan transeptal;
  • cedera pada otot jantung;
  • valvuloplasti balon dari katup mitral.

Terkadang perkembangan myxomas dipengaruhi oleh proses patologis dari perjalanan kronis. Karena mereka, kerja jantung terganggu, yang merupakan pemicu (pemicu) untuk munculnya neoplasma.

Penyebab dan kondisi myxoma belum sepenuhnya diketahui.

Pada sekitar 10% kasus, tumor bersifat familial, dengan jenis pewarisan autosom dominan. Paling sering, dengan penyakit keturunan, miksoma adalah bagian dari sindrom Carney - penyakit yang juga ditandai dengan perubahan kulit berpigmen difus (bintik-bintik, nevus), hiperplasia kortikal adrenal, neurofibroma subkutan, hemangioma, tumor hipofisis dengan gigantisme atau akromegali, fibroma miksoid .

Kebanyakan campuran bersifat sporadis (tunggal, acak) dan tidak diwariskan. Mereka berkembang, mungkin, dari jaringan embrio mukoid. Zona lokalisasi yang dominan adalah area septum interatrial, yang dijelaskan oleh kecenderungannya untuk proliferasi jaringan, yang bertahan setelah lahir. Setelah diangkat, tumor tersebut hampir tidak pernah kambuh.

Cardiology tidak mengesampingkan kemungkinan pengembangan myxoma karena berbagai cedera jantung, dilatasi balon perkutan pada katup mitral, operasi plastik dari defek septum, tusukan transeptal, dll.

Pertanyaan tentang etiologi tidak sepenuhnya jelas. Pada sekitar 7-10% kasus, mereka bersifat familial dengan tipe pewarisan autosom dominan. Dalam kasus ini, paling sering myxoma adalah bagian dari herediter Carney syndrome, yang juga ditandai dengan perubahan kulit berpigmen yang beragam (beberapa nevi, bintik-bintik, hiperpigmentasi pada bibir), hemangioma, neurofibroma subkutan, hiperplasia kortikal adrenal, hiperplasia kortikal adrenal, fibroadenoma dari mamaria kelenjar, atau tumor gygromyophysis tumor testis.

Myxomas sporadis biasanya soliter; setelah dibuang, mereka hampir tidak pernah muncul kembali; bentuk herediter - multilokuler, sering terjadi lagi setelah eksisi bedah. Myxoma diperkirakan berkembang dari jaringan embrio mukoid. Lokalisasi miksoma yang dominan di area septum interatrial dijelaskan oleh kecenderungan zona ini terhadap proliferasi jaringan, yang menetap setelah lahir.

In cardiology, kemungkinan miksoma karena cedera jantung, kerusakan septum sebelumnya, dilatasi balon perkutan pada katup mitral, tusukan transeptal, dll.

Secara makroskopis, myxoma memiliki penampilan tumor polipoid pada kaki dengan konsistensi seperti jeli yang longgar, struktur papiler atau seperti cluster. Myxomas dapat mencapai ukuran dari 1 hingga 15 cm dengan diameter dan massa 250 g. Secara histologis, myxoma diwakili oleh matriks yang terdiri dari mucopolysaccharides, di mana sel-sel tumor poligonal tersebar. Myxoma mengandung banyak kapiler dan pembuluh yang lebih besar, ada fokus nekrosis, perdarahan, kalsifikasi.

Belum mungkin untuk menentukan secara rinci penyebab pembentukan myxoma jantung, namun, ada faktor yang diterima secara umum yang dapat memicu munculnya tumor di jantung:

  • kecenderungan genetik untuk kanker;
  • tusukan melalui septum;
  • sindrom carney;
  • kerusakan organ yang diderita;
  • valvotomi balon aorta.

Penyakit organ kronis yang mengganggu fungsi normalnya juga dapat berkontribusi pada terjadinya myxoma atrium atau jantung. Kelompok risiko termasuk orang yang sudah memiliki tumor kanker di area lain dari tubuh. Ada juga faktor keturunan. Perkembangan penyakit karena penyebab turun-temurun diamati lebih sering daripada karena faktor lain.

Klasifikasi tumor jantung

Tumor jantung, mewakili penyakit independen, bersifat primer; tumor yang bermetastasis melalui darah dan pembuluh getah bening atau tumbuh dari organ tetangga - sekunder. Penyebab perkembangan tumor jantung primer tidak diketahui. Tumor jantung sekunder lebih sering diwakili oleh metastasis payudara, perut, paru-paru, dan lebih jarang kanker tiroid dan ginjal.

Menurut prinsip morfologis, tumor jantung dibagi menjadi jinak (75%) dan ganas (25%). Menurut asal, neoplasma ganas dapat bersifat primer dan metastasis, sekunder. Di antara tumor jinak, ada myxoma jantung (50-80%), teratoma, rhabdomyoma, fibromas, hemangioma, lipoma, fibroelastoma papiler, kista perikard, paraganglioma, dll. Neoplasma ganas termasuk sarkoma, mesothelioma perikardial dan limfoma.

Pseudotumor termasuk benda asing dari jantung, pembekuan darah terorganisir, formasi peradangan (abses, gusi, granuloma), echinococcal dan kista parasit lainnya, konglomerat kalsifikasi. Kelompok yang terpisah terdiri dari tumor ekstrasardial dari mediastinum dan perikardium, yang menekan jantung.

Fitur Mixa

Myxoma otot jantung adalah pembentukan jinak dari tipe primer, berkecambah di atrium dan ventrikel. Kode ICD-10 untuk ulasannya adalah D15.1. Singkatan ini adalah singkatan dari klasifikasi penyakit internasional. Ini digunakan sebagai dokumen peraturan, yang mengumpulkan metode pemeriksaan dan perawatan. ICD juga berisi persiapan makro, yaitu gambar khusus dan data statistik yang memudahkan diagnosis.

Menurut informasi klasifikasi internasional, asal mula myxoma mungkin berbeda. Beberapa ahli bersikeras bahwa neoplasma terbentuk dari trombus parietal. Ilmuwan lain menganggap myxoma sebagai tumor sejati, berdebat tentang sudut pandang mereka dengan strukturnya.

Secara tampilan, neoplasma dibagi menjadi 2 jenis:

  • Tumor luas, tidak berwarna. Dia memegang dinding dengan erat dan, dalam konsistensinya, menyerupai jeli.
  • Neoplasma mirip polip yang melekat pada kaki ke dinding otot jantung. Ini jauh lebih padat daripada varietas pertama.

Permukaan tumor halus. Isinya menyerupai agar-agar dalam penampilan dan konsistensi. Selama bertahun-tahun, myxomas mengapur dan “mengeras”. Mereka mendapatkan nutrisi berkat kapiler dan arteriol. Karena struktur yang rapuh, partikel myxoma lepas dengan mudah dan dapat menyumbat pembuluh darah.

Ukuran neoplasma bervariasi dari 1 hingga 2-3 cm. Awalnya, itu tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Bahaya mengancam seseorang dengan waktu, ketika tumor mulai tumbuh. Prosesnya disertai dengan gambaran klinis yang jelas. Jika Anda tidak menghapus formasi secara tepat waktu, maka kemungkinan timbulnya komplikasi, sering kali menyebabkan kematian, meningkat.

Myxomatosis atau myxoma? Banyak orang tidak tahu apa itu myxomatosis katup mitral, oleh karena itu mereka bingung dengan myxoma jantung. Dalam kasus pertama, esensi masalah terletak pada cacat pada struktur peralatan katup. Dalam perwujudan kedua, kita berbicara tentang neoplasma spesies primer. Mixomatosis katup mitral dan mixoma terkait hanya dapat berupa gejala yang sama yang disebabkan oleh kerusakan otot jantung.

Apa itu myxoma tidak diketahui oleh semua orang, tetapi neoplasma ini cukup umum, terutama pada orang-orang dari tiga puluh lima hingga enam puluh lima tahun. Dalam beberapa kasus, myxoma dapat didiagnosis pada masa kanak-kanak, tetapi ini adalah kasus luar biasa. Myxoma, yang terbentuk di otot jantung, adalah pembentukan tumor jinak yang terletak di atrium dan ventrikel.

Secara lahiriah, myxoma memiliki permukaan yang halus dan melekat pada dinding otot jantung dengan dasar yang lebar, atau, seperti polip, dengan kaki. Kandungan neoplasma dalam konsistensi menyerupai jeli. Di dalam myxoma juga diisi dengan kapiler dan pembuluh besar. Ukuran hati di hadapan pendidikan tidak berubah, tetapi kadang-kadang ada peningkatan terisolasi di daerah yang terkena dampak.

Dalam beberapa kasus, myxoma dapat dikacaukan dengan myxomatosis katup mitral. Awalnya adalah neoplasma yang terpisah, dan myxomatosis adalah penyakit jantung, yang merupakan cacat dalam pembangunan alat katup jantung. Kedua patologi memiliki gejala yang sama, yang disebabkan oleh gangguan fungsi otot jantung.

Efek stenosis neoplasma tergantung pada ukuran dan lokasi. Jadi, myxoma atrium:

  • Kanan: menghalangi (menghalangi) pembukaan atrioventrikular kanan, yang melanggar aliran darah vena dan, dengan demikian, mengarah pada perkembangan sindrom vena cava superior. Gejala myxoma atrium muncul ketika tumor mencapai sekitar 10-12 cm;
  • Kiri: menjadi penyebab terhalangnya lubang atrioventrikular kiri, yang membuatnya sulit untuk mengalirkan darah dari pembuluh darah paru-paru. Gejala patologi dimanifestasikan ketika neoplasma mencapai diameter 7 cm. Myxoma atrium ini adalah yang paling umum.
  • Kanan: stenosis mulut batang paru-paru;
  • Kiri: mempersempit saluran keluar ventrikel kiri.

Gejala myxoma atrium mirip dengan klinik trikuspid atau stenosis mitral. Tumor ventrikel meniru perjalanan klinis stenosis paru atau stenosis aorta subvalvular.

Tumor jantung jinak primer

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Myxomas

Separuh dari kasus di antara semua tumor jantung primer terjadi di myxoma. Myxomas jantung sporadis 2-4 kali lebih sering ditemukan pada wanita. Ada kompleks herediter Karni dengan jenis pewarisan dominan autosomal, ditandai dengan tumor multisentrik dengan berbagai lokalisasi - miksoma jantung, tumor kulit berpigmen, fibroadenoma payudara, kista ovarium, displasia nodular adrenal, tumor miksoid pada testis, adenoma hipofisis, dan hipofisis adenoma.

Lokalisasi utama dari campuran adalah atrium kiri (sekitar 75%). Myxoma dengan prolaps pedikel melalui katup mitral, membuatnya sulit untuk mengosongkan atrium kiri dan mengisi ventrikel selama diastole. Secara makroskopis, myxomas dapat memiliki struktur lendir, padat, berlobus, atau longgar. Myxomas longgar yang belum terbentuk menimbulkan bahaya terbesar dalam hal pengembangan emboli sistemik.

Fibroelastoma papiler

Di antara tumor jantung primer, yang kedua paling sering adalah fibroelastoma papiler jinak, terutama yang mempengaruhi katup aorta dan mitral. Secara morfologis, mereka mewakili papilloma avaskular dengan cabang menyerupai anemon, memanjang dari inti pusat. Paling sering mereka memiliki kaki, namun, tidak seperti campuran, mereka tidak menyebabkan disfungsi katup, tetapi meningkatkan kemungkinan emboli.

Rhabdomyoma

Di antara semua tumor jantung jinak, rhabdomyoma menyumbang 20% ​​dan merupakan neoplasma paling umum pada anak-anak. Biasanya rhabdomyoma multipel, memiliki lokalisasi intramural di septum atau dinding ventrikel kiri, memengaruhi sistem konduksi jantung. Perjalanan rhabdomyoma dapat disertai oleh takikardia, aritmia, gagal jantung. Tumor jantung ini sering dikaitkan dengan sklerosis tuberosa, adenoma sebasea, neoplasma jinak pada ginjal.

Fibroma

Tumor jantung jaringan ikat juga banyak ditemukan pada anak-anak. Mereka dapat mempengaruhi katup dan sistem konduksi jantung, menyebabkan obstruksi mekanis, simulasi stenosis katup, gambaran klinis gagal jantung, kardiomiopati hipertrofik, perikarditis konstriktif. Fibroma jantung dapat menjadi bagian dari sindrom nevus sel basal (sindrom Gorlin).

Tumor jantung jinak lainnya

Hemangioma terjadi pada 5-10% dari semua tumor jantung primer. Lebih sering mereka tidak menyebabkan gejala klinis dan terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Lebih jarang, hemangioma intramyocardial disertai dengan gangguan dalam konduksi atrioventrikular, dan dengan perkecambahan simpul atrioventrikular dapat menyebabkan kematian mendadak.

Lipoma jantung dapat berkembang pada usia berapa pun. Biasanya, ini adalah tumor pada basis yang luas, terlokalisasi dalam epikardium atau endokardium. Perjalanan lipoma sering tanpa gejala; setelah mencapai ukuran besar, mereka dapat menyebabkan aritmia, gangguan konduksi, perubahan bentuk jantung, terdeteksi secara radiologis.

Pheochromocytomas dapat memiliki lokalisasi intrapericardial atau miokard, disertai dengan sekresi katekolamin. Kista perikardium pada foto thoraks sering menyerupai tumor jantung atau efusi perikardial. Lebih sering mereka tidak menunjukkan gejala, kadang-kadang mereka dapat menyebabkan gejala kompresi dada.

Lokalisasi

Lebih sering, tumor patologis terbentuk di daerah atrium kiri, namun, itu juga dapat terjadi di bagian kanan organ, atau di ventrikelnya. Kadang-kadang ada kasus ketika dokter mengungkapkan banyak formasi yang secara simultan mempengaruhi bilik jantung yang berbeda.

Meninggalkan Atrium

Myxoma atrium kiri didiagnosis pada tujuh puluh lima persen kasus. Bahaya dari pengaturan ini adalah kerusakan aliran keluar vena, serta penurunan ukuran lubang mitral. Selain itu, pasien dapat sangat meningkatkan tekanan darah dan mengembangkan gagal jantung.

Atrium kanan

Myxoma atrium kanan terjadi hanya pada dua puluh dari seratus pasien. Lokalisasi tersebut menjadi penyebab pelanggaran aliran darah vena, yang disebabkan oleh obstruksi katup atrioventrikular kanan. Kondisi ini menyebabkan peningkatan tekanan.

Myxoma ventrikel

Jarang ditemukan myxoma, yang memengaruhi ventrikel jantung, karena lokasi tumor yang serupa hanya ditemukan pada 5% kasus diagnosis patologi. Manifestasi lokalisasi ini adalah tanda-tanda kardiomiopati obstruktif.

Banyak orang didiagnosis dengan campuran atrium kiri. Di sisi kanan, itu kurang umum dan hampir tidak terdeteksi di ventrikel. Kadang-kadang dokter menemukan banyak tumor di beberapa departemen secara bersamaan.

Bergantung pada pelokalannya, myxoma menyebabkan berbagai gejala dan komplikasi. Lihat opsi lokasi di bawah ini:

  • Di atrium kiri, tumor terdeteksi pada 75% kasus. Karena lokasinya, itu menyebabkan kerusakan pada aliran keluar vena dan mengurangi lubang mitral, meningkatkan tekanan darah dan berkontribusi pada perkembangan gagal jantung.
  • Di atrium kanan, neoplasma hanya ditemukan pada setiap pasien kelima. Aliran keluar vena terganggu karena penyempitan bukaan atrioventrikular kanan, yang dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan.
  • Myxoma terjadi di ventrikel kiri atau kanan hanya dalam 5% kasus. Ini memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda kardiomiopati obstruktif.

Seringkali mereka menemukan myxoma di dekat fossa oval atau di dinding (belakang, depan) atrium kiri. Kadang-kadang, karena ukuran dan tingkat mobilitasnya, ia tenggelam ke dalam ventrikel, mengganggu hemodinamik, dan menyumbat lubang katup. Dalam situasi ini, tumor terdeteksi di antara katup.

Metode diagnosis dan perawatan tergantung pada lokasi tumor jinak ini. Myxoma terus meningkat ukurannya dan jika tidak diobati menyebabkan kematian.

Tempat-tempat lokalisasi berikut dibedakan:

  • Kerusakan pada rongga atrium kiri - menyebabkan penyumbatan vena di paru-paru, gangguan pemuatan ventrikel kiri, hipoksia tubuh, peningkatan tekanan darah dan perkembangan progresif gangguan pada sistem suplai darah paru-paru.
  • Kekalahan atrium kanan juga mengganggu aliran darah dan meningkatkan tekanan, akibatnya darah vena tidak dapat bersirkulasi dengan benar. Dalam kasus ini, biasanya atrium kanan terpengaruh 3 kali lebih jarang daripada kiri.
  • Terjadinya myxoma di daerah ventrikel kanan atau kiri sangat jarang, ada sesak napas parah, sering pingsan dan adanya rasa sakit.
  • Tumor juga dapat berasal dari dinding septum interventrikular, ridge supraventrikular, katup trikuspid (trikuspid), mitral, katup aorta, dan filamen chordal.

Menentukan lokasi pasti dari tumor adalah kunci untuk diagnosis yang benar.

Pada tahap pertama penyakit, manifestasi eksternal tidak diamati dan ini mempersulit proses diagnostik. Ketika tumor mencapai ukuran besar, manifestasi pertama dimulai, yang sulit untuk diabaikan.

Tumor jantung ganas

Sarkoma adalah tumor jantung ganas primer yang paling umum. Mereka ditemukan terutama pada usia muda (usia rata-rata 40 tahun). Sarkoma jantung dapat diwakili oleh angiosarcomas (40%), sarkoma tak berdiferensiasi (25%), histiocytomas fibrosa ganas (11-24%), leiomyosarcomas (8-9%), rhabdomyosarcomas, fibrosarcomas, liposarcomas. Tumor jantung ganas lebih sering terjadi di atrium kiri, mengarah ke obstruksi mitral, tamponade jantung, gagal jantung, dan metastasis paru-paru.

Mesotelioma perikardial relatif jarang dan ditemukan terutama pada pria. Mereka biasanya bermetastasis ke pleura, tulang belakang, otak, jaringan lunak di sekitarnya.

Limfoma primer lebih sering memengaruhi orang dengan defisiensi imun (termasuk infeksi HIV). Tumor jantung ini rentan terhadap pertumbuhan yang sangat cepat dan disertai dengan gagal jantung, aritmia, tamponade dan sindrom vena cava superior.

Tumor jantung metastatik paling sering memengaruhi perikardium, lebih jarang pada otot jantung, endokardium, dan katup jantung. Seperti tumor jantung primer, mereka dapat menyebabkan sesak napas, perikarditis akut, tamponade jantung, gangguan irama, blok atrioventrikular, gagal jantung kongestif. Paru-paru, payudara, kanker ginjal, sarkoma jaringan lunak, leukemia, melanoma, limfoma, sarkoma Kaposi dapat bermetastasis di jantung.

Gejala myxoma jantung

Adalah mungkin untuk mendeteksi keberadaan tumor di setiap zona jantung karena manifestasi spesifik dari sifat klinis yang berkembang selama pertumbuhan neoplasma.

Pada pasien-pasien dengan myxoma, gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  • sindrom tromboemboli - miksoma, yang terletak di bilik jantung kanan, menyebabkan emboli paru;
  • sindrom obstruksi aliran darah jantung - biasanya dimanifestasikan oleh sesak napas, hipertensi (peningkatan tekanan darah) dan takikardia (peningkatan detak jantung);
  • gagal jantung - biasanya terjadi tiba-tiba, sementara tidak dapat dihentikan dengan obat apa pun;
  • pingsan dan sesak napas - sering pusing dan kasus kehilangan kesadaran mendadak dimungkinkan dengan kegagalan peredaran darah, jika lokalisasi miksoma sangat dekat dengan pembukaan katup;
  • penurunan tingkat trombosit - selama tes diagnostik, indikator tingkat trombosit sekitar 155 ribu / μl ke bawah ditentukan;
  • adanya murmur jantung yang sebelumnya tidak terdeteksi selama pemeriksaan medis preventif.

Selain tanda-tanda ini, dengan munculnya myxoma pada pasien, sindrom manifestasi sistemik atau konstitusional juga dapat berkembang. Tanda-tanda tersebut termasuk anemia, peningkatan kelemahan, demam tinggi.

Dalam gambaran klinis pembentukan dan peningkatan ukuran myxomas, 3 sindrom berbeda dibedakan:

  • Manifestasi sistemik;
  • Tromboemboli;
  • Obstruksi intrakardiak.

1. Gejala umum miksoma meliputi: demam, kelemahan umum, penurunan berat badan. Tes darah dapat mendeteksi anemia, ESR yang dipercepat, trombositopenia, disproteinemia, peningkatan kadar imunoglobulin, peningkatan kadar CRP (protein C-reaktif). Dengan latar belakang tumor, sindrom Raynaud, polyarthralgia, reticular livida sering berkembang.

miksoma - Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahaya

2. Sindrom tromboemboli diamati pada pasien di sekitar 40-50% dari semua kasus. Ini disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah oleh massa trombotik atau fragmen tumor.

Neoplasma yang berkembang di bagian kiri jantung menjadi penyebab kerusakan pembuluh darah lingkaran besar: paling sering ini adalah arteri koroner (infark miokard) dan arteri serebral (stroke iskemik). Emboli arteri retina memicu kehilangan penglihatan yang persisten atau sementara.

Myxoma jantung kanan menyebabkan tromboemboli arteri pulmonalis dan menyebabkan pembentukan hipertensi paru kronis. Sindrom tromboemboli dengan myxoma jantung dapat menyebabkan kematian mendadak.

3. Sindrom obstruksi intrakardiak disertai dengan sesak napas, ortopnea (sesak napas dalam posisi tengkurap, memaksa untuk mengambil posisi duduk), pusing, episode kehilangan kesadaran jangka pendek, takikardia, hemoptisis, arteri atau hipertensi vena pulmonal , edema perifer. Munculnya tanda-tanda tertentu dan tingkat keparahannya dapat berubah baik ketika mengubah posisi tubuh, atau ketika menggerakkan tumor.

Manifestasi tumor jantung disebabkan oleh jenis neoplasma, lokalisasi, ukuran, dan kemampuan pembusukannya. Tumor ekstrakardiak dimanifestasikan oleh demam, menggigil, penurunan berat badan, artralgia, ruam kulit. Ketika tumor menekan ruang jantung atau arteri koroner, terjadi sesak napas dan nyeri dada. Pertumbuhan tumor atau perdarahan dapat menyebabkan pengembangan tamponade jantung.

Tumor jantung dengan pertumbuhan intramyocardial (rhabdomyomas, fibromas), menekan atau memasukkan ke dalam sistem konduksi, disertai dengan blokade atrioventricular atau intraventricular, paroxysmal tachycardia (supraventricular atau ventricular).

Tumor jantung intracavitary terutama mengganggu fungsi katup dan menghambat aliran darah dari ruang jantung. Mereka dapat menyebabkan fenomena stenosis mitral dan trikuspid atau insufisiensi, gagal jantung. Gejala tumor jantung intrakaviter biasanya terjadi ketika posisi tubuh berubah karena perubahan hemodinamik dan kekuatan fisik yang bekerja pada tumor.

Seringkali, manifestasi pertama dari tumor jantung adalah tromboemboli di pembuluh sirkulasi sistemik atau paru. Tumor dari jantung kanan dapat menyebabkan emboli paru, hipertensi paru, dan jantung paru; tumor jantung kiri - iskemia serebral transien dan stroke, infark miokard, iskemia ekstremitas, dll. Terjadinya serangan jantung pada orang muda tanpa adanya kelainan jantung bawaan dan didapat, fibrilasi atrium, dan endokarditis infektif membuat orang berpikir tentang kehadiran tumor jantung.

Tiga sindrom utama terjadi pada gambaran klinis miksoma: sindrom manifestasi sistemik, sindrom tromboemboli, sindrom obstruksi intrakardiak. Gejala umum berkembang di lebih dari 90% pasien dengan myxoma jantung dan ditandai dengan demam, kelemahan umum, penurunan berat badan. Anemia, ESR yang dipercepat, trombositopenia, peningkatan kadar imunoglobulin, disproteinemia, dan peningkatan kadar CRP terdeteksi di dalam darah. Dengan latar belakang myxoma, polyarthralgia, reticular Livedo, sindrom Raynaud dapat berkembang.

Sindrom tromboemboli, yang disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah oleh fragmen tumor atau massa trombotik, terjadi pada 40-50% kasus dengan myxoma jantung. Dengan myxoma jantung kiri, arteri dari lingkaran besar sirkulasi darah terpengaruh, paling sering otak (stroke iskemik) dan koroner (infark miokard). Dengan tromboemboli arteri retina, terjadi kehilangan penglihatan sementara atau permanen. Emboli pembuluh mesenterika menyebabkan penyumbatan pembuluh mesenterika. Myxoma yang berasal dari jantung kanan berfungsi sebagai sumber emboli paru dan pembentukan hipertensi paru kronis. Tromboemboli dengan myxoma jantung dapat menyebabkan kematian mendadak.

Sindroma obstruksi intrakardiak disertai dengan vena pulmonal atau hipertensi arteri, dispnea, hemoptisis, ortopnea, takikardia, pusing, episode kehilangan kesadaran jangka pendek, dan perkembangan edema perifer. Dengan myxoma jantung, onset dan keparahan gejala-gejala ini dapat berubah dengan perubahan posisi tubuh dan pergerakan tumor.

Gejala myxoma jantung adalah sebagai berikut:

  • Perkembangan gagal jantung, tidak setuju dengan metode pengobatan terapi;
  • Emboli perifer, terutama pada orang muda;
  • Perkembangan penyakit yang cepat, berbeda dengan rematik jantung;
  • Nafas pendek tanpa alasan yang jelas atau bahkan pingsan;
  • Trombositopenia (penurunan jumlah trombosit dalam darah);
  • Angiotrophoneurosis (sindrom Raynaud);
  • Penampilan di jantung kebisingan;
  • Takikardia (peningkatan denyut jantung);
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri);
  • Dalam beberapa kasus - anemia, atau anemia, peningkatan laju sedimentasi eritrosit, kelemahan umum, peningkatan demam ringan (sekitar 37º).

Karena gejala-gejala di atas juga dimanifestasikan dalam berbagai penyakit lain, sangat sulit untuk mendiagnosis myxoma.

Metode diagnosis

Karena variabilitas gambaran klinis dan banyaknya bentuk morfologis tumor jantung, diagnosis mereka bukanlah tugas yang mudah.

Data EKG untuk tumor jantung bersifat polimorfik dan tidak terlalu spesifik: data dapat mencerminkan tanda-tanda hipertrofi bilik jantung, gangguan konduksi dan ritme, iskemia miokard, dll. Foto rontgen dada sering kali menunjukkan peningkatan ukuran jantung dan tanda-tanda hipertensi paru. Pemindaian ultrasonografi jantung adalah metode yang lebih sensitif untuk mendiagnosis tumor: dengan bantuan ekokardiografi transesofagus, tumor atrium divisualisasikan dengan lebih baik, dengan ekokardiografi transtoraks - tumor ventrikel.

Dalam hal hasil diagnostik yang meragukan, MRI dan MSCT jantung, pemindaian radioisotop, bunyi rongga jantung dan ventrikulografi dilakukan. Untuk memverifikasi struktur histologis tumor jantung, biopsi dilakukan selama kateterisasi atau torakotomi diagnostik. Dengan perikarditis eksudatif, informasi diagnostik yang berharga dapat diperoleh dari pemeriksaan sitologis cairan yang diperoleh dengan tusukan perikardial. Diagnosis banding tumor jantung dilakukan dengan PJK, miokarditis, kardiomiopati, perikarditis, amiloidosis jantung.

Lebih sering, pasien mencari bantuan staf medis yang sudah pada tahap akhir perkembangan patologi, yang dalam banyak kasus menjelaskan gejala penyakit yang terlambat muncul. Kadang-kadang keterlambatan kunjungan ke rumah sakit sering kali disebabkan oleh rasa takut pada rumah sakit atau hanya karena kelalaian terhadap kesehatan diri sendiri.

Pertama, dokter mewawancarai pasien dan mengumpulkan anamnesis, kemudian meresepkan tes diagnostik yang diperlukan.

Diagnosis di cardiology melibatkan:

  • Kardiogram EKG;
  • ECHOKG;
  • x-ray jantung;
  • CT scan;
  • fonokardiografi;
  • angokardiografi;
  • pencitraan resonansi magnetik.

Selama diagnosis penyakit, diferensiasi tumor dari patologi lain dan neoplasma jantung adalah kesulitan khusus. Hasil penelitian memungkinkan kita untuk secara akurat menentukan jenis dan sifat neoplasma, dan juga untuk mengevaluasi ukuran dan lokasi tumor di organ.

Kedokteran modern dapat menawarkan banyak metode diagnostik untuk hampir semua neoplasma, tetapi secara individual mereka tidak selalu memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang benar. Oleh karena itu, diagnosis myxoma jantung adalah pemeriksaan komprehensif pasien.

Salah satu yang pertama cardiolProsedur pemeriksaan mata adalah elektrokardiografi. Dengan bantuan EKG jantung, perubahan patologis ukuran atrium dapat dideteksi: hipertrofi mereka sering disertai miksoma.

Sejalan dengan EKG untuk studi dan diagnosis gangguan, cardiac phonocardiography (FCG) digunakan. Di hadapan tumor pada phonocardiogram, saya membelah dapat dideteksi. Jika myxoma pada jantung terletak di atrium kiri, maka tidak ada nada untuk pembukaan katup mitral, dan murmur diastolik juga dicatat.

Radiografi jantung memungkinkan Anda mendapatkan gambar organ untuk dianalisis lebih lanjut oleh spesialis. Pemeriksaan X-ray berfungsi sebagai alat untuk mengidentifikasi perubahan patologis eksternal. Secara khusus, salah satu tanda myxoma atrium kiri mungkin merupakan perubahan lebar rongga, serta kalsifikasi yang terlihat jelas pada sinar-x.

Angiografi vaskular - sebagai salah satu metode penelitian radiologis, melibatkan pengenalan agen kontras khusus di pembuluh darah atau rongga jantung.

Pemeriksaan ultrasonografi tidak memungkinkan penentuan jenis formasi yang benar-benar andal: formasi bulat yang ditemukan di atrium kiri dapat mengindikasikan mixoma, atau bisa berubah menjadi trombus intrakaviter.

Namun, diagnosis paling akurat dapat dibuat berdasarkan terapi resonansi magnetik (MRI), yang saat ini merupakan salah satu metode paling informatif untuk mendiagnosis tumor jantung. Pemeriksaan histologis emboli yang diperoleh dengan intervensi bedah juga dilakukan.

Gambar auskultasi dan data fonokardiografi untuk myxoma dapat bervariasi, namun, murmur jantung biasanya berubah dengan perubahan posisi tubuh dan perpindahan tumor relatif terhadap katup. Perubahan EKG tidak spesifik dan hanya memungkinkan untuk menilai keadaan fungsional jantung. X-ray dada sering mengungkapkan bentuk mitral jantung, tanda-tanda kongesti vena di paru-paru, kadang-kadang fokus kalsifikasi myxoma.

Penting diberikan untuk ekokardiografi transthoracic atau transesophageal. Dengan bantuan USG jantung, formasi volumetrik terdeteksi, lokalisasi dan ukurannya, tempat perlekatan kaki dan mobilitas ditentukan. Data yang diperoleh disempurnakan dengan melakukan atriografi, ventrikulografi, CT, dan MRI jantung. Angiografi koroner dilakukan untuk semua pelamar untuk perawatan bedah di atas usia 40 tahun.

Diagnosis banding dilakukan dengan gabungan kelainan jantung mitral dan trikuspid, endokarditis menular, anomali Ebstein, perikarditis konstriktif, kolagenosis, keganasan jantung, dan lokalisasi lainnya. Jika verifikasi histologis miksoma diperlukan pada tahap pra operasi, kateterisasi jantung dan biopsi endomiokard dilakukan.

Kebanyakan pasien sudah datang ke klinik dengan campuran "kuno" dengan ukuran yang agak besar. Penundaan dikaitkan dengan kurangnya gejala pada tahap awal perkembangan tumor. Awalnya, dokter akan mewawancarai pasien untuk menentukan gejala yang menjadi perhatiannya dan frekuensi kemunculannya. Selanjutnya, dokter spesialis akan melakukan pemeriksaan dan menunjuk serangkaian pemeriksaan untuk menentukan ukuran, jenis, dan lokasi neoplasma. Daftar mereka adalah sebagai berikut:

  • Elektrokardiografi (EKG) adalah metode utama untuk mendiagnosis penyakit jantung. Dengan bantuannya, Anda dapat mendeteksi pelanggaran irama kontraksi dan konduksi impuls tertentu yang muncul akibat pertumbuhan myxoma. Tingkat keparahan perubahan secara langsung tergantung pada tingkat penyempitan lubang antar departemen.
  • Fonokardiografi dapat mendeteksi pemisahan nada pertama. Penyimpangan serupa adalah karakteristik neoplasma di otot jantung. Jika myxoma berada di atrium kiri, perangkat akan mendeteksi murmur diastolik dan mendeteksi hilangnya nada yang terjadi ketika katup mitral terbuka.
  • miksoma serdca 4 - Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahayaEkokardiografi memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi paling akurat tentang ukuran dan lokasi tumor, sehingga sering dilakukan sebelum operasi. Berkat permukaannya yang halus, gema yang berbeda dapat dideteksi selama kontraksi jantung. Dalam kasus dengan proses patologis lainnya, data yang diperoleh lebih buram.
  • Radiografi adalah metode pemeriksaan tambahan. Ini diresepkan untuk mendeteksi perubahan struktural pada otot jantung (lebar atrium, pembengkakan telinga). Terkadang departemennya diperbesar secara merata. Karakteristik proses kalsifikasi dari campuran "lama" terlihat jelas pada x-ray.
  • Angiocardiography adalah metode yang efektif untuk memeriksa jantung dengan menyuntikkan media kontras. Selama prosedur, dokter dapat mendeteksi cacat dalam pengisian pembuluh darah yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor. Kerugian dari jenis diagnosis ini adalah ketidakmampuan untuk mengenali jenis neoplasma.
  • Magnetic resonance imaging atau computed tomography ditentukan sebelum operasi untuk menentukan ukuran myxoma, lokasi dan kedalaman penetrasi.

Kompleksitas diagnosis terletak pada kesamaan gambaran klinis myxoma dengan penyakit lain (miokarditis, kolagenosis) dan neoplasma (lipoma, teratoma). Untuk diferensiasi yang akurat, serangkaian pemeriksaan akan diperlukan dan patologi serupa harus dikeluarkan. Berdasarkan hasil diagnostik, akan mungkin untuk menentukan jenis tumor, sifatnya, ukuran dan lokalisasi.

Penting dalam diagnosis patologi ini diberikan untuk studi diagnostik ultrasound jantung seperti echocardiography transthoracic. Jika tidak memungkinkan untuk menegakkan diagnosis dengannya, ekokardiografi transesofagus ditentukan.

Ultrasound jantung memungkinkan Anda mendeteksi pembentukan volumetrik di jantung, menentukan ukuran dan lokalisasi, tempat perlekatan dan mobilitas kaki.

miksoma serdca 1 - Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahaya

Untuk menyaring data, CT dan MTR jantung kadang-kadang dilakukan, arteriografi, ventrikulografi, coronarografi.

Konfirmasi diagnosis "myxoma of the heart" memerlukan diferensiasi dari gabungan cacat jantung mitral dan trikuspid, anomali Ebstein, endokarditis infeksiosa, kolagenosis, perikarditis konstriktif, dan tumor ganas.

Perawatan Tumor Jantung

Pengobatan radikal myxoma melibatkan pengangkatan tumor jantung intracavitary dengan pembedahan. Karena tingginya risiko komplikasi tromboemboli dan kematian mendadak, operasi segera diindikasikan segera setelah diagnosis.

Myxoma dikeluarkan dari pendekatan sternotomi longitudinal median di bawah hipotermia dan IR moderat. Selama operasi, tidak hanya tumor itu sendiri, tetapi juga tempat perlekatan dieksisi, dan oleh karena itu, operasi plastik dari defek septum atrium dengan patch perikardial sering diperlukan. Selama operasi, sangat penting untuk mencegah emboli intraoperatif dengan fragmen tumor. Untuk tujuan ini, revisi digital pada rongga jantung tidak termasuk; pengangkatan tumor dilakukan dalam satu blok tunggal dengan aorta dan kardioplegia terbatas; pencucian menyeluruh rongga jantung setelah pengangkatan myxoma dilakukan.

Jika myxoma rusak oleh katup mitral atau trikuspid, plastik atau prostetik mereka dilakukan.

Tumor jantung dirawat dengan pembedahan. Pembedahan untuk tumor jantung dapat meliputi pengangkatan tumor intrakaviter, pengangkatan tumor miokard atau perikardial, perikardektomi, pengangkatan kista perikardial. Selama operasi radikal, tumor jantung dengan jaringan di sekitarnya dikeluarkan, dijahit atau cacat plastik. Tumor jantung jinak dalam banyak kasus dapat diangkat secara radikal. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin membutuhkan prostetik plastik atau katup.

Pengangkatan tumor jantung ganas primer tidak efektif. Dalam kasus ini, mereka paling sering melakukan pengangkatan sebagian (paliatif) tumor, diikuti oleh radiasi atau kemoterapi. Pada tumor jantung sekunder, pengobatan juga bersifat paliatif.

Pengobatan myxoma, seperti semua tumor jinak, melibatkan operasi pengangkatan tumor. Selain itu, operasi diindikasikan segera - segera setelah diagnosis yang akurat ditegakkan, yang dijelaskan oleh risiko tinggi terjadinya komplikasi tromboemboli dan kematian mendadak.

Selama operasi, tumor itu sendiri dieksisi, tempat perlekatannya dan area jantung yang mengelilingi kaki. Cukup sering, pasien kemudian membutuhkan plastik cacat septum atrium.

Pengobatan radiasi myxoma tidak efektif.

Metode pengobatan yang paling pasti untuk pasien adalah pembedahan untuk mengangkat myxoma. Tentu saja, ini adalah cara yang radikal, tetapi meminimalkan risiko komplikasi dan memungkinkan Anda menyelamatkan nyawa pasien. Masih ada metode medis dan tradisional untuk mengobati myxoma jantung, tetapi mereka hanya bisa membuat seseorang merasa lebih baik, tetapi mereka tidak akan menyelamatkannya dari tumor.

Pengangkatan tumor myxomatous dilakukan dengan cara ini:

  1. Pembukaan dada dilakukan untuk mendapatkan akses langsung ke jantung.
  2. Pasien terhubung ke mesin jantung-paru.
  3. Sayatan dibuat di jantung, tempat myxoma terlokalisasi.
  4. Kaki neoplasma bersilangan.
  5. Koreksi cacat teridentifikasi lainnya (koreksi septum, penggantian katup) dilakukan, yang memungkinkan Anda pulih dengan cepat setelah operasi.
  6. Pemutusan operasi yang dioperasikan dari bypass kardiopulmoner.

Harga untuk melakukan operasi semacam itu di berbagai klinik dapat sangat bervariasi, yang dapat dijelaskan oleh berbagai faktor. Tetapi, untuk mencegah komplikasi selama operasi, lebih baik pergi ke klinik dengan reputasi baik. Intervensi bedah sangat kompleks dan membutuhkan tingkat profesionalisme ahli bedah yang tinggi.

Terlepas dari kenyataan bahwa myxoma adalah tumor jinak, pertumbuhannya dapat menyebabkan stenosis mitral (penyempitan pembukaan atrioventrikular kiri), yang dengan probabilitas 30% dapat menyebabkan kematian mendadak pasien.

Penyebab kematian juga bisa berupa emboli tumor, yang berbahaya karena kelompok sel kanker, yang menembus aliran darah, dapat menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan stroke iskemik. Oleh karena itu, penting untuk mendiagnosis patologi secara tepat waktu dan melanjutkan perawatannya, tanpa mengarah pada komplikasi emboli.

Banyak orang takut operasi. Tidak semua tumor memerlukan intervensi bedah - terapi juga dapat diatasi. Sayangnya, myxoma tidak diobati dengan metode terapeutik: obat-obatan dapat meredakan beberapa gejala dan memperbaiki kondisi pasien, tetapi tidak dapat menyembuhkan myxoma.

Tumor yang membesar menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia dan menyebabkan berbagai komplikasi. Oleh karena itu, tidak ada kasus yang direkomendasikan untuk menunda pengobatan: statistik menunjukkan bahwa setelah timbulnya tanda-tanda penyakit, orang meninggal rata-rata dalam dua tahun.

Operasi untuk menghilangkan myxoma jantung yang dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi adalah aman. Selama operasi, torakotomi dilakukan, pasien terhubung ke AIK (mesin jantung-paru). Ruang jantung yang sesuai dibuka dan tumor diangkat, kemudian dijahit defek septum atrium.

Bagaimana operasi penghapusan dilakukan?

Metode terapi pengobatan tidak dapat menghilangkan pasien myxoma. Penyakit ini diobati dengan operasi.

Terapi agak dapat meringankan gejala penyakit, tetapi hanya pengangkatan akan membantu mengembalikan pasien ke kehidupan sebelumnya.

Operasi ini menakutkan bagi banyak pasien, tetapi penundaan dapat berakibat fatal.

Pada sebagian besar kasus, operasi jantung untuk menghilangkan myxoma terjadi tanpa komplikasi, tetapi risiko terjadinya mereka tidak dapat dikesampingkan.

Komplikasi selama prosedur bedah dapat timbul karena faktor-faktor tersebut:

  • persiapan yang buruk untuk operasi;
  • serangan anemia mendadak;
  • lokasi myxoma yang tidak dapat diakses;
  • infeksi rongga jantung selama prosedur bedah.

Setelah operasi, pasien membutuhkan sekitar dua hari di unit perawatan intensif di bawah pengawasan dokter.

Setelah pengangkatan myxoma jantung, beberapa komplikasi juga dapat terjadi:

Prognosis tumor jantung

Setelah pengangkatan, pasien biasanya lupa tentang myxoma, walaupun dalam kasus yang jarang, terutama pada orang dengan tumor herediter, penyakit ini dapat kambuh. Relaps juga terjadi dalam kasus-kasus tersebut ketika ketika menghapus beberapa campuran, titik attachment mereka tidak sepenuhnya dieksisi.

Secara umum, prognosis setelah operasi untuk myxoma jantung menguntungkan. Sebagian besar pasien yang telah menjalani operasi ini, akhirnya pulih.

Diagnosis tepat waktu adalah kunci keberhasilan pengobatan myxoma jantung.

"Lonceng" yang mengkhawatirkan pertama bagi pasien harus menjadi tanda-tanda tumor di jantung:

  • kasus hilangnya kesadaran secara tiba-tiba;
  • sering pusing;
  • ketidakmampuan untuk tidur dalam posisi horizontal;
  • sesak napas dan gagal napas;
  • munculnya mengi paru-paru;
  • penampilan edema pada kaki;
  • gangguan bicara.

Adanya gejala di atas merupakan dasar untuk mencari perhatian medis. Pembedahan tepat waktu secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan pasien.

Dengan tidak adanya pengobatan dan mengabaikan gejala penyakit, kematian mendadak dapat terjadi pada pasien. Perjalanan klinis tumor dapat memiliki perjalanan yang ganas dan bahkan fatal, yang dikaitkan dengan komplikasi yang sering terjadi. Penyebab utama kematian adalah tromboemboli - suatu proses di mana gumpalan darah pecah dan masuk ke dalam sirkulasi darah.

Dalam hal ini, penyumbatan cabang-cabang kecil arteri terjadi. Penghentian suplai darah ke "zona tanggung jawab" arteri kecil menyebabkan nekrosis jaringan (serangan jantung). Sebagai aturan, dibutuhkan 2-3 tahun untuk tumor untuk tumbuh ke ukuran yang mengancam jiwa.

Risiko kematian mendadak pada pasien dengan myxoma adalah 30%. Dengan perjalanan alami penyakit, harapan hidup tidak melebihi 2 tahun sejak timbulnya gejala. Kematian pasien biasanya dikaitkan dengan emboli tumor atau oklusi bukaan katup jantung.

Setelah operasi, sebagian besar pasien mengalami pemulihan atau perbaikan total. Tumor kambuh pasca operasi terjadi pada 1-2% kasus dengan myxoma jantung terisolasi dan 12-22% dengan sindrom herediter. Dengan myxomas soliter, kemunculan kembali tumor biasanya dikaitkan dengan eksisi yang tidak lengkap dari tempat perlekatan mereka.

Prakiraan untuk pasien sebagian besar menguntungkan, diberikan perawatan yang tepat waktu dan memadai. Probabilitas hasil fatal mendadak pada pasien dengan diagnosis myxoma di wilayah jantung tidak lebih dari 30%.

Jika tumor tidak diobati, harapan hidup tidak melebihi tiga tahun sejak timbulnya gejala pertama. Setelah operasi jantung, pemulihan lengkap pasien biasanya diamati, tetapi kadang-kadang memburuknya kondisi karena perkembangan komplikasi juga mungkin terjadi. Kemungkinan kekambuhan diamati hanya pada 1-2% kasus.

Tidak ada pencegahan khusus dari patologi ini. Namun, orang yang termasuk dalam kelompok berisiko tinggi untuk morbiditas untuk mengurangi risiko tumor jantung disarankan untuk memantau kesehatan mereka dengan hati-hati dan menjalani gaya hidup sehat. Anda juga perlu secara teratur menjalani pemeriksaan medis lengkap, karena ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi patologi lebih awal dan melakukan terapi yang tepat.

1d03279fa697e73b221bc337ece25ea5 - Myxoma - tumor jantung jinak dengan konsekuensi berbahaya

Pengangkatan tumor jantung jinak tunggal biasanya disertai dengan hasil terpisah yang baik - ketahanan hidup 3 tahun adalah 95%. Ke depan, pasien diperlihatkan observasi dengan a cardiologist dan ahli bedah jantung dengan ekokardiografi tahunan untuk deteksi tepat waktu kekambuhan tumor jantung.

Sejak timbulnya gejala pertama miksoma, harapan hidup seseorang tidak melebihi dua tahun (dengan perjalanan alami penyakit). Risiko kematian mendadak kira-kira 30%, dengan kematian terutama terkait dengan oklusi bukaan katup jantung atau tromboemboli.

Pada hampir semua pasien, setelah pengobatan myxoma, pemulihan total terjadi. Terjadi relaps: dengan tumor yang terisolasi - pada 2% kasus, dengan sindrom herediter - pada 12-22%.

Dalam kasus campuran soliter, kambuh biasanya merupakan hasil eksisi tumor yang tidak lengkap atau tempat perlekatannya.

Tatyana Jakowenko

Pemimpin redaksi Detonic majalah online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Penulis lebih dari 950 artikel ilmiah, termasuk di jurnal kedokteran luar negeri. Dia telah bekerja sebagai a cardiologist di rumah sakit klinis selama lebih dari 12 tahun. Dia memiliki metode modern untuk diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan menerapkannya dalam aktivitas profesionalnya. Misalnya, ia menggunakan metode resusitasi jantung, decoding EKG, tes fungsional, ergometri siklik dan mengetahui ekokardiografi dengan sangat baik.

Selama 10 tahun, dia telah menjadi peserta aktif dalam berbagai simposium medis dan lokakarya untuk dokter - keluarga, terapis dan cardiologists. Ia memiliki banyak publikasi tentang gaya hidup sehat, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dia secara teratur memantau publikasi baru Eropa dan Amerika cardiology jurnal, menulis artikel ilmiah, menyiapkan laporan di konferensi ilmiah dan berpartisipasi di Eropa cardiology kongres.

Detonic