Pertolongan pertama untuk gagal jantung pada orang dewasa dan perawatan darurat untuk anak-anak

Disebut cacar air karena dapat terbawa angin, yaitu melalui tetesan udara. Mari kita lihat bagaimana cacar bermanifestasi pada anak-anak. Seseorang bersin di samping Anda menular, Anda sudah melupakan episode kecil dalam hidup Anda ini. Dan setelah 1-3 minggu, suhu tiba-tiba naik. Ini adalah tahap awal cacar air pada anak-anak.

“Asiklovir” dengan cacar air pada anak-anak

Untuk menghilangkan gejala cacar air seperti gatal, Anda dapat meminta dokter anak untuk meresepkan antihistamin dalam dosis yang aman. Ketika ruam menyebar ke mata, Anda dapat menggunakan gel mata Acyclovir khusus untuk cacar air pada anak-anak, yang secara efektif melawan virus herpes.

Banyak orang tua yang benar-benar yakin bahwa pengobatan cacar air pada anak adalah dengan melumasi vesikula dengan warna hijau. Bahkan sekarang, dengan berjalan di sepanjang jalan dengan cara ini, Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi seorang anak yang menderita cacar air - sesuai dengan karakteristik "bintik" tanaman hijau. Faktanya, zelenka tidak mengobati gejala cacar air, tetapi hanya melakukan fungsi desinfektan, melindungi dari penetrasi infeksi bakteri ke dalam luka.

Ini sangat penting bagi anak. Lebih mudah bagi dokter untuk menentukan dengan bintik-bintik ini apakah anak itu menular. Artinya, zelenka bukan pengobatan untuk cacar air pada anak-anak, tetapi berfungsi untuk memperbaiki ruam baru. Pertama-tama, ini sangat nyaman bagi dokter. Selain itu, zelenka agak mengurangi rasa gatal. Selain hijau cemerlang, ruam bisa dilumasi dengan larutan mangan yang lemah. Opsi ini lebih cocok untuk orang dewasa yang tidak ingin tertutupi sayuran. Dalam hal apapun Anda tidak harus melumasi alkohol.

Penyebab pingsan pada anak-anak dan pertolongan pertama

Klasifikasi jenis gagal jantung didasarkan pada kriteria kejadiannya (Gbr. 1).

Alasan paling umum untuk terjadinya dan perkembangan gagal jantung dianggap hipertensi (tekanan darah tinggi), cacat katup, serangan jantung, penyakit jantung koroner, peradangan dan kerusakan otot jantung (miokardium). Ketika miokardium yang terkena tidak mampu memompa darah dengan baik dari ventrikel kiri jantung, maka timbullah gagal jantung kronis.

Dalam hal ini, terjadi kelaparan oksigen pada tubuh dan seseorang mengeluh meningkatnya kelelahan, detak jantung yang cepat, sesak napas, kurang tidur. Diabetes mellitus mengacu pada penyakit yang meningkatkan risiko kelainan sistem kardiovaskular, secara langsung memengaruhi miokardium dan mengganggu fungsi ventrikel kiri, yang mengandung risiko terkena bentuk kronis gagal jantung.

serdechn nedostatok1 - Pertolongan pertama untuk gagal jantung pada orang dewasa dan perawatan darurat untuk anak-anak

Kerusakan pada arteri dan aorta, yang terjadi dengan hipertensi, aterosklerosis, dan beberapa penyakit lainnya, juga mengarah pada perkembangan bentuk kronis. Jika miokardium dalam keadaan stres yang meningkat untuk waktu yang lama, misalnya, dengan hipertensi arteri, miokardium, seperti otot lainnya, membangun massa otot, yang mengarah pada pembesaran jantung yang tidak normal.

Gejala lain muncul tergantung pada bagian jantung mana yang paling terpengaruh. Selain gejala-gejala di atas, pasien mungkin mengalami mata kabur, pusing, pingsan, mengi di paru-paru, pembengkakan pembuluh darah dan pembengkakan ekstremitas, disertai dengan rasa sakit, pembesaran hati dan adanya cairan bebas di rongga perut, pucat pada kulit, kebiruan pada ekstremitas yang paling jauh dari jantung (jari tangan dan kaki, bibir).

Pembesaran hati dan pembengkakan pada ekstremitas terjadi ketika sisi kanan jantung berfungsi buruk, dan pembuluh darah perifer menerima aliran darah berlebih. Ketika sisi kiri terpengaruh, darah meluap ke sistem pembuluh darah sirkulasi paru-paru dan jantung dan sebagian mengisi paru-paru. Kasus ini ditandai oleh aritmia, sesak napas, batuk, mengi, pucat atau warna kulit kebiruan. Hasil fatal mungkin tergantung pada keparahan gejala-gejala ini.

Pingsan - kehilangan kesadaran jangka pendek secara tiba-tiba.

Penyebab sinkop pada anak-anak dibagi menjadi:

  • berasal dari jantung - dengan percepatan detak jantung, aritmia, cacat jantung, dll.
  • asal vaskular;
  • endokrin - penurunan gula darah;
  • menular;
  • keracunan.

Perawatan darurat untuk pingsan pada anak-anak dimulai dengan efek refleks - menyemprot wajah Anda dengan air dingin, menghirup uap amonia, menggosok pelipis Anda dengan kapas yang dibasahi dengan amonia. Dengan sinkop berkepanjangan, enema diberikan dengan larutan kafein 10% (0,1 ml / tahun kehidupan) atau niketamide (0,1 ml / tahun kehidupan), dengan penurunan tekanan darah, 1% fenilefrin (mesatone ) (0,1 ml / tahun hidup).

Jika sinkop dikaitkan dengan penurunan kadar gula (pada anak dengan diabetes), mereka memberinya gula batu atau disuntik dengan enema 20-40% glukosa (2 ml / kg). Dengan perlambatan tajam detak jantung, membantu anak-anak pingsan, larutan atropin 0,1% (0,05 ml / tahun kehidupan) diberikan.

Gagal jantung akut pada anak-anak. Klasifikasi, klinik, perawatan darurat.

Kondisi dinamis di mana curah jantung tidak mampu memenuhi kebutuhan metabolisme tubuh akan oksigen dan substrat lainnya adalah gagal jantung akut pada anak.

Dalam terjadinya gagal jantung, ada dua mekanisme utama yang menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard. Dalam kasus pertama, penurunan fungsi miokard terjadi sebagai akibat dari jantung yang berlebihan, ketika tidak dapat melakukan pekerjaan yang diperlukan, dan kemungkinan kompensasi habis.

serdechn nedostatok1 - Pertolongan pertama untuk gagal jantung pada orang dewasa dan perawatan darurat untuk anak-anak

Dalam kasus kedua, metabolisme miokardial terutama terganggu, terutama karena gangguan proses metabolisme dan energi pada otot jantung sebagai akibat dari hipoksia akut, keracunan, dan reaksi alergi. Jenis gagal jantung ini disebut kegagalan energi-dinamis. Ini jauh lebih umum pada anak-anak dan biasanya akut.

Pembagian DOS menjadi energi-dinamis dan hemodinamik kadang-kadang bersyarat.

Etiologi. Gagal jantung akut pada anak-anak paling sering berkembang karena bakteri dan kerusakan miokard toksik dengan pneumonia toksik, influenza, infeksi usus, miokarditis rematik dan cacat jantung, difteri dan miokarditis tipus, nefritis akut, dan anemia jangka panjang.

Penyebab gagal jantung dapat berupa kelainan jantung bawaan dan didapat, defisiensi vitamin (vitamin B), defisiensi elektrolit (defisiensi kalium) dengan peritonitis dan toksikosis usus, hipoksia akut, berbagai jenis keracunan eksogen dan kelemahan miokard awal (karditis bawaan dan kardiomiopati).

Gagal jantung ventrikel kanan dapat berkembang dengan asma bronkial berat, pneumonia kronis, cacat pada jantung kanan, emfisema, pneumotoraks spontan. Pemberian intravena berlebihan selama infus larutan salin, plasma, darah, dll. Tanpa kontrol tekanan vena juga dapat menyebabkan kelebihan jantung akut, terutama pada pasien dengan pneumonia.

OCH berkembang sesuai dengan jenis ventrikel kiri, kanan dan gabungan. Gagal ventrikel kanan berkembang dengan patologi paru yang parah, selama operasi dengan terapi infus cepat tanpa memonitor tekanan vena sentral. Gagal ventrikel kiri lebih sering terjadi pada anak dengan penyakit jantung rematik, miokarditis akut, dan nefritis.

Dalam menilai gagal jantung, tingkat keparahannya sangat penting. GF Lang (1934) mengusulkan untuk membedakan 4 derajat gagal jantung (H1, H2A, H2B, H3). Klasifikasi ini dengan modifikasi kecil digunakan dalam pediatri pada saat ini. Dalam perawatan intensif, lebih mudah untuk membagi OSN menjadi kompensasi dan dekompensasi (derajat I dan II).

Patogenesis. Untuk pemahaman yang benar tentang patogenesis dan pengobatan gagal jantung, penting untuk mengetahui proses biokimiawi metabolik yang mendasari aktivitas jantung. Proses metabolisme pada otot jantung memiliki tiga fase utama: 1) pelepasan energi; 2) konservasi energi;

3) penggunaan energi. Energi dihasilkan sebagai hasil glikolisis, oksidasi asam lemak dan asam piruvat dan dehidrogenasi dalam siklus Krebs dari asam trikarboksilat. Konservasi energi dilakukan melalui aktivitas enzim yang membawa hidrogen. Dalam proses fosforilasi oksidatif, energi hidrogen diubah menjadi energi ikatan akhir ATP dan melalui creatine kinase menjadi creatine phosphate.

Kontraksi miofibril jantung terjadi di bawah pengaruh pergerakan ion dalam sel jantung sebagai akibat depolarisasi dan repolarisasi membran. Ion natrium masuk ke dalam sel, membran didepolarisasi, diikuti oleh ion natrium, klorin dan kalsium masuk ke dalam sel, dan ion kalium mulai keluar dari sel - fase repolarisasi.

Dengan gagal jantung, keseimbangan air-elektrolit terganggu, yang menyebabkan keterlambatan dalam tubuh air dan garam, dan ion natrium dipertahankan lebih dari air. Ion natrium, yang terakumulasi di dalam sel, menggantikan ion kalium dari sana. Pergeseran ini diperbesar karena gangguan ekskresi natrium dan kalium ginjal.

serdechnaya nedostatochnost1 - Pertolongan pertama untuk gagal jantung pada orang dewasa dan perawatan darurat untuk anak-anak

Gagal jantung menyebabkan gangguan sirkulasi darah di ginjal, mengakibatkan filtrasi yang lebih rendah dan peningkatan reabsorpsi natrium dalam tubuh, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan ekskresi kalium oleh ginjal. Peran utama dalam gangguan ini adalah milik extracardiac, terutama faktor saraf dan hormonal.

Sebagai akibat dari kelainan metabolik pada miokardium dan penurunan kontraktilitas otot jantung, ejeksi darah dari rongga jantung menurun, yang menyebabkan gangguan hemodinamik yang kompleks, penurunan volume darah menit, peningkatan tekanan vena , dan peningkatan volume darah sirkulasi (BCC).

Pada masa hipoksia, kandungan senyawa fosfor makroergik dan glikogen pada otot jantung berkurang, jumlah asam laktat dan piruvat meningkat, aktivitas enzim jaringan terhambat, keseimbangan elektrolit berubah - kandungan natrium intraseluler meningkat dan kalium intraseluler menurun. Kelaparan oksigen memiliki efek buruk pada sistem konduksi jantung.

1) Takikardia, yang terjadi pada awalnya sebagai reaksi kompensasi jantung dengan penurunan kontraktilitas miokard dan penurunan volume stroke jantung, untuk mempertahankan volume sirkulasi darah yang memadai;

2) Napas pendek, yang juga terjadi sebagai reaksi kompensasi. Pertumbuhan gagal jantung, yang mengarah pada pelanggaran pertukaran gas paru, semakin meningkatkan sesak napas dengan keterlibatan otot-otot tambahan dalam pernapasan;

3) Perluasan perbatasan jantung. Praktis penting tidak hanya untuk menentukan perluasan jantung, tetapi juga untuk menentukan apakah ini merupakan konsekuensi dari dilatasi, kompensasi atau hipertrofi miogenik;

4) Sianosis kulit dan selaput lendir karena berkurangnya pasokan darah ke jaringan dan pasokan oksigen yang tidak mencukupi. Sebagai akibatnya, proses metabolisme terganggu dalam jaringan, proporsi glikolisis anaerob meningkat dengan akumulasi produk pembelahan tidak lengkap dan pergeseran reaksi ke sisi asam;

5) Pastosis kulit dan pembengkakan jaringan. Dari berbagai mekanisme patogenetik untuk pengembangan gejala-gejala ini, stagnasi darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah, perubahan tekanan osmotik hidrostatik dan koloid, peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, penurunan aliran darah ginjal, elektrolit pergeseran karena peningkatan sekresi aldosteron adalah penting;

6) Peningkatan hati, yang menunjukkan pelanggaran aliran keluar vena, stagnasi darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah dan disertai dengan peningkatan CVP, perluasan jaringan vena pada wajah dan dada;

serdechn nedostatok2 - Pertolongan pertama untuk gagal jantung pada orang dewasa dan perawatan darurat untuk anak-anak

Omphalitis sederhana atau, dengan kata lain, "pusar basah" adalah jenis omphalitis yang paling umum. Dengan perawatan yang baik, luka pusar benar-benar sembuh pada hari ke 10-14 kehidupan bayi, dan jika mikroba memasuki luka dan peradangan dimulai, proses ini bisa sangat tertunda. Pada saat yang sama, pengeluaran cairan transparan atau kekuningan dialokasikan dari pusar bayi, seringkali dengan garis-garis darah.

Terkadang sedikit kemerahan pada cincin pusar bergabung dengan gejala ini. Dari waktu ke waktu, luka pusar menjadi berkerak, namun ini tidak berarti peradangan telah berakhir. Di bawah kerak, cairan secara bertahap terakumulasi, di mana mikroba dan bakteri masih berkembang biak. Kondisi umum "pusar basah" di remah-remah paling sering tidak menderita. Terkadang mungkin ada sedikit peningkatan suhu.

Bentuk flegmonous omphalitis adalah bentuk paling parah kedua dari penyakit anak ini. Biasanya, penyakit ini dimulai dengan "pusar basah", tetapi secara bertahap nanah mulai menonjol dari luka pusar alih-alih isi transparan. Pada pemeriksaan, pusar yang menonjol terlihat, kemerahan dan pembengkakan yang kuat.

Phalmonous omphalitis sangat menakutkan untuk komplikasinya. Banyak ibu muda tidak mengerti dan tidak melihat gambaran yang sebenarnya dari penyakit ini, karena manifestasi penyakitnya minimal dan sangat lemah diekspresikan. Tetapi omphalitis phlegmonous dapat menjadi rumit dalam waktu yang sangat singkat oleh masalah-masalah serius seperti:

  • Dahak dari dinding perut;
  • Peritonitis;
  • Abses hati;
  • Sepsis.

Omphalitis nekrotik atau gangren adalah bentuk penyakit yang cukup langka. Sebagai aturan, penyakit ini hanya terjadi pada anak-anak dengan berat badan rendah saat lahir dan dengan kekebalan rendah.

Dengan omphalitis nekrotik, peradangan superfisial sangat cepat berpindah ke lapisan dalam pusar dan mencapai pembuluh darah pusar. Kulit pusar dan seratnya membiru dan nekrotik, yaitu ditolak. Nekrosis dapat mempengaruhi lapisan kulit yang lebih dalam dan dinding perut anterior. Kondisi umum anak dengan bentuk omphalitis ini tetap parah.

Diagnosis pertusis pada anak-anak

1.
Injeksi insulin secara intravena
dengan dosis 0,1 U / kg dalam 150-300 ml isotonik
larutan natrium klorida (pada umumnya
Resep diabetes diberikan 0,2 U / kg). Di
kebutuhan untuk memperkenalkan strophanthin.

2.
Perut kosong dengan mengoleskan hangat 5%
larutan natrium bikarbonat (setelah
kosongkan perut 100
ml larutan).

3.
Lakukan kateterisasi urin
gelembung.

serdechn nedostatok3 - Pertolongan pertama untuk gagal jantung pada orang dewasa dan perawatan darurat untuk anak-anak

4.
Enema dengan larutan hangat 4%
natrium bikarbonat (300 ml).

Terlambat
diagnosis gula

Tidak cukup
dosis insulin

Pelanggaran
diet
(tidak cukup
makanan, lulus
penerimaan
makanan)

Pelanggaran
diet (penyalahgunaan

Labil
perjalanan penyakit

Banyak
olahraga stres
terkait
penyakit dengan muntah
dan diare

Tahap
prodromes - precomatous

Cepat
pengembangan kondisi

bertahap
hilang kesadaran

cepat
hilang kesadaran

Kekeringan
dan sianosis pada kulit dan selaput lendir

Muka pucat
dan berkeringat

Bahasa
keringkan dengan sentuhan

Kekakuan
mengunyah trism otot
otot

Nada
bola mata diturunkan

Nada
bola mata normal

Nadi
sering, mengisi lemah

Takikardia,
terkadang bradikardia

Tidak adanya
nafsu makan, mual, muntah

В
perkembangan awal hipoglikemia

terkenal
nafsu makan meningkat

Terkadang
sindrom perut

Perut
tidak ada sindrom

Bau
aseton yang dihembuskan

Tidak berbau
tidak ada aseton di udara yang dihembuskan

Hipoglikemia
(tapi mungkin ada norma dan bahkan hiperglikemia)

Menjatuhkan
cadangan alkalinitas

Cadangan
alkalinitas darah normal

Acetonuria
dan glikosuria

Acetonuria
dan tidak ada glikosuria

5. Sesuaikan
penetes isotonik
natrium klorida, dipanaskan hingga 370 ° C.
Dia diresepkan secara intravena dari
perhitungan 20 ml / kg berat badan. Dengan peningkatan
osmolaritas darah diberikan 0,45% larutan
natrium klorida. Di tambahkan pipet
50-200 mg cocarboxylase, 5 ml askorbat
asam, 5000 PIECES heparin (2 kali sehari).

6.
Terapi insulin selanjutnya: a
dropper menambah insulin dari perhitungan
0,1 PIECES / kg / jam (dengan durasi yang lama
diabetes - 0,2 U / kg / jam).

1.
Periksa Gula Setiap Jam
dalam darah, pH darah, tekanan darah, mendaftar
EKG. Dengan penurunan gula darah
hingga 10 mmol / l beralih ke subkutan
atau pemberian insulin intramuskular
dengan dosis 0,1-0,25 U / kg setiap 4 jam, dilanjutkan dengan
transfer ke pengantar 5 kali.

2.
Lanjutkan Administrasi Intravena
cairan dengan kecepatan 50-150 ml / kg / hari. DI
rata-rata kebutuhan harian anak-anak di Indonesia
cairan hingga 1 tahun - 1000 ml, 1-5 tahun - 1500,
5-10 tahun - 2000, 10-15 tahun - 2000-3000 ml.

В
6 jam pertama Anda harus memasukkan 50%, masuk
6 jam berikutnya - 25% dan 12 jam tersisa -
25% dari taksiran dosis harian.

pengantar
larutan natrium klorida isotonik
atau solusi dering terus
konsentrasi gula darah 14 mmol / l,
setelah itu mereka beralih ke bergantian
pengenalan larutan glukosa 5% dan
larutan natrium klorida isotonik
dalam rasio 1: 1.

3.
Tekanan darah rendah dan gejala syok
5% serum albumin diberikan atau
pengganti plasma (dekstran) dalam dosis
10-20 ml / kg jet fast.

RџSЂRё
gunakan solusi 10% jika perlu
kafein (0,05-0,1 ml), berganti-ganti dengan larutan 1%
mesatone setiap 3-4 jam (tergantung 0,15-0,6 ml
pada usia) jika tetap rendah
tingkat tekanan darah.

4.
Sodium bikarbonat diberikan pada pH darah
di bawah 7,0 berdasarkan 2,5 ml larutan 4% per 1
kg berat badan intravena menetes ke
1-3 jam (tidak
dalam hal tidak jet!).

5.
Kalium klorida ditambahkan ke pipet
2-4 jam dari awal pengobatan insulin
(atau sebelumnya dengan adanya elektrokardiografi
tanda-tanda hipokalemia) dengan dosis 1,5-3 ml / kg
Solusi 10%. Jangan melebihi dosis
kalium dalam larutan di atas 40-60 mmol / l, yang mana
adalah 30-45 ml larutan 10% klorida
kalium per 1 liter intravena
cairan. Anda tidak dapat memasukkan kalium jika
anak shock, atau ada anuria, atau
kadar kalium darah tinggi karena
asidosis metabolik.

6.
Pemberian vitamin B12 secara intramuskuler
(200Y) dan Vitamin B6
(1 ml larutan 1%).

7.
Terapi antibiotik dilakukan dalam usia
dosis selama 7 hari (dengan peradangan
proses).

8.
Pastikan untuk menghirup lembab
oksigen.

Dengan serangan jantung pada seorang anak, algoritma pertolongan pertama umum dipertahankan, tetapi ada beberapa perbedaan.

Pertama, dilarang memberikan obat apa pun. Kedua, pijatan jantung dilakukan dengan kekuatan kurang. Kerangka tulang pada anak-anak sangat rapuh, tekanan yang kuat dapat menyebabkan patah tulang dan cedera dari fragmen organ internal.

Ketiga, tempat, jumlah, dan kedalaman klik akan berbeda pada usia yang berbeda:

  • Pada anak-anak hingga satu tahun dan bayi baru lahir, pijatan dilakukan dengan jari tengah dan telunjuk 10 mm di bawah puting. Kedalaman pencelupan mereka tidak boleh lebih dari 1,5 sentimeter. Sebentar lagi Anda perlu melakukan 120 tekanan ringan. Untuk setiap 5 gerakan dekompresi, ada 5 napas.
  • Pada anak di bawah 7 tahun, resusitasi dilakukan dengan satu telapak tangan. Titik penekanan - area yang terletak 2 jari di bawah sternum. Penting untuk memastikan bahwa dada tidak jatuh di bawah 4 cm. 100 klik dilakukan per menit. Harus ada 5 tekanan per napas.
  • Untuk anak-anak berusia 8-12 tahun, jumlah dekompresi berkurang menjadi 80 dalam 60 detik, selama waktu itu Anda perlu mengambil 20 napas. Dada bergerak sedalam 4 cm.

Sebagai aturan, hasilnya akan terlihat setelah 30-60 detik: kulit akan mulai merah muda, pupil akan mengembang, nadi lemah dan pernapasan independen akan muncul. Jika ini tidak terjadi, tindakan harus dilanjutkan sampai kedatangan dokter. Mereka dapat dihentikan setelah denyut nadi dinormalisasi, dan kondisinya stabil.

Setelah berhenti bernapas, kemungkinan resusitasi berlanjut selama setengah jam. Semakin cepat ini dilakukan, semakin sedikit organ dalam dan sistem saraf yang akan menderita.

Perawatan darurat untuk gagal jantung adalah kesempatan untuk menyelamatkan hidup seseorang. Setiap orang harus mengetahui aturan untuk ketentuannya, karena eksaserbasi dapat terjadi kapan saja.

Tanda-tanda pertama cacar air dan bagaimana tampilannya pada anak-anak di foto

  • pra-sinkop - kelemahan, pusing, mual, ketidaknyamanan di daerah jantung, di perut;
  • benar-benar pingsan - penyempitan sebagian kesadaran dengan kehilangan berikutnya, penurunan tonus otot, pucatnya kulit dan selaput lendir yang terlihat, ketidakstabilan pernapasan, denyut nadi, tekanan darah; kejang jangka pendek mungkin terjadi;
  • pasca-sinkop - pemulihan kesadaran yang cepat, mungkin ada efek residual berupa kelemahan, mual, memperlambat detak jantung.

1) anak bersemangat, tidak memadai; kulitnya pucat, "pualam", tangan dan kakinya dingin; tonus otot meningkat, pernapasan dipercepat, tekanan darah bisa dalam batas usia atau meningkat. Tanda klinis khas dari keruntuhan pada tahap ini adalah peningkatan denyut jantung;

2) anak dihambat; kulit dan selaput lendir berwarna abu-abu-sianosis, anggota badan menjadi sianotik; tonus otot berkurang, detak jantung melambat, tekanan darah menurun, buang air kecil berkurang;

3) kesadaran dan refleks tertindas; kulitnya dingin, bercak biru-ungu; pernapasan dan jantung berdebar melambat, tekanan darah turun ke tingkat kritis, buang air kecil berhenti.

Perawatan darurat untuk keruntuhan pada anak-anak dimulai dengan meletakkan anak dengan mengangkat anggota tubuh bagian bawah dan kepala belakang yang dilemparkan; berikan udara segar.

Jika terjadi kolaps, selain yang di atas, prednison (2-20 mg / kg), hidrokortison (4-20 mg / kg), deksametason (0,3-0,6 mg / kg) diberikan.

Artikel dibaca 3 kali (a).

Edema Quincke adalah salah satu jenis reaksi alergi yang parah. Dalam kondisi ini, edema jaringan subkutan berkembang sangat cepat. Paling sering, serat bibir, kelopak mata, pipi, laring, dan mulut terpengaruh. Pembengkakan laring paling berbahaya, karena bisa menyebabkan kematian karena mati lemas.

Penyebab kondisi darurat ini bisa berupa alergi parah, namun, paling sering berkembang sebagai respons terhadap pemberian intramuskular atau intravena dari setiap obat atau gigitan serangga, serta ketika alergen dihirup (paling sering itu adalah cat, pernis , parfum).

Tanda klinis pertama dari keadaan darurat ini adalah suara serak atau suara serak. Kemudian batuk "menggonggong" yang sangat menyakitkan muncul, setelah itu sulit bernapas, sesak napas meningkat. Wajah pasien menjadi sianosis, kemudian menjadi pucat. Jika tidak ada bantuan yang memadai, seseorang kehilangan kesadaran dan meninggal.

Edema Quincke dapat mempengaruhi selaput lendir saluran cerna, dalam hal ini pasien mengalami nyeri yang tajam di perut, mual, muntah, dan terkadang buang air besar terganggu.

Bantuan untuk kondisi darurat ini dimulai dengan menghilangkan alergen, setelah itu Anda harus segera memulai pengobatan. Adrenalin (1 ml larutan 1%) disuntikkan secara subkutan, suprastin, atau difenhidramin (1 ml), serta prednison (30-60 mg) secara intramuskuler. Untuk mencegah bronkospasme selama perawatan medis darurat, salbutamol dihirup selama keadaan darurat ini.

Kolik hati adalah salah satu manifestasi akut penyakit batu empedu. Ini berkembang melanggar aliran empedu dari kantong empedu. Paling sering, penyebab rasa sakit adalah penyumbatan saluran ekskresi kandung empedu dengan batu.

Biasanya, kolik berkembang di latar belakang konsumsi sejumlah besar pedas, lemak, goreng, asap, makanan asin, minuman beralkohol.

Selain itu, serangan itu bisa dipicu oleh pengalaman gugup, aktivitas fisik, angkat berat, naik di jalan yang kasar.

Gejala utama dari kondisi darurat ini adalah rasa sakit yang parah di hipokondrium kanan, meluas ke bahu kanan, pisau bahu kanan, yaitu ke atas dan belakang. Kadang-kadang dapat memberi ke kiri, mensimulasikan serangan angina pectoris. Intensitas rasa sakit begitu hebat sehingga pasien mengeluh, bergegas dan tidak dapat menemukan posisi di mana ia akan merasa setidaknya sedikit lebih mudah. Sangat sering selama serangan, mual dan muntah berulang terjadi, yang tidak membawa kelegaan. Dinding depan perut biasanya tegang.

Dalam beberapa kasus, kolik hati lewat dengan sendirinya ketika batu melewati saluran kembali ke kandung empedu atau ke duodenum. Tetapi paling sering pasien memerlukan pertolongan pertama dalam kondisi darurat ini: efek terbaik dalam kasus ini diberikan oleh obat antispasmodik dan penghilang rasa sakit: papaverine (2 ml) dan baralgin (5 ml) diberikan secara intramuskuler.

Jika tidak ada keraguan tentang penyebab rasa sakit, maka selama pertolongan pertama dalam kondisi darurat ini, Anda dapat mencoba meredakan kejang dengan bantalan pemanas yang diletakkan di hati, tetapi jika penyebab rasa sakit adalah proses inflamasi, panas hanya memburuk. situasi. Dalam kasus apa pun, terlepas dari keberhasilan menghilangkan rasa sakit, pasien harus dibawa ke rumah sakit bedah, karena kolik dapat menjadi gejala perkembangan kolesistitis akut.

Periode pertusis berikut pada anak-anak dibedakan:

  • catarrhal, yang menyamar sebagai SARS khas dengan pilek, sakit tenggorokan, batuk kering dan demam;
  • kejang dengan kejang jaringan otot secara klinis memanifestasikan dirinya dalam serangan batuk khas dengan aura sebelumnya dalam bentuk kecemasan dan kurangnya udara;
  • periode pemulihan, di mana gejala mereda dan kejang menjadi kurang sering, dapat bertahan hingga 2 bulan.

Tanda pertusis pertama muncul setelah akhir masa inkubasi, yang dapat berlangsung dari 3 hari hingga 2 minggu.

Tanda-tanda awal pertusis pada anak-anak disamarkan sebagai penyakit katarak khas:

  • suhu tubuh naik, menggigil parah, berkeringat;
  • anak mengeluh sakit kepala dan nyeri otot, lemah;
  • terjadi pembengkakan selaput lendir hidung, disertai dengan hidung tersumbat dan pelepasan lendir transparan;
  • batuk bergabung cukup cepat, memiliki karakter kering dan tidak berhenti dengan cara biasa.

Pada pemeriksaan, terlihat hiperemia pada faring, pucat pada kulit, denyut nadi dan pernapasan yang cepat. Vesikular atau napas yang sulit terdengar di paru-paru. Periode catarrhal berlangsung rata-rata 7 hingga 10 hari. Pada periode bayi baru lahir, perjalanan penyakit fulminan diamati, periode kejang terjadi setelah 48-72 jam.

Gejala pertusis pada anak-anak pada periode kejang diucapkan dan tidak meninggalkan keraguan dalam diagnosis infeksi. Beberapa kali sehari ada serangan batuk kering yang tidak produktif.

  • perasaan kuat awal tentang keberadaan benda asing di tenggorokan dengan kesulitan bernafas;
  • serangkaian tremor batuk berurutan dalam bentuk pernafasan;
  • reprise diperpanjang pada inspirasi dengan suara bersiul tidak menyenangkan;
  • berikut pernafasan batuk;
  • pelepasan sekresi lendir yang tebal (garis-garis darah dapat diamati).

Terkadang serangan berakhir dengan muntah karena kejang yang tajam pada glottis dan trakea. Serangkaian kejang batuk menyebabkan perubahan karakteristik dalam penampilan pasien. Wajah bengkak, pendarahan di bawah mata dan di sudut mulut muncul. Lidah bisa ditutup dengan luka putih pekat. Perdarahan dan hiperemia terlihat di tenggorokan.

Peningkatan keparahan kejang dan gejala umum terjadi dalam 2 minggu. Pada saat ini, dapat ditunjukkan jika gejala pertusis parah muncul, berobat di rumah sakit. Ini perlu mengingat kemungkinan menghubungkan bayi ke alat pernapasan buatan.

Rata-rata, durasi periode spasmodik bisa 15 hingga 25 hari. Dengan tingkat perlindungan kekebalan yang baik, periode ini dapat dikurangi menjadi 12 hari.

Pada masa pemulihan, jumlah serangan batuk per hari berkurang secara bertahap, kondisi anak dipulihkan. Setelah sekitar 2 minggu, batuk berlanjut tanpa kejang. Pemulihan total dapat terjadi dalam 2 minggu ke depan. Pada saat ini, bayi harus dilindungi dari kontak dengan infeksi bakteri dan virus. Setiap penyakit catarrhal dapat memicu kembalinya serangan batuk spasmodik dan memperpanjang periode pertusis.

Penting untuk membedakan berbagai bentuk perjalanan infeksi. Pada sekitar 30% kasus pada anak-anak yang sebelumnya divaksinasi, bentuk batuk rejan terhapus atau ringan terdeteksi di mana tidak ada serangan serangan batuk paroxysms. Penyakit ini terjadi dalam bentuk ISPA yang biasanya berlarut-larut. Namun, pasien tersebut menimbulkan ancaman serius terhadap penyebaran patogen pertusis.

Bagaimana cara mengenali serangan gagal jantung?

Gagal jantung - gangguan jantung kronis atau akut, akibatnya terjadi kegagalan suplai darah ke organ terpenting. Biasanya, penyakit ini didiagnosis pada lansia di atas 55 tahun, lebih jarang pada usia paruh baya dan pada anak-anak.

Serangan gagal jantung akut terjadi secara tak terduga, paling sering setelah emosional, stres fisik atau di malam hari.

Tanda-tanda eksternal sindrom:

  • nyeri dada sambil berbaring;
  • sesak napas;
  • kelemahan;
  • pusing;
  • ketakutan yang intens tanpa alasan yang jelas.

Gejala-gejala ini menjadi lebih lemah ketika seseorang duduk.

  • kulit menjadi sangat pucat;
  • bibir dan jari-jari berwarna kebiru-biruan;
  • seluruh tubuh ditutupi dengan keringat dingin;
  • batuk yang kuat dengan dahak dimulai, di mana darah terlihat;
  • pembuluh darah di leher meningkat, muncul di bawah kulit;
  • lengan dan kaki membengkak.

Pada anak-anak lebih sulit untuk menentukan serangan; mereka tidak dapat menggambarkan bagaimana perasaan mereka. Jika anak tiba-tiba menjadi pucat, anggota badan terasa lebih dingin, dan buih keluar dari mulut, ambulans harus dipanggil.

Tergantung pada tingkat kerusakan pada otot jantung dan pembuluh darah, kematian pada orang dewasa dan anak-anak terjadi dalam beberapa menit atau hari. Kerabat pasien harus siap memberikan pertolongan pertama kapan saja.

Gejala karakteristik

Gejala serangan akut akan berbeda tergantung pada stadium, serta penyakit yang memprovokasi itu. Mengetahui tanda-tanda ini akan membantu Anda dengan cepat menavigasi dan memberikan tindakan mendesak yang diperlukan untuk menyelamatkan seseorang.

Tiga tahap serangan kardiovaskular dan gejalanya masing-masing dibedakan.

Tahap terakhir dapat berkembang dalam tiga cara:

  1. Instan Seseorang meninggal 2-3 menit setelah timbulnya edema.
  2. Akut. Hasil fatal terjadi dari setengah jam hingga 3 jam serangan.
  3. Larut. Kursus akut tanpa tindakan segera dapat berlangsung lebih dari satu hari, setelah itu pasien meninggal.

Dengan manifestasi dari gejala ini, pertolongan pertama harus segera diberikan dan tim medis dipanggil. Hanya tindakan pertolongan pertama yang cepat dan benar yang akan menyelamatkan pasien.

Secara terpisah, kita harus memikirkan ciri-ciri yang membedakan dari manifestasi gejala pada anak.

Ketika penyakit ini berkembang, anak-anak merasa lelah bahkan setelah aktivitas fisik ringan, mereka memiliki tidur yang gelisah dan batuk yang kuat, yang disertai dengan muntah atau mengi.

Gagal jantung akut pada anak-anak ditandai dengan adanya tanda-tanda seperti:

  • Nafas sulit;
  • Sesak napas
  • Pingsan
  • Pusing parah;
  • Kulit pucat;
  • Jari dan bibir menjadi lebih gelap;
  • Cardiopalmus.

Anak memiliki berat badan rendah, dia tidak bisa bermain olahraga: aktivitas fisik yang paling tidak signifikan menyebabkan kemunduran yang tajam.

Staf pengajar harus sangat menyadari apa yang harus dilakukan ketika gejala serangan termanifestasi, dan mengadakan kelas yang sesuai dalam kursus "Dasar-dasar Keselamatan dan Kehidupan".

Manifestasi utama dari permulaan proses diekspresikan:

  • tiba-tiba kelemahan;
  • napas pendek dan sering, dangkal dan pernafasan;
  • pusing;
  • rasa sakit di tulang dada.

Gambaran klinis masalah ditentukan oleh gejala karakteristik dan memungkinkan Anda untuk menentukan jenis proses patologis.

Gatal akibat cacar air pada anak bisa menyebabkan infeksi bakteri sekunder. Hal yang paling tidak menyenangkan adalah ruam ini juga sangat gatal, tetapi tidak mungkin disisir, untuk mencegah infeksi masuk ke luka. Beberapa gelembung berlalu - gelembung baru muncul. Cacar air pada anak-anak berbentuk gelombang. Ruam baru biasanya muncul dalam 3-4 hari.

Diagnosis banding koma ketoasidotik dan hipoglikemik pada anak

Diagnosis awal didasarkan pada gambaran klinis. Dalam komposisi perubahan darah tepi tidak signifikan. Leukositosis dan perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dapat diamati. Jumlah limfosit meningkat. Pada periode spasmodik, penurunan kadar hemoglobin dan hematokrit dapat dideteksi.

Untuk memperjelas diagnosis, dilakukan kultur bakteriologis sputum atau apusan dari tenggorokan. Untuk diagnosis akhir yang lebih cepat, tes darah serologis dapat dilakukan untuk antibodi spesifik. Reaksi aglutinasi sedang dipelajari. Pada tahap awal, metode uji intradermal membantu mengidentifikasi patologi.

Pengobatan pertusis pada anak-anak: obat-obatan dan antibiotik

Perawatan darurat dalam mengidentifikasi gagal jantung akut sangat penting untuk menghindari konsekuensi terburuk, yaitu, hasil yang fatal. Setelah memanggil tim ambulans atau penyelamatan kardiopulmoner, pertolongan pertama harus segera diberikan. Pasien harus tetap dalam posisi setengah duduk atau duduk, memastikan suplai darah normal ke semua anggota badan, dan, setelah membuka semua jendela dan pintu, memberikan udara segar.

Pada ekstremitas bawah 5-10 menit setelah fiksasi posisi di atas, pasien perlu menerapkan tourniquets di pinggul untuk mengeluarkan sejumlah kecil darah dari sirkulasi darah. Penting untuk menghilangkan stres emosional dengan meyakinkan korban sebanyak mungkin. Kaki harus dicelupkan ke dalam air panas.

Ketika nilai tekanan darah bagian atas tidak lebih rendah dari 90 mm Hg tunduk pada persepsi oleh tubuh nitrat, pasien dapat diberikan tablet nitrogliserin di bawah lidah, yang akan berkontribusi pada perluasan sistem pembuluh darah dan meningkatkan darah mengalir ke hati. Tablet harus diberikan setiap 3 menit, tetapi tidak lebih dari 3-4 pcs.

Pada nilai-nilai tekanan darah tersebut, infus jet infus lambat pentamine ganglion blocker intravena juga diindikasikan (0,5-1,0 ml larutan 5% dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9% di bawah kendali tekanan darah atau benzohexonium (0,5-1,0 ml larutan 2,5%)). Direkomendasikan 2 sampai 8 ml furosemide 1% direkomendasikan.

Jika tekanan darah tidak melebihi 80 mmHg, pasien harus secara perlahan menyuntikkan larutan 200 mg dopamin dan 400 ml reopoliglukin atau larutan glukosa 5%. Jika tekanan tetap rendah, pemberian norepinefrin harus ditambahkan.

Nitrogliserin dan obat-obatan lain dapat dikontraindikasikan kepada pasien dan menyebabkan kondisinya semakin memburuk.

Langkah-langkah terapi umum meliputi:

  • isolasi bayi yang sakit;
  • memastikan tingkat kelembaban yang tinggi di ruangan di mana ia berada;
  • mengurangi suhu udara di ruangan hingga 20 derajat Celcius (ukuran ini mengurangi jumlah kejang);
  • penggunaan antibiotik dan obat antitusif;
  • penggunaan globulin spesifik;
  • pemulihan kekebalan;
  • penghapusan konsekuensi negatif.

Selanjutnya, metode pengobatan dan obat yang digunakan dibahas secara lebih rinci.

Antibiotik yang paling umum digunakan untuk batuk rejan adalah Chloramphenicol, yang dapat diganti dengan Ampicillin atau Erythromycin. Obat diresepkan untuk pemberian oral. Pemberian antibiotik intravena dan intravena untuk batuk rejan hanya diindikasikan pada kasus penyakit yang berat dan refleks muntah yang jelas dengan latar belakang serangan batuk. Dosis harian dihitung berdasarkan rumus: 0,05 mg per kilogram berat anak, dibagi menjadi 4 dosis tunggal.

Dengan tidak adanya efek yang terlihat 48 jam setelah pemberian obat, rejimen pengobatan diubah dengan menambahkan 1 atau dua obat dari kelompok yang diizinkan.

Pada tahap awal penyakit, pengobatan spesifik dengan globulinin dengan sifat antitusif adalah mungkin. Jadwal administrasi standar secara intramuskuler tiga kali 1 kali sehari, masing-masing 3 ml.

Alat yang sangat baik adalah terapi oksigen menggunakan bantalan oksigen dan masker. Secara paralel, perlu menggunakan Reopoliglyukin, solusi Glukosa untuk pemberian intravena. Langkah-langkah ini berkontribusi untuk menghilangkan perubahan patologis di jaringan paru-paru dan otot jantung.

Obat neuroleptik untuk batuk rejan digunakan secara eksklusif pada periode penyakit spasmodik. Paling sering, "Aminazine", "Atropine", "Propazine" diresepkan. Mereka mempengaruhi frekuensi dan kedalaman serangan batuk.

Antitusif yang paling efektif adalah sirup Synecod. Bisa juga digunakan "Codelac Fito", "Libexin", "Ambroxol" dan banyak lainnya. Dosis dihitung berdasarkan usia dan berat badan anak.

Terapi vitamin kompleks, penggunaan obat-obatan yang memiliki efek imunostimulasi ditunjukkan. Glukokortikosteroid hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrem. Obat "Prednisone" dikontraindikasikan secara ketat, yang dapat memiliki efek menarik pada pusat pernapasan.

Artikel dibaca 585 kali (a).

Meskipun gejala cacar air tidak begitu tak tertahankan bagi seorang anak, masih disarankan untuk mempertahankan tirah baring selama masa sakitnya (sekitar satu minggu). Tidak ada pengobatan khusus untuk cacar air. Tidak ada obat untuk itu. Namun dimungkinkan untuk meminimalkan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh penyakit ini. Untuk mencegah ruam baru, sering ganti ranjang dan pakaian dalam

Perawatan untuk omphalitis akan tergantung pada bentuknya. Omfalitis sederhana dapat dicoba disembuhkan di rumah di bawah pengawasan dokter. Dalam hal ini, ibu harus membilas pusar bayi 3–4 kali sehari dengan hidrogen peroksida, lalu menanamkan larutan antiseptik berdasarkan alkohol atau air. paling sering adalah dioksidin atau klorofilipt. Dianjurkan untuk memandikan anak dengan omphalitis sederhana dalam larutan kalium permanganat yang sedikit merah muda.

Pengobatan omphalitis phlegmonous dilakukan oleh seorang ahli bedah. Di sini, pusar juga dirawat dengan hidrogen peroksida, tetapi salep antibakteri, misalnya, bacitracin, polymyxin atau salep Vishnevsky, digunakan untuk penyembuhan dengan cepat.

Bentuk nekrotik diobati dengan penggunaan antibiotik dan dengan eksisi jaringan mati. Seorang anak diberikan dropper dengan larutan glukosa, dan pembalut dengan salep antibakteri dan solusi penyembuhan luka diterapkan pada luka. Perawatan dilakukan secara ketat di rumah sakit.

Artikel dibaca 11 kali (a).

Obat tradisional untuk serangan

Para ahli berprasangka terhadap metode perawatan primer berbasis rumah untuk mengembangkan gagal jantung akut. Tabib percaya bahwa metode mereka dapat memiliki efek positif pada kondisi kesehatan pasien pada saat serangan.

Larutan cuka diambil - dengan perbandingan 1 hingga 20 - dada pasien dibasahi dengannya. Selanjutnya, dalam larutan yang sama, jaringan padat direndam, kompres dioleskan ke dada, berumur sekitar setengah jam. Setelah diganti dengan yang baru, manipulasi diulangi hingga lima kali - sampai pasien benar-benar lega.

Untuk mencegah perkembangan serangan gagal jantung akut, obat tradisional merekomendasikan mengikuti aturan berikut:

  • pergantian konstan relaksasi fisik dan psiko-emosional - relaksasi dengan bantuan lilin wangi, mandi dengan solusi penyembuhan;
  • penggunaan terus-menerus teh herbal khusus - minuman dengan St. John's wort, peppermint atau lemon balm memiliki pengaruh besar pada kerja normatif jantung;
  • perlindungan terhadap hipotermia - pakaian harus sepenuhnya musiman dan mencegah pembekuan;
  • perhatian khusus diberikan pada menu sehari-hari - sayuran dan buah-buahan harus disertakan di dalamnya, semua produk makanan berbahaya dilarang keras;
  • acar buatan sendiri dan pengawetan harus dikeluarkan dari makanan pasien - penggunaannya memperburuk kondisi dan memungkinkan jaringan menumpuk cairan berlebih.

Petunjuk untuk pertolongan pertama pada gagal jantung

Bantuan standar untuk gagal jantung harus segera diberikan - penundaan waktu dapat menyebabkan kematian bagi orang yang berperasaan buruk. Algoritme tindakan mencakup aturan sederhana:

  • panggilan tim darurat;
  • menyediakan akses ke udara segar - membuka jendela, ventilasi, atau membawa korban ke jalan, minta mereka untuk pergi ke kejauhan dari penonton yang berkumpul;
  • buka semua pakaian ketat;
  • atur pasien dalam posisi setengah duduk, turunkan bagian bawah ekstremitas atas dan bawah ke dalam air panas - untuk mengurangi aliran darah ke otot jantung;
  • menawarkan pasien obat dari subkelompok nitrat (Nitrogliserin, dll.) - untuk pengaruh buatan pada pembuluh koroner (ekspansi mereka akan memungkinkan darah bergerak bebas melalui arteri).

Pertolongan pertama dan perawatan

Mengingat bahwa gagal jantung akut dapat berkembang dengan kecepatan kilat, perawatan darurat terkadang merupakan satu-satunya cara untuk menyelamatkan pasien, karena dalam kasus ini mungkin tidak ada waktu sebelum memberikan perawatan medis.

Tugas utama tindakan pra-medis untuk manifestasi serangan yang disertai gagal jantung adalah memanggil dokter, menghilangkan kolaps dan mengurangi beban jantung.

Saat memberikan perawatan darurat, jelas mematuhi urutan berikut ini:

  1. Panggil tim medis ambulans. Dengan cepat, jelas dan konsisten menceritakan tentang gejala yang telah bermanifestasi, usia pasien, menunjukkan alamat yang tepat di mana korban berada.
  2. Berikan pasien posisi setengah duduk dengan meletakkan bantal atau selimut di bawah punggungnya. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengurangi beban jantung, karena aliran darah mulai bergerak lebih cepat ke kaki.
  3. Pastikan udara segar maksimum: buka jendela, buka pintu, bebaskan korban dari elemen pakaian yang menekan. Dengan kelainan pembuluh darah seperti itu, seseorang membutuhkan banyak oksigen.
  4. Jika pemberian pertolongan pertama dilakukan di dalam ruangan, celupkan tangan dan kaki pasien ke dalam air panas. Jadi hilangkan stres dari jantung.
  5. Bantuan medis yang mendesak terdiri dari mengambil nitrogliserin di bawah lidah. Setelah 15 menit, periksa tekanan darah Anda. Jika melebihi norma, Anda dapat mengulangi pengobatan.
  6. Jika dalam 15 menit setelah serangan, tim medis tidak datang, mulai pengurangan darurat dalam beban jantung: perban anggota tubuh bagian bawah pasien dengan perban yang sangat ketat.

Jika seseorang mulai mati lemas atau kehilangan kesadaran, Anda perlu melanjutkan ke resusitasi darurat, yang terdiri dari pernapasan buatan dan pijat jantung. Lakukan sampai staf medis tiba.

Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut dan stroke disediakan oleh dokter dari tim ambulans dan mencakup resusitasi berikut:

  • Pertama-tama, dengan bantuan masker khusus mereka melakukan nutrisi oksigen pada paru-paru;
  • Bantuan darurat bronkospasme dilakukan dengan pemberian vena Eufillin;
  • Kurangi tekanan darah dengan ganglion blocker atau vasodilator;
  • Wajib adalah penggunaan diuretik untuk meredakan pembengkakan;
  • Jika tekanan darah normal, gunakan vasodilator intravena;
  • Dengan penurunan tekanan, amina simpatomimetik diperkenalkan, dengan bantuan aritmia yang juga dihilangkan;
  • Untuk mengurangi risiko syok atau kerusakan pada alveoli, kortikosteroid digunakan;
  • Jika seseorang dapat mati lemas dalam serangan batuk yang parah, Morphine atau Droperidol dalam bentuk solusi digunakan untuk mengembalikan fungsi pernapasan.

Gagal jantung akut sedang dirawat, perawatan darurat diberikan dengan benar, dalam kondisi unit perawatan intensif cardiology.

Serangan gagal jantung yang berkembang pesat berbahaya karena mendadak dan mengancam nyawa orang-orang yang serius. Oleh karena itu, dengan adanya penyakit yang berhubungan dengan pembuluh darah dan jantung, seseorang harus benar-benar memperhatikan rekomendasi medis, mengikuti diet seimbang dan menghindari stres fisik dan emosional yang berlebihan.

Gagal jantung akut adalah suatu kondisi patologis yang dapat berkembang dalam periode waktu yang relatif singkat yaitu beberapa jam atau hari. Ini ditandai dengan penurunan kontraktilitas miokard dengan penurunan aliran darah, yang tidak memberikan pasokan nutrisi dan oksigen yang memadai ke jaringan.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Global

Gagal jantung akut bukan merupakan proses patologis independen, ia berkembang sebagai akibat dari penyakit lain, yang paling sering meliputi:

  • Penyakit jantung bawaan.
  • Keracunan eksogen akut, ditandai dengan masuknya racun ke dalam tubuh anak dari luar.
  • Miokarditis.
  • Cacat jantung didapat.
  • Patologi paru-paru.
  • Reaksi alergi sistemik yang parah.
  • Aritmia - pelanggaran ritme kontraksi jantung.
  • Tirotoksikosis - peningkatan aktivitas fungsional kelenjar tiroid dengan peningkatan sekresi hormon yang signifikan.
  • Gangguan peredaran darah akut di otak dengan perubahan aktivitas fungsional dari pusat-pusat yang mengatur fungsi jantung dan pembuluh darah.

Juga, penurunan patologis pada kontraktilitas jantung dapat berkembang karena pemilihan volume infus (infus intravena) garam dan larutan hiperosmolar (glukosa) yang tidak tepat, dan kelebihan dosis senyawa radiopak.

Opsi klinis

Bergantung pada bagian jantung mana penurunan aktivitas kontraktil lebih jelas, beberapa pilihan klinis untuk kondisi patologis ini dibedakan:

  • Gagal ventrikel kiri akut.
  • Gagal ventrikel kanan akut.
  • Gagal jantung total.

Bentuk klinis dari proses patologis pada anak ini memiliki gejala yang khas, dan juga memerlukan berbagai pendekatan terapi pada tahap perawatan rumah sakit.

Gambaran klinis

Manifestasi perkembangan penurunan kontraktilitas miokard bergantung pada bagian mana dari hati yang terkena dampak yang lebih besar:

  • Kerusakan pada jantung kiri - manifestasi utamanya adalah gejala asma jantung, yang meliputi edema paru dengan serangan sesak napas yang diucapkan, batuk terus-menerus dengan dahak berbusa merah muda, yang meningkat pada malam hari. Anak itu sangat ketakutan, dia mencoba mengambil posisi setengah duduk yang luhur. Pernapasan berisik, menggelegak, suara jarak dapat didengar. Kulit pada awal serangan menjadi pucat, kemudian memperoleh warna kebiruan, lebih terlihat pada jari-jari tungkai, bibir, di wilayah segitiga nasolabial.
  • Kekalahan hati kanan - gejala klinis berkembang tiba-tiba, ada perasaan sesak, nyeri dan perasaan sesak di jantung, kulit berwarna kebiruan, menjadi dingin saat disentuh, dipenuhi keringat lengket. Dengan latar belakang ini, tanda dan tanda peningkatan tekanan vena sentral muncul dengan pulsasi vena besar (vena jugularis di leher) dan perkembangan edema jaringan perifer.
  • Kerusakan total pada semua bagian jantung adalah kondisi yang sangat serius, yang sering terjadi pada anak-anak kecil dan ditandai oleh kemunduran sirkulasi darah dalam lingkaran kecil dan besar sirkulasi darah.

Pengetahuan tentang gejala memfasilitasi diagnosis selanjutnya dari penyebab dan sifat gagal jantung, dan juga memungkinkan Anda untuk memilih taktik terapi yang paling optimal pada tahap perawatan rumah sakit.

Ketika tanda-tanda pertama gagal jantung berkembang, Anda harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangan spesialis medis, penting untuk melakukan beberapa tindakan pertolongan pertama:

  • Berikan anak posisi semi-duduk tinggi tubuh, di mana keparahan edema paru, serangan batuk dan sesak napas berkurang.
  • Buka kerah pakaian untuk memudahkan bernafas.
  • Prov (> Anda dapat menggunakan manset tonometer) di sepertiga tengah bahu dan pinggul (3 derek atau ujung). Durasi penerapan tourniquets tidak boleh lebih dari 20 menit, setelah periode waktu ini, tourniquets dilonggarkan untuk melanjutkan aliran darah di jaringan, kemudian mereka diterapkan lagi.
  • Penggunaan nitrogliserin (tablet yang meningkatkan aliran darah di jaringan jantung dengan memperluas lumen arteri koroner), yang ditempatkan di bawah lidah anak. ½ atau 1 tablet (0,5 mg) dapat digunakan tergantung pada usia.
  • Penggunaan furosemide adalah diuretik, yang, karena peningkatan diuresis, mengurangi keparahan edema paru.

Tindakan tersebut akan membantu meningkatkan aliran darah, serta mengurangi keparahan edema paru dan hipoksia (suplai oksigen berkurang) pada tubuh anak. Spesialis medis mulai melakukan tindakan terapeutik lebih lanjut di ambulans.

Setelah musim dingin yang panjang, kami semua senang keluar ke pedesaan, ke luar kota. Tapi ada nyamuk dan pengusir hama menunggu kami. Gigitan mereka sangat berbahaya bagi anak-anak kecil yang memiliki kulit sensitif, dan selain itu, mereka tidak dapat melindungi diri dari serangga ini. Karena itu, anak-anak butuh bantuan.

Pertama, ruangan tempat anak tidur harus memiliki kelambu di jendela dan pintu. Kedua, Anda dapat menggunakan fumigator dengan tablet khusus di dalam ruangan. Ketiga, ingatlah bahwa serangga terbang ke dalam cahaya. Karena itu, jika Anda menyalakan listrik di malam hari, maka pastikan bahwa serangga tidak memiliki akses ke kamar tempat anak akan tidur.

Lebih keras di jalan. Penggunaan penolak (zat anti serangga) untuk anak kecil tidak diinginkan. Dalam kasus ekstrim, beberapa dari mereka (yang tidak dikontraindikasikan pada anak-anak) dapat diterapkan pada pakaian. Tetapi jika nyamuk menggigit anak dan bintik-bintik gatal muncul di kulit, maka rawatlah dengan gel Fenistil, yang mengurangi pembengkakan dan gatal-gatal.

Kutu ensefalitis adalah pembawa dua penyakit: ensefalitis tick-borne dan tick-borne borreliosis (penyakit Lyme). Kira-kira seperseratus kutu membawa virus ensefalitis, dan sepersepuluh - borrelia. Untuk mencegah kutu merusak liburan Anda, disarankan untuk berpakaian sedemikian rupa sehingga kutu tidak bisa sampai ke kulit.

Kutu terbangun pada akhir April, dan sejak saat inilah langkah-langkah keamanan harus diambil. Jika kutu tetap menggigit anak, maka selama perawatan medis darurat pertama perlu memberikan korban gamma globulin anti-tungau hingga 48 jam pertama setelah gigitan. Dianjurkan untuk memeriksa kutu untuk mengetahui keberadaan borrelia, jadi jangan mencoba untuk segera membuangnya, bahkan jika Anda sendiri menghilangkannya, bawa ke laboratorium untuk penelitian.

Faktanya adalah bahwa gamma globulin anti-tick-borne hanya melindungi terhadap virus ensefalitis tick-borne. Jika kutu juga mengandung borrelia, maka terapi antibiotik diresepkan, karena penyakit Lyme sangat panjang dan cukup sulit. Suhu bisa naik, sendi dan kulit meradang di lokasi gigitan.

Jadwal vaksinasi nasional untuk indikasi epidemiologis untuk 2018 tahun dengan tabel

Jadwal vaksinasi untuk indikasi epidemi mulai beroperasi dalam kondisi ancaman epidemi penyakit ini atau itu. Dalam tabel di bawah ini jadwal vaksinasi nasional disertai dengan instruksi khusus untuk efek ini. Jadwal vaksinasi nasional untuk 2018 tahun dalam tabel memperhitungkan sebagian besar infeksi kontak yang ditularkan, termasuk dari serangga penghisap darah.

Kategori warga negara dikenakan vaksinasi preventif untuk indikasi epidemiologis, dan prosedur untuk perilaku mereka

Waktu vaksinasi preventif untuk indikasi epidemi

Penduduk yang tinggal di wilayah tersebut secara enzootic untuk tularemia, serta mereka yang tiba di wilayah ini, melakukan pekerjaan berikut: pertanian, irigasi, reklamasi tanah, konstruksi, pekerjaan lain pada penggalian dan pemindahan tanah, panen, penangkapan ikan, geologi, survei, ekspedisi, deratisasi dan pengendalian hama; penebangan, pembukaan dan peningkatan hutan, zona rehabilitasi dan rekreasi penduduk. Orang yang bekerja dengan kultur tularemia hidup

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Populasi yang berada di wilayah enzootic dari wabah. Orang yang bekerja dengan budaya hidup dari agen penyebab wabah

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Dalam fokus dari jenis kambing-domba, orang melakukan pekerjaan berikut: pada pengadaan, penyimpanan, pengolahan bahan baku dan produk ternak yang diperoleh dari peternakan di mana penyakit sapi brucellosis dicatat; penyembelihan ternak yang sakit dengan brucellosis, panen dan pengolahan daging dan produk daging yang diterima darinya. Peternak, dokter hewan, spesialis ternak di peternakan enzootic untuk brucellosis. Orang yang bekerja dengan biakan hidup patogen brucellosis

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Orang-orang yang melakukan pekerjaan berikut: pekerja hewan dan orang lain secara profesional terlibat dalam pemeliharaan ternak sebelum disembelih, serta menyembelih, menguliti dan memotong bangkai; pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan dan pemrosesan utama bahan baku asal hewan; pertanian, hidromelioratif, konstruksi, untuk menggali dan memindahkan tanah, panen, memancing, geologi, pencarian calon, ekspedisi pada enzootic di wilayah leluhur Siberia. Pekerja laboratorium bekerja dengan bahan yang diduga terinfeksi antraks

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Untuk tujuan profilaksis, orang yang diimunisasi yang memiliki risiko tinggi rabies: pekerja laboratorium yang bekerja dengan virus rabies jalanan; pekerja hewan; pemburu, pemburu, rimbawan; Orang yang melakukan pekerjaan menangkap dan memelihara binatang

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Orang yang melakukan pekerjaan berikut: untuk pengadaan, penyimpanan, pemrosesan bahan baku dan produk ternak yang diperoleh dari peternakan yang berlokasi di situs enzootic pada leptospirosis; penyembelihan ternak, penderita leptospirosis, persiapan dan pemrosesan daging dan produk daging yang diperoleh dari pasien leptospirosis; tentang penangkapan dan pemeliharaan hewan terlantar. Orang yang bekerja dengan kultur hidup dari agen penyebab leptospirosis

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Melawan ensefalitis viral tick-borne

Populasi yang tinggal di wilayah enzootic di wilayah ensefalitis tick-borne, serta orang yang tiba di wilayah ini, melakukan pekerjaan berikut: pertanian, irigasi dan reklamasi, konstruksi, penggalian dan pemindahan tanah, panen, memancing, geologi, pencarian calon, ekspedisi , deratisasi dan disinfeksi; penebangan, pembukaan dan peningkatan hutan, tempat rekreasi dan tempat rekreasi penduduk. Orang yang bekerja dengan kultur hidup dari agen penyebab ensefalitis tick-borne. Orang yang mengunjungi enzootic di wilayah ensefalitis tick-borne untuk tujuan rekreasi, pariwisata, pekerjaan di negara dan area taman

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Melawan demam Ku

Orang yang melakukan pekerjaan panen, penyimpanan, pengolahan bahan mentah dan produk ternak diperoleh dari peternakan, di mana penyakit didaftarkan dengan demam sapi Koo. Orang yang melakukan pekerjaan dalam pengadaan, penyimpanan, dan pemrosesan produk pertanian di wilayah enzootic untuk demam Ku. Orang yang bekerja dengan biakan langsung agen penyebab demam Ku

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Melawan demam kuning

Orang yang bepergian ke luar negeri di bidang enzootic demam kuning. Orang yang bekerja dengan budaya hidup demam kuning

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Orang yang bepergian ke negara yang disfungsional menurut kolera. Warga Federasi Rusia dalam kasus komplikasi situasi sanitasi dan epidemiologi di kolera di negara-negara yang berdekatan, serta di wilayah Federasi Rusia

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Melawan demam tifoid

Orang-orang yang terlibat dalam lingkungan fasilitas umum (pekerja yang melayani jaringan, bangunan, dan peralatan pembuangan limbah, serta perusahaan untuk pembersihan sanitasi di daerah berpenduduk - pengumpulan, pengangkutan, dan pembuangan limbah rumah tangga). Orang yang bekerja dengan kultur hidup patogen demam tifoid. Populasi yang tinggal di daerah dengan epidemi akuatik kronis demam tifoid. Orang yang pergi ke hiperendemik oleh daerah dan negara tifus. Kontak orang di pusat demam tifoid pada epidemi. Menurut indikasi epidemi, vaksinasi dilakukan pada saat ada ancaman wabah atau wabah (bencana alam, kecelakaan besar di jaringan air dan saluran pembuangan limbah), serta pada saat terjadi wabah, dengan imunisasi besar-besaran terhadap penduduk di daerah yang terancam.

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Melawan virus hepatitis A

Orang yang berisiko terinfeksi (dokter, staf perawat, pekerja layanan publik yang dipekerjakan di perusahaan industri makanan, organisasi katering, serta pelayanan air dan fasilitas saluran pembuangan, peralatan dan jaringan). Orang yang bepergian ke daerah yang kurang beruntung dan negara tempat morbiditas wabah terdaftar Kontak dalam fokus hepatitis A

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Pekerja rumah sakit infeksi dan laboratorium bakteriologis. Orang yang terlibat dalam katering publik dan fasilitas umum. Anak-anak yang menghadiri panti anak dan pergi ke kamp kesehatan (sesuai indikasi). Berdasarkan indikasi epidemi, vaksinasi dilakukan pada saat ada ancaman wabah atau wabah (bencana alam, kecelakaan besar di jaringan air dan saluran pembuangan), serta pada saat terjadi wabah, dengan imunisasi massal terhadap penduduk di daerah yang terancam. Vaksinasi pencegahan lebih disukai dilakukan sebelum peningkatan musiman dalam kejadian shigellosis

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Melawan infeksi meningokokus

Anak-anak, remaja, dewasa dalam fokus infeksi meningokokus yang disebabkan oleh serogrup A atau C. meningokokus dilakukan di daerah endemis, serta dalam kasus epidemi yang disebabkan oleh serogrup A atau C meningokokus

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Kontak orang-orang dari fokus penyakit, yang belum sakit, tidak divaksinasi dan yang tidak memiliki informasi tentang vaksinasi campak preventif, yang pernah divaksinasi tanpa batasan usia

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Melawan hepatitis B

Kontak orang-orang dari fokus penyakit, yang belum sakit, tidak divaksinasi dan yang tidak memiliki informasi tentang vaksinasi pencegahan terhadap hepatitis B

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Kontak orang-orang dari fokus penyakit, yang belum sakit, tidak divaksinasi dan tidak memiliki informasi tentang vaksinasi pencegahan terhadap difteri

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Kontak orang-orang dari fokus penyakit, yang belum sakit, tidak divaksinasi dan yang tidak memiliki informasi tentang vaksinasi pencegahan terhadap gondong

Sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Vaksinasi dapat dihubungi oleh orang yang terjangkit polio, termasuk yang disebabkan oleh virus polio liar (atau dicurigai sebagai penyakit):

anak-anak dari 3 bulan hingga 18 tahun

Anak-anak yang berasal dari negara (wilayah) endemik (tidak menguntungkan) mulai 3 bulan. hingga 15 tahun

Sekali (di hadapan data yang dapat dipercaya tentang vaksinasi sebelumnya) atau tiga kali (jika tidak ada)

Orang yang tidak memiliki tempat tinggal khusus (jika mereka diidentifikasi) dari 3 bulan. hingga 15 tahun

Sekali (di hadapan data yang dapat dipercaya tentang vaksinasi sebelumnya) atau tiga kali (jika tidak ada)

Orang-orang yang melakukan kontak dengan mereka yang datang dari negara-negara (wilayah) polio endemik (tidak berhasil), dari 3 bulan kehidupan tanpa batasan usia

Orang yang bekerja dengan virus polio hidup, dengan bahan yang terinfeksi (berpotensi terinfeksi) dengan virus polio liar tanpa batasan usia. Imunisasi terhadap poliomielitis untuk indikasi epidemi dilakukan dengan vaksin polio oral. Indikasi untuk imunisasi anak-anak dengan vaksin poliomielitis oral untuk indikasi epidemi adalah pendaftaran kasus poliomielitis yang disebabkan oleh virus polio liar, isolasi virus polio liar dalam bahan bioassay dari orang-orang atau dari benda-benda lingkungan. Dalam kasus ini, imunisasi dilakukan sesuai dengan keputusan Kepala Sanitasi Dokter Negara subjek Federasi Rusia, yang menentukan usia anak-anak yang mendapatkan imunisasi, waktu, urutan, dan frekuensi pelaksanaannya.

Suatu saat ketika mempekerjakan

Konsekuensi dan komplikasi penyakit pertusis

Konsekuensi penyakit tidak termasuk dalam kategori fenomena spesifik dan dapat terjadi tergantung pada tingkat kerusakan organ dan tahap proses yang sedang berlangsung. Yang sering direkam meliputi:

  • gangguan pada ritme kontraksi otot jantung dan hasil akhir yang mematikan - sindrom ini memicu perkembangan peristiwa 44% lebih sering daripada patologi lainnya;
  • lesi menular - kemacetan di jaringan paru-paru memicu perkembangan kondisi yang menguntungkan untuk penetrasi mikroflora patogen;
  • pendarahan dari paru-paru - pembengkakan dan asma jantung adalah akar penyebab komplikasi ini;
  • ketidakcukupan fungsi hati - berkembang pada tingkat struktur seluler karena melewati stasis vena;
  • pada tahap akhir gagal jantung, terjadi gangguan metabolisme yang memicu pembentukan cachexia jantung (dengan latar belakang anoreksia menyeluruh karena penyerapan lipid yang buruk);
  • serangan jantung, stroke, emboli jaringan organ dalam - timbul karena stasis darah;
  • tipe gagal ginjal kronis.

Penyakit pertusis yang parah dapat menyebabkan hipoksia yang berkepanjangan, yang memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran pasokan darah ke otak dan miokardium. Ini dapat memicu konsekuensi parah batuk rejan dalam bentuk perubahan struktural, termasuk perluasan ventrikel dan atrium, gangguan aktivitas otak.

komplikasi pertusis terjadi dengan latar belakang taktik yang salah untuk mengobati penyakit. Ini bisa pneumonia, bronkiolitis, emfisema, radang selaput dada. Seringkali kompleks asma sekunder berkembang, di mana terdapat serangan mati lemas secara teratur, yang dipicu oleh masuk angin.

Hampir semua komplikasi pertusis terkait dengan infeksi sekunder. Terhadap latar belakang kekebalan yang melemah dan penurunan intensitas gerakan getah bening di jaringan paru-paru, stagnasi dimulai. Dimungkinkan untuk melampirkan mikroflora patogen staphylococcal, streptococcal, pneumococcus dan Pseudomonas.

Pencegahan pertusis pada bayi hingga satu tahun

Untuk mencegah terjadinya penyakit pada departemen kardiovaskular, perlu untuk melakukan perawatan tepat waktu dari proses patologis yang bersamaan. Untuk menghindari manifestasi gejala dari kinerja jantung yang tidak mencukupi, tindakan pencegahan berikut harus diikuti:

  • prinsip nutrisi yang direkomendasikan - dengan pembatasan garam (volume total tidak boleh melebihi tiga gram per hari), gula, lemak hewani;
  • kontrol berat badan yang konstan dan penggunaan tabel diet untuk menguranginya;
  • aktivitas fisik konstan dalam batas yang wajar - sesuai dengan rekomendasi spesialis, dengan terapi olahraga;
  • berjalan jauh secara berkala di udara segar - jika mungkin, di wilayah zona hutan;
  • pengobatan kecanduan nikotin kronis;
  • penolakan penyalahgunaan alkohol dan minuman beralkohol rendah;
  • hindari kopi kental, teh, minuman berenergi;
  • tidak termasuk cokelat, daging asap dan hidangan pedas;
  • penggunaan obat tepat waktu yang diresepkan oleh dokter yang merawat - untuk menekan gejala penyakit yang mendasarinya.

Studi tentang langkah-langkah untuk penyediaan pertolongan pertama akan membantu menyelamatkan nyawa tidak hanya orang-orang terkasih, tetapi juga orang yang lewat biasa.

Deteksi dini patologi, pengobatan topikal dan dukungan moral diperlukan untuk pasien dengan lesi jantung. Selain prosedur medis standar, pasien tersebut membutuhkan perawatan paliatif - selama masa transisi penyakit ke tahap terminal, untuk meningkatkan kualitas hidup.

Perhatian khusus harus diberikan pada kalender vaksinasi untuk anak-anak hingga satu tahun - kategori bayi ini paling rentan terhadap berbagai infeksi. Kalender vaksinasi di Rusia mengalami beberapa perubahan setiap tahunnya, oleh karena itu jika vaksinasi dimulai setahun lebih awal, maka dilanjutkan sesuai jadwal standar. Kalender vaksinasi nasional baru di Rusia mulai beroperasi pada bulan Januari dan berlaku untuk semua orang yang divaksinasi untuk pertama kalinya.

Sangat sering, pertusis pada bayi terjadi dalam bentuk yang disebut dengan topeng. Tidak ada serangan batuk yang berulang. Alih-alih, napas terhenti secara tiba-tiba setelah serangan teriakan dan histeria yang berkepanjangan setelah beberapa kali batuk. Terjadi pelanggaran suplai darah ke struktur otak dan otot jantung. Terjadi sindrom kejang, wajah bayi membiru.

Pencegahan pertusis pada anak di bawah usia satu tahun adalah ukuran paling penting dalam mencegah kematian anak dari berbagai infeksi.

Pertama-tama, perawatan harus diambil untuk membatasi kontak bayi dengan orang yang tidak berwenang. Jika infeksi terdeteksi di taman kanak-kanak, diagnosis lengkap dari semua penghubung dan penghapusan kemungkinan sumber pertusis bacillus disediakan. Masa karantina setidaknya 2 minggu dari saat infeksi terakhir.

Cara paling efektif untuk mencegah pertusis pada anak di bawah usia satu tahun ke atas adalah vaksinasi sesuai dengan kalender vaksinasi nasional. Vaksinasi primer dilakukan pada usia 3 bulan. Kemudian diperlukan dosis booster 3 kali lipat dengan selang waktu 45 hari. Untuk mengembalikan kekebalan spesifik terhadap pertusis diperlukan vaksinasi booster lagi pada usia 2 - 2,5 tahun.

Jadwal vaksinasi nasional untuk indikasi epidemiologis untuk 2018 tahun dengan tabel

Berikutnya adalah kalender kalender vaksinasi-2018, di mana semua informasi yang diperlukan disajikan dalam bentuk yang mudah. Jadwal vaksinasi dalam tabel disertai dengan penjelasan tentang urutan vaksinasi.

Kategori dan usia warga negara dikenakan vaksinasi preventif

Perintah melaksanakan vaksinasi pencegahan

Bayi baru lahir dalam 24 jam pertama kehidupan

Vaksinasi pertama melawan virus hepatitis B

Itu dilakukan sesuai dengan petunjuk penggunaan vaksin untuk bayi baru lahir, termasuk mereka yang berisiko: lahir dari ibu pengidap HBsAg; pasien dengan virus hepatitis B atau yang menjalani virus hepatitis B pada trimester ketiga kehamilan; tidak ada hasil pemeriksaan penanda hepatitis B; pecandu narkoba, dalam keluarga di mana terdapat pembawa HBsAg atau pasien dengan virus hepatitis B akut dan hepatitis virus kronis (selanjutnya - kelompok berisiko).

Bayi baru lahir pada 3 - 7 hari kehidupan

Vaksinasi terhadap TBC

Ini dilakukan oleh vaksin bayi baru lahir untuk pencegahan tuberkulosis (untuk imunisasi primer yang lembut) sesuai dengan petunjuk penggunaannya. Dalam subjek Federasi Rusia dengan tingkat kejadian melebihi 80 per 100 ribu orang, serta di hadapan pasien baru lahir dengan tuberkulosis - vaksin untuk pencegahan tuberkulosis.

Vaksinasi kedua terhadap virus hepatitis B

Ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini, termasuk mereka yang berisiko.

Vaksinasi ketiga terhadap virus hepatitis B

Ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak yang berisiko.

Vaksinasi pertama melawan difteri, pertusis, tetanus

Dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini

Anak-anak dari 3 hingga 6 bulan

Vaksinasi pertama melawan infeksi hemofilia

Ini dilakukan sesuai dengan petunjuk penggunaan vaksin untuk anak-anak yang termasuk dalam kelompok risiko: dengan kondisi defisiensi imun atau cacat anatomis, yang menyebabkan peningkatan risiko infeksi Hib secara tajam; dengan penyakit onkohematologis dan / atau jangka panjang menerima terapi imunosupresif; Terinfeksi HIV atau lahir dari ibu yang terinfeksi HIV; berlokasi di lembaga prasekolah tertutup (panti asuhan, panti asuhan, sekolah berasrama khusus (untuk anak-anak dengan penyakit neuropsikiatri, dll.), lembaga peningkatan sanitasi anti-tuberkulosis). Catatan. Kursus vaksinasi hemophilus influenza untuk anak-anak berusia 3 sampai 6 bulan. terdiri dari 3 suntikan 0,5 ml dengan selang waktu 1-1,5 bulan. Untuk anak yang belum mendapatkan vaksinasi pertama kali dalam 3 bulan, imunisasi dilakukan dengan skema sebagai berikut: untuk anak usia 6 sampai 12 bulan. dari 2 suntikan 0,5 ml dengan selang waktu 1 - 1,5 bulan. untuk anak-anak dari 1 tahun sampai 5 tahun, satu suntikan 0,5 ml

Vaksinasi pertama melawan poliomielitis

Dilakukan oleh vaksin untuk pencegahan poliomielitis (tidak aktif) sesuai dengan instruksi penggunaannya

Vaksinasi kedua terhadap difteri, pertusis, tetanus

Hal ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini yang menerima vaksinasi pertama pada 3 bulan.

Vaksinasi kedua terhadap infeksi hemofilia

Hal ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini yang menerima vaksinasi pertama pada 3 bulan.

Vaksinasi kedua melawan poliomielitis

Dilakukan oleh vaksin untuk pencegahan poliomielitis (tidak aktif) sesuai dengan instruksi penggunaannya

Vaksinasi ketiga terhadap difteri, pertusis, tetanus

Ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini yang menerima vaksinasi pertama dan kedua dalam 3 dan 4,5 bulan. masing-masing

Vaksinasi ketiga terhadap virus hepatitis B

Hal ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini yang tidak berisiko, yang menerima vaksinasi pertama dan kedua pada 0 dan 1 bulan. masing-masing

Vaksinasi ketiga terhadap infeksi hemofilia

Ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak yang menerima vaksinasi pertama dan kedua dalam 3 dan 4,5 bulan. masing-masing

Vaksinasi ketiga melawan poliomielitis

Anak-anak kelompok umur ini diberikan vaksin untuk pencegahan poliomyelitis (hidup) sesuai dengan petunjuk penggunaannya. Anak-anak yang berada di panti asuhan anak-anak tertutup (panti asuhan, panti asuhan, sekolah asrama khusus untuk anak-anak dengan penyakit psikoneurologis, dll.), Fasilitas sanitasi tuberkulosis) divaksinasi tiga kali dengan vaksin untuk pencegahan poliomielitis (dinonaktifkan)

Vaksinasi terhadap campak, rubela, gondok

Dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini

Vaksinasi keempat terhadap virus hepatitis B

Ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak yang berisiko

Vaksinasi ulang pertama terhadap difteri, pertusis, tetanus

Dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini

Vaksinasi ulang pertama terhadap poliomielitis

Anak-anak dari kelompok usia ini diberikan vaksin untuk profilaksis poliomielitis (hidup) sesuai dengan instruksi penggunaannya

Vaksinasi ulang terhadap infeksi hemofilus

Vaksinasi ulang hanya dilakukan satu kali untuk anak-anak yang divaksinasi pada tahun pertama kehidupan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin

Vaksinasi ulang kedua terhadap poliomielitis

Anak-anak dari kelompok usia ini diberikan vaksin untuk profilaksis poliomielitis (hidup) sesuai dengan instruksi penggunaannya

Vaksinasi ulang terhadap campak, rubela, gondok

Hal ini dilakukan sesuai dengan instruksi penggunaan vaksin untuk anak-anak dari kelompok usia ini yang menerima vaksinasi campak, rubella, gondong

Vaksinasi ulang kedua terhadap difteri, tetanus

Dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan toksoid dengan kandungan antigen yang berkurang untuk anak-anak dari kelompok usia ini

Vaksinasi ulang terhadap TBC

Hal ini dilakukan oleh anak-anak yang tidak terinfeksi tuberkulosis tuberkulosis yang tidak terinfeksi TB dengan vaksin untuk pencegahan TB sesuai dengan petunjuk penggunaannya.

Vaksinasi ulang ketiga terhadap difteri, tetanus

Dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan toksoid dengan kandungan antigen yang berkurang untuk anak-anak dari kelompok usia ini

Vaksinasi ulang ketiga terhadap poliomielitis

Anak-anak dari kelompok usia ini diberikan vaksin untuk profilaksis poliomielitis (hidup) sesuai dengan instruksi penggunaannya

Dewasa 18 tahun

Vaksinasi ulang terhadap TBC

Mycobacteria tuberculosis yang tidak terlindungi, anak-anak yang negatif tuberkulin dari kelompok usia ini dengan vaksin untuk pencegahan tuberkulosis sesuai dengan petunjuk penggunaannya. Dalam mata pelajaran Federasi Rusia dengan tingkat kejadian TB tidak melebihi 40 per 100 ribu populasi, vaksinasi ulang terhadap TB dalam 14 tahun dilakukan oleh anak-anak yang negatif tuberkulin yang tidak divaksinasi pada 7 tahun.

Vaksinasi ulang terhadap difteri, tetanus

Hal ini dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan toksoid dengan kandungan antigen berkurang untuk orang dewasa dari 18 tahun setiap 10 tahun dari saat booster terakhir.

Anak-anak dari 1 tahun hingga 18 tahun, dewasa dari 18 hingga 55 tahun, tidak divaksinasi sebelumnya

Vaksinasi terhadap virus hepatitis B

Dilakukan sesuai dengan petunjuk penggunaan vaksin untuk anak dan dewasa kelompok umur sesuai dengan skema 0-1-6 (1 dosis - pada saat vaksinasi, 2 dosis - satu bulan setelah 1 vaksinasi, 3 dosis - setelah 6 bulan sejak imunisasi awal)

Anak-anak dari 1 tahun hingga 18 tahun, anak perempuan dari 18 hingga 25 tahun

Imunisasi terhadap rubella

Itu dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan vaksin untuk anak-anak dari 1 tahun hingga 18 tahun, tidak sakit, tidak divaksinasi, divaksinasi terhadap rubella, dan anak perempuan dari 18 hingga 25 tahun yang tidak sakit, tidak divaksinasi sebelumnya

Anak-anak dengan 6 bulan, siswa 1-11 kelas; siswa dari lembaga pendidikan profesional profesional menengah dan tinggi; orang dewasa yang bekerja untuk profesi dan posisi tertentu (karyawan lembaga medis dan pendidikan, transportasi, ruang komunal, dll.); lebih dari 60 tahun

Vaksinasi terhadap influenza

Ini dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan vaksin setiap tahun untuk kategori warga ini

Anak-anak berusia 15-17 tahun dan dewasa di bawah 35 tahun

Imunisasi campak

Imunisasi campak untuk anak-anak berusia 15-17 tahun dan orang dewasa di bawah usia 35 tahun yang belum divaksinasi sebelumnya, yang tidak memiliki informasi tentang vaksin campak dan yang belum pernah menderita campak sebelumnya, dilakukan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan vaksin dua kali dengan interval minimal 3 bulan antara vaksinasi. Orang-orang yang divaksinasi sebelumnya sekali, dikenakan imunisasi tunggal dengan selang waktu minimal 3 bulan antara vaksinasi

Imunisasi dalam kalender nasional vaksinasi pencegahan dilakukan oleh persiapan imunobiologis medis yang terdaftar sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia, sesuai dengan petunjuk penggunaan.

Jika waktu imunisasi dilanggar, itu dilakukan sesuai dengan skema yang ditentukan oleh kalender nasional vaksinasi pencegahan dan sesuai dengan instruksi untuk penggunaan obat-obatan. Hal ini diperbolehkan untuk memberikan vaksin (kecuali untuk vaksin untuk pencegahan tuberkulosis), yang digunakan dalam kalender nasional vaksinasi, pada hari yang sama dengan jarum suntik yang berbeda di berbagai bagian tubuh.

Tatyana Jakowenko

Pemimpin redaksi Detonic majalah online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Penulis lebih dari 950 artikel ilmiah, termasuk di jurnal kedokteran luar negeri. Dia telah bekerja sebagai a cardiologist di rumah sakit klinis selama lebih dari 12 tahun. Dia memiliki metode modern untuk diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan menerapkannya dalam aktivitas profesionalnya. Misalnya, ia menggunakan metode resusitasi jantung, decoding EKG, tes fungsional, ergometri siklik dan mengetahui ekokardiografi dengan sangat baik.

Selama 10 tahun, dia telah menjadi peserta aktif dalam berbagai simposium medis dan lokakarya untuk dokter - keluarga, terapis dan cardiologists. Ia memiliki banyak publikasi tentang gaya hidup sehat, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dia secara teratur memantau publikasi baru Eropa dan Amerika cardiology jurnal, menulis artikel ilmiah, menyiapkan laporan di konferensi ilmiah dan berpartisipasi di Eropa cardiology kongres.

Detonic