Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis, dan perawatan

Bigeminia bukanlah nosologi terpisah, sebagian besar memanifestasikan dirinya sebagai gejala yang bersamaan. Ada pilihan lain untuk ekstrasistol ventrikel - trigeminia, yang akan dibahas di bawah ini.

Hati adalah struktur kompleks tempat hidup bergantung pada kualitas pekerjaan. Seseorang tidak merasakan jantungnya saat sehat - kontraksi, aliran darah, relaksasi, dll. Nama medis untuk gangguan irama jantung disebut aritmia.

Ada juga konsep aloritmia - pergantian ritme yang benar antara ekstrasistol dan kompleks normal, bila ada 1 siklus normal, diikuti oleh ekstrasistol. Jika kontraksi normal dan ekstrasistol bergantian:

  • melalui satu (1: 1), maka ini adalah bigeminia;
  • setelah 2 kompleks kontraksi normal - trigeminia ventrikel (1: 2);
  • 1 ekstrasistol melalui tiga kontraksi normal disebut quadrigeminia (1: 3);
  • setelah empat - pentaeminia.

Extrasystole sebagai bigeminia adalah jenis aritmia di mana terjadi kontraksi otot jantung yang luar biasa. Fenomena ini juga disebut allorhythmia ventrikel atau ekstrasistol supraventrikular. Kondisi ini dapat terjadi secara tajam dan menghilang sepanjang hari.

Bigeminia adalah jenis ekstrasistol, di mana setiap kontraksi yang benar dari otot jantung diikuti oleh yang luar biasa. Berdasarkan hal ini, bigeminia dapat digambarkan sebagai suatu kondisi di mana kontraksi ventrikel atau atria tidak terjadi di jalur sistem konduksi melalui mana impuls dikirim dalam kondisi normal.

Biasanya, ekstrasistol - eksitasi dini jantung - terjadi sekitar 55 kontraksi per jam. Kita berbicara tentang bigeminia ketika ekstrasistol bergantian dengan kontraksi normal otot jantung melalui satu kontraksi. Kondisi seperti itu bersifat patologis jika berlangsung selama beberapa jam berturut-turut di siang hari.

Tergantung pada lokalisasi, dua bentuk utama patologi dibedakan:

  • Ventrikel atau ventrikel. Sinyal diberikan oleh ventrikel jantung. Bentuk ini lebih sering diamati pada lansia.
  • Supraventricular, atau atrium. Sinyal dalam kasus ini berasal dari simpul atrioventrikular, yaitu zona supraventrikular. Bentuk patologi ini sangat jarang.

Sekitar 63% pasien dengan faktor predisposisi menderita bentuk ventrikel bigeminia, dan sekitar 25% dari atrium.

Tergantung pada frekuensinya, serangan patologis bersifat tunggal (hingga 5 sinyal per menit) dan multipel (dengan frekuensi lebih dari 5 pulsa per menit).

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Global

Keadaan bigeminia terjadi sebagai akibat dari faktor-faktor berikut:

  • penyalahgunaan kopi dan teh kental;
  • ketegangan emosional;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • minum alkohol, merokok;
  • patologi sistem kardiovaskular (serangan jantung, angina pektoris, perikarditis);
  • nutrisi irasional dengan dominasi dalam makanan goreng, berlemak, asin;
  • keracunan tubuh;
  • tirotoksikosis;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • osteochondrosis serviks;
  • distonia vaskular;
  • cacat jantung bawaan dan didapat;
  • minum obat tertentu (Novocain, Adrenaline).

Perkembangan patologi juga dapat dipicu oleh prosedur bedah dan diagnostik yang dilakukan di area dada.

Gejala

Extrasystole dari jenis bigeminia, tidak seperti kebanyakan gangguan dalam sistem kardiovaskular, tidak dinyatakan dalam nyeri angina, perasaan kompresi di jantung. Bahkan jika rasa sakit itu terjadi, itu adalah sifat jangka pendek.

Bigeminia dimanifestasikan dalam gejala-gejala berikut:

  • pusing;
  • peningkatan berkeringat;
  • serangan mual;
  • pucat kulit wajah;
  • merasa sesak nafas;
  • peningkatan kecemasan dan rangsangan emosional;
  • kondisi pingsan;
  • getaran;
  • ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam;
  • perasaan henti jantung jangka pendek;
  • sensasi gelombang yang mengalir dari dada menuju leher atau kepala;
  • gelap dan berkedip lalat di depan mata;
  • lesu, kelelahan.

Diagnostik

Primer plenki s zheludochkovoj bigeminiej - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Diagnosis dilakukan oleh a cardiologist. Untuk mengidentifikasi bigemini, diperlukan kegiatan sebagai berikut:

  • tes darah dan urin untuk mengidentifikasi proses inflamasi, menilai tingkat hormon kelenjar adrenalin dan kelenjar tiroid, serta kolesterol dan elektrolit;
  • pemeriksaan ultrasonografi otot jantung untuk mendeteksi perubahan struktur organ;
  • Pemantauan Holter, intinya adalah untuk memperoleh informasi tentang kerja otot jantung pada siang hari dengan memperbaiki peralatan khusus pada tubuh pasien, yang akan memungkinkan untuk menentukan penyebab bigeminia;
  • ekokardiografi: memungkinkan Anda mendeteksi area di mana impuls terbentuk;
  • elektrokardiogram memungkinkan untuk memperoleh data visual pada kontraksi normal, ekstrasistol patologis, dan interaksinya;
  • rontgen dada memungkinkan Anda menilai kegagalan sirkulasi;
  • EKG dengan tes toleransi olahraga memungkinkan untuk mengidentifikasi ekstrasistol dan menilai tingkat gagal jantung.

Apa perbedaan mereka?

Denyut jantung normal adalah 60-90 detak per menit. Dengan pelanggarannya, ekstrasistol (kontraksi luar biasa) terjadi pada interval yang berbeda.

Ketika mereka berasal dari simpul sinus, ini disebut sinus arrhythmia. Dalam kasus lain, mereka terbentuk bukan di simpul sinus, tetapi di bagian lain dari miokardium.

Kontraksi luar biasa yang muncul setelah setiap impuls normal disebut bigeminia. Dengan kata lain, rasio pulsa yang benar dan prematur adalah 1: 1. Ini adalah patologi irama jantung yang paling umum. Tercatat dalam 60% kasus.

Ketika ada satu pengurangan luar biasa dalam dua kontraksi yang benar, ini adalah trigeminia (2: 1).

Dengan rasio 3: 1 - setelah tiga stroke normal, satu yang salah terjadi, ini adalah quadrigemia.

Dan juga ada pentaeminia (4: 1) dan ekstrasistol berpasangan - kontraksi atipikal ganda.

Beberapa statistik

Ekstrasistol dari jenis bigeminia dan trigenimia digabungkan ke dalam konsep aloritmia. Ada juga yang sering - 3 berturut-turut atau lebih, dan juga dipasangkan (2 berturut-turut). Ekstrasistol ini memiliki namanya - jangka pendek takikardia ventrikel.

Menurut statistik, frekuensi ekstrasistol terjadi pada 69% orang. Pada saat yang sama, 63% adalah ventrikel, 25% adalah atrium, dan kasus yang tersisa adalah kombinasi bi- dan trigeminia. Dengan serangan jantung, bigemia ventrikel terjadi pada 80% pasien.

Apa yang dimaksud dengan ekstrasistol berdasarkan jenis bigeminia? Apakah patologi ini berbahaya dan bagaimana cara mengobatinya?

simptomy prichiny i lechenie bigeminii - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Gangguan irama jantung selalu berbahaya. Ketika impuls allorhythmic terjadi, gerakan darah yang benar melalui jantung berhenti, area dengan stagnasi, turbulensi terjadi.

Karena itu, gumpalan darah terbentuk di area dengan aliran darah yang "salah", yang bila robek, menyebabkan komplikasi yang fatal.

Extrasystole sebagai bigeminia dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • Atrial fibrilasi (suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh kontraksi serat yang tidak teratur pada miokardium).
  • Atrial flutter (atrial fibrillation, di mana ritme kontraksi yang meningkat terjadi - denyut nadi mencapai 200-400 denyut per menit).
  • Debar jantung disebabkan oleh kontraksi ventrikel yang sering.
  • Fibrilasi ventrikel (kontraksi kacau, tidak terkoordinasi).
  • Asistol - penghentian aktivitas bioelektrik miokardium. Ini sangat berbahaya bagi pasien, karena menyebabkan serangan jantung, setelah itu kematian klinis terjadi.

Saat memprediksi efek bigeminia, usia pasien, kondisi fisik, dan adanya penyakit yang menyertai harus diperhitungkan. Jika seseorang tidak memiliki patologi pembuluh darah dan jaringan jantung yang serius, maka tidak akan ada komplikasi serius.

Ketika gangguan irama terjadi karena kerusakan miokard, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Mengabaikannya bisa menyebabkan kematian.

Bigeminia saja bukan penyakit. Munculnya extrasystoles juga terjadi pada orang sehat. Impuls yang luar biasa kadang-kadang terjadi, dan kemudian menghilang dalam sehari, yang diakui sebagai norma.

Jika gagal irama jantung membutuhkan waktu 5-15 menit sehari, ini tidak dianggap sebagai patologi. Tetapi ketika episode kontraksi kacau sangat diperpanjang, Anda harus memperhatikan ini dan menjalani pemeriksaan.

Gangguan ritme sementara sering terjadi pada wanita hamil. Ekstrasistol yang jarang terjadi tidak mengancam janin. Setelah lahir, kondisi ibu biasanya stabil.

Bigeminia yang didapat pada anak-anak berhubungan dengan infeksi masa lalu, komplikasi jantung setelah penyakit kompleks. Pada anak yang lebih besar, ini terjadi dengan latar belakang keracunan dengan obat-obatan dan keracunan makanan.

Versi ekstrasistol apa pun dapat mengindikasikan pelanggaran jantung yang berbahaya. Bigeminia ventrikel, di mana irama jantung normal digantikan oleh ektopik, terjadi dengan latar belakang iskemia miokard akut atau merupakan komplikasi patologi koroner kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, munculnya irama tidak teratur pada orang sehat dengan gangguan vegetatif. Dalam setiap kasus, perlu untuk melakukan pemeriksaan yang direkomendasikan oleh dokter dan memulai pengobatan untuk penyakit tersebut tepat waktu.

bigeminiya - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatannya

Biasanya, pulsa ritmik yang menyebabkan kontraksi otot jantung dihasilkan oleh simpul sinus. Kehadiran denyut prematur atau ektopik membentuk aritmia: paling sering (dalam 60% kasus) ada ekstrasistol ventrikel sebagai bigeminia, ketika setelah setiap kontraksi normal impuls patologis yang tidak terkait dengan irama jantung dasar terjadi. Extrasystoles dapat berupa:

  • supraventrikular (sinus, atrium, atrioventrikular);
  • ventrikel.

Kejadian kedua yang paling sering adalah ekstrasistol atrium (30%). Selain sumber irama tidak teratur, ekstrasistol dibagi dengan frekuensi kontraksi abnormal:

  • bigeminia jantung (rasio irama yang benar dan ektopik 1: 1);
  • trigeminia (2 kontraksi normal 1 episode ektopik);
  • pasangan ekstrasistol (pulsa ganda tidak beraturan);
  • grup (3 atau lebih).

a - bigeminia; b - trigeminia.

Jika aritmia terdeteksi, perlu untuk mengidentifikasi faktor-faktor penyebab penyakit untuk mencegah komplikasi berbahaya: ekstrasistol jarang dan tanpa gejala jarang meningkatkan risiko patologi jantung, tetapi episode aritmia dan bigeminia ventrikel yang sering dapat menyebabkan kerusakan fungsi pompa. jantung dan pembentukan gangguan sirkulasi akut di pembuluh koroner.

Dalam sebagian besar kasus, gangguan aritmia dari jenis bigeminia terjadi dengan latar belakang jenis-jenis patologi jantung berikut:

  • infark miokard iskemik akut;
  • kelainan katup bawaan atau didapat;
  • endokarditis rematik;
  • perubahan kardiosklerotik pada miokardium;
  • miokarditis asal manapun;
  • kelebihan dosis obat yang memengaruhi fungsi jantung;
  • distonia vegetatif-vaskular;
  • gangguan psiko-emosional dari jenis neurosis akut atau kronis;
  • keracunan oleh rumah tangga atau zat kimia.

Perubahan pasca infark dan pasca inflamasi pada otot jantung dengan gangguan aliran darah koroner merupakan faktor penyebab utama munculnya ekstrasistol menurut jenis bigeminia: a cardiologist atau arrhythmologist tahu apa itu dan bagaimana mengobati gangguan ritme, oleh karena itu, ketika gejala muncul dan setelah pemeriksaan awal, seseorang harus mengikuti saran dari spesialis pengobatan patologi jantung.

Episode irama ektopik yang jarang dan acak biasanya tidak muncul dengan cara apa pun dan menjadi temuan diagnostik yang tidak disengaja selama EKG profilaksis. Gejala-gejala berikut adalah tanda-tanda khas extrasystole sebagai bigeminia:

  • hilangnya detak jantung jangka pendek yang terjadi dengan latar belakang kerja ritme jantung normal;
  • nyeri dada yang terkait dengan episode ekstrasistol;
  • penurunan kesehatan dengan pingsan.

Seseorang yang pernah mengalami gangguan irama tahu apa itu extrasystole dan bagaimana diucapkannya patologi sistem peredaran darah dimanifestasikan dengan latar belakang bigeminia. Pada penyakit jantung kronis dengan serangan gangguan irama yang sering dan tidak parah, manifestasi berikut mungkin terjadi:

  • kelemahan dan kelesuan, hingga adynamia;
  • penurunan perhatian dan daya ingat;
  • mual, pusing, dan sakit kepala;
  • sensasi tekanan atau kontraksi di sternum;
  • episode kegagalan pernapasan menurut jenis sesak napas yang terjadi dengan latar belakang serangan aritmia (lebih lanjut tentang cara meredakan serangan aritmia yang kami tulis di sini);
  • gangguan psikologis (ketakutan, panik, gelisah, rangsangan emosional);
  • pucat pada kulit dengan terjadinya keringat berlebih.

chto takoe bigeminija prichiny diagnostic i lechenie 423f6f9 - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis, dan pengobatannya

Pilihan terbaik untuk mendeteksi ekstrasistol adalah studi elektrokardiografi. Bigeminia mudah dideteksi pada kardiogram - ekstrasistol mengikuti setiap episode kontraksi normal. Tempat ritme ektopik wajib ditentukan: ekstrasistol awal dari ventrikel sangat tidak baik ketika gelombang R ditumpangkan pada gelombang T dari siklus sebelumnya. Selain EKG (normal dan dengan tes stres), studi berikut diperlukan:

  • tes klinis umum untuk menilai kondisi umum tubuh;
  • Pemantauan EKG di siang hari;
  • duplex ultrasound scanning jantung dan pembuluh darah.

Dengan hasil pemeriksaan, perlu untuk mengunjungi spesialis sempit untuk mendapatkan saran tentang taktik perawatan.

Taktik medis

Pilihan obat dan prinsip terapi tergantung pada penyebab munculnya ekstrasistol. Kondisi penting untuk pengobatan yang berhasil adalah perubahan gaya hidup dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter berikut:

  • berhenti merokok, minum alkohol dan kopi;
  • pembatasan aktivitas fisik dengan penolakan penuh atas kerja keras;
  • tidur malam wajib penuh (Anda tidak bisa bekerja dengan shift malam);
  • mengubah rezim dan diet dengan penambahan jumlah buah dan sayuran yang memadai;
  • pencegahan situasi stres.

Obat penenang yang diminum terus menerus dapat memberikan efek yang baik untuk perawatan. Untuk memperbaiki patologi jantung, Anda perlu minum obat dengan efek kardiotropik dan antiaritmia. Tujuan utama terapi adalah untuk memastikan kenyamanan hidup dan untuk mencegah efek berbahaya dari ekstrasistol.

Risiko komplikasi

Jenis-jenis patologi berikut secara prognostik tidak menguntungkan:

  • bigeminia;
  • episode berpasangan atau grup;
  • ekstrasistol ventrikel awal.

Perawatan mengurangi risiko, tetapi tidak menjamin pencegahan kejang yang lengkap, oleh karena itu, setiap orang dengan ekstrasistol harus secara teratur diamati oleh dokter dan secara ketat mengikuti saran pencegahan dari spesialis.

Global

Bigeminia sering menjadi gejala yang menyertai gangguan sistem saraf dan saraf otonom, kerusakan jantung organik, keracunan. Ekstrasistol atrium dan ventrikel dalam jumlah tunggal dianggap sebagai norma dan dapat terjadi pada orang sehat. Mereka tidak menunjukkan diri. Pada orang yang sehat, mereka bisa 30-60 per jam (720-1440 per hari).

Alorrhythmia, serta extrasystole yang sering dipasangkan, tidak dianggap sebagai norma dan perlu diidentifikasi etiologi. Semua faktor predisposisi dibagi menjadi kardiak dan ekstrakardiak, organik dan fungsional. Penyebab utama bigeminia dan trigeminia:

  • serangan jantung;
  • overdosis glikosida jantung;
  • cacat jantung - bawaan dan didapat;
  • pengobatan dengan Novocainamide, Quinidine, Novocainum dan adrenalin;
  • mengambil beta-blocker, bronkodilator inhalasi;
  • penggunaan jenis anestesi tertentu - siklopropana, kloroform;
  • keracunan akut;
  • endokarditis rematik;
  • konsekuensi miokarditis - setelah peradangan ada bekas luka yang menjadi dasar terjadinya impuls patologis;
  • stimulasi listrik jantung;
  • angiografi koroner;
  • bunyi jantung;
  • operasi jantung;
  • kardiosklerosis pasca infark yang terjadi dengan latar belakang bekas luka miokard.

Jika kita hanya berbicara tentang gangguan vegetatif dan tidak ada bahan organik, maka perawatan biasanya terdiri dari mengambil obat penenang. Bigeminias fungsional muncul dengan osteochondrosis serviks, distonia, stres, terlalu banyak pekerjaan, penyalahgunaan kopi, neurosis, "jantung olahraga", merokok, hipertermia berkepanjangan, prevalensi hidangan berlemak dan pedas dalam menu.

Penyebab ekstrakardiak meliputi kelainan genetik, kelainan kelenjar adrenal, penyakit tiroid (hiperfungsi), penyakit autoimun, dan kelainan air-elektrolit.

Klasifikasi

Dengan allorhythmia, impuls yang luar biasa muncul tidak pada simpul sinus, seperti kontraksi normal, tetapi di bagian lain dari miokardium.

Dengan bigeminia dan trigeminia, fokus sinyal ektopik terletak di atrium atau ventrikel.

Tergantung pada ini, aritmia terdiri dari dua jenis:

  • Ventrikel (ventrikel). Impuls eksitasi berasal dari sumber yang terletak di ventrikel. Ini adalah jenis patologi yang paling umum - terjadi pada 60% orang dengan bigeminia.
  • Supraventricular (atrioventricular). Impuls ektopik terbentuk di atrium atau atrioventrikular yang terletak di septum atrium.

Patologi tipe ventrikel sering terjadi pada lansia. Seringkali, ini menunjukkan penyakit miokard yang ada.

Supraventricular lebih khas pada pasien muda. Mereka memiliki pelanggaran irama jantung karena stres, peningkatan aktivitas fisik.

Jika salah satu jenis allorhythmia terdeteksi, pemeriksaan mendalam harus dilakukan untuk mengecualikan patologi jantung yang serius dan mencegah komplikasi.

Mengapa elektrolit dan mineral penting?

Mereka harus dalam keseimbangan tertentu. Ion Ca, Mg, Na, K dengan sistol dan diastol secara konstan menembus ke dalam sel dan keluar dalam urutan tertentu. Karena ini, kontraksi ritmis otot jantung terjadi. Jika rasio mereka berubah, ritme berjalan sesat.

Ekstrasistol ventrikel dengan bigeminia pada 70% pasien dikombinasikan dengan iskemia. Untuk diagnosis banding setelah 40 tahun, dilakukan angiografi koroner. Bigeminia karena serangan jantung dan iskemia memberikan prognosis buruk.

Faktor-faktor yang memprovokasi

Alasan mengapa allorhythmia terjadi dibagi menjadi eksternal dan internal.

Eksternal termasuk penyebab fungsional (fungsi organ gagal tanpa merusak strukturnya). Untuk internal - gangguan organik.

Dan mungkin juga perkembangan patologi idiopatik, ketika penyebabnya tidak dapat diidentifikasi.

Penyebab fungsional gangguan irama dapat disebabkan oleh gangguan mental (stres, neurosis) atau keracunan tubuh.

Extrasystoles, dipicu oleh keracunan, timbul karena:

  • keracunan kimiawi pada tubuh;
  • sering merokok atau alkoholisme;
  • penyalahgunaan kopi, teh kental, energi;
  • pengobatan antibiotik untuk infeksi berat;
  • penggunaan steroid jangka panjang;
  • overdosis glikosida jantung;
  • disfungsi tiroid.

Keracunan tubuh memicu bigeminia tipe ventrikel.

Faktor organik meliputi penyakit berikut:

  • Penyakit jantung koroner.
  • Peradangan pada jaringan otot jantung.
  • Aterosklerosis adalah munculnya plak di dinding arteri koroner yang menghambat sirkulasi darah.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Kardiosklerosis.
  • Kerusakan pada katup mitral dan aorta.
  • Kardiomiopati adalah patologi neuromuskuler kronis jantung.
  • Jantung paru - peningkatan jantung kanan karena penyakit paru-paru.
  • Kerusakan pada membran serosa jantung.
  • Gangguan jantung akibat aktivitas fisik yang kuat.
  • Cacat jantung.

Kadang-kadang gagal irama jantung menyebabkan operasi. Serta ekstrasistol dapat muncul karena angiografi koroner, penginderaan otot jantung.

Bentuk Bigeminia

Agar ventrikel berkontraksi dan terjadi sistol, impuls listrik diperlukan dari simpul sinus. Dengan bigeminia ekstrasistol, ritme dan penampilan mereka dengan simpul sinus tidak terhubung, bagi mereka ia bukan alat pacu jantung. Menurut lokasi fokus, memberikan impuls, ada 2 bentuk pelanggaran.

  1. Bigemia ventrikel - sinyal diprovokasi di ventrikel jantung. Fenomena ini lebih khas pada orang tua dan berhubungan dengan lesi miokard organik.
  2. Bentuk supraventrikuler - sinyal berasal dari atrium itu sendiri, atau dari simpul AV (atrioventrikuler). Gangguan ini seringkali fungsional, terjadi pada orang muda dengan aktivitas fisik dan stres. Kondisi ini berbahaya bagi anak-anak, karena kendali pada simpul sinus bisa jadi akan hilang.

Bigeminia, serta trigeminia, adalah istilah medis yang mencerminkan irama jantung abnormal. Ini bukan penyumbatan jantung atau bradikardia. Ini adalah situasi ketika kontraksi tambahan masuk ke ritme yang biasa. Dan mungkin bukan satu. Bahkan, kerusakan terjadi dalam sistem untuk melakukan pulsa kontrol detak jantung.

Kegagalan seperti itu sangat tidak diinginkan, karena konsekuensinya bisa buruk. Terutama dalam kasus pelanggaran yang ada pada otot jantung. Dan perasaan berkibar di hati membawa kegelisahan besar. Selain itu, pelanggaran irama jantung menciptakan risiko pembekuan darah di dalam jantung. Gumpalan yang terbentuk dapat melakukan perjalanan melalui sistem kardiovaskular, menyebabkan masalah serius. Lebih baik ke dokter.

  • Sistol atrium - kontraksi.
  • Sistol ventrikel.
  • Diastole - relaksasi.

Kontraksi jantung berirama berulang disebut irama jantung, atau detak jantung.

Apa yang menyebabkan irama jantung normal terbentuk disebut denyut nadi yang terjadi di simpul sinus - alat pacu jantung.

Simpul sinus adalah bagian dari sistem konduksi jantung, sel-selnya dilokalisasi di persimpangan vena cava superior dan atrium kanan. Ini adalah simpul sinus yang mengatur irama normal jantung dan mengirimkan impuls melalui jumlah waktu yang sama ke elemen seluler lainnya.

Jika terjadi kegagalan pada semua tingkat sistem konduksi jantung, aritmia jantung terjadi.

Setiap pelanggaran detak jantung disebut aritmia. Semua aritmia yang mungkin dibagi menjadi:

  • Pelanggaran otomatisme.
  • Pelanggaran rangsangan.
  • Konduktivitas terganggu.
  • Campuran.

Bentuk-bentuk aritmia yang disertai dengan gangguan automatisme adalah:

  1. Nomotopik - dalam kasus seperti itu, alat pacu jantung terletak di simpul sinus:
    • Sinus takikardia.
    • Sinus bradikardia.
    • Aritmia sinus.
    • Sindrom sinus sakit.
    • Aritmia sinus yang bukan berasal dari pernapasan.
  2. Heterotropik - dalam kasus ini, alat pacu jantung terletak di luar simpul sinus:
    • Ritme atrium.
    • Ritme idioventrikular.
    • Ritme atrioventrikular.

Gangguan irama jantung yang terjadi karena rangsangan patologis (sering karena eksitasi dini) dibagi menjadi:

  1. Ekstrasistol:
    • Kuantitatif - monotopic, polytopic.
    • Sementara - awal, akhir, menengah (terinterpolasi).
    • Berdasarkan sumber - atrium, ventrikel, atrioventrikular.
    • Dalam frekuensi - tunggal (hingga 5 / menit), banyak (lebih dari 5 / menit), grup, berpasangan.
    • Dengan memesan - aloritmia (bigeminia, trigeminia, quadrigimenia), tidak teratur.
  2. Takikardia paroksismal:
    • Atrium
    • Atrioventrikular.
    • Ventrikel.

Aritmia di mana gangguan konduksi diamati:

  • Perpanjangan konduktivitas.
  • Penurunan konduksi (penyumbatan jantung).

Pelanggaran ritme, yang menggabungkan beberapa manifestasi:

  • Atrial bergetar.
  • Fibrilasi atrium.
  • Flutter ventrikel.
  • Fibrilasi ventrikel.

Salah satu jenis aritmia yang paling umum adalah ekstrasistol.

Kak vygljadit politopnaja zheludochkovaja bigeminija na JeKG - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Perubahan dalam ritme dasar dan ekstrasistol dalam urutan yang didefinisikan secara ketat disebut allorhythmias.

simptomatologi

Bigeminia dan trigeminia tidak memiliki gejala khusus. Ini berarti bahwa tidak ada tanda-tanda yang diucapkan di mana patologi dapat ditentukan.

Manifestasi gangguan irama jantung mirip dengan patologi jantung lainnya: ketidaknyamanan di belakang sternum, perasaan gangguan dalam kerja jantung, kemunduran umum dalam kesejahteraan.

Gejalanya terbagi menjadi jantung dan somatik. Pasien menderita kejang berbeda. Kesejahteraan mereka tergantung pada kondisi fisik, karakteristik individu, usia.

JantungSomatik
Getaran kuat jantung, bergantian dengan memudarKelesuan, kelemahan
MualPusing
Merasa kurang udaraGangguan visual
Berat, tekanan dadaTerjadinya kecemasan
MenggigilPingsan
Kulit pucatSensitivitas lengan dan kaki menurun
Berkeringat meningkatJarang - gangguan bicara

Aritmia seperti itu dimanifestasikan oleh dua jenis gejala: cardiologis dan neurologis. Jenis pertama dimanifestasikan oleh gejala seperti itu:

  • kulit menjadi pucat;
  • ada ketakutan akan kematian, kecemasan batin;
  • mual dan muntah;
  • kekurangan udara;
  • kontraksi jantung, perasaan memudar, berhenti;
  • keringat dingin;
  • ketidaknyamanan di belakang dada.

Tanda-tanda neurologis berikut dibedakan:

  • terus-menerus ingin tidur;
  • kelelahan dan kelesuan muncul;
  • gangguan penglihatan dan bicara;
  • perasaan cemas dan cemas;
  • pusing;
  • terkadang pingsan diamati;
  • sensitivitas hilang;
  • gangguan aktivitas motorik tungkai.

Ada kalanya bigemia supraventricular atau ventricular tidak disertai dengan gejala apa pun. Setiap kasus penyakit harus didiagnosis untuk mulai mengobati penyakit pada waktunya.

Manifestasi gejala

Beberapa mentoleransi aritmia dengan baik, sementara yang lain mulai panik. Jika bigeminia tidak tunggal, manifestasi berikut mungkin ada:

  1. Sesak nafas, nafas pendek, nafas pendek.
  2. Kulit pucat.
  3. Perasaan takut akan kematian.
  4. Keringat dingin di dahi, mual.
  5. Adinamia.

Nyeri sangat jarang terjadi, tetapi ada perasaan gangguan yang sangat tidak menyenangkan di hati, memudar atau jatuh, berdebar-debar, penyempitan, ketidaknyamanan. Denyut nadi menjadi aritmia. Ini bisa menjadi sangat rendah - 30-40 denyut per menit, tetapi dengan auskultasi jantung, semuanya kembali normal. Ini adalah bradikardia imajiner. Itu muncul karena ekstrasistol berikutnya tidak selalu menciptakan gelombang denyut nadi, yang mencapai pinggiran.

  • kondisi pingsan;
  • kantuk;
  • kerudung di depan mata;
  • pusing;
  • aphasia (gangguan bicara);
  • hemiparesis sementara (setengah dari tubuh terpengaruh).

Karakteristik utama bigeminia dan tanda-tanda disfungsi jantung

Masalah jantung adalah yang paling umum di dunia modern. Ini termasuk bigeminia dan trigeminia, yang diamati pada hampir 70% orang. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui gejala penyakit agar dapat mendeteksi tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.

Ekstrasistol ventrikel sebagai bigeminia atau trigeminia adalah kelainan irama jantung. Dalam hal ini, kontraksi ventrikel jantung atau atria tidak terjadi di tempat-tempat sistem konduksi di mana itu terjadi pada orang sehat.

Elektrokardiografi adalah cara yang andal untuk mendeteksi bigeminia dan jenis-jenis allorrhythmias lainnya.

Gangguan irama jantung mudah dikenali pada grafik kardiogram. Setelah diperiksa, dokter melihat bahwa di balik setiap kontraksi jantung normal ada dorongan yang luar biasa. Sepertinya ada dua cabang QRS di dekatnya. Mereka dipisahkan oleh garis horizontal yang menunjukkan relaksasi otot-otot jantung.

Bentuk denyut nadi ditentukan oleh perubahan gaya listrik ketika mengatasi gelombang eksitasi pada miokardium. Extrasystole memiliki gigi sempit panjang sebelum kompleks QRS normal. Frekuensinya kurang dari pulsa yang berasal dari simpul sinus.

Saat mendekode ECG, file cardiologist harus memperhatikan lokasi terjadinya impuls dini. Yang menjadi perhatian utama adalah impuls ventrikel awal (saat gigi berikutnya bertumpukan pada gigi sebelumnya).

Dalam kasus ketika extrasystole langka dicatat pada EKG dan bigeminia tidak sistemik, tetapi pasien mengeluh jantung, ia dikirim untuk pemeriksaan tambahan.

Langkah-langkah diagnostik

2017 05 09 120708 - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatannya

Metode penelitian yang paling informatif adalah pemantauan Holter. Sensor dipasang pada tubuh pasien, yang merekam EKG di siang hari, dan pasien menjalani gaya hidup normal. Kemudian Anda dapat mendeteksi keberadaan aritmia secara umum dan frekuensi aloritmia. EKG, ekokardiografi, pemeriksaan elektrofisiologi intrakardiak juga digunakan.

Dengan bigeminia, denyut nadi mungkin tertinggal di belakang denyut jantung - ini disebut kekurangan denyut nadi. Karena itu, dokter harus merasakan denyut nadinya. Auskultasi terdengar nada tambahan ekstrasistol. Ekokardiografi dapat menentukan keberadaan lesi organik di jantung.

Pemeriksaan elektrofisiologis intrakardiak digunakan untuk aritmia berat. Melalui vena, elektroda dimasukkan ke dalam jantung yang merekam aktivitas listrik dari berbagai bagian miokardium. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi area sumber extrasystole.

EKG adalah cara termudah dan paling umum untuk mendeteksi bigeminias. EKG terdeteksi dalam bentuk pergantian kontraksi normal dan prematur secara teratur. Mereka terlihat seperti pasangan kompleks gigi QRS pada EKG dan dipisahkan oleh segmen relaksasi ventrikel. Bagikan kontur.

Dengan bentuk supraventrikular, gigi ekstrasistol pada EKG tidak berubah. Dengan varian ventrikel, kompleks diperluas dan dideformasi.

Diagnostik

Dengan allorrhythmia, selain elektrokardiografi konvensional, studi komprehensif dilakukan untuk mengidentifikasi penyebabnya.

Untuk memperjelas tingkat gangguan irama, EKG dilakukan menurut Holter. Ini adalah metode diagnostik di mana pendaftaran berkepanjangan dari aktivitas listrik jantung dilakukan.

Pemantauan harian Holter adalah pemeriksaan informatif yang memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi kardiovaskular secara efektif.

Selain itu, pasien diresepkan:

  • Tes darah klinis dan biokimia. Studi-studi ini memungkinkan untuk menetapkan keberadaan proses inflamasi dalam tubuh, keadaan metabolisme.
  • Pemeriksaan ultrasonografi otot jantung. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi perubahan dalam struktur miokardium.
  • EKG dengan tes stres. Ini diresepkan untuk membandingkan aritmia jantung dengan aktivitas fisik.

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu bigeminia, penyebab gangguan irama jantung ini. Gejala dan pengobatan.

Penulis artikel: Yachnaya Alina, ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Bigeminia adalah varian dari aloritmia jantung (pergantian ekstrasistol dan kompleks normal yang benar), di mana setiap detak normal disertai dengan ekstrasistol - kontraksi prematur otot jantung.

2017 05 09 120056 - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatannya

Biasanya, alat pacu jantung adalah simpul sinus yang terletak di atrium. Impuls luar biasa dapat berasal dari ventrikel, lebih jarang dari atrium, membentuk ekstrasistol ventrikel atau atrium. Bergantung pada sumber ekstrasistol, bentuk patologi supraventrikular atau ventrikel diisolasi. Dalam kasus pertama, impuls yang menyebabkan kontraksi dini dan perkembangan bigeminia terbentuk di atrium, yang kedua - di miokardium ventrikel.

Bigeminia seharusnya tidak dianggap sebagai penyakit. Seringkali gangguan irama seperti itu tidak berbahaya. Ketika menentukan tingkat risiko, alasan yang mengarah ke ekstrasistol harus dipertimbangkan:

  • Sebagai contoh, jika ekstrasistol allorhythmic merupakan konsekuensi dari infark miokard, itu mungkin menunjukkan tingkat keparahan yang signifikan dari kondisi tersebut.
  • Terhadap latar belakang bigeminia dengan serangan jantung, risiko mengembangkan aritmia ventrikel meningkat, yang dapat menyebabkan konsekuensi fatal.
  • Episode bigeminia jangka pendek periodik tanpa patologi organik jantung dapat dianggap aman dan tidak memerlukan terapi antiaritmia.

Patologi ini dapat disembuhkan sepenuhnya.

A cardiologist terlibat dalam pengobatan bigeminia. Jika penyebab patologi dikaitkan dengan penyakit pada organ lain (tirotoksikosis, distonia neurocirculatory), perawatan diperlukan oleh spesialis yang sesuai: ahli endokrin, ahli saraf. Jika ada indikasi untuk perawatan bedah aritmia, seorang ahli bedah jantung akan berkonsultasi dengan pasien.

Extrasystoles dapat dikaitkan dengan gangguan fungsional, perubahan miokard organik dan efek toksik. Ekstrasistol jarang terjadi pada orang sehat. Bigeminia biasanya terdeteksi pada pasien dengan perubahan struktural pada miokardium atau adanya defek valvular.

Alasan fungsional untuk pengembangan bigeminia juga dimungkinkan:

  • merokok;
  • stres psiko-emosional;
  • efek dari kafein atau alkohol;
  • kardiopsikoneurosis;
  • gangguan elektrolit.

Dalam beberapa kasus, penyebab kondisi tidak dapat ditentukan. Bigeminia ini disebut idiopatik.

Penyebab patologi organik meliputi penyakit yang menyebabkan perubahan pada otot jantung dalam bentuk distrofi (gangguan struktural dan metabolisme), nekrosis (nekrosis pada situs miokard), sklerosis (penggantian jaringan ikat miokard). Efek toksik juga dapat mempengaruhi sifat elektrofisiologis miokardium, yang sering mengarah pada perkembangan gangguan irama.

Penyebab Organik BigeminiaEfek patologis yang dapat menyebabkan patologi
Infark miokardOverdosis Jantung Glikosida
Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi)Keracunan untuk penyakit menular
Miokarditis (radang otot jantung)Demam
Kardiomiopati (kerusakan otot jantung dengan gangguan fungsi, tidak berhubungan dengan patologi arteri koroner, hipertensi, atau cacat katup)Efek samping dari obat antiaritmia
KardiosklerosisTirotoksikosis (peningkatan aktivitas tiroid)
Gagal jantungReaksi terhadap beta-adrenostimulan, aminofilin dan beberapa obat lain
Jantung paru-paru
Kelainan genetik
Perikarditis
Amiloidosis, sarkoidosis dengan kerusakan miokard
“Jantung atletis”
Konsekuensi dari operasi jantung

Ekstrasistol ventrikel pada sekitar 2/3 kasus berhubungan dengan penyakit jantung koroner (PJK). Oleh karena itu, ketika mendeteksi kompleks ventrikel prematur setelah 40 tahun, hubungan aritmia dengan penyakit jantung koroner dapat dikesampingkan hanya dengan hasil angiografi koroner - sebuah studi tentang keadaan pembuluh darah yang menyuplai jantung.

Perkembangan gangguan irama karena infark miokard atau bentuk lain dari penyakit jantung koroner memperburuk prognosis penyakit.

Gejala Bigeminia

Baik dengan bentuk bigeminia ventrikel dan supraventrikular, sensasi subyektif berbeda pada orang yang berbeda. Beberapa pasien mentoleransi jenis aritmia ini dengan baik, sementara yang lain merasa jauh lebih buruk, perasaan cemas dan takut muncul. Dengan bigeminia stabil, ekstrasistol mungkin tidak terasa, tetapi lebih sering dengan patologi ada manifestasi ketidaknyamanan tertentu di dada atau leher.

Gejala-gejala berikut mungkin mengganggu pasien:

  1. Perasaan interupsi, berhenti di antara kontraksi jantung, yang mungkin menyerupai jatuh dari ketinggian atau jantung yang tenggelam.
  2. Kecemasan, terutama ketika ekstrasistol terjadi pada malam hari.
  3. Sesak nafas, nafas pendek.
  4. Pusing, tekanan darah menurun pada saat serangan allorhythmia.
  5. Rasa sakit di hati.

Selain gejala yang berhubungan langsung dengan ekstrasistol, manifestasi klinis patologi yang menyebabkan penampilan aritmia dapat diamati. Bigeminia yang berkelanjutan dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung, menyebabkan gangguan pada otot jantung dan pekerjaannya.

Diagnostik

Pulse - frekuensi osilasi dinding pembuluh darah, ditentukan dengan palpasi. Dengan bigeminia, denyut nadi bisa melambat dan berjumlah kurang dari 40 denyut per menit. Selain itu, tidak sesuai dengan detak jantung - parameter ini ditentukan saat mendengarkan nada di daerah jantung, dan dengan bigeminia biasanya sesuai dengan norma - 60–80 per menit. Misalnya, di leher atau di pergelangan tangan Anda dapat menghitung 40 denyut per menit, dan di daerah jantung - 60–80 denyut.

2017 05 09 121411 - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatannya

Fenomena ini disebut gagal jantung. Saat mendengarkan aktivitas jantung, nada tambahan ekstrasistol ditentukan, dengan bigeminia biasanya ditingkatkan.

Metode penelitian instrumental untuk bigeminia:

  • Elektrokardiografi - pendaftaran medan listrik yang terbentuk sebagai akibat dari aktivitas jantung.
  • Ekokardiografi adalah pemindaian ultrasound yang memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi jantung organik.
  • Pemantauan Holter adalah teknik untuk merekam aktivitas listrik jantung pada siang hari, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi frekuensi serangan allorhythmia dan adanya gangguan irama lainnya. Untuk melakukan ini, perangkat diperbaiki pada tubuh yang merekam EKG selama aktivitas pasien normal.
  • Pemeriksaan elektrofisiologis intrakardiak adalah metode yang digunakan dalam aritmia berat ketika diperlukan untuk mengidentifikasi situs miokard, yang merupakan sumber ekstrasistol. Selama penelitian, elektroda dimasukkan melalui vena ke jantung, yang merekam aktivitas listrik dari berbagai bagian miokardium.

Elektrokardiografi adalah metode sederhana dan efektif untuk mendeteksi keberadaan bigeminia. Jika pemeriksaan dilakukan dengan bentuk patologi yang konstan atau selama serangan aritmia, pergantian berurutan dari pulsa normal dan prematur terdeteksi pada EKG. Mereka terlihat seperti pasangan kompleks gigi EKG yang dibentuk oleh perubahan medan listrik selama lewatnya gelombang eksitasi melalui miokardium.

Kompleks dibagi di antara mereka sendiri oleh segmen yang sesuai dengan relaksasi miokardium ventrikel dan atrium dan melewati sepanjang isolin (tingkat konvensional diasumsikan nol). Dengan bentuk supraventrikular, gigi EKG yang berhubungan dengan ekstrasistol tidak berubah. Dengan versi ventrikel bigeminia, ekspansi dan deformasi kompleks diamati.

Pengobatan patologi

Dalam beberapa kasus, bigeminia dapat sepenuhnya dihilangkan. Ini terjadi dalam situasi di mana dimungkinkan untuk menghilangkan penyebab aloritmia, misalnya tirotoksikosis, miokarditis, penyakit menular, ketidakseimbangan elektrolit. Dalam kasus yang parah, menyingkirkan bigeminia memungkinkan intervensi bedah - penghancuran (ablasi) fokus impuls patologis menggunakan arus frekuensi tinggi.

  1. Untuk segala bentuk bigeminia, pengobatan patologi yang menyebabkan gangguan irama, diindikasikan faktor penyebab aritmia.
  2. Penolakan yang berguna terhadap alkohol, merokok, teh kental, kopi.
  3. Disarankan bahwa gaya hidup sehat, menghilangkan stres psiko-emosional.
  4. Dalam kasus toleransi subyektif yang parah dari serangan bigeminia, obat-obatan dengan efek menenangkan disarankan: tincture hawthorn, motherwort, obat penenang (phenazepam, clonazepam).

Obat antiaritmia untuk semua jenis ekstrasistol, termasuk bigeminia, digunakan sesuai dengan indikasi yang ketat. Menurut penelitian, episode bigeminia yang kadang-kadang terjadi pada diri mereka sendiri tidak membahayakan tubuh dan jarang menyebabkan gangguan peredaran darah.

Tetapi mengonsumsi obat antiaritmia dapat menyebabkan efek samping. Yang paling berbahaya di antara mereka:

  • peningkatan risiko kematian jantung mendadak;
  • efek aritmogenik - peningkatan aritmia yang ada atau terjadinya gangguan ritme lain;
  • pusing, pingsan, peningkatan gagal jantung, penurunan jumlah sel darah putih dan reaksi negatif lainnya.

Memutuskan kebutuhan akan terapi antiaritmia tergantung pada penilaian risiko. Pertama, dengan bigeminia supraventrikular, ada bahaya mengembangkan takikardia supraventrikular, gangguan irama di mana frekuensi kontraksi mencapai 140-180 per menit. Kondisi ini berbahaya karena kemungkinan gagal jantung dan memerlukan langkah-langkah mendesak untuk menormalkan ritme.

Prinsip perawatan

2017 05 09 120230 - Apa itu bigeminia, penyebab, diagnosis dan pengobatannya

Biasanya, bigeminia tidak memerlukan perawatan. Manifestasi tunggal dari gangguan peredaran darah semacam itu bukanlah diagnosis. Perlu patologi jantung. Biasanya itu cukup untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi sehingga semuanya berjalan baik, seringkali psikologis atau emosional.

Berguna untuk berhenti merokok, kopi dan teh yang kental. Jika ini adalah fokus infeksi kronis, itu harus dibersihkan. Dengan aritmia neurogenik, ahli saraf dapat meresepkan obat penenang seperti "Phenazepam", valerian, hawthorn, motherwort, "Clonazepam", "Nozepam", dll.

Jika penyebabnya keracunan dengan obat-obatan, mereka segera dibatalkan. Antiaritmik hanya diresepkan untuk lesi jantung organik, tetapi hanya sesuai dengan indikasi ketat dan setelah pemantauan Holter.

Ketika menentukan tingkat risiko ekstrasistol, penyebabnya sendiri diperhitungkan: misalnya, jika ekstrasistol allorhythmic terjadi setelah serangan jantung (sebagai akibatnya), ini menunjukkan tingkat keparahan kondisi yang signifikan. Dan jika itu terjadi dengan infark miokard itu sendiri, maka risiko terkena aritmia ventrikel meningkat.

langkah-langkah pencegahan

Pencegahan allorhythmia terdiri dari prosedur untuk perbaikan umum tubuh:

  • Penolakan kebiasaan buruk (merokok, minum).
  • Melakukan aktivitas fisik sedang dengan pengecualian angkat berat.
  • Normalisasi nutrisi. Penting untuk menolak makanan berbahaya - berlemak, digoreng, pedas, mendukung sayuran alami, buah-buahan, herbal, daging makanan, ikan.
  • Stabilisasi kondisi mental. Mandi penyembuhan, berjalan di udara segar membantu.
  • Pendidikan jasmani terapeutik, perawatan spa

Untuk mencegah penyakit jantung, pencegahan sangat penting.

Gaya hidup yang benar dan kondisi mental yang nyaman dari seseorang adalah kunci kesehatannya yang baik.

Diindikasikan untuk digunakan

Dana ini diberikan dalam kasus berikut:

  • bigeminia yang sering, menyebabkan gangguan sirkulasi;
  • toleransi yang parah terhadap serangan ekstrasistol;
  • kerusakan parameter fungsional jantung.

Dalam bigeminia supraventrikular, mereka diresepkan: beta-blocker (Anaprilin, Atenolol, Metoprolol) atau AK (antagonis kalsium) - Verapamil, Diltiazem. Mereka menormalkan ritme jantung.

Dalam kasus ekstrasistol ventrikel, "Amiodarone" dan beta-blocker ("Sotalol", "Nebilet", "Coronal", "Concor") ditentukan. Jika tidak ada hubungan dengan penyakit jantung koroner, antiaritmia kelas 1 digunakan ("Propafenone", "Etatsizin", "Etmozin"). Obat ini meredakan takikardia, mengurangi konduktivitas impuls patologis.

Perawatan yang mendesak

Dengan bigeminia atau trigeminia yang mendadak, pemberian Cordarone, Lidocaine dan Quinidine secara intravena menjadi wajib. Jika antiaritmia dikontraindikasikan kepada pasien atau tidak efektif, RFA (radiofrequency ablation) digunakan. Ini adalah perawatan endoskopi atau kateter untuk aritmia. Ini terdiri dari membakar jalur tambahan untuk melakukan impuls patologis.

Kateter itu sendiri memancarkan arus, menetralkan fokus inflamasi yang ada dan menciptakan bekas luka di tempatnya, yang tidak mengganggu kerja jantung selanjutnya.

Apakah ada komplikasi bigeminia? Mereka dimungkinkan dengan lokalisasi bigeminia apa pun. Ekstrasistol atrium dapat dipersulit oleh atrial flutter atau lolos ke fibrilasi atrium, dan ekstrasistol ventrikel (VES) - menjadi takikardia ventrikel paroksismal, menjadi fibrilasi ventrikel dan menyebabkan asistol (henti jantung). Oleh karena itu, perlu waktu tepat mengobati penyakit yang menjadi penyebab gejala bigeminia.

Apa ramalannya?

Bigeminia adalah situasi yang tidak berbahaya tanpa adanya patologi organik. Klasifikasi prognostik ZhES (bigeminia dan trigeminia) menurut Laun dari tahun 1971 telah dibuat, yang digunakan oleh semua praktisi cardiologist:

  • Kelas 1 - ZhES monoform - tidak lebih dari 30 ekstrasistol tunggal per jam;
  • 2 - lebih dari 30;
  • 3 - ZhES polimorfik dan ekstrasistol poltopik;
  • 4 A - ekstrasistol berpasangan;
  • 4 B - 3 atau lebih ZhES berturut-turut atau takikardia ventrikel;
  • 5 - ekstrasistol "awal", ketika kontraksi luar biasa terjadi bahkan dengan latar belakang kontraksi normal jantung yang terus berlanjut.

2 kelas pertama dalam ramalan ini menguntungkan. Ketiga hingga kelima tidak menguntungkan karena dapat menyebabkan transisi ke gangguan irama yang lebih parah.

Tatyana Jakowenko

Pemimpin redaksi Detonic majalah online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Penulis lebih dari 950 artikel ilmiah, termasuk di jurnal kedokteran luar negeri. Dia telah bekerja sebagai a cardiologist di rumah sakit klinis selama lebih dari 12 tahun. Dia memiliki metode modern untuk diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan menerapkannya dalam aktivitas profesionalnya. Misalnya, ia menggunakan metode resusitasi jantung, decoding EKG, tes fungsional, ergometri siklik dan mengetahui ekokardiografi dengan sangat baik.

Selama 10 tahun, dia telah menjadi peserta aktif dalam berbagai simposium medis dan lokakarya untuk dokter - keluarga, terapis dan cardiologists. Ia memiliki banyak publikasi tentang gaya hidup sehat, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dia secara teratur memantau publikasi baru Eropa dan Amerika cardiology jurnal, menulis artikel ilmiah, menyiapkan laporan di konferensi ilmiah dan berpartisipasi di Eropa cardiology kongres.

Detonic