Gejala microinfarction pertanda pertama dalam pengobatan pria

Setelah serangan jantung, terlepas dari area zona "mati", pasien harus mengamati kedamaian mutlak, baik fisik maupun emosional. Dianjurkan juga untuk mematuhi diet yang ditentukan. Melakukan terapi obat yang tepat. Jika perlu dan dengan tidak adanya kontraindikasi serius, perawatan bedah dilakukan. Pertama, pasien berada di bawah pengawasan ketat di rumah sakit, kemudian melanjutkan pengobatan di rumah.

Perawatan obat termasuk:

  • anestesi (obat-obatan narkotika);
  • koreksi tekanan darah (obat hipotensi);
  • stabilisasi irama jantung (antiaritmia);
  • pencegahan pembekuan darah (agen antiplatelet);
  • kontra terhadap aterosklerosis (statin);
  • pembubaran gumpalan darah yang sudah terbentuk (obat antiplatelet);
  • peningkatan patensi pembuluh koroner (vasodilator).
  • pemasangan stent di pembuluh koroner;
  • operasi bypass arteri jantung.

Apa yang bisa dilakukan di rumah? Bantuan pertama dengan dugaan serangan jantung terdiri dari tahap-tahap berikut:

  • memastikan perdamaian;
  • menciptakan kondisi untuk aliran udara;
  • panggilan ambulans;
  • tablet Nitrogliserin (bukan untuk hipotensi!) dan Aspirin;
  • kontrol tekanan darah.

Baru-baru ini, rekan saya dan saya menganggap mikro infark sebagai penyakit yang terjadi terutama pada pria dan orang tua. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh statistik dan pengamatan pribadi, semakin banyak dicatat pada wanita dan orang di bawah 40 tahun.

Pertanda serangan muncul setelah latihan fisik atau psiko-emosional yang berlebihan dan dalam beberapa kasus menyerupai pilek:

  • kelemahan;
  • sakit di tubuh;
  • kenaikan suhu;
  • perasaan meremas di belakang tulang dada.

Kemudian timbul gejala berikut:

  • rasa sakit di sisi kiri dada dengan radiasi ke rahang, punggung, di bawah tulang belikat;
  • segitiga nasolabial biru;
  • dispnea;
  • pusing, pingsan;
  • palpitasi jantung.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Manifestasi pada pria

Tanda-tanda mikroinformasi pada pria lebih jelas: ada rasa sakit yang tajam di dada, ada perasaan tertekan atau tubuh asing. Karena itu, mereka sering mencari bantuan yang berkualitas.

Saat membuat diagnosis, saya selalu memperhatikan penampilan pasien. Di nekrosis akut diamati:

  • biru di bibir;
  • kenaikan suhu;
  • denyut lemah di pergelangan tangan;
  • pendinginan ekstremitas;
  • berkeringat secara signifikan.

Kadang-kadang pasien hanya membicarakan satu gejala - rasa sakit yang tajam di jantung, yang kemudian berlalu. Kursus tanpa rasa sakit bagi pria bukanlah karakteristik.

Wanita

Pada wanita, tanda-tanda serangan jantung lemah, mereka perlu secara hati-hati mendengarkan penyimpangan sedikit pun dalam kondisi tersebut. Dalam 2-4 minggu, prekursor mikro infark muncul:

  • ekstremitas dingin karena gangguan aliran darah mikrosirkulasi;
  • munculnya edema pada tungkai dan lengan;
  • sering ingin buang air kecil;
  • kram pada bronkus;
  • rasa sakit di perut dan perasaan kenyang;
  • mual bukan makanan.

Nasihat dari spesialis

Sangat penting untuk mengenali infark fokal kecil tepat waktu. Penting untuk segera mengambil tindakan darurat dan memanggil dokter jika ada tanda-tanda seperti itu:

  • panik, takut akan kematian;
  • kulitnya dingin dan lembap karena keringat;
  • nyeri dada di kiri, memberi di bawah skapula, di belakang, rahang, setengah kepala;
  • denyut nadi terasa buruk atau tidak terdeteksi;
  • segitiga nasolabial berubah menjadi biru.

Anda juga perlu tahu bahwa kadang-kadang (terutama pada pasien dengan diabetes dan manula), serangan jantung kecil terjadi tanpa gejala atau memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan asma, sakit perut, dan gangguan irama. Tetapi bentuk apa pun dapat masuk ke infark fokal atau transmural besar, oleh karena itu, membutuhkan bantuan yang mendesak dan berkualitas.

Bantuan untuk infark mikro harus dilakukan hanya di cardioldepartemen ogy rumah sakit. Tugas kolega saya adalah menghentikan sindrom nyeri, melokalisasi fokus nekrosis dan mengambil tindakan agar jantung dapat bekerja pada mode sebelumnya.

Untuk pengobatan, kelompok obat berikut digunakan:

  • antikoagulan;
  • neuroleptanalgesia atau analgesik narkotika;
  • campuran polarisasi, penetes dengan larutan glukosa dan garam;
  • beta-blocker;
  • obat antiaritmia;
  • nitrat yang berkepanjangan.

Pasien dianjurkan untuk istirahat di tempat tidur, diet dengan pengecualian garam dan makanan berlemak. Setelah dipulangkan, rehabilitasi fisik, mental dan sosial diperlukan. Jika aktivitas profesional pasien dikaitkan dengan kelebihan beban yang konstan, ia dikirim ke komisi untuk dipindahkan ke pekerjaan yang lebih mudah.

Tanda-tanda penyakit ini sangat mirip dengan gejala kondisi koroner akut lainnya (angina tidak stabil, infark miokard pembentuk Q), oleh karena itu, menurut gambaran klinis, penyakit ini tidak dapat segera dibedakan.

Pada awal proses mereka digabungkan ke dalam konsep "sindrom koroner akut". Tergantung pada bagaimana peristiwa berkembang lebih lanjut, nekrosis jaringan akan terjadi, berapa ukurannya, dan diagnosis akhir akan dibuat.

Gejala dan tanda-tanda awal infark mikro pada pria dan wanita serupa. Perbedaannya adalah pada usia di mana penyakit sering terjadi.

Gejala yang memungkinkan untuk mencurigai adanya infark mikro adalah sama untuk pria dan wanita:

  • rasa sakit, tekanan, sesak atau terbakar di belakang sternum, tidak lewat setelah minum 3 tablet nitrogliserin, diminum setiap interval 5 menit;
  • nyeri menjalar ke bahu, tulang selangka, perut bagian atas, punggung, leher, rahang;
  • mual atau muntah
  • napas pendek tiba-tiba, perasaan kekurangan udara;
  • tiba-tiba berkeringat parah dan kelemahan parah;
  • pusing atau kehilangan kesadaran;
  • perasaan cemas, takut akan hidup Anda.

Nyeri atau ketidaknyamanan di dada yang tidak hilang setelah minum nitrogliserin adalah tanda paling umum dari infark mikro. Namun, itu tidak diamati sama sekali. Beberapa pasien tidak merasakan tanda-tanda khusus yang tidak menyenangkan dan tidak melihat penyakitnya. Ini lebih sering terjadi pada wanita, orang tua, dan mereka yang menderita diabetes.

Sebagai contoh, seorang wanita dengan diabetes pada usia 65 dapat menderita beberapa serangan jantung "pada kakinya", yang bersama-sama secara signifikan dapat melemahkan kontraktilitas otot jantungnya dan menyebabkan gagal jantung.

Tujuan perawatan yang mendesak adalah menghilangkan rasa sakit, meningkatkan sirkulasi darah dan fungsi jantung. Tujuan jangka panjang untuk mengobati infark mikro: mencegah komplikasi, mengelola faktor risiko, mengurangi kemungkinan serangan jantung berulang. Kombinasi obat-obatan dan prosedur bedah digunakan untuk mencapai tujuan ini.

Bergantung pada kondisi pasien, obat-obatan untuk keadaan darurat dan / atau terapi jangka panjang mungkin termasuk:

  • trombolitik, melarutkan gumpalan yang menyumbat arteri;
  • analgesik, termasuk narkotika, untuk menghilangkan rasa sakit;
  • nitrogliserin, untuk sementara waktu memperluas arteri koroner;
  • obat antiplatelet untuk mencegah pembekuan darah di masa depan;
  • beta-blocker yang memperlambat denyut nadi, mengurangi tekanan dan stres pada jantung;
  • Inhibitor ACE yang meningkatkan sirkulasi darah;
  • penghambat reseptor angiotensin yang mengontrol tekanan darah;
  • statin yang menurunkan kolesterol darah dan menstabilkan plak aterosklerotik.

Dengan kelayakan teknis, angioplasti dapat dilakukan, di mana tabung tipis, stent, dimasukkan ke dalam arteri koroner yang terkena. Jika pasien telah menderita banyak infark mikro dan terus-menerus mengalami serangan angina, ia mungkin ditawari operasi bypass arteri koroner.

Pelanggaran aliran darah melalui pembuluh yang memasok otot jantung, menyebabkan kelaparan oksigen pada sel-sel miokard dengan kerusakan selanjutnya.

Tergantung pada ukuran arteri yang terkena, area kerusakan jantung mungkin memiliki kedalaman yang berbeda dan kemampuan untuk pulih.

Area kecil iskemia disertai dengan pembentukan fokal kecil, atau infark mikro. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria.

Gumpalan darah di arteri koroner adalah penyebab infark mikro

Dalam klasifikasi penyakit terbaru, konsep “microinfarction” tidak ada. Biasanya bentuk patologi ini disebut sebagai infark subendokard akut. Penyakit ini tidak disertai nekrosis pada seluruh ketebalan otot jantung, tetapi hanya sebagian kecil saja yang terletak di bawah permukaan bagian dalam.

Di masa depan, kerusakan semacam itu berubah menjadi fokus nekrosis yang dangkal. Pada saat yang sama, pada EKG tidak ada tanda karakteristik kerusakan jaringan jantung hingga seluruh kedalaman - gelombang Q. Oleh karena itu, serangan jantung seperti itu juga disebut "non-Q-forming" atau "without Q wave".

Tanda-tanda mikro infark yang ditransfer pada EKG sering tidak ada

Dengan perawatan yang tepat, fokus kecil atau infark mikro dikelilingi oleh jaringan jantung normal. Sel-sel yang rusak baik memperbaiki atau hanya mengurangi aktivitas mereka. Pada EKG, tanda-tanda mikro infark yang ditransfer sering tidak ada.

Kadang-kadang pasien diberitahu bahwa mereka menderita infark miokard, padahal sebenarnya dasar morfologis penyakit, yaitu, penghancuran dan kematian sel, tidak terjadi.

Dalam kasus ini, pasien memiliki sindrom koroner akut, yang tidak mengarah pada pengembangan serangan jantung, tetapi hanya memicu angina pectoris yang tidak stabil.

Sebelum melakukan penelitian khusus, terutama menentukan tanda-tanda nekrosis, tidak dapat dikatakan apakah pasien akan mengalami serangan jantung, atau jika semuanya akan berakhir dengan sukses, hanya dengan serangan nyeri iskemik yang berkepanjangan.

Infark mikro pada pria adalah kondisi yang serius. Meskipun ukuran lesi kecil dan prosesnya berpotensi reversibel, pada awal perkembangannya, hal itu dapat mempengaruhi area terpenting dari otot jantung dan menyebabkan komplikasi. Pertama-tama, ini adalah gangguan ritme. Oleh karena itu, jika Anda mengalami nyeri dada yang hebat dan / atau berkepanjangan, Anda harus segera memanggil ambulans.

Gejala pertama patologi

Lesi fokal kecil dari sel-sel miokard dengan nekrosis berikutnya terjadi sebagai akibat dari:

  • tumpang tindih tidak lengkap dari lumen kapal;
  • adanya jalur aliran darah kolateral;
  • penyumbatan arteri kecil total.

Semua faktor ini menyebabkan perubahan yang tidak diekspresikan, yang jarang memerlukan komplikasi. Tetapi dengan serangan berulang atau gangguan patensi beberapa kaliber kecil sekaligus, patologi dapat masuk ke proses fokus besar dengan gejala parah dan konsekuensi parah.

Segera dengan terjadinya infark mikro pada pria, gejala pertama penyakit ini menunjukkan gejala seperti flu (dan karena itu seseorang sering tidak pergi ke dokter):

  • perasaan lelah dan penurunan kinerja;
  • kelemahan otot;
  • suhu tubuh 37,5-38 derajat;
  • sakit di tubuh;
  • ketidaknyamanan di daerah dada.

Perbedaan utama yang Anda dapat secara independen membedakan flu dari infarksi mikro adalah tidak adanya batuk dan mengi di paru-paru. Namun, perokok ditandai dengan bronkitis kronis, yang membuat diagnosis infark mikro semakin sulit tanpa berkonsultasi dengan dokter. Jika fokus kerusakan pada jaringan jantung sangat kecil, maka manifestasi penyakit pada tanda-tanda ini terbatas.

Semua gejala tersebut terjadi akibat gangguan peredaran darah dan stres bagi tubuh yang disebabkan oleh gangguan jantung secara tiba-tiba. Karena tanda-tanda ini dapat dengan mudah disalahartikan sebagai manifestasi penyakit pernapasan, sebaiknya segera hubungi terapis yang akan merujuk pasien ke a. cardiologist jika perlu.

Penyebab infark mikro pada pria

Tidak ada perbedaan yang jelas antara faktor-faktor yang memprovokasi serangan jantung fokal yang luas dan kecil. Iskemia dimulai karena aterosklerosis, yang kemudian berubah menjadi trombosis arteri koroner. Gumpalan darah yang telah menetap di dalam arteri koroner adalah alasan utama untuk serangan lebih lanjut dari serangan jantung yang disebabkan oleh kekurangan pasokan otot jantung dengan darah dan oksigen.

Juga, penyebab serangan jantung mini dapat:

  • perubahan lokal dalam sistem vaskular;
  • hipertensi arteri;
  • diabetes;
  • peningkatan tekanan psikologis dan fisik, yang membutuhkan pasokan oksigen yang lebih besar ke jantung;
  • kecanduan;
  • Kejang di arteri koroner (bisa terjadi setelah ketakutan, dengan perasaan kuat, dll).

Statistik tidak berpihak pada laki-laki yang memiliki serangan infarksi mikro lebih sering terjadi daripada perempuan. Wanita ditandai oleh manifestasi di usia tua, karena penyakit ini terutama berkembang karena perubahan hormon dan timbulnya menopause. Hormon untuk waktu yang lama melindungi tubuh wanita dari serangan, karena pada usia muda kemungkinan infark mikro dapat diabaikan.

Ada tiga penyebab utama ketidakseimbangan:

  1. Kebutuhan miokard untuk oksigen, glukosa melebihi kemampuan pembuluh darah jantung untuk memasok darah.
  2. Aterosklerosis arteri koroner.
  3. Kejang pembuluh jantung.

Peningkatan konsumsi oksigen miokard berkembang dengan:

  • demam;
  • gangguan irama jantung, yang disertai dengan peningkatan jumlah kontraksi jantung;
  • krisis hipertensi yang rumit;
  • hipertiroidisme;
  • stenosis aorta;
  • gagal jantung kronis;
  • kardiomiopati obstruktif;
  • pirau arteriovenosa;
  • penggunaan kokain, amfetamin.

Penurunan kemampuan pembuluh koroner untuk memasok darah berkembang sebagai akibat dari: anemia, hipoksia, hipotensi.

Faktor risiko untuk mengembangkan mikro infark meliputi (1):

  • usia di atas 55 tahun (pria), 65 (wanita);
  • jenis kelamin laki-laki;
  • infark miokard;
  • hipertensi;
  • merokok;
  • diabetes;
  • gangguan metabolisme lipid;
  • kecenderungan bawaan untuk penyakit kardiovaskular dini;
  • gaya hidup pasif;
  • kelebihan berat;
  • proses inflamasi (psoriasis, radang sendi);
  • stres konstan, depresi;
  • penyakit ginjal kronis;
  • apnea obstruktif.

Infark miokard lebih sering diamati pada pria berusia 40 hingga 60 tahun. Kejadian pada wanita dari 40 hingga 50 tahun lebih rendah, tetapi setelah 50 tahun itu menjadi sama. Dalam beberapa dekade terakhir, ada kecenderungan untuk mengembangkan infark mini pada pasien yang berusia lebih muda. Infark mikro terjadi dengan latar belakang iskemia atau gangguan aliran darah lokal.

Alasan utamanya meliputi: infark miokard sebelumnya, angina pektoris, kolesterol darah tinggi dan lesi aterosklerotik pada pembuluh darah, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, stres fisik dan / atau mental yang berlebihan, gizi buruk, kelebihan berat badan, kebiasaan buruk, ketidakaktifan fisik. faktor risiko perkembangan penyakit memancarkan peningkatan lekas marah, kecemasan, paparan stres, kecenderungan genetik.

Infark mikro, mirip dengan serangan jantung, adalah konsekuensi dari lesi vaskular oleh deposit aterosklerotik. Pertama-tama, kerusakan tercermin pada pembuluh koroner dan koroner, yang memberikan sirkulasi jantung. Sebuah plak terbentuk di membran pembuluh darah, yang dapat terlepas, menyumbat pembuluh darah, dan menyebabkan kerusakan pada area jantung yang bertanggung jawab atas suplai darah.

Penyebabnya mungkin perubahan morfologis dan fungsional pada pembuluh itu sendiri, gangguan metabolisme, khususnya, seperti hiperkolesterolemia dan diabetes mellitus. Peningkatan adhesi dan agregasi rantai trombosit dalam sel darah, tekanan darah tinggi dapat memicu penyakit. Juga penyalahgunaan alkohol, merokok, kerja fisik yang keras, stres mental yang berkepanjangan.

Beresiko adalah orang yang menderita iskemia, atau memiliki patologi ini dalam sejarah keluarga. Risiko meningkat dengan aterosklerosis, gangguan perdarahan, penyakit penyerta. Gangguan metabolisme, terutama obesitas, diabetes mellitus memiliki efek negatif pada keadaan otot jantung. Dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dalam darah, risiko penyakit meningkat secara signifikan.

Jika seseorang mengalami satu serangan jantung, risiko kambuh dan serangan jantung masif meningkat secara signifikan. Orang dengan ambang rasa sakit yang rendah, orang yang kecanduan alkohol dan obat-obatan (farmasi), orang dengan diabetes, mantan pejuang, petinju berisiko kehilangan serangan jantung. Semua kategori orang ini memiliki ambang nyeri yang rendah.

Jika sistem saraf terpengaruh, atau ada gangguan mental, seseorang mungkin juga tidak melihat adanya infark mikro. Patogenesis didasarkan pada gangguan fungsional sirkulasi darah dalam tubuh. Prosesnya dimulai dengan iskemia yang berkepanjangan, kemudian lumen arteri jantung menjadi terlalu sempit. Lesi nekrotik berkembang. Jaringan mengalami perubahan besar yang bersifat ireversibel. Secara bertahap, sel-sel mati. Akibatnya, jaringan parut terbentuk di lokasi kerusakan.

Infark mikro pada pria berkembang pada usia yang lebih muda daripada pada wanita. Ini disebabkan oleh sejumlah besar penyebab dan faktor risiko penyakit pada pria. Identifikasi dan koreksi tepat waktu dari kondisi-kondisi ini mengurangi kemungkinan serangan jantung.

Penyebab langsung dari mikroinfark adalah penyumbatan arteri jantung oleh trombus. Gumpalan darah semacam itu terbentuk di lokasi plak aterosklerotik yang rusak. Dasarnya adalah lipoprotein densitas rendah (LDL), atau "kolesterol jahat".

Kolesterol "jahat" mengendap di dinding pembuluh darah, mempersempit lumen

Kondisi untuk pembentukan plak aterosklerotik dan kerusakannya:

  • kadar LDL dan / atau trigliserida yang tinggi dalam darah;
  • penggunaan lemak jenuh yang terkandung dalam daging, mentega, keju;
  • penggunaan minyak terhidrogenasi yang merupakan bagian dari makanan tertentu, seperti margarin;
  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes;
  • kegemukan;
  • merokok;
  • usia di atas 45 tahun (untuk pria);
  • kasus penyakit jantung pada kerabat pria di bawah usia 55 tahun atau wanita di bawah usia 65;
  • stres akut atau ketegangan saraf yang konstan;
  • kurangnya aktivitas fisik.

Dampak pada faktor-faktor risiko variabel (yang dapat dimodifikasi) adalah dasar untuk pencegahan infark mikro dan manifestasi lain dari penyakit jantung koroner.

Pengaruh faktor negatif melemahkan sistem kardiovaskular

Pertimbangkan secara lebih rinci gejala-gejala pertama dari infark mikro pada pria, serta metode-metode untuk mengobati penyakit berbahaya ini.

Manifestasi pelanggaran dapat terjadi secara tiba-tiba, kehidupan pasien tergantung pada tindakan orang lain dalam memberikan pertolongan pertama. Setiap orang harus dapat mengenali infark mikro, gejala, tanda-tanda pertama pada wanita dan pria, dan mengetahui algoritma tindakan awal.

Pria lebih rentan terhadap penyakit daripada wanita, tetapi yang terakhir lebih cenderung memiliki konsekuensi yang menyedihkan.

Setelah mengetahui apa itu mikro infark jantung, kita dapat mempertimbangkan mekanisme perkembangan dan penyebabnya.

Penyebab utama patologi harus dipertimbangkan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah koroner kecil. Pertama, plak kolesterol muncul di dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah normal.

Karena penyempitan lumen pembuluh yang menuju ke jantung, iskemia secara bertahap berkembang. Di arteri yang rusak, proses patologis dimulai. Nekrobiosis pertama, lalu nekrosis. Bekas luka terbentuk di tempat ini, yaitu

jaringan otot diubah menjadi jaringan ikat dengan kehilangan fungsinya.

Ketika pembuluh koroner memasok miokardium dengan oksigen berhenti untuk memenuhi fungsinya, gagal jantung terjadi. Bagian dari jaringan otot jantung mati, yang mengarah pada infark mikro dan kondisi serius seseorang.

Penyebab lain yang menyebabkan nekrosis pada bagian jaringan otot miokardium adalah:

  • emboli arteri yang menuju ke jantung;
  • Kejang arteri koroner, dll.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan infark mikro miokard dapat dipertimbangkan:

  • kecenderungan genetik;
  • gaya hidup menetap;
  • makanan tidak sehat;
  • kegemukan;
  • kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • kondisi stres jangka panjang;
  • hipertensi;
  • diabetes.

Seperti yang terwujud

Gejala mikro infark, jika Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, adalah sebagai berikut:

  • rasa sakit yang membakar, menyiksa di daerah dada, menjalar ke punggung, tulang belikat, lengan, perut, dll;
  • keringat dingin yang banyak;
  • peningkatan kelemahan dalam tubuh;
  • kecemasan, ketakutan akan kematian;
  • pendinginan jari-jari ekstremitas.

Dengan infark mikro yang dikembangkan, suhu tubuh dapat meningkat hingga 38 ° C. Serangan jantung yang telah terjadi sebelumnya akan ditunjukkan oleh tablet Nitrogliserin yang diminum di bawah lidah yang tidak memiliki efek yang tepat.

Perlu mempertimbangkan tanda-tanda mikroinformasi atipikal yang menyerupai kondisi patologis lainnya, sering tidak mirip dengan IHD:

  • dengan bentuk asma ada sesak napas parah, edema paru, terjadinya asma jantung, nyeri tidak khas;
  • dengan bentuk otak, pusing, sakit kepala, gangguan sensorik dan motorik, mati rasa pada wajah dicatat;
  • dengan bentuk perut, sindrom dispepsia, nyeri hebat di zona epigastrium, manifestasi klinis dari "perut akut" dicatat;
  • dengan bentuk aritmik dari perjalanan penyakit, gagal dalam irama jantung, rasa sakit di belakang sternum, dan hipotensi arteri dicatat.

Apa itu bypass jantung setelah serangan jantung?

Kadang dengan infark mikro, gejalanya tidak muncul. Seseorang mengetahui hal ini secara kebetulan, ketika menerima hasil elektrokardiogram. Bentuk-bentuk perjalanan penyakit ini dapat mengarah pada diagnosis yang salah dan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Pada pria

Gejala mikro infark pada pria dibedakan berdasarkan manifestasinya. Ini termasuk yang berikut:

  • nyeri dada tekan yang terus-menerus;
  • segitiga nasolabial biru;
  • adanya koma di tenggorokan;
  • sulit bernafas;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • ketakutan panik;
  • ketidakmampuan merasakan denyut nadi.

Gejala dan bentuk penyakit

JeKG pri mikroinfarkte - Gejala mikroinfarkasi pertanda pertama pada pengobatan pria

Dalam perjalanan atipikal, rasa sakitnya kurang jelas atau sama sekali tidak ada, dan di samping itu, mungkin memiliki lokalisasi yang berbeda (punggung, bagian kanan tubuh, anggota tubuh bagian atas, jari, rahang, dll). Selain itu, ada kelemahan, keringat dingin, sianosis bibir dan segitiga nasolabial, pusing, takikardia, penurunan tekanan darah, gelisah, takut mati. Suhu tubuh dapat naik ke nilai subfebrile. Bentuk atipikal dari penyakit ini meliputi:

  • asma - berkembang pada pasien lanjut usia dengan latar belakang penyakit jantung koroner, gagal jantung, hipertensi arteri; tidak ada nyeri, sesak napas, gejala edema paru atau asma jantung;
  • perut - nyeri parah terjadi di daerah epigastrik, mual, muntah, perut kembung (menyerupai gambaran klinis perut akut);
  • aritmia - dimanifestasikan oleh pelanggaran irama jantung; nyeri jantung sedang atau tidak ada;
  • serebral - sakit kepala, pusing, gangguan intelektual dan kesehatan, gangguan sensorik dan motorik (mengingatkan pada gejala serangan iskemik transien, kecelakaan serebrovaskular dinamis) dicatat.

Nasihat dari spesialis

Sangat penting untuk mengenali infark fokal kecil tepat waktu. Penting untuk segera mengambil tindakan darurat dan memanggil dokter jika ada tanda-tanda seperti itu:

  • panik, takut akan kematian;
  • kulitnya dingin dan lembap karena keringat;
  • nyeri dada di kiri, memberi di bawah skapula, di belakang, rahang, setengah kepala;
  • denyut nadi terasa buruk atau tidak terdeteksi;
  • segitiga nasolabial berubah menjadi biru.

Anda juga perlu tahu bahwa kadang-kadang (terutama pada pasien dengan diabetes dan manula), serangan jantung kecil terjadi tanpa gejala atau memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan asma, sakit perut, dan gangguan irama. Tetapi bentuk apa pun dapat masuk ke infark fokal atau transmural besar, oleh karena itu, membutuhkan bantuan yang mendesak dan berkualitas.

Efek langsung dan jarak jauh

Sakit kepala parah, kedinginan, hipertensi arteri, peningkatan keringat, nyeri sendi, pembengkakan pada ekstremitas dapat mengindikasikan serangan kejang. Sekali serangan jantung secara signifikan meningkatkan risiko serangan selanjutnya di masa depan. Konsekuensi lain dari infark mini termasuk perkembangan aritmia, perikarditis, dan pemburukan gagal jantung. Setelah serangan jantung terjadi, secara signifikan meningkatkan risiko serangan selanjutnya di masa depan.

Prognosis tergantung pada kecepatan perawatan dan pelaksanaan rekomendasi spesialis oleh pasien - baik selama periode akut maupun selama rehabilitasi. Tetapi bagian jaringan tertentu belum sepenuhnya pulih dan tidak dapat lagi menjalankan fungsi biasanya. Bahkan setelah perawatan yang memadai, ada risiko komplikasi:

  • trombosis berulang dengan munculnya beberapa fokus kecil dan nekrosis yang luas dimulai;
  • gagal jantung akut dan kronis kemudian berkembang;
  • kalsifikasi terbentuk di lokasi lesi;
  • ventrikel kiri membesar;
  • terjadi gangguan ritme dan konduksi;
  • angina tidak stabil muncul.

Menurut statistik, pada 30% kasus setelah infark mikro pertama, episode berulang terjadi dan menyebabkan kerusakan fokal besar pada otot jantung. Terutama sering, komplikasi diamati pada pasien dengan diabetes mellitus dan aterosklerosis berat.

Studi kasus

Seorang wanita 54 tahun datang ke klinik dengan keluhan kelemahan dan mual. Masalahnya terkait dengan malnutrisi. Selama survei, ternyata dia menderita angina pektoris selama 10 tahun, kejang terjadi beberapa kali dalam sebulan dan dihentikan oleh Nitrogliserin.

Pada EKG, ada tanda-tanda iskemia akut di sepanjang dinding bawah ventrikel kiri, tanpa pembentukan gelombang Q. Diagnosis: Infark fokal kecil.

Wanita itu menjalani perawatan lengkap di rumah sakit, kondisinya membaik, dia dipulangkan di bawah pengawasan penduduk setempat. cardiologist. Direkomendasikan: diet, aspirin cardio, metoprolol, atrovastatin.

Dengan perawatan yang tepat waktu, konsekuensi dari infark mikro untuk pria dan wanita biasanya menguntungkan. Komplikasi parah untuk penyakit ini tidak begitu karakteristik seperti untuk nekrosis otot jantung yang lebih besar.

Mikro infark yang ditransfer pada kaki dapat menyertai konsekuensi seperti itu untuk wanita dan pria seperti:

  • gangguan irama jantung, blokade, ekstrasistol, denyut nadi yang jarang atau serangan jantung berdebar-debar;
  • memar dari nyeri dada selama latihan;
  • dengan sejumlah besar infark mikro seperti itu, peningkatan bertahap sesak napas, penurunan toleransi beban.

Pencegahan infark mikro terdiri dari menghilangkan faktor risiko penyakit ini:

  • jangan merokok, hindari dan perokok pasif;
  • makan lebih banyak buah-buahan, sayuran, biji-bijian, jumlah sedang produk susu rendah lemak dan daging tanpa lemak;
  • secara teratur terlibat dalam olahraga, atau setidaknya mempertahankan aktivitas fisik yang mungkin, meskipun kecil, tetapi konstan;
  • periksa kolesterol secara teratur, hindari daging dan produk susu dengan kandungan lemak tinggi, gunakan statin yang diresepkan oleh dokter Anda;
  • mengontrol tekanan darah dan, jika perlu, minum obat setiap hari untuk menguranginya;
  • mempertahankan berat badan yang sehat;
  • menemukan cara untuk mengatasi stres, meninjau rezim, mungkin pindah ke lingkungan kerja yang lebih santai;
  • berhenti minum alkohol.

Kami berharap Anda mempertahankan hati yang kuat sepanjang hidup Anda, kami berharap rekomendasi kami akan bermanfaat.

Bagi banyak pasien, kata "infark mikro" menyesatkan. Orang-orang percaya bahwa penyakit ini tidak serius, tidak seperti infark miokard yang ekstensif. Faktanya, kematian, jumlah komplikasi dengan serangan jantung yang luas, lebih tinggi hanya selama perawatan rawat inap. Prognosis jangka panjang untuk kedua bentuk penyakit ini sama-sama tidak menguntungkan.

Komplikasi utama mikro infark:

  • aritmia;
  • kekambuhan penyakit;
  • pengembangan infark miokard yang luas;
  • serangan jantung;
  • gagal jantung;
  • regurgitasi mitral;
  • pecahnya dinding ventrikel kiri;
  • Sindrom Dressler;
  • perikarditis kronis;
  • gagal jantung;
  • depresi;
  • kematian.

Kemungkinan mengembangkan komplikasi tergantung pada usia, keadaan kesehatan, ketepatan waktu pengobatan, adanya faktor risiko. Probabilitas rawat inap selama tahun ini adalah sekitar 40%, tingkat kematian setahun setelah pulang adalah 11,6% (5).

Konsekuensi dan Pencegahan

Untuk mencegah penyakit, aturan berikut harus diperhatikan:

  1. Lulus ujian tahunan dan ambil kardiogram. Ini adalah prasyarat bagi orang-orang setelah 45 tahun.
  2. Kontrol berat badan. Ini akan membantu mengurangi beban pada jantung dan mencegah perkembangan diabetes tipe II.
  3. Berolahraga secara teratur. Ini meningkatkan kondisi umum tubuh dan mengoptimalkan proses metabolisme. Jantung yang terlatih dapat lebih mudah mentolerir lonjakan tekanan dan pelepasan katekolamin selama situasi stres.
  4. Menahan diri dari merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  5. Pantau tekanan darah dan kadar gula, obati hipertensi atau diabetes tepat waktu.
  6. Merevisi menu menuju diet sehat, kurangi asupan garam dan lemak hewani.

Pencegahan sekunder terdiri dari penggunaan Aspirin, statin, dan beta-blocker secara terus menerus. Selama masa pemulihan, Anda harus secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik, melakukan terapi olahraga, dan berjalan di udara segar.

Perjalanan infark mikro pada pria lebih ringan daripada lesi transmural, terutama dengan perawatan yang tepat waktu.

AcaraFrekuensi%
Kematian sebelum dirawat di rumah sakitKurang dari 10
Kematian rawat inap di mikroinarksi pertama3 - 5
Kematian rawat inap karena serangan jantung berulang6-9
Gagal jantung sedang atau beratKurang dari 1
Frekuensi aritmiaRendah
Kejadian angina pectoris pasca infark selama tahun tersebutLebih dari 60%
Serangan jantung berulang dalam 3 bulan10

Dibandingkan dengan infark transmural yang parah, pasien mentoleransi periode akut lebih mudah (bulan pertama setelah serangan), tetapi kemudian mereka sering mengalami kerusakan jantung berulang dan mengembangkan angina pektoris.

  • Diet sehat sangat penting untuk mencegah infark mikro. Anda harus makan lebih banyak biji-bijian utuh, sayuran, buah-buahan, dan protein rendah lemak. Disarankan untuk menolak gula, lemak jenuh dan minyak terhidrogenasi.
  • Latihan fisik secara teratur membantu memperbaiki kondisi jantung dan pembuluh darah. Jika laki-laki tersebut sudah menderita infeksi mikro, intensitas kelas akan membantunya memilih a cardiolahli ogist.
  • Penting untuk meninggalkan perokok aktif dan pasif.
  • Gula darah dan tekanan darah harus dipantau.

Penerapan rekomendasi ini sangat mengurangi kemungkinan infark mikro pada pria.

  • Jenggotnya tidak tumbuh? Atau apakah dia tidak setebal dan sepintar yang kita inginkan? Semua tidak hilang.
  • Kosmetik dan aksesori untuk perawatan jenggot dan kumis yang tepat. Berhenti sekarang!

Pendekatan gangguan ireversibel dalam hati tidak selalu dapat dikenali. Terutama atipikal adalah gejala dan tanda-tanda pertama infark miokard pada wanita. Tetapi paling sering seseorang mampu mencurigai sesuatu dengan sikap penuh perhatian. Mengetahui bahwa penyakit yang hebat sering kali disamarkan sebagai flu biasa, pasien tidak akan mengambil risiko dengan sia-sia dan, untuk berjaga-jaga, akan bergegas menemui dokter tepat waktu.

Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat dari 40-50 tahun, yang hidupnya ada faktor risiko, harus mengunjungi lembaga medis setiap tahun untuk pemeriksaan rutin. Seringkali, dengan cara ini, adalah mungkin untuk memastikan bahwa seseorang selamat dari infark mikro, memindahkannya “dengan kakinya”.

Jadi, kemungkinan pertanda awal nekrosis jaringan jantung:

  • ketidaknyamanan di dada, seolah-olah ada sesuatu yang ekstra;
  • otot, sendi, nyeri pada tubuh, kelemahan, kelemahan parah;
  • kepala pusing dan sakit, mual terasa, tekanan naik;
  • suhu bisa naik sedikit;
  • kaki dan lengan menjadi dingin, terutama jari;
  • ketidaknyamanan dan perasaan menekan di sebelah kiri di perut;
  • ada ketegangan gugup, takut, panik;
  • kaki bengkak di pagi hari;
  • keringat sangat menonjol.

Tanpa menekankan penyakit ringan, Anda dapat menempatkan diri Anda dalam bahaya fana.

Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang tepat, prognosisnya relatif menguntungkan. Setelah perawatan dan rehabilitasi, seseorang dapat kembali bekerja dan hidup normal. Pasien yang pernah mengalami serangan jantung membutuhkan pemeriksaan rutin dengan a cardiologist. Kami menawarkan untuk menonton video tentang topik artikel.

Pertolongan pertama untuk infark mikro

Perawatan di rumah dengan infark mikro tidak dilakukan, karena penyakit ini mematikan. Jika Anda mencurigai patologi ini, Anda harus memanggil ambulans, dan sementara itu lakukan hal berikut:

  • berikan pasien posisi setengah duduk;
  • berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah dan kunyah seperempat tablet aspirin, setelah 5 menit Anda dapat mengulangi nitrogliserin, dan setelah 5 menit lagi minum tablet lain;
  • buka sabuk ketat, kerah, buka jendela;
  • meyakinkan pasien, katakan bahwa bantuan sudah dekat, jangan tinggalkan dia sendiri;
  • untuk mengumpulkan beberapa barang - linen, piyama atau jubah mandi, sandal, kaus kaki, barang kebersihan pribadi, paspor, polis medis dan kartu SNILS;
  • mengatur pertemuan ambulans, membuka pintu ke pintu masuk, membawa anjing (jika ada) ke tetangga, atau setidaknya ke ruangan lain, jika pasien perlu dipindahkan - pikirkan siapa yang dapat membantu (mungkin tidak ada petugas di brigade), cari tahu apakah akses ke serambi gratis.

Jika ada tanda-tanda yang menyerupai gejala infark mikro pada pria, perlu untuk melakukan tindakan berikut:

  • panggil ambulan;
  • berikan pasien posisi setengah duduk;
  • membuka ikatan, buka kerah ketat, sabuk;
  • buka jendela untuk mencari udara segar;
  • meyakinkan pasien;
  • berikan setengah tablet aspirin, dan letakkan juga 5 tablet nitrogliserin di bawah lidah dengan selang waktu 3 menit atau buat 3 inhalasi sesuai Nitrospray.

Jika serangan itu terjadi di rumah atau di jalan, Anda harus segera memanggil dokter. Tetapi mereka bisa bertahan lama, karena itu seseorang akan menjadi jauh lebih buruk, dan perawatan tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Memprediksi serangan hampir mustahil, karena serangan jantung terjadi secara tak terduga. Yang utama adalah seseorang harus berada di dekat korban dan tahu bagaimana memberikan pertolongan pertama sebelum dokter datang.

Ada sejumlah tindakan yang perlu dilakukan untuk membantu seseorang:

  1. Letakkan korban pada permukaan yang rata dan bubarkan pada penonton yang berkerumun. Di dekatnya harus hanya mereka yang mampu membantu nyata. Jika Anda berada di jalan, jangan biarkan pasien dikelilingi di semua sisi agar tidak mengganggu aliran oksigen. Di rumah, Anda harus membuka semua jendela.
  2. Jika seseorang dapat minum obat, beri dia pil Aspirin, yang mengencerkan darah dan membantu menormalkan aliran darah. Selain itu, 1 atau 2 tablet Nitrogliserin ditempatkan di bawah lidah. Tapi sebelum itu periksa tekanannya. Dengan hipotensi, Nitrogliserin tidak boleh diberikan. Jika alat pengukur tekanan tidak ada di dekat Anda, maka berikan tidak lebih dari 1 tablet.
  3. Buka pakaian Anda, lepaskan segala sesuatu yang dapat menekan dan mengganggu pernapasan normal. Yaitu, membuka kancing kemeja, ikat pinggang, lengan, lepaskan arloji, dll.
  4. Saat memanggil ambulans, coba jelaskan bahwa korban memiliki kecurigaan akan mikro infark atau serangan ekstensif. Ini penting, karena operator akan mengirimi Anda tim khusus yang menangani kasus jantung.

Ingat tanggung jawab kepada orang-orang. Tidak ada yang dapat menjamin bahwa ini tidak akan terjadi pada Anda atau orang yang Anda cintai. Seseorang di dekatnya dapat menyelamatkan nyawa. Jangan takut membuat keputusan. Betapa sering orang mengalami kejang, dan orang-orang di sekitar mereka hanya menontonnya dari samping, tidak berani mendekati dan melakukan tindakan pertolongan pertama. Karena itu, seseorang meninggal tanpa menunggu ambulans, atau dihadapkan dengan konsekuensi yang sangat serius.

Setelah melakukan manipulasi sederhana sebelum dokter datang, semua ini bisa dihindari. Tetapi dengan infark mikro, spesialis yang memenuhi syarat harus mengkonfirmasi gejala dan meresepkan pengobatan. Ya, terkadang kecurigaan terhadap serangan ternyata salah. Agar tidak membahayakan diri Anda sendiri, pastikan dulu diagnosisnya, dan baru kemudian mulai perawatan.

Tidak mungkin untuk menentukan diagnosis secara akurat di rumah, oleh karena itu, jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda harus segera memanggil ambulans. Untuk mengantisipasi kedatangannya, pasien harus dibaringkan atau didudukkan, dan udara segar harus disediakan. Jika pasien diamati oleh a cardiologist dan minum obat jantung, Anda bisa memberinya minum obat tersebut (misalnya, Nitrogliserin).

Pada gejala pertama infark mikro, ambulans harus dipanggil. Menurut statistik, 30% pasien yang tidak menerima perawatan tepat waktu meninggal dalam satu tahun setelah serangan jantung. Terapi cepat membantu mengurangi angka kematian hingga 80%. Sebelum kedatangan ambulans, Anda harus:

  • buka jendelanya, buka kerahnya;
  • kurang bergerak;
  • ambil posisi setengah duduk;
  • letakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Minum obat dapat diulang setelah 5 menit, tetapi tidak lebih dari tiga kali;
  • minum tablet aspirin.

Beberapa pria mencoba meredakan kecemasan merokok. Sangat tidak mungkin untuk melakukan ini. Asap tembakau menyebabkan peningkatan detak jantung, peningkatan tekanan darah. Sebab, merokok hanya akan memperburuk kondisi pasien.

Diagnostik

Metode utama untuk mendiagnosis serangan jantung adalah elektrokardiografi (EKG). Untuk memperjelas lokalisasi fokus nekrosis dan ukurannya, dilakukan pemeriksaan USG jantung (ekokardiografi). Pemeriksaan darah biokimiawi secara umum dilakukan (laktat dehidrogenase, kreatin fosfokinase, troponin, profil lipid, dll.). Serangan jantung yang ditransfer pada kaki sering terdeteksi setelah lama menjalani elektrokardiografi selama diagnosis karena alasan lain.

Tanda-tanda mikro infark tidak dapat dibedakan dari keadaan pra infarksi (angina tidak stabil), infark miokard yang luas. Bagaimanapun, ketiga penyakit memiliki mekanisme perkembangan yang sama. Satu-satunya perbedaan antara angina yang tidak stabil dan infark miokard adalah bahwa hal itu tidak disertai dengan nekrosis jaringan, tanda-tanda yang muncul lebih kemudian dan ditentukan hanya di laboratorium.

Diagnosis mikro infark bertujuan untuk mengidentifikasi tanda perbedaan antara ketiga penyakit, menilai status kesehatan pasien, dan menentukan taktik untuk perawatan lebih lanjut.

Pasien serangan jantung yang dicurigai diperlihatkan studi berikut:

  • Elektrokardiogram (12 sadapan). Membantu menilai kerja jantung, menentukan jenis serangan jantung. Gejala karakteristik mikroinfark adalah deformasi interval ST, inversi / tidak adanya gelombang T. Pada beberapa pasien dengan mikroinfark, EKG memiliki tampilan yang sangat normal (3). Oleh karena itu, tidak adanya perubahan pada kardiogram bukanlah alasan untuk mengecualikan serangan jantung.
  • Analisis umum, biokimia darah. Mereka memungkinkan Anda untuk menilai kondisi kesehatan manusia, kemungkinan beberapa komplikasi.
  • Tes darah untuk biomarker serangan jantung. Peningkatan konsentrasi troponin, troponin-1, aktivitas CPK, AST, dan LDH adalah tanda-tanda khas nekrosis otot jantung. Pada kebanyakan pasien, peningkatan biomarker diamati 6 jam setelah timbulnya serangan rasa sakit. Namun, dengan tes negatif, analisis diulang setelah 8-12 jam. Karena terkadang terjadi perubahan konsentrasi, aktivitas enzim terjadi kemudian.
  • Echocardiogram (USG jantung). Mengizinkan dokter mengevaluasi struktur jantung, bilik-biliknya, keadaan katup,>

Rata-rata, periode perkembangan mikro infark sekitar satu jam; sangat sulit untuk mendiagnosis proses kematian sel-sel jantung pada periode ini bahkan dengan bantuan peralatan khusus. Apalagi jika fenomena tersebut disertai dengan tanda-tanda tidak seperti biasanya. Biasanya, dokter setelah memeriksa pasien memastikan fakta bahwa fokus nekrotik sudah terbentuk, dan menentukan tingkat keparahan komplikasi yang terjadi.

Apa yang membantu dokter mengenali infark mikro yang ditransfer?

  1. Keluhan seseorang, membandingkannya dengan riwayat medis.
  2. Tes darah laboratorium untuk mengetahui adanya penanda khusus yang mengkonfirmasi kerusakan jaringan miokard. Semakin rendah jumlahnya, semakin kecil fokus nekrosis.
  3. Ultrasonografi otot jantung memungkinkan dokter melihat ukuran dan lokasi daerah yang rusak.
  4. EKG adalah metode diagnostik wajib. Gejala seperti berkurangnya area ST dan munculnya gelombang T negatif dapat mengindikasikan perkembangan serangan jantung "kecil".
  5. Tidak ada gelombang-Q yang diperbesar yang merupakan ciri kerusakan miokard yang luas.

Studi kasus

Seorang wanita 54 tahun datang ke klinik dengan keluhan kelemahan dan mual. Masalahnya terkait dengan malnutrisi. Selama survei, ternyata dia menderita angina pektoris selama 10 tahun, kejang terjadi beberapa kali dalam sebulan dan dihentikan oleh Nitrogliserin.

Pada EKG, ada tanda-tanda iskemia akut di sepanjang dinding bawah ventrikel kiri, tanpa pembentukan gelombang Q. Diagnosis: Infark fokal kecil.

Wanita itu menjalani perawatan lengkap di rumah sakit, kondisinya membaik, dia dipulangkan di bawah pengawasan penduduk setempat. cardiologist. Direkomendasikan: diet, aspirin cardio, metoprolol, atrovastatin.

Rehabilitasi setelah infark mikro

Infark mikro yang ditransfer memiliki efek yang berbeda pada kualitas lebih lanjut, harapan hidup seseorang. Dengan kondisi kesehatan umum yang baik, seseorang dengan cepat kembali ke kehidupannya yang biasa. Namun, bagi banyak orang serangan jantung ini mungkin bukan yang pertama, atau pasien memiliki penyakit kronis lainnya yang menghambat pemulihan. Pasien seperti itu mengeluh kelelahan cepat, penurunan toleransi olahraga.

Perawatan rehabilitasi melibatkan:

  • tujuan diet;
  • koreksi gaya hidup;
  • pendidikan pasien.

Diet dengan mikroinfark melibatkan penurunan konsumsi makanan berlemak hewani, termasuk produk susu, garam, dan pembatasan jumlah kalori harian. Penderita disarankan untuk sering makan, tapi dalam porsi kecil. Dasar dari diet sehat adalah sayuran, buah-buahan, sereal, polong-polongan, produk susu rendah lemak. Ikan sebaiknya dimakan 2-3 kali / minggu. Pada siang hari Anda perlu minum 1,5-2 liter air.

Dari diet mereka tidak termasuk atau kurangi konsumsi:

  • daging asap, acar, acar;
  • makanan yang kaya garam;
  • permen;
  • minuman manis;
  • alkohol;
  • sosis, sosis;
  • makanan cepat saji

Perubahan positif dalam pemulihan setelah infark mikro, pencegahan kekambuhan penyakit dipengaruhi oleh perubahan gaya hidup:

  • mencapai berat badan yang sehat;
  • aktivitas fisik harian (dari latihan aerobik hingga jalan-jalan biasa, latihan fisioterapi);
  • berhenti merokok;
  • mendapatkan keterampilan manajemen stres (meditasi, istirahat yang baik, bekerja dengan psikolog).

Rehabilitasi pasca-infark termasuk terapi obat yang mendukung, fisioterapi, pijat, latihan fisioterapi, koreksi gaya hidup dan diet. Dasar dari diet harus makanan kaya serat, vitamin, asam lemak tak jenuh ganda: sayuran dan buah-buahan, ikan, daging tanpa lemak, makanan laut, produk susu, minyak nabati. Batasi penggunaan daging berlemak, lemak hewani, garam, gula-gula. Pasien yang kelebihan berat perlu mengembalikannya ke normal.

Harbingers dari infark mikro

  • Sesak nafas setelah berjalan;
  • tekanan darah tinggi;
  • kelelahan;
  • pembekuan tangan dan kaki (anggota badan selalu dingin, bahkan ketika hangat);
  • terjadinya "merinding" secara berkala di kaki dan lengan.

Bahkan dengan munculnya tanda-tanda ini, disarankan untuk menghubungi a cardiologist untuk diagnosis pencegahan. Kami akan menganalisis tanda-tanda ini lebih detail.

    Pertanda utama adalah sesak napas bahkan setelah aktivitas fisik ringan dan kelelahan. Mereka sering muncul pada orang gemuk, serta mereka yang merokok. Tanda-tanda ini menunjukkan bahwa jantung tidak dapat dengan cepat mengirimkan cukup darah ke jaringan tubuh. Anda dapat menyingkirkan gejala-gejala ini sendiri dengan berhenti dari kebiasaan buruk, menyesuaikan pola makan dan menurunkan berat badan. Dalam hal ini, infark mikro dapat dihindari tanpa berkonsultasi dengan dokter.
  • Lalu ada sakit kepala konstan, hipertensi. Tekanan yang terus meningkat secara signifikan meningkatkan risiko nekrosis miokard. Bila tanda-tanda tersebut muncul, maka sudah perlu dilakukan pemeriksaan rutin di cardiologist setiap enam bulan sekali.
  • Rasa dingin yang terus menerus pada lengan dan kaki, serta timbulnya “merinding” menunjukkan bahwa seseorang telah mengalami gangguan peredaran darah di pembuluh koroner, dan jantung tidak dapat bekerja sepenuhnya. Dengan manifestasi seperti itu, Anda perlu menjalani pemeriksaan terperinci oleh a cardiologist, yang meliputi EKG, tes darah dan USG jantung. Terkadang pemindaian dupleks arteri juga dapat diindikasikan.

    Jika gejala infark mikro muncul, a cardiologist perlu diperiksa. Dengan gejala yang dijelaskan di atas, microinfarction ringan didiagnosis hanya pada 5% kasus. Jauh lebih sering, pada tahap ini, penyakit lain pada sistem kardiovaskular dapat dideteksi, yang, jika diabaikan, menyebabkan infark mikro atau infark miokard yang luas.

    Gejala dan manifestasi klinis

    Dalam kasus yang lebih jarang, mikro infark dapat menyebabkan:

    • emboli arteri koroner - penyumbatan oleh formasi eksternal, misalnya, dengan stenosis mitral atau aorta, endokarditis menular;
    • Kejang pembuluh koroner di bawah pengaruh zat psikoaktif atau, misalnya, stres berat.

    Kemudian, sudah ada tanda-tanda dasar yang mirip dengan gejala serangan jantung yang luas, tetapi kurang jelas:

    • sakit dada,
    • tekanan rendah,
    • sesak napas,
    • bibir biru
    • pusing,
    • mati rasa anggota badan
    • aritmia.

    Ini adalah gejala yang sudah di 99% kasus menunjukkan infark mikro atau bahkan serangan jantung besar-besaran. Pria lebih sulit untuk mentoleransi infark mikro dan serangan jantung yang luas. Bagaimana gejala muncul:

    • Pertama-tama, ada rasa sakit yang tajam di dada, yang bisa memberi ke bahu, rahang, tulang belikat.
    • Selanjutnya, seseorang secara tajam menurunkan tekanan darah.
    • Karena pasokan darah ke otak tidak mencukupi, pusing terjadi, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan pingsan.

    Pingsan adalah salah satu gejala infeksi mikro.

  • Karena suplai darah ke tungkai menurun tajam, pasien merasakan mati rasa.
  • Karena kenyataan bahwa semua jaringan tubuh mulai menerima lebih sedikit oksigen, seseorang merasakan kekurangan udara dan mulai bernapas sering dan cepat.
  • Juga, karena pelanggaran tajam sirkulasi darah, sianosis bibir dan selaput lendir hidung dapat muncul.
  • Aritmia adalah tanda mikroinfark yang paling berbahaya. Itu terjadi karena pelanggaran konduksi impuls saraf di dalam otot jantung. Ini bisa berupa takikardia (kontraksi jantung yang sering - denyut nadi lebih dari 90 denyut per menit), ekstrasistol (kontraksi jantung sebelum waktunya), fibrilasi atrium (kontraksi atrium cepat yang kacau). Seringkali, aritmia menetap setelah mikroinfark.
  • Pada orang yang sebelumnya tidak rentan terhadap penyakit jantung, semua gejala ini dapat disertai dengan perasaan cemas dan takut akan kematian, yang bisa dimaklumi. Tetapi mereka yang sering mengalami sakit jantung mungkin tidak memperhatikan gejalanya. Jika Anda salah satu dari mereka yang sering terganggu oleh nyeri dada dan pusing, perhatikan bahwa dengan mikroinfark, nitrogliserin dan nitrat lainnya tidak membantu. Dan jika Anda meminum pilnya, tetapi tidak memberikan efek yang diharapkan - dalam 3-5 menit, segera hubungi ambulans.

    Gejala mikro infark, infark miokard, angina tidak stabil sangat mirip, karena ketiga kondisi tersebut disertai oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke otot jantung. Namun, prinsip pertolongan pertama untuk mikro infark, kondisi pra infark, serangan jantung adalah sama. Oleh karena itu, orang biasa tidak perlu membedakan antara bentuk insufisiensi koroner akut.

    Tanda klasik dari infark mikro adalah rasa sakit, yang dimanifestasikan oleh perasaan meremas dada, dapat diberikan pada lengan, perut, bahu, leher, dan rahang. Biasanya, nyeri dengan infark fokal kecil kurang diucapkan dibandingkan dengan MI yang luas. Bentuk mikro infark terjadi tanpa rasa sakit atau dengan gejala non-standar disebut atipikal.

    Nyeri angina selama serangan jantung memiliki sejumlah fitur yang dapat membedakan insufisiensi koroner akut dari angina pektoris:

    • Serangan rasa sakit berlangsung lebih lama dari biasanya, lebih dari 20 menit. Rasa sakitnya sangat, bisa menghilang dan muncul kembali.
    • Serangan tidak perlu berkembang setelah stres fisik, kegembiraan, stres. Dia bisa menangkap seseorang saat istirahat, tidur. Seringkali, kasus infark mikro dicatat pagi-pagi.
    • Mengambil tablet nitrogliserin tidak sepenuhnya menghilangkan rasa sakit.

    Wanita, orang lanjut usia, pasien dengan diabetes mellitus, gagal ginjal, dan demensia lebih mungkin untuk mengembangkan bentuk penyakit yang atipikal (2). Secara total, ada 5 bentuk infark mikro:

    • Perut Gejalanya menyerupai pankreatitis akut. Seseorang mengeluh sakit perut, cegukan, kembung, mual, dan muntah. Sangat jarang.
    • Berirama. Ini dimanifestasikan oleh aritmia jantung. Prognosis untuk bentuk ini tidak menguntungkan.
    • Asma. Mungkin tidak disertai rasa sakit. Keluhan utama pasien adalah sesak napas, mengingatkan pada asma bronkial, yang berkembang karena edema paru. Bentuk asma lebih umum di antara orang tua, serta pasien yang memiliki sejarah panjang mengembangkan penyakit jantung koroner atau yang sudah selamat dari infark miokard.
    • Tanpa gejala. Dapat terjadi tanpa rasa sakit. Seseorang merasa pusing, kelemahan tiba-tiba, mulai berkeringat. Sering ditemukan pada penderita diabetes.
    • Otak menyerupai stroke dalam penampilan. Pastikan pingsan. Gejala lain yang mungkin terjadi adalah gangguan koordinasi, inkoherensi atau kebingungan berbicara, pemikiran kabur, masalah ingatan. Bentuk otak berkembang pada pasien dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh otak. Biasanya ini adalah orang tua yang menderita demensia, gangguan memori.

    Literatur

    1. Aravdeep Jhand, MBBS, Harish C. Devineni, MD, Gene Pershwitz, MD. Sindrom Koroner Akut: NSTE-ACS (Angina Tidak Stabil dan NSTEMI)
    2. Galyavich AS, Kamalov GM Galeeva ZM, Baleeva LV infark miokard tanpa elevasi segmen ST, 2017
    3. Syrkin AL, Dobrovolsky AV Sindrom koroner akut tanpa peningkatan segmen ST pada EKG, 2011
    4. Natalie Olsen NSTEMI: Yang Perlu Anda Ketahui, 2017
    5. Gilles Montalescot Jean Dallongeville Eric Van Belle Stephanie Rouanet Cathrine Baulac Alexia Degrandsart Eric Vicaut untuk Investigator OPERA.
    6. STEMI dan NSTEMI: apakah mereka sangat berbeda? Hasil 1 tahun pada infark miokard akut seperti yang didefinisikan oleh definisi ESC / ACC (registri OPERA), 2007

    f5945e7133343ee91a798ec275abc702 - Gejala infark mikro, tanda pertama pada pengobatan pria

    Pendidikan kedokteran yang lebih tinggi. Akademi Medis Negeri Kirov (KSMA). Terapis lokal.

    Tatyana Jakowenko

    Pemimpin redaksi Detonic majalah online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Penulis lebih dari 950 artikel ilmiah, termasuk di jurnal kedokteran luar negeri. Dia telah bekerja sebagai a cardiologist di rumah sakit klinis selama lebih dari 12 tahun. Dia memiliki metode modern untuk diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan menerapkannya dalam aktivitas profesionalnya. Misalnya, ia menggunakan metode resusitasi jantung, decoding EKG, tes fungsional, ergometri siklik dan mengetahui ekokardiografi dengan sangat baik.

    Selama 10 tahun, dia telah menjadi peserta aktif dalam berbagai simposium medis dan lokakarya untuk dokter - keluarga, terapis dan cardiologists. Ia memiliki banyak publikasi tentang gaya hidup sehat, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah.

    Dia secara teratur memantau publikasi baru Eropa dan Amerika cardiology jurnal, menulis artikel ilmiah, menyiapkan laporan di konferensi ilmiah dan berpartisipasi di Eropa cardiology kongres.

    Detonic