Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Regurgitasi - istilah ini sering ditemukan dalam kehidupan profesional dokter dengan berbagai spesialisasi, misalnya terapis, cardiologists, ahli diagnosa fungsional.

Dan banyak pasien telah menemukannya, tetapi mereka tidak tahu apa itu.

Sudah waktunya untuk memahami masalah ini, sehingga ketika dokter mengatakan bahwa "regurgitasi pada katup paru" ada, Anda harus tahu dengan jelas apa itu dan bahaya apa yang terkait dengannya.

Regurgitasi mengacu pada membalikkan aliran darah dari satu ruang jantung ke ruang jantung lainnya.

Ini berarti bahwa ketika otot jantung berkontraksi, beberapa volume darah karena alasan tertentu kembali ke rongga jantung dari mana ia bergerak.

Ini bukan untuk mengatakan bahwa regurgitasi adalah penyakit independen, oleh karena itu istilah ini tidak dapat digunakan sebagai diagnosis. Namun, itu mencirikan perubahan dan kondisi patologis lainnya, contohnya adalah penyakit jantung.

Penting untuk dipahami bahwa darah tanpa gangguan bergerak dari satu jantung ke jantung lainnya. Itu berasal dari pembuluh darah paru, masuk ke lingkaran utama sirkulasi darah.

Tetapi istilah "regurgitasi" berlaku untuk keempat katup tempat arus balik dapat terjadi. Aliran darah yang berbeda kembali, yang memungkinkan Anda untuk menyoroti tingkat regurgitasi.

Derajat tersebut termasuk menentukan tanda-tanda klinis dari kondisi tersebut. Untuk pemahaman yang lebih baik tentang regurgitasi paru, perlu untuk memahami anatomi.

Seperti yang Anda ketahui, jantung adalah organ otot berongga yang memiliki 4 bilik, yaitu: sepasang ventrikel dan atria. Antara ruang jantung dan tempat tidur vaskular adalah katup yang bertindak sebagai gerbang.

Mereka membiarkan darah lewat hanya dalam satu arah. Berkat sistem ini, aliran darah normal dari satu lingkaran ke lingkaran lain terjamin, karena otot jantung berkontraksi secara ritmis.

Ini mendorong darah ke pembuluh dan di dalam jantung.

Ketika aparatus valvular dan miokardium berfungsi normal selama periode kontraksi rongga, katup menutup dengan rapat. Dengan lesi jantung yang berbeda, mekanismenya bisa terganggu. Tersedia katup berikut:

  • mitral;
  • trikuspid;
  • arteri pulmonalis dan katup aorta.

Bergantung pada lokasi masalahnya, definisi kondisi yang tepat diberikan: mitral, trikuspid, atau regurgitasi aorta. Ini berarti bahwa jika mekanisme yang terkait dengan katup arteri paru terganggu, maka regurgitasi paru dengan derajat tertentu telah terjadi. Ketidakcukupan katup ini menyebabkan aliran darah dari arteri pulmonalis ke pankreas selama diastole.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Global

Penyebab paling umum adalah hipertensi arteri paru. Apa itu? Ini disebut peningkatan tekanan dalam sistem arteri pulmonalis. Penyakit ini tidak umum.

Ini terjadi dengan latar belakang tekanan tinggi di arteri yang mengarah dari jantung ke paru-paru. Mereka disebut arteri paru-paru. Tekanan darah tinggi adalah tekanan jantung yang kuat.

Seiring waktu, itu menyebabkan berhenti di bagian kanannya.

Penyebab paling umum dari regurgitasi paru adalah hipertensi arteri paru sekunder.

Hipertensi paru primer adalah penyakit independen, dan sekunder adalah komplikasi dari berbagai penyakit pada organ pernapasan dan sistem peredaran darah, itu bukan penyakit independen. Empat derajat hipertensi paru dibedakan.

Ada pendapat bahwa hipertensi paru sekunder dapat terjadi pada orang yang memakai obat atau mengalami infeksi HIV.

Jelas bahwa dalam beberapa kasus, penyakit yang menyebabkan hipertensi paru sekunder dan regurgitasi yang tepat dapat terjadi tidak secara tidak sengaja, tetapi karena gaya hidup seseorang yang tidak tepat.

Ini termasuk gaya hidup yang tidak aktif, dan penyalahgunaan alkohol, dan merokok, dan sering stres, dan beberapa alasan lainnya. Selain itu, jika penyakit yang mendasarinya tidak diobati tepat waktu, mereka akan berkembang, yang dengan mudah dapat menyebabkan pengembangan regurgitasi.

Sayangnya, tidak setiap orang memahami hal itu, menjalani gaya hidup yang tidak sehat atau tidak mengobati penyakitnya tepat waktu, ia hanya memperburuk kondisinya. Karena itu, hal pertama yang harus dilakukan jika regurgitasi terdeteksi adalah merapikan hidup Anda dan juga mulai mengobati penyakit yang mendasarinya.

Ada penyebab lain dari regurgitasi paru:

  • endokarditis infektif;
  • penyakit katup bawaan;
  • dilatasi idiopatik arteri pulmonalis;
  • perawatan bedah tetralogy of Fallot;
  • demam rematik;
  • sipilis;
  • menyelidiki trauma;
  • sindrom karsinoid.

Tiga alasan terakhir adalah yang paling langka. Beberapa penyakit ini berhubungan langsung dengan kondisi jantung dan katup. Misalnya, endokarditis infeksi adalah peradangan selaput jantung bagian dalam, yaitu, katup, endokardium, dan pembuluh darah utama yang berdekatan.

Dilatasi idiopatik arteri pulmonalis mengacu pada malformasi batang utama, yang dimanifestasikan oleh dilatasi aneurysmal, tetapi fungsi katup pulmonal tidak terganggu.

Tetralogy of Fallot adalah sekelompok empat cacat, yaitu: stenosis arteri pulmonalis, cacat besar pada septum interventrikular, "aorta duduk atas" dan penyumbatan aliran darah. Biasanya, operasi radikal dilakukan sebelum usia tiga tahun. Jika intervensi semacam itu terjadi pada usia yang lebih tua, terutama setelah dua puluh tahun, hasil jangka panjangnya lebih buruk.

Demam rematik akut adalah penyakit radang jaringan ikat yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A pada individu yang secara genetik cenderung mengalami hal ini. Ini dan penyakit lainnya, dengan satu atau lain cara, mungkin terlibat dalam fakta bahwa regurgitasi paru terdeteksi selama pemeriksaan.

Regurgitasi paru dapat berkontribusi pada perkembangan hipertrofi pankreas, dan, akhirnya, gagal jantung yang disebabkan oleh disfungsi pankreas.

Tetapi yang paling sering, pentingnya hipertensi arteri pulmonal lebih signifikan dalam penampilan komplikasi tersebut.

Dalam kasus yang jarang terjadi, gagal jantung akut, yang disebabkan oleh disfungsi pankreas, mulai berkembang dengan endokarditis, yang mengarah ke regurgitasi paru akut.

Kadang-kadang dokter menggunakan istilah seperti regurgitasi fisiologis. Dalam hal ini, yang kami maksud adalah sedikit perubahan dalam aliran darah di katup katup.

Yaitu, pada pembukaan katup, semacam turbulensi darah terjadi, sedangkan miokardium dan ikat pinggang tetap sehat. Secara umum, kondisi ini tidak mempengaruhi sirkulasi darah, sehingga tidak ada gejala. Fisiologis dianggap regurgitasi 0-1 derajat.

Tetapi penting untuk dipahami bahwa itu tidak berlaku pada katup paru-paru, tetapi hanya pada katup trikuspid.

Gejala

Pada dasarnya, regurgitasi paru terjadi tanpa gejala. Beberapa pasien menunjukkan tanda-tanda gagal jantung, yang disebabkan oleh disfungsi pankreas.

Regurgitasi derajat awal pada katup arteri pulmonalis tidak menyebabkan gangguan hemodinamik yang signifikan. Namun, kembalinya darah yang signifikan ke pankreas dan atrium mengarah pada perkembangan hipertrofi dan perluasan rongga-rongga setengah jantung kanan.

Perubahan-perubahan ini terkait dengan gagal jantung yang parah di lingkaran utama dan kongesti vena.

Regurgitasi paru dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sianosis;
  • sesak napas;
  • aritmia;
  • pembengkakan parah dan sebagainya.

Dengan patologi katup bawaan, tanda-tanda bahwa sirkulasi darah terganggu mulai bermanifestasi pada usia dini. Seringkali mereka tidak dapat dipulihkan dan parah. Regurgitasi parah pada tingkat tertentu dalam kasus struktur jantung yang tidak teratur memanifestasikan dirinya segera setelah kelahiran bayi.

Sayangnya, ada banyak kasus di mana pelanggaran yang signifikan mengakibatkan kematian. Oleh karena itu, setiap ibu hamil harus merawat tidak hanya untuk dirinya sendiri sebelum dia hamil, tetapi juga bayinya saat memakainya, sehingga penting baginya untuk melakukan diagnosis ultrasound tepat waktu.

Diagnostik

Saat ini, diagnostik sedang berkembang. Berkat USG, berbagai penyakit dapat dideteksi secara akurat. Menggunakan Echo KG, dopplerografi dapat menilai sifat aliran darah melalui pembuluh, rongga jantung, pergerakan katup flap selama kontraksi miokard, menentukan derajat regurgitasi, dan sebagainya.

Kita dapat mengatakan bahwa ekokardiografi adalah cara yang paling dapat diandalkan dan paling informatif untuk mempelajari patologi jantung secara real time. Pada saat yang sama, metode diagnostik ini tidak mahal dan terjangkau.

Diagnostik EKG - kemampuan untuk menentukan regurgitasi pada katup pulmonal

Beberapa tanda regurgitasi dapat dideteksi oleh EKG selama auskultasi jantung menyeluruh.

Sangat penting untuk mengidentifikasi pelanggaran alat katup jantung dengan regurgitasi pada orang dewasa dan anak-anak.

Berkat USG wanita hamil, pada berbagai waktu, dimungkinkan untuk mendeteksi adanya cacat yang tidak diragukan bahkan selama pemeriksaan awal, serta untuk mengidentifikasi regurgitasi, yang merupakan gejala tidak langsung dari kemungkinan kelainan kromosom dan akibatnya. cacat katup.

Pengobatan

Perawatan regurgitasi sampai batas tertentu tergantung pada penyebab yang menyebabkan kondisi ini. Tingkat keparahan tertentu juga penting. Saat menentukan perawatan, dokter memperhitungkan apakah ada gagal jantung dan patologi yang terjadi bersamaan.

Suatu keputusan dapat dibuat pada koreksi operasi kelainan struktur katup, yang meliputi prosthetics katup dan berbagai jenis plastik, atau terapi obat konservatif. Terapi tersebut ditujukan untuk menormalkan aliran darah dalam organ, mengobati aritmia dan kegagalan sirkulasi.

Kebanyakan pasien yang regurgitasi diucapkan dan kedua lingkaran sirkulasi darah terpengaruh, perlu pemantauan konstan cardiologists. Mereka juga membutuhkan diuretik dan obat lain yang dipilih oleh spesialis.

Sangat penting untuk tidak menggunakan pengobatan sendiri. Jika Anda mengandalkan diri sendiri alih-alih berkonsultasi dengan dokter, Anda hanya bisa memperburuk keadaan. Saat meresepkan, dokter tidak hanya memperhitungkan kondisi pasien, tetapi juga riwayat kesehatannya, hasil semua penelitian, kontraindikasi, dan faktor lainnya.

Penyebab regurgitasi trikuspid didapat

Pengobatan

Regurgitasi paru adalah patologi otot jantung yang terjadi karena peningkatan tekanan di arteri paru-paru.

Penyakit ini jarang didiagnosis, dalam banyak kasus muncul pada orang yang pernah menderita penyakit jantung sebelumnya.

Ketika tanda-tanda regurgitasi muncul, diagnosis diperlukan, dan sering kali mungkin untuk menentukan adanya penyakit yang menyertai dan faktor-faktor pemicu untuk pengembangan patologi.

Regurgitasi katup jantung adalah proses patologis dalam tubuh, di mana, selama kontraksi otot jantung, aliran darah sebagian kembali ke departemen dari mana gerakan dimulai. Karena hal ini, terjadi malfungsi pada sistem sirkulasi, yang disebabkan oleh kerusakan otot jantung.

586098 - Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Regurgitasi dapat memengaruhi salah satu dari 4 katup jantung:

Bergantung pada lokasi kerusakan otot jantung, serta penyebab patologi, regurgitasi dapat merupakan komplikasi penyakit kardiovaskular atau patologi terpisah yang tidak menimbulkan ancaman terhadap kehidupan.

REFERENSI! Penyebab paling umum dari patologi di katup jantung adalah peningkatan tekanan yang cepat dan signifikan di arteri mereka.

Regurgitasi katup mitral terjadi karena salah satu alasan berikut:

  • gangguan dan kerusakan otot-otot papiler;
  • hipertrofi ventrikel kiri;
  • IHD;
  • endokarditis;
  • penyakit rematik;
  • lesi katup mitral.

Kembalinya aliran darah ke keadaan diastolik karena kerusakan pada katup jantung trikuspid dapat terjadi karena penyebab yang menyebabkan regurgitasi arteri pulmoner dan katup mitral. Daftar mereka juga termasuk:

  • prolaps katup trikuspid;
  • Sindrom Marfan;
  • malformasi flap katup dan departemen katup lainnya;
  • cedera dada yang parah;
  • penggunaan obat aktif jangka panjang;
  • kardiopati
  • cacat jantung bawaan;
  • penyumbatan arteri paru-paru.

Paling sering, regurgitasi trikuspid berkembang sebagai komplikasi dari jenis lain dari patologi ini.

Tahap penyakit

Tergantung pada area jantung yang terkena, regurgitasi katup jantung dibagi menjadi 4 jenis utama (sesuai dengan nama dan jumlah katup), yang masing-masing melewati 4 tahap:

  1. Tahap 1 tidak memiliki gejala, oleh karena itu dimungkinkan untuk mengidentifikasi hanya selama diagnosis.
  2. Tahap ke-2, di mana tanda-tanda patologi pertama terjadi, volume aliran darah balik adalah moderat, laju perkembangan penyakit meningkat.
  3. Tahap 3, yang ditandai dengan peningkatan gejala yang signifikan, volume aliran darah balik menjadi besar dan menyebabkan perkembangan hipertrofi ventrikel kanan.
  4. Tahap ke-4, berubah menjadi bentuk patologi kronis, di mana gejalanya menjadi jelas dan parah, penyakit otot jantung berkembang, konsekuensinya tidak dapat diubah.

Regurgitasi paru dapat berupa kelainan bawaan atau didapat, dan oleh karena itu durasi setiap tahap mungkin berbeda: semakin dini penyakit muncul, semakin cepat berkembang. Sangat penting untuk mempertimbangkan hal ini selama kehamilan dan untuk orang tua dari bayi baru lahir dan bayi. Dianjurkan pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran bayi untuk menjalani diagnosis untuk mencegah perkembangan patologi.

586061 - Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Dimungkinkan untuk mendiagnosis regurgitasi paru sebelum bayi lahir, sementara patologi bukan merupakan kontraindikasi untuk persalinan dan dalam banyak kasus tidak mempersulit jalannya kehamilan.

Pada bayi yang baru lahir, regurgitasi bawaan muncul secara eksternal pada hari-hari pertama setelah lahir dengan gejala-gejala berikut:

  • sianosis kulit;
  • penampilan sesak napas, kesulitan bernapas;
  • pengembangan kekurangan di ventrikel kanan.

PERHATIAN! Anak-anak yang menderita patologi dalam bentuk akut dan parah terkadang gagal menghindari kematian. Penting bagi seorang wanita hamil untuk menjalani diagnosis tepat waktu dan memulai perawatan sesegera mungkin untuk menjaga kesehatan anak.

Disarankan untuk menggunakan tindakan diagnostik secara teratur untuk mencegah perkembangan komplikasi dan patologi yang terkait dengan regurgitasi paru. Tanda-tanda pertama patologi memerlukan kontak langsung dengan spesialis dan pemeriksaan wajib.

Langkah-langkah diagnostik meliputi:

  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) jantung, yang memungkinkan untuk menentukan keadaan katup jantung, serta kinerja jantung, ukuran dan strukturnya.
  • Echocardiography (Echocardiography), hasil yang memungkinkan Anda untuk mengetahui tentang sifat aliran darah di pembuluh dan rongga jantung, yang membantu menentukan tingkat regurgitasi.
  • Elektrokardiogram (EKG), yang memungkinkan untuk memastikan adanya regurgitasi arteri paru-paru dan kelainan katup jantung lainnya yang sedang berkembang dan ada.
  • Pemeriksaan dan pertanyaan oleh dokter, yang akan membantu memperjelas tahap proses patologis, menetapkan gejala yang menyertainya dan kemungkinan penyebab penyakit.
  • Studi dokter tentang riwayat pasien, yang akan membantu menentukan penyebab patologi, informasi tentang riwayat penyakit kardiovaskular dan operasi jantung.
  • Dopplerografi (sebagai studi terpisah atau sebagai bagian dari pemindaian ultrasound), dengan hasil yang Anda dapat mengetahui tentang kemungkinan gangguan tekanan darah.
  • Kardiografi, yang memungkinkan untuk menentukan gangguan irama jantung, untuk mengendalikan serangan aritmia.
  • Tes darah, yang hasilnya memungkinkan Anda untuk menentukan kandungan glukosa, kolesterol, dan antibodi dalam darah, untuk memastikan adanya infeksi dan proses inflamasi miokardium.
  • Rontgen toraks, yang memungkinkan terjadinya penyakit paru-paru, pembengkakannya, serta perkembangan hipertrofi ventrikel kanan akibat regurgitasi.
  • Kateterisasi jantung, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan penyakit jantung koroner, memicu perkembangan patologi.

PENTING! Untuk wanita hamil, hanya diagnosa ultrasonografi yang diizinkan, ini cukup untuk mengkonfirmasi regurgitasi bawaan pada anak.

Pengobatan dan prognosis

Hanya diperlukan untuk memulai pengobatan regurgitasi arteri pulmoner setelah menghilangkan akar penyebabnya.

Skema ini harus mempertimbangkan keberadaan penyakit kronis lainnya dan patologi sistem kardiovaskular, khususnya, gagal jantung dan cacat jantung bawaan.

Hal pertama yang diperlukan untuk pasien dengan derajat perjalanan penyakit apa pun adalah pemantauan konstan a cardiolahli ogist.

Tahap fisiologis patologi membutuhkan perawatan medis, tindakan yang ditujukan untuk menormalkan aliran darah dan menyembuhkan aritmia dan kegagalan sirkulasi. Daftar obat-obatan yang diperlukan untuk mencegah perkembangan dan pengobatan bentuk penyakit yang parah dan akut termasuk:

  • Diuretik dan diuretik - untuk menghilangkan kelebihan cairan dan mencegah perkembangan komplikasi dengan mengurangi beban pada tubuh ("Furosemide", "Lasix", "Trifas").
  • ACE inhibitor - untuk menormalkan tekanan darah (Captopril, Monopril, Lisinopril).
  • Antagonis Angiotensin-2 digunakan hanya jika ada kontraindikasi untuk menggunakan inhibitor ACE (Candesartan, Irbesartan, Diovan).
  • Nitrat, vasodilator, dan glikosida jantung - untuk mengurangi beban pada ventrikel kanan jantung ("Cardix", "Olikard", "Nitromint").
  • Obat antiaritmia - untuk mengurangi atau meningkatkan denyut jantung (Lidocaine, Quinidine, Rhythmorm).
  • Agen metabolik - untuk memulai proses reparatif dan pertukaran energi dalam serat miokard (Apilak, Glycine, Milife).
  • Beta-blocker digunakan untuk hipertensi (Carvedilol, Nadolol, Labetalol).

REFERENSI! Kursus dan durasi pengobatan ditentukan oleh dokter. Di hadapan infeksi dan penyakit bersamaan, pemberian obat untuk pengobatan simtomatik termasuk dalam kursus terapi. Untuk tingkat 1 penyakit, perawatan konservatif sudah cukup.

Metode terapi yang efektif dan perlu di hadapan regurgitasi tahap 2-4 yang berkembang pesat adalah intervensi bedah. Operasi dibagi menjadi 2 jenis:

  • Pemulihan katup jantung.
  • Penggantian katup plastik dan jantung bila tidak memungkinkan untuk mengembalikan fungsinya.

Dalam kasus tahap ekstrem regurgitasi arteri pulmonalis dengan gangguan hemodinamik bersamaan, dokter dapat menggunakan transplantasi jantung dan paru-paru.

Prognosis hidup dalam patologi dalam banyak kasus menguntungkan untuk diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Juga disarankan untuk menjalani gaya hidup sehat.

586064 - Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Kasus regurgitasi bawaan tanpa pembedahan seringkali memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, yang menyebabkan kematian.

Kesimpulan

Regurgitasi paru dapat terjadi setelah penyakit jantung yang ditransfer sebelumnya, serta dengan perkembangan patologi kardiovaskular. Karena tidak adanya gejala pada awal penyakit, penting untuk secara teratur menjalani diagnosis di mana dimungkinkan untuk mendeteksi dan mencegah perkembangan gejala dan komplikasi.

Penetapan diagnosis yang tepat waktu, serta pemeliharaan rejimen terapeutik dalam banyak kasus memungkinkan tidak hanya untuk menyelamatkan nyawa pasien, tetapi juga untuk memperpanjangnya.

Penyebab paling umum dari kelainan bawaan ini adalah:

  • keterbelakangan selebaran katup;
  • perkembangan abnormal (jumlah) selebaran katup;
  • displasia jaringan ikat;
  • Sindrom Ehlers-Danlos;
  • Sindrom Marfan;
  • Anomali Ebstein.

Regurgitasi trikuspid pada janin dalam isolasi sangat jarang, biasanya dikombinasikan dengan kelainan jantung lainnya. Ketidakcukupan katup ini mungkin merupakan bagian dari defek mitral-aortik-trikuspid.

Regurgitasi katup trikuspid yang didapat jauh lebih umum daripada bawaan. Itu primer dan sekunder. Penyebab utama patologi ini termasuk rematik, kecanduan obat, sindrom karsinoid.

  1. Rematik adalah penyebab paling umum dari patologi ini. Pada 20% kasus, endokarditis reumatik berulang yang menyebabkan deformasi (penebalan dan pemendekan) dari katup katup, dan filamen tendon berubah dengan cara yang sama. Sangat sering, stenosis pembukaan atrioventrikular kanan bergabung dengan patologi ini. Kombinasi ini disebut cacat trikuspid gabungan.
  2. Pecahnya otot-otot papiler juga dapat menyebabkan regurgitasi trikuspid. Istirahat seperti itu terjadi dengan infark miokard atau mungkin traumatis.
  3. Sindrom karsinoid juga dapat menyebabkan patologi ini. Ini terjadi pada beberapa jenis onkologi, misalnya kanker usus kecil, ovarium atau paru-paru.
  4. Mengkonsumsi obat-obatan berat seringkali menyebabkan endokarditis infeksius, dan pada gilirannya, dapat menyebabkan regurgitasi trikuspid.

Diagnostik

Karena darah terus bergerak dari satu bagian jantung ke bagian lain, berasal dari pembuluh darah di paru-paru dan keluar ke dalam lingkaran besar sirkulasi darah, istilah "regurgitasi" berlaku untuk keempat katup tempat arus balik dapat terjadi. . Tergantung pada volume darah yang keluar, merupakan kebiasaan untuk membedakan derajat regurgitasi, yang menentukan manifestasi klinis dari fenomena ini.

Deskripsi terperinci tentang regurgitasi, isolasi derajatnya, dan deteksi pada sejumlah besar orang menjadi mungkin dengan penggunaan ultrasonografi jantung (ekokardiografi), meskipun konsep itu sendiri telah dikenal sejak lama. Mendengarkan jantung memberikan informasi subjektif, dan karenanya tidak memungkinkan menilai tingkat keparahan kembali darah, sedangkan kehadiran regurgitasi tidak diragukan kecuali dalam kasus yang parah.

regurgitasi mitral pada ekokardiografi

Selain USG, tanda-tanda regurgitasi tidak langsung dapat dideteksi pada EKG, dengan auskultasi hati dan penilaian gejala.

Sangat penting untuk mengidentifikasi pelanggaran alat katup jantung dengan regurgitasi tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga selama perkembangan janin. Praktek pemeriksaan ultrasonografi pada wanita hamil pada periode yang berbeda memungkinkan kita untuk mendeteksi adanya cacat yang tidak diragukan bahkan selama pemeriksaan awal, serta untuk mendiagnosis regurgitasi, yang merupakan tanda tidak langsung dari kemungkinan kelainan kromosom atau kelainan katup yang muncul. .

Dalam kasus gangguan peredaran darah, jantung berdebar, gangguan di jantung, sesak napas saat aktivitas fisik dan saat proses berlangsung saat istirahat, pembengkakan kaki lebih terasa di malam hari, sakit perut karena peningkatan hati.

Sejarah mengungkapkan adanya penyakit kronis, manipulasi sebelumnya yang dapat menyebabkan endokarditis infeksius, trauma jantung, dan penggunaan obat intravena.

Secara fisik, dimungkinkan untuk mendeteksi tanda-tanda gangguan peredaran darah dalam lingkaran besar - pembengkakan pada ekstremitas, hepatomegali, peningkatan laju pernapasan dan detak jantung, aritmia denyut nadi, sianosis pada kulit.

Dengan perkusi, peningkatan batas jantung dicatat, dan auskultasi dengan regurgitasi menentukan kebisingan di lokasi proyeksi katup arteri pulmonalis (kebisingan Graham Still). Pada pasien dengan refluks darah balik fisiologis, hanya kebisingan khas yang dapat dideteksi.

Dari metode instrumental, elektrokardiografi dan USG dengan dopplerografi informatif. Pada kardiogram, Anda dapat mendeteksi tanda-tanda overload atau peningkatan jantung kanan, gangguan irama jantung.

Saat melakukan diagnostik ultrasonografi, ukuran jantung, perubahan struktur yang ada, dan fraksi ejeksi diperkirakan.

Dengan menggunakan dopplerografi, keberadaan regurgitasi dan derajatnya ditentukan.

Kelainan laboratorium terungkap yang menunjukkan patologi yang disertai dengan regurgitasi paru: gangguan metabolisme lipid, peningkatan D-dimer, tes rematik positif, reaksi Wasserman positif, dan pemeriksaan toksikologi membuktikan fakta penggunaan narkoba.

Dopplerografi dirancang untuk menentukan sifat pergerakan darah di ruang jantung seseorang. Setelah menerima hasil, dokter yang hadir membandingkannya dengan norma. Ekokardiografi adalah cara terbaik untuk mengidentifikasi suatu penyakit. Ini menunjukkan kerja otot jantung secara real time.

EKG adalah bantuan lain dalam diagnosis. Dia mampu mengidentifikasi beberapa tanda penyakit yang tidak bergejala. Ultrasonografi akan menentukan patologi ini pada anak yang belum lahir. Dalam kebanyakan kasus, penyebabnya adalah kelainan kromosom.

Perawatan hanya dapat diresepkan oleh dokter yang telah membandingkan gejala dan kesejahteraan pasien dengan tingkat patologi. Juga, penunjukan daftar obat dan prosedur tertentu harus mempertimbangkan penyakit kronis yang diderita seseorang dan adanya gagal jantung.

Hasil tertinggi diberikan oleh operasi. Dengan bantuan intervensi bedah, katup yang rusak diganti dengan yang sehat. Tingkat 1 penyakit ini paling sering tidak melibatkan rejimen terapi yang kompleks, dan yang terakhir hanya disebabkan oleh penggunaan obat-obatan.

Dengan bantuan obat-obatan, pasien dapat menormalkan aliran darah, menghilangkan aritmia, dan meningkatkan sirkulasi darah jaringan. Biasanya, a cardiologist terlibat dalam penyakit seperti itu. Dialah yang akan dapat meresepkan pengobatan yang sesuai, dengan mempertimbangkan semua karakteristik pasien.

Pengobatan sendiri dengan regurgitasi paru tidak dapat diterima. Kurangnya bantuan yang memenuhi syarat atau obat yang dipilih secara tidak tepat hanya akan memperburuk situasi dan kesejahteraan pasien, dapat mengakibatkan komplikasi. Sebelum memulai pengobatan, a cardiologist melakukan sejumlah tes, membandingkan hasil dan kontraindikasi yang dimiliki seseorang. Hanya setelah ini, pasien diberi resep daftar obat yang cocok untuknya.

Regurgitasi adalah salah satu gejala penyakit kompleks lain pada sistem kardiovaskular (misalnya, gejala gagal jantung).

Deskripsi Singkat

Seperti yang Anda tahu, pekerjaan utama otot jantung adalah mengangkut darah secara terus-menerus melalui tubuh manusia dan menjenuhkannya dengan oksigen.

Di jantung itu sendiri, darah dalam urutan tertentu bergerak dari satu departemen ke departemen lain, setelah itu melanjutkan gerakannya melalui pembuluh darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah.

Dengan regurgitasi, ada gerakan membalikkan darah dalam berbagai volume, dan keparahan gejala tergantung pada yang terakhir.

Regurgitasi adalah proses patologis yang menunjukkan kerusakan otot jantung sehubungan dengan penyakit serius. Kondisi ini memiliki 5 tahap perkembangan. Penting untuk mempertimbangkan masing-masing:

  1. Regurgitasi 1 derajat. Tahap ini disebut mudah dan pada saat ini sangat menarik. Proses patologis yang terjadi di jantung selama tahap pertama dapat digambarkan sebagai berikut: darah yang masuk ke ventrikel jantung mengalir dari dalamnya ke atrium melalui katup katup.
  2. Regurgitasi kelas 2 tidak dapat diabaikan, itu harus dirawat. Aliran darah dari katup melebihi 25 mm.
  3. Regurgitasi derajat 3 didiagnosis jika aliran darah melebihi 2 cm. Fenomena seperti itu tidak dapat diabaikan, pasien terdaftar.
  4. Penyakit tingkat 4 - aliran aliran darah melebihi 2,5 cm.
  5. 5 derajat dianggap sebagai fitur fisiologis seseorang. Artinya, jika patologi tidak berkembang, itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.
  • metode pemeriksaan fisik, yaitu mendengarkan dengan nada stetoskop dan bunyi jantung;
  • Ekokardiografi (ekokardiografi) adalah USG jantung yang mengungkapkan keadaan fungsional dan morfologis otot dan katup jantung;
  • EKG, di mana Anda dapat melihat tanda-tanda atrium kanan kanan dan ventrikel jantung;
  • rontgen dada - penelitian ini juga menunjukkan peningkatan ukuran ventrikel kanan, Anda dapat melihat tanda-tanda hipertensi pulmonal dan deformasi katup mitral dan aorta;
  • menghasilkan tes darah biokimia;
  • analisis darah umum;
  • kateterisasi jantung - prosedur invasif terbaru ini digunakan untuk diagnosis patologi jantung dan untuk pengobatan.

Fitur regurgitasi pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, perkembangan dan fungsi jantung dan sistem peredaran darah yang benar sangat penting, tetapi sayangnya, pelanggaran tidak jarang terjadi. Paling sering, cacat katup dengan insufisiensi dan kembalinya darah pada anak-anak disebabkan oleh kelainan bawaan (Fallot tetrad, hipoplasia katup paru, cacat dinding antara atrium dan ventrikel, dll.).

Regurgitasi parah dengan struktur jantung yang tidak benar memanifestasikan dirinya segera setelah kelahiran anak dengan gejala gangguan pernapasan, sianosis, gagal ventrikel kanan. Seringkali, pelanggaran yang signifikan berakhir fatal, sehingga setiap ibu hamil tidak hanya perlu menjaga kesehatannya sebelum dugaan kehamilan, tetapi juga untuk mengunjungi spesialis dalam diagnosa ultrasound tepat waktu selama kehamilan.

Regurgitasi trikuspid kongenital pada bayi dalam 25% kasus dimanifestasikan sebagai takikardia supraventrikular atau fibrilasi atrium, dan kemudian gagal jantung yang parah dapat terjadi.

Pada anak-anak yang lebih besar, bahkan dengan sedikit tenaga, sesak napas dan detak jantung yang kuat muncul. Seorang anak mungkin mengeluh sakit jantung. Gangguan dispepsia (mual, muntah, perut kembung) dan rasa sakit atau perasaan berat pada hipokondrium kanan dapat terjadi. Jika ada stagnasi dalam sirkulasi yang hebat, edema perifer, asites, hidrotoraks, atau hepatomegali muncul. Semua ini adalah kondisi yang sangat serius.

Secara singkat tentang anatomi.

Untuk memahami esensi regurgitasi dengan lebih baik, perlu untuk mengingat kembali momen-momen struktur hati, yang sebagian besar dari kita sudah lupakan, setelah pernah belajar di sekolah dalam kelas biologi.

Jantung adalah organ otot berongga yang memiliki empat bilik (dua atrium dan dua ventrikel). Di antara ruang jantung dan tempat tidur vaskular terdapat katup yang menjalankan fungsi "gerbang", mengalirkan darah hanya ke satu arah. Mekanisme ini memberikan aliran darah yang cukup dari satu lingkaran ke lingkaran lainnya karena kontraksi ritmis otot jantung, mendorong darah ke dalam jantung dan masuk ke pembuluh darah.

Katup mitral terletak di antara atrium kiri dan ventrikel dan terdiri dari dua puncak. Karena setengah kiri jantung adalah yang paling fungsional ditimbang, ia bekerja di bawah beban berat dan di bawah tekanan tinggi, sering di sini berbagai kegagalan fungsi dan perubahan patologis terjadi, dan katup mitral sering terlibat dalam proses ini.

Katup trikuspid, atau trikuspid terletak pada jalan dari atrium kanan ke ventrikel kanan. Dari namanya sudah jelas bahwa secara anatomis itu mewakili tiga selebaran yang saling terkait. Paling sering, kekalahannya bersifat sekunder dengan patologi jantung kiri yang ada.

Katup arteri pulmonalis dan aorta membawa tiga selebaran dan terletak di persimpangan pembuluh ini dengan rongga jantung. Katup aorta terletak di jalur aliran darah dari ventrikel kiri ke aorta, arteri pulmonalis - dari ventrikel kanan ke batang paru.

Dalam keadaan normal aparatus valvular dan miokardium pada saat kontraksi rongga tertentu, tutup katup tertutup rapat, mencegah aliran balik darah. Dengan berbagai lesi jantung, mekanisme ini mungkin terganggu.

586792 - Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Terkadang dalam literatur dan kesimpulan dokter Anda dapat menemukan penyebutan yang disebut regurgitasi fisiologis, yang berarti sedikit perubahan dalam aliran darah di katup katup. Faktanya, ini menyebabkan “turbulensi” darah pada foramen valvular, sedangkan cusps dan myocardium cukup sehat. Perubahan ini tidak mempengaruhi sirkulasi darah secara umum dan tidak menyebabkan manifestasi klinis.

Regurgitasi 0-1 derajat pada katup trikuspid, pada katup mitral, yang sering didiagnosis pada orang kurus, dan menurut beberapa laporan, ditemukan pada 70% orang sehat, bersifat fisiologis. Ciri aliran darah di jantung ini sama sekali tidak memengaruhi kesejahteraan dan dapat dideteksi secara kebetulan saat memeriksa penyakit lain.

Sebagai aturan, aliran balik patologis darah melalui katup terjadi ketika katup mereka tidak tertutup rapat pada saat kontraksi miokard. Alasannya mungkin bukan hanya kerusakan pada katup itu sendiri, tetapi juga pada otot papiler, akord tendon yang terlibat dalam mekanisme pergerakan katup, perluasan cincin katup, patologi miokardium itu sendiri.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Biasanya, tetralogy of Fallot didiagnosis pada anak usia dini karena gejala parah pada anak yang segera dioperasi. Penyakit yang dimaksud seringkali menjadi penyebab penebalan dinding ventrikel jantung kanan. Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan gagal jantung. Dalam kasus lain, patologi yang ada dapat memicu terjadinya penyakit ini.

Dalam kedokteran, ada konsep regurgitasi fisiologis. Fisiologis kondisi ini disebut hanya jika perubahan yang muncul karena patologi tidak signifikan. Artinya, aliran darah di katup melambat, namun, otot jantung tidak mengalami perubahan negatif dan tetap sehat. Biasanya regurgitasi tingkat 1 dianggap sebagai fenomena fisiologis.

Jika orang yang sakit tidak memiliki penyakit ini, gejala-gejala tersebut dapat terjadi karena kegagalan fungsi ventrikel jantung kanan. Regurgitasi Level 1 sebagai patologi independen tidak menyebabkan gangguan signifikan pada sistem sirkulasi manusia.

Jika seseorang menderita penyakit tahap 2 atau 3, maka sejumlah besar darah yang memasuki ventrikel jantung kanan dapat menyebabkan kegagalan organ.

Hal ini disebabkan ekspansi bilik dan penebalan dinding otot jantung.

Dalam kasus di mana cacat pada arteri paru ini adalah bawaan, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa bulan pertama kehidupan anak. Kebanyakan anak yang sakit memiliki gejala yang parah karena bentuk penyakit yang parah.

Jika bayi baru lahir menderita regurgitasi derajat 4, maka penyakit ini tidak dapat diperbaiki, dalam hal ini hasil yang fatal mungkin terjadi.

Untuk alasan ini, baik orang dewasa maupun anak-anak harus menjalani prosedur yang tepat setiap tahun dan melakukan tes yang akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Dengan insufisiensi katup yang lebih parah, pembengkakan signifikan dari vena jugularis diamati. Dalam hal ini, jika Anda meletakkan telapak tangan ke vena jugularis kanan, Anda bisa merasakannya bergetar. Pada kasus yang parah, patologi ini menyebabkan disfungsi ventrikel kanan, fibrilasi atrium, atau dapat menyebabkan gagal jantung.

Regurgitasi trikuspid tingkat 1 - apa itu? Dalam kasus ini, kembalinya darah dapat diabaikan dan hampir tidak ditentukan. Dalam hal ini, pasien tidak mengeluh tentang apapun. Gambaran klinis tidak ada.

Dengan diagnosis "regurgitasi trikuspid 2 derajat", jet balik refluks darah dilakukan dalam jarak 2 cm dari dinding katup. Klinik pada tahap penyakit ini hampir tidak ada; denyut nadi jugularis mungkin diekspresikan dengan lemah.

586062 - Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Regurgitasi katup trikuspid 3 derajat ditentukan oleh refluks aliran darah balik lebih dari 2 cm dari katup trikuspid. Pasien selain denyut nadi leher mungkin merasakan jantung berdebar, lemah, dan cepat lelah; bahkan dengan sedikit tenaga fisik, sedikit sesak napas dapat terjadi.

pembengkakan pada ekstremitas bawah, perasaan berdenyut di sebelah kiri di sternum, yang diintensifkan oleh inhalasi, gangguan nada jantung, ekstremitas dingin, pembesaran hati, asites (akumulasi cairan di rongga perut), nyeri perut, dan dengan sifat rematik dari penyakit ini, aorta atau wakil mitral.

Penyebab regurgitasi trikuspid didapat

  • dilatasi cincin fibrosa yang terjadi dengan kardiomiopati dilatasi;
  • hipertensi paru tingkat tinggi;
  • kelemahan miokardium ventrikel kanan, yang terjadi pada apa yang disebut jantung paru;
  • gagal jantung kronis;
  • miokarditis;
  • distrofi miokard.

Jika katup mitral pailit, ketika katupnya tidak cukup rapat, ada aliran darah balik dari ventrikel kiri ke rongga atrium kiri selama sistol. Kondisi ini disebut regurgitasi mitral atau prolaps katup mitral. Patologi ini, seperti regurgitasi trikuspid, bisa bersifat bawaan atau didapat.

  • 1 derajat - regurgitasi mitral dapat diabaikan;
  • 2 derajat - regurgitasi mitral sedang;
  • 3 derajat - regurgitasi mitral diucapkan;
  • Tingkat 4 - regurgitasi mitral parah, seringkali ada perjalanan yang rumit.

Derajat mitral minor, regurgitasi trikuspid 1 derajat, yang tidak menyebabkan keluhan objektif pada pasien, tidak memerlukan perawatan apa pun. Perawatan terapeutik dilakukan dengan perjalanan penyakit yang rumit, misalnya aritmia jantung atau hipertensi paru. Intervensi bedah diindikasikan untuk insufisiensi mitral yang parah atau parah, dalam hal ini dibuat protesa plastik atau katup.

Jika penyebab ketidakcukupan katup ditegakkan, maka pengobatan terapi akan diresepkan untuk menghilangkan penyakit provokatif. Dengan tidak adanya dinamika positif, pengobatan bedah regurgitasi diindikasikan. Ini biasanya terjadi pada penyakit berat dan parah.

Pasien yang telah menjalani perawatan bedah untuk insufisiensi katup biasanya diresepkan antikoagulan tidak langsung.

586049 - Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Regurgitasi mitral jelas diamati dengan insufisiensi katup atau prolaps. Pada saat kontraksi otot ventrikel kiri, volume darah tertentu kembali ke atrium kiri melalui katup mitral yang tidak cukup tertutup (MK). Pada saat yang sama, atrium kiri dipenuhi dengan darah yang mengalir dari paru-paru melalui pembuluh darah paru-paru.

Kelebihan atrium dengan kelebihan darah menyebabkan peregangan berlebihan dan peningkatan tekanan (volume berlebih). Kelebihan darah saat berkontraksi, atrium menembus ventrikel kiri, yang dipaksa untuk mendorong lebih banyak darah ke dalam aorta dengan kekuatan yang lebih besar, akibatnya mengental dan kemudian mengembang (dilatasi).

Untuk beberapa waktu, gangguan hemodinamik intrakardiak mungkin tetap tidak terlihat oleh pasien, karena jantung, karena dapat, mengkompensasi aliran darah karena ekspansi dan hipertrofi rongga-rongga tersebut.

Dengan regurgitasi mitral derajat 1, tanda-tanda klinisnya tidak ada selama bertahun-tahun, dan dengan jumlah yang signifikan dari darah yang kembali ke atrium, itu mengembang, pembuluh darah paru-paru meluap dengan darah berlebih dan tanda-tanda hipertensi paru muncul.

Di antara penyebab regurgitasi mitral, yang merupakan penyakit jantung yang didapat kedua dalam frekuensi setelah perubahan katup aorta, adalah sebagai berikut:

  • Reumatik;
  • Prolaps;
  • Aterosklerosis, pengendapan garam kalsium pada katup MK;
  • Beberapa penyakit jaringan ikat, proses autoimun, gangguan metabolisme (sindrom Marfan, rheumatoid arthritis, amiloidosis);
  • Penyakit jantung koroner (terutama serangan jantung dengan kerusakan pada otot papiler dan tendon).

Dengan regurgitasi mitral derajat 1, satu-satunya tanda mungkin adalah adanya suara di daerah puncak jantung, terdeteksi auskultasi, sementara pasien tidak mengeluh, dan tidak ada manifestasi gangguan peredaran darah. Ekokardiografi (ultrasonografi) memungkinkan Anda mendeteksi sedikit perbedaan katup dengan gangguan minimal aliran darah.

Regurgitasi katup mitral derajat 2 menyertai tingkat insufisiensi yang lebih jelas, dan aliran darah yang kembali ke atrium mencapai bagian tengahnya. Jika jumlah darah kembali melebihi seperempat dari jumlah totalnya yang terletak di rongga ventrikel kiri, maka tanda-tanda stagnasi dalam lingkaran kecil dan gejala khas terdeteksi.

Mereka mengatakan tentang tingkat regurgitasi ketika, dalam kasus defek katup mitral yang signifikan, darah yang mengalir kembali mencapai dinding posterior atrium kiri.

Ketika miokardium tidak dapat mengatasi volume berlebih dari isi dalam rongga, hipertensi paru berkembang, menyebabkan, pada gilirannya, membebani bagian kanan jantung, mengakibatkan kurangnya sirkulasi darah dan dalam lingkaran besar.

Dengan 4 derajat regurgitasi, gejala khas gangguan parah dalam aliran darah dalam jantung dan peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru-paru adalah sesak napas, aritmia, asma jantung, dan bahkan edema paru dapat terjadi. Pada kasus gagal jantung, bengkak, kebiruan kulit, kelemahan, kelelahan, kecenderungan aritmia (atrial fibrilasi) lanjut, nyeri jantung bergabung dengan tanda-tanda kerusakan pada aliran darah paru. Dalam banyak hal, manifestasi regurgitasi mitral dengan derajat yang jelas ditentukan oleh penyakit yang menyebabkan kerusakan pada katup atau miokardium.

587163 - Regurgitasi paru 1 derajat pada anak

Secara terpisah, perlu disebutkan prolaps katup mitral (MVP), yang sering disertai dengan berbagai tingkat regurgitasi. Dalam beberapa tahun terakhir, prolaps mulai muncul dalam diagnosis, meskipun konsep seperti itu jarang ditemukan sebelumnya. Dalam banyak hal, keadaan ini dikaitkan dengan munculnya metode visualisasi - pemeriksaan ultrasonografi jantung, yang memungkinkan Anda melacak pergerakan katup MK selama kontraksi jantung. Dengan penggunaan Doppler, menjadi mungkin untuk menetapkan derajat yang tepat dari pengembalian darah ke atrium kiri.

MVP adalah karakteristik orang yang tinggi, kurus, dan sering ditemukan pada remaja secara kebetulan ketika diperiksa sebelum direkrut menjadi tentara atau menjalani komisi medis lainnya. Paling sering, fenomena ini tidak disertai dengan pelanggaran dan tidak mempengaruhi gaya hidup dan kesejahteraan, jadi Anda tidak perlu takut segera.

Prolaps katup mitral dengan regurgitasi tidak selalu terdeteksi, derajatnya dalam kebanyakan kasus terbatas pada nol pertama atau bahkan nol, tetapi pada saat yang sama, fitur fungsi jantung seperti itu dapat disertai dengan ekstrasistol dan gangguan konduksi impuls saraf sepanjang miokardium.

Dalam kasus deteksi MVP derajat kecil, Anda dapat membatasi diri Anda pada pengawasan a cardiologist, dan perawatan tidak diperlukan sama sekali.

Regurgitasi trikuspid menyebabkan pelanggaran pengosongan total setengah bagian kanan jantung, aliran balik vena yang cukup melalui vena cava dan, dengan demikian, stagnasi muncul di bagian vena dari sirkulasi paru-paru.

Untuk insufisiensi katup trikuspid dengan regurgitasi, terjadinya fibrilasi atrium, sianosis kulit, pembengkakan pembuluh darah, pembengkakan pembuluh darah leher rahim, pembesaran hati, dan tanda-tanda lain dari kegagalan sirkulasi kronis adalah karakteristik yang khas.

Regurgitasi aorta

Aliran balik darah pada katup aorta terjadi ketika tidak cukup atau jika bagian awal aorta rusak, ketika di hadapan proses peradangan lumennya dan diameter cincin katup membesar. Penyebab paling umum dari perubahan tersebut adalah:

  • Demam rematik;
  • Endokarditis menular dengan radang katup, perforasi;
  • Malformasi kongenital;
  • Proses peradangan pada aorta asendens (sifilis, aortitis dengan rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dll.).

Penyakit yang umum dan terkenal seperti hipertensi arteri dan aterosklerosis juga dapat menyebabkan perubahan katup valvular, aorta, dan ventrikel kiri jantung.

Regurgitasi aorta disertai dengan kembalinya darah ke ventrikel kiri, yang dipenuhi dengan volume yang berlebihan, sementara jumlah darah yang memasuki aorta dan lebih jauh ke dalam sirkulasi paru-paru dapat menurun. Jantung, yang mencoba mengompensasi kurangnya aliran darah dan mendorong kelebihan darah ke aorta, meningkat volumenya.

Ketika massa ventrikel kiri meningkat, begitu pula kebutuhannya akan oksigen dan nutrisi, yang tidak dapat disediakan oleh arteri koroner. Selain itu, jumlah darah arteri yang didorong ke dalam aorta menjadi lebih kecil dan, oleh karena itu, tidak akan cukup untuk memasuki pembuluh jantung. Semua ini menciptakan prasyarat untuk hipoksia dan iskemia, menghasilkan kardiosklerosis (proliferasi jaringan ikat).

Dengan perkembangan regurgitasi aorta, beban di bagian kiri jantung mencapai batas maksimum, dinding miokard tidak dapat hipertrofi hingga tak terbatas dan membentang. Selanjutnya, peristiwa berkembang dengan cara yang sama seperti dalam kasus lesi katup mitral (hipertensi paru, stagnasi di lingkaran kecil dan besar, gagal jantung).

Pasien mungkin mengeluh jantung berdebar, sesak napas, lemas, pucat. Ciri khas dari defek ini adalah munculnya serangan angina yang berhubungan dengan sirkulasi koroner yang tidak adekuat.

Klasifikasi

Kami menemukan bahwa regurgitasi katup trikuspid mungkin bawaan dan didapat, primer (organik) atau sekunder (fungsional) menurut etiologi. Kegagalan organik diekspresikan oleh deformasi peralatan katup: penebalan dan kerutan pada selebaran katup atau kalsifikasi mereka. Kekurangan fungsional memanifestasikan dirinya dalam disfungsi katup yang disebabkan oleh penyakit lain, dan dimanifestasikan oleh pecahnya otot papiler atau tendon, serta pelanggaran anulus.

Ramalan

Regurgitasi sekunder dianggap secara prognostik paling tidak menguntungkan. Kematian pasien dalam kasus ini biasanya terjadi akibat infark miokard, peningkatan gagal jantung, pneumonia atau emboli paru.

Menurut statistik setelah perawatan bedah insufisiensi katup jantung, kelangsungan hidup pasien hingga 5 tahun dan lebih adalah 65% setelah prosthetics dan 70% setelah annuloplasty.

Prognosisnya baik dengan diagnosis regurgitasi trikuspid 1 derajat. Apa itu, pasien biasanya belajar hanya dengan pemeriksaan pencegahan. Dengan kekurangan katup jantung yang kecil, tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan.

Svetlana Borszavich

Praktisi umum, cardiologist, dengan kerja aktif dalam terapi, gastroenterologi, cardiology, reumatologi, imunologi dengan alergologi.
Lancar dalam metode klinis umum untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung, serta elektrokardiografi, ekokardiografi, pemantauan kolera pada EKG dan pemantauan harian tekanan darah.
Kompleks perawatan yang dikembangkan oleh penulis secara signifikan membantu dengan cedera serebrovaskular dan gangguan metabolisme di otak dan penyakit pembuluh darah: hipertensi dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Penulis adalah anggota European Society of Therapists, peserta tetap dalam konferensi ilmiah dan kongres di bidang cardiology dan pengobatan umum. Ia telah berulang kali mengikuti program penelitian di salah satu universitas swasta di Jepang di bidang kedokteran rekonstruktif.

Detonic