Gejala stroke mikro adalah tanda pertama pada wanita yang lebih tua

Untuk mencegah dampak stroke mikro pada pria dan wanita, korban harus diberikan pertolongan pertama tepat waktu. Tugas utamanya adalah menghentikan kerusakan otak. Tindakan utama:

  1. Segera panggil ambulans.
  2. Pasien membutuhkan ketenangan mutlak, tubuh diberi posisi horizontal, sedangkan kepala harus sedikit lebih tinggi - dengan sudut 30 derajat ke tubuh.
  3. Jika korban memiliki pakaian yang ketat atau tidak nyaman, pengencangnya dibuka, dilepas - ini diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan akses bebas oksigen ke jaringan.
  4. Dalam kasus mual dan keinginan untuk muntah, kepala pasien harus diputar ke satu sisi untuk mencegah muntah memasuki saluran pernapasan bagian atas.
  5. Tekanan darah diukur untuk pasien, jika indikatornya meningkat, mereka diberikan obat antihipertensi (pasien hipertensi harus selalu membawa obat yang dipilih oleh dokter mereka).
  6. Anda bisa menempelkan es di bagian belakang kepala.
  7. Pasien diberi obat penenang alami - tingtur hawthorn, motherwort sangat cocok.
  8. Perlu untuk memastikan bahwa pasien tidak bangun, tidak melakukan gerakan tiba-tiba.
  9. Dilarang memberikan antispasmodik kepada seseorang dengan dugaan serangan mikro-stroke.

Perjalanan penyakit pada wanita muda dan pasien yang lebih tua mungkin sedikit berbeda - pada pasien yang berusia lebih dari 50 tahun, kerusakan otak biasanya terjadi lebih cepat.

Tanda-tanda stroke khas dan tidak khas. Yang terakhir ini aneh pada tingkat yang lebih besar tepatnya untuk wanita, mereka dapat mempersulit diagnosis pada jam-jam pertama perkembangan patologi.

Tanda pertama stroke pada wanita biasanya adalah sakit kepala dengan intensitas tinggi secara tiba-tiba. Untuk ini ditambahkan gangguan penglihatan dan / atau pendengaran, pusing, gangguan bicara, mati rasa pada wajah dan / atau anggota tubuh, paresis wajah di satu sisi, gangguan gaya berjalan dan koordinasi gerakan, kelemahan parah.

Jika stroke bukan iskemik, tetapi hemoragik, gambaran klinis biasanya lebih parah. Fotofobia, disfagia, kebingungan, atau kehilangan kesadaran dapat terjadi.

Dengan tekanan darah tinggi, terjadi hiperemia pada kulit wajah, bradikardia, pergantian kaki satu kaki keluar.

Gejala atipikal termasuk rasa sakit dan perasaan tersumbat di telinga, nyeri dada yang parah, sesak napas, sesak napas, takikardia, haus yang parah, perasaan selaput lendir kering dari rongga mulut, dan cegukan. Beberapa pasien mengalami mual, muntah, agitasi, demam.

Kehadiran tanda-tanda stroke tertentu tergantung pada bagian otak mana yang telah terpengaruh. Stroke sisi kiri lebih sering terjadi (sisi kanan tubuh terpengaruh, dan sebaliknya). Dengan stroke sisi kiri, bicara, menulis, gangguan membaca juga dapat terjadi. Dalam kasus stroke sisi kanan, gangguan bicara biasanya tidak ada, tetapi dapat dicatat pada orang kidal.

Tanda-tanda stroke dan stroke mikro pada wanita mungkin sama, tetapi biasanya dengan stroke mikro mereka kurang jelas dan cepat mengalami regresi. Namun demikian, stroke mikro bukan keadaan yang tidak berbahaya, seringkali serangan iskemik sementara adalah prekursor stroke pada wanita.

Jika ada kecurigaan pelanggaran akut sirkulasi serebral, bahkan jika itu adalah stroke mikro, pasien harus segera dirawat di rumah sakit.

Apa yang harus dilakukan, bagaimana memberikan pertolongan pertama? Terutama, Anda harus memastikan kedamaian dan aliran udara segar, dan juga jangan meninggalkan pasien sendirian sampai kedatangan dokter. Pasien harus diletakkan dengan ujung kepala terangkat, kendurkan pakaian ketat, dengan perkembangan muntah, putar kepalanya ke samping, gantikan wadah yang cocok. Tidak ada obat yang harus diberikan sampai ambulans tiba.

Dokter yang tiba perlu diberitahu tentang gejala yang diketahui, obat yang diambil oleh pasien, penyakit yang ada, adanya alergi, serta tindakan yang diambil.

Tergantung pada patogenesis dan lokalisasi, dua jenis utama stroke mikro dibagi: iskemik dan hemoragik.

Dalam kasus pertama, trombosis dan kejang pembuluh darah tersirat, disertai dengan pelanggaran metabolisme dalam sel, kelaparan dan kematiannya. Dalam kasus kedua, ada pecahnya pembuluh darah, penetrasi sel darah merah, aliran darah ke ruang antar sel dan tekanan pada jaringan otak.

Dengan iskemia, konsekuensinya lebih cepat, tetapi stroke mikro itu sendiri terjadi pada 80% pasien. Dengan perdarahan, stroke mikro dapat dengan cepat berkembang ke fase akut, dan ketika diulang dua hingga tiga kali menyebabkan edema serebral, koma, dan kecacatan.

Gejala stroke mikro pada wanita tidak jauh berbeda dari yang ditemui oleh pria dan anak-anak. Dalam hal ini, manifestasi spesifik dan dasar dibedakan. Gugup, migrain, kesulitan bernapas, pembengkakan, kelelahan, dan malaise dapat berbicara tentang perkembangan stroke mikro. Tetapi tanda-tanda utama stroke mikro pada wanita adalah:

  • sakit kepala, pusing
  • hilang kesadaran
  • masalah dengan memori dan bicara
  • gangguan gerak
  • kelumpuhan
  • mati rasa dan kehilangan sensasi
  • kram dan nyeri

Karena sering gejala utama muncul bahkan tiga hingga lima jam sebelum serangan itu sendiri, ada waktu untuk pergi ke rumah sakit dan memulai perawatan. Ini akan mencegah fokus peradangan dari memperdalam dan menyebabkan konsekuensi serius.

Perlu diingat bahwa malaise ringan dan sakit kepala pada wanita, bersama dengan stres yang dialami, aktivitas fisik atau kekebalan rendah, dapat menunjukkan perkembangan stroke mikro.

Pengobatan stroke mikro dimulai hanya setelah rawat inap, pemeriksaan dan diagnosis. Biasanya kita berbicara tentang metode perawatan yang berbeda, yang meliputi pembedahan, minum obat, pijat, fisioterapi, senam, mengunjungi seorang psikolog dan aphasiologis. Tetapi semua ini hanya mungkin setelah USG, tomografi, tes darah dan urin, kardiogram.

Metode perawatan dipilih sesuai dengan diagnosis, usia pasien dan tingkat kerusakan otak.

Tanda-tanda kecelakaan serebrovaskular di perwakilan setengah indah kemanusiaan dimanifestasikan cukup kuat. Namun, pertanda stroke mikro sering disalahartikan sebagai pekerjaan rutin dan tidak terkait dengan penyakit serius. Untuk diagnosis dini penyakit dan mengurangi risiko konsekuensi negatif, perlu memperhatikan perubahan kesejahteraan berikut:

  • sakit kepala yang tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit;
  • kelelahan konstan, kantuk, penurunan kinerja;
  • sering pusing berulang;
  • meningkatkan tekanan darah.

Seiring perkembangan penyakit, gejala tambahan stroke mikro pada wanita lanjut usia muncul:

  • gangguan koordinasi gerakan;
  • kelemahan otot, mati rasa pada ekstremitas;
  • terjadi gangguan bicara;
  • pasien tidak dapat mengontrol ekspresi wajah.

Untuk memverifikasi keberadaan gejala yang dipertimbangkan, Anda dapat meminta pasien untuk melakukan beberapa langkah sederhana:

  • senyum - di hadapan patologi, satu bagian wajah tetap tidak bergerak;
  • angkat tangan Anda sebentar - karena kelemahan otot, pasien tidak dapat melakukan latihan ini;
  • ulangi ungkapan tersebut - dalam proses melakukan tindakan ini, pelanggaran artikulasi ucapan akan terlihat;
  • menjulurkan lidah - penyimpangan lidah ke samping akan mengindikasikan pelanggaran sirkulasi otak.

Dalam beberapa kasus, gejala stroke mikro dapat terjadi pada wanita yang lebih tua. Ini termasuk: kebingungan, kehilangan ingatan, nyeri dada, cegukan, mual, penglihatan kabur, jantung berdebar-debar.

Jika tanda-tanda pertama dari suatu kondisi berbahaya terdeteksi, tim ambulans harus dipanggil dan pertolongan pertama diberikan kepada pasien. Urutan tindakan berikut diizinkan:

  • Baringkan pasien pada permukaan yang keras dan rata, putar kepalanya ke samping;
  • memberikan akses gratis ke oksigen dengan membuka pakaian ketat;
  • mengukur tekanan darah korban, dengan nilai tinggi, memberikan obat untuk hipertensi;
  • di ruangan tempat pasien berada, perlu untuk membuka jendela untuk masuknya udara segar.

Penting untuk memastikan bahwa pasien benar-benar merasa nyaman; Anda tidak boleh memindahkannya sendiri atau mengubah posisi tubuh Anda. Dalam hal muntah, orang yang terluka harus diputar ke kanan, sedikit mengangkat kepalanya.

Sambil menunggu perawatan medis, Anda perlu memantau pernapasan dan denyut nadi pasien dengan cermat. Pada tanda-tanda pertama kematian klinis, diperlukan pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan.

Untuk mengembalikan pembuluh darah otak dengan cepat dan mengurangi risiko stroke, penting untuk mengenali gejala stroke mikro pada wanita lanjut usia tepat waktu. Pengobatan sendiri atau mengabaikan tanda-tanda kecelakaan serebrovaskular dapat menyebabkan memburuknya kondisi dan meningkatkan risiko serangan kedua.

Dengan patologi ini, ada pelanggaran sirkulasi darah di otak, yang mencakup sejumlah kecil jaringan.

Tidak seperti stroke biasa, iskemik atau hemoragik, ini ditandai dengan gejala klinis yang tidak terekspresikan, yang mungkin termasuk manifestasi umum berikut:

  • Sakit kepala dengan berbagai tingkat keparahan dan lokalisasi. Kekhasannya adalah bahwa hampir tidak mungkin untuk menghilangkan dengan obat penghilang rasa sakit konvensional dari sekelompok obat anti-inflamasi non-steroid (analgin).
  • Pusing intermiten.
  • Kelemahan yang tidak termotivasi, berkurangnya kemampuan untuk bekerja, kelelahan, yang praktis tidak hilang setelah istirahat.
  • Peningkatan dan penurunan tekanan darah selanjutnya.
  • Mual, yang bisa disertai dengan muntah, yang tidak membawa kelegaan.
  • Takipnea - pernapasan cepat.
  • Munculnya rasa sakit atau tidak nyaman di daerah dada.
  • Mengantuk di siang hari, yang bisa digantikan oleh insomnia di malam hari.

Apa perbedaan antara stroke mikro dan stroke?

Stroke mikro atau transient ischemic attack (TIA) adalah pelanggaran aliran darah ke otak atau sumsum tulang belakang, yang gejalanya berlangsung tidak lebih dari 24 jam. Dengan TIA, infark jaringan tidak terjadi, yaitu defisit neurologis tidak berkembang, yang merupakan ciri khas stroke. Mekanisme untuk pengembangan iskemia adalah penyempitan sementara arteri atau penyumbatan pembuluh darah dengan trombus.

Dalam praktik neurologis internasional, aturan 24 jam digunakan untuk menerapkan. Diyakini bahwa pelestarian gejala selama lebih dari satu hari dianggap sebagai permulaan stroke. Sejak 2002, TIA telah didiagnosis dengan mendeteksi perubahan patologis pada jaringan otak.

Stroke mikro adalah kejadian jangka pendek disfungsi neurologis, yang disebabkan oleh iskemia fokal atau penurunan aliran darah ke otak, tetapi tidak menyebabkan kerusakan organik. Gejala TIA muncul dalam waktu satu jam setelah penyumbatan arteri.

Apa yang dimaksud dengan mikrostroke dalam praktik medis? Dalam panduan Federasi Rusia untuk neurologi, yang dikeluarkan pada 2010, TIA diklasifikasikan sebagai kecelakaan serebrovaskular akut, di mana gejalanya muncul dalam jangka waktu tidak lebih dari 24 jam. Tanda-tanda stroke mikro bisa menjadi fokal dan serebral, tetapi pada siang hari mereka benar-benar berlalu, pasien pulih.

Apa yang harus dicari, bagaimana mengenali?

Untuk deteksi dini tanda-tanda pertama stroke dan stroke mikro, metode untuk menentukan gangguan neurologis, yang disebut FAST, dikembangkan:

  • F (wajah - wajah) - asimetri wajah terdeteksi, lebar celah mata berbeda. Untuk mengidentifikasi perubahan kecil, seorang wanita harus diminta untuk tersenyum, serta menjulurkan lidahnya ke depan. Dengan stroke mikro, Anda bisa melihat penyimpangan (deviasi) lidah ke samping.
  • A (lengan - kekuatan) - definisi kerusakan motorik dan penurunan kekuatan otot. Untuk pasien ini, mereka meminta tangan mereka untuk meremas jari-jari mereka, sedangkan penurunan kekuatan dapat ditentukan pada satu lengan. Penentuan kaki dilakukan dalam posisi terlentang, pasien diminta mengangkat kakinya, dan tangannya berusaha mencegahnya, menilai kekuatan otot.
  • S (bicara - bicara) - gejala neurologis sering termasuk gangguan bicara. Untuk mengidentifikasi perubahan sekecil apapun, Anda dapat meminta pasien untuk mengucapkan beberapa twister lidah.
  • T (waktu) - semua gejala umum dan neurologis dari stroke mikro berkembang dalam waktu singkat (patologi akut).

Gangguan peredaran darah yang tertunda di jaringan otak dapat disertai dengan perubahan perilaku.

Lingkungan emosional berubah, suasana hati yang baik digantikan secara dramatis oleh tangisan yang tidak termotivasi, agresi. Identifikasi kriteria klinis diagnostik dalam kombinasi dengan kursus akut menunjukkan kemungkinan pengembangan stroke mikro.

cefa07d6738f82495f81b4c686769117 - Gejala stroke mikro adalah tanda pertama pada wanita yang lebih tua

Ini adalah dasar untuk banding segera ke spesialis medis yang akan meresepkan perawatan yang memadai, pemeriksaan objektif tambahan untuk memperjelas diagnosis.

Gejala stroke pada wanita

Wanita bereaksi lebih emosional dan tajam terhadap stres, yang meningkatkan risiko lompatan tekanan darah dan pecahnya dinding pembuluh otak.

Fluktuasi hormon adalah karakteristik tubuh wanita selama setiap bulan, terutama pada fase kedua siklus. Pada wanita, volume darah dan detak jantung berubah secara teratur. Terutama risiko TIA meningkat selama kehamilan dan persalinan. Tingkat hormon mempengaruhi sirkulasi darah di tubuh dan otak.

Kontrasepsi mempengaruhi kepadatan darah, oleh karena itu, meningkatkan risiko pembekuan darah. Penggunaan kontrasepsi jangka panjang menyebabkan varises, trombosis. Terapi hormon apa pun memengaruhi fungsi hati, yang menghasilkan protein dan faktor pembekuan darah.

Penyebab stroke mikro

Penyebab stroke mikro pada wanita tidak berbeda dengan penyebab stroke iskemik atau hemoragik. Ini tentang:

  • penyakit kronis jantung, ginjal
  • patologi vaskular
  • tua
  • kebiasaan buruk
  • cedera kepala
  • mengambil kontrasepsi
  • stres konstan dan aktivitas fisik

Juga, wanita hamil rentan terhadap stroke mikro pada saat melahirkan anak atau saat melahirkan. Situasi serupa menunggu mereka yang menderita epilepsi dan gangguan mental lainnya. Perubahan suasana hati yang konstan, masalah hormon dan stres sudah cukup bagi seorang wanita untuk bertahan dari serangan stroke mikro.

Alasan utama adalah penyumbatan salah satu dari dua pembuluh darah penting: arteri karotis atau vertebral. Mereka bercabang menjadi serangkaian cabang yang lebih kecil, memasok darah ke setiap bagian otak.

Selama stres, arteri merespons aliran adrenalin dengan kompresi lapisan otot, yang mengarah pada peningkatan tekanan darah. Oleh karena itu, risiko TIA meningkat dengan masalah dengan postur, yaitu, tulang belakang leher, serta dengan dystonia. Wanita lebih rentan terhadap distonia vegetovaskular karena disregulasi fungsi sistem saraf parasimpatis dan simpatis.

Risiko TIA meningkat dengan aterosklerosis atau timbunan plak lemak di dinding arteri. Dengan vasospasme melawan stres, ada perubahan dalam polaritas endoteria - sel yang melapisi pembuluh darah. Kemudian tubuh mulai memulihkan jaringan, meningkatkan aktivitas trombosit. Untuk mengembalikan polaritas, molekul lemak melekat pada lapisan sel yang tumbuh terlalu banyak. Akibatnya lumen arteri menyempit, aliran darah terganggu.

Pembentukan gumpalan darah dikaitkan dengan sejumlah faktor:

  • palpitasi, penyakit jantung;
  • gumpalan darah dengan latar belakang peningkatan kolesterol, trombosit;
  • di hadapan tromboflebitis dan varises.

Studi menentukan faktor utama untuk pengembangan TIA:

  1. Tekanan darah meningkat hingga 130 / 90-220 / 110 mm Hg 60% pasien dengan riwayat mikrostrokes.
  2. Penggunaan kontrasepsi oral selama lebih dari 3 bulan - di hampir 18% kasus.
  3. Stimulasi hormonal saat merencanakan IVF (inseminasi buatan) - pada 9% wanita.
  4. Kegemukan - hampir 10% pasien.
  5. 9% mengalami mendengkur atau apnea tidur.

Dalam sekitar 10% dari kasus TIA, faktor-faktor sebelumnya tidak ditetapkan.

Kombinasi faktor mengklasifikasikan beberapa wanita berisiko tinggi:

  1. Peningkatan tekanan darah sesekali karena kelebihan berat badan dan minum obat hormonal untuk kontrasepsi.
  2. Perencanaan IVF dan hipertensi pada wanita.
  3. Adanya hipertensi, kelebihan berat badan, dan mendengkur atau sleep apnea.

Lonjakan tajam dalam tekanan darah terjadi dengan dystonia neurocirculatory, karakteristik anak muda. Penggunaan kontrasepsi oral mengubah sifat reologis darah, meningkatkan viskositas. Pada saat yang sama, elastisitas dinding kapal berkurang.

Diseksi (stratifikasi) dinding-dinding arteri adalah salah satu penyebab TIA yang jarang dipelajari pada orang muda dan wanita sebelum menopause. Integritas dinding arteri terganggu oleh cedera tulang belakang leher. Tetapi dengan kelainan dalam pengembangan pembuluh darah, bahkan batuk yang pas dan gerakan yang ceroboh dapat menyebabkan pendarahan, meninggalkan bagian dari jaringan otak tanpa oksigen.

Cedera pada leher dan otak meningkatkan risiko stroke mikro karena gangguan integritas pembuluh darah. Hematoma dikaitkan dengan masalah mikrosirkulasi di daerah otak yang terkena dampak bahkan setelah gegar otak.

Dengan bertambahnya usia, risiko stroke mikro meningkat setiap tahun. Orang yang lebih tua lebih berisiko terkena stroke mikro dan stroke. Hal ini disebabkan oleh penuaan umum tubuh dan perjalanan penyakit kronis yang mempengaruhi sistem peredaran darah dan proses metabolisme.

Pada usia 65-70 tahun, kondisi ini lebih sering terjadi pada pria, dan pada usia 75-80 tahun - pada wanita. Para lansia harus lebih memperhatikan pencegahan stroke mikro, karena lebih mudah mencegah daripada menghilangkan akibatnya di kemudian hari. Dengan demikian, dimungkinkan untuk mencegah perkembangan kondisi yang lebih serius - stroke atau infark serebral.

Biasanya, stroke mikro berkembang dengan latar belakang penyakit berikut:

  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis pembuluh serebral;
  • fibrilasi atrium;
  • penyakit jantung koroner (infark miokard);
  • kardiomiopati;
  • diabetes;
  • penyakit vaskular sistemik;
  • patologi pembuluh darah otak;
  • osteochondrosis tulang belakang leher.

Jenis penyakit ini sering terpapar pada orang tua, jadi jika ada, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter untuk memantau kondisi dan terapi yang benar. Di rumah sakit Yusupov, pasien dapat menerima bantuan yang memenuhi syarat untuk mencegah perkembangan stroke. Ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov memiliki pengalaman luas dalam pengobatan penyakit tersebut, yang hasilnya secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Stroke mikro ditandai oleh penurunan sementara pasokan darah ke area otak atau retina tertentu. Pada bagian tertentu dari pembuluh darah, gumpalan darah terbentuk, yang menghambat aliran darah ke bagian otak. Akibatnya, ada kekurangan oksigen, yang menyebabkan gangguan dalam fungsi neuron. Perlu dicatat bahwa dengan stroke mikro, suplai darah ke jaringan yang terganggu terganggu, meskipun sebagian besar, tetapi tidak sepenuhnya: sejumlah darah tetap mencapai tujuan yang diinginkan. Dengan penghentian total aliran darah, terjadi stroke iskemik atau infark serebral.

Gambaran klinis stroke mikro berkembang secara tiba-tiba dan cepat, tetapi juga dengan cepat menghilang. Pasien mungkin mengalami gejala-gejala berikut (paling sering beberapa sekaligus):

  • pusing parah;
  • kebisingan di telinga;
  • mual, muntah;
  • sakit kepala parah;
  • pelanggaran koordinasi gerakan;
  • fluktuasi tekanan darah;
  • gangguan memori;
  • gangguan bicara;
  • kilatan cahaya di depan mata, munculnya "lalat", penglihatan ganda, hilangnya bidang penglihatan.

Pasien memiliki kulit pucat, pergerakan bola mata yang tidak disengaja dalam bidang horizontal diamati. Pasien tidak dapat menyentuh ujung hidung dengan ujung jari tertutup. Orang lanjut usia di hadapan satu atau lebih dari gejala-gejala ini perlu segera menemui dokter, karena proses regenerasi memburuk secara signifikan seiring bertambahnya usia. Untuk pemulihan otak yang memadai, pasien membutuhkan bantuan ahli saraf.

Terapi lebih lanjut

Perawatan khusus termasuk penggunaan obat-obatan dari beberapa kelompok:

  • Obat-obatan nootropik (Piracetam, Phenotropil), yang meningkatkan keadaan fungsional neurosit dan proses metabolisme di dalamnya.
  • Vitamin B yang meningkatkan metabolisme di jaringan sistem saraf.
  • Obat antihipertensi (Lisinopril, Amlodipine, Bisoprolol) untuk menormalkan tekanan darah.
  • Agen antiplatelet (Cardiomagnyl, Aspecard) untuk mencegah pembekuan darah intravaskular.
  • Statin (Atorvastatin) - obat yang menurunkan konsentrasi kolesterol dalam darah untuk pengobatan dan pencegahan perkembangan aterosklerosis (pengendapan kolesterol di dinding arteri dengan pembentukan plak aterosklerotik di dalamnya).

Pilihan obat, menentukan dosis dan durasi penggunaannya dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan data diagnosis.

Selain obat-obatan, dokter memberikan rekomendasi umum. Ini termasuk diet (makanan yang membatasi makanan yang digoreng berlemak) dan peningkatan aktivitas fisik. Dalam kursus yang tidak rumit, perawatan lebih lanjut dari stroke mikro dapat dilakukan di rumah.

Konsekuensi yang mungkin

Stroke mikro merujuk pada "bencana vaskular" dan dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi negatif berikut:

  • Gangguan sirkulasi akut yang lebih jelas, yang dapat terjadi selama 10 jam pertama, termasuk stroke yang luas, dengan kematian sejumlah besar jaringan otak.
  • Pelanggaran aktivitas saraf yang lebih tinggi dalam bentuk gangguan memori, penurunan kinerja mental.
  • Gangguan neurologis persisten yang membutuhkan perawatan dan rehabilitasi jangka panjang.

Inisiasi pengobatan yang tepat waktu meminimalkan risiko efek samping.

Stroke mikro dianggap sebagai gangguan sirkulasi yang relatif ringan di jaringan otak. Penyakit ini merupakan sinyal untuk perawatan memadai segera untuk menghindari komplikasi yang lebih serius.

Bahaya utama stroke mikro adalah:

  • beresiko mengembangkan disfungsi seksual pada pria;
  • kemungkinan kerusakan organ internal;
  • dalam kelumpuhan tungkai (penuh, parsial, tunggal atau bilateral);
  • pada 60% kasus klinis, tanpa perawatan medis yang tepat waktu, stroke hemoragik atau iskemik berkembang dalam 3 hari ke depan setelah stroke mikro.

Siapa yang berisiko?

Kelompok risiko utama untuk TIA meliputi:

  1. Wanita menopause dengan peningkatan tekanan darah atau takikardia yang stabil.
  2. Wanita muda yang kelebihan berat badan menggunakan kontrasepsi hormonal.
  3. Wanita yang menjalani terapi hormon untuk merangsang IVF.

Peningkatan tajam Tekanan darah selama stres atau stres fisik dianggap sebagai faktor risiko yang terisolasi.

Sebagai bagian dari penelitian, pasien yang menjalani TIA ditanyai tentang rasa sakit yang diamati seminggu sebelum gangguan peredaran darah atau 24 jam sebelum acara. Ternyata sepanjang tahun sebelum stroke mikro, pasien mengalami migrain dengan aura, yang berarti perubahan penglihatan, pendengaran sebelum serangan sakit kepala.

Karena pendekatan stroke mikro, migrain dengan aura, peningkatan serangan sakit kepala dapat menunjukkan.

Adalah kesalahan untuk percaya bahwa usia adalah faktor utama yang meningkatkan kemungkinan stroke mikro. Manifestasi stroke mikro dapat terjadi pada siswa yang mengalami stres parah selama sesi, dan pada pasien hipertensi lansia. Menurut statistik medis, risiko stroke mikro meningkat secara signifikan pada orang yang lebih tua dari 55 tahun.

Kelompok pasien dengan kemungkinan tinggi terserang penyakit:

  • pasien dengan angina pektoris dan hipertensi - tekanan darah tinggi yang berfungsi sebagai "pemicu", memprovokasi masalah dengan pembuluh darah di otak dan sirkulasi darah "lokal";
  • orang dengan kecenderungan herediter untuk stroke mikro;
  • wanita hamil;
  • pasien dengan trombosis, koagulasi yang buruk dan penyakit darah lainnya;
  • penderita diabetes;
  • pasien kelebihan berat badan (obesitas);
  • perokok berat dan mereka yang menyalahgunakan alkohol;
  • setiap orang yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • pasien yang tergantung cuaca bereaksi secara sensitif dan menyakitkan terhadap perubahan kondisi cuaca.

Ada kelompok risiko, pasien yang harus pergi ke rumah sakit terlebih dahulu, bahkan tanpa manifestasi serangan pertama. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dan memulai perawatan. Biasanya kita berbicara tentang masalah seperti itu:

  • hipertensi, aritmia
  • patologi vaskular
  • penyakit sendi
  • penyakit ginjal kronis
  • menderita stroke mikro atau stroke
  • penyalahgunaan nikotin dan alkohol

Selain itu, wanita hamil, serta wanita setelah usia 50 tahun, berisiko. Pertama-tama, pasien harus memperhatikan kesehatan mereka setelah serangan awal atau di hadapan gangguan mental, karena satu guncangan emosional cukup untuk mengembangkan stroke mikro, dan kemudian iskemia.

Pengobatan konsekuensi penyakit

Pada jam-jam pertama setelah stroke mikro, sel-sel otak mati, tetapi karena kenyataan bahwa kerusakannya tidak signifikan, seiring waktu, fungsi neurologis yang terpengaruh dipulihkan. Untuk meminimalkan risiko konsekuensi yang tidak diinginkan dari stroke mikro, pasien harus dibawa ke rumah sakit dalam waktu 3 jam setelah serangan.

Pendekatan terpadu untuk menyelesaikan masalah harus mempertimbangkan penyebab stroke mikro. Metode terapi obat berikut telah terbukti efektif:

  • pencegahan pembekuan darah (untuk tujuan ini, pasien yang menjalani stroke mikro ditentukan Dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel, Warfarin, Xarelto);
  • terapi antihipertensi (penggunaan obat untuk menurunkan tekanan darah);
  • penggunaan obat-obatan yang menurunkan kolesterol darah (Atorvastatin, Rosuvastatin).

Selain itu, banyak dokter juga meresepkan obat yang manfaatnya tidak jelas. Mereka termasuk:

  • vasodilatasi dan meningkatkan obat sirkulasi darah (misalnya, Xanthinolum, Instenon);
  • obat-obatan untuk memulihkan proses metabolisme "sehat" di pembuluh;
  • agen metabolik yang meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme di otak (di antaranya, Aktovegin, Mexicoor, Cerakson lebih disukai);
  • pengobatan dengan obat-obatan nootropik yang meningkatkan fungsi otak (Cinnarizine, Piracetam).

Setelah terjadinya stroke mikro, dalam banyak kasus terjadi pengulangan serangan iskemik transien. Kemungkinan stroke hemoragik atau iskemik juga meningkat. Hasil dari kondisi ini dapat kelumpuhan, cacat dan kematian. Pada orang tua, risiko mengembangkan komplikasi secara signifikan lebih tinggi, yang dikaitkan dengan gangguan tubuh terkait usia. Oleh karena itu, tanda-tanda stroke mikro tidak boleh diabaikan dan, jika terjadi, segera cari pertolongan medis.

Gejala stroke mikro tidak terlihat, penyakit ini dibawa pada kaki. Orang yang lebih tua mengasosiasikan penampilan malaise dengan kelelahan, "badai magnetik", suasana hati yang buruk, dll. Namun, konsekuensi dari stroke mikro tidak akan lama.

Dalam banyak kasus, gangguan memori, gangguan perhatian, penampilan yang agresif, lekas marah, perubahan suasana hati. Pekerjaan normal setelah stroke mikro bisa sulit. Di antara wanita, gangguan paling umum dari keadaan psikoemosional. Dan pada pria, kegagalan fungsi dalam pekerjaan organ internal mendominasi. Stroke mikro di belahan kanan dapat menyebabkan kelumpuhan ekstremitas. Kebutaan sementara berkembang, amnesia lengkap jangka pendek.

Memprediksi kondisi masa depan pasien akan tergantung pada penyebab stroke mikro. Jika kondisi ini disebabkan oleh penyebab yang jelas (stres, merokok atau penyalahgunaan alkohol, makan berlebihan), maka eliminasi akan menjadi cara paling efektif untuk mencegah kambuh. Dengan stroke mikro akibat penyakit kronis, perlu untuk memilih rejimen pengobatan yang tepat.

Di rumah sakit Yusupov, ahli saraf yang berpengalaman menggunakan pendekatan individu untuk merawat pasien setelah stroke mikro. Mencari bantuan medis tepat waktu akan mengurangi risiko kambuhnya stroke mikro dan pengembangan stroke penuh. Statistik menunjukkan bahwa setelah menderita stroke mikro pada 10% kasus selama tahun ini, stroke yang luas terjadi, yang menyebabkan kerusakan permanen pada kesehatan. Karena itu, ahli saraf di rumah sakit Yusupov sangat menyarankan agar Anda segera mengunjungi dokter jika ada tanda-tanda stroke mikro.

Di rumah sakit Yusupov, pasien menerima berbagai layanan medis, yang akan membantu mereka pulih secepat mungkin setelah stroke mikro. Diagnostik berkualitas tinggi dan pendekatan individual untuk pilihan terapi memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil maksimal. Jika perlu, pasien dapat menjalani perawatan di rumah sakit, di mana mereka diberikan kondisi tinggal yang nyaman dan perawatan medis XNUMX jam.

Anda dapat meminta bantuan dan mendapatkan saran ahli dengan menghubungi rumah sakit Yusupov.

Konsekuensi dari stroke mikro pada wanita hilang beberapa jam atau hari setelah timbulnya penyakit. Dengan stroke mikro sekunder dan tersier, konsekuensinya dapat bertahan lebih lama. Pasien dihadapkan dengan masalah seperti:

  • hilangnya sebagian penglihatan dan memori
  • cacat mental
  • kelumpuhan dan mati rasa anggota badan
  • kesulitan koordinasi
  • penyimpangan psikis
  • singkat akal
  • kesulitan menulis
  • busung
  • kejang

Terlepas dari kenyataan bahwa konsekuensi utama berlalu setelah beberapa jam, kejang dapat muncul selama dua hingga tiga bulan, tetapi hanya jika tidak ada pengobatan, pencegahan dan rehabilitasi.

Komplikasi utama microstrokes adalah:

  • peningkatan risiko re-stroke;
  • gejala neurologis di tengah kematian neuron.

Awal yang cepat dari perawatan kompleks dengan obat-obatan dan restorasi bedah dari patensi arteri mengurangi risiko stroke setelah TIA sebesar 80%.

Setelah TIA, aspek penting dari terapi adalah pelestarian jaringan otak untuk menghindari gangguan neurologis. Sebagai pencegahan, sitoprotektor digunakan untuk mencegah iskemia dan infark serebral.

Dengan pemulihan aliran darah secara spontan, yang terjadi setelah TIA, ada masalah kerusakan jaringan reperfusi. Karena kematian neuron juga diamati. Dalam jangka waktu awal atau jangka panjang, ini dapat menyebabkan hilangnya sensitivitas jangka pendek, gangguan koordinasi gerakan dan hilangnya kejelasan bicara.

Neuron rusak karena stres oksidatif yang disebabkan oleh pembentukan spesies oksigen reaktif selama iskemia. Kerusakan sel muncul baik dengan kekurangan oksigen, dan setelah pemulihan aliran darah. Karena itu, untuk pencegahan, pasien diberi resep obat dengan efek antioksidan dan antihipoksik.

Pengobatan konsekuensi penyakit

Setelah konfirmasi TIA, pasien dirawat di rumah sakit selama beberapa hari untuk observasi. Diperlukan rawat inap dalam kasus berikut:

  • dengan gejala yang meningkat, yang berlangsung lebih dari satu jam;
  • dengan kerusakan pada arteri karotis interna oleh plak aterosklerotik sebesar 50%;
  • dengan fibrilasi atrium;
  • peningkatan pembekuan darah.

Perawatan lebih lanjut ditentukan oleh penyebab TIA. Hampir semua pasien memerlukan perawatan medis. Resepkan obat antiplatelet (agen antiplatelet), yang mencegah adhesi trombosit dan risiko pembekuan darah baru. Biasanya, aspirin, clopidogrel, atau kombinasi aspirin dan dipyridamole dipilih. Kebutuhan akan terapi antiplatelet meningkat pada kasus-kasus berikut:

  • saat menyumbat pembuluh kecil;
  • dengan latar belakang prolaps katup mitral;
  • dengan kalsifikasi cincin mitral yang terungkap;
  • lesi non-reumatik pada katup mitral.

Fibrilasi atrium dalam bentuk kejang dan persisten, sindrom koroner akut dan stenosis mitral adalah indikasi untuk pengobatan dengan antikoagulan. Pertama, obat aksi langsung (heparin) digunakan, dan kemudian antagonis vitamin K (warfarin).

Antikoagulan, seperti warfarin, mengurangi pembekuan darah. Mereka diresepkan untuk perjalanan rumit TIA, tetapi lebih jarang dari persiapan trombosit. Antikoagulan diperlukan untuk pasien dengan trombosis ventrikel kiri dengan latar belakang infark miokard, dengan fibrilasi atrium, penyakit rematik dan penyakit lain yang meningkatkan risiko stroke.

priznaki mikroinsulta 2 1 - Gejala mikrostroke adalah tanda pertama pada wanita yang lebih tua

Pada arteriosklerosis arteri, statin dalam dosis tertinggi diresepkan segera setelah TI. Jika stenosis arteri karotid adalah 70%, maka dilakukan endarterektomi karotid.

Pencegahan

Pencegahan stroke mikro pada wanita dilakukan hanya setelah melewati seluruh program rehabilitasi dan pemulihan. Dalam hal waktu dibutuhkan setidaknya tiga bulan, dan termasuk aturan dasar perawatan:

  • diet
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk
  • minum obat dalam dosis yang ditentukan
  • latihan sedang
  • menghilangkan stres dan syok
  • berjalan di udara terbuka
  • pemeriksaan dokter triwulanan
  • pengobatan penyakit kronis
  • penolakan untuk minum pil KB
  • pijat atau akupunktur

Penting untuk mengulang profilaksis setidaknya setiap tiga bulan dengan istirahat dua minggu. Maka akan mungkin untuk menyingkirkan konsekuensi, penyebaran fokus peradangan dan mengecualikan kemungkinan mengembangkan serangan berulang. Ini sangat penting bagi wanita setelah 50 tahun, karena serangan itu bisa menjadi yang terakhir atau mengakibatkan masalah serius.

Setelah TIA, kemungkinan stroke tetap pada 20%. Koreksi Gaya Hidup melindungi terhadap masalah pembuluh darah yang berbahaya di otak. Setelah stroke mikro, kesehatan harus dipantau lebih hati-hati:

  1. Terlibat dalam perawatan tepat waktu dari segala penyakit, termasuk infeksi.
  2. Pantau tekanan darah dan kolesterol, observasi oleh dokter dan cardiolahli ogist.
  3. Pantau gula darah, minum obat untuk mengaturnya seperlunya, makan sesuai dengan anjuran dokter Anda.
  4. Ambil antikoagulan sesuai anjuran dokter untuk mengurangi risiko stroke. Diskusikan dengan dokter Anda terjadinya masalah dengan minum obat.
  5. Berjalan 10 ribu langkah sehari, jalani gaya hidup sehat. Tolak kebiasaan buruk, kurangi konsumsi alkohol seminimal mungkin.
  6. Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko hipertensi dan merupakan faktor risiko independen untuk stroke mikro.

Dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik, yang meningkatkan detak jantung. Hitung denyut nadi untuk senam aerobik menggunakan rumus: (210-usia) x 0,6. Jalan kaki dengan kecepatan 5-6 km / jam merupakan salah satu cara pencegahan bila terdapat kontraindikasi berupa penyakit jantung kronis untuk lari. Anda dapat menggunakan sepeda latihan, permainan tenis meja, latihan sederhana dengan karet expander.

Nutrisi harus seimbang untuk lemak sehat, gula lebih rendah, peningkatan buah dan serat. Selain itu, ambil asam lemak omega-3 dalam kapsul, vitamin D3, vitamin E.

Faktor stres adalah salah satu yang paling penting, yang diisolasi dalam patogenesis mikro-stroke dan penyakit jantung. Pelepasan adrenalin menyebabkan kejang pembuluh darah, melanggar respirasi dan suplai darah ke otak. Anda hanya dapat melindungi diri dari stres di dunia yang dipenuhi dengan informasi negatif melalui afirmasi dan meditasi.

Berguna setelah situasi stres untuk "melepaskan tenaga" - gunakan adrenalin yang disintesis untuk tindakan, misalnya berjalan-jalan. Untuk mengurangi kejang, latihan pernapasan membantu - pernapasan diafragma yang tepat. Ini melibatkan perluasan bagian bawah tulang rusuk saat menghirup dan kontraksi otot perut saat menghembuskan napas.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Praktisi umum, cardiologist, dengan kerja aktif dalam terapi, gastroenterologi, cardiology, reumatologi, imunologi dengan alergologi.
Lancar dalam metode klinis umum untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung, serta elektrokardiografi, ekokardiografi, pemantauan kolera pada EKG dan pemantauan harian tekanan darah.
Kompleks perawatan yang dikembangkan oleh penulis secara signifikan membantu dengan cedera serebrovaskular dan gangguan metabolisme di otak dan penyakit pembuluh darah: hipertensi dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Penulis adalah anggota European Society of Therapists, peserta tetap dalam konferensi ilmiah dan kongres di bidang cardiology dan pengobatan umum. Ia telah berulang kali mengikuti program penelitian di salah satu universitas swasta di Jepang di bidang kedokteran rekonstruktif.

Detonic