Tumor vaskular hemangioma angioma limfangioma - tanda diagnosis pengobatan

Istilah “angioma” dalam bedah vaskuler menggabungkan berbagai macam kelainan pembuluh darah (hemangioma) atau pembuluh limfatik (limfangioma). Menurut beberapa peneliti, angioma adalah penghubung antara tumor dan malformasi.

Angioma dapat terlokalisasi di berbagai jaringan dan organ, tunggal maupun multipel (angiomatosis). Dasar morfologi angioma terdiri dari darah yang melebar atau pembuluh getah bening. Ukuran dan bentuk angioma sangat bervariasi; hemangioma berwarna merah-biru, limfangioma tidak berwarna. Lebih sering angioma ditemukan pada masa kanak-kanak, terhitung hingga 70-80% dari semua neoplasma kongenital pada anak-anak. Angioma cenderung berkembang, terkadang sangat cepat. Dari angioma, telangiectasias harus dibedakan - perluasan pembuluh darah dengan adanya aneurisma arteriovenosa.

Angioma terletak terutama di bagian atas tubuh, termasuk kepala dan leher (hingga 80% dari kasus). Angioma pada faring, paru-paru, kelopak mata dan orbit, hati, tulang, genitalia eksternal, dll. Kurang umum.

d80caea180021b6ff8c3ca16b0caab66 - Tumor vaskular hemangioma angioma limfangioma - tanda diagnosis pengobatan

Limfangioma adalah patologi yang cukup langka. Menurut berbagai sumber, 1,3-10,6% dari semua kasus tumor vaskular (di masa kanak-kanak - hingga 25%), terjadi dengan frekuensi 1 dari 20-250 ribu masuk ke rumah sakit bedah. Malformasi limfatik menempati tempat kedua di antara formasi jaringan lunak di daerah maksilofasial.

Biasanya mereka terdeteksi pada bayi baru lahir dan bayi (90% kasus), lebih jarang dalam 2-3 tahun pertama kehidupan anak, tetapi mereka dapat didiagnosis bahkan dalam rahim atau jauh di masa dewasa. Statistik gender saling bertentangan: sementara beberapa peneliti melaporkan perkembangan utama limfangioma superfisial pada wanita, yang lain mengamati patologi 3 kali lebih sering di antara pria.

c3ac44541fe860d48aacf75dce9b8d22 - Tumor vaskular hemangioma angioma limfangioma - tanda diagnosis pengobatan

Patogenesis

Mekanisme perkembangan limfangioma tidak dipahami dengan baik. Proses patologis utama, banyak peneliti menyebut hubungan tangki limfatik di ruang subkutan yang dalam. Mereka dipisahkan dari pembuluh darah normal, tetapi berkomunikasi dengan kapiler permukaan melalui saluran melebar vertikal. Agaknya, waduk berasal dari kantung limfatik primitif, tidak dapat menyatu dengan sisa sistem limfatik dalam embriogenesis.

Serat otot hipertrofik yang melapisi area yang diasingkan mendukung kontraksi ritmik dinding, yang mengarah pada peningkatan tekanan dengan dilatasi saluran yang naik ke kulit. Di sekitar pembuluh limfatik yang berubah pada bagian superfisial dan dalam dermis, terjadi proses fibrosis, epidermis mengalami acanthosis, papillomatosis, hiperkeratosis. Beberapa varian limfangioma disertai dengan pertumbuhan infiltratif yang jelas, tetapi tanpa kerusakan jaringan. Tumor tidak memberikan metastasis.

Komplikasi

Meskipun bersifat jinak, limfangioma dianggap sebagai formasi yang berpotensi berbahaya. Anomali vaskular besar di daerah leher dan kepala janin menghalangi keluarnya melalui jalan lahir ibu, menekan dan memindahkan struktur yang berdekatan. Lesi difus pada dasar rongga mulut dapat menyebabkan gangguan pernapasan, hingga sesak napas, dan ketidakmampuan untuk makan. Malformasi zona orbital menyebabkan gangguan penglihatan, dan terlokalisasi di rongga perut disertai dengan obstruksi usus, kadang-kadang robek.

Limfangioma superfisial mudah terluka dan berdarah, angio-displasia yang meradang di zona serviks-wajah dapat menjadi sumber komplikasi infeksi yang serius. Risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan hemangioendothelioma epithelioid dan lymphangiosarcoma pada pasien dilaporkan. Artinya, anomali limfatik bukan hanya cacat kosmetik - itu dapat menyebabkan gangguan fungsional yang parah dan menyebabkan kondisi yang menimbulkan ancaman nyata bagi kehidupan.

Prognosis dan pencegahan

Limfangioma adalah malformasi limfatik jinak, bukan tumor sejati. Tetapi dengan memperoleh ukuran besar, mereka mampu memprovokasi gangguan fungsional dan mengarah pada perkembangan kondisi yang mengancam jiwa. Koreksi tepat waktu membuat prognosisnya menguntungkan, walaupun risiko kambuh masih ada.

Penyebab angioma

Dalam kebanyakan kasus, angioma bersifat bawaan sejak lahir. Anastomosis janin yang persisten antara arteri dan vena dianggap sebagai sumber angioma. Peningkatan angioma terjadi karena proliferasi pembuluh tumor itu sendiri, yang berkecambah dan menghancurkan jaringan di sekitarnya, mirip dengan pertumbuhan tumor ganas. Penyebab sebenarnya dari angioma kongenital tidak diketahui.

Kadang-kadang angioma terjadi setelah cedera traumatis atau menyertai perjalanan penyakit lain (misalnya, sirosis hati atau neoplasma ganas organ dalam).

IV. Sebuah. Pengaturan dan formulir

1)
distopia) unilateral (toraks,
lumbar, iliac, panggul) b)
menyeberang

2)
fusi ginjal a) satu sisi (Z)
b) bilateral: - simetris (tapal kuda,
biskuit) - asimetris (L,
S)

V.
Sebuah. Struktur 1)
ginjal displastik 2)
multisstosis 3)
penyakit polikistik4)
soliter cysts5)
cup-medular an .: a)
megacalixb)
polymegacalixv)
ginjal kenyal

8.1 3 - Tumor vaskular hemangioma angioma limfangioma - pengobatan diagnosis tanda

1)
lesi unilateral (multilokular,
multicystic, soliter, panggul,
perinefrik)

2)
bilateral (multikistosis, polikistik
ginjal kenyal).

VI.
Gabungan id. Ginjal 1)
dengan PMR2)
dengan obstruksi infravesikular

3)
1 2 4) dengan. organ dan sistem lain (genital,
SS, muskuloskeletal, pencernaan).

Agenesis
ginjal
Agenesis ginjal unilateral terkait
tanpa pembentukan nephroblastoma
satu sisi. Dalam hal ini, sebagai suatu peraturan,
hilang sesuai
ureter, keterbelakangan dicatat
setengah dari kandung kemih dan sering
alat genital. Namun bertambah
beban berkontribusi terhadap penyakit
pielonefritis ginjal soliter, lithiasis
dan sebagainya.

Klinik
dan diagnostik.
Ginjal soliter yang dicurigai muncul
dengan palpasi tanpa rasa sakit yang meningkat
ginjal, bagaimanapun, diagnosis dapat dibuat
berdasarkan pada mendalam
Pemeriksaan rontgen
(urografi ekskretoris, chromocystoscopy,
renal angiography). Dengan urografi
penampilan kontras di sisi aplasia
tidak hadir.

Tambahan
tunas. pendidikan
ginjal tambahan yang terkait dengan tunas
situs blastema metanephrogenic,
apalagi, sering terbentuk dekat
utama, lebih tinggi atau lebih rendah
nya. Tambahan (ketiga) ginjal secara signifikan
kurang dari normal tetapi memiliki normal
struktur anatomi. Suplai darah
secara terpisah karena arteri memanjang
dari aorta.

Ureter biasanya mengalir ke
kandung kemih dengan mulut independen
tetapi dapat ectopied atau dilaporkan
dengan ureter dari ginjal utama. Klinik
dan diagnostik.
Relevansi klinis
ginjal hanya didapat dengan ektopia
lubang ureter (konstan
inkontinensia urin) atau kekalahannya
karena peradangan, tumor
atau proses patologis lainnya.

Dystopia
ginjal. Dibawah
nama ini mengerti yang tidak biasa
lokasi ginjal karena pelanggaran
dalam embriogenesis proses kenaikan mereka.
Sejak
proses kenaikan dan rotasi
ginjal dystopic yang saling berhubungan
berbelok ke luar, sementara lebih rendah
distopia, semakin di bagian perut
panggul.

Didistorsi
ginjal seringkali memiliki tipe yang longgar
suplai darah, pembuluh darahnya pendek dan
membatasi mobilitas ginjal.
Keadaan fungsional dystopian
ginjal biasanya berkurang. Ginjal suka
biasanya memiliki struktur lobed. Formulir
itu bisa menjadi yang paling beragam -
oval, berbentuk buah pir, pipih dan
salah.

Membedakan
distopia tinggi, rendah dan silang.
distopia tinggi berlaku intrathoracic
tunas. Dengan distopia intrathoracic, ginjal
biasanya merupakan bagian dari diafragma
hernia. Ureter memanjang, mengalir ke
kandung kemih, arteri berangkat dari
aorta toraks.
distopia rendah adalah lumbar,
iliaka dan panggul.

RџSЂRё
distopia lumbal sedikit diputar
anterior ke panggul berada di
Vertebra lumbar IV. Arteri ginjal
biasanya bergerak di atas bifurkasi aorta.
Ginjal digeser ke batas yang terbatas.
distopia ditandai oleh lebih banyak
rotasi pelvis diucapkan secara anterior
dan lokasinya di level Lv - S1.

Arteri ginjal biasanya
berganda, berangkat dari jenderal
Arteri iliaka atau aorta di tempat
pencabangan dua. Mobilitas ginjal dengan
perubahan posisi tubuh
tidak. panggul
ginjal terletak di garis tengah
di bawah bifurkasi aorta, di belakang dan
sedikit di atas kandung kemih. Pembuluh
ginjal biasanya tipe longgar, sedang
cabang iliac umum atau berbagai
arteri panggul.

Menyeberang
distopia ditandai oleh perpindahan
ginjal kontralateral. Apalagi bagaimana caranya
sebagai aturan, kedua tunas melebur, membentuk
Ginjal berbentuk S atau L. Saluran kencing,
menguras ginjal dystopian
mengalir ke kandung kemih biasa
lokasi. Pembuluh yang memberi makan ginjal pergi
lebih rendah dari sipsy normal
atau sisi kontralateral.

Klinik
dan diagnostik.
Distopia klinis
gambar ini karena tidak normal
lokasi organ. Gejala utama
adalah rasa sakit yang timbul dari perubahan
posisi tubuh, stres fisik,
perut kembung. Dengan distopia silang
Nyeri biasanya terlokalisasi di iliac
daerah dan menyebar ke wilayah inguinal
sisi yang berlawanan.

Sejak
ginjal distopik terpengaruh
proses patologis
(Transformasi hidronefrotik,
kalkosis, pielonefritis) secara signifikan
lebih sering daripada biasanya, sering
gejala yang ditunjukkan
penyakit. Distopia intratoraks
manifestasi dan data klinis
survei radiografi dapat mensimulasikan
tumor mediastinum.

Dengan lumbar
dan distopia iliaka, ginjal teraba
dalam bentuk menetap yang menyakitkan
pendidikan. Distopia biasanya terdeteksi.
dengan urografi ekskretoris, dan dalam kasus
penurunan tajam fungsi ginjal -
pielografi retrograde. Merayakan
tanda-tanda khas distopia: rotasi
dan lokalisasi ginjal yang tidak biasa
mobilitas terbatas.

Sering
kesulitan dalam diferensial
diagnosis lumbar dan iliac
distopia dan nefroptosis, terutama dalam kasus
disebut tetap
nephroptosis, yang, seperti dystopian
ginjal, ditandai oleh lokalisasi yang rendah
dan mobilitas ginjal yang rendah. Namun demikian
urogram dengan nefroptosis tetap
lokasi medial dapat dicatat
panggul dan ureter panjang yang berbelit-belit.

Terkadang membedakan antara kondisi ini
hanya angiografi ginjal yang membantu
mengungkapkan pedikel pembuluh darah pendek
dengan distopia dan memanjang - dengan
nefroptosis. Pengobatan.
Kaitannya dengan distopia ginjal sebanyak mungkin
konservatif. Operasi biasanya
menghasilkan dengan distopia rumit
hidronefrosis atau kalkosis.

Sepatu kuda
tunas. Di
kelainan ginjal ini menyatu lebih rendah
atau ujung atas, parenkim ginjal
terlihat seperti sepatu kuda. Terjadinya anomali
terkait dengan pelanggaran proses pendakian
dan rotasi ginjal. Ginjal tapal kuda
terletak lebih rendah dari biasanya, panggul
ginjal menyatu diarahkan anterior atau
secara lateral.

Pasokan darah biasanya
dibawa oleh beberapa arteri,
berangkat dari aorta perut atau nya
ranting.
Klinik dan diagnosis.
Gejala klinis utama
ginjal tapal kuda adalah gejala
Keliling, yaitu
terjadinya rasa sakit saat ekstensi
batang tubuh. Munculnya serangan rasa sakit
terkait dengan kompresi vaskular dan
pleksus aorta ismus ginjal.

3aa890b1211835a057b39cf1955142a8 - Tumor vaskular hemangioma angioma limfangioma - tanda diagnosis pengobatan

Seringkali rasa sakitnya tidak jelas
karakter dan disertai dengan dispepsia
fenomena. berbentuk tapal kuda
ginjal dapat diidentifikasi dengan dalam
palpasi perut berupa padat
pendidikan menetap.
Rontgen dengan persiapan yang baik
usus, ginjal terlihat seperti tapal kuda,
cembung ke bawah atau ke atas.

Kontur ginjal paling jelas diidentifikasi.
dengan angiografi pada fase nephrogram.
urogram ekskretoris berbentuk tapal kuda
ginjal ditandai oleh rotasi
sistem pyelocaliceal dan perubahan
sudut yang dibuat oleh sumbu longitudinal
ginjal menyatu. Bayangan ureter
garis besar "vas bunga": pindah
dari panggul, ureter berbeda
sisi, lalu di sepanjang jalan ke kandung kemih
secara bertahap semakin dekat.
Pengobatan.

Galetoid
tunas. Oval datar
tingkat pendidikan
Tanjung atau di bawah. Anomali ini
terbentuk sebagai hasil intergrowth
dua ginjal di kedua ujungnya sebelum mulai
rotasi mereka. Biskuit suplai darah
Ginjal dibawa secara berganda
kapal berangkat dari bifurkasi
aorta dan menusuk secara acak
parenkim ginjal.

Asimetris
bentuk fusi.
Mereka ditandai oleh kombinasi ginjal.
ujung yang berlawanan. Kapan
S longitudinal axis S dan I berbentuk ginjal
Ginjal yang menyatu paralel, dan aksis
ginjal membentuk ginjal berbentuk L,
saling tegak lurus Panggul
Ginjal berbentuk S menghadap berlawanan
samping, lebih sering menuju vertebra
pilar.

Ginjal berbentuk I terjadi pada
hasil distopia satu ginjal,
lebih sering benar, ke arah yang berlawanan.
Dalam hal ini, ginjal tumbuh bersama, membentuk
parenkim ginjal pos tunggal dengan
panggul terletak di medial.
Ginjal ektopik yang menyatu mungkin
memeras organ tetangga dan besar
pembuluh yang menyebabkan iskemia intermiten
dan terjadinya rasa sakit. Diagnostik

Aplasia
ginjal di bawah
aplasia ginjal harus dipahami sebagai parah
tingkat keterbelakangan parenkimnya,
sering dikombinasikan dengan kekurangan
saluran kencing. Ada dua bentuk aplasia
ginjal - besar dan kecil. Pertama
benjolan berbentuk ginjal
jaringan fibrolipomatosa dan kecil
kista. Nefron tidak terdeteksi,
tidak ada ureter isolat.

Bentuk kedua dari aplasia ditandai dengan
dengan adanya massa fibrokistik dengan yang kecil
jumlah nefron yang berfungsi.
Ureter menipis, memiliki mulut, tetapi
sering tidak mencapai parenkim ginjal,
berakhir secara membabi buta.
Klinik dan diagnosis.
Ginjal Terapan Secara Klinis
tidak ada yang memanifestasikan dirinya dan didiagnosis
pada penyakit kontralateral
ginjal.

Beberapa pasien hadir
keluhan nyeri di samping atau perut itu
terkait dengan kompresi ujung saraf
proliferasi jaringan fibrosa atau
memperbesar kista.
aplasia ginjal didasarkan pada data
radiologis dan instrumental
metode penelitian. Pada ikhtisar
radiografi dalam kasus yang jarang terjadi
ginjal tempat applazirovannye ditemukan
kista dengan dinding kalsifikasi.

On
latar belakang udara diperkenalkan secara retroperitoneal,
ginjal aplated dengan baik
persiapan usus terlihat
pada tomogram dalam bentuk benjolan kecil.
aortografi akan bertepuk tangan
Arteri tidak terdeteksi di ginjal.
harus dibedakan
dari ginjal yang tidak berfungsi, agenesis
dan hipoplasia ginjal.

ureter juga tidak ada
- diwakili oleh untaian berserat atau
berakhir dengan membabi buta, ada hematropi
segitiga kemih, testis
hilang atau tidak dihilangkan. Diferensial
diagnosis membantu sistoskopi,
mengungkapkan dengan aplasia ginjal menjadi dua
kasus mulut yang sesuai
Saluran kencing. Hipoplastik
ginjal dibedakan dari aplasia
berfungsi (meskipun dalam pengurangan
volume) parenkim, ureter,
walkable seluruh, dan
visualisasi pedikel vaskular dengan
aortografi.
Pengobatan.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Praktisi umum, cardiologist, dengan kerja aktif dalam terapi, gastroenterologi, cardiology, reumatologi, imunologi dengan alergologi.
Lancar dalam metode klinis umum untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung, serta elektrokardiografi, ekokardiografi, pemantauan kolera pada EKG dan pemantauan harian tekanan darah.
Kompleks perawatan yang dikembangkan oleh penulis secara signifikan membantu dengan cedera serebrovaskular dan gangguan metabolisme di otak dan penyakit pembuluh darah: hipertensi dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Penulis adalah anggota European Society of Therapists, peserta tetap dalam konferensi ilmiah dan kongres di bidang cardiology dan pengobatan umum. Ia telah berulang kali mengikuti program penelitian di salah satu universitas swasta di Jepang di bidang kedokteran rekonstruktif.

Detonic