Penyebab dan pengobatan aterosklerosis menyeluruh

Gejala penyakit tergantung pada lesi. Karena gejala dalam kebanyakan kasus menunjukkan penyakit lain, sulit untuk mendiagnosis bentuk aterosklerosis yang umum.

Dengan perkembangan aterosklerosis umum dari arteri koroner, gejala-gejala berikut dapat diamati:

  • nyeri di dada;
  • gagal jantung;
  • gangguan irama jantung.

Paling sering, pasien didiagnosis menderita angina pektoris atau serangan jantung. Dan hanya jika pengobatan tidak efektif, dokter dapat mencurigai aterosklerosis umum. Penyakit ini juga bisa tanpa gejala selama bertahun-tahun. Hingga kematian mendadak terjadi. Karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan tahunan, terutama untuk pasien yang berisiko.

Jika terjadi kerusakan pada arteri bronkial, gejala berikut terjadi:

  • pusing (dengan gerakan tiba-tiba);
  • tekanan darah rendah;
  • kesemutan di anggota badan;
  • gangguan penglihatan dan bicara;
  • mual.

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah spesifik. Patologi ditandai dengan nyeri tiba-tiba di kaki saat berjalan. Rasa sakitnya parah, tetapi sementara, setelah istirahat singkat itu mereda, dan seseorang dapat melanjutkan. Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten.

Pada tahap awal, penyakit ini disertai dengan kelelahan yang cepat dan mati rasa pada jari. Jika tidak diobati, penyumbatan pembuluh darah lengkap dimungkinkan, disertai edema dan gangren.

Aterosklerosis umum berbahaya untuk komplikasinya. Ini mengarah ke patologi seperti:

  • bisul trofik atau gangren;
  • pukulan;
  • gangguan peredaran darah di otak;
  • serangan jantung;
  • ketidakmampuan.

Seringkali, perubahan menjadi ireversibel dan bertahan bahkan setelah pengobatan penyakit itu sendiri.

nestenoziruyushhij ateroskleroz 02 - Penyebab dan pengobatan aterosklerosis umum

Aterosklerosis umum dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala, semuanya tidak spesifik dan dapat menunjukkan perkembangan patologi khusus ini dan lainnya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa plak kolesterol dapat memengaruhi pembuluh darah di bagian tubuh mana pun - organ-organ dengan suplai darah yang tidak mencukupi akan menderita.

Jika penyakit telah mempengaruhi pembuluh koroner, maka tanda-tanda tersebut akan menunjukkan ini:

  • nyeri dada;
  • dispnea;
  • detak jantung tidak stabil - terkadang terlalu sering, lalu tiba-tiba melambat.

Jika plak di pembuluh koroner lepas dan menyumbat salah satunya, pasien dapat mati seketika.

Jika arteri yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke otak terpengaruh, maka gejalanya mungkin sebagai berikut:

  • pusing;
  • gangguan koordinasi;
  • sakit kepala tanpa alasan yang jelas;
  • lumpuh tungkai, parsial atau lengkap;
  • gangguan pendengaran, penglihatan dan bicara.

Kapal-kapal dari ekstremitas bawah juga dapat terpengaruh. Dalam hal ini, pasien mengeluh gejala-gejala berikut:

  • variabel ketimpangan;
  • pembengkakan kaki;
  • nyeri otot;
  • kehilangan sensasi;
  • borok dan gangren dalam bentuk lanjut dari penyakit.

Kesulitannya adalah bahwa aterosklerosis generalisata dapat bermanifestasi dengan gejala dari kelompok yang berbeda. Seringkali keliru untuk varises di kaki atau angina pektoris. Diagnosis yang benar hanya dapat dibuat dengan pemeriksaan pasien yang lengkap dan menyeluruh.

Siapa lagi yang berisiko?

Pada orang-orang yang bergerak sedikit, risiko mengembangkan patologi meningkat secara signifikan, ini difasilitasi oleh kekurangan oksigen dalam tubuh. Dengan tidak adanya aktivitas fisik, aliran darah melambat. Saturasi oksigen yang buruk dari tubuh diamati, akibatnya, proses oksidasi lemak menjadi sulit. Karena itu, mereka menjadi semakin banyak.

Terhadap latar belakang diabetes dan kelebihan glukosa dalam darah, metabolisme lemak juga terganggu, sel-sel hancur dan penyakit terjadi. Aterosklerosis umum dan tidak spesifik berbeda dalam kasus kedua, penyebab penyakit tetap tidak terdeteksi.

Siapa yang terpengaruh

Aterosklerosis umum adalah penyakit yang dapat menyerang orang pada usia berapa pun, meskipun biasanya tidak menimbulkan ancaman sampai orang mencapai usia empat puluhan atau lima puluhan.

Diagnostika ateroskleroza - Penyebab dan pengobatan aterosklerosis umum

Penyakit adalah penyebab utama kematian di kalangan orang dewasa. Anda mungkin pernah mendengar tentang kondisi yang biasa disebut pengerasan arteri. Ini terjadi ketika pembuluh darah Anda menebal atau menegang, dan ini sebenarnya merupakan bentuk penyakit jantung yang serius, khususnya penyakit jantung koroner (PJK) - disebut arteriosklerosis umum.

Arteriosklerosis umum mungkin merupakan jenis aterosklerosis yang paling umum, walaupun kedua istilah ini sering digunakan secara bergantian. Secara khusus, suatu penyakit merujuk pada suatu kondisi di mana endapan kolesterol, lemak, kalsium dan unsur-unsur darah (secara kolektif disebut sebagai "plak") menumpuk di pembuluh, menyebabkan mereka berkontraksi.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), lebih dari 370 orang meninggal setiap tahun akibat penyakit jantung koroner, menjadikannya jenis penyakit jantung yang paling umum dan penyebab kematian nomor satu bagi pria dan wanita.

Meskipun kondisi seperti aterosklerosis umum lebih sering terjadi pada orang tua, sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa akumulasi plak terjadi pada lebih dari 10 persen orang dewasa berusia 29 hingga 51 tahun.

Lokalisasi patologi

Kerusakan sistemik pada tubuh pada aterosklerosis umum terjadi dalam beberapa tahap. Karena metabolisme lipid dan protein terganggu, ini menyebabkan sintesis lipoprotein densitas rendah yang berlebihan. Mereka mengandung banyak kolesterol “jahat”, yang pengendapannya biasanya terlihat di dinding pembuluh darah.

Sebaliknya, lipoprotein densitas tinggi mengandung kolesterol "baik", mereka meningkatkan proses pengirimannya ke hati.

Lokalisasi aterosklerosis umum (sesuai dengan ICD-10 I70) diamati pada area berikut: di otak, leher, koroner, pembuluh perifer. Ada formasi fokus patologi yang sinkron. Dengan kerusakan pada pembuluh koroner, situasinya paling sulit.

magang

Perubahan negatif dalam metabolisme memicu pelanggaran rasio fosfolipid, kolesterol, dan protein.

  1. Tahap pertama - munculnya bintik lipid di dinding pembuluh darah. Faktor pemicu utama termasuk mikrotrauma arteri dan perlambatan aliran darah. Di bawah pengaruhnya, terjadi pelonggaran dan pembengkakan dinding pembuluh darah. Deteksi noda lipid hanya dapat dilakukan dengan mikroskop.
  2. Tahap kedua adalah liposclerosis. Di tempat-tempat di mana lemak disimpan, jaringan ikat dan plak aterosklerotik terjadi. Bahaya utama mereka adalah ketika pecah, lumen pembuluh bisa tersumbat oleh serpihan. Masalah lain adalah gumpalan darah yang terbentuk di situs lampiran plak.
  3. Tahap ketiga ditandai oleh aterokalsinosis - formasi patologis tumbuh. Mereka menjadi lebih padat, garam kalsium disimpan di dalamnya. Saat plak tumbuh, lumen pembuluh menjadi lebih kecil, suplai darah ke organ berkurang. Penyumbatan akut kapal tidak dikecualikan. Karena aliran darah yang buruk ke organ dan jaringan, komplikasi seperti stroke, serangan jantung, iskemia tungkai bawah akut terjadi.

Aterosklerosis umum dan konsekuensinya merupakan bagian dari reaksi sistemik tubuh manusia, yang diekspresikan dalam bentuk proses patologis gangguan metabolisme lipid. Ini juga disebut "sindrom distres lipid".

simptomatologi

Aterosklerosis umum (kode ICD-10 - I70) disertai dengan berbagai gejala. Ini secara langsung tergantung pada organ mana yang kekurangan oksigen dan nutrisi.

Jadi, lesi dapat dideteksi di:

  • Pembuluh otak, leher.
  • Aorta.
  • Arteri mesenterika.
  • Kapal-kapal dari ekstremitas bawah.
  • Pembuluh koroner.
  • Pembuluh ginjal.

Apa saja gejala aterosklerosis generalisata?

Dengan kerusakan pada arteri otak, penurunan kinerja mental dan fisik, gangguan perhatian, penurunan daya ingat. Terkadang tidur terganggu, pusing. Dalam situasi yang sangat sulit, kemungkinan gangguan mental, gangguan sirkulasi akut di otak, perdarahan, trombosis tidak dikecualikan.

Dengan munculnya plak kolesterol di pembuluh leher, tanda-tanda pelanggaran suplai darah ke otak diamati, yang disertai dengan:

  • Gangguan memori.
  • Pusing.
  • Pelanggaran koordinasi gerakan.
  • Sakit kepala.
  • Gangguan penglihatan, pendengaran, ucapan.

Tanda-tanda kerusakan aorta meliputi:

  • Tekanan darah tinggi.
  • Nyeri di dada menjalar ke leher, perut, lengan, punggung.
  • Pusing.
  • Kondisi pingsan.
  • Sesak napas.

Di hadapan proses patologis, terjadi aneurisma (penonjolan dinding arteri).

Kekalahan pembuluh koroner dimanifestasikan:

  • Nyeri dada.
  • Detak jantung terganggu.
  • Serangan angina pectoris.
  • Tanda-tanda gagal jantung.

Komplikasi yang mengerikan dari jenis penyakit ini adalah kematian mendadak.

Terhadap latar belakang perkembangan plak aterosklerotik di arteri mesenterika, sistem pencernaan terganggu (ini dimanifestasikan oleh sembelit atau diare, kembung). Beberapa saat setelah makan, rasa sakit muncul. Kadang-kadang pasien menderita hipertensi.

Di hadapan endapan aterosklerotik di arteri ekstremitas bawah, gejala seperti kelelahan konstan, kelemahan, dingin ekstremitas, klaudikasio intermiten (selama berjalan, rasa sakit terjadi, pada saat istirahat menghilang). Di masa depan, ada pelanggaran kulit trofik, yang disertai dengan pembentukan bisul. Risiko gangren besar.

Kemungkinan konsekuensi dari aterosklerosis umum

Konsekuensi utama penyakit ini adalah penyempitan celah arteri. Pasokan darah ke organ tidak mencukupi, yang penuh dengan komplikasi berikut:

  • Iskemia.
  • Hipoksia.
  • Sklerosis fokus kecil.

Proliferasi jaringan ikat terjadi, semua ini disertai dengan perubahan distrofik. Jika pembuluh menyumbat gumpalan darah, embolus, situasi ini akan menyebabkan insufisiensi vaskular akut atau serangan jantung. Penyebab utama kematian pada aterosklerosis umum adalah pecahnya aneurisma.

Terapi untuk penyakit ini

Di antara semua penyakit kardiovaskular, yang paling umum adalah aterosklerosis. Hal ini ditandai dengan deposisi dan peningkatan lapisan dalam dinding pembuluh darah aterogenik plasma apoprotein-B, yang kaya akan LDL. Seiring waktu, endapan diubah menjadi jaringan ikat dengan pembentukan plak kolesterol.

Tergantung pada lokalisasi deposit kolesterol, jenis-jenis atherosclerosis berikut dibedakan:

  • Koroner, di mana aorta jantung dan pembuluh yang memberi makan terpengaruh;
  • Serebral, terkait dengan kerusakan pembuluh darah otak;
  • Terbang, yang biasanya muncul di pembuluh ekstremitas bawah;
  • Ginjal;
  • Penis, mempengaruhi pembuluh penis;
  • Brakiocephalic, timbul dari penyempitan arteri karotis, vertebral atau subklavia;
  • Mesenterika, dimanifestasikan dalam arteri usus.

Bentuk aterosklerosis juga bervariasi di lokasi. Alokasikan:

  • Aterosklerosis aorta;
  • Ramah;
  • Otak;
  • Ginjal;
  • Usus;
  • Anggota tubuh bagian bawah dan atas.

Jenis aterosklerosis yang paling umum adalah patologi aorta.

Biasanya itu memanifestasikan dirinya di daerah perut dan disertai oleh:

  • Munculnya plak kolesterol detritus berbutir halus, yang terbentuk karena pemecahan lipid dan protein, serat elastin dan kolagen, serta karena kristalisasi asam lemak;
  • Kalsifikasi.
  • Ini dinyatakan dalam penampilan cacat pada kulit dan selaput lendir dan penampilan abses di bawahnya.

Bentuk aterosklerosis dapat memiliki dua perubahan. Dengan penyempitan arteri yang lambat dan kegagalan sirkulasi kronis, proses iskemik dimulai: stroma sklerosis, distrofi, dan atrofi. Dalam kasus oklusi akut dan insufisiensi aliran darah akut, perubahan nekrotik terjadi dalam bentuk perdarahan, gangren atau serangan jantung. Mereka biasanya muncul dengan aterosklerosis progresif pembuluh darah.

  1. Tiga tahap pertama, yang disertai dengan rasa sakit di kaki ketika melewati 1000 m, lebih dari 200 m dan dari 25 hingga 200 m, masing-masing;
  2. Pada tahap keempat, rasa sakit terjadi ketika melewati jarak kecil (hingga 25 m) dan saat istirahat;
  3. Pada tahap kelima, rasa sakitnya konstan, ada pelanggaran pada kulit (borok) dan jaringan mati.

Pada tahap kelima penyakit, terapi obat tidak lagi efektif; amputasi anggota tubuh yang terkena sering dilakukan untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Klasifikasi aterosklerosis dilakukan menurut beberapa indikator. Yang paling luas - di tempat pelokalan. Ahli flebologi dan ahli bedah membagi penyakit menjadi:

  • Hemodinamik - memanifestasikan dirinya dalam gangguan aktif pada hipertensi dan patologi vaskular lainnya. Perawatan umum terdiri dari pengangkatan trombolitik, venotonik dan antikoagulan;
  • Metabolik - terjadi dengan latar belakang ketidakseimbangan dalam metabolisme karbohidrat, pelanggaran sistem autoimun dan malnutrisi;
  • Campuran - disertai dengan penurunan aliran darah dan memburuknya proses metabolisme.

Dengan bentuk campuran, ada peningkatan tajam dalam metabolisme lemak dan peningkatan koagulabilitas darah, yang memicu pertumbuhan deposit kolesterol di dalam rongga pembuluh. Dengan penyempitan diameter arteri yang kritis, diperlukan intervensi bedah darurat.

Dr. Myasnikov AL membuat klasifikasi menurut beberapa bentuk klinis dan morfologi. Yang pertama adalah praklinis. Ini ditandai dengan tidak adanya gejala yang diucapkan. Tahap kedua - iskemik - disertai dengan pembentukan aktif bintik-bintik lipid, peradangan yang mengarah pada pembentukan bekas luka dan jaringan ikat. Pada tingkat fisik, ini menyebabkan kelemahan, apatis, bengkak.

Tahap selanjutnya adalah thrombonecrotic. Ini dibedakan dengan pembentukan gumpalan darah dari bercak lipid dan timbunan lemak. Gumpalan darah yang dihasilkan dan plak, emboli menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Hasil dari proses ini adalah henti jantung, stroke, serangan jantung, kerusakan organ dalam. Tahap terakhir adalah sklerotik. Ini disertai dengan pembentukan bekas luka di dinding kapal yang terkena. Arteri kehilangan fungsi trofik, yang mengarah ke fibrosis dan sklerosis.

Klasifikasi bentuk klinis aterosklerosis juga tergantung pada lokasi patologi aterosklerotik, kemungkinan komplikasi dan hasil yang diharapkan. Pembagian aterosklerosis menjadi rumit dan tidak rumit tergantung pada jenis plak. Jika ada endapan kalsifikasi dengan tanda-tanda nekrosis, trombosis dengan keparahan yang bervariasi dan manifestasi disertai dengan gejala klinis, maka ini adalah aterosklerosis dengan komplikasi. Jenis penyakit yang tidak rumit hanya disertai oleh pembentukan plak fibrosa.

Diagnosis umum aterosklerosis dibuat sesuai dengan keluhan pasien dan hasil penelitian.

Untuk mengidentifikasi tanda-tanda kerusakan pada arteri, pemeriksaan umum dilakukan pada saat:

  • Penurunan berat badan.
  • Keadaan bengkak.
  • Gangguan trofik.
  • Kehadiran wen.

Dilakukan auskultasi, di mana dokter mendengarkan fenomena suara yang terjadi di tubuh pasien. Kehadiran murmur sistolik, perubahan pulsasi di pembuluh darah dapat berbicara tentang patologi.

Sebagai diagnosis sindrom tekanan lipid, tes darah biokimia ditentukan. Dengan bentuk umum dari penyakit, kolesterol tinggi, kehadiran lipoprotein densitas rendah, serta trigliserida terdeteksi.

Mereka juga memeriksa hati, mikrobiosfer dari saluran pencernaan (membuat coprogram, pemeriksaan bakteriologis).

Asalkan diagnosis dibuat dengan benar dan terapi dimulai tepat waktu, adalah mungkin untuk melakukan koreksi yang efektif terhadap kondisi pasien. Tetapi jika bentuk aterosklerosis umum (kode menurut ICD-10 I70) diabaikan, penyakit ini akan diobati jauh lebih rumit. Terapi dilakukan secara konservatif dan pembedahan.

Pilihan konservatif adalah penggunaan obat hipokolesterolemia, tindakan yang ditujukan untuk menurunkan kolesterol darah.

Obat yang paling sering diresepkan seperti:

  • Urutan asam empedu ("Cholestyramine", "Colestipol").
  • Asam nikotinat ("Enduracin", "Acipimox", "Niceritrol").
  • Statin (“Simvastatin”, “Lovastatin”, “Pravastatin”, dll.).

Jika diamati aterosklerosis menyeluruh pada ekstremitas bawah, obat-obatan diresepkan yang dapat mempertahankan tonus pembuluh darah dan meningkatkan metabolisme dalam jaringan. Dosis, lama pemberian ditentukan oleh dokter.

Berkat terapi non-obat, faktor risiko utama dihilangkan. Ini mungkin termasuk:

  • Penyesuaian gaya hidup.
  • Normalisasi berat.
  • Meningkatkan aktivitas fisik.
  • Menyingkirkan kebiasaan buruk.
  • Memantau aktivitas sistem pencernaan.
  • Menghindari stres.
  • Terapi penyakit penyerta (hipertensi, diabetes).

Aterosklerosis menyeluruh juga dirawat dengan pembedahan. Plak dihilangkan, stent dimasukkan ke dalam lumen pembuluh, lumen pembuluh melebar, dll. Berkat intervensi ini, risiko sindrom koroner akut atau stroke berkurang.

Terapi dengan bantuan cara yang tidak konvensional diperbolehkan, tetapi konsultasi spesialis diperlukan.

Secara khusus, dengan penyakit seperti itu, obat tradisional merekomendasikan untuk mengkonsumsi 3 tabel sehari. sendok makan minyak sayur atau minum jus pagi 1 kentang.

Campuran efektif madu, jus lemon, minyak sayur, diambil dalam proporsi yang sama. Alat ini harus digunakan 1 kali sehari (di pagi hari dengan perut kosong) untuk 1 meja. sendok.

Penting adalah ketaatan diet seimbang. Produk yang kaya lemak hewani sepenuhnya dikeluarkan dari diet:

  • Daging gemuk.
  • Lemak.
  • Daging asap.
  • Jeroan.
  • Makanan kaleng.
  • Kaldu adalah daging.
  • Mentega.
  • Krim asam.
  • Sosis.

Karbohidrat sederhana juga diinginkan untuk dikecualikan (tepung dan manis). Penggunaan mayones, minuman berkafein dilarang. Tidak lebih dari 4 g garam dapat digunakan per hari.

langkah-langkah pencegahan

Pencegahan aterosklerosis umum akan dianggap kepatuhan terhadap aturan sederhana. Penting untuk menjalani gaya hidup sehat. Larangan itu termasuk alkohol, tembakau.

Untuk membantu tubuh dalam membuang kelebihan kolesterol, lemak, aktivitas fisik digunakan. Anda dapat berolahraga di gym, berenang, berlari, atau hanya berjalan. Cukup jam per hari. Beban olahraga secara signifikan mengurangi risiko aterosklerosis umum, meningkatkan fungsi miokard, berkontribusi pada normalisasi berat badan.

Setiap tahun, perlu untuk memeriksa darah untuk mengontrol hormon, termasuk yang termasuk dalam kelompok steroid. Mereka membantu meningkatkan kolesterol.

Hal ini diperlukan untuk menangani pengobatan penyakit yang menyertai (diabetes, hipertensi). Situasi stres harus dihindari. Semua tindakan pencegahan ini penting bagi orang di atas usia 50 tahun.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Praktisi umum, cardiologist, dengan kerja aktif dalam terapi, gastroenterologi, cardiology, reumatologi, imunologi dengan alergologi.
Lancar dalam metode klinis umum untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung, serta elektrokardiografi, ekokardiografi, pemantauan kolera pada EKG dan pemantauan harian tekanan darah.
Kompleks perawatan yang dikembangkan oleh penulis secara signifikan membantu dengan cedera serebrovaskular dan gangguan metabolisme di otak dan penyakit pembuluh darah: hipertensi dan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Penulis adalah anggota European Society of Therapists, peserta tetap dalam konferensi ilmiah dan kongres di bidang cardiology dan pengobatan umum. Ia telah berulang kali mengikuti program penelitian di salah satu universitas swasta di Jepang di bidang kedokteran rekonstruktif.

Detonic