Pengobatan iskemia serebral kronis

Alasan utama untuk pengembangan iskemia serebral kronis pada manusia adalah arteriosklerosis serebral. Dengan penyakit ini, timbunan lemak meningkat di dinding pembuluh darah bagian dalam. Kolesterol secara bertahap mempersempit celah, mengganggu pasokan darah. Ketika ada penyumbatan arteri yang lengkap, terjadi trombus, yang juga mengarah pada perkembangan iskemia. Faktor-faktor yang memicu penyakit:

  • keracunan karbon monoksida;
  • anemia;
  • bradikardia;
  • takikardia;
  • gagal jantung akut.

Aterosklerosis dapat memicu kondisi berbahaya pasien - serangan iskemik pada otak. Itu tidak mempengaruhi sel-sel otak, tetapi merupakan pertanda terjadinya stroke. Serangan iskemik transistor pada otak berkembang pesat, tetapi berlangsung dari 2 hingga 30 menit. Gejala penyakitnya berbeda-beda, bergantung pada bagian otak mana yang terkena:

  • Jika arteri karotid tersumbat, maka kelemahan otot, kebutaan, dan pelanggaran sensitivitas muncul.
  • Dengan penyumbatan pembuluh darah di daerah vertebra, perpecahan di mata muncul, gerakan terganggu.

Gejala pertama penyakit kronis adalah kelelahan, sehingga penyakit arteri koroner otak dapat dideteksi bahkan pada tahap awal dengan kontak tepat waktu dengan dokter. Jika ini tidak dilakukan, maka seiring waktu penyakit berkembang dengan cepat, memperluas jangkauan pengaruh. Rentang gejala yang mengindikasikan situasi yang memburuk:

  • kelemahan umum;
  • gangguan bicara;
  • sensitivitas menurun;
  • tekanan turun;
  • pingsan;
  • muntah, mual;
  • sakit kepala fokus;
  • gangguan memori.

Paling sering, iskemia serebral berkembang dengan latar belakang penyumbatan dan patologi arteri lainnya yang membawa nutrisi. Dalam hal ini, jaringan otak berhenti menjadi jenuh dengan jumlah oksigen yang diperlukan, yang mengarah pada penghancuran neuron dan koneksi mereka, yang menentukan fungsi normal organ ini.

Daftar penyakit yang dapat memicu perkembangan iskemia serebral cukup luas, oleh karena itu, untuk mensistematisasikan data, 2 penyebab utama kekurangan pasokan darah dapat dibedakan:

  1. Diakuisisi, hasil dari pengembangan penyakit pada sistem peredaran darah.
  2. Bawaan, disebabkan oleh kelainan genetik. Paling sering, faktor-faktor tersebut ditemukan di antara bayi baru lahir dan anak-anak pada tahun pertama kehidupan.

Pada orang dewasa, kurangnya suplai darah ke jaringan otak dapat disebabkan oleh penyakit yang didapat berikut ini:

  • Aterosklerosis. Dengan penyakit ini, plak kolesterol dan zat berbahaya lainnya disimpan di dinding pembuluh darah, sambil mempersempit saluran dan membuatnya sensitif terhadap berbagai cedera.
  • Hipertensi adalah pendamping aterosklerosis yang sering terjadi, akibatnya terjadi spasme jaringan otot pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan aliran darah vena. Bersama-sama, kedua penyakit ini dapat memicu penyakit serebrovaskular iskemik kronis, mempersempit lumennya dari waktu ke waktu. Kasus seperti ini sering disertai dengan gejala yang lembut, sementara manifestasi akut mulai terjadi pada kasus yang sangat terabaikan.
  • Diabetes mellitus tipe 2, ditandai dengan insulin darah tinggi.
  • Amiloidosis. Ini adalah penyakit khas lansia, di mana metabolisme protein terganggu. Akibatnya, endapan polisakarida protein spesifik - amiloid - yang mengganggu sirkulasi darah normal, terbentuk di dinding pembuluh darah.
  • Penyakit yang memicu penebalan patologis darah dengan pembentukan gumpalan darah, serta melanggar konsumsi oksigennya. Dalam kombinasi dengan aterosklerosis, perubahan tersebut dapat memicu perkembangan iskemia akut, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

Di antara anak-anak, diagnosis yang paling umum adalah iskemia serebral pada bayi baru lahir, yang dapat diperoleh selama persalinan, atau bawaan, dipicu oleh berbagai patologi dalam pengembangan sistem peredaran darah bayi. Penyakit ini sangat berbahaya bagi kehidupan anak dan dalam banyak kasus menyebabkan kelainan neurologis yang parah.

Seperti penyakit otak lainnya yang disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke organ ini, manifestasi iskemia pertama tergantung pada derajat hipoksia. Dalam hal ini, pasien pertama-tama merasakan kelelahan tubuh yang cepat, menjadi cukup bermasalah baginya untuk berkonsentrasi pada satu subjek atau peristiwa dari hidupnya, dan kemampuan intelektualnya semakin berkurang.

Gejala utama penyakit jantung koroner:

  • sering pusing, pingsan;
  • penurunan persepsi dunia di sekitarnya oleh organ-organ sentuhan;
  • gangguan tidur;
  • ketidakstabilan tekanan darah;
  • penampilan sering sakit kepala;
  • gangguan persepsi informasi;
  • ketidakstabilan emosional.

ishemij lechenie - Pengobatan iskemia serebral kronis

Perlu dicatat bahwa penyakit arteri koroner otak belahan kanan atau kiri memiliki gejala yang sesuai, yang memanifestasikan diri ke berbagai tingkat dan tergantung pada lokasi daerah yang terkena, oleh karena itu, perawatan belahan otak kiri biasanya menghasilkan buah lebih cepat pada orang-orang dari usia berapa pun.

Keberhasilan pengobatan iskemia serebral tergantung pada sejumlah besar faktor, termasuk keakuratan diagnosis, kecepatan bantuan medis dan kerentanan tubuh terhadap terapi yang diterima. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencegah terjadinya konsekuensi seperti stroke iskemik, yang dalam banyak kasus mengarah pada konsekuensi negatif.

Pengobatan iskemia serebral seringkali diperumit dengan munculnya penyakit lain yang bersamaan, oleh karena itu, dalam pengobatan penyakit itu sendiri dan manifestasinya, seperangkat tindakan biasanya digunakan untuk meningkatkan sirkulasi otak dan menghilangkan konsekuensi negatif.

Otak dilindungi dengan andal oleh tulang-tulang kotak tengkorak, dan setiap intervensi bedah dalam strukturnya dapat memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan keseluruhan pasien, oleh karena itu, dalam pengobatan bentuk-bentuk kronis iskemia, lebih disukai menggunakan metode perawatan medis konservatif.

Keputusan tentang cara merawat dan obat serta prosedur apa yang harus digunakan dibuat oleh dokter pasien berdasarkan penyebab penyakit yang menyebabkan perubahan serupa pada struktur otak.

Jadi, jika iskemia disebabkan oleh trombofilia, maka obat-obatan profilaksis digunakan yang mencegah pembekuan darah dan pembekuan darah (antikoagulan), misalnya, Aspirin dan obat-obatan lain yang dibuat atas dasar (Aspirin-cardio).

Untuk melarutkan trombus yang sudah terbentuk, obat khusus digunakan - trombolitik (Tenecteplaza, Retaplaza). Namun, penggunaannya sangat dibatasi karena fakta bahwa obat tersebut memiliki sejumlah besar efek samping, hanya digunakan dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Karena tindakan trombolitik yang diarahkan, penggunaannya memungkinkan untuk mengurangi persentase kematian di antara pasien dengan perjalanan penyakit akut, sementara penggunaan obat harus dilakukan selambat-lambatnya 3 jam setelah tanda-tanda pertama iskemia.

Juga digunakan obat vasodilator, yang seiring waktu mengembalikan aliran darah ke struktur otak yang terkena, sehingga meningkatkan metabolisme intraseluler (Nimodipine).

Untuk meningkatkan aktivitas otak dan mempercepat pemulihan struktur yang rusak, obat-obatan khusus digunakan - nootropik, yang berkontribusi pada pemulihan cepat fungsi kejiwaan yang lebih tinggi dari otak (misalnya, "Piracetam").

Penggunaan solusi operasi, seperti penyakit seperti iskemia, sangat terbatas, oleh karena itu, operasi bedah hanya digunakan dalam kasus darurat, ketika terapi obat konvensional tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam hal ini, operasi harus ditujukan untuk mengembalikan patensi pembuluh yang memberi makan daerah yang terkena otak.

Penggunaan metode pengobatan non-tradisional dapat dipertimbangkan oleh seorang spesialis dari sudut pandang terapi rehabilitasi tambahan iskemia serebral, sementara semua manipulasi harus dikoordinasikan secara ketat dengan dokter yang hadir.

Untuk menghilangkan bengkak, tanaman diuretik berikut diperbolehkan: lingonberry, semangka, abu gunung. Untuk menghilangkan kolesterol dan racun dari tubuh, sereal, misalnya jagung atau gandum, bisa pas. Tanaman obat berikut ini juga dapat menghentikan perkembangan aterosklerosis:

ishemij lechenie prichina - Pengobatan iskemia serebral kronis

Obstruksi pembuluh darah otak

Iskemia otak kronis adalah suatu kondisi di mana sel-sel otak disimpan dalam kondisi "lapar" oksigen untuk waktu yang lama karena pasokan darah yang tidak mencukupi, sementara proses metabolisme terganggu di neuron dan jaringan otak rusak. Pembuluh darah yang memasok otak dapat menyempit atau tersumbat oleh gumpalan darah, emboli, plak aterosklerotik, itulah sebabnya sel-sel otak tidak menerima oksigen dan nutrisi.

Kondisi ini terjadi dengan aterosklerosis, hipertensi arteri, diabetes mellitus, kelainan pembuluh darah, gagal jantung. Faktor risiko untuk mengembangkan iskemia serebral kronis adalah usia tua, merokok, konsumsi alkohol, kecenderungan turun-temurun, dan obesitas.

ishemij lechenie zabivchiv - Pengobatan iskemia serebral kronis

Kerusakan sedikit dalam memori dan perhatian, berat di kepala

Grade 1 (manifestasi awal): pasien yang menderita iskemia serebral kronis pada tahap manifestasi awal prihatin dengan penurunan ringan memori dan perhatian, sakit kepala, berat di kepala, kelemahan umum, peningkatan kelelahan, gangguan tidur, ketidakstabilan emosi, ketidakstabilan emosi, perubahan suasana hati , pusing.

ishemij lechenie recept - Pengobatan iskemia serebral kronis

Meresepkan perawatan oleh dokter

  • Penyebab utama iskemia serebral kronis meliputi hipertensi arteri dan aterosklerosis. Seringkali ada iskemia serebral kronis yang disebabkan oleh kombinasi dua kondisi. Selain itu, di antara penyebab lain penyakit ini, akan ada gejala penyakit kardiovaskular, yang dinyatakan melanggar irama jantung (misalnya, dalam aritmia), yang, pada gilirannya, mengarah pada penurunan tipe hemodinamik sistemik. .
  • Dokter sangat mementingkan penelitian dan anomali pembuluh darah, baik otak maupun pembuluh darah tulang belakang leher. Anomali seperti itu, serta yang terkait dengan aorta atau pembuluh ikat bahu, sering tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, hingga saat perkembangan proses aterosklerotik dan hipertonik.
  • Dalam beberapa tahun terakhir, ahli saraf telah mengidentifikasi sejumlah alasan lain yang berkontribusi pada pengembangan iskemia serebral kronis, termasuk patologi vena yang bersifat intrakranial dan ekstrakranial. Ada kemungkinan bahwa onset iskemia kronis dipengaruhi oleh kompresi pembuluh arteri dan vena. Dokter memperhitungkan efek spondilogenik dan kemungkinan kompresi pembuluh darah dengan otot, aneurisma, atau tumor. Kemungkinan penyebab lain dari patologi ini adalah mengembangkan amiloidosis serebral.

Komplikasi penyakit

Jika seseorang merawat dirinya sendiri dan memperhatikan semua perubahan dalam kondisi kesehatannya, maka tidak akan sulit baginya untuk memperhatikan gejala-gejala berikut dari perkembangan iskemia serebral dalam dirinya atau kerabatnya:

  • Gangguan kognitif. Pada tahap awal iskemia serebral, gangguan dalam persepsi dan memori menjadi sangat jelas, penyimpangan memori semakin muncul. Pada saat yang sama, perubahan yang tidak signifikan pada area ini tetap tidak terlihat oleh pasien sendiri, namun, dengan memburuknya waktu, mereka dapat mengubah kualitas hidupnya dan mempengaruhi hubungan dengan orang lain.
  • Penurunan kemampuan intelektual. Pekerjaan mental sebelumnya menjadi luar biasa, kelesuan muncul, disebabkan oleh kelelahan yang cepat dan keengganan untuk berpikir.
  • Lekas ​​marah, cemas dan tidak mampu mengendalikan keadaan psiko-emosional seseorang, sering kali perubahan suasana hati. Dalam hal ini, tantrum digantikan oleh sakit kepala parah, yang akhirnya berubah menjadi migrain.
  • Berbagai gangguan tidur. Orang yang sakit mungkin membingungkan siang dengan malam hari, insomnia berkembang, sedangkan istirahat malam tidak sepenuhnya mengembalikan kekuatan.

Penyakit otak iskemik kronis dapat memicu sering pusing, diikuti mual dan muntah. Juga, sensitivitas tubuh terganggu, pingsan menjadi sering, yang menunjukkan eksaserbasi penyakit lebih lanjut.

Serangan bentuk akut iskemia serebral ditandai terutama oleh hipotermia, gangguan pendengaran dan penglihatan, keadaan pingsan dan stroke berikutnya, yang dalam kebanyakan kasus menyebabkan hilangnya fungsi motorik, gangguan bicara dan berpikir. Dengan kekalahan pusat otak yang penting, kecacatan yang dalam dan ketidakmampuan untuk perawatan diri sering terjadi. Kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan manusia dan memerlukan perhatian medis segera.

Sejumlah besar faktor mempengaruhi beratnya konsekuensi iskemia serebral: tingkat kerusakan struktur otak, lamanya proses patologis, serta penyakit yang dapat berkembang karena kurangnya sirkulasi darah. Paling sering, komplikasi berikut terjadi akibat iskemia:

  • pada orang tua - stroke iskemik atau pelunakan jaringan otak;
  • sclerosis dan ensefalopati vaskular;
  • disfungsi motorik;
  • parestesia dan gangguan sensasi taktil lainnya;
  • kehilangan kemampuan bicara;
  • kejang epilepsi;
  • trombosis dengan radang dinding pembuluh darah.

Komplikasi paling serius dari penyakit iskemik adalah stroke otak, di mana jaringan yang terletak di lesi melunak. Proses ireversibel ini mengarah pada penghancuran neuron dan koneksi mereka, karena bagian otak mana yang mati. Saat ini, benar-benar tidak ada perawatan yang benar yang mencegahnya dan akan berkontribusi pada regenerasi struktur yang hilang.

Sebagai akibat dari ensefalopati otak, kematian sistematis sel-sel saraf dan degenerasi koneksi mereka terjadi. Konsekuensi dari komplikasi ini sangat fatal bagi seseorang, sebagai akibat dari penyakit ini individu kehilangan kendali atas tubuhnya dan menjadi tidak mampu.

Kerusakan otak hipoksik-iskemik dalam beberapa kasus disertai dengan berbagai gangguan sensitivitas. Seperti halnya manifestasi disfungsi korteks serebral lainnya, mereka dicerminkan: misalnya, ketika belahan kiri rusak, seseorang kehilangan kemampuan mengucapkan dengan jelas, tetapi sepenuhnya menyadari posisinya.

Jika proses patologis mulai berkembang pada bayi baru lahir atau anak di tahun pertama kehidupan, maka dalam banyak kasus hal ini menyebabkan kelambanan tidak hanya dalam mental, tetapi juga dalam perkembangan fisik. Oleh karena itu, untuk menghindari konsekuensi tersebut, seorang wanita hamil harus peka terhadap keadaan kesehatannya dan mengikuti semua resep dokter.

Konsekuensi utama dari iskemia serebral kronis adalah kelaparan oksigen dan gangguan metabolisme pada jaringan organ ini, sementara penyakit akan bermanifestasi secara diam-diam dan perlahan.

Iskemia otak adalah penyakit parah yang kronis. Ini disebabkan oleh pelanggaran pasokan oksigen ke tubuh. Semua sistem manusia menderita karenanya. Tetapi otak bereaksi terlebih dahulu.

Mekanisme penyakitnya sangat sederhana. Kapal pengangkut darah rentan terhadap penumpukan kolesterol. Pantas saja para ahli gizi begitu menganjurkan penggunaan produk yang mengandungnya secara terbatas. Tentu saja, aliran darah normal melalui pembuluh yang "tersumbat" sama sekali tidak mungkin. Ada aterosklerosis kronis. Ini ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah.

Fungsi utama kapal - transportasi - telah hilang. Melalui pembuluh darah yang tersumbat oleh plak kolesterol, darah tidak dapat memperkaya tubuh dengan oksigen dalam jumlah yang cukup. Kelaparan seperti itu adalah stres paling parah bagi semua jaringan manusia. Perlu dicatat bahwa otaklah yang merupakan konsumen oksigen terbesar. Karena itulah puasa ini berakibat fatal baginya. Pada saat yang sama, konsekuensi yang ditimbulkan iskemia serebral bisa berakibat fatal. Bagaimanapun, sel-sel ini tidak dipulihkan.

Dalam kedokteran, ada dua kategori penyakit:

  • Iskemia serebral akut. Kejadiannya berhubungan dengan kelaparan oksigen yang tajam. Itu membutuhkan perawatan segera. Kalau tidak, serangan iskemik terjadi. Serangan mungkin terjadi, ditandai dengan hilangnya sensitivitas zona tertentu, kelumpuhan bagian tubuh tertentu, kebutaan sementara.
  • Iskemia serebral kronis. Bentuk penyakit ini berkembang secara bertahap. Sebagai aturan, dorongan untuk jalannya adalah tahap akut, yang tidak diberikan penting pada waktunya. Tidak diobati, ini secara bertahap berkembang dan mengarah pada konsekuensi yang agak tidak diinginkan. Puncak penyakit ini bisa berupa stroke. Kadang infark miokard.

Ada tiga tahap. Masing-masing dari mereka ditandai, sebagaimana telah disebutkan, oleh gejala tambahan. Dengan demikian, perawatan yang diperlukan juga bervariasi. Sangat penting untuk tidak memulai penyakit. Pada gejala pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter agar tidak ketinggalan momen perkembangan penyakit serius.

  1. Iskemia otak tingkat 1. Secara umum penderita tergolong normal. Terkadang ada sedikit malaise, menggigil, pusing. Setelah pekerjaan fisik, nyeri di tangan muncul. Dalam beberapa kasus, perubahan gaya berjalan diperhatikan. Seseorang, seolah-olah, "mengolok-olok", mengambil langkah-langkah yang lebih kecil. Orang-orang di sekitar Anda mungkin memperhatikan perubahan temperamen dan sifat pasien. Biasanya, iskemia serebral derajat 1 menyebabkan pasien perasaan cemas yang tidak dapat dijelaskan, mudah tersinggung, terkadang bahkan depresi. Jika Anda mengamati seseorang dengan lebih cermat, Anda dapat mengungkapkan gangguan. Sangat sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi, berkonsentrasi. Pemikiran lambat juga merupakan karakteristik.
  2. Iskemia serebral derajat ke-2. Tahap ini ditandai dengan peningkatan gejala. Seseorang merasakan perkembangan sakit kepala, mual. Gangguan perilaku lebih jelas dan sudah cukup terlihat. Ada kehilangan keterampilan duniawi dan profesional. Kemampuan untuk merencanakan tindakan semakin sulit. Pada saat yang sama, harga diri kritis terhadap perilaku berkurang.
  3. Iskemia serebral derajat ke-3. Kelambanan mutlak terkait pengobatan mengarah ke tahap ini. Lesi akut pada hampir semua fungsi neurologis terdeteksi. Pasien memanifestasikan sindrom Parkinson, gangguan fungsi motorik semua tungkai, inkontinensia urin. Penurunan kemampuan untuk mengontrol kaki dan kehilangan keseimbangan membuat berjalan menjadi sulit. Dalam beberapa kasus, pergerakan sama sekali tidak mungkin. Pasien seperti itu kehilangan orientasi di luar angkasa. Terkadang dia tidak cukup memahami apakah dia berdiri, berbaring atau duduk. Pidato sangat terganggu, ingatan hilang, dan pemikiran tidak ada. Gangguan mental mencapai klimaksnya, terkadang Anda dapat mengamati disintegrasi kepribadian yang lengkap.

magang

Ada tiga tahap penyakit ini:

  1. Tahap awal . Pada tahap ini, gangguan subjektif mendominasi, dalam bentuk sakit kepala, pusing, lesu, lemah, dan susah tidur. Gangguan ini diikuti oleh gangguan obyektif: gangguan koordinasi, memori. Pada tahap ini, gangguan neurologis tidak diamati. Dalam hal ini, dengan perawatan bedah, adalah mungkin untuk menghilangkan beberapa gejala, atau bahkan penyakit itu sendiri.
  2. Tahap subkompensasi. Gejala progresinya, terutama dari sisi neurologis. Kehilangan kendali atas tindakan mereka, terguncang saat berjalan, berjalan berjinjit atau berjinjit. Pelanggaran otot oculomotor, koordinasi gerakan.
    Gerakan lambat diamati, pasien menjadi apatis. Pada tahap ini, hanya mungkin menyembuhkan beberapa gangguan neurologis.
  3. Tahap dekompensasi. Ada pelanggaran fungsi normal beberapa organ. Pasien tidak memiliki kemampuan untuk bergerak secara mandiri, ia kehilangan kesadaran. Diamati urin yang tidak sukarela, perilaku menjadi tidak memadai.
    Ada pelanggaran regulasi gerakan, serta tonus otot, gangguan psikotik. Pada dasarnya, pasien dengan iskemia serebral tahap ketiga dinonaktifkan. Mereka mungkin memiliki stroke mikro.

Setiap tahap iskemia mengarah pada pelanggaran kualitas hidup yang biasa.

Kami menawarkan Anda untuk membaca artikel serupa tentang iskemia serebral pada bayi baru lahir.

Dalam neurologi, ada tiga tahap ensefalopati disirkulasi.

Pada tahap pertama, kombinasi keluhan klasik dengan tipe simptomatologi neurologis yang teramati diamati, yang memanifestasikan dirinya sebagai anisoreflexia dan jenis refleks yang tidak kasar. Mungkin juga kiprahnya berubah (berjalan bisa lambat, pasien sering bergerak dalam langkah kecil). Tahap pertama ditandai dengan penurunan stabilitas koordinasi dan ketidakpastian saat melakukan gerakan.

Sangat sering, dokter mencatat gangguan emosional dalam bentuk lekas marah dan kecemasan pada pasien, dan depresi tidak jarang terjadi. Pada tahap ini, sedikit kelainan kognitif tipe neurodinamik muncul, yang menyiratkan menipisnya sistem saraf, penurunan perhatian, dan inersia intelek.

Ini ditandai dengan gejala neurologis yang memburuk, yang ditandai dengan pembentukan sindrom implisit, namun yang kemudian mendominasi. Selain itu, berbagai gangguan ekstrapiramidal dapat dideteksi, serta ataksia, sindrom pseudobulbar, dan bahkan disfungsi CN. Menariknya, seiring waktu, keluhan menjadi kurang jelas, mereka tidak lagi begitu akut dirasakan oleh pasien sendiri.

Selain itu, pada tahap kedua, kemampuan pasien untuk mengendalikan tindakannya sendiri memburuk, dan ada juga kesulitan dalam merencanakan kasus yang ingin diambil seseorang di waktu berikutnya. Meskipun ada pelanggaran dalam kinerja tindakan, namun, kemampuan untuk memberikan kompensasi tetap untuk waktu yang lama. Selain itu, ada tanda-tanda berkurangnya adaptasi sosial.

Dia dibedakan oleh manifestasi sindrom neurologis yang jelas. Dalam hal ini, pelanggaran terjadi saat berjalan dan kemampuan menjaga keseimbangan (pasien sering jatuh). Inkontinensia urin diamati, dan sindrom Parkinson juga merupakan karakteristik. Karena ketidakhadiran atau penurunan pemahaman yang sadar tentang apa yang terjadi dengan pasien, volume keluhan berkurang.

Gangguan kepribadian dapat memanifestasikan diri sebagai reaksi terbelakang, keadaan eksplosif, gejala apatis-abulik, dan kelainan psikologis. Selain kerusakan neurodinamik (atau disregulasi) dalam ranah kognitif, manifestasi gangguan operasional seperti gangguan bicara dan memori, penurunan kemampuan berpikir, dan sebagainya adalah mungkin.

1 ishemiya golovnogo mozga - Pengobatan iskemia serebral kronis

Semua gejala ini nantinya bisa menjadi demensia. Yang terakhir mengarah pada ketidakmampuan untuk cepat beradaptasi dengan situasi baru, penurunan kinerja di bidang kehidupan pribadi, sosial dan profesional. Seringkali, dokter menunjukkan kecacatan seseorang. Pada titik tertentu, pasien berhenti melayani dirinya sendiri.

Iskemia otak, seperti proses patologis lainnya yang disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke organ ini, memiliki kode sendiri menurut ICD-10 (klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh). Dalam daftar ini, semua varian gangguan otak dibagi menjadi beberapa bagian, karakteristik utamanya adalah tingkat patologi pembuluh darah.

Jadi, perubahan yang disebabkan oleh iskemia serebral kronis berjumlah 167, dan ini termasuk beberapa penyakit yang menyebabkan penurunan pasokan darah otak secara bertahap.

Stroke yang disebabkan oleh stroke iskemik, seperti manifestasi akut iskemia lainnya, tidak termasuk dalam daftar ini - nomor seri terpisah 163 (infark serebral) atau 164 (stroke tidak ditentukan sebagai perdarahan atau serangan jantung) dialokasikan untuk itu.

Tergantung pada keparahan gangguan yang disebabkan oleh proses patologis, 3 tahap iskemia serebral dibedakan, masing-masing memiliki gejala dan fitur khas.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Tahap pertama

Hal ini ditandai dengan manifestasi lemah dari kecelakaan serebrovaskular - pasien mungkin mengeluhkan rasa sakit yang sering terlokalisasi, kelelahan yang cepat, yang tidak tergantung pada lamanya waktu istirahat, serta insomnia, penurunan aktivitas otak, yang memanifestasikan dirinya dalam kemunduran kualitas hafalan dan konsentrasi, ketidakstabilan emosi.

Karena fakta bahwa gejala iskemia ini sifatnya sementara dan tidak muncul pada saat yang bersamaan, paling sering orang yang sakit mengabaikannya atau tidak menganggap penting.

f985cf6191cf6291dabaf758d0db2d71 - Pengobatan iskemia otak kronis

Menurut pengamatan dari praktik medis, pada tahap penyakit ini, iskemia otak merespon dengan baik terhadap pengobatan, yang hasilnya adalah pemulihan total orang tersebut.

Tahap kedua

Penghancuran lebih lanjut dari struktur otak terjadi dengan gejala yang sesuai, sementara tergantung pada lokasi area otak yang terkena, pelanggaran tertentu dalam fungsi organ akan terlihat. Ini terutama dimanifestasikan oleh gejala neurologis berikut:

  • sering pusing, pingsan;
  • gangguan memori (kehilangan jangka pendek atau amnesia) dan gangguan kognitif lainnya;
  • lekas marah yang berlebihan dan ketidakstabilan kondisi psiko-emosional;
  • penurunan kecerdasan, munculnya tanda-tanda penurunan kepribadian;
  • tremor tungkai dan fungsi motorik terganggu lainnya yang menyebabkan kecacatan.

Efektivitas terapi tergantung pada tingkat keparahan kerusakan yang disebabkan oleh pasokan darah yang tidak mencukupi, sementara peningkatan proses metabolisme hanya mengembalikan sebagian kemampuan yang hilang dan memperlambat perkembangan penyakit.

Tahap ketiga

Kerusakan organik pada jaringan otak memprovokasi munculnya kelainan neurologis yang parah, sementara pasien sering tidak sadar dan tidak bisa lagi mengendalikan tubuhnya.

Situasi secara keseluruhan diperumit oleh fakta bahwa pada tahap penyakit ini, pasien tidak dapat merumuskan dan menyuarakan kata-kata yang membuatnya khawatir, demensia, dan degradasi kepribadian lengkap. Dalam hal ini, pasien diberikan bantuan medis yang memadai dalam situasi ini, yang terdiri dari penunjang hidup pasien.

Serangan iskemik

Seringkali, dengan latar belakang gangguan iskemik transien akut sirkulasi serebral, serangan iskemik transien otak (TIA) berkembang, yang, seperti pelanggaran semacam itu, memiliki gejala yang sesuai.

Jadi, mari kita cari tahu apa itu serangan iskemik otak dan apa kemungkinan manifestasinya.

Sebagian besar, kondisi ini ditandai dengan berbagai gangguan neurologis (gangguan paresis dan sensitivitas), yang disebabkan oleh proses patologis yang terjadi di bagian mana pun dari bagian tengah atau bagian belakang sistem saraf pusat. Dalam hal ini, TIA, tidak seperti stroke, tidak disertai dengan serangan jantung (pelunakan ireversibel) dari struktur otak.

Ciri pembeda lain dari kondisi ini adalah durasi serangan yang singkat, yang biasanya tidak melebihi 1 jam. Jika gejala gangguan muncul untuk waktu yang lebih lama (tetapi tidak melebihi 24 jam), maka dalam kebanyakan kasus klinis, pemeriksaan otak mengungkapkan infark jaringan.

Paling sering, serangan iskemik transien mempengaruhi orang-orang dengan aterosklerosis arteri serebral dan vertebral utama. Karena kenyataan bahwa kondisi seperti itu sering dibiarkan tanpa perhatian dari pasien (serangan dapat terjadi beberapa kali sepanjang hidup seseorang), sangat sulit bagi spesialis untuk membuat prognosis dari perjalanan penyakit yang demikian. Namun, ditemukan bahwa pada 50% kasus TIA dalam 5 tahun pasien mengalami stroke dengan komplikasinya yang sesuai.

Dalam kebanyakan kasus, iskemia serebral akut bersifat fokal dan paling sering menyebabkan stroke iskemik. Salah satu penyebab kondisi tersebut adalah kerentanan pembuluh serebral terhadap aterosklerosis, yang dalam kombinasi dengan hipertensi persisten menyebabkan perjalanan penyakit yang akut.

Sebagai akibat aterosklerosis arteri serebral, penyempitan bertahap lumen pembuluh terjadi karena deposit kolesterol pada dindingnya. Dalam hal ini, serat otot menjadi rapuh dan rentan terhadap kerusakan serta pengaruh tekanan darah tinggi di dalam pembuluh.

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan ini, salah satu dinding arteri pecah paling sering dengan pendarahan berikutnya dan pembentukan bekuan darah di lokasi pecah. Selanjutnya, karena penghentian pasokan darah ke situs yang sesuai, ada kerusakan dan nekrosis strukturnya (stroke iskemik atau infark serebral).

Diagnosis iskemia serebral kronis

Skema pemeriksaan pasien menyelesaikan beberapa masalah sekaligus: lokalisasi, jenis dan volume lesi, kemungkinan penyebab patologi dan penyakit terkait. Dokter setelah mewawancarai pasien dan mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat memicu penyakit, mengirimnya untuk didiagnosis. Iskemia serebral kronis dideteksi oleh MRI, di mana area masalah divisualisasikan, dan scan dupleks yang menunjukkan lokasi pembuluh yang terkena.

Dalam hal ini, otak menderita karena kekurangan glukosa dan oksigen. Akibatnya, fungsi otak terganggu. Seseorang menjadi pelupa, tertekan, perubahan suasana hati sering diperhatikan.

Berkat klasifikasi penyakit internasional, dokter jauh lebih mudah dinavigasi dalam berbagai macam penyakit organ manusia. Kode ICD adalah 10 dari 163.0 hingga 169.0.

Peran penting dalam diagnosis dimainkan oleh riwayat pasien yang dikumpulkan dengan benar. Dalam sejarah, penting untuk mengetahui: apakah infark miokard, penyakit jantung koroner, angina pektoris, hipertensi, aterosklerosis, diabetes mellitus. Penting untuk melakukan pemeriksaan subyektif dan obyektif, untuk mendengarkan semua keluhan pasien.

Pastikan untuk mempelajari gejala neuropsikologis dan neurologis.

Sejumlah studi instrumental dilakukan:

  • Ultrasonografi Doppler;
  • Pencitraan resonansi magnetik;
  • Elektrokardiogram;
  • CT scan;
  • Elektroensefalografi;
  • Ekokardiografi;
  • Pemantauan holter.

Dan juga menerapkan metode penelitian laboratorium:

  • Analisis darah umum;
  • Kimia darah;
  • Pembekuan darah;
  • Darah untuk gula;
  • Fraksi lipid.

Dokter menyarankan bahwa iskemia hemisfer kiri dan hemisfer kanan dibedakan berdasarkan gejala yang menyertainya. Jika fokus iskemia serebral kronis terletak di sisi hemisfer kiri, maka pengobatan akan terjadi lebih cepat dan lebih efisien.

Penyebab root meliputi:

  1. Suplai darah otak yang tidak lengkap, menyebabkan kelaparan oksigen. Dengan tidak adanya oksigen untuk waktu yang lama, sel tidak dapat berfungsi seperti sebelumnya. Jika kondisi ini berlangsung lama, serangan jantung mungkin terjadi;
  2. Hipertensi arteri;
  3. Aterosklerosis;
  4. Trombosis;
  5. Kerusakan pada dinding pembuluh darah;
  6. Penyakit tulang belakang seperti osteochondrosis, herniasi diskus.

Untuk alasan tambahan meliputi:

  • Penyakit ginjal iskemik;
  • Penyakit jantung dan pembuluh darahnya;
  • Kegemukan;
  • Kebiasaan buruk;
  • Penyakit dekompresi;
  • Diabetes;
  • Penyakit darah seperti anemia atau eritrositosis. Temukan kode 10 ICD untuk anemia campuran.
  • Tumor akibat kompresi arteri;
  • Kehilangan darah dalam jumlah besar;
  • Usia lanjut;
  • Patologi vena;
  • Keracunan karbon monoksida, dll.

Etiologi penyakit ini cukup besar, tetapi faktor utamanya adalah gangguan peredaran darah karena berbagai alasan.

Jika penyakit muncul sebagai akibat dari perpaduan hipertensi arteri dan aterosklerosis, maka diagnosisnya adalah sebagai berikut: iskemia serebral kronis dari campuran genesis.

Sayangnya, sangat sulit untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Iskemia otak otak mungkin tidak menyebabkan keluhan bagi pasien. Harus dipahami bahwa pembuluh darah tidak memiliki ujung saraf, sehingga perkembangan dalam penyakit mereka berlangsung cukup jelas. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul hanya ketika konsekuensi yang tidak menyenangkan, sebagai suatu peraturan, telah tiba.

Untuk diagnosis, dokter yang merawat dengan cermat memeriksa gejala berdasarkan keluhan pasien. Periksa dengan cermat penyakit masa lalu untuk menentukan apakah seseorang berisiko. Selain itu, iskemia serebral kronis didiagnosis menggunakan berbagai metode pemeriksaan:

  • kardiografi;
  • tes laboratorium (kadar kolesterol dan gula dalam darah pasien ditentukan);
  • pemeriksaan fisik (pengukuran denyut pembuluh darah);
  • tomografi ultrasonografi;
  • elektroensefalografi;
  • Tomografi Doppler.

Metode pemeriksaan terakhir adalah penelitian yang cukup unik dan penting. Dopplerografi terdiri dalam mengukur kecepatan pergerakan darah. Dengan demikian, menjadi mungkin untuk melokalisasi plak kolesterol di situs deselerasi.

Salah satu patologi masa kanak-kanak yang serius adalah iskemia. Hingga saat ini, obat belum menemukan obat yang efektif untuk menghilangkan penyakit. Penyebab penyakit pada anak-anak dan orang dewasa sangat bervariasi.

Iskemia otak pada bayi baru lahir merupakan konsekuensi dari hipoksia yang terjadi pada keadaan prenatal atau saat melahirkan. Cukup sering, penyakit ini berkembang pada bayi yang ibunya berusia di atas 35 tahun.

Faktor utama yang memicu penyakit:

  • kehamilan ganda;
  • toksisitas lanjut, yang terjadi dalam bentuk parah dan disertai dengan peningkatan tekanan dan adanya protein dalam urin;
  • detasemen plasenta;
  • penyakit dan kebiasaan buruk ibu;
  • kelahiran bayi lebih awal atau lebih lambat;
  • gangguan pada sirkulasi uteroplasenta, yang memicu nekrosis area otak bayi;
  • cacat jantung pada anak.

Dalam kedokteran, ada tiga derajat keparahan:

  • Tahap iskemia mudah. Pada bayi, Anda bisa mengamati keadaan terhambat yang jelas. Atau, sebaliknya, kegembiraan yang kuat yang berlangsung hingga lima hingga tujuh hari.
  • Tingkat iskemia sedang. Bentuk ini biasanya disertai kejang pada bayi baru lahir. Gejala seperti itu dapat diamati pada anak untuk periode yang cukup lama.
  • Tingkat iskemia yang parah. Bayi-bayi ini segera ditempatkan di unit perawatan intensif.

Betapapun mengerikannya diagnosis "iskemia serebral", perawatan yang dilakukan oleh kedokteran modern memungkinkan untuk mencapai keberhasilan yang signifikan. Arahan utama adalah pemulihan sirkulasi darah di otak dan penciptaan kondisi untuk fungsi penuh dari area yang tidak terpengaruh.

Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mengevaluasi semua tanda, pilih metode pengobatan yang tepat untuk meminimalkan konsekuensinya. Dalam kasus yang lebih ringan, tindakan tepat waktu akan sepenuhnya menghilangkan hipoksia di otak bayi yang baru lahir.

Dalam kedokteran dalam beberapa tahun terakhir, terjadinya iskemia serebral kronis biasanya dipertimbangkan dalam dua cara: oleh sifat dan sifat kerusakan dan oleh kebiasaan lokalisasi. Dalam kasus kerusakan difus bilateral ke otak, lebih tepatnya, materi putihnya, mereka berbicara tentang jenis ensefalopati leukoencephalopathic.

Paling sering, varian lacunar disebabkan oleh proses seperti penyumbatan pembuluh kecil. Peran penting dalam patogenesis lesi difus dikaitkan dengan penurunan hemodinamik sistemik, atau, juga disebut, hipotensi arteri. Penyebab penurunan tekanan darah akan secara tidak benar dilakukan terapi antihipertensi, serta penurunan curah jantung. Peran penting diberikan pada hipotensi ortostatik batuk parah, yang sering terjadi pada kasus distonia vegetatif-vaskular.

Seperti yang Anda ketahui, mata rantai patogenetik utama dari penyakit ini adalah menipisnya mekanisme kompensasi, serta penurunan kerja energi otak, yang mengarah pada perkembangan yang jelas dari gangguan fungsional dan proses morfologis yang tidak dapat diubah seperti memperlambat darah. aliran, menurunkan glukosa darah, menurunkan kadar oksigen, dan terjadinya stasis kapiler, munculnya aliran darah otak yang lambat, trombosis, kemampuan untuk mendepolarisasi membran sel.

  • gangguan pergerakan polimorfik;
  • penurunan daya ingat dan kemampuan mental;
  • perubahan latar belakang emosional pasien.

Ciri iskemia serebral kronis adalah progresifnya. Selain itu, penyakit ini ditandai dengan adanya tahapan dan sindrom. Dokter mencatat apa yang disebut hubungan terbalik antara keluhan yang hadir (terutama yang terkait dengan konsentrasi perhatian dan kemampuan mengingat) dan tingkat manifestasi penyakit ini.

Manifestasi klinis utama ensefalopati discirculatory hari ini dianggap sebagai gangguan kognitif, yang dapat dideteksi bahkan pada tahap pertama. Karakter mereka, sebagai suatu peraturan, adalah progresif, yang sudah terlihat pada tahap ketiga penyakit. Sejalan dengan gangguan emosional (seperti labilitas emosional, inersia, dan semua jenis kehilangan minat), berbagai gangguan motor dapat terjadi, termasuk ketidakmampuan untuk mengontrol dan melakukan refleks sederhana dan gerakan otomatis kompleks).

Patologi bukan merupakan indikasi untuk rawat inap mendesak pasien. Perawatan rawat inap diperlukan ketika proses penyakit menjadi rumit oleh perkembangan kondisi stroke atau patologi yang parah. Jika jenis gangguan kognitif ditemukan, jika pasien kehilangan lingkungan biasanya, kondisinya dapat memburuk.

Pengobatan iskemia kronis biasanya dilakukan oleh ahli saraf berdasarkan rawat jalan. Dalam kasus perkembangan penyakit sebelum tahap ke-3, dokter menunjuk patronase.

Diagnosis patologi sering diperumit dengan gejala buram dan lesu, karena ini, tanda-tanda awal iskemia serebral dapat dikacaukan dengan manifestasi penyakit lain yang termasuk dalam daftar klasifikasi medis internasional penyakit organ ini:

  • palsi supranuklear progresif;
  • degenerasi kortiko-basal;
  • atrofi otak;
  • Penyakit Parkinson;
  • perkembangan tumor ganas dan jinak dalam struktur otak;
  • Penyakit Alzheimer;
  • hidrosefalus;
  • dysbasia pikun idiopatik, yang diekspresikan oleh gaya berjalan yang jelas terganggu;
  • kehilangan koordinasi gerakan (ataksia).

Spesialis tahu banyak manifestasi iskemia serebral, oleh karena itu dokter yang hadir (paling sering adalah ahli saraf), untuk menghindari konsekuensi yang disebabkan oleh kesalahan medis, harus menggunakan pendekatan komprehensif untuk pemeriksaan tubuh.

ishemij lechenie neustoichivaj chotba 2 - Pengobatan iskemia serebral kronis

Goyah dan ketidakstabilan saat berjalan

  • pengobatan penyakit yang berkontribusi terhadap terjadinya iskemia,
  • koreksi faktor risiko,
  • menghilangkan atau melemahkan gejala penyakit,
  • pencegahan perkembangan penyakit.

ishemij lechenie pitanie - Pengobatan iskemia serebral kronis

Pengobatan penyakit

Sayangnya, metode yang cukup efektif untuk memerangi penyakit ini belum ditemukan. Jika pasien didiagnosis menderita iskemia serebral kronis, pengobatan harus dilakukan hanya oleh ahli saraf yang kompeten.

ishemij lechenie vred privichki - Pengobatan iskemia serebral kronis

Sebagai aturan, perang melawan penyakit meliputi langkah-langkah berikut:

  1. Normalisasi tekanan darah, metode pencegahan untuk menghindari stroke, serangan iskemik. Untuk tujuan ini, berbagai obat pengencer darah dan vasodilatasi digunakan. Pentoxifylline, Warfarin, dll. Dirujuk ke obat-obatan tersebut.
  2. Kembalikan sirkulasi darah di pembuluh, meningkatkan metabolisme. Omaron dianggap cukup efektif. Ini termasuk piracetam. Yaitu, zat ini memiliki efek menguntungkan pada sel, memulihkannya dan secara signifikan meningkatkan saturasi oksigen. Encephabol, yang banyak digunakan dalam perawatan anak-anak dengan penyakit yang serupa, juga telah membuktikan dirinya dengan baik.
  3. Pemulihan fungsi fisiologis dan perilaku. Untuk tujuan tersebut, pijat, magneto-dan elektroforesis, terapi olahraga, terapi restoratif ditentukan.

Obat yang dapat meningkatkan aktivitas otak, Cerebrolysin, banyak digunakan. Obat yang dirancang untuk menjaga sirkulasi darah - "Bilobil", "Nimodipine".

Jika pasien telah mengungkap iskemia otak pada otak yang cukup lanjut, pengobatannya terdiri atas intervensi bedah. Tujuan utamanya adalah operasi pengangkatan plak sklerotik. Pembedahan otak adalah jenis pembedahan yang paling kompleks. Mereka membutuhkan keterampilan tertinggi dari dokter. Selain itu, seringkali mereka dipenuhi dengan konsekuensi serius, kadang-kadang benar-benar tidak dapat diprediksi.

Itu sebabnya operasi adalah pilihan terakhir. Mereka menggunakan hanya dalam kasus di mana pengobatan konservatif belum membuahkan hasil positif.

Obat tradisional untuk pembuluh otak

ishemij lechenie narodn med - Pengobatan iskemia serebral kronis

Ada pasien yang lebih memilih pengobatan dengan pengobatan tradisional. Untuk tujuan ini, mereka digunakan di dalam tincture atau rebusan thyme, semanggi manis obat, bunga rumput mentimun, biji biji kambing. Pengobatan dilakukan dalam 2-3 minggu. Banyak orang percaya bahwa karena obat tradisional tidak mengandung "bahan kimia", maka obat tersebut aman digunakan. Itu khayalan! Semua jamu memiliki kontraindikasi untuk digunakan, serta efek samping dengan overdosis.

4700898 1ishemiya golovnogo mozga prichinyi zabolevaniya - Pengobatan iskemia serebral kronis

Penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa ia berkembang perlahan, secara bertahap meningkat dengan berbagai gejala. Anda dapat menghentikan perkembangan iskemia otak kronis menggunakan resep rakyat:

  1. Campuran bawang putih-lemon. Giling beberapa siung bawang putih (2-3) menjadi bubur, tuangkan minyak sayur mentah (100 g), masukkan dingin selama sehari. Ambil 1 sdt. tambahkan jus lemon (1 sdt) tiga kali sehari. Lanjutkan pengobatan selama 1 hingga 3 bulan tanpa henti.
  2. Infus herbal. Campurkan rumput dalam jumlah yang sama - mint, motherwort, thyme. Tuang campuran (3 sdm.) Dengan air mendidih (450 ml). Bersikeras sampai dingin, saring, minum setengah gelas setelah makan 2 kali / hari. Kursus ini minimal 1 bulan.

Penting untuk dipahami bahwa tanpa metode medis yang tepat, iskemia otak tidak dapat distabilkan. Obat tradisional hanya dapat digunakan sebagai metode pengobatan tambahan. Berikut ini dianggap cukup efektif:

  • rebusan kulit kayu ek;
  • jus wortel segar;
  • rebusan mint;
  • Adonis;
  • kompres dari berbagai herbal.

langkah-langkah pencegahan

Seperti disebutkan sebelumnya, tidak ada cara untuk sepenuhnya pulih dari penyakit yang terjadi dalam bentuk yang parah. Dalam hal ini, pencegahan penyakit menjadi faktor yang agak penting.

Ini benar-benar mengurangi risiko mengembangkan penyakit serius seperti iskemia otak, gaya hidup aktif. Olahraga, aktivitas fisik menyebabkan peningkatan sirkulasi, merangsang metabolisme. Ini mencegah pembentukan gumpalan darah, pengendapan kolesterol, dan karenanya melindungi terhadap pembentukan plak.

Cukup efektif adalah penolakan total terhadap nikotin dan alkohol. Ini menghilangkan beberapa faktor risiko serius untuk penyakit ini.

Karena kenyataan bahwa gejala pada tahap awal mungkin tidak muncul atau dinyatakan agak lemah, pemeriksaan medis umum tahunan menjadi aspek penting. Jika perlu, metode diagnostik tambahan akan diberikan. Jika pasien memiliki peningkatan risiko iskemia, dokter akan merekomendasikan program terapi. Sebagai aturan, itu termasuk mengambil antikoagulan.

Hirudoterapi, yang tidak dapat dilupakan orang, sangat efektif. Dengan bantuan lintah terapeutik, iskemia dan formasi trombotik dicegah.

Yang sangat penting adalah apa yang disebut pencegahan sekunder. Ini menyiratkan pengobatan tepat waktu penyakit jantung, hipertensi.

Penelitian laboratorium

Tujuan utama penelitian laboratorium adalah untuk mengidentifikasi penyebab yang berkontribusi pada pengembangan iskemia serebral kronis dengan mekanisme yang mungkin bersifat patogenetik. Dokter juga sangat merekomendasikan hitung darah lengkap, tes gula darah, dan profil lipid.

Untuk menentukan tingkat kerusakan pembuluh otak, serta zatnya, untuk mendeteksi penyakit latar belakang lainnya, dokter menyarankan untuk menjalani studi instrumental seperti:

  • EKG;
  • ekokardiografi;
  • oftalmoskopi;
  • USDG (pertama-tama, penelitian ini dilakukan untuk arteri utama kepala);
  • spondylography dari tulang belakang leher;
  • triplex (atau duplex) pemindaian pembuluh intrakranial dan ekstrakranial;
  • angiografi pembuluh darah (untuk mendeteksi kelainan vaskular).

Semua keluhan pasien biasanya melekat pada tipe kronis iskemia serebral juga dapat dideteksi dalam berbagai patologi somatik dan dalam beberapa kasus dengan onkologi. Gejala yang melekat pada iskemia serebral kronis juga bisa menjadi tanda berbagai gangguan mental dan gangguan endogen.

Penyakit-penyakit yang harus dibedakan dengan iskemia serebral kronis adalah:

  • kelumpuhan supranuklear dari tipe progresif;
  • Penyakit Parkinson;
  • degenerasi kortiko-basal;
  • Penyakit Alzheimer;
  • atrofi multisistem.

Sangat sering, diagnosis banding penyakit ini dengan tumor otak ganas dan jinak, displasia idiopatik, hidrosefalus normotensi dan ataksia diperlukan.

nutrisi yang tepat

Senjata paling penting melawan pembentukan plak kolesterol adalah pencegahan komponen berbahaya dalam tubuh. Dalam hal ini, sangat penting untuk membangun nutrisi yang tepat. Banyak diet telah dikembangkan. Beberapa di antaranya ditujukan untuk menurunkan kolesterol dan gula darah. Seorang ahli gizi profesional dapat membantu memilah keragaman ini. Bahkan ada diet anti kolesterol khusus. Kami tidak akan menganalisis opsi tertentu.

Hal utama adalah memahami esensi:

  • Proporsi lemak tidak boleh melebihi sepertiga dari total diet.
  • Karbohidrat dalam tubuh diisi kembali hanya karena buah-buahan dan sayuran. Dari memanggang, gula, gula-gula harus benar-benar ditinggalkan.
  • Lemak hewani harus diminimalkan. Daging babi harus dikeluarkan dari menunya, lebih memilih daging tanpa lemak seperti kalkun, ayam.
  • Jumlah garam yang dikonsumsi harus dikurangi. Anda perlu menambahkan sedikit ke makanan, lebih baik untuk menghapus pengocok garam sama sekali dari meja.
  • Anda harus mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi secara signifikan sekaligus meningkatkan jumlah makanan. Ahli gizi merekomendasikan makan lima atau enam kali sehari.
  • Sangat penting untuk mengontrol secara ketat penggunaan kolesterol. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kandungannya di dalam produk. Jadi, misalnya, di hati (100 g) ada 438 mg kolesterol, dan di krim asam, susu skim dan kefir - hanya 2 mg.

Kesimpulan

Bagaimanapun, harus dikatakan bahwa patologi vaskular tidak muncul begitu saja. Seringkali penyebabnya adalah pasien itu sendiri. Tentu saja, faktor keturunan dan karakteristik individu tidak boleh dikesampingkan, tetapi mempertahankan gaya hidup sehat dan sehat selalu mengarah pada usia tua yang lebih baik dan tidak adanya penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Hal utama yang perlu diklarifikasi adalah bahwa kecelakaan serebrovaskular akut dapat disembuhkan hanya dengan terapi berkualitas tinggi dan tepat waktu. Penting untuk menggunakan metode pencegahan untuk mencegah komplikasinya menggunakan metode tradisional dan tradisional.

Seseorang yang menghabiskan banyak waktu di udara segar, makan dengan benar, memiliki kesehatan yang prima. Memang saat berjalan-jalan, dia menghirup udara segar yang mengandung oksigen. Komponen ini hanya diperlukan untuk pengoperasian yang benar dari semua sistem internal. Setelah mendapatkan nutrisi “antikolesterol”, pasien tersebut akan melindungi pembuluh darahnya dari penyumbatan. Jadi, tidak ada yang menempatkan sirkulasi bebas.

Jika tidak, iskemia serebral dapat terjadi. Penyakit ini termasuk dalam kelompok penyakit yang lebih mudah untuk dihindari daripada mencoba untuk mengobati selanjutnya. Jangan mengabaikan metode pencegahan sederhana, aktiflah bergerak. Jangan lupa bahwa Anda harus melindungi kesehatan Anda ketika itu belum hilang.

Terapi antihipertensi

Terapi antihipertensi ditujukan untuk mempertahankan tekanan darah normal dan menstabilkan keadaan iskemia kronis. Jika dokter meresepkan obat antihipertensi, pasien harus berhati-hati dan memantau lompatan tekanan darah mereka. Seperti yang Anda ketahui, dalam kasus iskemia kronis, mekanisme autoregulasi aliran darah otak mulai bekerja secara intermiten.

Jika kita berbicara langsung tentang obat antihipertensi yang diresepkan oleh dokter, maka hal pertama adalah tentang obat-obatan dari dua kelompok:

  • penghambat enzim pengonversi angiotensin;
  • antagonis reseptor angiotensin II.

Obat-obatan dari kelompok pertama dan kedua mampu memberikan dua efek secara bersamaan: selain angiohipertensi, mereka juga angioprotektif, yang berarti melindungi organ-organ yang terkena, yang biasanya meliputi ginjal, jantung dan otak. Efek obat antihipertensi biasanya meningkat secara signifikan jika dikombinasikan dengan obat antihipertensi seperti hidroklorotiazid dan indapamid.

3638412 2narusheniya pamyati i kognitivnoy funktsii golovnogo mozga chastyie priznaki distsirkulyatornoy entsefalopatii - Pengobatan iskemia serebral kronis

Terapi hipolipidemik diresepkan untuk pasien dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral. Seiring dengan dislipidemia, obat penurun lipid seperti statin, atorvastatin dan simvastatin diresepkan. Selain mengerahkan aksi utama mereka, zat-zat tersebut secara signifikan meningkatkan fungsi endotel, sekaligus mengurangi viskositas darah, dan berkontribusi terhadap efek antioksidan.

Terapi antiplatelet membantu mengaktifkan hubungan hemostasis trombosit-vaskular, oleh karena itu, ini menyiratkan bahwa pasien mengonsumsi obat antiplatelet khusus (misalnya, asam asetilsalisilat). Jika perlu, pengobatan dengan penggunaan agen antiplatelet seperti dipyridamole dan clopidogrel dapat diresepkan.

Obat-obatan kombinasi

Selain terapi utama yang dijelaskan di atas, tergantung pada mekanisme yang menyebabkan penyakit, pengobatan individu ditentukan, yang dirancang untuk menormalkan sifat reologi darah dan membangun aliran darah vena, menormalkan sirkulasi mikro. Biasanya, obat-obatan tersebut memiliki sifat neurotropik dan angioprotektif. Misalnya, dokter dapat meresepkan salah satu kombinasi berikut:

  1. sinarizin (tidak lebih dari 75 mg) bersama dengan piracetam (1-1,2 g per hari);
  2. piracetam (tidak lebih dari 1,2 g) dengan vinpocetine (15 mg per hari);
  3. nicergoline (tidak lebih dari 30 mg per hari) dan pentoxifylline (sekitar 300 mg per hari).

Biasanya, kombinasi obat tersebut diresepkan tidak lebih dari dua kali setahun, masing-masing kursus berlangsung sekitar 2 bulan.

Operasi

medikamentoznoe lechenie - Pengobatan iskemia serebral kronis

Obat untuk iskemia serebral

Obat-obatan yang digunakan dalam iskemia serebral kronis berkontribusi pada normalisasi aliran darah di otak, pengayaan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrisi, serta meningkatkan sifat reologi darah. Antioksidan digunakan: mildronate, mexidol, tocopherol. Obat yang meningkatkan sirkulasi otak: Cavinton, Trental.

Resep wajib obat yang mempromosikan pengencer darah dan mencegah pembekuan darah: asam asetilsalisilat, aspicard, clopidogrel, dipyridamole, warfarin di bawah kendali INR. Jika pasien menderita gangguan depresi, antidepresan, obat anti-kecemasan: grandaxin, rexetin dapat diresepkan.

Pilihan obat ditentukan oleh stadium penyakit, dengan mempertimbangkan usia pasien, penyakit yang menyertai, toleransi individu. Dalam beberapa kasus, perawatan bedah iskemia serebral kronis dilakukan. Jika disebabkan oleh kelainan pembuluh darah, trombosis pembuluh besar atau pembuluh arteri karotis. Trombektomi, stenting, endarterektomi dapat dilakukan.

2812061 3atorvastatin preparat dlya snijeniya urovnya holesterina - Pengobatan iskemia serebral kronis

Dalam kasus pengembangan stenotik kerusakan oklusif pada arteri besar yang terletak di otak, perawatan bedah akan diindikasikan. Operasi rekonstruktif dilakukan pada arteri karotid dengan stenting atau endarterektomi karotid.

Pencegahan iskemia

Iskemia serebral kronis sangat umum. Hanya perawatan sistemik penyakit ini yang dapat memberikan bantuan yang diperlukan untuk gangguan otak. Perawatan yang tepat akan membantu mencegah infark serebral. Pada dasarnya, prognosisnya menguntungkan bagi pasien yang terus-menerus di bawah kendali ahli saraf mereka.

Prognosis yang buruk terdeteksi sehubungan dengan panggilan telat ke dokter.

Pencegahan harus dilakukan sejak usia dini.

  1. batasi diri Anda dari situasi stres;
  2. ikuti diet, karena obesitas mengacu pada penyebab penyakit;
  3. menjalani gaya hidup sehat;
  4. berhenti dari kebiasaan buruk, seperti merokok dan alkohol;
  5. lebih banyak bergerak, tidak aktif juga mengarah pada perkembangan penyakit ini.
  • Pastikan untuk segera mengobati diabetes, hipertensi arteri, aterosklerosis.
  • Jika kejadian penyakit tidak bisa dihindari, Anda harus segera berhenti merokok, mengurangi aktivitas fisik, Anda tidak bisa berjemur dalam waktu lama, minum lebih sedikit alkohol, mematuhi diet tertentu.
  • Banyak tergantung pada nutrisi. Dengan nutrisi yang tidak tepat, garam dan kolesterol disimpan dalam tubuh. Sebagai akibatnya, muncul plak yang menyumbat pembuluh darah, dan dia tidak bisa melawan rintangan ini. Akibatnya, oksigen berhenti mengalir ke semua organ, dan mereka mulai "mati lemas". Seseorang harus membebaskan dinding untuk memberikan oksigen ke organ-organ dengan menghubungi ahli saraf.

Anda harus mulai membunyikan alarm ketika:

  1. Fenomena tidak menyenangkan terus-menerus muncul di daerah hati;
  2. Ada peningkatan pernapasan atau sesak napas bahkan dengan sedikit aktivitas fisik;
  3. Tiba-tiba muncul kelemahan dan kelelahan.

Melakukan tindakan pencegahan membantu mencegah peralihan penyakit ke bentuk yang lebih parah. Pencegahan iskemia serebral itu sendiri adalah sebagai berikut.

Pertama-tama, pasien dengan iskemia harus memperhatikan diet mereka, karena makanan yang terlalu berlemak dan asin berkontribusi pada akumulasi kolesterol dan pembentukan plak kolesterol pada dinding organ. Anda juga harus membangun rezim minum (disarankan untuk mengonsumsi setidaknya 2,5 liter berbagai cairan di siang hari). Pendekatan ini biasanya membantu mengurangi bengkak dan menghilangkan senyawa mineral berlebih.

Di masa depan, setelah perawatan utama untuk iskemia serebral, pasien diinstruksikan untuk memantau kesehatannya dengan hati-hati dan tidak memulai pengobatan untuk penyakit yang menyertai, sementara tekanan mental, berjalan di udara segar, mempertahankan diet yang direkomendasikan, serta menyerah pada yang buruk kebiasaan, secara signifikan akan mengurangi waktu rehabilitasi.

Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang diresepkan dengan benar, paling sering mungkin untuk menghentikan perjalanan progresif iskemia serebral kronis. Jika penyakitnya cukup parah, secara bersamaan dibebani oleh patologi (misalnya, diabetes mellitus atau hipertensi), penurunan yang nyata dalam kapasitas kerja kebiasaan dapat dicatat, dan kadang-kadang bahkan sampai pasien benar-benar dinonaktifkan.

Di antara langkah-langkah pencegahan yang dapat mencegah penyakit ini, berikut ini dibedakan:

  • pencegahan obesitas secara umum, dan khususnya, obesitas pembuluh serebral;
  • gaya hidup aktif;
  • berhenti minum alkohol dan merokok;
  • menghindari situasi stres.

Langkah preventif yang penting adalah pencegahan hipertensi dan diabetes. Tidak semua orang tahu bahwa aterosklerosis juga dapat berkontribusi pada pengembangan iskemia serebral kronis, sehingga perlu untuk menanganinya pada tahap awal.

Segera setelah seseorang menemukan gejala pertama iskemia serebral kronis, Anda harus segera mengurangi jumlah alkohol yang dikonsumsi (atau lebih baik untuk benar-benar meninggalkannya), mengurangi aktivitas fisik dan menghindari sinar matahari langsung.

Tatyana Jakowenko

Pemimpin redaksi Detonic majalah online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Penulis lebih dari 950 artikel ilmiah, termasuk di jurnal kedokteran luar negeri. Dia telah bekerja sebagai a cardiologist di rumah sakit klinis selama lebih dari 12 tahun. Dia memiliki metode modern untuk diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan menerapkannya dalam aktivitas profesionalnya. Misalnya, ia menggunakan metode resusitasi jantung, decoding EKG, tes fungsional, ergometri siklik dan mengetahui ekokardiografi dengan sangat baik.

Selama 10 tahun, dia telah menjadi peserta aktif dalam berbagai simposium medis dan lokakarya untuk dokter - keluarga, terapis dan cardiologists. Ia memiliki banyak publikasi tentang gaya hidup sehat, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dia secara teratur memantau publikasi baru Eropa dan Amerika cardiology jurnal, menulis artikel ilmiah, menyiapkan laporan di konferensi ilmiah dan berpartisipasi di Eropa cardiology kongres.

Detonic