Prognosis untuk penderita stroke iskemik

Stroke iskemik juga disebut "infark serebral". Definisi ini sepenuhnya sesuai dengan patogenesis yang terjadi di dalam tubuh selama suplai darah tidak mencukupi.

Kata "iskemia" sendiri berarti kurangnya suplai darah ke organ atau jaringan karena penurunan atau penghentian total aliran darah arteri ke bagian tubuh ini.

Kata “stroke” berarti pelanggaran peredaran darah otak, yang sering kali disertai dengan kehilangan kesadaran atau kelumpuhan. Jika, bersamaan dengan fenomena ini, pembuluh darah pecah, maka sel-sel otak akan mati dengan cepat.

Proses penghancuran jaringan tidak berhenti bahkan setelah aliran darah normal telah dipulihkan. Karena alasan inilah maka sangat penting bahwa seseorang menerima perawatan medis yang diperlukan tepat waktu. Setelah infark serebral, pasien perlu rehabilitasi. Ini adalah bagian penting dari terapi umum, mencegah kemungkinan komplikasi.

Klasifikasi penyakit

Berbagai gejala, penyebab, fitur manifestasi memungkinkan Anda membuat klasifikasi stroke iskemik.

Dengan mempertimbangkan sifat dan karakteristik perjalanan penyakit, mereka berbicara tentang beberapa jenis stroke:

  • Serangan iskemik sementara. Lesi terkonsentrasi di area kecil. Tanda-tanda patologi bertahan tidak lebih dari sehari.
  • Stroke kecil. Pemulihan fungsional dalam 3 minggu dicatat.
  • Progresif. Gejalanya meningkat secara bertahap selama beberapa jam atau hari. Normalisasi keadaan tidak lengkap, efek residual tetap ada.
  • Total. Ini ditandai dengan kerusakan otak dan defisit fungsi yang berkembang.

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

Karena

Jenis-jenis penyakit dijelaskan berdasarkan alasan yang menyebabkan mereka:

  • Syok aterotrombotik terjadi dalam mimpi. Ini ditandai dengan perkembangan yang lambat - formasi kolesterol secara bertahap mengurangi diameter pembuluh otak.
  • Bentuk lacunar tidak segera muncul. Pada hari pertama, tanda-tanda penyakit ini tidak dapat dideteksi. Dengan penyakit ini, terjadi kejang pada arteri serebral, melewati beberapa meningen. Berhubungan dengan hipertensi arteri, aterosklerosis dan emboli. Dengan sindrom lacunar, kapiler kecil menderita, membawa darah ke jaringan yang terletak jauh di dalam otak.
  • Sebaliknya, stroke kardioembolik tiba-tiba terjadi. Gumpalan darah yang rusak menghambat aliran darah di arteri berukuran sedang.
  • Penurunan tekanan yang tajam atau penurunan volume pengisian jantung menyebabkan hemodinamik. Syok tidak terkait dengan aktivitas fisik.
  • Hemorheologis berkembang karena gangguan perdarahan.

Di s>Foto 1 8 - Prognosis untuk penderita stroke iskemik

Stroke iskemik di sisi kanan disebut sisi kanan. Proses pemrosesan informasi sensorik, persepsi, dan fantasi terganggu. Kreativitas semakin menyempit. Pasien kehilangan kemampuan untuk bersimpati, ingatan memburuk. Jika pasien kidal, pidatonya menderita. Ternyata sisi kiri lumpuh, lengan dan kaki tidak bergerak, sensitivitasnya hilang.

Berdasarkan lokalisasi

Zona pelanggaran memungkinkan Anda untuk membedakan beberapa jenis pukulan. Sindrom pada bagian vertebro-basilar ditandai oleh atrofi di daerah batang, otak kecil, tengkuk.

Jika terjadi gangguan pada bagian basilar batang otak, kerja jantung dan organ pernapasan memburuk. Kematian paling sering terjadi karena lesi yang terletak di departemen ini.

Koordinasi menderita pada pasien, tremor muncul ketika mencoba membuat gerakan yang ditargetkan, muntah, koma berkembang. Hasil yang paling umum adalah kematian; terapi obat jarang membantu.

Gangguan peredaran darah di cekungan vertebro-basilar ditandai oleh kebingungan, mual, dan ketidakmampuan untuk menelan.

Dengan stroke arteri serebri tengah, sensitivitas terganggu, kelumpuhan berkembang. Pasien dibedakan oleh pandangan berhenti. Seringkali mereka tidak mengerti penyakit mereka.

Dalam beberapa kasus, krisis iskemik menyebabkan pelanggaran suplai darah ke sumsum tulang belakang. Dalam kasus ini, pasien mengalami lumpuh lengan dan kaki, masalah dengan kontrol tinja diamati.

Para peneliti telah mengidentifikasi luasnya lesi:

  • atherothrombotic ekstensif - 115 cm3;
  • kardioembolik - 62 cm3;
  • hemodinamik - 32 cm3;
  • lacunar - 2 cm3.

Lesi reologis ditandai dengan luas 1,5 cm3.

2019 07 22 173613 1 - Prognosis bagi penderita stroke iskemik

Pembentukan stroke iskemik disebabkan oleh penghentian pasokan darah ke area otak tertentu. Karena kejadian tersebut, bentuk-bentuk sindrom tersebut dibedakan:

  • tromboemboli - saluran vaskular tersumbat oleh bekuan darah;
  • hemodinamik - karena kejang pembuluh darah yang berkepanjangan, terjadi suplai otak yang tidak mencukupi dengan komponen nutrisi;
  • lacunar - area kecil terpengaruh (hingga 15 mm), sementara terjadinya manifestasi neurologis diamati.

Varietas berdasarkan sifat lesi:

  • serangan iskemik transien - area kecil di otak terpengaruh, sementara gejalanya hilang setelah sehari;
  • stroke ringan - pasien setelah lesi pulih dalam 21 hari;
  • progresif - gejala klinis terjadi secara bertahap, dan setelah pemulihan, gangguan neurologis minor diamati;
  • stroke selesai (ekstensif) - gejala klinis berlanjut untuk waktu yang lama dan setelah perawatan, konsekuensi neurologis yang serius tetap ada.

Menurut area kerusakan, sindrom ini diklasifikasikan sebagai berikut:

  • stroke iskemik sisi kanan;
  • sisi kiri;
  • batang;
  • cerebellar.dll

Biasanya kondisi patologis ini terdeteksi pada orang di usia tua, tetapi kadang-kadang pasien muda juga ditemukan.

sisi kanan

Ketika stroke iskemik terjadi di sisi kanan, area otak yang menyediakan kemampuan motorik dari sisi kiri tubuh terpengaruh. Salah satu konsekuensi dari patologi ini mungkin kelumpuhan total pada sisi kiri.

Sisi kiri

Pembentukan stroke iskemik di sisi kiri secara signifikan mempengaruhi kemampuan bicara dan persepsi kata-kata. Konsekuensinya mempengaruhi keadaan psiko-emosional seseorang, kemampuannya untuk merumuskan kalimat yang koheren dan memahami ucapan orang lain.

Variasi paling berbahaya dari sindrom ini, karena pusat-pusat yang terletak di batang otak bertanggung jawab atas fungsi sistem pernapasan dan detak jantung. Jumlah kematian yang dominan diamati pada orang dengan stroke iskemik batang. Selama kondisi patologis ini, pasien menjadi bingung di ruang, dan juga merasa mual dan pusing.

Cerebellar

Pada tahap awal, stroke iskemik otak kecil dimanifestasikan oleh gangguan koordinasi, mual dengan serangan muntah dan pusing. Pada akhirnya, otak kecil mulai menekan batang otak. Pada pasien dengan ini, otot-otot wajah menjadi mati rasa, dan koma terjadi. Seringkali, pasien baik untuk waktu yang lama mengalami koma, atau berakhir fatal.

Kecepatan dan usia perkembangan

Dalam proses bagaimana stroke iskemik berkembang, beberapa tahap dibedakan. Yang pertama, akut, berlangsung hingga 21 hari sejak awal stroke. Di dalamnya, seseorang dapat membedakan tahap paling akut yang berlangsung lima hari, ketika ada peningkatan gejala. Ini adalah tahap di mana kebanyakan orang mati. Yang kedua berlanjut sampai enam bulan.

Yang ketiga bersyarat dimulai 6 bulan setelah mogok dan berlangsung hingga satu tahun. Selama periode ini, kista dan formasi glial terbentuk di lokasi lesi.

Di pusat patogenesis adalah pembentukan bagian dari jaringan otak mati di mana terjadi edema.

Selama beberapa jam setelah tumbukan, intinya dikelilingi oleh jaringan yang masih hidup. Namun, dia sudah mulai kekurangan nutrisi. Aliran darah otak di sini adalah 20 ml / 100 g dalam 1 menit.

Daerah ini disebut penumbra atau isumbemik penumbra. Di sel-sel di daerah ini ada gangguan metabolisme, karena itu kehilangan fungsinya karena kekurangan nutrisi.

Kain Penumbra sangat sensitif terhadap gangguan tekanan. Tindakan yang tidak tepat, peningkatan, dan terapi yang dipilih secara tidak tepat untuk stroke meningkatkan zona infark. Area inilah yang menjadi target perawatan mendesak. Pada saat yang sama, edema berkembang, dalam kasus yang parah, mereka menutupi seluruh belahan. Metabolisme memburuk, penghalang darah-otak dihancurkan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

  • sebuah arteri yang terlibat dalam proses;
  • ukuran area yang terkena;
  • saat dimulainya resusitasi;
  • penyakit yang menyertainya;
  • keadaan psikoemosional seseorang sampai timbulnya penyakit.

4f420825cd06471d6468e6eee800d970 - Prognosis untuk survivor stroke iskemik

Penyebab berbeda memprovokasi serangan jantung belahan otak kanan dan kiri. Namun dalam beberapa kasus, mereka tidak dapat ditentukan. Ini terutama berlaku untuk pasien di bawah 50 tahun. Pada sekitar 40% kasus, apa yang menyebabkan penyakit ini tidak mungkin terjadi.

Analisis mengidentifikasi penyebab stroke iskemik yang dapat diperbaiki dan tidak dapat diperbaiki.

Kelompok alasan ini dapat disesuaikan dan sebagian besar tergantung pada gaya hidup orang tersebut, kepatuhan terhadap rekomendasi dokter, dan kondisi fisik.

Paling sering, aterosklerosis dan hipertensi arteri menyebabkan serangan.

Risiko sindrom vertebro-basilar dengan osteochondrosis serviks meningkat. Memperburuk situasi diabetes, merokok, kelebihan berat badan, alkoholisme. Pada wanita - pil kontrasepsi hormonal.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini berkembang karena alasan yang tidak jelas dan tidak spesifik.

Grup ini mencakup alasan yang tidak dapat disesuaikan. Ini adalah jenis kelamin, usia, faktor keturunan, serta faktor acak.

Jadi, jika pada usia 20 satu dari tiga ribu orang memiliki risiko stroke, maka pada usia 84, satu dari empat puluh lima.

Pada orang tua dengan sklerosis progresif, stroke iskemik berkembang sangat lambat. Gejala-gejalanya dapat secara berkala muncul dan menghilang selama seminggu. Pelanggaran sirkulasi darah dapat terjadi setelah manifestasi singkat dari tanda-tanda awal, atau benar-benar tiba-tiba.

Pada orang muda, timbulnya penyakit secara tiba-tiba dapat dikaitkan dengan emboli pembuluh darah. Gejala dapat diekspresikan selama aktivitas fisik yang berat, selama serangan batuk parah, selama operasi paru-paru di bawah anestesi umum, dll.

Faktor risiko untuk stroke termasuk usia lebih dari 50 tahun, adanya hipertensi arteri, aterosklerosis, diabetes mellitus, penyakit jantung kronis, serangan iskemik sementara, serta kelebihan berat badan, merokok, penyalahgunaan alkohol, bahaya pekerjaan, dan kecenderungan genetik. Stroke lebih sering dicatat pada pria.

Ada dua bentuk utama stroke: iskemik dan hemoragik. Stroke iskemik yang paling sering dilaporkan (70-85% pasien). Dengan bentuk penyakit ini, pembuluh darah tersumbat, akibatnya berhenti memenuhi fungsinya dan suplai darah ke daerah yang disuplai berhenti.

Dalam bentuk hemoragik penyakit, pembuluh darah pecah, akibatnya tidak hanya area otak tertentu yang tidak lagi disuplai dengan darah, tetapi juga darah mengalir ke otak, ke ventrikel atau di bawah meninges. . Jenis kecelakaan serebrovaskular akut ini lebih parah, memiliki konsekuensi lebih serius dan lebih sering menyebabkan kematian.

Bergantung pada mekanisme perkembangannya, stroke iskemik dibagi menjadi cardioembolic (dengan aritmia, endokarditis, kelainan jantung), atherothromboembolic (dengan aterosklerosis arteri kaliber besar), lacunar (iskemia terjadi ketika pembuluh darah kecil tersumbat), dan juga stroke etiologi lain dan tidak dikenal.

Stroke iskemik pada sisi kiri otak lebih umum daripada sisi kanan - sekitar 57% dari total jumlah kasus penyakit yang terdaftar merupakan stroke pada belahan kiri. Dengan bentuk patologi ini, pasien mengalami gangguan motorik dan sensorik di sisi kanan tubuh; Selain itu, keterampilan berbicara, membaca dan menulis sering kali berkembang, dan komunikasi pasien dengan orang lain mungkin terbatas.

Stroke iskemik di sisi kanan otak biasanya tidak bermanifestasi dengan kelainan bicara (dapat terjadi pada orang yang kidal). Menurut sejumlah penelitian, dengan stroke di belahan bumi kanan, diagnosis sering ditegakkan kemudian dibandingkan dengan kerusakan pada sisi kiri otak, di mana biasanya terdapat gangguan bicara.

Untuk mencegah perkembangan stroke, nutrisi rasional, tidur malam yang memadai, koreksi kelebihan berat badan, aktivitas fisik yang memadai, meninggalkan kebiasaan buruk, menghindari stres, perawatan penyakit yang tepat waktu, komplikasi yang dapat merupakan pelanggaran akut otak sirkulasi, direkomendasikan.

Kecepatan dan usia perkembangan

Pembentukan infark serebral memicu berbagai faktor. Lebih sering, sindrom ini didiagnosis pada perokok tua yang lebih tua setelah 45 tahun. Pada orang muda, setelah serangan stroke iskemik, penyebabnya seringkali tetap tidak terdeteksi. Kondisi umum penyakit ini meliputi:

  • Umur - pada orang muda sekitar 20 tahun, penyakit serupa hanya terjadi pada 0,03% pasien, dan pada usia 80 tahun patologi ini didiagnosis pada 2,22%.
  • Gender - statistik menunjukkan bahwa wanita lebih sering didiagnosis dengan infark otak daripada pria.
  • Situasi yang penuh tekanan.
  • Predisposisi herediter.
  • Osteochondrosis di tulang belakang leher.
  • Kegemukan.
  • Aterosklerosis - dalam 70% kasus adalah penyebab terganggunya sistem vaskular.
  • Penyalahgunaan alkohol - ketika sejumlah besar alkohol masuk ke dalam tubuh, terjadi vasodilatasi, diikuti dengan penyempitan yang tajam, yang dapat menyebabkan serangan jantung.

Ketika tanda-tanda pertama penyakit terjadi, pasien harus segera memberikan pertolongan pertama dan membawanya ke rumah sakit untuk perawatan.

Perkembangan stroke iskemik

Kematian sel-sel otak terjadi karena penyumbatan pembuluh darah, yang bertanggung jawab untuk pengiriman darah ke area tertentu di otak, embolus atau trombus. Riwayat patologi seperti hipertensi arteri dan TIA (serangan iskemik transien) menggandakan risiko stroke.

Faktor-faktor pemicu juga dapat:

  • Cacat jantung dan pembuluh darah;
  • Aneurisma aorta;
  • IHD;
  • Usia lanjut;
  • Kontrasepsi hormonal;
  • Sakit kepala unilateral (migrain);
  • Kebiasaan buruk;
  • Diabetes;
  • Viskositas darah meningkat;
  • Penggunaan lemak trans.

Jika beberapa faktor digabungkan sekaligus, maka ini adalah alasan serius untuk mengkhawatirkan kesehatan Anda, sangat berhati-hati dan mengetahui tanda-tanda patologi sekecil apa pun.

Persempit, tumpang tindih lengkap lumen arteri serebral memicu berbagai alasan:

  • Aterosklerosis, trombosis adalah dua patologi yang paling sering menyebabkan pengembangan stroke iskemik (sekitar 50% dari semua kasus).
  • Emboli kardiogenik adalah penyumbatan pembuluh serebral oleh partikel trombus yang terbentuk di rongga ventrikel kiri, atrium jantung. Trombosis disebabkan oleh aritmia jantung atau penyakit organ: fibrilasi atrium, infark miokard, penyakit jantung rematik, operasi katup. Emboli kardiogenik bertanggung jawab atas 20% stroke otak.
  • Penyempitan karotis, arteri vertebralis yang membawa darah ke otak. Stenosis bisa bawaan atau didapat (osteochondrosis tulang belakang, spondylosis deformasi). Pukulan diawali dengan penurunan tekanan yang tajam / jelas.
  • Penyakit pembuluh darah: Penyakit Takayasu, Moyamoya, radang pembuluh darah yang bersifat menular.

Stroke iskemik akut paling sering terjadi pada orang dengan faktor risiko berikut: (2):

  • lebih tua, usia lebih tua (lebih dari 55 tahun);
  • tekanan darah tinggi: faktor risiko paling signifikan, sangat meningkatkan kemungkinan mengembangkan serangan;
  • diabetes mellitus (meningkatkan kemungkinan terkena serangan jantung sebanyak 4 kali);
  • kecenderungan genetik, kasus dalam keluarga dekat;
  • obesitas / kelebihan berat badan;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kesalahan nutrisi: diet kaya lemak jenuh, trans;
  • kurangnya mobilitas;
  • kecanduan;
  • aterosklerosis pembuluh leher;
  • kolesterol darah tinggi dan / atau homosistein;
  • penyempitan arteri karotis;
  • fibrilasi atrium (15% dari semua kasus infark tromboemboli).

Pemicu stroke iskemik adalah berhentinya aliran darah ke satu atau lebih bagian otak. Ini adalah konsekuensi dari gangguan patensi pembuluh darah atau malfungsi pada hemodinamik umum tubuh. Faktor-faktor sebelumnya meliputi:

  1. penyakit jantung koroner;
  2. diabetes;
  3. migrain di daerah temporal, parietal, dan oksipital kepala;
  4. penyakit jantung;
  5. kontrasepsi hormonal;
  6. konsumsi makanan berlemak berlebih,
  7. kebiasaan buruk;
  8. peningkatan viskositas darah;
  9. keturunan.

Kombinasi dua atau lebih faktor meningkatkan risiko stroke iskemik.

Tanda dan gejala klinis

Setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda berikut sehingga jika mereka ditemukan pada seseorang (bahkan orang luar), mereka harus segera mengambil tindakan untuk segera memberikan perawatan medis.

Tampak kesadaran terganggu. Seseorang berhenti untuk memahami di mana dia berada dan apa yang mengelilinginya. Kepalanya mulai banyak sakit. Mungkin juga ada penurunan yang terlihat dalam laju reaksi, hilangnya kemampuan berbicara, pingsan, koma.

Kelemahan dan kram

Penurunan sensitivitas tubuh sepenuhnya atau hilang. Seseorang tiba-tiba berhenti merasakan sakit atau menyentuh bagian tubuh mana pun.

Kelumpuhan tubuh, penurunan atau hilangnya fungsi motorik sepenuhnya. Sering dimanifestasikan sebagai pelanggaran terhadap mekanisme otot-otot wajah: seseorang tidak dapat tersenyum.

Gejala tambahan dapat bermanifestasi dengan berbagai cara, tergantung pada lokasi patologi.

Tanda-tanda stroke di belahan otak kanan:

  • kelesuan, reaksi terhambat;
  • kelumpuhan otot-otot wajah di sisi kiri;
  • mati rasa pada ekstremitas dan kelumpuhan tubuh pada sisi kiri.

Tanda stroke hemisfer kiri:

  • gangguan bicara;
  • kehilangan koordinasi dan kebingungan;
  • pelanggaran fungsi organ visual, penciuman dan pendengaran.

Patologi memiliki awal yang berbeda, tergantung pada derajat disfungsi sirkulasi. Klasifikasi adalah sebagai berikut:

  1. Awal bergelombang. Gejalanya mengingatkan kita pada wabah, yang menjadi lebih jelas dan berkepanjangan dari waktu ke waktu.
  2. Awal yang tajam. Gejala diucapkan, bermanifestasi dengan cepat.
  3. Onset seperti tumor. Gejala neurologis meningkat secara bertahap, dan hasilnya adalah stroke luas yang memengaruhi sejumlah besar jaringan otak.

Jika Anda mencurigai adanya stroke, pasien mungkin diminta untuk melakukan beberapa tindakan (misalnya, tutup mata Anda dan rentangkan tangan di depan Anda, telapak tangan, angkat kedua tangan di atas kepala Anda, ucapkan frasa sederhana, tersenyum). Jadi, di hadapan stroke, pasien biasanya tidak dapat mengangkat tangannya ke ketinggian yang sama, ia memiliki cacat bicara, senyumnya terdistorsi. Dalam hal ini, Anda harus segera memanggil ambulans dan dirawat di rumah sakit pasien di rumah sakit.

Jika tanda-tanda stroke terdeteksi sebelum kedatangan kru ambulans, disarankan agar pasien ditempatkan sedemikian rupa sehingga kepalanya terangkat sekitar 30 ° di atas permukaan tubuh. Penting untuk memastikan masuknya udara segar - buka jendela, jika perlu, kendurkan pakaian ketat (kerah, ikat pinggang, bra).

Selama transportasi pasien dengan stroke ke rumah sakit, ia diberikan bantuan medis yang diperlukan, yang terdiri dari normalisasi tekanan darah, memulihkan pernapasan normal, mencegah perkembangan edema serebral, kejang, dll.

Pada 80% kasus patologi, arteri serebri tengah dipengaruhi, dan 20% sisanya adalah pembuluh otak lainnya. Gejala klinis biasanya terjadi pada kecepatan kilat, tetapi kadang-kadang manifestasi dapat berkembang secara perlahan dengan peningkatan bertahap. Dalam banyak hal, manifestasi tergantung pada area lesi, misalnya, ketika pembuluh yang terletak di depan leher tersumbat, pelanggaran adalah sebagai berikut:

  • kebutaan di satu mata;
  • kelumpuhan satu anggota badan dari sisi lesi;
  • persepsi yang buruk tentang pembicaraan orang lain dan kesulitan dalam memilih kata-kata dalam dialog.

Ketika lumen pembuluh terhalang di bagian belakang leher, manifestasi lain terjadi:

  • bifurkasi di mata;
  • kelemahan di kedua sisi tubuh;
  • kehilangan koordinasi;
  • pusing.

Gejala dan manifestasi klinis

Ada gejala yang memperburuk prognosis stroke iskemik secara keseluruhan seumur hidup:

  • depresi kesadaran;
  • kurangnya kemampuan untuk bergerak secara mandiri (pasien hanya dapat membuka dan menutup kelopak mata), kurang berbicara, sementara memahami situasi pasien dapat dipertahankan;
  • gangguan kognitif dan emosional-kehendak yang diucapkan;
  • disfagia (kesulitan menelan);
  • hipertermia persisten - berbicara tentang kekalahan pusat termoregulasi dan memperburuk kerusakan iskemik pada jaringan otak. Penurunan suhu tubuh sebesar 1 ° C menggandakan kemungkinan hasil yang diinginkan;
  • hipertonisitas otot, memiringkan kepala ke satu arah, kejang kejang atau kejang epilepsi yang berkepanjangan, kurangnya koordinasi gerakan, kehilangan kendali atas tubuh;
  • inkontinensia urin;
  • kelumpuhan yang terus-menerus pada pandangan mata, gangguan gerakan mata (fluktuasi seperti pendulum atau pergerakan bola mata yang lambat, kurangnya sinkronisasi gerakan mata);
  • pelanggaran parameter hemodinamik (gangguan irama jantung yang parah, tekanan darah tinggi);
  • hemiparesis kotor (melemahnya otot-otot satu sisi tubuh);
  • penyakit somatik pada tahap dekompensasi, penyakit infeksi dan inflamasi berat;
  • tipe-tipe pernapasan patologis: Pernafasan Kussmaul (inhalasi bising yang dalam dan exhalasi yang ditingkatkan), pernapasan Cheyne-Stokes (napas dalam bergantian dan gerakan pernapasan dangkal, pernapasan biot (jeda panjang di antara napas);
  • koma - kemungkinan pemulihan setelah empat bulan koma serebral yang disebabkan oleh kerusakan otak iskemik hanya tersisa pada 10% pasien.

Penghentian suplai darah menyebabkan kematian neuron, sebagai akibatnya koneksi antar sel dan fungsi otak terpengaruh.

Mulai dari pengembangan

Seringkali orang menjadi bingung tentang bagaimana stroke iskemik memanifestasikan dirinya. Faktanya adalah bahwa ia mulai berkembang dengan cara yang berbeda. Dalam proses akut, kecerahan gejala muncul dalam satu hingga dua jam. Selama waktu ini, seseorang jatuh koma. Biasanya, kelumpuhan dan gangguan serius lainnya terjadi kemudian. Namun, gejala stroke iskemik otak dapat meningkat dan seperti gelombang.

Onset seperti tumor dari perjalanan stroke iskemik dekat dalam kecepatan dan sifat pengembangan. Namun, edema jaringan dan tekanan darah tinggi dianggap sebagai pemicu proses tersebut.

Banyak yang kehilangan kesadaran, sementara beberapa pasien mengalami koma.

Dalam beberapa kasus, kejang dicatat. Ada gangguan motorik dan sensorik.

Gejala fokal

Kerusakan arteri otak diindikasikan oleh koordinasi yang buruk, gangguan penglihatan, pusing, kelumpuhan, gangguan bicara, dan menelan.

Kerusakan pada arteri anterior menyebabkan hilangnya kemampuan untuk bergerak, gerakan mata yang tidak sinkron, ketidakmampuan untuk berbicara, menggenggam refleks yang semakin kuat.

Pelanggaran arteri posterior menyebabkan penyempitan luasnya penglihatan, mengurangi keparahannya. Pasien masih memiliki pemahaman tentang pidato yang ditujukan kepadanya, tetapi dia sendiri tersesat, tidak ingat banyak kata.

Penyumbatan yang luas pada arteri tengah menyebabkan kelumpuhan, membatasi kepekaan tangan, wajah, kurang memahami pembicaraan lisan, ketidakmampuan untuk menemukan kata-kata yang tepat.

Gejala serebral stroke adalah karakteristik kerusakan otak, serta banyak penyakit yang tidak terkait dengannya. Tanda-tanda fokus stroke adalah tipikal untuk kekalahan area otak tertentu; praktis semua pasien memilikinya; mereka sangat beragam.

Tanda-tanda serebralTanda-tanda fokus
  • mempesona
  • mengantuk / gelisah;
  • hilangnya kesadaran jangka pendek;
  • pusing;
  • sakit kepala ringan atau sangat parah ("tidak pernah seperti ini sebelumnya");
  • mual, muntah;
  • rasa sakit di bola mata, yang mengintensifkan dengan gerakan mata;
  • kram (jarang);
  • berkeringat, terasa panas;
  • peningkatan denyut jantung;
  • mulut kering.
  • kelemahan di lengan / tungkai, hingga imobilitas total. Kelumpuhan dapat mempengaruhi separuh tubuh;
  • penurunan / hilangnya rasa sakit, sensitivitas sentuhan;
  • gangguan bicara (kelalaian, inkonsistensi, ketidaksesuaian, kelambatan);
  • kehilangan / penurunan penglihatan, paling sering satu sisi;
  • ketidakstabilan gaya berjalan;
  • gangguan koordinasi;
  • kehilangan keseimbangan;
  • hilangnya orientasi waktu, ruang.

Tanda-tanda stroke bisa muncul hampir bersamaan atau bertahap: tingkatkan / tambahkan selama beberapa jam atau hari. Waktu yang khas untuk keluhan pertama muncul adalah awal fajar, periode istirahat siang hari.

Prognosis untuk kerusakan pada berbagai bagian otak

Ada sejumlah faktor yang mempengaruhi prognosis stroke iskemik otak:

  • usia pasien - prognosis untuk stroke serebral iskemik pada orang tua lebih buruk;
  • lokalisasi dan volume fokus nekrosis substansi otak - semakin besar area kerusakan otak, semakin tinggi kemungkinan kerusakan fungsi vital, kemampuan intelektual dan sensitif. Kemungkinan hasil yang fatal meningkat jika fokus iskemik terletak di area pusat vital otak;
  • penyebab dan tingkat keparahan awal stroke - prognosis paling tidak menguntungkan untuk stroke iskemik yang berasal dari aterosklerotik, disertai dengan trombosis serebral;
  • tingkat keparahan gambaran klinis - kemungkinan pemulihan dapat ditentukan oleh tingkat keparahan gangguan neurologis. Kriteria yang menguntungkan untuk prognosis adalah pemulihan fungsi motorik yang terganggu pada bulan pertama setelah stroke;
  • perkembangan komplikasi dan konsekuensi - penyebab kematian dan kecacatan dapat berupa pembengkakan otak, kerusakan pada batang atau otak kecil, kelumpuhan total atau parsial, iskemia otak sekunder, komplikasi jantung, depresi kesadaran, jatuh koma, kerusakan pusat pernapasan, gangguan kognitif, transformasi hemoragik serangan jantung iskemik.

min besar - Prognosis untuk orang yang selamat dari stroke iskemik

Antara lain, prognosis untuk hidup dengan stroke iskemik tergantung pada ketepatan waktu masuk ke rumah sakit dan awal resusitasi, literasi perawatan medis khusus, dan awal awal rehabilitasi.

Tiga jenis utama stroke iskemik dibedakan tergantung pada fitur patogenetik dari manifestasi.

  1. Tromboemboli - terkait dengan penyumbatan lumen pembuluh darah oleh trombus. Stroke tromboemboli, pada gilirannya, bersifat aterotrombotik dan kardioemboli. Dengan stroke aterotrombotik tipe iskemik, trombosis arteri terjadi karena plak aterosklerotik yang terlepas. Stroke iskemik kardioemboli terjadi ketika gumpalan darah yang terbentuk di rongga jantung pecah, dan kemudian dengan aliran darah dibawa ke sistem arteri otak. Jenis stroke tromboemboli juga mencakup infark otak hemodinamik (nama lain untuk stroke iskemik), yang lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut. Jenis kecelakaan serebrovaskular ini berkembang sebagai akibat dari penurunan tajam tekanan darah dengan latar belakang penyempitan pembuluh darah otak dan leher yang bersifat aterosklerotik.
  2. Rheologis - disebabkan oleh pelanggaran sifat reologis darah. Dalam hal ini, penggumpalan darah di dalam gumpalan darah menyebabkan gangguan pembekuan.
  3. Lacunar - terbentuk ketika arteri intrakranial kecil terpengaruh, seringkali memicu tekanan darah tinggi. Prognosis untuk stroke lacunar menguntungkan bahkan untuk orang tua: sebagai aturan, pemulihan fungsi yang terganggu terjadi, hasil yang fatal hanya diamati pada 2% kasus. Kadang-kadang setelah penyakit efek sisa parsial diamati. Namun, sebagai akibat dari hipertensi arteri yang sering kambuh dengan kerusakan pada arteri kecil yang menembus, keadaan otak yang disebut lacunar dapat berkembang, di mana perdarahan menyebar dan kondisi umum pasien memburuk.

Pada stroke iskemik, prognosis yang paling tidak baik adalah atherothrombotic, cardioembolic atau hemodinamik dari gangguan sirkulasi otak. Stroke tromboemboli menyumbang hingga 75% dari semua stroke iskemik, dan tipe ini dianggap sebagai salah satu penyebab utama kematian akibat infark serebral: kematian selama bulan pertama adalah 20-25%.

Dengan kerusakan pada batang otak, hasil fatal pada 65% kasus terjadi dalam dua hari pertama sejak awal penyakit. Sebagai hasil dari rawat inap tepat waktu dan terapi yang memadai, prognosis agak membaik. Dalam beberapa bulan pertama setelah perkembangan gangguan di area batang otak, dokter memberikan perkiraan positif untuk pemulihan fungsi motorik yang terganggu, di masa depan kecepatannya melambat. Dalam beberapa kasus, fungsi motorik sebagian dikembalikan dalam waktu satu tahun sejak timbulnya penyakit.

Dengan stroke iskemik otak kecil pada periode awal, kemungkinan mengembangkan pembengkakan parah pada area yang terkena menjadi tinggi. Jika selama hari pertama pasien tidak diberikan perawatan medis, edema mulai menekan struktur batang, yang dapat menyebabkan kerusakan permanen pada batang otak, hidrosefalus oklusif akut, koma dan kematian.

Dengan stroke di zona oksipital otak, gangguan fungsi motorik terjadi di sisi tubuh yang berlawanan dengan belahan otak yang terkena. Jika belahan kiri terpengaruh, orang tersebut berhenti melihat apa yang ada di sisi kanan bidang penglihatan, dan sebaliknya. Dalam kebanyakan kasus, setelah perawatan yang memadai, prognosisnya positif, penglihatan dipulihkan dalam waktu enam bulan setelah timbulnya penyakit. Kadang-kadang seseorang selamanya kehilangan kemampuan untuk mengidentifikasi objek yang jarang diamati dan mengenali orang asing.

Prognosis untuk hidup setelah koma adalah hati-hati. Koma berkembang dengan kerusakan luas pada jaringan otak. Stroke yang luas dimanifestasikan oleh sakit kepala parah, kehilangan penglihatan, bicara, sensitivitas wajah, kerusakan pada pusat termoregulasi, pusat pernapasan, dan gangguan parah pada sistem kardiovaskular.

Kemungkinan rehabilitasi yang berhasil secara langsung tergantung pada area otak yang terpengaruh dan fungsi apa yang terganggu.

Fungsi bicara terganggu ketika stroke mempengaruhi area di lobus frontal bawah otak, yang disebut pusat Brock. Zona ini bertanggung jawab untuk reproduksi ucapan, kerusakannya menyebabkan gangguan bicara, yang diamati pada 30% orang yang pernah mengalami stroke. Pidato menjadi tenang, tidak jelas, tidak jelas.

Disfagia adalah salah satu tanda utama infark batang. Gangguan menelan mengancam perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa: pneumonia aspirasi, kelelahan dan dehidrasi. Pelanggaran ini diamati pada sebagian besar (hingga 65%) pasien. Prognosisnya tidak pasti, diperlukan terapi konstan.

Stroke mengganggu gerakan lengan dan tungkai dan kendali mereka, biasanya pada sisi yang berlawanan dengan lesi. Prognosisnya baik dalam 2-3 bulan pertama setelah stroke, kemudian dinamika pemulihan fungsi motorik menurun. Setelah 6 bulan, pemulihan gerakan penuh atau sebagian sangat jarang.

Tanda-tanda awal stroke adalah pusing, gaya berjalan yang goyah, dan koordinasi yang buruk. Biasanya, gejala-gejala ini hilang selama perawatan dan rehabilitasi. Prognosis untuk pemulihan fungsi ini umumnya menguntungkan.

Gangguan fungsi pernapasan terjadi jika terjadi kerusakan pada pusat pernapasan batang otak. Pasien kehilangan kemampuan untuk bernapas secara mandiri. Di masa depan, stroke semacam itu memiliki prognosis yang tidak menguntungkan: dalam kebanyakan kasus, pasien menjadi tergantung pada alat pernapasan buatan. Jika pusat pernapasan otak tidak sepenuhnya hancur, adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi pernapasan.

Ketika zona oksipital korteks kepala rusak, penglihatan terganggu. Kerusakan pada pusat okulomotor, yang terletak di batang otak, menyebabkan gerakan mata terganggu. Kemungkinan pemulihan fungsi visual dengan terapi kompeten cukup tinggi.

Konsekuensi dari stroke iskemik secara langsung tergantung pada ukuran area yang terkena otak dan ketepatan waktu perawatan. Ketika bantuan diberikan secara tepat waktu dan pengobatan yang memadai ditentukan, pemulihan fungsi secara penuh atau setidaknya sebagian mungkin dilakukan. Terkadang, terlepas dari pengobatan yang diresepkan, gejalanya meningkat, ini dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Sakit kepala

Sakit kepala adalah konsekuensi paling umum dari stroke iskemik, menemani pasien sepanjang hidup.

Gangguan bicara

Gangguan bicara adalah konsekuensi umum dari stroke iskemik. Anda dapat mengenali orang yang menderita penyakit ini dengan berbicara dengannya. Ketika sisi kiri otak terpengaruh, gangguan bicara adalah gejala khas suatu penyakit.

Gangguan bicara dapat terjadi sebagai:

  • Afasia motorik - dicirikan oleh fakta bahwa pasien dengan jelas memahami dan merasakan ucapan yang diucapkan, tetapi ia tidak dapat merumuskan jawaban. Pasien-pasien ini sulit untuk menulis dan membaca.
  • Afasia sensorik - seseorang tidak melihat kata-kata yang diucapkan, dan pidatonya menyerupai frasa yang tidak koheren dan tidak terbaca. Afasia sensorik sangat mempengaruhi keadaan emosi pasien.
  • Afasia amnestik - kemampuan bicara pasien bebas, tetapi sulit baginya untuk menyebutkan objek.
  • Semakin besar area yang terkena dampak, pidato yang buruk akan dipulihkan. Bahasa ini dipulihkan paling aktif pada tahun pertama setelah penyakit, kemudian proses pemulihan melambat. Pasien harus melakukan latihan khusus dengan ahli terapi wicara. Beberapa cacat masih ada, tetapi orang tersebut dengan cepat beradaptasi dengannya.

Cerebellar

Penyebab penyakit

  • pelanggaran buang air kecil dan buang air besar;
  • epilepsi;
  • kelumpuhan otak;
  • trombosis;
  • komplikasi infeksi yang disebabkan oleh rehabilitasi berkepanjangan;
  • gangguan kognitif;
  • gangguan pada sistem muskuloskeletal;
  • kelumpuhan anggota badan dan seluruh tubuh;
  • asimetri wajah.

Konsekuensi dari infark serebral mungkin berbeda, tergantung pada lokasi patologi. Jadi, di antara komplikasi setelah stroke iskemik otak kanan, ada:

  • gangguan konsentrasi perhatian;
  • gangguan bicara;
  • kehilangan ingatan jangka pendek.

Komplikasi setelah stroke belahan otak kiri:

  • penyimpangan mental yang jelas;
  • disorientasi waktu dan ruang;
  • Hilang ingatan.

Metode diagnostik yang paling umum:

  • Anamnesis dari riwayat medis pasien untuk mengidentifikasi asal dari disfungsi sirkulasi otak, serta untuk menentukan tingkat perkembangan dan urutan gejala.
  • Pertimbangan semua faktor yang mungkin dapat memicu serangan (penyakit kardiovaskular, diabetes, aneurisma dan lainnya).
  • Melakukan studi laboratorium dan instrumental, termasuk koagulogram, analisis biokimia darah dan spektrum lipid.
  • EKG, MRI, atau CT scan otak untuk mengidentifikasi fokus penyakit, menentukan lokasi, ukuran, dan resepnya.
  • CT angiografi, jika perlu, untuk memperjelas lokasi oklusi kapal.
  1. Pemulihan fungsi vital setelah infark serebral mungkin sulit karena komplikasi:
  2. Ditunda oleh infark hemisferik atau batang yang luas, disertai kelumpuhan, paresis, gangguan motorik, fungsi menelan dan bicara;
  3. Hemodinamik umum yang parah pada tubuh pada penyakit sistem kardiovaskular pada tahap dekompensasi;
  4. Kekalahan kedua kolam vaskular, yang hasilnya adalah keterbatasan kemungkinan sirkulasi kolateral.

Pemulihan dari stroke bisa lebih mudah dan lebih cepat jika:

  • Stroke iskemik yang ditransfer terlokalisasi di daerah kecil yang terpisah;
  • Usia pasien kurang dari 30 tahun;
  • Kondisi umum jantung dan pembuluh darah memuaskan;
  • Selama perjalanan penyakit, hanya satu pembuluh ekstrakranial yang terpengaruh.

Perkiraan tersebut lebih dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Area dan lokasi fokus nekrosis. Jika terletak di area pusat-pusat vital otak dan memengaruhi sejumlah besar jaringan, kemungkinan hasil yang merugikan (hingga kematian) sangat meningkat.
  • Usia pasien. Semakin tua seseorang, semakin sulit penyakit berjalan dan semakin besar kemungkinan komplikasi.
  • Tingkat keparahan gangguan neurologis. Semakin akut stroke, semakin kecil kemungkinan pemulihan fungsi tubuh.
  • Penyebab penyakit. Misalnya, dalam kasus ketika penyebab infark serebral adalah aterosklerosis atau pemisahan gumpalan darah, prognosis menjadi kurang menguntungkan.
  • Perkembangan berbagai komplikasi. Kematian tinggi dicatat karena kerusakan pada pusat pernapasan dan kardiovaskular, edema serebral, transisi stroke iskemik menjadi hemoragik, dll.

Ramalan dibagi menjadi menguntungkan, sedang dan tidak menguntungkan.

  • Prognosis yang menguntungkan. Ini diberikan jika, setelah patologi yang ditransfer, satu atau lebih fungsi tubuh sedikit terganggu. Sebagai aturan, setelah rehabilitasi berkualitas tinggi dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi medis, periode krisis penyakit dimulai, setelah itu pasien sepenuhnya kembali ke kehidupan normal.
  • Perkiraan rata-rata. Perjalanan penyakit disertai dengan disfungsi pencernaan, diabetes mellitus, pneumonia dan patologi lainnya.
  • Prognosis yang tidak menguntungkan. Ini diberikan jika area yang luas dari jaringan otak terpengaruh.

Batang otak mengandung sejumlah besar ikatan saraf, pusat termoregulasi, pusat pernapasan dan vestibular. Jika infark otak mempengaruhi salah satu departemen yang memainkan peran penting dalam mendukung kehidupan, maka kemungkinan normalisasi lebih lanjut dari pekerjaannya sangat kecil. Itulah sebabnya dengan lesi nekrotik pada batang tubuh, seringkali sangat sulit untuk membuat prediksi.

Otak kecil terletak secara anatomis dekat dengan bagian batang, ia bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan. Jika departemen ini terpengaruh, seseorang tidak lagi merasakan tubuhnya, ia kehilangan keseimbangan dan orientasinya di ruang angkasa. Dengan bantuan tepat waktu, fungsi serebelar dapat dipulihkan selama periode rehabilitasi.

Korteks serebral bertanggung jawab untuk memperbaiki dan mengubah informasi yang diperoleh melalui saraf optik. Ketika belahan kanan rusak, pasien kehilangan kemampuan untuk melihat apa yang terletak di sisi kiri bidang penglihatannya dan sebaliknya. Perubahan pada bagian otak ini mempengaruhi persepsi gambar visual secara umum, termasuk orang-orang yang akrab dan barang-barang rumah tangga.

Jika beberapa bagian organ kepala terkena sekaligus, koma serebral dapat terjadi. Ini adalah varian paling parah dari perjalanan stroke, yang disertai dengan nekrosis jaringan lunak yang luas. Koma sering disertai dengan hilangnya kemampuan untuk bernapas secara mandiri (sesak napas teratur) dan gangguan total pada sistem kardiovaskular. Risiko kematian setelah koma sangat tinggi, dan dengan hasil yang baik, peluang untuk mengembalikan fungsi tubuh sebelumnya kurang dari 15%.

Jika ada kecurigaan pelanggaran pasokan darah, teknik khusus digunakan untuk menentukan stroke iskemik. Jika seseorang dengan pelanggaran akut sirkulasi serebral sadar, kemampuannya untuk berbicara, untuk memegang tangannya pada beratnya diperiksa. Tanda khas stroke iskemik adalah penghilangan salah satu sudut mulut.

Angiografi diindikasikan untuk menentukan lokasi lesi yang tepat. Elektrokardiogram dibuat untuk pasien, tekanan diukur.

Untuk mendiagnosis stroke iskemik, tes darah dilakukan - umum, untuk kolesterol, gula, koagulabilitas.

Pertama, pemeriksaan cepat terhadap pasien dilakukan, memungkinkan dokter menebak apa yang dia hadapi, penelitian seperti apa yang dibutuhkan pasien. Pastikan untuk mengevaluasi kualitas pernapasan, denyut nadi, fungsi jantung. Adanya aritmia, murmur jantung merupakan dasar kecurigaan stroke kardioemboli; kebisingan di area percabangan arteri karotis - stenosis; perbedaan tekanan darah, detak jantung di kedua tangan adalah penyempitan arkus aorta atau arteri subklavia.

indikatorHemoragikIskemik
UsiaPaling sering rata-rata, senior - hingga 60 tahunSenior, lanjut usia - lebih dari 60 tahun
Waktu onset gejalaSetelah aktivitas fisik yang intens, kegembiraan emosional yang intensSelama istirahat, setelah prosedur air panas (mandi, mandi)
Awitan penyakitCepat, gejalanya muncul secara bersamaanGejala muncul secara bertahap, intensitas pelanggaran meningkat. Pengecualian - serangan jantung ekstensif
Sakit kepalaSangat kuatLebih moderat
Mual, muntahSeringJarang
PingsanHampir selalu, panjangLangka, pendek
Tekanan darahSangat terangkatNormal, rendah, jarang tinggi
Nada hatinormalTuli, tidak teratur
NadiKeras, sering lambatLemah

Dari studi instrumental kepada pasien, pertama-tama, EKG, CT scan otak dilakukan. Ini membantu menyingkirkan dua gejala penyakit yang paling mirip - infark miokard, stroke hemoragik. Setelah dikeluarkan, mereka melanjutkan untuk memastikan sifat iskemik gangguan tersebut. Metode paling akurat untuk mendiagnosisnya adalah MRI: bahkan menunjukkan bagian kecil nekrosis yang tidak terlihat dengan instrumen lain.

Juga, pasien dikirim ke:

  • pemindaian dupleks pembuluh leher, kepala;
  • Ultrasonografi jantung;
  • biokimia, tes darah umum;
  • X-ray paru-paru (pengecualian emboli paru);
  • pungsi lumbal.

Cerebellar

Metode utama untuk mendiagnosis stroke serebral iskemik meliputi:

  • pengumpulan anamnesis dari keluhan pasien, dan pengamatan orang terdekat;
  • identifikasi penyakit penyerta lainnya;
  • kimia darah;
  • pengukuran tekanan darah;
  • EKG;
  • computed tomography (CT);
  • pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Menggunakan CT atau MRI, lokasi dan ukuran lesi, serta waktu terjadinya, ditentukan. Kadang-kadang, CT angiografi dapat diresepkan untuk pasien untuk secara akurat menentukan area oklusi pembuluh darah.

Dalam proses mendiagnosis stroke iskemik, perlu dibedakan dengan kemungkinan patologi otak lainnya, misalnya tumor, lesi infeksi pada membran, epilepsi, atau perdarahan.

Pengobatan stroke iskemik dan konsekuensinya

Terapi untuk stroke terdiri dari beberapa tahap:

  • pra-rumah sakit - dilakukan oleh dokter darurat. Tujuan utamanya adalah menstabilkan pasien;
  • Rawat Inap - membutuhkan waktu beberapa minggu. Selama pasien tinggal di rumah sakit, selain perawatan, juga dilakukan pemeriksaan menyeluruh;
  • rehabilitasi - tahap terpanjang yang bertujuan untuk memulihkan fungsi yang hilang, beradaptasi dengan kondisi lingkungan yang berubah.

8aec257fb29f54db2ba8b27377add701 - Prognosis untuk survivor stroke iskemik

Tersenyumlah dengan stroke.

  • julurkan lidah Anda - lidah Anda akan dipotong;
  • angkat kedua tangan pada saat yang sama - seseorang akan tidak bergerak, tidak cukup terangkat atau jatuh dengan cepat;
  • senyum - salah satu ujung mulut akan diturunkan;
  • jawab pertanyaan sederhana apa pun - jawabannya menyerupai pidato mabuk.

Jika setidaknya satu tes positif, hubungi ambulans. Prognosis untuk suatu stroke sangat tergantung pada waktu dimulainya perawatan: semakin dini dimulai, semakin baik prognosisnya. Sebelum ambulans tiba, pasien harus:

  • memberikan kedamaian total;
  • berikan posisi setengah duduk, bila ada muntah - lateral;
  • lepaskan ikat pinggang, bra, kerah, manset, lepaskan dasi;
  • jika sulit bagi seseorang untuk bernapas, ikuti teknik Safar: lempar kepala korban sedikit ke belakang, dorong rahang bawah ke depan, buka mulutnya;
  • untuk meyakinkan, menenangkan.

Juga, Anda tidak dapat melempar yang terluka, bahkan selama beberapa menit. Coba perhatikan setiap perubahan dalam keadaan seseorang, untuk memperbaiki waktu kemunculannya. Informasi ini berguna untuk mengunjungi dokter.

Rejimen pengobatan untuk semua pasien dengan stroke meliputi dua komponen:

  • Terapi dasar - berbagai prosedur, obat yang diresepkan sebelum menetapkan jenis, lokasi, area stroke pitam. Tujuan utamanya adalah memastikan berfungsinya organ-organ vital.
  • Terapi spesifik adalah perawatan khusus yang dipilih berdasarkan subtipe patologi.

Komponen utama dari perawatan dasar stroke iskemik:

  • Pemulihan pernapasan. Itu dicapai dengan membersihkan saluran pernapasan, dengan gangguan parah - intubasi.
  • Normalisasi sistem kardiovaskular. Tergantung pada gangguan yang ada, obat antiaritmia diberikan kepada pasien (menghilangkan gangguan irama jantung), nitrat (untuk serangan angina), glikosida jantung (membantu jantung melakukan fungsi pemompaan), antioksidan, dan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme jaringan.
  • Pemberian larutan intravena yang menormalkan keseimbangan air-garam, asam-basa darah.
  • Pelindung saraf - penggunaan obat-obatan yang meningkatkan proses metabolisme jaringan otak, meningkatkan resistensi neuron terhadap efek faktor yang merugikan.
  • Pengurangan / eliminasi edema serebral. Biasanya, diuretik diresepkan untuk tujuan ini, yang membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh.
  • Terapi simtomatik - bertujuan menghilangkan gejala yang ada: pengenalan antikonvulsan, analgesik.

Perawatan khusus untuk stroke iskemik dapat meliputi:

  • Terapi trombolitik - pengenalan obat (biasanya aktivator plasminogen jaringan) yang berkontribusi pada pembubaran trombus. Mengembalikan aliran darah dengan metode ini hanya mungkin jika tidak lebih dari 6 jam telah berlalu sejak timbulnya gejala pertama.
  • Antikoagulan, agen antiplatelet (aspirin, clopidogrel) - obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Ini membantu mencegah stroke ulang.
  • Nootropics (cerebrolysin, piracetam) adalah obat yang secara teoritis merangsang pemulihan fungsi otak. Dalam praktiknya, banyak peneliti meragukan kesesuaian pengangkatan mereka.
  • Antagonis kalsium (nimodipine, cinnarizine, diltiazem) - meningkatkan suplai darah ke area otak yang rusak.
  • Obat yang meningkatkan viskositas, fluiditas darah (pentoxifylline) diperlukan untuk pencegahan kekambuhan penyakit. Kebutuhan untuk pengangkatan mereka kontroversial.

Pembedahan untuk stroke digunakan ketika perlu untuk melanjutkan perjalanan arteri pada pasien yang dikontraindikasikan terapi trombolitik. Ada beberapa opsi untuk operasi:

  • Endarterektomi karotis - pengangkatan plak aterosklerotik, trombus dari lumen arteri karotis. Jenis intervensi ini dilakukan jika patologi disebabkan oleh stenosis pembuluh darah.
  • Pengenaan mikroanastamosis ekstra intrakranial adalah operasi yang kompleks, diindikasikan untuk penyempitan arteri serebri tengah. Agar darah dapat mengalir dengan bebas ke pembuluh darah, dokter bedah menghubungkan pembuluh darah yang rusak dan arteri temporalis dangkal di atas stenosis dengan prostesis vaskular tambahan.
  • Angioplasti, pemasangan stent pada arteri adalah operasi yang tidak terlalu traumatis, di mana dokter melebarkan lumen pembuluh darah dengan balon mikroskopis, membentuk kerangka kerja (stent) yang mencegah penyempitan berulang. Semua manipulasi dilakukan dengan instrumen miniatur yang dimasukkan melalui sayatan kecil di pembuluh inguinal.

Obat tradisional

Alasan utama mengapa stroke mengambil beberapa kali lebih banyak kehidupan pasien Rusia daripada penduduk Eropa dan AS adalah terlambat, perawatan medis yang tidak memadai.

Obat tradisional setelah stroke hanya digunakan sebagai pengobatan tambahan setelah akhir periode akut subakut. Mereka memiliki kemampuan untuk meningkatkan sirkulasi otak, fungsi jantung, menormalkan tekanan darah, dan kolesterol (3):

  • Ginseng - membantu memulihkan memori, memiliki efek penguatan umum. Untuk menyiapkan tingtur, tuangkan 30 g bubuk dari akar tanaman dengan satu liter vodka. Taruh di tempat gelap, kocok sekali / hari. Setelah 3-4 minggu, saring cairan yang dihasilkan dengan hati-hati. Minum 30 tetes 1 kali / hari 30 menit sebelum makan.
  • Bawang putih - menormalkan tekanan darah, menurunkan kolesterol, mencegah pembentukan gumpalan darah, plak aterosklerotik. Paling baik dikonsumsi mentah.
  • Kunyit - mencegah trombosis, menormalkan tekanan darah, menurunkan kolesterol. Bumbu ini dapat ditambahkan ke hidangan tanpa pemanis.
  • Blueberry - menormalkan kolesterol, glukosa darah. Pada musimnya, yang terbaik adalah makan beri segar, dan kemudian beralih ke olahan yang terbuat dari ekstrak beri.
  • Motherwort jantung - ramuan abadi yang telah digunakan sejak zaman kuno untuk mengobati penyakit kardiovaskular. Percobaan pada hewan menunjukkan bahwa ekstrak motherwort membantu mengurangi area kerusakan setelah stroke, mempercepat pemulihan fungsi yang hilang, dan melindungi sel-sel otak dari efek faktor-faktor yang merusak. Dianjurkan untuk mengambil motherwort dalam bentuk pengaturan apotek sesuai petunjuk.
  • Scutellaria baicalensis mengandung sejumlah besar zat aktif biologis: baicalin, baicalein, coumarins, saponin, campesterol, stigmasterol. Efek menguntungkan pada kerja otak, jantung, memperkuat dinding pembuluh darah, memperlambat pertumbuhan tumor. Untuk menyiapkan tingtur, tuangkan 20 g akar dengan 100 ml alkohol atau vodka 70%. Taruh di tempat gelap, kocok secara berkala. Setelah 14 hari disaring, peras sisa bahan bakunya. Ambil 20-30 tetes 3 kali / hari.
  • Teh ivan - memiliki efek menenangkan, menurunkan tekanan darah, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Daun muda segar dapat digunakan sebagai bahan dasar salad, dan dari daun kering - untuk menyeduh teh. Untuk menyiapkan minuman, tuangkan satu sendok teh bahan mentah dengan segelas air mendidih, biarkan diseduh selama 5 menit. Minum 1 cangkir teh setiap hari sebelum tidur.

Sebelum kedatangan dokter, pasien dibaringkan pada bidang horizontal, kepala diangkat 30 °, semua pakaian yang diperas dikeluarkan. Buat kompres dingin di dahi.

Plester mustard atau bantal pemanas diletakkan pada tangan dan kaki, jika lumpuh, digosok dengan minyak atau larutan alkohol. Penting untuk memastikan aliran udara segar.

Langkah-langkah terapi pertama dengan penggunaan obat dilakukan segera setelah konfirmasi diagnosis menggunakan CT, MRI. Dengan stroke, trombolisis dilakukan. Obat diperkenalkan yang tindakannya ditujukan pada resorpsi gumpalan darah.

Pada tahap ini, penting untuk dipahami bahwa kita berbicara tentang stroke iskemik, bukan hemoragik.

Perawatan dasar untuk stroke serebral iskemik meliputi:

  • Normalisasi tekanan darah. Ini diobati dengan obat-obatan - diuretik, alfa dan beta-blocker.
  • Mengurangi risiko pembekuan darah. Antikoagulan, tablet antiplatelet (Cavinton, Vazobral) digunakan.
  • Penurunan volume edema serebral.
  • Regulasi homeostasis.
  • Pencegahan penyakit dan komplikasi yang menyertai. Seseorang yang selamat dari stroke, terutama atherothrombotic, memiliki kemungkinan tinggi terkena pneumonia, trombosis, dan luka tekan.
  • Mempertahankan suhu tubuh di bawah 37,5 ° C.

Terapi vitamin diindikasikan. Jika perlu, dengan stroke iskemik, terapi trombolitik dilakukan. Actiliz, Alteplaza ditunjuk.

b0b38090a4bca52ef9f90e694608f629 - Prognosis untuk survivor stroke iskemik

Obat-obatan yang diresepkan untuk stroke iskemik belahan kanan tidak berbeda dari pengobatan patologi belahan kiri.

Ketika gejala stroke akut akut menghilang, pasien disarankan untuk menjalani terapi restoratif. Ini termasuk terapi olahraga, pijat, metode fisioterapi. Kelas yang direkomendasikan dengan psikiater, ahli terapi wicara. Untuk memulihkan koordinasi, gunakan platform yang stabil.

Pada stroke iskemik, obat yang meningkatkan fungsi otak digunakan. Obat yang diresepkan yang melakukan fungsi neuroprotektif, misalnya, Nootropil, Nemotan.

Setelah diagnosis penyakit dan konfirmasi diagnosis, pasien dirawat di rumah sakit di departemen rumah sakit yang sesuai. Jika kurang dari enam jam telah berlalu sejak awal penyakit, pasien dikirim ke unit perawatan intensif. Dalam kasus ketika pasien koma, ia ditempatkan di unit perawatan intensif.

3 jam pertama itu penting

Komplikasi

Dalam kasus lesi otak yang besar, komplikasi stroke iskemik dapat menyebabkan komplikasi sejak hari-hari pertama perjalanan penyakit. Pasien dapat mengalami gangguan aktivitas motorik yang parah, sampai-sampai mereka tidak dapat memegang sendok secara mandiri. Gangguan psiko-emosional juga mungkin terjadi ketika pasien tidak dapat sepenuhnya memahami segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya.

Dalam pengobatan sindrom iskemik, pasien sering membentuk luka tekanan dari iritasi kulit sedikit pun. Jika Anda tidak melihat munculnya ulkus kecil secara tepat waktu, maka segera akan berubah menjadi luka besar yang tidak bisa disembuhkan. Oleh karena itu, pasien harus selalu berada di ranjang kering, sementara mereka secara teratur perlu dibalik dan dilumasi dengan alkohol kamper.

Salah satu komplikasi paling serius adalah terjadinya pneumonia kongestif, yang berkembang akibat buruknya ventilasi sistem pernapasan selama paruh kedua bulan pertama perjalanan penyakit. Komplikasi yang paling parah dan umum adalah edema serebral, yang sering menyebabkan hasil yang fatal.

Dalam ICD-10, konsekuensi dari stroke iskemik diberikan kode 169. Jika diagnosis tidak benar dan trombolisis dilakukan selama serangan, perjalanan yang terakhir dapat memburuk.

Sensitivitas menderita, dan pemulihannya membutuhkan waktu lebih lama daripada normalisasi aktivitas motorik.

Pada sebagian besar pasien, konsekuensi seperti gangguan pada bidang psiko-emosional dicatat. Stroke iskemik ditandai dengan kecenderungan depresi, emosi labil, dan dalam banyak kasus agresi, ketakutan. Pelanggaran dalam bidang intelektual dengan lesi sisi kiri menyebabkan kerusakan memori, ketidakmampuan untuk menganalisis situasi, kekanak-kanakan, disorientasi dalam ruang dan waktu. Dengan penderitaan tangan kanan menderita.

Gangguan bicara dimanifestasikan oleh ucapan yang tidak jelas, pengulangan frasa atau kata yang sama. Pada orang kidal, mereka tercatat dalam patologi belahan kanan.

Pada sekitar 10% kasus, pasien mengalami epilepsi. Seringkali ada risiko serangan kedua.

Dengan iskemia serebral, komplikasi serius dari sistem saraf pusat dapat terjadi, yang seringkali berakhir dengan kematian. Komplikasi ini meliputi:

  • edema serebral;
  • dislokasi dan wedging;
  • iskemia sekunder, menutupi batang otak.

Juga, penyakit kronis bersamaan, yang pada pasien usia lanjut, sebagai aturan, banyak, akan berdampak negatif pada prognosis. Ini termasuk:

  • diabetes mellitus tipe pertama atau kedua;
  • aterosklerosis;
  • iskemia jantung;
  • riwayat infark miokard;
  • hipertensi arteri;
  • gagal ginjal dan hati kronis.

Jika pasien memiliki penyakit ini, perlu untuk terus memantau dan mengobatinya. Misalnya, dengan tekanan darah tinggi, risiko tinggi terkena stroke kedua.

Prognosis untuk pasien yang mengalami stroke iskemik tergantung pada banyak faktor. Kita bisa melawan beberapa dari mereka, tetapi tidak yang lain. Perawatan yang tepat, perawatan tepat waktu, dan rehabilitasi memberi pasien kesempatan untuk pemulihan penuh dan kehidupan berkualitas di masa depan.

d94c03c6c3029dcd1c7bc51981f7ae0b - Prognosis bagi penyintas stroke iskemik

Namun, pemulihan fungsi otak yang jauh lebih sering tidak terjadi. Tingkat kecacatan akibat stroke bisa sangat berbeda. Beberapa orang dapat menjalani kehidupan penuh, setelah sedikit membangun kembali ritme kehidupan untuk perubahan yang ada, sementara yang lain membutuhkan bantuan sementara atau sepanjang waktu dari orang luar.

Masalah yang muncul setelah stroke iskemik bergantung pada lokasi situs nekrosis. Misalnya, jika bagian otak ini bertanggung jawab untuk mengkoordinasikan gerakan atau mengendalikan anggota tubuh, maka pasien tidak akan dapat menggunakan sepenuhnya / sepenuhnya. Dengan kematian neuron yang terlibat dalam pembentukan ucapan - seseorang akan mengalami masalah dengan persepsi, reproduksi. Mungkin juga ada gangguan memori, proses berpikir, kehilangan orientasi dalam waktu dan / atau ruang, gangguan penglihatan, masalah pendengaran.

Sebagian besar kematian dikaitkan dengan komplikasi stroke, yang paling mematikan dari mereka:

  • edema serebral (50%);
  • pneumonia;
  • penyakit jantung;
  • emboli paru;
  • gagal ginjal;
  • sepsis;
  • kekambuhan serangan.

Komplikasi yang kurang berbahaya tetapi umum termasuk:

  • Ulkus tekanan - gangguan lokal sirkulasi darah, persarafan jaringan lunak, yang dapat menyebabkan nekrosis. Mereka khas untuk pasien yang terbaring di tempat tidur. Untuk mencegah perkembangan luka tekan, perlu membalikkan pasien setiap beberapa jam, meletakkan bantalan kecil di bawah bagian tubuh yang menonjol.
  • Infeksi saluran ekskresi adalah komplikasi umum dari stroke yang terjadi setelah pemasangan kateter urin. Untuk mengurangi kemungkinan infeksi, disarankan untuk mengganti kateter hanya jika gagal. Pria dapat menggunakan urinal eksternal yang menyerupai kondom dalam struktur.
  • Kejang adalah karakteristik dari serangan jantung yang luas. Mereka muncul karena pembentukan area kecil neuron dengan aktivitas listrik abnormal.
  • Depresi setelah stroke merupakan komplikasi yang diabaikan oleh banyak pasien. Perasaan sedih, kesepian, panik, tidak berdaya. Namun, jika tidak keluar, sebagian besar pikiran menjadi negatif - Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Depresi adalah penyakit yang sama dengan pneumonia atau infeksi. Tidak perlu ditahan, perlu dirawat.
  • Trombosis vena dalam adalah komplikasi berbahaya yang terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Karena kurangnya gerakan, kondisi ideal diciptakan untuk pembentukan bekuan darah di pembuluh darah besar di kaki. Jika salah satunya lepas, ada ancaman nyata penyumbatan pembuluh paru-paru dan perkembangan emboli paru.

Rehabilitasi pasien setelah stroke iskemik

  • neurologis;
  • rehabilitasi saraf;
  • perawatan spa;
  • pemantauan rawat jalan.

Tujuan utama rehabilitasi adalah:

  • pemulihan peluang yang hilang;
  • adaptasi psiko-emosional dengan dunia luar;
  • pencegahan kemungkinan komplikasi.

Waktu pelaksanaan program rehabilitasi tergantung pada tingkat keparahan stroke dan tingkat kerusakan otak.

Merawat orang yang terbaring di tempat tidur membantu menghindari banyak komplikasi serius, yang di masa depan tidak hanya memperlambat pemulihan, tetapi juga menyebabkan kematian. Tanpa perawatan yang tepat, pasien tersebut dapat mengalami komplikasi seperti:

  1. Infeksi saluran kencing. Kateter kemih ditempatkan pada pasien yang terbaring di tempat tidur, atau popok untuk orang dewasa dikenakan. Dalam hal ini, perlu untuk memantau kebersihan, jika tidak sistitis, atau pielonefritis, dapat berkembang.
  2. Luka tekanan. Mereka muncul karena berbaring dalam satu posisi. Mereka terbentuk di tempat-tempat di mana tulang paling dekat dengan kulit, misalnya, pada tulang ekor dan tulang belikat. Untuk mencegahnya, perlu mengubah posisi pasien di tempat tidur, remas tempat-tempat ini, rawat dengan antiseptik, letakkan lingkaran khusus di bawahnya.
  3. Pneumonia kongestif. Ini adalah kejadian yang sangat umum untuk pasien yang terbaring di tempat tidur. Jika mereka bisa, mereka harus diminta untuk mengembang balon untuk sepenuhnya memasukkan paru-paru dalam pekerjaan, dan meluruskannya. Anda juga bisa melakukan jenis latihan pernapasan lainnya.

Langkah-langkah rehabilitasi tidak kalah pentingnya bagi kesehatan orang sakit. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mencegah komplikasi tersebut:

  1. Kontraktur sendi. Dengan tidak adanya gerakan yang panjang, sendi-sendi tumbuh bersama, dan menjadi tidak mungkin untuk mengembalikan amplitudo gerakan di dalamnya. Hal ini diperlukan untuk melakukan fleksi pasif dan ekstensi sendi, yang pasien tidak bisa bergerak. Penting juga untuk memberi tahu pasien bahwa dia perlu menggerakkan anggota badan aktif sendiri.
  2. Nada otot meningkat. Dengan paresis dan stroke, otot-otot dalam hipertonisitas. Anda dapat mengatasinya dengan bantuan pijat dan senam pasif khusus.

Foto 2 8 - Prognosis untuk penderita stroke iskemik

Langkah-langkah rehabilitasi aktif dimulai segera setelah akhir periode akut. Skema rehabilitasi setelah stroke disusun secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan kondisi kesehatan dan gangguan yang ada. Prosedur pemulihan pertama dilakukan di rumah sakit. Satu bulan setelah stroke, sebagian besar pasien dipindahkan ke unit rehabilitasi awal. Kursus pengobatan biasanya memakan waktu satu bulan. Arah lebih lanjut tergantung pada beratnya konsekuensi:

  • jika ada masalah motorik, bicara, kognitif yang jelas - pusat rehabilitasi atau sanatorium;
  • tidak ada pelanggaran yang dinyatakan - sanatorium neurologis atau kardiovaskular;
  • di hadapan kontraindikasi untuk rehabilitasi aktif, gangguan neurologis parah yang tidak terselesaikan, mereka dipindahkan ke perawatan di rumah.

Rehabilitasi setelah stroke adalah proses yang panjang, waktu pemulihan minimum:

  • 6 bulan - fungsi motorik;
  • 1 tahun - keterampilan rumah tangga, kemampuan untuk bekerja;
  • 2-3 tahun - fungsi bicara.

Metode utama rehabilitasi.

Jenis pelanggaranKemungkinan Solusi
Fungsi motorik
  • kinesioterapi;
  • pelatihan berjalan;
  • pelatihan keterampilan swalayan di rumah;
  • stimulasi listrik otot-neuro;
  • penghapusan kelenturan: pemberian obat yang mengendurkan otot (pelemas otot), pijatan, prosedur termal (parafin, ozokerite), fisioterapi (elektroforesis, terapi diadynamic), akupunktur;
  • penggunaan alat bantu mobilitas: tongkat, alat bantu jalan, kursi roda.
Fungsi Bicara
  • kelas khusus dengan ahli terapi bicara-aphasiologis;
  • pelindung saraf (piracetam, cerebrolysin).
Fungsi kognitif (memori, berpikir)
  • kelas khusus dengan spesialis atau mandiri;
  • pelindung saraf (piracetam, cerebrolysin).
Sindrom nyeri pasca stroke
  • antidepresan (amitriptyline);
  • karbamazepin.
Masalah psikologi
  • psikoterapi;
  • mengambil antidepresan.

Proses pemulihan setelah suatu penyakit cukup lama. Ini termasuk kompleks dari berbagai kegiatan, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan pasien ke kehidupan yang akrab. Untuk mencapai hasil yang positif dapat ditugaskan:

  • diet wajib dan diet tertentu;
  • obat yang ditujukan untuk memulihkan fungsi vaskular;
  • Terapi latihan;
  • pijat;
  • terapi radiasi;
  • fisioterapi.

Untuk mengembalikan ucapan pasien, pertama-tama, spesialis di bidang penyakit neurologis membantu, dan kemudian ahli terapi bicara. Durasi rehabilitasi dan metode yang digunakan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik individu pasien.

Penyebab stroke, bentuk utama penyakit dan pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah re-stroke dan pengembangan komplikasi. Pasien diberi resep pengobatan untuk hipertensi arteri, dan mereka diperiksa jika ada keluhan nyeri pada otot jantung. Penting untuk mempertahankan pola makan yang benar dan menghentikan kebiasaan buruk, seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Anda dapat mencegah stroke menggunakan aturan sederhana:

  • kurangi asupan garam, tingkatkan asupan kalium. Banyak mineral mengandung aprikot kering, anggur, kacang-kacangan, biji bunga matahari, pisang, gandum, brokoli;
  • Diet DASH. Prinsip dasarnya adalah peningkatan konsumsi sayuran, buah-buahan, produk susu rendah lemak, dan lemak tak jenuh. Batasan lipid jenuh (daging merah, krim, keju cottage lemak, keju, lemak babi);
  • meningkatkan aktivitas fisik: minimal 150 menit / minggu latihan intensitas sedang atau 75 menit / minggu latihan aerobik intens;
  • menormalkan berat badan;
  • berhenti merokok, termasuk pasif;
  • membatasi atau mengecualikan alkohol;
  • Pertahankan tekanan darah dengan minum obat, perubahan gaya hidup pada level kurang dari 140 mm RT. Seni. untuk sistolik, 90 mmHg. Seni. untuk tekanan diastolik;
  • minum aspirin (dengan risiko 10 tahun stroke 6-10%);
  • secara teratur menjalani EKG untuk semua pasien di atas 65;
  • untuk mengendalikan penyakit yang dapat menyebabkan serangan otak: fibrilasi atrium, diabetes mellitus, bawaan, patologi yang didapat dari sistem kardiovaskular;
  • menurunkan kolesterol ke tingkat yang sehat;
  • operasi pencegahan dengan penyempitan signifikan kapal besar.

Untuk mencegah terjadinya patologi, Anda perlu memantau kesehatan Anda dan mempertimbangkan aturan berikut:

  1. Pantau keadaan tekanan darah (terutama bagi orang-orang yang kerabat dekatnya menderita karena perbedaannya) dan cegah penyimpangan kritis dari norma.
  2. Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter jika ada sensasi tidak menyenangkan dari sistem kardiovaskular, secara teratur menjalani pemeriksaan medis.
  3. Jangan menyalahgunakan makanan berlemak.
  4. Ikuti dasar-dasar nutrisi yang tepat - ini akan membantu menjaga kolesterol terkendali (untuk mencegah penumpukan plak di dinding pembuluh darah).
  5. Jangan minum alkohol.
  6. Secara berkala tingtur adas manis lofant.
  7. Jangan merokok.
  8. Cukup tidur secara teratur (tidur setidaknya 8 jam).
  9. Jangan gunakan obat yang tidak terkontrol dengan kadar hormon yang tinggi.

Penting untuk diingat bahwa stroke dapat terjadi pada semua orang, terutama di usia tua. Oleh karena itu, bahkan pencegahan minimal dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit.

Para peneliti yakin bahwa terjadinya infark serebral iskemik dapat dicegah. Mereka telah mengidentifikasi sejumlah langkah pencegahan yang dapat mengurangi risiko penyakit:

  • Obati hipertensi. Tekanan normal adalah 130/80. Ketika naik ke 140/90 dan di atas, perlu minum obat untuk menguranginya.
  • Ikuti saran medis di hadapan patologi jantung, minum obat yang diresepkan.
  • Ambil tindakan untuk mencegah diabetes, minum obat yang diresepkan. Dianjurkan untuk mengikuti diet, jangan mengkonsumsi gula, kontrol glukosa.
  • Dengan kecenderungan trombosis, lakukan trombolisis. Jika gumpalan darah terdeteksi, endarterektomi karotid diindikasikan.
  • Melacak kolesterol. Ini meningkatkan risiko pengembangan plak di arteri koroner dan karotis. Dengan ketidakstabilan pembentukan lipid, endarterektomi karotid juga dilakukan.
  • Secara berkala lakukan computed tomography.
  • Lupakan kebiasaan buruk. Asap tembakau meningkatkan kemungkinan aterosklerosis dan trombosis. Penggunaan minuman yang mengandung alkohol memicu peningkatan tekanan darah, perkembangan patologi jantung.
  • Jangan gunakan kontrasepsi oral. Para peneliti mencatat bahwa kemungkinan terkena stroke iskemik meningkat jika seorang wanita mengonsumsi obat-obatan hormonal. Penggunaan obat apa pun harus disetujui oleh dokter.
  • Berolahraga secara teratur. Olahraga, olahraga, joging setiap hari adalah cara terbaik untuk mencegah stroke iskemik dan penyakit lainnya.

Mengabaikan langkah-langkah pencegahan menyebabkan munculnya stroke berulang.

Statistik kelangsungan hidup

Infark otak menempati urutan ketiga dalam kematian di dunia (setelah penyakit jantung dan tumor ganas). Menurut penelitian, pada minggu-minggu pertama penyakit ini 12-25% pasien meninggal. Penyebab utama kematian adalah edema serebral. Di tempat kedua dan ketiga adalah pneumonia, obstruksi arteri pulmonalis, diikuti oleh keracunan darah, disfungsi saluran pernapasan, dan gagal ginjal.

Sekitar 40% kematian yang terjadi dalam tiga hari pertama dikaitkan dengan nekrosis ekstensif jaringan otak. Di antara pasien yang selamat dari penyakit tersebut, sekitar 70% menjadi cacat karena gangguan neurologis. Seiring waktu, gangguan ini menghilang, sehingga enam bulan setelah rehabilitasi, gangguan tetap ada pada 40% pasien, dan setahun kemudian - pada 25%.

Tatyana Jakowenko

Pemimpin redaksi Detonic majalah online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Penulis lebih dari 950 artikel ilmiah, termasuk di jurnal kedokteran luar negeri. Dia telah bekerja sebagai a cardiologist di rumah sakit klinis selama lebih dari 12 tahun. Dia memiliki metode modern untuk diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan menerapkannya dalam aktivitas profesionalnya. Misalnya, ia menggunakan metode resusitasi jantung, decoding EKG, tes fungsional, ergometri siklik dan mengetahui ekokardiografi dengan sangat baik.

Selama 10 tahun, dia telah menjadi peserta aktif dalam berbagai simposium medis dan lokakarya untuk dokter - keluarga, terapis dan cardiologists. Ia memiliki banyak publikasi tentang gaya hidup sehat, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dia secara teratur memantau publikasi baru Eropa dan Amerika cardiology jurnal, menulis artikel ilmiah, menyiapkan laporan di konferensi ilmiah dan berpartisipasi di Eropa cardiology kongres.

Detonic