Ikhtisar obat Perindopril arginine dan fitur-fiturnya

Perindopril Erbumin adalah jenis obat yang paling awal. Baru-baru ini, hanya jenis obat ini yang diresepkan untuk pasien. "Perindopril" berdasarkan garam erbumin telah diuji pada 50 ribu pasien dan menunjukkan hasil yang sangat baik. Namun, obat ini memiliki satu kelemahan yang cukup signifikan - bukan umur simpan yang terlalu lama.

Dengan demikian, sejak awal, “Perindopril” erbumine eksklusif ada di pasaran. Prestarium A muncul di apotek di Federasi Rusia dan Ukraina hanya pada tahun 2000. Alih-alih garam erbumin, garam arginin digunakan di dalamnya. Efek farmakologis pada tubuh pasien, zat ini memiliki efek yang sama persis. Tetapi pada saat yang sama itu tidak memiliki kelemahan utama erbumin.

Saat ini, dokter secara resmi diizinkan untuk meresepkan obat yang berbahan dasar arginin dan erbumin kepada pasien. Indikasi penggunaan dana ini persis sama. Harga obat ini sedikit berbeda. Obat berbasis erbumin berharga sekitar 200-300 rubel per 30 tablet. Masing-masing 4 mg, berdasarkan arginin - 300-400 rubel (tergantung pabrikan).

Prestance, Dalnev, Arginin Kombi, dll. Obat-obatan dapat dibeli, sebagaimana telah disebutkan, di apotek hanya mungkin dengan resep dokter yang diresepkan. Karena bahan aktif utama dari semua obat ini adalah perindopril, petunjuk penggunaannya serupa. Namun, perbedaan dalam penggunaan dana semacam itu, tentu saja, ada. Tabel di bawah ini memberikan instruksi untuk masing-masing obat yang dijelaskan di atas.

Penerimaan sekaligus

Jumlah resepsi per hari (kali)

30 hari setelah dimulainya pemberian, Anda dapat meningkatkan dosis menjadi 10 mg

Setelah sebulan, Anda bisa menambah dosis menjadi 8 mg

Prestarium Arginine Combi dan Ko-Perineva

Setelah sebulan, dosis ditingkatkan menjadi 4 mg

Perindopril amlodipine (Prestans dan Dalnev)

Dosis tergantung pada kebutuhan terapeutik. Bergantung pada ini, tablet dengan berat tertentu diresepkan

Dosis di atas adalah perkiraan. Pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok perindopril hanya dapat diresepkan oleh dokter. Tergantung pada keadaan kesehatan pasien, karakteristik individu tubuhnya, dll., Dosis obat-obatan tersebut dapat sangat bervariasi. Oleh karena itu, pengobatan sendiri menggunakan obat berdasarkan perindopril bukanlah hal yang mustahil. Ini dapat menyebabkan lebih dari konsekuensi yang menyedihkan.

Alat berdasarkan zat perindopril, petunjuk penggunaannya cukup sederhana, sayangnya, tidak cocok untuk semua pasien dengan tekanan darah tinggi atau gagal jantung. Kontraindikasi obat-obatan tersebut memiliki yang berikut:

alergi terhadap zat aktif utama atau zat pembantu;

kehamilan dan menyusui.

Untuk Arginine Combi yang bahan aktif utamanya adalah perindopril indapamide, antara lain terdapat kontraindikasi antara lain adanya edema Quincke pada pasien. Selain itu, obat ini tidak boleh dikonsumsi:

dengan gagal ginjal;

pelanggaran hati;

hipokalemia dan beberapa penyakit lainnya.

Analog Perindopril, obat Co-Pyrenev, memiliki kontraindikasi yang kira-kira sama. Obat ini, antara lain, belum diresepkan untuk anak di bawah 18 tahun. Orang yang lebih tua harus menggunakannya dengan hati-hati.

Prestans (perindopril plus amlodipine) tidak boleh dikonsumsi orang:

Itu tentang efek yang sama dan obat yang berbeda dibuat berdasarkan zat yang disebut "perindopril" berbeda. Harga untuk mereka, seperti yang bisa Anda lihat, cukup tinggi. Ya, dan Anda tidak dapat membeli obat semacam itu di apotek tanpa resep dokter. Sementara itu, ada analog yang jauh lebih murah, dan selain itu, dijual dengan cukup bebas. Salah satu obatnya adalah Lisinopril.

Seperti tablet Perindopril, obat ini digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Bahan aktif utama dalam komposisi obat ini adalah lisinopril dihidrat. Produk ini tersedia, seperti Perindopril, dalam tablet. Biaya obat ini hanya 17 rubel per 30 pcs. Masing-masing 5 mg.

Obat "enalapril" menurunkan tekanan darah, menurut banyak pasien, itu sangat baik. Kerjanya, menurut sebagian besar pasien, tidak lebih buruk daripada banyak obat impor mahal dari kelompok yang sama. Pada saat yang sama, Enalapril jauh lebih murah. Tetapi menurut banyak pasien, obat ini memiliki satu kekurangan yang agak serius.

FAS Rusia, atas permintaan Teva, menyiapkan klarifikasi tentang pertukaran obat dengan INN perindopril dan perindopril arginine, situs web departemen mengatakan dalam sebuah pernyataan.

Dokumen Layanan Antimonopoli Federal mengatakan bahwa obat-obatan dengan INN perindopril dan perindopril arginine, yang mengandung satu zat aktif perindopril dan rute pemberian yang sama (oral), dapat dipertukarkan dan dapat digunakan pada kelompok pasien yang sama dengan indikasi dan kontraindikasi yang sama. untuk digunakan dengan pencapaian efek terapi yang setara.

Menurut informasi yang diterima oleh Layanan Antimonopoli Federal dari FSBI "NTsESMP" dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, perindopril dan arginin yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, perindopril yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, harus ditunjukkan dalam instruksi untuk penggunaan obat-obatan dengan INN perindopril dan perindopril. Juga, FSBI "NTsESMP" merekomendasikan agar petunjuk penggunaan medis semua obat dengan INN perindopril dan perindopril arginine, terdaftar di Rusia, disesuaikan dengan informasi terkini tentang pengalaman uji klinis obat yang mengandung perindopril sebagai zat aktif. Jika perubahan pada instruksi tidak dilakukan, agensi akan mengambil tindakan sesuai dengan kompetensinya.

Bagi kebanyakan pasien, obat tunggal untuk hipertensi tidak cukup untuk menurunkan tekanan ke normal. Jika tekanan 160/100 mm RT. Seni. dan di atas, maka biasanya segera diresepkan dua obat untuk pemberian simultan. Pada kasus yang parah, kombinasi 3-4 obat antihipertensi dapat dikonsumsi.

Perindopril paling sering diresepkan dengan indapamide atau amlodipine. Efektivitas kombinasi tersebut telah dikonfirmasi oleh hasil studi besar, yang dijelaskan di bawah ini. Obat kombinasi perindopril efektif dan aman untuk pasien dengan diabetes tipe 2, serta untuk kategori pasien lainnya.

Jika pasien memiliki hipertensi berat dan risiko kardiovaskular tinggi, maka ia dapat diresepkan perindopril, indapamide dan amlodipine pada saat yang bersamaan. Efektivitas dan toleransi yang baik dari kombinasi tiga macam telah dibuktikan oleh hasil studi yang dilakukan di negara-negara berbahasa Inggris dan di Rusia. Dan jika asupan simultan 3-4 obat untuk tekanan tidak membantu, maka metode denervasi simpatik arteri ginjal digunakan.

Lihat, misalnya, artikel "Hasil studi prospektif label terbuka yang mengevaluasi kemanjuran antihipertensi dan tolerabilitas Noliprel Bi-Forte pada pasien dengan hipertensi arteri yang tidak terkontrol dan diabetes mellitus tipe 2 (studi PRAKTEK)." Penulis - Sirenko Yu.N., Mankovsky BN, Radchenko AD, Kushnir SN, Journal of Arterial Hypertension No. 4/2012.

Noliprel adalah tablet kombinasi yang mengandung perindopril dan indapamide. Jika Noliprel pada dosis maksimum tidak cukup membantu, maka amlodipine ditambahkan padanya. Penelitian berlangsung 3 bulan. Kombinasi tiga obat untuk hipertensi memungkinkan untuk menjaga tekanan di bawah 140/90 mm Hg. Seni. pada 74,8% pasien.

Kombinasi obat perindopril amlodipine banyak digunakan di Barat dan di negara-negara berbahasa Rusia untuk mengobati hipertensi dan mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular. Secara teoritis didasarkan dan dalam praktiknya telah terbukti efektivitasnya. Obat populer yang mengandung perindopril dan amlodipine adalah Prestanz. Ia juga memiliki analog Dalnev, lebih terjangkau.

Setelah Prestans memasuki pasar Rusia, Perkumpulan Medis Rusia untuk Hipertensi Arteri (RIOAG) memprakarsai program PRORIV - “Prestance dalam pengobatan hipertensi arteri yang tidak terkontrol adalah peluang nyata untuk meningkatkan kontrol tekanan darah”. Ini adalah studi besar yang melibatkan 4115 pasien.

Tablet kombinasi yang mengandung perindopril dan amlodipine, sangat mengurangi tekanan darah dan dapat ditoleransi dengan baik. Jika amlodipine menyebabkan pembengkakan pada kaki, maka itu diganti oleh lercanidipine.

kontraindikasi

Zat ini adalah inhibitor ACE dan memiliki sifat vasodilatasi. Fungsi utamanya adalah penekanan enzim pengubah angiotensin, sebagai akibatnya tekanan darah menjadi normal dan kerja miokardium menjadi stabil.

  • iskemia jantung;
  • hipertensi arteri;
  • gagal jantung kronis.

Juga, obat dengan zat aktif ini diindikasikan untuk penderita stroke untuk mengurangi kemungkinan pengulangan, dengan tekanan darah tinggi kronis untuk menormalkannya.

Hati-hati! Jangan gunakan preparat yang mengandung perindopril arginine untuk mengurangi tekanan dengan cepat dan meredakan krisis hipertensi.

Obat tersedia dalam bentuk tablet, diminum 1 kali sehari, 1 tablet atau ½ tablet (tergantung resep dokter). Saat menunjuk, kondisi umum pasien diperhitungkan, serta kualitas ginjal (obat meningkatkan aliran darah ginjal, memberi beban kuat pada organ ini). Saat meresepkan arginin perindopril, petunjuk penggunaannya sangat penting - jangan meresepkan dosisnya sendiri!

Dianjurkan untuk minum pil di pagi hari, sebelum makan, dengan banyak air.

Jangan bawa makanan, ini mengurangi efektivitas tindakan!

  • kehamilan;
  • periode laktasi;
  • kontraindikasi untuk digunakan pada anak-anak;
  • intoleransi individu terhadap inhibitor ACE.

Dalam kasus overdosis, ada penurunan tajam yang kuat dalam tekanan darah, batuk, jantung berdebar, muntah, pusing. Dengan gejala-gejala ini, perlu untuk mencuci perut, mengambil arang aktif, meletakkan korban pada permukaan yang rata, sedikit mengangkat kakinya, memanggil ambulans.

efek farmakologisPerindopril adalah anggota kelompok penghambat ACE. Ini adalah obat penghasil dari mana metabolit perindoprilat aktif dibentuk di dalam tubuh. Di bawah pengaruh obat, konversi angiotensin-I menjadi angiotensin-II, yang merupakan vasokonstriktor kuat, melambat. Efek vasodilatasi - karena fakta bahwa konsentrasi angiotensin-II dalam plasma darah menurun. Peningkatan curah jantung dan toleransi olahraga. Tekanan darah turun dalam waktu satu jam setelah minum obat. Efeknya mencapai maksimal 4-8 jam dan berlangsung selama sehari.
farmakokinetikDalam proses metabolisme, ia berubah dengan pembentukan metabolit aktif - perindoprilat (sekitar 20%) dan 5 senyawa tidak aktif. Konsentrasi maksimum perindoprilat dalam plasma darah dicapai antara 3 dan 5 jam setelah minum pil. Obat tersebut diekskresikan oleh ginjal. Jika Anda minum pil dengan makanan, maka efeknya akan melambat. Pada pasien usia lanjut, serta gagal ginjal dan jantung, ekskresi perindoprilat melambat, tetapi tetap tidak menumpuk di dalam tubuh.
Indikasi untuk digunakanIndikasi utamanya adalah hipertensi arteri, penyakit jantung koroner stabil, gagal jantung kronis. Juga, pencegahan stroke ulang - perindopril adalah satu-satunya penghambat ACE yang memiliki indikasi untuk digunakan. Biasanya, bagi pasien yang menderita stroke atau serangan iskemik transien, obat ini diresepkan bersamaan dengan obat diuretik indapamide. Perindopril sering diresepkan untuk hipertensi pada pasien diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Pills Tekanan: Pertanyaan dan Jawaban

  • Cara menormalkan tekanan darah, gula darah dan kolesterol
  • Pil tekanan yang diresepkan oleh dokter digunakan untuk membantu dengan baik, tetapi sekarang mereka menjadi lebih lemah. Mengapa?
  • Apa yang harus dilakukan jika pil terkuat sekalipun tidak mengurangi tekanan
  • Apa yang harus dilakukan jika obat hipertensi tekanan darah terlalu rendah
  • Tekanan darah tinggi, krisis hipertensi - ciri-ciri pengobatan pada usia muda, menengah dan tua

Baca artikel terperinci tentang pengobatan penyakit:

  • Penyakit jantung koroner
  • Infark miokard
  • Gagal jantung
  • Diabetes

Perindopril diresepkan untuk pengobatan hipertensi yang disebabkan oleh alasan apa pun, termasuk masalah ginjal. Dengan penyakit jantung koroner yang stabil, obat ini mengurangi risiko serangan jantung pertama dan berulang. Ini terutama sering diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2. Perindopril adalah satu-satunya penghambat ACE yang keefektifannya telah terbukti untuk mencegah stroke kembali. Ini menghambat perkembangan demensia pikun, memungkinkan pasien untuk mempertahankan ingatan, berpikir jernih dan konsentrasi perhatian lebih lama.

Perindopril saja cukup menurunkan tekanan darah, bekerja dengan lancar selama 24 jam, dan biasanya ditoleransi dengan baik. Pada orang yang kelebihan berat badan dan pasien dengan diabetes, itu meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, efek menguntungkan pada metabolisme. Perindopril sering digunakan bersama dengan obat-obatan lain untuk hipertensi dan penyakit kardiovaskular. Obat ini tidak cocok dalam situasi di mana Anda perlu dengan cepat menurunkan tekanan, menghentikan krisis hipertensi.

Perindopril biasanya ditoleransi dengan baik, tetapi kadang-kadang menyebabkan efek samping, seperti obat lain. Di bawah ini adalah tabel yang mungkin berguna. Gejala-gejala yang tercantum di dalamnya dialami oleh 1-10% pasien yang diobati dengan obat ini.

Indikasi untuk digunakan adalah profil sempit untuk rumah sakit terapeutik karena kekhususan efek terapi dari obat Perindopril:

  • peningkatan sensitivitas individu, intoleransi yang didapat atau herediter terhadap komponen penyusun sediaan farmasi atau seluruh kelompok inhibitor enzim pengonversi angiotensin;
  • masa kehamilan;
  • laktasi atau menyusui;
  • angioedema yang berasal dari keturunan atau idiopatik;
  • obat ini tidak digunakan dalam praktik pediatrik (sebelum mencapai usia 18 tahun).

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa ada sejumlah kondisi patologis ketika penggunaan Perindopril tidak sepenuhnya aman dan membutuhkan pemantauan diagnostik terus-menerus dari semua jenis indikator tubuh dengan kondisi rumah sakit medis. Daftar ini terdiri dari penyakit-penyakit berikut:

  • stenosis aorta atau mitral;
  • perikarditis konstriktif;
  • leukopenia;
  • unit nosologis autoimun berat dari jaringan ikat (khususnya lupus erythematosus sistemik atau skleroderma);
  • hiponatremia;
  • adanya ginjal donor yang ditransplantasikan;
  • kardiomiopati hipertrofik;
  • trombositopenia;
  • penyakit serebrovaskular;
  • melenyapkan aterosklerosis atau penyempitan lumen pembuluh darah asal lain (terutama tempat tidur yang memberi makan otot jantung);
  • stenosis bilateral arteriol ginjal;
  • hiperkalemia
  • gagal ginjal sedang atau berat;
  • dehidrasi dan exicosis.

Sediaan farmasi digunakan secara oral pada satu waktu (1 kali per hari). Pengobatan biasanya dimulai dengan dosis awal 1-2 mg per hari. Lebih lanjut, tergantung pada indikasi untuk terapi, petunjuk untuk penggunaan Perindopril agak berbeda:

  • dengan gagal jantung kongestif, rehabilitasi konservatif berlanjut dengan dosis optimal 2-4 mg per hari;
  • hipertensi arteri dapat diobati dengan obat yang diminum dalam jumlah yang lebih tinggi, dengan patologi ini, 4-8 mg per hari digunakan, dosis harus ditingkatkan secara bertahap, selama 3-4 minggu;
  • Hipertensi renovaskular dapat diobati dengan 2 mg per hari;
  • pencegahan stroke dilakukan sesuai dengan skema khusus: pertama, 2 mg per ketukan selama 2 minggu, dan kemudian 4 mg per hari untuk jangka waktu yang sama;
  • terapi penyakit jantung koroner yang stabil dimulai dengan dosis awal 4 mg per hari selama 2 minggu, dan kemudian jumlah obat yang diminum meningkat menjadi 8 mg per hari.

Kasus klinis overdosis obat farmasi yang dapat dipercaya telah diketahui, yang, biasanya, dimanifestasikan oleh daftar gejala berikut:

  • penurunan tekanan darah yang berlebihan;
  • syok
  • pingsan;
  • bradikardia;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • gagal ginjal.

Tidak ada antagonis khusus untuk produk farmasi dari produk farmasi. Dengan efek samping pengobatan yang kompleks ini, yang menyertai peningkatan konsentrasi plasma komponen aktif, terapi simtomatik digunakan. Tindakan medis berikut ini efektif:

  • lambung;
  • posisi horizontal dengan ujung bawah terangkat untuk mengembalikan tekanan darah;
  • penggunaan enterosorbents;
  • koreksi keseimbangan air-elektrolit oleh isotonik natrium klor>

Obat modern ini selain perindopril mengandung zat amlodipine. Yang terakhir milik kelompok blocker saluran kalsium. Efek farmakologis dari amlodipine terutama adalah ia memiliki efek antihipertensi karena penurunan vasodilatasi pembuluh darah dan OPSS. Penggunaan obat ini mengurangi kebutuhan oksigen otot-otot jantung, mempromosikan ekspansi pembuluh darah di zona iskemik, dan menunda perkembangan serangan angina.

Penggunaan obat “Prestance” oleh orang tua yang menderita hipertensi arteri mengurangi risiko infark miokard. Ada perindopril amlodipinokolo 500-600 rubel untuk 30 tablet 10 mg 5 mg. Ini tentu saja cukup mahal.

Cara kelompok ini dianggap oleh dokter dan pasiennya efektif dan efisien. Menurut banyak pasien, Prestarium A ditoleransi oleh pasien sedikit lebih baik daripada Perindopril Erbumin. Dokter dan pasien menjelaskan ini terutama oleh fakta bahwa obat pertama diproduksi terutama oleh perusahaan asing. "Perindopril" sederhana diproduksi paling banyak oleh produsen dalam negeri. Karena itu, kualitasnya, menurut banyak dokter dan pasien, lebih buruk.

Keuntungan dari semua obat berdasarkan pasien arginin atau erbumin perindopril termasuk kenyamanan. Anda perlu minum obat-obatan seperti itu hanya sekali sehari. Mereka mulai bertindak cukup cepat. Dana ini tidak memiliki efek samping yang terlalu tidak menyenangkan.

Analoginya

Alih-alih aset tetap ini, pasien dalam beberapa kasus dapat menggunakan pengganti seperti:

Prestarium Arginine Combi;

Semua pil ini cukup efektif dan efektif. Tetapi Anda harus meminumnya, tentu saja, hanya setelah berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

Kami memeriksa preparat yang mengandung dalam komposisi mereka bahan aktif utama dari perindopril arginine. Ada sejumlah kecil dari mereka di pasar Rusia. Tetapi ada analog dari obat-obatan ini dengan zat aktif utama dalam bentuk garam erbumin. Mereka termasuk dalam kelompok farmakoterapi yang sama dan memiliki farmakodinamik yang sama. Ke analog yang mengandung erbumin meliputi:

    Analog dengan bahan perindopril. Ada juga penghambat ACE lainnya:

  • zofenopril - adalah bagian dari obat Zokardis dalam jumlah 7,5 mg;
  • captopril - merupakan bagian dari Blockordil, Captopril, Kapoten, Angiopril dan lain-lain;
  • lisinopril - ditemukan dalam sediaan Dapril, Diropress, Diroton, Iramed;
  • ramipril - persiapan Amprilan, Dilaprel, Korpril, Pyramil;
  • spirapril — terkandung dalam obat Kvardropril;
  • trandolapril - adalah bagian dari kapsul Gopten.
  • Co Parnawel;
  • Ko-Perineva;
  • Koordinasi bersama;
  • Perindapam;
  • Perindide.
  • Amlopress;
  • Dalnev;
  • Parnawel Amlo.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok farmasi penghambat enzim pengubah angiotensin, karena secara teknis semua obat dari subunit ini dari klasifikasi obat antihipertensi dapat digunakan sebagai analog dari Perindopril. Paling sering, dengan kontraindikasi individu, efek terapi digantikan oleh obat-obatan berikut: Hypernik, Stopress, Noliprel, Prestarium A, Perineva, Prestanz.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa Perindopril, karena luasnya efek terapi dan tindakan farmakologis, banyak digunakan untuk membuat sediaan farmasi gabungan. Yang paling populer di antara seri ini adalah:

  • Perindopril PLUS Indapamide adalah obat di mana efek terapeutik Perindopril dilengkapi dengan komponen diuretik. Komponen aktif yang baru memblokir penyerapan terbalik ion natrium, klorin dan air, secara selektif menghambat aktivitas saluran kalsium dan mengurangi resistensi perifer total pembuluh darah. Ciri positif dari kombinasi zat-zat farmasi ini adalah efek hipotensi yang jelas yang tidak bergantung pada posisi tubuh dalam ruang dan usia pasien. Juga, efek obat ini tidak disertai oleh takikardia refleks.
  • Perindopril Indapamide Richter adalah bentuk yang disempurnakan dari analog sebelumnya. Efek obat berlangsung selama 24 jam, dan efek terapi persisten berkembang dalam waktu kurang dari sebulan setelah perawatan konservatif. Perlu ditekankan bahwa penghentian rehabilitasi medis ketika menggunakan bentuk obat ini tidak disertai dengan sindrom penarikan, yang kadang-kadang sangat sulit.
  • Perindopril Arginine adalah obat yang unik dari jenisnya, karena komponen agen antihipertensi dilengkapi dengan asam amino esensial bersyarat, peran utamanya adalah menjadi sumber NO sintase dalam produksi oksida nitrat endogen. Yang terakhir adalah mediator yang sangat aktif dalam pengertian patofisiologis. Dalam konteks ini, yang paling penting adalah kemampuan vasodilatasi dan efek regulasi pada tonus otot polos. Dengan demikian, efek hipotensif dari obat ini mencakup mekanisme aksi yang jauh lebih luas daripada Perindopril dalam bentuk murni. Perlu dicatat bahwa kombinasi obat ini tidak memperpanjang daftar efek samping penggunaan, karena arginin adalah bagian dari metabolisme alami tubuh manusia.
  • Amlodipine Perindopril adalah sediaan farmasi, yang mencakup penghambat lain dari saluran kalsium lambat - turunan dari dihidropiridin. Selain efek antihipertensi, Amlodipine juga memiliki efek antianginal, karena, dengan mengikat reseptor dihidropiridin, mengurangi arus transmembran kalsium dalam sel otot polos saluran koroner dan perifer. Mekanisme kerja ini dan konsekuensi yang dihasilkan dari penggunaannya menempatkan obat ini di tempat pertama di antara analog Perindopril ketika diindikasikan untuk pengobatan penyakit jantung koroner dan angina pektoris pada khususnya.
  • Perindopril-Mick adalah analog Belarusia dari produk farmasi dalam negeri. Fitur utamanya adalah penggunaan garam tertbutylamine perindopril (senyawa dengan erbumin digunakan dalam bentuk obat tradisional). Karena fakta ini, obat tersebut mengurangi efek pressor pada dinding pembuluh darah (termasuk adrenergik), yang memanifestasikan dirinya sebagai efek angioprotektif. Juga harus dicatat bahwa efek terapeutik dari kombinasi ini meluas ke jaringan perifer hingga tingkat yang lebih besar - mereka peka terhadap insulin, dan oleh karena itu metabolisme glukosa berlanjut dengan intensitas yang lebih besar.

Obat "Lisinopril"

Dengan gagal jantung, obat ini diminum sedikit berbeda. Dalam hal ini, dosis awal hanya 2,5 mg. Kemudian setiap 5 hari jumlah obat yang digunakan meningkat 2,5 mg lagi. Dosis maksimum untuk pasien tersebut adalah 20 mg.

Anda bisa minum "Lisinopril" dan orang yang pernah mengalami serangan jantung. Dalam hal ini, dokter biasanya meresepkan 5 mg obat di awal-awal. Selanjutnya, dosis ditingkatkan menjadi 10 mg per hari (bertahap). Perjalanan pengobatan dengan obat untuk pasien setelah serangan jantung setidaknya 6 minggu.

alergi terhadap dihidropiridin;

Saat membeli alat "Lisinopril", perlu diperhatikan di mana alat itu diproduksi dan dikemas. Lebih baik jika di tempat yang sama. Biasanya obat ini dibuat dari bahan yang berkualitas. Namun selama pengemasan, sering terjadi komponen pihak ketiga ditambahkan ke dalamnya untuk menerima keuntungan besar.

Jika kita berbicara tentang produsen tertentu, maka Lisinopril, yang diproduksi oleh Alsi, dalam kemasan merah muda, mendapat ulasan yang sangat bagus. Pasien sangat disarankan untuk tidak membeli obat yang diproduksi di Republik Makedonia dan dikemas di pinggiran kota (dalam paket kuning). Obat ini mungkin bahkan tidak menurunkan tekanan, tetapi sangat meningkatkannya. Dan ini, pada gilirannya, penuh dengan masalah serius. Khusus untuk orang tua.

Arginin perindopril

Basis Pengetahuan Medis

Informasi ilmiah di atas yang memuat uraian tentang zat aktif obat bersifat generalisasi. Informasi yang terkandung di situs tidak boleh digunakan untuk membuat keputusan independen tentang kemungkinan menggunakan obat yang disajikan dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti konsultasi tatap muka dengan dokter.

Perindopril arginine adalah bahan aktif utama obat ini, yang merupakan inhibitor ACE (digunakan dalam pengobatan penyakit kardiovaskular).

Sebelum munculnya arginin pada tahun 2000-an, bahan aktif utama dalam sediaan jenis ini adalah perindopril erbumin. Dalam sediaan modern, garam erbumin juga digunakan bersama dengan garam arginin.

Tindakan obat-obatan dengan garam-garam ini sama efektifnya. Ini telah dibuktikan oleh penelitian yang melibatkan lebih dari 50 pasien.

Dosis, indikasi dan efek dari kedua opsi tablet adalah sama. Namun, beberapa pasien mungkin mengalami toleransi yang lebih baik dan efek yang lebih jelas dari penggunaan obat-obatan dengan garam arginin perindopril. Itu tergantung pada toleransi individu dari zat aktif oleh pasien.

Harga tablet juga bisa berbeda tergantung pabrikannya. Pilihan obat tetap pada dokter yang merawat, yang mengandalkan pengalaman praktisnya, dan analisis klinis pasien.

Harganya “Arginine Combi” sekitar 350 p. untuk 30 tablet.

Obat yang mengandung indapamide dan perindopril erbumin disebut "Co-Pyrenev." Ini memiliki efek yang sama pada tubuh pasien seperti Arginine Combi. Tetapi obat semacam itu juga harganya sedikit lebih murah. Untuk 30 tablet Ko-Perinev 4 mg, Anda perlu membayar sekitar 260 rubel.

Kedua obat yang mengandung perindopril indapamide cukup terjangkau, dan tidak akan sulit untuk membelinya jika perlu. "Arginine Combi" dan "Ko-Perineva" tersedia di hampir semua apotek.

Dalam tablet Prestarium A, zat aktifnya adalah perindopril arginine. Ini adalah inhibitor ACE yang dikombinasikan dengan asam amino arginin. Atas nama obat, A berarti arginin. Sebelum munculnya garam arginin, perindopril erbumin digunakan. Garam ergumin masih terkandung dalam analog dari produsen lain (Perineva, KRKA).

Efektivitas perindopril telah terbukti dalam berbagai penelitian yang melibatkan lebih dari 50 pasien. Dalam sebagian besar studi ini, pasien diberi resep garam erbumin. Perindopril arginine memasuki pasar pada paruh kedua tahun 000-an. Pada awalnya, dokter meragukan bahwa zat aktif baru akan sama efektifnya.

Rekomendasi resmi memungkinkan pemberian perindopril dalam bentuk erbumin dan arginin. Indikasi untuk digunakan adalah sama. Pilihan obat tertentu adalah atas kebijaksanaan dokter. Informasi tentang efektivitas berbagai obat yang dikumpulkan dokter dari pengalaman praktis mereka berperan. Analog lebih murah daripada obat Prestarium asli. Artikel dalam jurnal medis mempromosikan tablet Perinev untuk perawatan pasien lanjut usia yang membutuhkan obat yang terjangkau.

Cara minum obat

Indapamide adalah zat diuretik yang banyak digunakan dalam pengobatan hipertensi. Menurunkan tekanan darah, tidak terlalu mempengaruhi frekuensi buang air kecil. Persiapan dengan zat aktif ini diresepkan untuk orang yang menderita diabetes mellitus tipe I dan tipe, gagal ginjal, kelebihan berat badan, dan orang lanjut usia dengan hipertensi sistolik terisolasi.

Seringkali, obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan perindopril untuk meningkatkan kualitas pengobatan, mengurangi risiko stroke, dan serangan jantung. Ada obat yang menggabungkan zat aktif - perindopril dan indapamide.

Noliprel A adalah obat aslinya. Meluncurkan perusahaan farmasi Prancis, Servier. Huruf “A” pada namanya menunjukkan adanya arginine, bukan garam erbumin. Alat tersebut merupakan kombinasi dari penghambat ACE dan diuretik, yang memungkinkan Anda secara efektif melawan penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh berbagai alasan. Bahan aktif - perindopril arginine, indapamide.

Ada juga varian Noliprel lainnya yang mengandung garam perindopril arginine dan indapamide. Mereka berbeda dalam harga dan konten kuantitatif dari zat aktif.

  1. Benteng Noliprel A. Mengandung zat aktif: 5 mg perindopril arginine, indapamide - 1,25 mg. Ini diindikasikan untuk digunakan oleh orang dengan hipertensi esensial, diabetes tipe II untuk mencegah perkembangan komplikasi mikro dan makrovaskular dari sistem kardiovaskular dan ginjal.
  2. Noliprel A Bi-Fort. Zat aktif: 10 mg perindopril arginine, dan 2,5 mg indapamide. Indikasi: pasien yang menderita hipertensi esensial.

Forte Noliprel dan noliprel juga ada. Tetapi mereka mengandung perindopril erbumin sebagai zat aktif. Semua obat ini ditujukan untuk mengobati satu penyakit. Perbedaan hanya pada komposisi dan harga.

Pesan di forum farmasi dengan suara bulat menegaskan efek positif obat pada tekanan darah dan fungsi jantung secara umum. Bahan aktif seperti Perindopril dapat mengatasi patologi serius untuk terapi konservatif yang relatif singkat.

Orang yang menggunakan obat farmasi merespons dengan sangat baik, karena selain efek terapi utama, obat ini meningkatkan trofisme dan pemberian nutrisi yang bermanfaat ke semua jaringan dan organ perifer, membersihkan lapisan makrosirkulasi, yang tidak dapat mempengaruhi kesejahteraan umum di cahaya positif.

Ulasan dokter tentang Perindopril menegaskan pendapat pasien yang bersyukur dari sudut pandang profesional. Namun, ada beberapa poin yang agak menutupi opini para spesialis yang mumpuni. Pertama-tama, ini adalah perkembangan efek samping yang sering terjadi selama pengobatan, karena kejadian reaksi yang merugikan adalah bencana besar 1-10 persen.

Oleh karena itu, di rumah sakit terapi, Perindopril semakin digantikan oleh komponen farmasi gabungan. Jadi, misalnya, dalam kombinasi dengan arginin, jumlah efek samping dari pengobatan konservatif tidak meningkat, dan efek terapeutik, sebaliknya, semakin meningkat.

Harga Perindopril di Federasi Rusia adalah 153 rubel, di Ukraina obat dapat dibeli seharga 50-70 hryvnia.

Harga Perindopril Arginine sedikit berbeda di kedua negara. Jadi tinggal di negara bagian memungkinkan Anda membeli obat sekitar 200-250 rubel. Ukraina, dalam hal ini, agak lebih senang, karena harga Perindopril dalam kombinasi dengan asam amino praktis tidak berbeda dari bentuk obat yang biasa (50-70 hryvnias).

  • Apotek Daring di Rusia Rusia
  • Apotek Daring Ukraina Ukraina
  • Apotek daring di Kazakhstan, Kazakhstan

Detonic - Obat unik yang membantu melawan hipertensi di semua tahap perkembangannya.

Detonic untuk normalisasi tekanan

Efek kompleks komponen tanaman obat Detonic pada dinding pembuluh darah dan sistem saraf otonom berkontribusi pada penurunan tekanan darah yang cepat. Selain itu, obat ini mencegah perkembangan aterosklerosis, berkat komponen unik yang terlibat dalam sintesis lesitin, asam amino yang mengatur metabolisme kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Detonic tidak menimbulkan kecanduan dan sindrom penarikan, karena semua komponen produk adalah alami.

Informasi terperinci tentang Detonic terletak di halaman produsen www.detonicnd.com.

ZdravCity

Tab Perindopril. 8mg No. 30 Pranafarm LLC

Tab Perindopril-sz. 4mg n30 CJSC Bintang Utara

Tab perindopril plus indapamide. tidak ada tawanan. 0,625mg 2mg No. 30 LLC Izvarino Pharma

Tab Perindopril-sz. 8mg n30 CJSC Bintang Utara

Tab perindopril plus indapamide. tidak ada tawanan. 1,25mg 4mg No. 30 LLC Izvarino Pharma

Dialog Farmasi

Perindopril (tab. 8 mg No. 30)

Perindopril-Teva (tab.pl./ab. 10mg No. 30)

Perindopril (tab. 8 mg No. 30)

Perindopril-SZ (tab. 4 mg No. 30)

Perindopril (tab. 4 mg No. 30)

Eurofarm * diskon 4% untuk kode promosi medside11

Perindopril-teva 10 mg No. 30 tablet Pabrik Farmasi Teva Teva Privet Co. Ltd.

Perindopril-sz 8 mg No. 30 tablet Severnaya Zvezda, ZAO

Perindopril-sz 4 mg No. 30 tablet Severnaya Zvezda, ZAO

Perindopril-Teva 5 mg No. 30 tablet Teva Pharmaceutical Work Private Limited

Indapamide perindopril teva 0,625 mg 2,5 mg No. 30 tab. Teva Private Co Ltd Pabrik Farmasi

Farmasi Pani

Tablet PERINDOPRIL Perindoril-Teva 10mg No. 30 Hongaria, Teva

LINGKUNGAN

Amlodipine-Perindopril-Richter 5 mg / 4 mg No. 30 tab. Gideon Richter Poland LLC (Polandia)

Amlodipine-Perindopril-Richter 10 mg / 8 mg No. 30 tab. Gideon Richter Poland LLC (Polandia)

Seperti Prestans, produk ini juga mengandung amlodipine dan perindopril. Perbedaan antara Dalnev dan Prestance adalah bahwa obat ini dibuat berdasarkan erbumin daripada arginin. Harganya "Dalnev" sekitar 480 rubel untuk 30 pcs. 5 mg 8 mg.

Obat ini juga bisa menjadi pengganti yang baik untuk Perindopril. Harga untuk itu, serta untuk Lisinopril, sangat rendah. Anda dapat membeli paket obat Enalapril dengan 30 tablet 5 mg, misalnya, untuk 15-20 rubel. Obat ini digunakan untuk tekanan darah tinggi dan gagal jantung.

Dalam kasus hipertensi arteri, Enalapril biasanya diresepkan untuk pasien dalam jumlah 5 mg per hari. Dalam hal ini, pasien ditempatkan di bawah pengawasan medis selama 3 jam sampai tekanan stabil. Setelah beberapa minggu, dokter menambah dosis menjadi 10 mg. Kemudian jumlah obat yang diminum oleh pasien dapat ditingkatkan secara bertahap menjadi 40 mg.

Pada gagal jantung, obat ini pertama kali dikonsumsi dalam jumlah 2,5 mg per hari. Kemudian setiap 4 hari dosis dinaikkan 5 mg. Anda dapat meningkatkan jumlah obat yang digunakan untuk perawatan tidak lebih dari 40 mg per hari.

Anda tidak bisa minum obat ini juga untuk wanita hamil. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 18 tahun. Ini dapat mempengaruhi tubuh mereka dengan sangat negatif.

Jadi, Captopril adalah pengganti yang baik untuk Perindopril. Indikasi untuk digunakan adalah sama. Tetapi obat ini tidak boleh diminum jika:

gangguan fungsi hati;

stenosis arteri renalis;

Obat ini tidak diresepkan, serta Perindopril, juga selama menyusui dan selama kehamilan. Anda tidak dapat mengambilnya dan orang di bawah 18 tahun.

1579274 - Ikhtisar obat Perindopril arginine dan fitur-fiturnya

Orang dengan tekanan darah tinggi menyebut obat ini ambulans sungguhan. Selain tindakan cepat dan efektif, kelebihan Captopril termasuk fakta bahwa, tidak seperti produk berbasis perindopril, obat ini dibagikan di apotek tanpa resep dokter. Namun, minum obat ini tidak terkendali, atau hanya untuk pencegahan, namun, menurut banyak pasien, tidak sepadan.

Perindopril bukan obat yang sangat kuat untuk tekanan, dan ini dicatat oleh pasien dalam ulasan mereka. Tapi itu bertindak lembut dan jarang menyebabkan efek samping, kecuali batuk kering.

Saya telah mengonsumsi perindopril erbumin (Perineva) selama 3 bulan sekarang. Sebulan setelah dimulainya pengobatan, tekanan saya disamakan pada siang hari, tidak lebih tinggi dari 130/80 mm RT. Seni. Dan sebelumnya, setiap hari terbit di malam hari.

Anda berhasil mengambil obat. Harap dicatat bahwa itu tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi hanya meredam gejalanya. Hipertensi menyebabkan gaya hidup yang tidak sehat. Secara bertahap menghancurkan pembuluh darah. Jika Anda melanjutkan dalam nada yang sama, dalam beberapa tahun keadaan pembuluh akan memburuk. Semakin banyak pil yang kuat akan dibutuhkan. Pada akhirnya, dan mereka tidak akan mampu mengendalikan tekanan. Normalisasi gaya hidup Anda di usia pertengahan, jika Anda ingin tetap hidup dalam masa pensiun.

The cardiologist meresepkan saya perindopril. Saya telah merawat obat ini selama 4 bulan. Biasanya, tekanan tidak lebih tinggi dari 130/85 mm RT. Seni. Tapi saat cuaca berubah, itu naik, meski minum pil. Hingga 170/110 mm Hg. Seni., Sakit kepala dan gejala lainnya. Saya ingin beralih ke obat lain, yang lebih kuat.

Pelajari artikel "Penyebab Hipertensi dan Cara Menghilangkan Mereka", kemudian diperiksa dan ikuti rekomendasi. Peralihan ke gaya hidup sehat adalah pengobatan utama untuk hipertensi. Dan pil apa pun hanya melengkapinya. Anda dapat terus menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan makan sampah. Tetapi dalam kasus ini, setelah beberapa tahun, tidak ada obat yang dapat mengendalikan tekanan Anda. Ini dapat terjadi bahkan sebelum pensiun. Dan apa yang akan kamu lakukan?

Saya mengonsumsi perindopril selama enam bulan karena hipertensi. Pil-pil ini disimpan dengan baik di bawah tekanan; tidak pernah ada peningkatan tajam. Tapi batuk terus-menerus. Kata dokter pergi ke losartan dan tambahkan diuretik. Sekarang saya mulai dirawat dengan obat baru. Betapa bagusnya pengganti itu - saya belum tahu.

Obat Losartan termasuk dalam kelompok reseptor angiotensin-II. Jika perindopril menyebabkan batuk kering, maka obat ini secara standar diresepkan sebagai imbalan untuk itu. Seberapa baik obat baru akan membantu tidak mungkin untuk diprediksi sebelumnya. Sampai saat ini, pil tekanan dipilih secara coba-coba, karena metode yang lebih akurat tidak ada. Setiap pasien memiliki reaksi individualnya sendiri. Seiring waktu, penelitian genetik akan memungkinkan untuk memprediksi secara akurat, tetapi ini masih jauh.

Ketentuan penjualan

Obat ini diklasifikasikan sebagai manjur dan terdaftar dalam Daftar B dari Daftar Internasional Obat-obatan, oleh karena itu, penjualan Perindopril hanya dilakukan pada formulir reseptor yang disertifikasi oleh tanda tangan pribadi dan stempel dokter yang hadir.

Simpan Perindopril harus menjadi tempat kering yang tidak dapat diakses oleh anak-anak, yang dilindungi dari sinar matahari langsung. Rezim suhu penyimpanan optimal tidak boleh melebihi 25 derajat Celcius.

instruksi khusus

Ketika menggunakan ACE inhibitor dan Perindopril khususnya, ada risiko mengembangkan hipotensi arteri, sakit kepala, pusing dan gangguan penglihatan, oleh karena itu, selama perawatan konservatif, Anda harus meninggalkan self-driving dan kegiatan lain yang membutuhkan peningkatan perhatian, kecepatan dan kejernihan motor reaksi.

Tatyana Jakowenko

Pemimpin redaksi Detonic majalah online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Penulis lebih dari 950 artikel ilmiah, termasuk di jurnal kedokteran luar negeri. Dia telah bekerja sebagai a cardiologist di rumah sakit klinis selama lebih dari 12 tahun. Dia memiliki metode modern untuk diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular dan menerapkannya dalam aktivitas profesionalnya. Misalnya, ia menggunakan metode resusitasi jantung, decoding EKG, tes fungsional, ergometri siklik dan mengetahui ekokardiografi dengan sangat baik.

Selama 10 tahun, dia telah menjadi peserta aktif dalam berbagai simposium medis dan lokakarya untuk dokter - keluarga, terapis dan cardiologists. Ia memiliki banyak publikasi tentang gaya hidup sehat, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dia secara teratur memantau publikasi baru Eropa dan Amerika cardiology jurnal, menulis artikel ilmiah, menyiapkan laporan di konferensi ilmiah dan berpartisipasi di Eropa cardiology kongres.

Detonic