A személyre szabott 3D nyomtatású térd implantátum ezer ízületi gyulladásban szenvedő beteg számára nyújt segítséget

A személyre szabott 3D nyomtatott térd implantátum ezer ízületi gyulladásban szenvedő beteg számára nyújt segítséget

A háromdimenziós nyomtatású implantátumokat alkalmazó, úttörő új kezelés, amely több tízezer térdízületi gyulladásban szenvedő beteg számára megkönnyebbülést hozhat, jóváhagyást kapott az Egyesült Királyságban élő betegek kipróbálására egy virtuális, szilikonon belüli vizsgálat után, amely bizonyította biztonságosságát.

A Bath-i Egyetem Terápiás Innovációs Központjának (CTI) mérnökei által kifejlesztett, személyre szabott, korai térdízületi osteoarthritis-kezelés a legmodernebb 3D-s fémnyomtatási technológiát alkalmazza személyre szabott orvosi minőségű titánötvözetlemezek gyártására, amelyek tökéletesen illeszkednek minden beteghez.

A TOKA (Tailored Osteotomy for Tnee Alignment) kezelés javítja a páciens térdének átsegítésére használt magas tibialis osteotomia (HTO) lemezek operatív eljárását és illeszkedését, stabilabbá, kényelmesebbé és jobban elviselhetővé téve a meglévő generikus lemezeket. A technika egyszerűsíti a HTO műtétet is, gyorsabbá és biztonságosabbá téve a műveleteket.

A HTO lemezeket már gyakorlatilag biztonságosan tesztelték, egy számítógépes vizsgálat során 28 beteg CT-adatainak felhasználásával. Az in-silico klinikai vizsgálat, amely a világon elsőként bizonyította az ortopédiai készülék biztonságosságát, modellezte a testre szabott lemezeken kifejtett feszültségeket, és megmutatta, hogy biztonságosságukban összehasonlíthatók a szokásos kezeléssel.

Richie Gill professzor, a Terápiás Innovációs Központ munkatársa elmondja: „A térdízületi osteoarthritis az egyik legfontosabb egészségügyi, társadalmi és gazdasági kérdés, és nem kap annyi figyelmet, mint kellene. A 45 év feletti nők egynegyedének, a férfiaknak pedig körülbelül 15 százaléka rendelkezik, így jelentős teher, amellyel sokan élnek.

„A térdprotézis csak a végstádiumú osteoarthritis esetén hasznos, így fájdalmai lehetnek, és sokáig, esetleg évtizedekig fogyatékossággal kell élnie, mielőtt ez lehetséges lenne. Reméljük, hogy az általunk kifejlesztett új TOKA-folyamat ezen változtatni fog. ”

A TOKA-n átesett térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek 3-D CT-vizsgálaton esnek át térdükön, mielőtt személyre szabott, 3D-s nyomtatású műtéti útmutatót és lemezt hoznának létre, mindkettő sípcsont (sípcsont) alakú. A műtéti útmutató egyszerűsíti a műtétet, és célja a műtéti pontosság javítása.

A folyamat során a háromdimenziós nyomtatott csavarmenetek első bevezetése megtörténik a HTO lemezeken, vagyis optimálisan elhelyezhetők, hogy a csont ellen biztosítsák őket.

A vizsgálatok akkor kezdődnek, amikor a klinikai központok újból megnyílnak a választható műtét miatt

Amikor a klinikai központok visszatérnek az idén később várható elektív műtét elvégzéséhez, megkezdődnek a vizsgálatok. A Bath, Bristol, Exeter és Cardiff kórházai randomizált kontrollvizsgálaton vesznek részt, hogy összehasonlítsák a betegek eredményeit egy már létező általános HTO eljárással.

A TOKA technika tesztjei már megkezdődtek Olaszországban, ahol eddig 25 beteg kapott új, személyre szabott HTO lemezeket a bolognai Rizzoli Intézetben végzett vizsgálat részeként.

A magas tibiális osteotomia (HTO) műtét úgy igazítja a térdízületet, hogy a sípcsontot (sípcsontot) elvágja, és egy kis rést nyit, amelyet egy fémlemezzel kell stabilizálni. Ez az átrendezés a terhelést a térd kevésbé „kopott” részére mozgatja. A betegek kimenetele attól függ, hogy a vágás mennyire pontosan történik és a rés megnyílik.

Prof. Gill hozzáteszi: „A HTO műtétnek hosszú klinikai múltja van, és nagyon jó eredményekkel jár, ha pontosan elvégzik. A sebészek nehézségei a nagy pontosság elérése, ezért hoztuk létre a TOKA módszert, amely CT-vizsgálattal és digitális tervvel indul.

"Az egyedi térdimplantátum háromdimenziós nyomtatása és a szkennelés a műtét előtt azt jelenti, hogy a sebészek pontosan tudják, mit fognak látni a műtét előtt, és hová kerül az implantátum."

„Amellett, hogy egy sebész pontosan meg tudja tervezni a műtétet, a páciens számára személyre szabott műtéti útmutató (vagy jig) és egy lemezimplantátum automatikusan háromdimenziósan kinyomtatható a beolvasási adatok alapján.

"Fontos, hogy ez a fajta kezelés enyhíti a térd osteoarthritis tüneteit, miközben megőrzi a természetes ízületet."

Az előtervezési elem nagymértékben leegyszerűsíti a műtétet, és a műtőasztalon eltöltött időt kétóráról 30 percre csökkentheti.

Az eddigi munkát és az Egyesült Királyságban végzett vizsgálatot a Versus Arthritis UK támogatja és finanszírozza. Az in silico tárgyalás megjelent Kommunikációs orvostudomány.