A COVID-19 kitörése a francia idősotthonokban a személyzetre vezethető vissza

Covid-19

A COVID-19 járványok a francia idősotthonokban szinte biztosan a személyzetnél kezdődtek - és a bevezetett intézkedések egyike sem akadályozta meg a vírus elterjedését, új kutatást mutattak be az idén online megrendezett Klinikai Mikrobiológiai és Fertőző Betegségek Európai Kongresszusán (ECCMID). , mutatja.

A tartós gondozási intézmények lakói az általános népesség kis részét teszik ki, de sok országban aránytalanul sok SARS-CoV-2 okozta halálesetet okoznak.

Franciaországban 5,203 (1 vagy több eset) járványról számoltak be az idősek otthonában a COVID-19 első hulláma alatt. Az Auvergne-Rhône-Alpes régióban 651 járvány volt, 3,885 lakos igazolta a COVID-19 fertőzést, és 1,772 (46%) később elhunyt.

Kevéssé ismert azonban arról, hogy a COVID-19 vírus hogyan jut be az idősek otthonába, és hogyan terjed el ebben az összetett környezetben.

Emilie Piet, a Centre Hospitalier Annecy Geneva munkatársa, a francia Epagny Metz-Tessy és munkatársai keresztmetszeti felmérést készítettek a francia Alpok idősek otthonaiban 1. március 31. és május 2020. között.

A felmérés kiterjedt a COVID-19 eseteire a lakók és az alkalmazottak körében az első lezárás során, valamint a járvány személyzetével, ideértve az alkalmazottak szintjét és az ideiglenes gondozók alkalmazását.

Megkérdezte az idősek otthonainak jellemzőit (pl. A lakók száma, függetlenül attól, hogy magán- vagy állami létesítmények voltak-e, ha demens betegeket gondoztak) és a végrehajtott higiéniai intézkedéseket (ide tartoztak az arcmaszk viselése, a lakók szobájukba zárása, alkoholfogyasztás) alapú kézfertőtlenítő és látogatási tilalom).

A 33 idősotthonból hetvennégy (225%) töltötte ki a felmérést. Összesen 22 otthonban, összesen 1,795 lakosban volt a COVID-19 járvány - legalább három esetként definiálva. (Lásd az absztrakt 1. táblázatát).

A járványos otthonokban a lakók 26% -ának (473/1,795) volt megerősített vagy valószínű COVID-19 esete; A lakosok 19% -a (341/1,795) kórházba került, és 253 (14%) bármilyen okból meghalt.

Ezzel szemben a járványmentes otthonokban lakók 0.2% -a (9/4,096 lakos) megerősítette vagy valószínűsítette a COVID-19 alkalmazását, 6% (247/4,096) kórházba került, és 6% (250 / 4,096) bármilyen okból meghalt. vizsgált időszak.

A járványos otthonok személyzetének 19% -ánál (250/1,348) volt megerősített vagy valószínű COVID-19 esete, szemben a járványmentes otthonok 1.4% -ával (46 / 3,304).

Az eredmények szoros kapcsolatot tártak fel a személyzet esetei és a lakosok esetei között.

További elemzés azt mutatta, hogy a személyzet COVID-19 esetei voltak az egyetlen előrejelzője a járvány kitörésének a lakosok körében.

Más szavakkal, úgy tűnt, hogy az idősek otthonának egyik jellemzője sem hat semmilyen hatással, és a higiéniai intézkedések sem. Mindazonáltal az otthonok mindegyike hasonló higiéniai intézkedéseket alkalmazott, ami megnehezítette hatásuk elkülönítését - mondja Dr. Piet.

Hozzáteszi: „Ez a tanulmány azt mutatja, hogy amikor az idősek otthonában szigorú higiéniai intézkedéseket hajtanak végre, az olyan tényezők, mint az ágyak száma, a személyzet és a lakók aránya, valamint az ideiglenes alkalmazottak alkalmazása nem befolyásolják a járványkitöréseket.

"Megállapítottuk, hogy a személyzeti fertőzéseken kívül semmi nem befolyásolta a járványok előfordulását, ezért az országos zárlat idején az alkalmazottak voltak a COVID-19 járványok valószínű forrása az idősek otthonában lakók körében."