Az MRI felére csökkentheti a prosztatarák-szűrés túldiagnózisait

MRI

A legtöbb nemzet valójában nem mutatta be az ország egész területén a prosztatarák szűrését, mivel a meglévő megközelítések túlzott diagnózist, valamint túl sok és szintén szükségtelen biopsziát eredményeznek. A svédországi Karolinska Institutet tudósainak vadonatúj kutatása, amelyet a New England Journal of Medicine, azt mutatja, hogy a mágneses rezgés képalkotásával (MRI) végzett szűrés és a célzott biopsziák is felére csökkenthetik a túldiagnózisokat. Az eredmények ma léteztek az Európai Urológiai Szövetség kongresszusán

„Egy nagy, randomizált vizsgálat eredményeink azt mutatják, hogy a prosztatarák szűrésének modern módszerei fenntartják a szűrés előnyeit, miközben jelentősen csökkentik a kárt. Ez orvosolja az országos szűrés bevezetésének legnagyobb akadályát. ”- magyarázza Tobias Nordstr öm, a Karolinska Institutet Danderydi Kórházának Klinikai Tudományok Osztályának urológiai docense, ami az STHLM3MRI kutatás költsége.

Évente körülbelül 1.4 millió srác kapja meg a prosztatarák sejtjeinek orvosi diagnózisát, és 375,000 XNUMX srác elmúlik a betegségtől. Korábbi kutatások kimutatták, hogy az elrendezett szűrés korábbi felfedezéseket eredményezhet, és ezáltal csökkenti a prosztatarákos halálesetek veszélyét is.

A jelenlegi szűrővizsgálatok - a standard biopsziákkal együtt végzett PSA (prosztata-specifikus antigén) vizsgálatok - szükségtelen biopsziákat eredményeznek, valamint különféle kis, alacsony kockázatú növekedéseket fedeznek fel. Következésképpen Litvánián kívül egyetlen nemzet sem választotta az országos prosztatarák szűrési program bemutatását, mivel az előnyök nem lépik túl a hátrányokat.

"Finomított szűrési módszerekre van szükség az alacsony kockázatú daganatok túlzott diagnózisának és túlkezelésének csökkentése, valamint a felesleges biopsziák és a biopsziával kapcsolatos mellékhatások megelőzése érdekében" - magyarázza Martin Eklund, a Karolinska Institutet Orvosi Epidemiológiai és Biostatisztikai Tanszékének docense az STHLM3MRI kutatás közös kötelezettsége.

Az STHLM3MRI kutatás eredményei azt mutatják, hogy a túldiagnózisok felére csökkenthetők, ha a szokásos prosztata biopsziákat mágneses rezgés képalkotással (MRI) és célzott biopsziákkal helyettesítik. Csökken a szükségtelen biopsziák sokfélesége és az alacsony kockázatú kis növekedések felismerése, míg a vadonatúj megközelítés ugyanolyan sok tudományosan jelentős növekedést fedezhet fel.

Az STHLM3MRI egy randomizált kutatás, amelyet 2018 és 2021 között végeztek Stockholm megyei egyénekkel, és amelybe 12,750 3 srác vett részt. Az egyének kezdetben véres példát kínáltak a PSA értékelésére, a Karolinska Institutet Men tudósai által létrehozott vadonatúj Stockholm XNUMX vizsgálat értékelése mellett, akiknek vizsgálata során felfedezték a fokozatot, ezt követően önkényesen választották ki a szokásos biopsziákat vagy az MRI-t. Az MRI-csoportban biopsziák tisztán az MRI által felismert feltételezett növekedéseken végeztük.

A kutatás ezt követően folytatódott annak feltárásával, hogy pontosan miként épülhet be a Stockholm 3 vizsgálat az MRI-be a prosztatarák szűrés szemléletének további fokozása érdekében.

„Hamarosan bemutatjuk az STHLM3MRI vizsgálat két fő jelentése közül a másodikat, ahol egy új vérvizsgálat szerepét értékeljük az MRI kiegészítéseként a prosztatarák szűrésében. A prosztatarák diagnosztikájának jövője valószínűleg magában foglalja a javított vérvizsgálatokat és az MRI-t is. A nyugati világban egy ideje rendelkezésre áll a nők körében országosan végzett emlő- és méhnyakrák-szűrés. Végül képesek vagyunk megmutatni, hogy a férfiak modern módszereket alkalmazó országos prosztatarák-szűréssel is csökkenthetik a rosszindulatú rák kockázatát. ”- zárja le Nordstr öm.

Hendrik Van Poppel professzor, az Európai Urológiai Szövetség (EAU) kiegészítő vezérigazgató-helyettese azt állította: „Izgalmas ilyen áttöréseket látni a prosztatarák korai felismerésének területén. Az olyan újítás, mint az STHLM3MRI, még meggyőzőbb esetet jelent az Európai Bizottság számára annak biztosítására, hogy a prosztatarák korai felismerésének kockázati rétegzett megközelítése egész Európában elfogadásra kerüljön. Az EAU keményen dolgozik annak biztosítása érdekében, hogy a prosztatarák korai felismerésével foglalkozzanak az Európa legyőzhető ráktervének végrehajtása során annak érdekében, hogy csökkentsék Európa leggyakoribb férfirákjának halálozását, miközben foglalkoznak a túldiagnózis és a túlkezelés kihívásaival is. Nagyon várjuk, hogy az STHLM3MRI továbbra is hozzájárulhat e cél eléréséhez. ”