Több mint 200 hosszú COVID jel azonosítása kiváltja az Egyesült Királyság értékelő programját

Covid

Azok a betegek, akik hosszú COVID-t tapasztalnak, valójában több mint 200 tünetet jelentettek a 10 testszervrendszerben, a „legnagyobb távolságra szállítók” napjaink legnagyobb globális kutatásában, amelyet UCL kutatók és egy beteg által vezetett tanulmányi együttműködés vezetett.

A The Lancet's-ben megjelent kutatáshoz EClinical Medicine, a Body Politic-on keresztül az interneten a COVID-19 támogatási rendszeren keresztül csatlakozó tudósok online tanulmányt készítettek a jelek és tünetek számbavételének minősítéséről, valamint időoktatási tanfolyamot validált vagy elhitt hosszú COVID-ben szenvedő egyének számára, valamint a mindennapi hatással életet, munkát, és térjen vissza a wellnesshez is.

3,762 nemzet 56 jogosult személyének reakciójával a tudósok 203 testszervrendszerben összesen 10 jelet ismertek fel; ezek közül 66 jelet követtek nyomon 7 hónapon keresztül. A legjellemzőbb jelek a kimerültség, a megterhelés utáni kétségbeesés (a jelek súlyosbodása fizikai vagy pszichológiai fizikai erőfeszítések után), valamint a kognitív rendellenességek, amelyeket tipikusan elme ködnek neveznek.

A jelek sokféle változatából mások a következők voltak: esztétikai hallucinációk, remegés, karcos bőr, a menstruáció kiigazítása, nemi rendellenességek, szívdobogásérzés, hólyagszabályozási problémák, tetőzsindely, amnézia, homályos látás, a belek lazasága és fülben is cseng.

A vizsgálati csoport, amelynek mindannyian régebben voltak vagy vannak COVID-je, jelenleg a hosszú COVID elemzésére vonatkozó szakmai standardok jelentős kiterjesztését kéri a múltban javasolt kardio- és légzési jellemzők vizsgálatára, amely neuropszichiátriai, neurológiai és feladat-intolerancia tünetekből áll. .

Továbbá, mivel a hosszú fuvarozók sokasága „csendben kitart”, az írók támogatják, hogy országos tesztprogramot kell folytatni, amely elérhető minden olyan személy számára, aki úgy véli, hogy hosszas COVID-vel rendelkezik. Figyelembe véve a jelek heterogén (változatos) kozmetikumait, amelyek több test szervrendszerét befolyásolják, az egyének csak a származás észlelésével kapják meg a megfelelő terápiát.

Dr. Athena Akrami (az UCL Sainsbury Wellcome Centerjének idegtudományi szakértője) a kutatás magyarázataként kijelentette: „Bár sok nyilvános vita folyt a hosszú COVID körül, kevés szisztematikus tanulmány foglalkozik ezzel a populációval; ennélfogva viszonylag keveset tudunk a tünetek köréről, időbeli előrehaladásáról, súlyosságáról és a várható klinikai lefolyásról (hosszú élettartam), a napi működésre gyakorolt ​​hatásáról és a kiindulási állapot várható visszatéréséről. Ebben az egyedülálló megközelítésben közvetlenül a „hosszú fuvarozókhoz” fordultunk szerte a világon, hogy megalapozzuk a bizonyítékokat az orvosi vizsgálatokhoz, az ellátás javításához és az érdekképviselethez a hosszú COVID populáció számára. Ez a hosszú COVID tünetek eddigi legátfogóbb jellemzése. ”

A vizsgálatban olyan 18 éves vagy annál idősebb személyek vehettek részt, akik a COVID-19 alkalmazásával ténylegesen rendszeresen észlelték a tüneteket, beleértve a kedvező SARS-CoV-2 vizsgálattal rendelkezőket is. 257 aggályt tartalmazott.

A hosszan tartó COVID jelek minősítése érdekében a tanulmányi információk értékelése csak azokra a résztvevőkre korlátozódott, akiknek 28 napnál hosszabb ideig voltak egészségügyi problémái, és akiknek a kezdetei 2019 decembere és 2020 májusa között következtek be, lehetővé téve a jelek értékelését az első hét a 7. hónapig.

Míg a kutatás nem közelítette meg azt, hogy általában mennyire tipikus a hosszadalmas COVID, számos más kutatási tanulmány valójában hozzávetőlegesen azt állítja, hogy 7 személy egy személyének vannak kedvező vizsgálati eredményei után 12 héttel (az Országos Statisztikai Hivatal részéről), vagy csaknem 30 Az egyének% -a a tüneti állapot után 12 héttel (az Imperial College London REACT kutatásából).

Felmérés összefoglalása

Ebben a hosszas COVID bűntársban az elmúlt 35 héten (8 hónapon át) tartó jelek esélye 91.8% volt. A 3,762 résztvevő közül 3,608 (96%) számolt be a jelekről az elmúlt 90 napban, 2,454 (65%) tapasztalta a tüneteket legalább 180 napig (6 hónapig), és csak 233-an gyógyultak meg.

Azokban, amelyek jóval kevesebb, mint 90 nap alatt gyógyultak meg, a jelek hétköznapi változatossága (az idővel meghatározott 11.4 jelből 66) a 2. héten került előtérbe, és azoknál is, akik 90 nap alatt nem gyógyultak meg, a különféle jelek (17.2) a 2. hónapban kerültek a fejükbe. A 6 hónapnál hosszabb tünetekkel rendelkező válaszadók a 13.8. hónapban körülbelül 7 jelet tapasztaltak. Betegségük alatt az egyének körülbelül 55.9 jelet tapasztaltak (a kutatásban meghatározott 203 hosszabb felsorolásból) , körülbelül 9.1 testszervrendszerben.

Az egyének 89.1% -a regressziót tapasztalt, edzéssel, fizikai vagy pszichológiai feladatokkal, valamint a stressz és a szorongás elsődleges kiváltó okaként. 45.2% -uk szerint alacsonyabb munkarutinra van szüksége, szemben a betegség előtti betegséggel, és 22.3% -uk egyáltalán nem működött a vizsgálat idején.

Dr. Akrami kijelentette: „Ez a tanulmány először fényt derít a tünetek széles spektrumára, különösen a neurológiai, elterjedt és tartós COVID-ben szenvedő betegeknél.

„A memória és a kognitív rendellenességek, amelyeket a résztvevők több mint 85% -a tapasztalt, az egyik legelterjedtebb és szintén elhúzódó neurológiai jel volt, ugyanúgy, mint minden életkorban, és jelentős hatással volt a munkára is.

„Fejfájás, álmatlanság, vertigo, neuralgia, neuropszichiátriai változások, remegés, zaj- és fényérzékenység, hallucinációk (szagló és egyéb), fülzúgás és egyéb szenzomotoros tünetek szintén gyakoriak voltak, és nagyobb neurológiai problémákra utalhatnak, amelyek mind a központi, mind a perifériás idegrendszer.

„A jól dokumentált légzés és a kardio tünetek mellett jelenleg egyértelmű követelmény a klinikai standardok kibővítése, hogy a hosszú COVID azonosításakor a jelek sokkal nagyobb változatosságát értékeljék. Ezenkívül nagy valószínűséggel több száz hosszú, hosszú ideig tartó COVID-személy él csendben, nem biztos abban, hogy jeleik a COVID-10-hez kapcsolódnak. A hosszas COVID központok hálózatára építve, amelyek figyelembe veszik a háziorvos ajánlásait, jelenleg úgy gondoljuk, hogy egy országos programot lehetne bemutatni olyan területeken, amelyek képesek megjeleníteni, azonosítani és kezelni mindazokat, akiknek elhúzódó COVID jelei vannak. "

A vizsgálati csoport jövőbeli munkája minden bizonnyal a hosszan tartó COVID-ben szenvedő alanyokra összpontosul: a pszichológiai wellness végeredményei, az elemzés és az antitestek szűrése, a jelek és tünetek csoportosulása, valamint a betegség társadalmi-gazdasági hatása.

Tanulmányi korlátozások

Ennek a kutatásnak számos korlátozása van. Először is, a kutatás retrospektív jellege lehetővé teszi az előítéletek felidézését. Másodszor, mivel a tanulmány szétszóródott az internetes támogatási rendszerben, ízléses előítélet áll fenn a hosszú COVID egyének iránt, akik feliratkoztak a támogatási rendszerre, és a tanulmány megjelenésekor a csapatok energikus egyéniségei is voltak. Ezenkívül a 8 fordítás és az átfogó ismeretterjesztő kezdeményezések ellenére a demográfiát erősen manipulálták az angol nyelvű (91.9%), a fehér (85.3%) résztvevők irányába.

Tünetek gyakorisága - összefoglalás

A három legfontosabb jel: a fáradtság 3%, a fáradtság utáni kétségbeesés (PEM) 98.3%, valamint a pszichés zavar és a kognitív rendellenesség is a résztvevők 89.0% -ánál (85.1).

Az egyének által részletezett 3 vezető, leginkább cselekvőképtelenséget okozó jel a következők voltak: kimerültség (2,652 személy), légzési problémák (2,242), valamint kognitív rendellenességek (1,274).

A tünetek 6 hónapnál maradnak

Összesen 2,454 65.2 (6%) résztvevő tapasztalta a tüneteket legalább 50 hónapig. Több mint 80% tapasztalta a jelek betartását: kimerültség (73.3%), a megerőltetés utáni kétségbeesés (58.4%), kognitív rendellenesség (55.7%), szenzomotoros jelek (53.6%), frusztráció (51%), valamint memóriaproblémák (30%) ). Javításként a résztvevők 50-6-XNUMX% -ában tapasztalták a jelek tapadását XNUMX hónapos tünetek után: alvászavarok, szívdobogásérzés, izomfájdalmak, légszomj, zsibbadás és egyensúlyi problémák, pihenés és nyelvi problémák is, ízületi kényelmetlenség, tachycardia és különféle egyéb pihenési problémák.