Útmutatás frissítve a C. difficile fertőzés kezelésére felnőtteknél

Útmutatás frissítve a C. difficile fertőzés kezelésére felnőtteknél

(HealthDay) - A fidaxomicin és a bezlotoxumab alkalmazása javasolt bizonyos esetekben a Clostridioides difficile fertőzés (CDI), az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága és az Amerikai Egészségügyi Epidemiológiai Társaság által kiadott és online június 24-én közzétett klinikai gyakorlati útmutató frissítése szerint Clinical Infectious Diseases.

Stuart Johnson, MD, a Loyola Egyetem Orvosi Központjából, Maywood, Illinois, és munkatársai frissített ajánlásokat mutatnak be a felnőttkori CDI kezelésére vonatkozóan, különös tekintettel a fidaxomicin és a bezlotoxumab CDI kezelésére.

A szerzők azt javasolják, hogy a kezdeti CDI-epizódhoz fidaxomicint alkalmazzanak, nem pedig a vankomicin szokásos kúrájához, míg a vankomicin továbbra is elfogadható alternatíva. A fidaxomicin (standard vagy nyújtott pulzusú kezelés) a vankomicin szokásos kezelése helyett javasolt a visszatérő CDI-epizódokban szenvedő betegeknél; a vankomicin továbbra is elfogadható alternatíva az első kiújuláshoz. A bezlotoxumab együttes beavatkozás a szokásos kezelési antibiotikumokkal, nem pedig önmagában a szokásos antibiotikumokkal azoknak a betegeknek, akiknek az elmúlt hat hónapban visszatérő CDI-epizódja volt.

„Különböző anti-CDI kiújulási stratégiák fej-fej mellett végzett kísérletei szűk spektrumú, célzott antibiotikumokat alkalmazva C. difficile, a mikrobiom helyreállítása bioterápiás gyógyszerekkel vagy széklet mikrobiota transzplantációval, vagy a gazda immunválaszának fokozása olyan szerekkel, mint a bezlotoxumab önmagában vagy kombinációban (pl. fidaxomicinnel kombinálva) szükséges ”- írják a szerzők.

Számos szerző a gyógyszeriparral fennálló pénzügyi kapcsolatokat tárt fel.