A genetikai bizonyítékokkal alátámasztott web egyes esetekben a D-vitamin-hiányt halálveszélyhez köti

178c214eed50444bcdb2ae8667149e90 – 8. december 2021.Írta: Annie Lennon november 3, 2021- Vizsgált tény írta: Alexandra Sanfins, PhD.személy kerékpározás a napon

  • A kutatók kutatást végeztek annak kiderítésére, hogy a magas D-vitamin-szintre való örökletes hajlam hatással van-e az általános egészségre és jólétre.
  • Megállapították, hogy a magasabb D-vitamin-szintre való örökletes hajlam 30%-kal csökkenti az összes okozta halálozást a csökkent D-vitamin-szintű egyénekben.
  • A genetikai hajlam nem járt halállal a magasabb D-vitamin-szinttel rendelkezők körében.
  • A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy az örökletes bizonyítékok ok-okozati összefüggést javasolnak a D-vitamin szintje és a halálozás között, csak azoknál az egyéneknél, akiknél csökkent a D-vitamin szint.

A D-vitamin kulcsfontosságú tápanyag, amelyről úgy tartják, hogy minimálisra csökkenti a tartós állapotok veszélyét, beleértve a rákos sejteket, valamint a szívbetegségeket. A megfigyelési kutatások valóban rendszeresen megállapították, hogy a D-vitamin-hiány felveti e problémák kialakulásának veszélyét, valamint bármilyen okból bekövetkező halálesetet.

A tudósok nem értik, hogy a D-vitamin-fok konkrétan milyen hatással lehet számos egészségügyi és jóléti problémára. Néhányan valóban azt javasolták, hogy megvédje a rákos sejteket azáltal, hogy szabályozza a kadherineket, amelyek a sejt-sejt kötéssel kapcsolatos egészséges fehérjék, amelyek felelősek a sejtek kialakításának megőrzéséért, valamint a sejtfejlődés törvényéért és a megkülönböztetésért.

Ennek ellenére számos hatalmas, randomizált teszt valójában nem bizonyítja, hogy a D-vitamin-hiány kezelésére szolgáló D-vitamin-kiegészítők bármilyen előnyt jelentenek a rákos sejtek vagy a szívbetegségek esetében.

Ez tulajdonképpen arra késztette a tudósokat, hogy megvizsgálják, vajon a D-vitamin szintje valóban hozzájárul-e ezen állapotok veszélyének minimalizálásához, vagy a sokkal egészségesebb egyének általában több vitamint tartalmaznak számos egyéb tényező miatt.

Az Egyesült Királyság Cambridge-i Egyeteme által vezetett kutatók kutatást végeztek annak kiderítésére, hogy vajon a szerzett örökletes eltérések, amelyek az egyének magasabb D-vitamin-szintjére hajlamosak, hozzájárulnak-e az általános egészséghez és jóléthez.

"Vizsgálatunk érdekes új bizonyítékokkal szolgál arra vonatkozóan, hogy a D-vitamin szintjének emelése csökkentheti a súlyos betegségek és a halálozás kockázatát, de csak az alacsony D-vitamin szinttel rendelkező emberek esetében" - állítja Dr. Stephen Burgess, a kutatás vezető írója.

„Fontos a megfelelő D-vitamin szint fenntartása, de úgy tűnik, hogy a küszöbértéken túli táplálékkiegészítésnek nincs előnye” – mondja.

A kutatás a The Lancet Diabetes & Endokrinológiában jelenik meg.

Adatok értékelése

A tudósok eredetileg az Egyesült Királyság Biobankjától, az Európai Prospektív Rákkutatási Joggal, valamint a Táplálkozási Szív- és érrendszeri betegségek kutatásától, valamint a D-vitamin-kutatási együttműködés 31 kutatásától gyűjtöttek információkat.

Összességében 386,406 9.5 európai származású középkorú személy egészségügyi és wellness információit értékelték. Mindegyiket körülbelül 25 évig betartották, 25-hidroxi-D-vitamin (XNUMX(OH) D) dimenziót vállaltak, valamint nem volt szívbetegségben standard.

A 25(OH)D a D-vitamin jelentős mennyiségben áramló fajtája a szervezetben. Vérvizsgálattal határozzák meg, hogy kimutatható legyen a szervezet D-vitamin-ellátottsága napsütésből, valamint táplálkozásból.

A kutatás időtartama alatt 33,546 18,166 személy alakított ki szívkoszorúér-betegséget, 27 885 személy kapott stroke-ot, és XNUMX XNUMX személy halt meg.

Annak érdekében, hogy felismerjék a D-vitamin-fokozatok szerepét ezekben az egészségi és jólléti eredményekben, a tudósok megvizsgálták az egyének szerzett örökletes variációit, amelyek magasabb D-vitamin-szintre hajlamosították őket, valamint értékelték a 25(OH)D-dimenziót.

Más kutatások íróihoz hasonlóan nem találtak internetes kapcsolatot a magasabb D-vitamin-szintre való örökletes hajlam, valamint a szívkoszorúér-betegség, a stroke vagy a halálozás között.

A 25 nanomol/l-nél (nmol/l) kisebb D-vitamin-hiányban szenvedők körében azonban a tudósok szilárd kapcsolatot állapítottak meg a magasabb D-vitamin-szintre való örökletes hajlam és a csökkent halálozási veszély között.

Ezenkívül egy webes linket helyeztek el a 10 nmol/l-nél nagyobb 25(OH)D-fokokra való örökletes hajlam, valamint a 30%-kal csökkentett, minden okból kifolyólagos halálveszély között. Értékeléseik hasonló hatást javasoltak a szívműködésre, valamint a rákos sejtek halálára.

Ezek a hatások azonban csak azoknál az embereknél jelentkeztek, akiknél nagyon alacsony a D-vitamin szint, vagy akiknél 40 nmol/l alatt van a felsorolás.

Nemlineáris kapcsolat

„A korábbi […] tanulmányok lineáris összefüggést feltételeztek a genetikailag megjósolt 25(OH)D, a D-vitamin státusz fő markere, és a szív- és érrendszeri betegségek között, annak ellenére, hogy kohorszvizsgálatok bizonyítják, hogy a megfigyelt 25(OH)D nemlineáris összefüggést mutat a szív- és érrendszerrel. betegség” – tájékoztatta a "Detonic.shop"t Robert Scragg professzor, az új-zélandi Aucklandi Egyetem Népegészségügyi Karának vezetője, aki nem állt kapcsolatban a kutatással.

„A jelenlegi tanulmány azonban […] nemlineáris összefüggést mutat a genetikailag megjósolt 25(OH)D [és a szív- és érrendszeri betegségek] között. […] Tudomásom szerint ez az első olyan tanulmány, amely ilyen típusú elemzést végez annak megállapítására, hogy az asszociáció nemlineáris-e. Érdekes módon a tanulmány akkor sem mutat összefüggést, ha az összes résztvevőt egyesítjük, amiről a korábbi […] tanulmányok beszámoltak. A legfontosabb különbség a 25(OH)D alapszint szerinti rétegződés.”

„Az a tény, hogy a jótékony hatás főleg azoknál az embereknél jelentkezik, akiknél a 25(OH)D szint 25 nmol/l alatt van, megmagyarázza, hogy a közelmúltban végzett klinikai vizsgálatok miért nem kaptak eredményt – mivel nem volt elég résztvevő nagyon alacsony 25(OH)D-szinttel. A ViDA-tanulmányban csak 91-en voltunk, míg a VITAL-vizsgálatban a becslések szerint csak körülbelül 500 - ez nem elég ahhoz, hogy bármilyen hatást kimutathassunk.

Mögöttes rendszerek

A tudósok számos lehetséges rendszert emelnek ki a D-vitamin hatásai mögött.

Például állatkísérletek kimutatták, hogy a D-vitamin a szív metalloproteinázokra, az egészséges fehérjéket károsító enzimek csoportjára, valamint a fibroblasztokra, amelyek az egyik legtipikusabb sejttípus, befolyásolhatja a szív működését. kötősejtekben.

A D-vitamin emellett hozzájárul az endothelsejtek működéséhez. Ezek a sejtek létrehozzák a kapillárisok sejtbélését, valamint irányítják a vér és a határos sejtek közötti cserét. Az endotélsejtekre gyakorolt ​​hatása révén a D-vitamin szabályozza:

  • vaszkuláris tónus, ami éppen annyira korlátozott a kapillárisok
  • érelmeszesedés, amely zsírok, koleszterin, valamint különféle egyéb vegyületek felhalmozódása a hajszálerek falán
  • az artériás meszesedés, amely az öregedési folyamat tipikus összetevője, amelynek során a kalcium a kapillárisokon belül kerül átadásra, ami rugalmasságot és fokozott szorongást tesz lehetővé

A tudósok úgy vélik, hogy a D-vitamin állapota ezen túlmenően befolyásolja a sejtosztódáshoz kapcsolódó genetikai expressziót, valamint a programozott sejthalálozást, ami hatással lehet a daganatok kialakulására – vagyis a túlzott fejlődésre, valamint a sejtek részlegére – a DNS-javítási munkákon túl. valamint immunmoduláció a rákos sejtekben.

A kutatás szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az örökletes bizonyítékok ok-okozati összefüggést javasolnak a 25(OH) D fókusz, valamint a csökkent D-vitamin szinttel rendelkező egyének halála között.

Mindazonáltal szem előtt tartanak bizonyos korlátozásokat az eredményekkel kapcsolatban. A körülményekre tekintettel kiemelik, hogy értékelésük csak középkorú, európai származású embereket tartalmazott, jelezve, hogy eredményeik nem feltétlenül vonatkoznak különböző arcszínű egyénekre. További értékelésre van szükség, mivel a sötét bőrű egyének D-vitamin szintje gyakran csökken.

„Ez a tanulmány azt a fontos kérdést vizsgálta, hogy a D-vitamin-bevitel hatással lesz-e a krónikus betegségek, például a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kockázatának csökkentésére” – mondta Vimal Karani professzor, a Readingi Egyetem nutrigenetikai és nutrigenomikai tanára. a kutatáshoz nem kapcsolódó Egyesült Királyság – tájékoztatta az MNT-t. "Az eredmények azonban csak az európai népességre általánosíthatók, mivel a tanulmány az európai ősök résztvevőire összpontosított."

„Sőt, a hatást csak az alacsony D-vitamin-koncentrációjúakban figyelték meg, ami részben a genetikai műszer megválasztásának tudható be. […] A genetikai kockázati pontszámot négy különböző génrégióból származó 21 genetikai variáns felhasználásával állították elő, amelyek közül két gén vesz részt a [25(OH)D] „szintézisében”, a másik kettő pedig az „anyagcsere” folyamatában. D-vitaminból” – tette hozzá.

„Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a [25(OH)D] koncentrációkban a „szintézis” gének által magyarázott változás kisebb, mint a „metabolizmus” gének. Annak ellenére, hogy a szerzők érzékenységi elemzést végeztek annak megállapítására, hogy az eredményeket egyetlen génrégió vezérli-e, a tanulmány nem vizsgálta a szintézis és az anyagcsere genetikai kockázati pontszámainak egyéni hatását a súlyos betegségek és a mortalitás kockázatára. és ez részben megmagyarázhatja azokat a hatásokat, amelyeket csak az alacsony D-vitamin szinttel rendelkezőknél észlelnek” – írta le.

„Tekintettel azonban arra, hogy az európaiak közel 40%-a D-vitamin-hiányos, 13%-a pedig súlyosan hiányos, ennek a tanulmánynak jelentős közegészségügyi vonatkozásai vannak, ami azt sugallja, hogy a krónikus betegségek kockázatának leküzdése érdekében D-vitamin-pótlásra van szükség.”

– Vimal Karani professzor

"Ez a tanulmány újraéleszti a vitát a D-vitaminról és a szív- és érrendszeri betegségekről" - mondta Scragg professzor. „Úgy gondolom, hogy a legtöbb kutató úgy gondolta, hogy a probléma megoldódott, miután a D-vitamin-kiegészítés két klinikai vizsgálatának – az [amerikai VITAL-tanulmánynak] és az új-zélandi ViDA-vizsgálatnak – nulleredményei voltak, különösen a korábbi [… ] tanulmányok, amelyek nem mutattak ki összefüggést a D-vitamin státusz genetikai markerei és a szív- és érrendszeri betegségek között.”

„Tekintettel arra, hogy a jelenlegi vizsgálatban résztvevők kis hányadánál csak mérsékelt jótékony hatás érhető el, hatalmas klinikai vizsgálatra lenne szükség ahhoz, hogy [hasonló megfigyeléseket tegyenek] a D-vitamin-pótlással kapcsolatban. Nem hiszem, hogy most valaha is sor kerülne újabb klinikai vizsgálatra, különösen azért, mert a kísérletben részt vevők mindig megvásárolhatják saját D-vitaminjukat, ha úgy gondolják, hogy besorolták őket a placebócsoportba, és így gyengítik a D-vitamin hatását.” – írta le.

Következésképpen ez a tanulmány valószínűleg a legerősebb és legmeghatározóbb bizonyítékot szolgáltatja arra vonatkozóan, hogy a D-vitamin védelmet nyújt-e a szív- és érrendszeri betegségek és a minden ok miatti halálozás ellen” – foglalta össze.