COVID-19 vakcinaerősítők: Valóban szükség van egy harmadik adagra?

COVID-19 vakcinaerősítők: valóban szükség van egy harmadik adagra?

Az Egyesült Királyság örül a tényleges sikernek a COVID-19 oltásbiztosításával. A felnőttek körülbelül 85% -a (44.8 millió egyén) ténylegesen kapott egy vakcina-dózist, és 63% (33 millió személy) mindkét dózist, napi körülbelül 160,000 XNUMX adagot még mindig biztosítanak.

A 2 dózissal történő oltás segít elkerülni a fertőzést, és azokban is, amelyek még mindig szennyezettek, minimalizálja a fertőzés hatását azáltal, hogy minimalizálja az állapot komolyságát, a fertőzés terjedését és a halálozást is.

Az Egyesült Királyság oltási és immunizálási vegyes bizottsága (JCVI) mégis kiderült, hogy felajánlja a harmadik lövést. A harmadik dózis biztosításának fenntartása érdekében a 2 elsődleges nézeteltérés az, hogy a kezdeti 2 szúrási tipp teljesítménye az idő múlásával, amihez vadonatúj oltásokra van szükség a vírusos változatok, például a delta variáció kezeléséhez. De mit állít a bizonyítás?

Számos kutatás megvizsgálta a COVID-19 elleni rezisztencia rugalmasságát, és eredményeik is sürgetőek. A kutatók valójában a limfociták nevű speciális leukocitákra koncentráltak. A limfociták 2 elsődleges szelekcióban kaphatók: B-sejtek, amelyek antitesteket termelnek, és T-sejtek is, amelyek elősegíthetik a B-sejtes reakciót vagy egyenesen kiküszöbölik a COVID-19 fertőzést.

Az antitestek kulcsfontosságú feladatot látnak el a test sejtjeibe kerülő fertőzések felszámolásában, amit a fertőzés megkövetel a duplikáció érdekében. Könnyen meghatározhatja valakinek az antitest fokát egy véres példában, de az információ arról, hogy egy normális egyén antitest-foka milyen mértékben tapad az oltáshoz vagy a COVID-19 fertőzéséhez, valójában változott.

A legtöbb egyén nagy könyörtelen fokú antitestekkel rendelkezik, amelyek legalább 7 hónapig azonosíthatók. Néhány más személynél azonban az antitestek mértéke meglehetősen alacsony, vagy a fertőzés vagy az oltás után fokozata gyorsan csökken. Egy ilyen szabálytalanság miatt nehéz felismerni, hogy az antitestekkel kapcsolatos információk önmagukban mennyire hasznosak a fertőzéssel szembeni hosszú távú rezisztencia felmérésére.

Világosabb fénykép állhat elő, ha figyelembe vesszük a rezisztencia különféle egyéb jeleit: a B és a T sejtjeinket is. Egy jelenlegi előnyomtatás (egy olyan tanulmány, amely még várat magára a különféle kutatók értékelésére) azt javasolja, hogy mind az antitestek, mind a T-sejtek áttekintése egyértelműbb képet nyújtson arról, hogy a rezisztencia valóban tartott-e.

Megnyugtató módon a hasznos T-sejtes reakciókat a COVID-19-vel szemben 6 hónappal a fertőzés után azonosították. Hasonlóképpen, a memória B sejteket - tartós sejteket, amelyek a test immunrendszerének COVID-19-es tapasztalataival vannak a jövőben - valójában azonosították az egyénekben akkor is, amikor az antitest-szintjük valóban csökkent, így nem észlelhetők (bár ez a tanulmány még mindig vár értékelés). Ez azt ajánlja, hogy az antitestek időben történő csillapodása után is rendelkezzenek olyan módszerekkel, amelyekkel gyorsan vadonatújakat hozhatnak létre, és még egyszer foglalkozniuk kell a koronavírussal.

Az idősebb egyének (80 évnél idősebbek) általában sokkal kevésbé megbízható immunreakciókkal rendelkeznek, ha szennyezettek vagy immunizáltak, ami azt jelenti, hogy teljes rezisztenciájuk csökkenhet, és gyorsabban elszíneződhet. Bármilyen típusú emlékeztető projektben minden bizonnyal a legnagyobb valószínűséggel ezekre koncentrálnak. Mindazonáltal mindeddig az idősebb emberek tájékoztatása sürgetett. Egy másik jelenlegi nyomtatvány valójában azt tárta fel, hogy az idősebb egyének szilárd immunreakciót hoznak létre az oltáshoz igazodva.

Mindezek a kutatások óriási garanciát jelentenek. Amellett, hogy mit értünk a fertőzésekkel szembeni immunreakciókkal kapcsolatban, növekszik az önbizalom, hogy a COVID-19-sel szembeni ellenálló képesség rugalmas - bár hosszabb távú kutatásokra mindenképpen szükség lesz. Mindazonáltal most nincs szilárd bizonyíték arra, hogy az egyének ellenállása megkövetelné az emlékeztető leplezését.

A vakcinák bemutatása képes kezelni a verziókat?

Jelenleg a koronavírus számos változata van a vérkeringésben, 4-napi alfa, béta, gamma és delta is a probléma (VOC) verzióinak tekinthető. Ezek olyan verziók, amelyek extra kényelmesen terülnek el, még rosszabb állapotot váltanak ki, vagy sokkal olcsóbbak az oltások által.

Az oltások teljesítményének és az alfa-variációval szembeni kezdeti kutatások - a kezdeti találtak között - valójában sürgetőek. És bár a gamma-variációval kapcsolatos nagyon korai információk azt ajánlották, hogy inkább képesek legyenek megakadályozni az ellenállást, a következő előnyomtatás azt javasolja, hogy az oltások továbbra is biztosak legyenek azokkal szemben.

Valójában aggodalmak merültek fel a delta variációval kapcsolatban is, mindazonáltal az angliai Public Health információi (ezen felül még az előzetes nyomtatásban is) azt javasolják, hogy az oltások tartós védekezést alkalmazzanak. Még akkor is, ha az oltások alacsonyabb védekezést nyújtanak - amint az a béta variációnál is tapasztalható -, a nagyon korai tanulmány (még egyszer az értékelésre várva) azt javasolja, hogy továbbra is biztonságosak legyenek az állapot legszörnyűbb hatásaival szemben.

A bizonyíték azt mutatja, hogy az oltás működik: az ellenállás tartós, és megvéd minket a COVID-19 legszörnyűbb hatásaival szemben. Miért van tehát az Egyesült Királyságban a készítmény a harmadik emlékeztető adagra, ha nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy szükség van rá? Jelentős problémát jelent, hogy a bolygón az emberek többsége továbbra is oltatlan. Számos alacsony jövedelmű országban a képzett felnőttek csupán 1% -a kapott oltóanyag-dózist

A gyenge oltásbiztosítás lehetővé teszi a fertőzés virágzását. Ha számos megszámlálhatatlan személy szennyezi és újrateremti, ez lehetőséget nyújt a fertőzés megváltoztatására, ami vadonatúj verziók megjelenését okozhatja. Nem véletlen, hogy a VOC-k mind olyan helyekből származtak, ahol magas a vírusfertőzés mértéke. A kamatlábnak legalább 7 változata létezik, amelyek valójában további olyan helyekből származnak, ahol magas a vírusfertőzés mértéke. Ezek olyan fertőzések, amelyek várhatóan VOC-k lehetnek, ezért folyamatosan nyomon követik, hogy milyen veszélyeket jelenthetnek.

Annak elkerülése érdekében, hogy még több VOC jelenjen meg, gyorsan meg kell követelni a fertőzés sikereit - nemcsak egyszerűen az Egyesült Királyságban, de bárhol. A mai bizonyíték nem javasolja, hogy azonnali követelmény az egyének harmadik COVID-19 vakcina adagjának felajánlása olyan bőséges országokban, mint az Egyesült Királyság. Sokkal jobb lenne felajánlani ezeket az adagokat csökkentett biztosítási fedezetű nemzeteknek, ahelyett, hogy egy emlékeztető programot vezetnének be. Mivel mindaddig, amíg az egész világon magas az oltásbiztosításunk, soha nem vágyhatunk arra, hogy elhagyjuk ezt a járványt.