COVID-19: Az amerikai kórházakban dolgozó egészségügyi személyzet 30%-a továbbra is beoltatlan

Írta Jonathan W. Raymond november 25, 2021 - Tény ellenőrizve írta Alexandra Sanfins, Ph.D.egészségügyi szakemberek a forgalmas fogadószobában

  • 2,000 egyesült államokbeli kórház egészségügyi dolgozói körében a védőoltások aránya 36%-ról 60%-ra nőtt 2021 januárja és áprilisa között.
  • Ezt követően az arányok jelentősen lelassultak, 70 szeptemberében az alkalmazottak mindössze 2021%-a volt teljesen beoltva.
  • A gyermekkórházakban és a nagyvárosi területeken dolgozó egészségügyi dolgozók védőoltási aránya a legmagasabb.

Miután 19 elején tetőzött a COVID-2021 elleni oltás felvétele az amerikai kórházi rendszerben az egészségügyi személyzet (HCP) körében, az év második felében az arány gyorsan csökkent. Jelenleg a HCP-k 30%-a maradt beoltatlan.

Adatelemzés az Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium (HHS) Egységes Kórházi Adatfelügyeleti Rendszeréből A 2021. január–szeptember között 3.3 kórház több mint 2,086 millió egészségügyi szakemberétől gyűjtött adatok szerint a dolgozók 30%-a nem volt beoltva.

Az American Journal of Infection Control nemrégiben megjelent tanulmánya a kórház típusa és elhelyezkedése szerint vizsgálja a vakcinázási állapotra vonatkozó saját bevallású adatokat. Hannah Reses, MPH, a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) Egészségügyi Minőségfejlesztési Osztályának epidemiológusa vezette a kutatócsoportot.

Elemzésükben szerepeltek gyermekkórházak, rövid- és hosszú távú akut ellátási kórházak (ACH), valamint kritikus hozzáférésű kórházak. A tanulmány nem terjedt ki pszichiátriai, rehabilitációs és vallási nem egészségügyi intézményekre.

Az adatokat ezután megyetípus szerint rétegeztük, és azt, hogy a kórházak fővárosi vagy vidéki területeken találhatók-e.

A gyermekkórházakban dolgozó HCP-knél volt a legmagasabb, 77%-os oltási arány, ezt követi a rövid és hosszú távú gondozást végzők 70.1%-a, illetve 68.8%-kal. A kritikus hozzáférésű kórházakban 64% volt az oltási arány.

A fővárosi megyék kórházaiban volt a legmagasabb, 71%-os oltási arány a HCP esetében, ezt követik a vidéki megyék (65.1%) és a nem nagyvárosi vidéki megyék (63.3%).

A HCP-k egyéni oltási aránya is változott a munkahelyükön történt COVID-19 kórházi felvételek és a lakóhelyükön belüli oltási lefedettség függvényében.

A HCP-k 14%-kal nagyobb valószínűséggel kaptak teljes körű védőoltást, ha olyan kórházakban dolgoztak, ahol a COVID-19-be kerültek legalacsonyabb százaléka. Emellett 10%-kal nagyobb valószínűséggel kaptak teljes beoltást azokban a megyékben, ahol a legalacsonyabb a COVID-19 összesített esete.

Másrészt 32%-kal kisebb valószínűséggel kaptak teljes körű védőoltást azokban a megyékben, ahol alacsonyabb a közösségi oltással lefedettség.

2021 áprilisa után lelassult a vakcinázási arány

A COVID-19 elleni védőoltások 2020 decemberi kezdeti bevezetését követően 24%-kal nőtt a HCP-k körében az abszolút felvétel a megkérdezett kórházakban. 2021 januárja és áprilisa között az arányok 36%-ról 60%-ra emelkedtek. Áprilistól augusztusig azonban csak 5%-os növekedést tapasztaltak a kutatók.

Nevezetesen, hogy 5 augusztusa és szeptembere között további 2021%-kal nőtt a vakcinázási arány, ami tükrözheti a Delta-változattal vagy az oltóanyaggal kapcsolatos megbetegedések számának közelmúltbeli növekedését bizonyos területeken. Ennek ellenére a teljes oltási arány a HCP-k körében továbbra is csak 70%.

További erőfeszítésekre van szükség

Noha a kutatók nem mélyedtek el annak okába, hogy az egyes HCP-t nem oltották be, megismételték a korábbi kutatásokat, amelyek több tényezőre hivatkoznak. Reses felvázolta a "Detonic.shop"-nek a négy fő problémát:

  • „A COVID-19 vakcina hatékonysága
  • vakcinázás utáni mellékhatások
  • a vakcina kifejlesztésének sebessége
  • a szabályozó hatóságok és a kormány iránti bizalom hiánya”

A SARS-CoV-2 fertőzés és a kórházakon belüli átvitel magasabb kockázata miatt – különösen az újabb Delta változat esetében – a szakértők továbbra is vizsgálják a felvételt fokozó intézkedéseket.

Az MNT-vel nyilatkozva Reses az „oltási megbízásokat és az oktatási és promóciós tevékenységekbe történő befektetéseket” említette, mint e cél elérésének hatékony eszközét.

A tanulmány azt is megjegyzi, hogy a beoltott HCP segíthet befolyásolni más HCP-ket és közösségeket, hogy megkapják a vakcinát. Valószínűbb, hogy betegeknek, barátoknak és családtagoknak ajánlják.

A kutatók azt találták, hogy a vonakodó HCP jobban bízik az egészségügyi szakemberek ajánlásaiban, mint a szabályozó hatóságok vagy a kormány. Ez a kollegiális megközelítés fokozhatja a megfelelést, miközben eloszlatja a téves információkat.

Dr. William Schaffner, az orvostudomány professzora a Nashville-i Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjának fertőző betegségek osztályától szintén beszélt az MNT-vel.

„Valójában egyáltalán nem lepődtünk meg a HCP-k körében tapasztalható 70%-os oltási arányon ebben a tanulmányban. A felvétel kezdeti megugrása, majd a visszaesés pontosan ugyanaz, mint az influenza elleni védőoltások bevezetésekor. […] Más szóval, a korai elfogadók azok, akik először jönnek ki. De nem mindenki olyan lelkes. Ide tartoznak az orvosok is. A HCP végül is emberek.”

Dr. Schaffner ezután leírta, hogy Vanderbilt milyen határozatokat hozott a megrekedt felvételek leküzdésére. Ez magában foglalta az oltási megbízásokat és az intenzív oktatási tájékoztatást, nagy hangsúlyt fektetve a sokféleség befogadására.

Több szempontot is kiemelt:

„Nincs tökéletes, kockázatmentes vakcina. Ennek ellenére minden vakcina biztonsági szabványa már sokkal magasabb, mint az FDA [Food and Drink Administration] jóváhagyását kapó gyógyszereké. A kockázatot pedig mindig kontextusba kell helyezni. Igen, a COVID-19 vakcináknak kicsi a szív- és vérrögképződési kockázata, 3-5/1 millió tartományban, de egy olyan világjárvány előtt, amely naponta több mint 2,000 halálesetet okozott világszerte, szinte semmi összehasonlítás. ”

A Pfizer vakcina

Tekintettel az adatkészlet időrendjére, ez a tanulmány nem tudta figyelembe venni a Pfizer vakcina 2021 augusztusában történt jóváhagyását.

Dr. Monica Gandhi, az orvostudomány professzora és a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem HIV, fertőző betegségek és globális orvostudomány részlegének helyettes vezetője szerint az FDA által jóváhagyott szer megléte megoldja a vakcina tétovázásával kapcsolatos négy probléma egyikét.

Az MNT-nek elmondta: „A Pfizer vakcinát az FDA augusztus 23-án teljes körűen jóváhagyta, és ez az elemzés csak 15. szeptember 2021-ig terjedt. Könnyebb kötelezővé tenni egy oltóanyagot, ha azt teljes mértékben jóváhagyták, így lehet, hogy a megbízások hatályba léptek. egyes egészségügyi rendszerekben a jóváhagyás után.”