A kolera továbbra is veszélyt jelent Nigériában: a kormány ezt teheti

Kolera

Kolera esetek ezreiről számoltak be Nigériában 2021 január és június között. Az érintettek között északi Bauchi, Gombe, Kano, Plateau és Zamfara államok találhatók.

A kolera a Vibrio cholerae baktériumok által okozott akut hasmenéses betegség. A székletből a szennyezett ételeken, italokon és nem higiénikus környezeten keresztül jut tovább, és súlyos kiszáradást okoz. A fertőzöttek meghalhatnak, ha betegségüket orális rehidratációval nem sikerül gyorsan kezelni.

A múltban a kolerafertőzések a világ számos országában gyakoriak voltak. Most leginkább a fejlődő régiókra korlátozódnak, mivel a betegség rossz táplálkozással, rossz vízminőséggel és rossz higiénés viszonyokkal jár.

A jelentett kolerában meghalt emberek aránya továbbra is magasabb Afrikában, mint másutt. Nigériában hatalmas járványokat regisztráltak 1991-ben, 2010-ben, 2014-ben és 2018-ban. 2018-ban 43,996 836 kolerás eset és 1.90 haláleset történt: az esetek halálozási aránya XNUMX% volt.

A kolera vezetői

A kolerára való hajlam demográfiai és szocioökonómiai tényezőkkel jár, beleértve az életkort és a táplálkozási állapotot. Az alultápláltság hajtja az átvitelt és a súlyosságot. A B12-vitamin-hiány és a gyomorhurut a fertőzés kockázati tényezője.

A kolerát okozó baktériumokat a fertőzés után csaknem két hétig kiürítik a széklettel. Kijuthatnak a környezetbe, hogy megfertőzzék más embereket.

A biztonságos ivóvízhez való hozzáférés hiánya, valamint a rossz személyi és környezeti higiénia alapvető tényezők, amelyek elősegítik a kolera terjedését. A fertőzés akkor is előfordul, amikor az emberek valamit megesznek vagy isznak, amelyet már a baktériumok szennyeznek. Az 1995–1996-os kanoi járvány kitörései alapján kiderült, hogy az étkezés előtti rossz kézhigiénia és az árusított víz szerepet játszott.

A kolera terjedésének tényezője a népesség torlódása is. Ez történhet az olyan kereskedelmi központokba történő migráció révén, mint a Kano. Ez akkor is megtörténhet, amikor humanitárius katasztrófák kényszerítik a lakóhelyüket elhagyni kényszerült embereket táborokba. Ott gyakran nem megfelelő a vízellátásuk, és előfordulhat, hogy nem képesek betartani a jó egészségügyi gyakorlatokat. Jelenleg több mint 2.9 millió ember él belső menekültként Nigéria északkeleti részén. Legalább 10,000 175 kolera esetet és 2018 kapcsolódó halálesetet jelentettek Yobe, Adamawa és Borno államokban, főleg zsúfolt táborokban XNUMX-ban.

A városi és városkörnyéki nyomornegyedekben való élet a kolerát is elősegíti. Ennek oka, hogy a rendszeres vízellátási és WC-létesítmények nem állnak rendelkezésre megfelelően. A nigériai lakosságnak csak 26.5% -a használ javított ivóvízforrásokat és higiénés létesítményeket, 23.5% pedig ürít a szabadban.

Kolera elleni védekezés Nigériában

A nigériai kormány tett néhány erőfeszítést a betegség visszaszorítására. Olyan programokat hajt végre, amelyek javítják a vízellátást, az alapvető szennyvízelvezetést és a helyes higiéniai gyakorlatokat, de ezeket általában kitörések után hajtják végre. A Szövetségi Vízügyi Minisztérium vezetésével a kormány Adamawa állam 510,663 helyén 39 50 liter vizet biztosított naponta, ami a kolera esetek 2019% -át tette ki XNUMX-ben.

Mobil napelemes fúrásokat is biztosított. A Nemzetközi Migrációs Szervezet 58 napelemes fúrást tart fenn Borno államban, és 11 újat fúrt 2019-ben. Ezenkívül 10-et rehabilitált és összekötött a napenergiával.

A lakóhelyüket elhagyni kényszerült személyek táborában Borno államban 2017-ben kitört járványra reagálva az Országos Elsődleges Egészségügyi Fejlesztési Ügynökség és más partnerek orális kolera oltási kampányokat folytattak.

Az orális kolera vakcina nem része a szokásos oltásnak Nigériában. Nem 100% -osan hatékony a kolera ellen, és nem véd más, élelmiszer vagy víz által terjedő betegségek ellen. Ez nem a kolera hosszú távú megoldása, és csak áthidalja a szakadékot a sürgősségi reagálás és a hosszú távú kolera-kontroll között. 2017-ben reaktív orális kolera vakcina kampányokat hajtottak végre Bornóban a járvány megállítása érdekében. A vízellátás, a higiénia és a higiéniai infrastruktúra beruházásai mindig szükségesek.

A kolerajárványok megerősítését követően a nigériai Betegségellenőrzési Központ járványügyi vizsgálati csoportjai folytatnak egészségügyi oktatási kampányokat. Az UNICEF elősegítette a víz klórozását a kolera forró pontjain élő közösségek körében. Ez Borno, Adamawa és Yobe államokban becslések szerint 4.5 millió embernek részesült, köztük 680,000 XNUMX lakóhelyüket elhagyni kényszerült ember a városi központokban.

Amit még meg kell tenni

Sok tennivaló van még, mivel a kolerát nem hódították el teljesen.

A kolerát „a szegénység betegségének” nevezik, mivel a társadalmi kockázati tényezők jelentős szerepet játszanak annak továbbadásában.

A multisektorális ellenőrzés bevált gyakorlatainak megfelelően a következőket javasoljuk:

A kolera által érintett országok nemzeti kormányainak vezető szerepet kell vállalniuk a kolera elleni védekezéssel foglalkozó globális munkacsoport támogatásával. A kolera hatékony szabályozására irányuló több ágazatban végzett beavatkozások olyan intézkedéscsomagon alapulnak, amelyet jól össze kell hangolni. Ide tartozik a biztonságos ivóvízhez és a szennyvízelvezetéshez való hozzáférés megteremtése; a felügyelet, a jelentéstétel és a készültség javítása; és a közösség részvétele a tudatosság növelése és a helyes higiéniai gyakorlatok előmozdítása érdekében.

A járványok alatt és után rendszeres egészségügyi oktatásra van szükség. A közösségi szerepvállalás segít azonosítani azokat az embereket, akik felelősek lennének a kolera gyanújának időben történő bejelentéséért. A járványokat helyi, állami és szövetségi kormányzati szinten kezelő csapatokat jól össze kell hangolni, és gyorsan kell reagálniuk, ha értesítést kapnak a kolera kitöréséről.

Úgy látták, hogy ezek a lépések Dél-Szudánban és Tanzániában működnek, de politikai akaratra van szükségük ahhoz, hogy a különböző szektorok együttműködjenek.