Időskori hipertónia kezelése és az előírt gyógyszerek

Idősek magas vérnyomásának kezelése

A magas vérnyomás funkcionális betegség, a legfontosabb etiológiai tényező a pszichoemocionális túlterhelés, amely először az agykéreg vérnyomását szabályozó készülék ingerlékenységéhez vezet, majd a hipotalamusz központokhoz, végül pedig az érrendszeri zavar szabályozásához. A magas vérnyomást fenntartó tényezőket másodszor is felveszik.

A WHO szakértői osztályozása szerint megkülönböztetik (etiológiájuk szerint) az esszenciális, az elsődleges hipertóniát és a másodlagos (tüneti) tüneteket.
A szívben, a nagy vérerekben, a vesékben, az endokrin mirigyekben, a központi idegrendszerben kialakuló kóros folyamat kialakulásából származó hipertóniát, amely ezeknek a betegségeknek a kevés tünete közül csak egy, tüneti jellegűnek hívják.

A tüneti (szekunder) magas vérnyomás aránya 10-30% az összes emelkedett vérnyomás esetén. A „magas vérnyomás” kifejezést bevezették a GF Langom klinikai gyakorlatába.

A külföldi klinikusok az elsődleges artériás hipertóniát inkább esszenciális hipertóniának nevezik, és ismeretlen etiológiájú betegségként definiálják, amelyben a vérnyomás emelkedése nem jár az elsődleges szervváltozásokkal. Gyakran felmerül a kérdés, hogy a vérnyomás 50–70 éves korban történő emelkedését, az életkorral összefüggő változások megnyilvánulását vagy patológiás folyamatot tekintjük-e.

Ez a klinikusok közötti nézeteltérésekkel magyarázható a vérnyomás szintjének életkoruktól való függésében. A hazai tudósok és a külföldi kutatók úgy vélik, hogy a vérnyomás (szisztolés és diasztolés) 50 év után fokozatosan emelkedik.

Megnövekedett szisztolés nyomás RT-ig 200 mm-ig. Art. ebben a korban a norma szélsőséges változata. Lehetetlen azonban feltétel nélkül beismerni, hogy az életkorral az vérnyomás természetesen eléri a magas számot. Az ország különféle régióiban (Észak-Kaukázus, Moszkva, Leningrád, Közép-Ázsia, Stavropol stb.) Végzett nagy népességcsoportok felmérése alapján a legtöbb hazai klinikus azt mutatta, hogy a vérnyomás az életkorral csak kissé emelkedik.

A 80 éves vagy annál idősebb emberek tömeges vizsgálata, amelyet a Gerontológiai Intézet 1965-ben végzett, a tendencia szerint elsősorban a szisztolés vérnyomás emelkedésére irányult. A hosszú (90 éves és idősebb) máj vizsgálatakor nem mutattak magas vérnyomást.

A WHO szerint az idősebb (60–89 éves) embereknél a szisztolés vérnyomás normál élettani szintjét 160 mm Hg-nak tekintik. Art. Diasztolés - 95 mm RT. Art. A magasabb vérnyomást „veszélyeztetett” állapotnak tekintik.

Az időskorú, idős emberek magas vérnyomásának egyik jellemzője egy hosszú, lassan előrehaladó kúra. Ezt e patológia viszonylag jóindulatú megnyilvánulásainak tekintik. A magas vérnyomást gyakran véletlenül észlelik, a szubjektív panaszok enyhén vannak kifejezve és nem jellemzőek.

Nincs egyértelmű kapcsolat a vérnyomás szintje, a betegség súlyossága és a szubjektív érzés súlyossága között. Az idősebb korcsoportokban a magas vérnyomást általában a klinikai tünetek szegénysége jellemzi. A középkorú betegekkel ellentétben az idős és idős betegek csak néhány, a betegségre jellemző panaszt mutatnak be.

Viszonylag kevésbé kifejezetten hajlamosak a tipikus fejfájásra. A leggyakrabban megfigyelt gyengeség, fáradtság, gyakran instabil járás, zaj a fejben és a fülben. A betegek a szív homályos fájdalmáról beszélnek. Meg kell jegyezni a szubjektív tünetek kisebb súlyosságát, változatosságát és intenzitását.

A magas vérnyomás hosszú időtartama hozzájárul a kompenzációs-adaptív mechanizmusok kialakulásához, amelynek köszönhetően a betegek kielégítőnek érzik magukat, annak ellenére, hogy a kardiovaszkuláris és más rendszerek rendkívüli szerves változásai vannak, mind az életkor, mind az atherosclerosis kialakulása miatt.

Hipertónia időskorban

Az orvosok az idős betegek magas vérnyomását különösen alattomos betegségnek tekintik. Az idős emberek kevésbé figyelnek a tünetekre, mint a középkorú hipertónia. Sok idős ember már feladta magát. Nincs elég lelkesedésük, hogy orvoshoz menjenek, gyógyszert szedjenek, és kövessék az életmód-korrekcióra vonatkozó ajánlásokat.

A magas vérnyomás első megnyilvánulása általában fejfájás, alvászavarok, a szem előtt „legyek”. Az idős emberek gyakran „írják le” életkorukkal és fáradtságukkal. Valójában, ha a betegség még csak kezdődik, akkor egy rövid pihenés segít enyhíteni a tüneteket.

Akkor már nem járnak át, és krónikusvá válnak. Emlékeztetnünk kell arra, hogy a magas vérnyomás kezelés nélkül többször növeli a szívroham, a stroke és a veseelégtelenség kockázatát, valamint az ér és az érrendszer fokozott „kopása” miatt lerövidíti az ember életét.

Az időskori hipertóniát tárgyaló orvosok gyakran beszélnek a „működési nyomásról” - a vérnyomásról, amelynél a beteg normálisnak érzi magát, még akkor is, ha azt a normák megemelik. Az „üzemi nyomás” fogalma veszélyes tévedés. Bármely tonométer leolvasása 140/90 mm felett. Hg. Art. orvosi beavatkozást igényel, ha a beteg élni akar.

Milyen tünetei vannak a magas vérnyomás lappangásos idõseknek? A fejfájáson és a rémálmokon kívül ezek a következők:

  • Földetlen szorongás, ingerlékenység.
  • Az arc vörösödése.
  • A „pulzáció” érzése a fejben.
  • Izzadás, hidegrázás.
  • Memóriakárosodás, csökkent teljesítmény.
  • Hirtelen megnövekedett pulzus.

Ezek a feltételek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Látogasson el a kardiológushoz vagy a terapeutához, még akkor is, ha még mindig nem érzi magát a probléma, hanem egyszerűen a nyomásmérés növekedést mutat.

Miért fontos a magas vérnyomást a lehető legkorábban diagnosztizálni és kezelni? A magas vérnyomás következtében a szív, a vesék, az agy (stroke), a szem és az erek visszafordíthatatlan károsodása alakulhat ki. A megnövekedett terhelés miatt a szív gyorsan elhasználódik, és szívelégtelenség alakul ki, ha a beteget korábban még nem fedezték meg a miokardiális infarktus.

A kezeletlen magas vérnyomás gyorsan „ördögi körhöz” vezet. A megnövekedett nyomás miatt az erek szűkülnek. Minél szűkebb az erek lumene, annál erősebb a szív a vérnyomás emelkedésében. Amikor a magas vérnyomás megzavarja a vese vérellátását, elkezdenek olyan anyagokat szekretálni, amelyek jobban növelik a vérnyomást.

A várható élettartam 10-15 évvel csökkenthető. A stressz vérnyomás emelkedést vált ki, rontja a magas vérnyomás folyamatát. Próbáld meg eltávolítani az irritáló anyagokat az életedből. Tanuld meg a technikákat a kikapcsolódáshoz: jóga, meditáció, masszázs. Hasznos séták vagy aktívabb testnevelés friss levegőn.

Az idős emberek gyakran szenvednek szisztolés magas vérnyomásról (ISH). Ez azt jelenti, hogy csak a „felső” szisztolés vérnyomás emelkedik. A hipertónia speciális megközelítést igényel a kardiológustól. Az ISH-val az orvos nem mindig törekszik arra, hogy a páciens vérnyomását normális szintre csökkentse.

Ha egy idős ember koszorúér-betegségben szenved, akkor a vérnyomás a kezdeti érték legalább 10-15% -ával, de legfeljebb 30% -kal csökken. Ellenkező esetben problémák merülhetnek fel a szív vérellátásának romlása miatt.

Szakértők azt javasolják, hogy próbálják csökkenteni az idős betegek szisztolés vérnyomását:

  • 20 mm. Hg. Art. - ha a tartomány 160-180 mm volt. Hg. Art.
  • 160 mm-nél alacsonyabb szintre. Hg. Art. - ha eredetileg meghaladta a 180 mm-t. Hg. Art.

Ha egy idős embernek nincs ideje szívkoszorúér betegség kialakulására, akkor a vérnyomást 140/90 alatti mutatókra tudja emelni. Ha ez a normál határokon belül van, akkor a várható élettartam a maximális.

A patológia hatása a testre

Az idősebb korosztályú emberek szervezetét a betegség klinikai megnyilvánulásainak és a speciális vizsgálatokban rögzített funkcionális változások közötti eltérés jellemzi. A magas vérnyomás klinikai nyilvánvaló klinikai jóindulatával együtt a különféle szervekben és rendszerekben jelentkeznek a funkcionális rendellenességek.

Idősek fokozott vérnyomása esetén az aorta, koszorúér, szívizom (a szív ritmuszavarával) határozott léziója jelentkezik. Sokkal nagyobb mértékben vannak, mint a fiatal és a középkorú betegeknél, a szívizom kontraktilitása csökken.

A nagy artériás erek elasztikus-viszkózus tulajdonságainak nyilvánvaló változásai jelentkeznek - ez kifejeződik az impulzushullám terjedési sebességének növekedésében az elasztikus és izom típusú erekben. A többi szervben és rendszerben jelentős változásokat határoztak meg.

A vese plazmaáramlása csökken, a vesék nitrogénkiválasztási funkciója romlik, a tüdő szellőztetése és lipid anyagcseréje károsodik, és a prokoagulánsok szintje emelkedik. Megjegyezzük, hogy az antikoaguláns rendszer gátolja a fibrinolitikus aktivitás csökkenését.

Az idős és szenilis betegek hipertóniás kríziseit sokkal ritkábban, mint a fiatal, középkorú betegeknél figyelik meg, és kevésbé fájdalmasak. A legtöbb betegnél a krízisek során hangsúlyos szédülés, émelygés és fejfájás kerül előtérbe. Krónikus szívkoszorúér és agyi keringési elégtelenségben szenvedő betegeknél súlyosbodás léphet fel.

A magas vérnyomású szervek és rendszerek funkcionális és morfológiai változásai megerősítik, hogy ez az egyik tényező az idő előtti öregedéshez, a test öregedéséhez. Idős és idős betegekben gyakrabban fordul elő angina, miokardiális infarktus, stroke és egyéb szövődmények.

A magas vérnyomás okai

Az idősekben jelentkező nyomás a vénák, az erek és a kis artériák átalakulása. A test öregedik, sok szerv már nem képes intenzíven működni és lepárolja a vért az egész szív- és érrendszerben. A test változása az életkorban:

  • Érrendszeri hipertrófia;
  • Keringési zavar;
  • A szívteljesítmény csökken;
  • Veseváltozások;
  • A pulzusszám csökken;
  • Felső vérnyomás emelkedik;
  • Az extracelluláris folyadék térfogata növekszik.

A változások természetesen a vérnyomás (BP) emelkedéséhez vezetnek, és néha hipertóniás krízis kialakulásához vezetnek. Nem szabad megfeledkeznünk a társbetegségekről. Az erek, a szív, a vesék patológiái - a magas szisztolés vérnyomás forrása.

Az időskorban fellépő magas vérnyomás fő oka az ifjúságban az egészségének elhanyagolása miatt alkalmazott úgynevezett megtorlás. Ismert, hogy testünk az életkorral elhasználódik, az életfontosságú folyamatok lelassulnak, a hormonok aktivitása csökken, az erek falai vékonyabbak és lumenük csökken.

Mindez az artériás hipertónia oka időskorban. Az artériás hipertónia okai a következők:

  1. Stressz.
  2. Elhízottság.
  3. Helytelen étel.
  4. Vérnyomást befolyásoló gyógyszerek és étrend-kiegészítők, ideértve a hormonális fogamzásgátlókat is.
  5. A súlyos betegség következményei.

Az artériás hipertónia gyakran a test életkorához kapcsolódó szerkezetátalakításának, nőknél menopauza során jelentkezik.

A test öregedésével a kardiovaszkuláris rendszer szerkezetileg és funkcionálisan megváltozik. A szívében:

  • a bal pitvar és a bal kamra üregei megnőnek;
  • szelepgyűrűk: mitrális és aorta;
  • csökkent a bal kamra megfelelősége;
  • zavart a bal kamra diasztolés kitöltése (a korábbi töltés csökken, és a pitvari szisztolia idején növekszik a töltés).
  • az aorta hossza és átmérője növekszik;
  • megvastagítják az aorta falait;
  • csökken a rugalmasság;
  • növekszik az impulzushullám sebessége;
  • A Kert növekszik.

Kórszövettani változásokkal:

    ajak>

Krónikus fáradtság, álmatlanság, „legyek” megjelenése a szem előtt - a magas vérnyomás ezen első megnyilvánulásai nem mindig riasztják a beteget. A betegség kezdeti stádiumában - a tünetek ritkán jelentkeznek, és rövid pihenő után eltűnnek.

A betegség krónikus formájá történő átalakulásával a tünetek egyre gyakrabban jelentkeznek, és időben történő kezelés nélkül szívelégtelenséghez, szívrohamhoz, strokehoz és jelentősen csökkenthetik a várható élettartamot.

Ezért figyelnie kell a kellemetlen tünetek előfordulására:

  • Oktalan érzés, ingerlékenység;
  • Izzadás, hidegrázás megjelenése;
  • Arcpír;
  • A memória jelentős romlása és csökkent teljesítmény;
  • A fejben érthetetlen „pulzáció” érzése;
  • Váratlan pulzus és szívverés.

Bármelyik feltétel megnyilvánulása alkalmat kínál az orvos azonnali látogatására, különösen, ha megemelkednek a nyomásmutatók. Milyen nyomást kell veszélyesnek tekinteni? 40 és 60 év közötti betegeknek orvosi segítségre van szükségük, ha a nyomás meghaladja a 140/90 mm Hg értéket, a 60 éven felüli embereket riasztani kell, ha a mutatók 150/90 mm Hg felett vannak. Art.

Fontos a lehető leghamarabb diagnosztizálni és elkezdeni a kezelést, mert a megnövekedett nyomás miatt a vesékben, az agyban, a szívben, a szemben és az erekben visszafordíthatatlan változások alakulnak ki.

Ebben az állapotban a szív terhelése növekszik, a szív elhasználódik, ami akut szívelégtelenséghez vezethet. Az akut magas vérnyomás megzavarja a veseellátást, és elkezdenek egy speciális anyagot kiválasztani, amely hozzájárul a nyomás még nagyobb növekedéséhez. Mindezek a problémák jelentősen csökkentik a beteg életét.

Hogyan mérjük a vérnyomást?

Fontos a nyomás pontos mérése. A megbízható eredmények elérése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

  1. A mérést gyakran kényelmes helyzetben ülve, a szék hátulján pihenve, nyugodt, kényelmes környezetben, szobahőmérsékleten, legalább 5-10 perc pihenés után végezzük.
  2. Egy órával a mérés előtt ki kell zárni az ételek, tonizáló italok (kávé vagy erős tea) bevitelét; ne igyon alkoholt, ne dohányozzon kb. 1,5-2 órán keresztül;
  3. A kezét kényelmesen az asztalon kell elhelyezni a szék mellett, nyugodtan fekve. A mandzsetta vállának szívmagasságban kell lennie. Nem ajánlott, hogy mandzsettát tegyen a ruhaszövetre, ez tiltott

Az általánosan elfogadott WHO szabványok szerint vannak:

  1. Primer és szekunder hipertónia, kombinálva az endokrin, vese, neurogenikus, hemodinamikai és gyógyszert.
  2. Diasztolés vagy szisztolés.

A betegség súlyos stádiuma:

  • Én színpadra. A nyomást a 140-160 / 90-100 tartón tartják; általában egy rövid pihenő után a vérnyomás normalizálódik;
  • II. Szakasz 160-180 / 100-110; a magas vérnyomás állandó marad, de angina pectoris, hipertóniás krízis fordulhat elő;
  • III. Szakasz 180/110, súlyos állapot, a vérnyomás elérheti a 200-230 / 115-130 mm-t; magas a szívroham, a stroke valószínűsége, visszafordíthatatlan jelenségek fordulnak elő a szívizomban és az agyban. A fekvőbeteg-kezelés nélkülözhetetlen.

Ha valaki először érezte a tüneteket, mit kell tennem, és melyik orvoshoz kell mennem? Először mérje meg a nyomást ülés közben. 5 perc után pihenjen újra. Ajánlott következtetéseket levonni egy tonométerrel végzett háromszoros mérés után. A legalacsonyabb tarifákat vesszük figyelembe.

Az időskori hypertonia kezelésének megkezdéséhez meg kell értenie a keringési és a szívrendszer kölcsönhatásának mechanizmusát. A szív szisztolés összehúzódásakor a véráram szabadul fel az artériába, emelkedik a vérnyomás. A maximumot „top” -nek jelölik. A szív diasztolés relaxációja alacsony, és az ütem alacsony, és ezt az „alacsonyabb” jelzi.

Betegekben a „felső” nyomás emelkedhet, és szisztolés hipertóniának lehet diagnosztizálni. Valakiben csak az „alsó” mászik fel állandóan, miközben a diasztolés hipertóniát diagnosztizálják. Az idősebb embereknél gyakrabban emelkedik a „felső” és az „alsó” vérnyomás. A károsodás mértékének megállapításához teszteket kell végezni - vért, vizeletet a glükóz, koleszterin, kreatinin, kálium kimutatására.

Az elektrokardiogram a diagnózis egyik fontos mutatója. Ezenkívül echokardiográfiát, a szemgyülem vizsgálatát, a vesék és a mellékvesék ultrahangját, a vese artériákat írják elő.

Hipertóniás kezelés

A magas vérnyomásban szenvedő idős emberek számára fontos, hogy ésszerűen kövessék az életkorot és az egészségi állapotot. Ez segít elkerülni a betegség gyakori súlyosbodását, a vérnyomás hirtelen emelkedését. A rend betartásakor nem szabad elfelejteni a gyógyszerek szedését.

Vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) gyógyszereket az orvos ajánlása szerint kell venni, nem esetről esetre, vagy csak rossz egészségi állapotok idején. Felkelni és lefeküdni mindig egy időben és egyszerre. Ha korán kel fel, mint sok idős ember, 1-6 órakor, akkor legkésőbb 7-21 óráig le kell mennie.

Próbáljon meg ne nézni este este azokat a televíziós műsorokat, amelyek izgalmat és aggodalmakat okoznak a hősök sorsa miatt. A filmművészeti és televíziós filmeket, a színházi előadásokat általában reggel megismételik, és lefekvés előtt jobb friss levegőben maradni. Ha kívül hideg van, és nehezen tud belélegezni, csökkentse a sétát 15-20 percre.

A meleg évszakban járjon 1,5-2 órát, sétáljon, majd üljön egy padra a parkban, a kertben. A szívben, a tüdőben, a májban, az összes szervben és szövetben az életkorral összefüggő változások miatt az oxigénellátás rosszabb lesz, ennek eredményeként hipoxia alakul ki - a szövetek oxigénhiányosak.

Az artériás hipertónia súlyosbítja ezt a folyamatot. A mozgástevékenység, a reggeli gyakorlatok éppen ellenkezőleg, javítják a szervek és szövetek vérellátását, serkentik az anyagcserét. Csak arra kell emlékezni, hogy a magas vérnyomásban szenvedőknek kerülniük kell a törzstel járó gyakorlatokat, a fej éles fordulatait, a vízszintes és a függőleges helyzet közötti gyors átmenetet.

Ezekben az esetekben szédülés vagy eszméletvesztés léphet fel az életfontosságú szervek, elsősorban az agy vérellátásának romlása miatt. Torna során több időt töltsön olyan légzési gyakorlatokra, amelyek javítják a perifériás keringést, az anyagcserét és csökkentik a vérnyomást.

A gyomor túlterhelésének elkerülése érdekében jobb, ha napi 4-5 alkalommal enni, és sűrűn és fűszeresen kerülni kell. Ajánlott vacsorázni legkésőbb 19 órán belül, különben fekvő emberben a zsúfolt gyomor nyomást gyakorol a membránra, ami szívfájdalmat okozhat. Nem javaslom, hogy aludjon napközben, mivel a nappali alvás zavarhatja az éjszakát, és álmatlanság fog megjelenni.

A személyes kerti parcellán végzett munka jótékony hatással van a testre. Lehetővé teszi a fizikai aktivitás és a friss levegőben való tartózkodás kombinálását. Kerülje el azokat a munkákat, amelyekben hosszú időre hajlott fejjel lefelé kell maradni.

Ez túlterheli és megsérül a gerinc, és ami a legfontosabb: megzavarja az agy és a tüdő vérellátását. Végezzen ilyen munkát, ülve egy padon. Nem szabad több órát egymás után dolgozni, erőn keresztül. A túlfeszültség miatt emelkedik a vérnyomás, és még a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése ellenére is szívelégtelenség alakulhat ki.

Ezt emlékeztetni kell az előrehaladott és idős korú kertészekre. Rendszeresen, szünetekkel és nem a hőben kell dolgoznunk: másfél - két órától reggel és este ugyanazon az időtől. Sok magas vérnyomásban szenvedő ember érzékeny az időjárási változásokra.

Több órán át, néha 1-2 napig előre várják állapotuk romlását - fejfájás, fülzúgás, szédülés és kellemetlen érzések megjelenését vagy fokozódását a szív területén.

Valójában a légköri nyomás, a hőmérséklet csökkenése vagy emelkedése, a páratartalom változásai és a megnövekedett szél hátrányosan befolyásolják az idősebb emberek idegrendszerét és szív- és érrendszerét. Nincs idejük gyorsan alkalmazkodni az időjárási változásokhoz.

A vérnyomás „ugrik”, növekszik a szív és az erek terhelése, megzavart az agy, a szív és a vesék vérellátása. Amikor a televízióról információkat kap a közelgő időjárási változásokról, módosítania kell az üzemmódot az orvos tanácsai szerint: csökkentse a fizikai aktivitást, enni könnyen emészthető ételeket, ne dolgozzon túl sokáig, és több időt töltsön friss levegőben.

És végül az utolsó ajánlás: fürdés és zuhanyzás. A gerontológusok megvizsgálták a forró víz hatását egy idős ember testére. Erős irritáló hatású a bőr, a bőr alatti szövet és az izmok hatalmas számának kapillárisa számára. Ennek eredményeként a szívnek nagyobb terheléssel kell dolgoznia, az impulzus felgyorsul, a vérnyomás emelkedik.

Ezért legfeljebb 5-7 percig maradhat a fürdőben, és a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 36-37 fokot. Célszerű, hogy ebben az időben valaki más legyen otthon. Ne zárja le a fürdőszobát!

Sokkal jobb zuhanyozni, ha a fürdõre szerelt speciális ülésben ül. Az esti meleg zuhany javítja az éjszakai alvást, és reggelente egy reggeli testgyakorlás után életerő és jó hangulatot hoz. Javasoljuk, hogy szereljen egy korlátot a kád feletti falba, amelyet az ülésről való emeléssel tarthat, és helyezze egy frottír törülközőt a lába alá a fürdőszoba padlójára, hogy ne csússzon és ne essen le.

Diagnostics

Hipertóniát akkor diagnosztizálnak, ha a beteg stabil magas vérnyomása van. A diagnózis megállapításához vagy megcáfolásához kétszer, lehetőleg háromszor kell mérni a nyomást különböző napokon. Ha a beteg nyomása „átborul”, vagy a belső szervek károsodásának jelei vannak, az orvos azonnal diagnosztizálja a magas vérnyomást.

A nyomásmérésen kívül az orvos vérvizsgálatra és vizsgálatra - EKG és echokardiográfia - küldi a beteget. Vérvizsgálatra van szükség a vese, koleszterin, cukor, pajzsmirigyhormonok, valamint a másodlagos hipertónia ritka okainak - endokrin betegségek - ellenőrzéséhez.

Az EKG és az echokardiográfia lehetővé teszi, hogy felmérjük, mennyire működik a szív, hogy van-e látens szívroham. A magas vérnyomásban szenvedő betegek gyakori problémája a szív bal kamra hipertrófiája, amelyet EKG és echokardiográfia segítségével észlelnek.

Emlékezzünk arra, hogy ha II. Fokozatú magas vérnyomást diagnosztizálnak (nyomás> 160/100 Hgmm), akkor azonnal meg kell kezdenie a gyógyszeres kezelést az életmód megváltoztatása mellett. Sőt, jobb, ha egy erős kombinációs gyógyszert ír fel, amely 2-3 tablettát tartalmaz egy hatóanyagban.

Ha a nyomás 140/90 és 160/100 mm RT között van. Art. (I fokú hipertónia), akkor a gyógyszerek felírását az orvos döntheti el. Ha a betegnek a hypertonia mellett más infarktus és stroke kockázati tényezői vannak, akkor jobb gyógyszereket szedni 140/90 - 160/100 mm Hg nyomáson. Art. A tablettákkal történő kezelés megkezdése után később megtagadhatja őket, ha az egészséges életmódra való áttérés elősegíti a magas vérnyomás gyógyszerek nélküli kezelését.

A szívroham és a stroke fogyatékossá teheti az embert. Ezért jobb, ha ezekről gondoskodik, és vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed. A modern gyógyszereknek csak kis mellékhatásuk van.

Idősek magas vérnyomásának kezelése

Idősek magas vérnyomásának kezelésére kissé eltérő megközelítést alkalmaznak a fiatalabb betegekhez képest. Nem meglepő: minél idősebb az ember, annál több egészségügyi problémája van, különös tekintettel az érrendszer működésére. Az idősebb embereknek gyakran további speciális tanácsokra van szükségük: nefrológus, endokrinológus, kardiológus - mindez a kísérő betegségtől függ.

Az idős ember fő problémái a test negatív változásai:

  • Az erek rugalmatlansága.
  • Az érrendszer károsodása általában, szerkezetének megsértése.
  • A falak gyengülése ennek eredményeként stroke-ot okozhat.
  • A szükséges vaszkuláris lumen szűkítése.
  • Atherosclerosis.
  • Károsodott vesefunkció.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek listája különbözik a fiatal vagy érett betegek számára készült listától. A kezelés eltérő megközelítése az első betegcsoport testének jelentős kopása miatt.

Korábban azt hitték, hogy az idősebb generáció számára nem érdemes a magas vérnyomástól valamit alkalmazni, mivel a magas vérnyomás elleni gyógyszerek számtalan mellékhatása növeli a szövődmények kockázatát. Jelenleg az Aesculapius más nézőponttal rendelkezik.

Ha a hipertónia kezelésére megfelelő gyógyszereket, azok adagolását választja, jelentősen csökkentheti a szívroham, stroke, hipertóniás krízis és más érrendszeri problémák kockázatát. A kezelés következő árnyalata a nyomás fokozatos csökkentése (a kezdeti érték 30% -áig).

A nagy adagú gyógyszerek szedése túlságosan gyorsan, drámai módon csökkenti a magas vérnyomást, ami negatívan befolyásolja az agy, a szívizom és az érrendszer működését. Nyilvánvaló ischaemia esetén a magas vérnyomást rendkívül óvatosan kell kezelni, mivel a nyomás hirtelen csökkenése a keringés károsodásához vezet, ami súlyosbítja a betegség lefolyását.

A fentiekre tekintettel meg kell érteni, hogy az öngyógyítás vagy a magas vérnyomás-mutatók figyelmen kívül hagyása káros hatással lesz egy idős ember testére. Az orvos kiválasztja az egyes esetekben a legmegfelelőbb anyagokat, javasolja a kötelező kétszeri nyomásszabályozást.

Meg kell jegyezni, hogy az idős betegek esetében a monoterápia nem lesz jó lehetőség, előrehaladott esetekben csak az integrált megközelítés indokolt. Az első magas vérnyomáscsökkentő gyógyszer kezelése csak a hipertónia kezdeti szakaszában alkalmazható, az idősebb betegek esetében a leghatékonyabb módszerek összetettek. A nyomáscsökkentő gyógyszerek azonnali és hosszú hatású.

Gyógyszer

Az artériás hipertónia gyógyszeres kezelését idős betegekben a rendszer szerint hajtják végre:

  • Az agyi és veseelégtelenség súlyosbodásának elkerülése érdekében a vérnyomást fokozatosan csökkentik - akár 30% -ig, de néhány hét vagy hónap alatt nem több;
  • az ortosztatikus hypotonia elkerülése érdekében a gyógyszer bevétele és a kezelés ellenőrzése után gyakran mérik a vérnyomást álló és fekvő helyzetben;
  • Kezdetben a gyógyszereket (vérnyomáscsökkentő gyógyszereket) kis adagban írják fel, az adagolás növelését óvatosan és a beteg állapotától függően végzik;
  • a veseműködést, az elektrolit- és szénhidrát-anyagcserét folyamatosan ellenőrzik;
  • kombinálja a gyógyszereket a népi gyógyszerekkel;
  • egyénileg választja ki a gyógyszereket, figyelembe véve a polimorbiditást (az egyidejűleg fennálló betegségek jelenléte).

Fontos. Idős betegek artériás hipertóniája esetén a plazma renin aktivitása csökken, az artériák falai rosszabbra nyújtódnak, és az általános perifériás érrendszeri ellenállás (OPSS) növekszik.

A kezelést diuretikumok, kalcium-antagonisták (AK), az angiotenzin-konvertáló enzim (ACF) gátlói végzik. A következő listát lehet alapul venni:

A gyógyszereket olyan adagokban használják, amelyek fele a normának. A tiazid diuretikumok növelhetik a koleszterint, lemoshatják a káliumot a vérből. Ennek elkerülése érdekében az adagot csökkenteni kell.

Időseknek nem javasoltak további kálium-kiegészítőket - ez egy másik oka annak, hogy a vizelethajtókat fél mennyiségben alkalmazzák.

Általában véve ennek a gyógyszercsoportnak a hatása a fokozott diurezisen alapul, amely javítja a nyomásmutatókat a vér csökkent folyadékmennyisége miatt.

Az ilyen gyógyszerek különösen relevánsak az idős betegek izolált szisztolés típusú hipertóniájában. A kalciumcsatorna-blokkolók hatásának lényege, hogy javítják a vese és az agyi keringést, befolyásolják a vér összetételét, és diuretikummal rendelkeznek.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket magas vérnyomással kombinált ischaemia esetén ajánlják. A blokkolók időtartama változhat. A gyorsan ható gyógyszerek befolyásolhatják a pulzusszámot lassulás irányába. Az ilyen betegek számára hosszabb ideig tartó gyógyszereket választanak.

Kis adagokban használják, vagy teljesen elhagyják ezeket a gyógyszereket asztma, szív-, tüdőbetegségek és egyéb krónikus betegségek időskorúak magas vérnyomásának kezelésére.

Gyakran szükségük van a diuretikumok pótlására, ha a gyógyszeres kezelés kategorikusan nem megfelelő a beteg számára. Úgy gondolják, hogy a béta-blokkolók befolyásolják a súlygyarapodást és a hatékonyságot. Bár van olyan gyógyszer, amely éppen ellenkezőleg, növeli az erekciót.

Erről az alábbiakban beszélünk. Ami az onkológiát illeti, amelynek megjelenését látszólag ezek a gyógyszerek provokálják, a tanulmányok ezt nem erősítették meg.

Gyógyszereket gyakran írnak fel a cukorbetegek számára. Segítenek a progresszív vesekárosodásban, amikor a test már nem képes megbirkózni a nyomás szabályozásával. Az ACE-gátlók javítják az idős betegek hangulatát, jótékony hatással vannak az agyi aktivitásra.

Itt található az idősebbek vérnyomáscsökkentő gyógyszereinek listája (gyakorlatilag nincs mellékhatása).

  • Hipotiazid.
  • Veroshpironom (megőrzi a káliumot a szervezetben).
  • Furoszemid.
  • Triamterenom.

Az Indapamide nevű gyógyszer népszerű, de figyelembe kell venni a lehetséges mellékhatásokat (allergiákat, laktóz intoleranciát). Ennek a gyógyszernek a védelmében érdemes azt mondani, hogy hosszan tartó hatása van, általában jól tolerálható, endokrin kóros betegek számára ajánlott.

A Veroshpiron esetében fontos az adagolás betartása, a termék nem megfelelő használata hormonális elégtelenséget, káros hatásosságot okozhat.
A következő kalcium-blokkolók népszerűek:

Az ACE-gátlók tekintetében a gyógyszereket használják:

  • A kaptopril.
  • Zokardis.
  • Lisinopril.
  • Enalapril
  • Presztárium.
  • Kizinopril.

A kaptopril a leggyakoribb gyógyszer ebben a csoportban. Javítja a szív véráramát, megakadályozza a vérrögök kialakulását, de a nyomás szigorú ellenőrzését igényli. Ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal jár, mint tachikardia, szédülés az éles nyomásesés miatt. Idős embereknél a gyógyszert orvosi felügyelet mellett kell bevenni.

Ugyancsak ebből a csoportból kell kiosztani a Lisinoprilt, amely stabilan csökkenti a nyomást, hosszú távú hatással van a testre. Különösen hasznos idős betegeknél szívroham után, cukorbetegség vagy szívelégtelenség esetén.

Idősek magas vérnyomásával béta-blokkolókat alkalmaznak:

Ezeket a gyógyszereket azzal vádolják, hogy csökkentik a hatékonyságot, de egy n-es gyógyszer éppen ellenkezőleg, felveti azt - Nebilet. Az időskorúak nyomáscsökkentő gyógyszereinek legmodernebb csoportja a sartán. Ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszer a losartan.

Nagyon aktív, megakadályozza az érrendszeri görcsök kialakulását, gyakorlatilag nincs mellékhatása. Ezen felül ezen csoport gyógyszereit is bemutatják:

Mindegyik rendkívül hatékony a magas vérnyomás szükséges csökkentése esetén. A mellékhatások elkerülése érdekében a gyógyszercsoportok kombinálódnak: diuretikumok b-blokkolókkal vagy kalcium-blokkolókkal, kalcium-antagonisták ACE-gátlókkal, alfa- és béta-blokkolók.

Szívroham, angina pectoris esetén az orvosok kalcium-antagonisták és béta-blokkolók kombinációját gyakorolják az idősek vérnyomásának csökkentésére, és cukorbetegek esetén a kezelés második összetevője az ACE-gátlók. Különböző kombinációkban alkalmazott vizelethajtókat aktívan alkalmaznak vese- és szívelégtelenségben.

néptudomány

A hagyományos orvoslás segítsége szintén nagyon megfelelő lehet, ha konzultációt tartottak szakemberrel, aki zöld fényt adott a használatára. Kétségtelen plusz az is, hogy a gyógynövények és a hagyományos gyógyászatban alkalmazott egyéb módszerek óvatosan hatnak, fokozatosan csökkentik a nyomást, és pontosan erre van szükségük az előrehaladott években szenvedőknek.

  1. A folyamatos zöld tea fogyasztása normalizálja a vérnyomást.
  2. Ugyanez a hatás figyelhető meg a szőlőlében vagy magukon a szőlőben is.
  3. A szamóca is segít, különösen, ha rendszeresen veszik.
  4. Grapefruit.
  5. Med.
  6. Diót.

Ezek a finomságok, amelyeket a szokásos étrend tartalmaz, segít visszaszorítani a vérnyomás ugrását. Ezen kívül vehet egy tinktúrát vadrózsa, anyacirom vagy galagonya. Mindegyiknek kifejezett terápiás hatása van a szívbetegségre.

Ami a recepteket illeti, bizonyos termékek előnyeit ismerve könnyen elkészíthetők önmagukban is. Például a méz és a dió keveréke (1–5) nemcsak a hipertónia kialakulásának visszatartását segíti, hanem jelentősen növeli az immunitást, javítja az általános jólétet.

Javasolt továbbá fahéjat inni kefirral (egy teáskanál egy pohár kefirral), ez az opció azok számára is alkalmas, akiknek problémái vannak az emésztőrendszerrel vagy túlsúlyosak. A meleg fürdők, különösen a nap végére, szintén hozzájárulnak a vérnyomás mutatók normalizálásához, sőt még jobban elalszik és megnyugtatják az idegeket.

A pozitív hatás eléréséhez elegendő körülbelül 10 percig meleg vízben feküdni. A vízbe menta, cickafark vagy St. Orbáncfű. Érdemes megjegyezni, hogy a hagyományos orvoslás bármely receptje csak kiegészítése az orvos előírásainak, semmiképpen sem szabad gyógyszeresen kezelnie, és megpróbálnia vérnyomás-mutatóit otthonában normalizálni, különösen idős ember esetén.

Bármely kezdeményezésnek szomorú következményei lehetnek. A legjobb és legmegbízhatóbb bízni egy tapasztalt orvosra, miközben gondosan ellenőrzi az egészségében bekövetkező változásokat. Íme néhány recept gyógynövény-infúziókhoz, főzetekhez, amelyek hatékonyak az idősek magas vérnyomásának kezelésében.

  1. A gesztenyevirágot, a málnát és a rozmaringrügyet, valamint az anyacirmkal ellátott hangot egyenlő arányban veszik. Mindezt főzni és 15 percig együtt ragaszkodni kell.
  2. Hasznos gyűjtemény eper áfonya, kakukkfű és menta.
  3. Egy húsleves hegyi hamu kombinálható vadrózsa, édesgyökér gyökér, St. Orbáncfű és komló, cickafark. Forraljuk a gyógynövényeket 5 percig, majd fél órán keresztül ragaszkodunk hozzá. Egy kanál inni kell étkezés előtt.
  4. Kiváló eredmény a nyírfalevelek infúziója áfonya, galagonya és St. Orbáncfű, oregánó és citromfű.

Ne felejtse el, hogy nem adhatja fel a gyógyszereket, és nem is láthatja orvosát.

Az öngyógyítás veszélye

Nagyon fontos, hogy egy képzett szakember válassza ki a terápiát és a gyógyszereket. Semmilyen esetben ne használjon öngyógyászati ​​recepteket, amelyeket hasonló diagnózisú betegeknek írtak fel. A tablettákat és más gyógyszereket az orvos egyedileg választja ki alapos vizsgálat után.

A gyógyszer kiválasztása nagyon összetett folyamat, mivel a kezelés teljes menete a gyógyszer helyes megválasztásától függ. Magas nyomáson a tablettákat próbaverzióval és néha tévesen is kiválasztják. Ezért fontos, hogy folyamatosan ellenőrizzük az idős betegek állapotát.

Ha a tabletta nem ad eredményt 2 héten keresztül, akkor fontos, hogy erről tájékoztassa az orvosot, aki helyettesíti a gyógyszert vagy a teljes kezelési rendet. Ugyanez vonatkozik a mellékhatásokra. A megfelelően kiválasztott gyógyszeres kezelés hatékonyan kiküszöböli a hipertóniás kríziseket és a nyomásnövekedést.

Az idős embereket folyamatosan veszélyezteti, mert ha a nyomás nem csökken, akkor stroke és számos más súlyos betegség kialakulását okozhatja. Ezért minden 50 éves vagy annál idősebb embernek tudnia kell, hogy mely gyógyszerek képesek magas nyomáson gyorsan normalizálni az állapotukat.

A vérnyomáscsökkentők mentőjeit az alábbi gyógyszerek biztosítják:

A tabletták a bevétel után 10 percen belül hatnak, miközben nem kell nyelni őket, hanem a nyelv alá kell helyezni. Ha a hipertóniás válságot stressz okozta, a hipnotikus és nyugtató hatású neurotrop gyógyszerek felhasználhatók a kezelésben.

Az orvosok által az idősebb betegek számára felírt leggyakoribb gyógyszerek:

Ezek a gyógyszerek az agy véredényeire hatnak, csökkentik annak hangját, ezáltal normalizálják a nyomást. A kezelés alatt folyamatosan mérnie kell a nyomását, és a normától való kisebb eltéréssel értesítenie kell az orvost. Ez lehetővé teszi, hogy kiválaszthassa a bizonyos gyógyszerek megfelelő adagját.

S>

Annak eldöntésekor, hogy a hypertoniás gyógyszeres kezelés mellett él-e, figyelembe kell venni az ilyen kezelés pozitív és negatív aspektusait is. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát minden mellékhatásáról, és szükség esetén felülvizsgálja a kezelési rendet.

Az antihipertensív gyógyszerek néhány mellékhatását az alábbiakban soroljuk fel.

  1. Depresszió - gyakran béta-blokkolók, rezerpin, metildopa és klonidin okozta.
  2. Fáradtság - gyakran béta-blokkolók, rezerpin, metildopa és klonidin okozta.
  3. Impotencia és egyéb típusú szexuális diszfunkciók - gyakran béta-blokkolók, metildopa és sok más, a szív-érrendszeri betegségek kezelésére használt gyógyszer okozta.
  4. Székhelyet - ortosztatikus hypotonia eredményeként, ülő vagy fekvő helyzetből történő hirtelen emelkedéssel, amely esésekhez és törésekhez vezethet - gyakran észlelnek bármilyen vérnyomáscsökkentő szerrel, különösen guanitidin, prazosin és metildopa esetében.

Idősebb embereknél ez a mellékhatás gyakrabban figyelhető meg, mivel a szív és érrendszer kompenzációs képességei az életkorral csökkennek.

Vannak más mellékhatások is, amelyek bármilyen vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedésekor jelentkezhetnek. Ha bármilyen mellékhatást észlel, vagy ha csak rosszabbnak érezte magát, értesítse erről orvosát.

Gyakran előnyös, ha a gyógyszerek szedéséből adódó mellékhatások nélkül kissé megemelkedik a vérnyomás, mint az alacsony vérnyomás, a test súlyos negatív reakcióinak hátterében, mint a gyógyszerek szedése, amelyek súlyosan ronthatják az életminőséget.

Szanatóriumi rehabilitáció

A hipertóniás krízis és a magas vérnyomás komplikációk kialakulásának megelőzése érdekében az idős betegeknek gyakran gyógykezelést kínálnak. Végül is otthon a betegek gyakran lusták követni az orvos ajánlásait, és nem követik a megfelelő kezelési rendet és eljárásokat.

A szanatóriumi kezelések magukban foglalják:

  • Különleges étrend;
  • Terápiás fürdők (radon, szén-dioxid, szulfid);
  • Oxigén koktélkezelés;
  • Növény- és aromaterápiás foglalkozások;
  • Fizikoterápiás órák.

Az egészség támogatása érdekében elektromos impulzusokkal (lézerterápia, elektromos alvás, elektroforézis) írják elő az eljárásokat - ez segít csökkenteni a vérnyomást, normalizálni a szívműködést, a vese és az agy működését.

A szanatóriumi eljárásokat szükségszerűen az orvos által felírt gyógyszerekkel együtt kell elvégezni. Az eljárások sorozatát a beteg életkorát és a betegség jellemzőit figyelembe véve kell meghatározni.

Megelőzés

A magas vérnyomás megelőzése a kockázati tényezők ellenőrzése. Sőt, minél idősebb az ember, annál nagyobb figyelmet kell fordítani az egészséges életmódra. A karrier és az anyagi vagyon felépítésére fordított erőket és időt az egészség fenntartására kell irányítani.

  • naponta legfeljebb 2-3 g sót fogyaszt, egészséges embereknél is;
  • edzjen hetente 5-6 alkalommal - legalább séta, és ha az egészség megengedi, akkor kocogás;
  • mérsékelten fogyaszt alkoholt - tiszta alkohol szempontjából - legfeljebb 24 g / nap férfiak és 12 g / nők;
  • növelje a növényi ételek - zöld zöldségek arányát, amelyek szerepelnek az alacsony szénhidráttartalmú étrend listáján.

Arra kell törekednie, hogy lefogy és stabil a normál súlya. Ennek a célnak a megvalósításához azonban még nem találtak módszert. Ennek ellenére a megelőző intézkedések megbízhatóan védik a hipertóniától még a túlsúlyos vagy klinikailag elhízott embereket is.

A magas vérnyomás szövődményeit elsősorban azok az emberek érintik, akik nem tudják, hogy magas vérnyomásuk van, ezért nem kezelik őket. Országos egészségügyi szinten a megelőzés az összes felnőtt nyomásának rendszeres méréséből áll.

Aki emeli, megemelkedik - küldjön orvoshoz, írjon fel kezelést. Ezt szűrésnek hívják. Javasoljuk, hogy a felnőtt lakosság minél nagyobb részét fedezze.
”Alt =” ”>

Detonic - egy egyedülálló gyógyszer, amely elősegíti a magas vérnyomás elleni küzdelmet a fejlődés minden szakaszában.

Detonic a nyomás normalizálásához

A gyógyszer növényi összetevőinek komplex hatása Detonic az erek falán és az autonóm idegrendszer hozzájárul a vérnyomás gyors csökkenéséhez. Ezen túlmenően ez a gyógyszer megakadályozza az atherosclerosis kialakulását, köszönhetően a lecitin szintézisében részt vevő egyedi komponenseknek, amely aminosav szabályozza a koleszterin anyagcserét és megakadályozza az atheroscleroticus plakkok kialakulását.

Detonic nem addiktív és elvonási szindróma, mivel a termék minden alkotóeleme természetes.

Részletes információk a Detonic a gyártó oldalán található www.detonicnd.com.

Talán szeretne tudni az új gyógyszerről - Cardiol, amely tökéletesen normalizálja a vérnyomást. Cardiol a kapszulák kiváló eszköz számos szívbetegség megelőzésére, mivel egyedi összetevőket tartalmaznak. Ez a gyógyszer terápiás tulajdonságaiban felülmúlja az ilyen gyógyszereket: Cardiline, Recardio, Detonic. Ha részletes információt szeretne tudni a Cardiol, Menjen a gyártó honlapján.Ahol megtalálja a válaszokat a gyógyszer használatával kapcsolatos kérdésekre, az ügyfelek véleményeire és az orvosokra. Megtalálhatja a Cardiol kapszula az Ön országában és a szállítási feltételek. Néhány embernek sikerül 50% -os árengedményt szereznie ennek a gyógyszernek a vásárlásánál (hogyan lehet ezt megtenni, és hogyan vásárolhatnak tablettákat magas vérnyomás kezelésére 39 euróért a gyártó hivatalos weboldalán.)Cardiol kapszula a szívhez
Svetlana Borszavich

Háziorvos, kardiológus, aktív terápiás, gasztroenterológiai, kardiológiai, reumatológiai, immunológiai és allergológiás munkával.
Folyékonyan alkalmazza a szívbetegségek diagnosztizálására és kezelésére szolgáló általános klinikai módszereket, valamint elektrokardiográfiát, echokardiográfiát, a kolera monitorozását egy EKG-n és a vérnyomás napi ellenőrzését.
A szerző által kifejlesztett kezelési komplex jelentősen segíti az agyi érrendszeri sérüléseket, valamint az agyi anyagcsere-rendellenességeket és érrendszeri betegségeket: magas vérnyomás és a cukorbetegség okozta szövődmények.
A szerző az Európai Terapeuták Társaságának tagja, rendszeres résztvevője a kardiológia és az általános orvostudomány tudományos konferenciáinak és kongresszusainak. Többször részt vett egy japán magán egyetemen végzett rekonstrukciós orvostudományi kutatási programban.

Detonic