Mi a bigeminia, okai, diagnózisa és kezelése

A bigeminia nem külön nosológia, nagyrészt együttes tünetként jelentkezik. Van még egy lehetőség a kamrai extrasisztole számára - trigeminia, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.

A szív egy összetett szerkezet, amelyen az élet függ a munka minőségétől. Az ember nem érzi a szívét, amikor egészséges - összehúzódása, véráramlása, pihenése stb. A szív ritmuszavarának orvosi nevét ritmuszavarnak nevezik.

Ugyancsak létezik az allorhythmia fogalma - az extrasisztolák és a normál komplexek helyes ritmikus váltakozása, ha 1 normál ciklus van, amelyet ekstrasisztole követ. Ha normál összehúzódások és extrasisztolók váltakoznak:

  • egyben (1: 1), akkor ez bigeminia;
  • 2 normális összehúzódási komplex után - kamrai trigeminia (1: 2);
  • Három normális összehúzódáson keresztül fellépő 1 extrasisztolust quadrigeminia-nak (1: 3) hívnak;
  • négy után - pentaeminia.

Az ekstrasystole, mint a bigeminia, az aritmia olyan típusa, amelyben a szívizom rendkívüli összehúzódások lépnek fel. Ezt a jelenséget kamrai allorhythmiának vagy supraventrikuláris ekstrasisztollának is nevezik. Ez a betegség élesen fordulhat elő, és a nap folyamán eltűnik.

A bigeminia egy olyan extrasisztole, amelyben a szívizom minden helyes összehúzódását rendkívüli követi. Ennek alapján a bigeminia olyan állapotként írható le, amikor a kamrai vagy pitvari összehúzódások nem fordulnak elő a vezetőrendszer azon útvonalain, amelyeken az impulzusok normál körülmények között kerülnek továbbításra.

Normális esetben az extrasisztolák - a szív korai gerjesztése - óránként körülbelül 55 összehúzódás. A bigeminia-ról beszélünk, amikor az extrasisztolák a szívizom normál összehúzódásaival váltakoznak egy összehúzódáson keresztül. Ez a betegség kóros, ha a nap folyamán egymás után több órán keresztül tart.

A lokalizációtól függően a patológia két fő formáját különböztetik meg:

  • Kamrai vagy kamrai. A jeleket a szív kamra adja. Ezt a formát gyakrabban figyelik meg az idősek.
  • Supraventrikuláris vagy pitvari. A jel ebben az esetben az atrioventrikuláris csomópontról, azaz a supraventrikuláris zónából származik. Ez a patológiás forma nagyon ritka.

A hajlamosító faktorokkal rendelkező betegek kb. 63% -a szenved a bigeminia kamrai formájától, kb. 25% -a pitvari betegségétől.

A gyakoriságtól függően, a patológiás rohamok egyszeri (legfeljebb 5 jel / perc) és többszörös (több mint 5 impulzus / perc frekvencián).

Talán szeretne tudni az új gyógyszerről - Cardiol, amely tökéletesen normalizálja a vérnyomást. Cardiol a kapszulák kiváló eszköz számos szívbetegség megelőzésére, mivel egyedi összetevőket tartalmaznak. Ez a gyógyszer terápiás tulajdonságaiban felülmúlja az ilyen gyógyszereket: Cardiline, Recardio, Detonic. Ha részletes információt szeretne tudni a Cardiol, Menjen a gyártó honlapján.Ahol megtalálja a válaszokat a gyógyszer használatával kapcsolatos kérdésekre, az ügyfelek véleményeire és az orvosokra. Megtalálhatja a Cardiol kapszula az Ön országában és a szállítási feltételek. Néhány embernek sikerül 50% -os árengedményt szereznie ennek a gyógyszernek a vásárlásánál (hogyan lehet ezt megtenni, és hogyan vásárolhatnak tablettákat magas vérnyomás kezelésére 39 euróért a gyártó hivatalos weboldalán.)Cardiol kapszula a szívhez

Okok

A bigeminia állapota a következő tényezők eredményeként alakul ki:

  • erős kávé és tea visszaélése;
  • érzelmi feszültség;
  • fokozott fizikai aktivitás;
  • alkoholfogyasztás, dohányzás;
  • a szív- és érrendszeri kóros események (szívroham, angina pectoris, perikarditisz);
  • irracionális táplálkozás, amelynek túlnyomó része van sült, zsíros, sós étrendben;
  • a test mérgezése;
  • thyreotoxicosis;
  • elektrolit egyensúlyhiány;
  • nyaki osteochondrosis;
  • érrendszeri dystonia;
  • veleszületett és szerzett szívhibák;
  • bizonyos gyógyszerek (Novocain, Adrenaline) szedése.

A patológia kialakulását a mellkas területén végzett műtéti és diagnosztikai eljárások is kiválthatják.

Tünetek

A bigeminia típusú extrasystole - a kardiovaszkuláris rendszer legtöbb rendellenességétől eltérően - nem angina fájdalomban, a szív kompressziós érzésében fejeződik ki. Még akkor is, ha a fájdalom jelentkezik, rövid távú.

A bigeminia a következő tünetekben nyilvánul meg:

  • szédülés;
  • fokozott izzadás;
  • hányinger;
  • az arcbőr sápadtsága;
  • légszomj érzés;
  • fokozott szorongás és érzelmi ingerlékenység;
  • ájulás;
  • remegés;
  • képtelenség mély levegőt venni;
  • rövid távú szívmegállás érzése;
  • a mellkasból a nyak vagy a fej felé áthaladó hullám érzése;
  • a legyek sötétedése és pislogása a szem előtt;
  • letargia, fáradtság.

Diagnostics

A diagnózist kardiológus végzi. A bigemini azonosításához a következő tevékenységekre van szükség:

  • vér- és vizeletvizsgálat a gyulladásos folyamat azonosítására, a mellékvesék és a pajzsmirigy hormonszintjének, valamint a koleszterin és az elektrolit szintjének felmérésére;
  • a szívizom ultrahang vizsgálata a szerv szerkezetében bekövetkező változások kimutatására;
  • Holter-megfigyelés, amelynek lényege, hogy információt szerezzen a szív izomjának napközbeni működéséről, a páciens testére speciális felszereléssel, amely lehetővé teszi a bigeminia okának megállapítását;
  • echokardiográfia: lehetővé teszi azon területek detektálását, amelyeken impulzusok alakulnak ki;
  • egy elektrokardiogram lehetővé teszi vizuális adatok megszerzését a normális összehúzódásokról, patológiás extrasisztolákról és azok kölcsönhatásáról;
  • mellkasi röntgen lehetővé teszi a keringési elégtelenség felmérését;
  • Az EKG testmozgás-tolerancia tesztekkel lehetővé teszi az extrasisztolák azonosítását és a szívelégtelenség szintjének felmérését.

Milyen különbségek vannak?

A normál pulzusszám 60-90 ütés / perc. Megsértésével az extrasisztolák (rendkívüli összehúzódások) különböző időközönként fordulnak elő.

Amikor a sinus csomóból származnak, ezt sinus aritmianak nevezik. Más esetekben nem a sinus csomópontban, hanem a szívizom más részeiben képződnek.

Az egyes normális impulzusok után megjelenő rendkívüli összehúzódást bigeminia-nak nevezzük. Más szavakkal, a helyes és a korai pulzusok aránya 1: 1. Ez a leggyakoribb szívritmus patológia. Az esetek 60% -ában regisztrálják.

Ha két helyes összehúzódás rendkívüli mértékben csökken, ez trigeminia (2: 1).

3: 1 arányban - három normál stroke után egy rossz fordul elő, ez a quadrigemia.

És ott van még pentaeminia (4: 1) és párosított extrasisztolák - kettős atipikus összehúzódások.

Néhány statisztika

A bigeminia és a trigenimia típusú extrasystoles kombinálják az allorhythmia fogalmába. Gyakran előfordulnak - 3 vagy több egymás után, és párosítva is (2 sorban). Ennek az extrasisztolának a neve - a kamrai tachikardia rövid fázisa.

A statisztikák szerint az extrasisztolák gyakorisága az emberek 69% -ánál fordul elő. Ugyanakkor 63% a kamrai, 25% a pitvari, a fennmaradó esetekben a bi- és trigeminia kombinációi vannak. Szívroham esetén a kamrai bigemia a betegek 80% -ánál fordul elő.

Mi az ekstrasisztole a bigeminia típusa szerint? Ez a patológia veszélyes, és hogyan lehet kezelni?

A szívritmuszavarok mindig veszélyesek. Az aritmikus impulzusok bekövetkezésekor a vér helyes mozgása megáll a szívön, stagnáló, turbulens területeken.

Emiatt vérrögök alakulnak ki a „helytelen” véráramlású területeken, amelyek elszakadása halálos szövődményeket okoz.

Az ekstrasystole, mint bigeminia a következő szövődményeket okozhatja:

  • Pitvarfibrilláció (kóros állapot, amelyet a szívizom szálainak szabálytalan összehúzódása okoz).
  • Pitvari csapkodás (pitvarfibrilláció, amelyben fokozott a kontrakciók ritmusa - az impulzus eléri a 200-400 ütést percenként).
  • Szívdobogás, amelyet a kamrai gyakori összehúzódás okozott.
  • Kamrai fibrilláció (kaotikus, nem koordinált összehúzódások).
  • Asystole - a szívizom bioelektromos aktivitásának megszakítása. Ez a beteg számára nagyon veszélyes, mivel szívmegálláshoz vezet, amely után klinikai halál következik be.

A bigeminia hatásainak előrejelzésekor figyelembe kell venni a beteg életkorát, fizikai állapotát és az ezzel járó betegségek jelenlétét. Ha az embernek nincs súlyos kóros érrendszere és szívszövete, akkor nem lesznek komoly szövődmények.

Ha ritmuszavar miokardiális károsodás miatt jelentkezik, kezelni kell az alapbetegséget. Ennek figyelmen kívül hagyása halálhoz vezethet.

A Bigeminia önmagában nem betegség. Az extrasisztolák megjelenése egészséges emberekben is előfordulhat. Rendkívüli impulzusok fordulnak elő, majd egy nap alatt eltűnnek, amit normának ismernek el.

Ha egy szívritmuszavar naponta 5-15 percet vesz igénybe, akkor ez nem tekinthető patológiának. De amikor a kaotikus összehúzódások epizódjai jelentősen meghosszabbodnak, odafigyelnie kell erre, és át kell mennie egy vizsgálaton.

Az átmeneti ritmuszavarok gyakoriak a terhes nőkben. A ritka ekstrasisztol nem jelent veszélyt a magzatra. Születés után az anya állapota általában stabilizálódik.

A gyermekekben szerzett bigeminia korábbi fertőzésekkel, komplex betegségek utáni szívkomplikációkkal jár. Idősebb gyermekeknél a drogokkal való intoxikáció és az ételmérgezés hátterében fordul elő.

Az ekstrasisztole bármely változata a szív veszélyes megsértésére utalhat. A kamrai bigeminia, amelyben a normális szívritmust helyettesíti a méhen kívüli, akut szívizom-ischaemia hátterében fordul elő, vagy a krónikus koszorúér patológia szövődménye. Ritka esetekben rendellenes ritmus megjelenése egészséges, vegetatív rendellenességben szenvedő embernél. Mindegyik esetben elvégeznie kell az orvos által javasolt vizsgálatot, és időben el kell kezdenie a betegség kezelését.

Általában a szívizom összehúzódását okozó ritmikus impulzusokat a sinus csomópont generálja. A korai vagy ektopiás pulzáció jelenléte ritmuszavart képez: leggyakrabban (az esetek 60% -ában) a kamrai extrasisztole bigeminia, amikor minden egyes normális összehúzódás után olyan patológiai impulzus fordul elő, amely nem kapcsolódik az alapvető szívritmushoz. Az extrasystoles lehetnek:

  • supraventrikuláris (sinus, pitvar, atrioventrikuláris);
  • kamrai.

A második leggyakoribb előfordulás a pitvari extrasisztolák (30%). A rendellenes ritmus forrása mellett az extrasisztolákat osztják a rendellenes összehúzódások gyakoriságával:

  • szív bigeminia (a helyes és az ektopikus ritmus aránya 1: 1);
  • trigeminia (2 normális összehúzódás, 1 ectopiás epizód);
  • párosított extrasisztolák (kettős szabálytalan impulzusok);
  • csoport (3 vagy több).

a - bigeminia; b - trigeminia.

Aritmia észlelése esetén meg kell határozni a betegség okozó tényezőit a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében: a ritka és tünetmentes ekstrasisztole ritkán növeli a szívpatológia kockázatát, de a gyakori aritmiás epizódok és kamrai bigeminia okozhatja a pumpáló funkció romlását. szív és az akut keringési zavarok kialakulása a koszorúérban.

Az esetek túlnyomó többségében a bigeminia típusú aritmiás rendellenességek a következő típusú szívpatológiák hátterében fordulnak elő:

  • akut ischaemiás miokardiális infarktus;
  • veleszületett vagy szerzett szelep rendellenességek;
  • reumatikus endocarditis;
  • kardioclerotikus változások a szívizomban;
  • bármilyen eredetű szívizomgyulladás;
  • a szívműködést befolyásoló gyógyszerek túlzott adagjai;
  • vegetatív-érrendszeri dystonia;
  • akut vagy krónikus neurózis típusú pszicho-érzelmi rendellenességek;
  • háztartási vagy vegyi anyagok mérgezése.

A szívizom infarktus utáni és gyulladás utáni megváltozása, csökkent szívkoszorúér-áramlás mellett, az extrasisztolák megjelenésének fő oka a bigeminia típusa szerint: egy kardiológus vagy aritmológus tudja, mi ez és hogyan kell kezelni a ritmuszavart. , amikor a tünetek megjelennek és egy kezdeti vizsgálat után szigorúan be kell tartani a szív patológiájának kezelésére szakorvos tanácsát.

Az ektopikus ritmus ritka és véletlenszerű epizódjai általában semmilyen módon nem jelennek meg, és a profilaktikus EKG során véletlenszerű diagnosztikai eredményré válnak. A következő tünetek az ekstrasisztole, mint bigeminia tipikus jelei:

  • a szívverés rövid távú vesztesége, amely a szív normális ritmikus működésének hátterében jelentkezik;
  • mellkasi fájdalom, amely az extrasisztole epizódjával jár;
  • az egészség romlása ájulás következtében.

Az a személy, aki a ritmuszavarokat megtapasztalta, tudja, mi az ekstrasisztola, és hogy a keringési rendszer patológiája mennyire kifejezõdik a bigeminia hátterében. Krónikus szívbetegségekben, amelyek ritmuszavarok gyakori és nem súlyos rohamokkal járnak, a következő megnyilvánulások lehetséges:

  • gyengeség és letargia, az adinamiaig;
  • csökkent figyelem és memória;
  • hányinger, szédülés és fejfájás;
  • nyomás vagy összehúzódás érzése a szegycsontban;
  • légzőszervi elégtelenség epizódjai a légszomj típusa szerint, amely egy aritmia roham hátterében fordul elő (erről az aritmia roham enyhítéséről bővebben itt írtunk);
  • pszichológiai rendellenességek (félelem, pánik, szorongás, érzelmi izgalom);
  • a bőr sápadtsága és a túlzott izzadás.

Az extrasisztole kimutatásának legjobb módja az elektrokardiográfiás vizsgálat. A bigeminia könnyen felismerhető a kardiogramon - az extrasystole minden normális összehúzódási epizódot követi. A méhen kívüli ritmus helyének meghatározása kötelező: a kamrai korai extrasisztolák különösen kedvezőtlenek, ha az R hullámot az előző ciklus T hullámára helyezik. Az EKG-n kívül (normál és stresszteszttel) a következő vizsgálatok szükségesek:

  • általános klinikai vizsgálatok a test általános állapotának felmérésére;
  • EKG-monitorozás a nap folyamán;
  • a szív és az erek duplex ultrahang vizsgálata.

A vizsgálat eredményeivel együtt szűk szakemberekre kell felkeresni tanácsadói véleményt a kezelési taktikáról.

Orvosi taktika

A gyógyszerek megválasztása és a terápia alapelvei az ekstrasisztoolok megjelenésének okaitól függnek. A sikeres kezelés fontos feltétele az életmód megváltoztatása és a következő orvos-ajánlások betartása:

  • dohányzásról való leszokás, alkohol és kávé fogyasztása;
  • a fizikai aktivitás korlátozása a kemény munka teljes elutasításával;
  • kötelező teljes éjszakai alvás (éjszakai műszakban nem dolgozhat);
  • a rendszer és az étrend megváltoztatása megfelelő mennyiségű gyümölcs és zöldség hozzáadásával;
  • a stresszes helyzetek megelőzése.

A folyamatosan alkalmazott nyugtató gyógyszerek jó hatást gyakorolhatnak a kezelésre. A szívpatológia kijavításához kardiotrop és antiaritmiás hatású gyógyszereket kell szednie. A terápia fő célja az élet kényelme biztosítása és az ekstrasisztola veszélyes hatásainak megelőzése.

Szövődmények kockázata

A következő típusú patológia prognosztikai szempontból kedvezőtlen:

  • bigeminia;
  • páros vagy csoportos epizódok;
  • korai kamrai extrasisztolák.

A kezelés csökkenti a kockázatot, de nem garantálja a rohamok teljes megelőzését, ezért minden extrasisztoolával rendelkező személyt orvosának rendszeresen meg kell figyelnie, és szigorúan be kell tartania a szakember megelőző tanácsát.

Okok

A bigeminia gyakran együtt járó tünetré válik az ideg- és autonóm idegrendszer rendellenességei, szerves szívkárosodás, intoxikáció esetén. A pitvari és kamrai extrasisztolák egyetlen adagként normának tekinthetők, és egészséges embereknél előfordulhatnak. Nem mutatják meg magukat. Egészséges emberben óránként 30-60 lehet (napi 720-1440).

Az ritmuszavar, valamint a gyakori páros extrasisztolók nem tekinthetők normának, ezért azonosítani kell az etiológiát. Az összes hajlamosító tényezőt szív- és extrakardiális, organikus és funkcionális tényezőkre osztják. A bigeminia és trigeminia fő okai:

  • szívroham;
  • szívglikozidok túladagolása;
  • szívhibák - veleszületett és szerzett;
  • kezelés novocainamiddal, kinidinnel, novocainummal és adrenalinnal;
  • béta-blokkolók, belélegzett hörgőtágítók szedése;
  • bizonyos típusú érzéstelenítés - ciklopropán, kloroform;
  • akut mérgezés;
  • reumatikus endocarditis;
  • myocarditis következményei - a gyulladás után hegek vannak, amelyek alapot nyújtanak a kóros impulzusok megjelenéséhez;
  • a szív elektromos stimulálása;
  • koszorúér angiográfia;
  • a szív hangja;
  • szívműtét
  • infarktus utáni cardiosclerosis, amely a miokardiális hegek hátterében fordul elő.

Ha csak vegetatív rendellenességekről beszélünk, és nincs szerves anyag, akkor a kezelés általában nyugtatók szedéséből áll. A funkcionális bigeminiák méhnyakos osteochondrosis, dystonia, stressz, túlzott munkahelyi munka, kávéfogyasztás, neurózis, „sportszív”, dohányzás, elhúzódó hipertermia, zsíros és fűszeres ételek gyakorisága a menüben jelennek meg.

Az extrakardiális okok között szerepelnek genetikai rendellenességek, mellékvesék rendellenességek, pajzsmirigy betegség (hiperfunkció), autoimmun betegségek és víz-elektrolit rendellenességek.

Osztályozás

Allorhythmia esetén rendkívüli impulzusok nem a szinuszcsomóban jelennek meg, mint a normális összehúzódások, hanem a szívizom más részein.

Bigeminia és trigeminia esetén a méhen kívüli jel fókuszában a pitvar vagy kamrai helyezkednek el.

Ettől függően az aritmia kétféle:

  • Kamrai (kamrai). Az gerjesztő impulzusok a kamrákban található forrásból származnak. Ez a leggyakoribb patológia - a bigeminiában szenvedő emberek 60% -ánál fordul elő.
  • Supraventrikuláris (atrioventrikuláris). A méhen kívüli impulzusok a pitvarban vagy az atrioventrikuláris csomópontban alakulnak ki a pitvari üregben.

A kamrai típus patológiája időskorban gyakori. Gyakran jelzi a meglévő szívizom-betegségeket.

A supraventricularis jellegzetesebb a fiatal betegeknél. A szív ritmusát megsértik a stressz, a megnövekedett fizikai erőkifejtés miatt.

Ha az allorhythmia egyik típusát észlelik, mélyreható vizsgálatot kell végezni a súlyos szívpatológia kizárása és a szövődmények megelőzése érdekében.

Miért fontosak az elektrolitok és az ásványi anyagok?

Bizonyos egyensúlyban kell lenniük. A szisztolákkal és diasztollekkel rendelkező Ca, Mg, Na, K ionok folyamatosan behatolnak a sejtekbe, és egy meghatározott sorrendben kilépnek. Emiatt a szívizom ritmikus összehúzódása következik be. Ha arányuk megváltozik, a ritmus eltéved.

A ventrikuláris extrasystole és bigeminia a betegek 70% -ában ischaemia kombinációja. 40 év elteltével a differenciáldiagnosztizáláshoz koszorúér angiográfiát végeznek. A szívroham és ischaemia miatt fellépő bigeminia rossz prognózist eredményez.

A provokáló tényezők

Az allorhythmia kialakulásának okai a külső és belső részekre oszthatók.

A külső részek tartalmaznak funkcionális okokat (egy szerv funkciói anélkül romlanak meg, hogy megsemmisíti annak struktúráját). A belső - szerves zavarokig.

Lehetséges a patológia idiopathiás fejlődése is, amikor az okát nem sikerült azonosítani.

A ritmuszavarok funkcionális okait mentális rendellenességek (stressz, neurózis) vagy a test mérgezése okozhatják.

A mérgezés által kiváltott extrasisztolók a következők miatt merülnek fel:

  • a test kémiai mérgezése;
  • gyakori dohányzás vagy alkoholizmus;
  • kávé, erős tea, energia visszaélés;
  • súlyos fertőzések antibiotikumos kezelése;
  • hosszú távú szteroidok használata;
  • szívglikozidok túladagolása;
  • pajzsmirigy diszfunkció.

A test mérgezése kamrai típusú bigeminiát vált ki.

A szerves tényezők közé tartoznak a következő betegségek:

  • Szívkoszorúér betegség.
  • A szívizom szöveteinek gyulladása.
  • Az érelmeszesedés olyan plakkok megjelenése a szívkoszorúér falán, amelyek akadályozzák a vérkeringést.
  • Magas vérnyomás.
  • Cardiosclerosis.
  • A mitrális és az aorta szelepek hibái.
  • A kardiomiopátia a szív krónikus idegrendszeri patológiája.
  • Tüdő szív - a jobb szív növekedése tüdőbetegség miatt.
  • A szív seros membránjának károsodása.
  • A szív zavara erős fizikai erőfeszítés miatt.
  • Szívhibák.

A szívritmuszavar néha műtétet okoz. A szívkoszorúér angiográfia, a szívizom érzékelése és az ekstrasisztolók megjelenhetnek.

Bigeminia formák

Annak érdekében, hogy a kamra összehúzódjon és a szisztolé megtörténjen, elektromos impulzusra van szükség a sinus csomópontból. Az ekstrasisztole bigeminia esetén ritmusuk és megjelenésük sinus csomópontban nincsenek összekapcsolva, számukra nem szívritmus-szabályozó. A fókusz helye szerint, impulzusokat adva, a sértésnek két formája van.

  1. Kamrai bigemia - szignálok provokálódnak a szív kamrájában. A jelenség inkább az idősekre jellemző, és szerves szívizom-elváltozásokkal jár.
  2. Supraventrikuláris forma - a jel vagy magából a pitvarból, vagy az AV csomóból származik (atrioventrikuláris). A rendellenesség gyakran funkcionális, fizikai erőfeszítésekkel és stresszkel küzdő fiataloknál fordul elő. Ez a helyzet gyermekek számára veszélyes, mert elveszítheti a sinus csomópontját.

A bigeminia, valamint a trigeminia olyan orvosi kifejezések, amelyek a rendellenes szívritmust tükrözik. Ez nem szívblokk vagy bradycardia. Ez egy olyan helyzet, amikor egy további összehúzódás bekapcsol a szokásos ritmusba. És talán nem egy. Valójában, a szívverés-vezérlő impulzusok vezetésére szolgáló rendszerben hibás működés lép fel.

Az ilyen kudarcok nagyon nemkívánatosak, mivel a következmények rosszak lehetnek. Különösen a szívizom meglévő megsértése esetén. És a szív csapkodásának érzése nagy szorongást okoz. Ezenkívül a szívritmus megsértése vérrögök kialakulásának kockázatát okozza a szívben. A kialakult vérrögök áthaladhatnak a kardiovaszkuláris rendszeren, súlyos problémákat okozva. Jobb, ha orvoshoz fordul.

  • Pitvarrendszer - összehúzódás.
  • Kamrai szisztolé.
  • Diasztole - relaxáció.

A ritmikus, ismétlődő szívösszehúzódásokat szívritmusnak vagy pulzusnak nevezzük.

A normális szívritmus kialakulását impulzusoknak nevezzük, amelyek a sinus csomópontban fordulnak elő - a pacemaker.

A sinus csomópont a szív vezetési rendszerének része, amelynek sejtjei a felső vena cava és a jobb pitvar metszéspontjában vannak elhelyezve. A szinuszcsomópont állítja be a szív normál ritmusát, és ugyanannyi ideig továbbítja az impulzusokat más celluláris elemekre.

A szívvezetési rendszer bármely szintjének meghibásodása esetén szívritmuszavarok lépnek fel.

A pulzus bármilyen megsértését aritmiának nevezik. Az összes lehetséges aritmiát a következőkre osztjuk:

  • Az automatizmus megsértése.
  • Az ingerlékenység megsértése.
  • Csökkent vezetőképesség.
  • Vegyes.

Az aritmia olyan formái, amelyeket károsodott automatizmus kísér:

  1. Nomotopikus - ilyen esetekben a pacemaker a sinus csomópontban található:
    • Sinus tachikardia.
    • Sinus bradycardia.
    • Sinus aritmia.
    • Beteg sinus szindróma.
    • Nem légúti eredetű sinus aritmia.
  2. Heterotropikus - ezekben az esetekben a pacemaker a sinus csomóponton kívül található:
    • Pitvari ritmus.
    • Idioventrikuláris ritmus.
    • Atrioventrikuláris ritmus.

A patológiás ingerlékenység miatt fellépő szívritmuszavarokat (gyakran korai gerjesztés miatt) a következőkre osztják:

  1. extrasystolék:
    • Mennyiségi - monotopikus, poltopikus.
    • Ideiglenes - korai, késői, közepes (interpolált).
    • A forrás alapján - pitvari, kamrai, atrioventrikuláris.
    • Frekvenciában - egy (legfeljebb 5 / perc), többszörös (több mint 5 / perc), csoportos, párosítva.
    • Rendeléssel - allorhythmiák (bigeminia, trigeminia, quadrigimenia), rendezetlen.
  2. Paroxysmalis tachikardia:
    • pitvari
    • Atrioventricularis.
    • Kamrai.

Aritmiák, amelyekben vezetési zavart figyelnek meg:

  • A vezetőképesség meghosszabbítása.
  • Csökkent vezetőképesség (szívblokk).

A ritmus megsértése, amely több megnyilvánulást kombinál:

  • Pitvari csapkodás.
  • Pitvarfibrilláció.
  • Kamrai csapkodás.
  • Kamrai fibrilláció.

Az aritmiák egyik leggyakoribb típusa az extrasisztolok.

Az alapvető ritmus és az extrasisztolók szigorúan meghatározott sorrendben történő megváltozását allorhythmiáknak nevezzük.

tünetegyüttes

A bigeminia és a trigeminia nem mutat specifikus tüneteket. Ez azt jelenti, hogy nincsenek olyan kifejezett jelek, amelyek alapján meg lehet határozni a patológiát.

A szívritmuszavarok manifesztációi hasonlóak más szívpatológiákhoz: a szegycsont mögötti kellemetlenség, a szív munkájának megszakításának érzése, a jó közérzet általános romlása.

A tüneteket szív- és szomatikus tünetekre osztják. A betegek eltérően szenvednek rohamokkal. Jólétük a fizikai állapottól, az egyéni jellemzőktől, az életkortól függ.

Szív-szomatikus
A szív erős remegése, felváltva a fakulásLetargia, gyengeség
HányingerSzédülés
Levegőhiány érzéseLátási zavarok
Nehézség, mellkasi nyomásSzorongás előfordulása
ReszketÁjulás
A bőr halmazaCsökkent a karok és a lábak érzékenysége
Fokozott izzadásRitkán - beszédkárosodás

Az ilyen aritmia kétféle tünettel nyilvánul meg: kardiológiai és neurológiai. Az első típus az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:

  • a bőr sápadt lesz;
  • félt a halál, a belső szorongás;
  • hányinger és hányás;
  • levegőhiány;
  • a szív összehúzódása, halványulás, megállás;
  • hideg verejték;
  • kellemetlenség a mellkas mögött.

A következő neurológiai tüneteket különböztetjük meg:

  • állandóan akar aludni;
  • fáradtság és letargia jelentkezik;
  • csökkent látás és beszéd;
  • szorongás és szorongás érzése;
  • szédülés;
  • néha ájulás figyelhető meg;
  • az érzékenység elveszik;
  • a végtagok károsodott motoros aktivitása.

Vannak idők, amikor a szupraventrikuláris vagy kamrai bigemia nem jár a tünetek egyikével sem. A betegség minden esetét meg kell diagnosztizálni annak érdekében, hogy a betegséget időben el lehessen kezdeni.

Tüneti tünetek

Egyesek jól tolerálják az aritmiát, mások pánikba kezdenek. Ha a bigeminia nem egyedüli, a következő manifesztációk fordulhatnak elő:

  1. Légzési nehézség, légszomj, légszomj.
  2. Sápadt bőr.
  3. Halál félelme.
  4. Hideg izzadság a homlokán, émelygés.
  5. Adinamia.

A fájdalom nagyon ritka, de nagyon kellemetlen érzések vannak a szívmegszakítások, elhalványulás vagy esés, csapkodás, zsugorodás, kellemetlen érzés miatt. Az impulzus ritmusos lesz. Ez nagyon alacsonyra válhat - 30–40 ütés percenként, de a szív megszorításával minden normalizálódik. Ez egy képzeletbeli bradycardia. Úgy tűnik, hogy a következő ekstrasisztol nem mindig hoz létre impulzushullámot, amely eléri a perifériát.

  • ájulás;
  • álmosság;
  • fátyol a szem előtt;
  • szédülés;
  • afázia (beszédkárosodás);
  • átmeneti hemiparesis (a test egyik felét érinti).

A bigeminia fő jellemzője és a szív diszfunkció jelei

A szívprobléma a leggyakoribb a modern világban. Ide tartoznak a bigeminia és a trigeminia, amelyeket az emberek majdnem 70% -ánál figyelnek meg. Ezért fontos, hogy ismerje a betegség tüneteit, hogy időben felfedezzék és orvoshoz forduljanak.

A kamrai extrasisztolia, mint bigeminia vagy trigeminia, szívritmuszavar. Ebben az esetben a szív kamrai vagy pitvari összehúzódása nem fordul elő azokban a vezetési rendszerben, ahol egészséges embereknél fordul elő.

Az elektrokardiográfia megbízható módszer a bigeminia és más típusú ritmuszavarok kimutatására.

A szívritmuszavar könnyen felismerhető a kardiogram táblázatain. Vizsgálatakor az orvos azt látja, hogy minden normális szív összehúzódás mögött rendkívüli impulzus van. Úgy néz ki, mint a közelben található két QRS fog. Ezeket egy vízszintes vonal választja el, amely a szívizmok relaxációját mutatja.

Az impulzus alakját az elektromos erõk változása határozza meg, amikor a szívizom gerjesztõ hullámát legyõzzük. Az Extrasystole hosszú, keskeny foga a normális QRS komplexet megelőzően. Frekvenciája alacsonyabb, mint a sinus csomópontból érkező impulzusé.

Az EKG dekódolásakor a kardiológusnak figyelnie kell a korai impulzus bekövetkezésének helyére. Nagy aggodalomra ad okot a korai kamrai impulzus (amikor a következő fogat az előző fogra helyezik).

Abban az esetben, ha az EKG-n ritka ekstrasisztolust rögzítenek, és a bigeminia nem szisztémás, de a beteg szívvel panaszkodik, további vizsgálatra küldik.

Diagnosztikai intézkedések

A leginformatívabb kutatási módszer a Holter monitorozás. A páciens testére érzékelők vannak felszerelve, amelyek napi EKG-t rögzítenek, és a beteg a normál életmódot követi. Ezután megállapíthatja az aritmiák jelenlétét általában és az allorrhythmiák gyakoriságát. EKG, echokardiográfia, intrakardiális elektrofiziológiai vizsgálat is felhasználásra kerül.

Bigeminia esetén a pulzus elmaradhat a pulzustól - ezt impulzushiánynak nevezzük. Ezért az orvosnak éreznie kell az impulzust. Az ausztkáció további ekstrasisztola hangot hall. Az ehokardiográfia meghatározhatja a szívben a szerves léziók jelenlétét.

Az intrakardiális elektrofiziológiai vizsgálatot súlyos ritmuszavarok esetén alkalmazzák. Vénán keresztül elektródákat vezetnek be a szívbe, amelyek rögzítik a szívizom különböző részeinek elektromos aktivitását. Ez lehetővé teszi az ekstrasisztola forrásterületének azonosítását.

Az EKG a legegyszerűbb és leggyakoribb módszer a bigeminias észlelésére. Az EKG észlelhető a normál és a korai összehúzódások rendszeres váltakozása formájában. Úgy néznek ki, mint az EKG-n lévő QRS-fogak komplexei, és a kamrai relaxáció szegmensei választják el egymástól. Haladjon a kontúr mentén.

A supraventrikuláris formában az EKG extrasisztole fogai nem változnak. A kamrai variációval a komplexek kibővülnek és deformálódnak.

Diagnostics

Az allorrhythmia mellett a hagyományos elektrokardiográfia mellett átfogó vizsgálatokat végeznek annak okainak azonosítására.

A ritmuszavar mértékének tisztázása céljából EKG-t végeznek Holter szerint. Ez egy olyan diagnosztikai módszer, amelynek során a szív elektromos aktivitásának hosszabb ideje történő regisztrálását végzik.

A Holter napi monitorozása informatív vizsgálat, amely lehetővé teszi a kardiovaszkuláris patológiák hatékony azonosítását.

Ezenkívül a betegnek felírják:

  • Klinikai és biokémiai vérvizsgálatok. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a gyulladásos folyamat jelenléte a szervezetben, az anyagcsere állapotának megállapítását.
  • A szívizom ultrahang vizsgálata. Ez lehetővé teszi a szívizom szerkezetében bekövetkező változások észlelését.
  • EKG stressztesztekkel. Előírták a szívritmuszavarok és a fizikai aktivitás összehasonlítását.

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a bigeminia, ennek a szívritmuszavarnak az okai. Tünetek és kezelés.

A cikk szerzője: Yachnaya Alina, onkológus sebész, felső orvosi végzettséggel rendelkező általános orvos.

A bigeminia a szív összes ritmuszavarának változata (az extrasisztollák és a normál komplexek helyes váltakozása), amelyben minden normál ütemet extrasystole kísér - a szívizom korai összehúzódása.

Általában a pacemaker a pitvarban található sinus csomópont. Rendkívüli impulzusok érkezhetnek a kamrákból, ritkábban a pitvarból, képezve kamrai vagy pitvari extrasisztolákat. Az ekstrasisztola forrásától függően patológia supraventrikuláris vagy kamrai formáját különítik el. Az első esetben korai összehúzódásokhoz és a bigeminia kialakulásához vezető impulzusok alakulnak ki a pitvarban, a második esetben a kamrai szívizomban.

A bigeminia nem tekinthető betegségnek. Az ilyen ritmuszavar gyakran nem veszélyes. A kockázat mértékének meghatározásakor figyelembe kell venni az ekstrasisztoolhoz vezető okokat:

  • Például, ha egy allorhythmiás ekstrasisztola a miokardiális infarktus következménye volt, ez a betegség súlyos súlyosságát jelzi.
  • A szívinfarktusos bigeminia hátterében nő a kamrai aritmiák kialakulásának kockázata, ami halálos következményekhez vezethet.
  • A bigeminia időszakos rövid távú epizódjai, a szív organikus patológiája nélkül, biztonságosnak tekinthetők és nem igényelnek antiaritmiás terápiát.

Ez a patológia teljes mértékben gyógyítható.

A kardiológus részt vesz a bigeminia kezelésében. Ha a patológia oka más szervek betegségeivel (tirotoxikózis, neurocirculatív dystonia) kapcsolódik, kezelést megfelelő szakembereknek: endokrinológusnak, neurológusnak kell elvégezni. Ha indokok vannak az aritmiák műtéti kezelésére, egy szívsebész konzultál a betegekkel.

Az Extrasystoles funkciós rendellenességekkel, szerves szívizom-változásokkal és toxikus hatásokkal járhat. Egészséges embereknél ritka extrasisztolák fordulnak elő. A bigeminiát általában azokban a betegekben észlelik, akikben a szívizom szerkezeti változásai vannak, vagy szövődmények vannak jelen.

A bigeminia kialakulásának funkcionális okai szintén lehetséges:

  • dohányzó;
  • pszicho-érzelmi stressz;
  • a koffein vagy alkohol hatása;
  • kardiopszichoneurózis;
  • elektrolit zavarok.

Bizonyos esetekben a betegség okát nem lehet meghatározni. Ezt a bigeminia idiopathiának nevezik.

A szerves patológiás okok között szerepelnek olyan betegségek, amelyek a szívizomban disztrófia (szerkezeti és anyagcsere-rendellenességek), nekrózis (a miokardiális hely elhalása), szklerózis (a miokardiális kötőszövetek pótlása) formájában jelentkeznek. A mérgező hatások befolyásolhatják a szívizom elektrofiziológiai tulajdonságait is, ami gyakran ritmuszavarok kialakulásához vezet.

A Bigeminia szerves okaiPatológiát okozó kóros hatások
Miokardiális infarktusSzívglikozid túladagolás
Artériás magas vérnyomás (magas vérnyomás)Toxikáció fertőző betegségek esetén
Myocarditis (a szívizom gyulladása)Láz
Kardiomiopátia (károsodott funkcióval rendelkező szívizom károsodása, amely nem jár a koszorúér patológiájával, hipertóniával vagy szelephibával)Az antiaritmiás gyógyszerek mellékhatásai
cardiosclerosisTirotoxikózis (fokozott pajzsmirigy aktivitás)
Szív elégtelenségReakció béta-adrenostimulánsokra, aminofillinre és néhány más gyógyszerre
Tüdő szív
Genetikai rendellenességek
szívburokgyulladás
Amyloidosis, sarcoidosis szívizomkárosodással
„Atlétikai szív”
A szívműtét következményei

A kamrai extrasisztolák az esetek kb. 2/3-án szívkoszorúér betegséggel (CHD) társulnak. Ezért a korai kamrai komplexek 40 éven belüli kimutatásakor az aritmiák és a szívkoszorúér betegség társulását csak a koszorúér angiográfia eredményei - a szív ellátó erek állapotának vizsgálata - zárják ki.

A miokardiális infarktus vagy a szívkoszorúér betegség más formái miatti ritmuszavarok kialakulása rontja a betegség előrejelzését.

A bigeminia tünetei

A bigeminia kamrai és supraventrikuláris formáival egyaránt a szubjektív érzés különböző emberek között különbözik. Egyes betegek jól tolerálják az ilyen aritmiát, míg mások sokkal rosszabbnak érzik magukat, szorongás és félelem jelentkezik. Stabil bigeminia esetén előfordulhat, hogy az extrasisztolák nem érzik magukat, de a patológiában gyakrabban vannak bizonyos mellék- vagy nyaki kellemetlenségek.

A következő tünetek zavarhatják a beteget:

  1. A megszakítások érzése, szünetek a szív összehúzódásai között, amelyek hasonlíthatnak a magasból történő leesésre vagy a süllyedő szívre.
  2. Szorongás, különösen, ha éjszaka extrasisztolák fordulnak elő.
  3. Légzési elégtelenség, légszomj.
  4. Szédülés, csökkent vérnyomás az allorhythmia rohama idején.
  5. Fájdalom a szívben.

Az extrasisztolákkal közvetlenül összefüggő tünetek mellett megfigyelhető a patológia olyan klinikai megnyilvánulása, amely az aritmia megjelenését váltotta ki. A fenntartható bigeminia szívelégtelenség kialakulásához vezethet, zavarokat okozhat a szívizomban és annak munkájában.

Diagnostics

Pulzus - az erek falának rezgésének gyakorisága, tapintással meghatározva. Bigeminia esetén az impulzus lelassulhat és kevesebb, mint 40 ütés / perc lehet. Ráadásul nem egyezik meg a pulzusszámmal - ezt a paramétert akkor határozzuk meg, ha a szív régiójában hangokat hallunk, és bigeminia esetén általában megfelel a normának - 60–80 per perc. Vagyis a nyakon vagy a csuklón percenként 40 ütés, a szív régiójában pedig 60–80 ütés számolható.

Ezt a jelenséget szívelégtelenségnek hívják. A szívműködés hallgatásakor meghatározzák az extrasztrasztola további tónusát, a bigeminia esetén általában fokozódik.

A bigeminia műszeres kutatási módszerei:

  • Elektrokardiográfia - a szívműködés eredményeként kialakult elektromos mezők regisztrációja.
  • Az echokardiográfia egy ultrahang vizsgálat, amely lehetővé teszi a szerves szív patológia azonosítását.
  • A Holter monitorozás egy olyan módszer a szív elektromos aktivitásának rögzítésére a nap folyamán, amely lehetővé teszi az allorhythmia rohamainak és más ritmuszavarok jelenlétének azonosítását. Ehhez a testre rögzítik egy eszközt, amely az EKG-t rögzíti a normál páciens tevékenység során.
  • Az intrakardiális elektrofiziológiai vizsgálat súlyos ritmuszavarok esetén alkalmazott módszer, amikor meg kell határozni a szívizom helyét, amely az extrasisztole forrása. A vizsgálat során elektródákat vezetnek a vénán keresztül a szívbe, amelyek rögzítik a szívizom különböző részeinek elektromos aktivitását.

Az elektrokardiográfia egy egyszerű és hatékony módszer a bigeminia jelenlétének kimutatására. Ha a vizsgálatot állandó patológiás formában vagy aritmia roham alatt végzik, az EKG-n a normál és a korai pulzusok egymást követő váltakozását észleljük. Úgy néznek ki, mint az EKG-fogak komplexei, amelyeket az elektromos mezők változásai képeznek, amikor egy gerjesztő hullám áthalad a szívizomon.

A komplexeket szétválasztott szegmensek szerint osztják, amelyek megfelelnek a kamrai és pitvari szívizom relaxációjának, és áthaladnak az isolinnal (a szokásos módon nullának tartják ezt a szintet). A szupraventrikuláris formában az extrasisztoláknak megfelelő EKG fogak nem változnak. A bigeminia kamrai változatával megfigyelhető a komplexek tágulása és deformációja.

Patológia kezelése

Bizonyos esetekben a bigeminia teljes mértékben kiküszöbölhető. Ez olyan helyzetekben fordul elő, ahol lehetséges az allorhythmia okának kiküszöbölése, például tirotoxikózis, szívizomgyulladás, fertőző betegség, elektrolit-egyensúlyhiány. Súlyos esetekben a bigeminia megszabadulása lehetővé teszi a műtéti beavatkozást - a patológiás impulzusok fókuszának megsemmisítését (ablációját) nagyfrekvenciás áram felhasználásával.

  1. A bigeminia bármely formája esetén a ritmuszavart okozó patológia kezelése, az aritmia okozó tényezőinek kiküszöbölése javasolt.
  2. Az alkohol hasznos visszautasítása, dohányzás, erős tea, kávé.
  3. Javasolt az egészséges életmód, a pszicho-érzelmi stressz kiküszöbölése.
  4. A bigeminia rohamok súlyos szubjektív toleranciája esetén nyugtató hatású gyógyszereket javasolnak: galagonya, anyanapé, transzkillizátorok (fenazepam, klonazepám).

Bármely ekstrasisztola típusú antiaritmiás gyógyszereket, beleértve a bigeminiát is, szigorú indikációk szerint alkalmazzák. A tanulmányok szerint az esetenként előforduló bigeminia epizódok önmagukban nem ártanak a testnek, és ritkán keringési rendellenességeket eredményeznek.

De az antiaritmiás gyógyszerek szedése mellékhatásokhoz vezethet. Ezek közül a legveszélyesebb:

  • fokozott a hirtelen szívhalál kockázata;
  • aritmogén hatás - a meglévő aritmia növekedése vagy újabb ritmuszavar előfordulása;
  • szédülés, ájulás, szívelégtelenség növekedése, a fehérvérsejtek számának csökkenése és egyéb negatív reakciók.

Az antiaritmiás kezelés szükségességének eldöntése a kockázatértékeléstől függ. Először is, a szupraventrikuláris bigeminia esetén fennáll annak a veszélye, hogy szupraventrikuláris tachikardia alakul ki, olyan ritmuszavarban, amelyben a kontrakciók gyakorisága eléri a 140–180 percenkénti értéket. Ez az állapot veszélyes a szívelégtelenség kialakulásának lehetősége miatt, és sürgős intézkedéseket igényel a ritmus normalizálására.

A kezelés alapelvei

A bigeminia általában nem igényel kezelést. Az ilyen keringési rendellenességek egyetlen megnyilvánulása nem diagnózis. Szívbetegségre van szükség. Általában elegendő a provokáló tényezők eltávolítása, hogy minden működjön, gyakran pszichológiai vagy érzelmi szempontból.

Hasznos feladni a dohányzást, az erős kávét és a teát. Ha ez a fertőzés krónikus fókusza, akkor azt fertőtleníteni kell. Neurogen aritmiák esetén a neurológus nyugtatókat tud felírni, mint például „Phenazepam”, valerian, galagonya, anyamort, „Clonazepam”, „Nozepam” stb.

Ha az ok kábítószer-intoxikáció, akkor azonnal megszüntetik. Az antiaritmiás szereket csak a szerves szívbetegségek esetén írják elő, de csak szigorú indikációk alapján és a Holter monitorozása után.

Az extrasisztolák kockázatának meghatározásakor maguknak az okoknak a figyelembevételét is figyelembe veszik: például, ha egy szívroham után allorhythmiás ekstrasisztool történt (ennek következményeként), ez az állapot súlyos súlyosságát jelzi. És ha magában a miokardiális infarktusban fordul elő, akkor növekszik a kamrai aritmiák kialakulásának kockázata.

megelőző intézkedések

Az allorhythmia megelőzése a test általános javulására szolgáló eljárásokból áll:

  • A rossz szokások megtagadása (dohányzás, ivás).
  • Mérsékelt fizikai erőfeszítések teljesítése a súlyemelés kivételével.
  • A táplálkozás normalizálása. El kell utasítani a káros ételeket - zsíros, sült, fűszeres, a természetes - zöldségek, gyümölcsök, gyógynövények, étkezési hús, hal helyett.
  • A mentális állapot stabilizálása. Jól gyógyító fürdő, séta a friss levegőben segít.
  • Terápiás testnevelés, gyógykezelés

A szívbetegségek megelőzéséhez elengedhetetlen a megelőzés.

A jó életmód kulcsa a megfelelő életmód és az ember kényelmes mentális állapota.

Felhasználásra javallt

Ezeket az alapokat a következő esetekben osztják el:

  • gyakori bigeminia, keringési rendellenességeket okozva;
  • súlyos tolerancia az extrasisztolák rohamaival;
  • a szív funkcionális paramétereinek romlása.

A szupraventrikuláris bigeminiában ezeket írják fel: béta-blokkolók (Anaprilin, Atenolol, Metoprolol) vagy AK (kalcium antagonisták) - Verapamil, Diltiazem. Normálják a szív ritmusát.

A kamrai extrasisztolák esetén az „Amiodarone” és a béta-blokkolók („Sotalol”, „Nebilet”, „Coronal”, „Concor”) írhatók fel. Ha nincs kapcsolat a szívkoszorúér-betegséggel, akkor az 1. osztályú antiaritmiás szereket kell használni („Propafenon”, „Etatsizin”, „Etmozin”). Ezek a gyógyszerek enyhítik a tachycardiát, csökkentik a kóros impulzusok vezetőképességét.

Sürgősségi ellátás

Hirtelen gyakori bigeminia vagy trigeminia esetén a Cordarone, a Lidocaine és a kinidin intravénás beadása kötelezővé válik. Ha az antiaritmiás szerek ellenjavallottak a beteg számára, vagy nem hatékonyak, akkor az RFA-t (rádiófrekvenciás abláció) kell használni. Aritmiák endoszkópos vagy katéterkezelése. A patológiás impulzusok vezetésére szolgáló további utak cauterizálásából áll.

A katéter maga sugárzza az áramot, semlegesíti a meglévő gyulladásos fókuszt, és helyén heg jön létre, amely nem zavarja a szív további munkáját.

Vannak bigeminia komplikációk? A bigeminia bármilyen lokalizációjával lehetséges. A pitvari extrasisztolia bonyolult lehet a pitvari csapkodásból vagy pitvarfibrillációba való átjutásból, a kamrai extrasisztolák (VES) pedig a paroxysmalis kamrai tachikardiaba, a kamrai fibrillációba, és aszisztolához (szívmegállás) vezethetnek. Ezért azokat a betegségeket, amelyeket a bigeminia tünete okozta, időben kell kezelni.

Milyen előrejelzések vannak?

A bigeminia nem veszélyes helyzet szerves patológia hiányában. Elkészült a ZhES (bigeminia és trigeminia) prognosztikai osztályozása Laun szerint, 1971-től, amelyet minden gyakorlati kardiológus használ:

  • 1. fokozat - ZhES monoform - óránként legfeljebb 30 extrasisztola;
  • 2 - több mint 30;
  • 3 - polimorf ZhES és politopikus extrasisztolák;
  • 4 A - párosított ekstrasisztolok;
  • 4 B - 3 vagy több ZhES sorban vagy kamrai tachikardia;
  • 5 - „korai” extrasisztolák, amikor rendkívüli összehúzódás történik még a szív folyamatos normális összehúzódása ellenére.

Az előrejelzés első 2 osztálya kedvező. A harmadik-ötödik nem kedvező, mert súlyosabb ritmuszavarokra való átmenetet okozhatnak.

Detonic - egy egyedülálló gyógyszer, amely elősegíti a magas vérnyomás elleni küzdelmet a fejlődés minden szakaszában.

Detonic a nyomás normalizálásához

A gyógyszer növényi összetevőinek komplex hatása Detonic az erek falán és az autonóm idegrendszer hozzájárul a vérnyomás gyors csökkenéséhez. Ezen túlmenően ez a gyógyszer megakadályozza az atherosclerosis kialakulását, köszönhetően a lecitin szintézisében részt vevő egyedi komponenseknek, amely aminosav szabályozza a koleszterin anyagcserét és megakadályozza az atheroscleroticus plakkok kialakulását.

Detonic nem addiktív és elvonási szindróma, mivel a termék minden alkotóeleme természetes.

Részletes információk a Detonic a gyártó oldalán található www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

A főszerkesztő Detonic online magazin, kardiológus Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Több mint 950 tudományos cikk szerzője, ideértve a külföldi orvosi folyóiratokat is. Több mint 12 éve klinikai kórházban kardiológusként dolgozik. A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásának és kezelésének korszerű módszereivel rendelkezik, és ezeket szakmai tevékenységei során alkalmazza. Például a szív újraélesztésére, az EKG dekódolására, a funkcionális tesztekre, a ciklikus ergometria módszerére és nagyon jól ismeri az echokardiográfiát.

Tíz éve aktív résztvevője számos orvosi szimpóziumnak és workshopnak az orvosok - családok, terapeuták és kardiológusok számára. Számos publikációt tartalmaz az egészséges életmódról, a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről.

Rendszeresen figyeli az európai és amerikai kardiológiai folyóiratok új kiadványait, tudományos cikkeket ír, tudományos konferenciákon készít jelentéseket és részt vesz az európai kardiológiai kongresszusokon.

Detonic