Gyógyszerek cerebrovaszkuláris balesetekhez

Az ilyen típusú eszközök alapja lehet gyógynövények vagy csak a kémiai összetétel. Egyes agyi vérkeringést javító gyógyszerek azonban orvosi rendelvény nélkül is beszerezhetők. Más gyógyszerek elfogadása csak szakemberek ajánlása és szoros felügyelete mellett megengedett.

- „Pantogam” (hopanténsav).

preparat dlya uluchsheniya mozgovogo krovoobrascheniya 1 - Gyógyszerek agyi érrendszeri balesetekhez

Lehetséges és recept nélkül ilyen gyógyszereket venni javítja az agyi vérkeringést. Az e kategóriába tartozó kábítószerek felsorolása a fenti.

Nagyon jó az agyi vérkeringést javító gyógyszerek eredményei, olyan növény alkaloidja alapján, mint a periwinkle. Például a Vinpocetin. Ez az eszköz antisztatikus jellegű, és hatékonyan bővíti az agy erekét, és javítja az erek mikrocirkulációját.

A „Cinnarizine” és a „Nimodilin” a legjobb gyógyszerek az agyi vérkeringés javítására, legkevésbé befolyásolva a fő véráramlás működését, és kizárólag az agy területére hatva.

Ennek a betegségnek a megjelenése kellemetlen, és néha veszélyes az egészségre és az életre. Ebben az esetben a beteget a hagyományos orvoslás néhány receptjének felhasználásával lehet segíteni. Ezután fontolja meg mindegyiket.

- apró vénák és artériák;

- posztkapilláris típusú venulák;

1) Az alacsony molekulatömegű dextránon alapuló eszközök. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak ahhoz, hogy további vérmennyiségeket vonzzanak az intercelluláris térből a megfelelő csatornába. Például a „Reopoliglyukin“ és a „Reomacrodex“ gyógyszerek. Az ebbe a kategóriába tartozó eszközök javítják a véráramot.

2) A mikrocirkulációt stabilizáló gyógyszerek. Ezek az úgynevezett angioprotektorok. Hozzájárulnak a kapilláris permeabilitás normalizálásához, valamint az erek falának anyagcseréjéhez. Például Persantin, Curantil, Flexital, Trental, Radomin, Vasonit, Doxy-Hem, Pentoxifillin.

3) Prosztaglandin E1 alapú készítmények. Ezek az alapok hozzájárulnak a véráramlás, a mikrocirkuláció és a vörösvértestek rugalmasságának javításához. Növelik az antikoaguláns vér aktivitását. Ezenkívül ezek a gyógyszerek kitágítják az ereket, ami csökkenti perifériás ellenállásukat és a vérnyomást. Például a “Vazaprostan”.

4) Kalcium típusú csatorna blokkolók. Hozzájárulnak az agyban lévő erek mikrocirkulációjának javulásához. Agyvédő hatásuk van. Ezeket a gyógyszereket az agyi vérkeringés javítására használják: „Kordafen“, „Kordaflex“, „Nimotop“, „Cinnarizine“, „Logimax“, „Stugeron“, „Arifon“, „Adalat“, „Brainal“, „Kordipin“, „ Grindek “,„ Cortiazem “,„ Diacordin “,„ Nafadil “,„ Cinnasan “,„ Latsipil “,„ Norax “,„ Nifecard “,„ Cinedil “,„ Foridon “,„ Nemotan “,„ Stamlo “,„ Plendil “ .

5) Antispasztatikus szerek myotropic. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek kitágítják az ereket, növelve az agyi véráramot. Nagyon hatékonyak az agyi érrendszeri görcsökben. Ez egy fontos tulajdonság. Ha az ereket érelmeszesedés érinti, akkor ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága kevésbé nyilvánul meg.

6) Gyógynövények. Ezek természetes típusú alapanyagokból készültek. Az e kategóriába tartozó kábítószerek hatása - a szintetikus kábítószerektől eltérően - sokkal lassabban fejlődik ki. Ebben az esetben a terápiás hatás megnyilvánulását bizonyos vegyületek kombinációja segíti elő. Ennek a csoportnak az eszközei az agyi erekben fellépő betegségek és az alsó végtagok kiürülõ betegségeinek („Tanakan”, „Bilobil”) megnyilvánulása esetén hatékonyak.

7) Gangliongátlók. Ezek a pénzeszközök hozzájárulnak az arteriolák, a kicsi erek és a venulák kibővítéséhez. Ezért biztosított a vérnyomás csökkenése („Pakhikarpin”, „Dimekolin”, „Pentamin”, „Camphony”, „Pirene”, „Temekhin”).

hűvös - Gyógyszerek agyi érrendszeri balesetekhezBioflavonoidok. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek hozzájárulnak a jobb véráramláshoz az a tény, hogy segítségükkel növelik a vörösvértestek rugalmasságát. Ezenkívül biztosítják a kapilláris véráramlás normalizálódását (“Antioxidáns”, “Troxevasin”, “Venoruton”).

9) Alfa-blokkolók. Hozzájárulnak a bél, a vesék, a bőr érének, különösen a kapillárisoknak és az arterioláknak az expanziójához, csökkentve általános ellenállásukat. Ebben az esetben javul a perifériás szövetek vérellátása. Ezek a “Prazosin”, “Sermion”, “Pyroxan”, “Nilogrin”, “Fentolamin” gyógyszerek.

10) Dopamin típusú receptor stimulánsok. Ezeknek a gyógyszereknek értágító hatása van. Ezt dopamin receptor stimulációval érik el. Az ilyen típusú gyógyszerek növelik a véráramlást az alsó végtagokban elhelyezkedő erekben (Pronoran).

Az értágító egy különféle hatásmechanizmussal rendelkező gyógyszercsoport. Legfontosabb hátrányuk a válogatás nélküli fellépés, amelynek eredményeként nemcsak az agy artériáit, hanem más ereket is kiterjesztik, gyakran csökkent vérnyomást okozva, amelynél az agyi véráramlás még tovább romlik.

Ez a pont különösen kellemetlen az idősek számára, akik artériáit súlyosan érinti az ateroszklerózis. Ortosztatikus hipotenzió (a szem elsötétülése éles emelkedéssel) és az ischaemiás stroke kialakulásának kockázata gyakran előfordulhat az értágító szerepet játszó betegeknél.

Detonic - egy egyedülálló gyógyszer, amely elősegíti a magas vérnyomás elleni küzdelmet a fejlődés minden szakaszában.

Detonic a nyomás normalizálásához

A gyógyszer növényi összetevőinek komplex hatása Detonic az erek falán és az autonóm idegrendszer hozzájárul a vérnyomás gyors csökkenéséhez. Ezen túlmenően ez a gyógyszer megakadályozza az atherosclerosis kialakulását, köszönhetően a lecitin szintézisében részt vevő egyedi komponenseknek, amely aminosav szabályozza a koleszterin anyagcserét és megakadályozza az atheroscleroticus plakkok kialakulását.

Detonic nem addiktív és elvonási szindróma, mivel a termék minden alkotóeleme természetes.

Részletes információk a Detonic a gyártó oldalán található www.detonicnd.com.

Görcsoldók

Az érrendszer sima izmait pihentető görcsoldók gátolják az erek lumenét. Ezek a legkönnyebb és viszonylag biztonságos gyógyszerek, beleértve a tablettát és az injekciót:

  • Nincs gyógyfürdő (60 tab. 220 rubel)
  • Drotaverin-hidroklorid (100 tab. 50 rubel)

A gyógyszerek nem működnek jól az érelmeszesedés által érintett erekben. Megszabadíthatják az agy beteg területeit is, és az egészséges területek javára újraeloszthatják a véráramot, mivel az erek jobban megmaradnak. Ezért ezt a gyógyszercsoportot nem használják széles körben az idős betegek, akiknél a következő osztályba tartozó gyógyszereket részesítik előnyben.

A kalciumcsatornák blokkolásával az agyi vérellátás nem terjed ki a vérkeringés többi részének kárára. A mikrokeringés elsősorban javult. Ezen gyógyszerek fő mellékhatása a vérnyomás csökkenése.

Ide tartoznak: Adalat, Kordafen, Brainal, Norax, Arifon, Grindek, Diacordin, Cordaflex, Diacordin, Cortiazem, Latsipil, Logimaks, Nafadil, Nemotan, Nimotop, Plendil, Stamlo, Foridon, Cinnarizin, Tsinedil, Tsifnil, Tsinedn.

Talán szeretne tudni az új gyógyszerről - Cardiol, amely tökéletesen normalizálja a vérnyomást. Cardiol a kapszulák kiváló eszköz számos szívbetegség megelőzésére, mivel egyedi összetevőket tartalmaznak. Ez a gyógyszer terápiás tulajdonságaiban felülmúlja az ilyen gyógyszereket: Cardiline, Detonic. Ha részletes információt szeretne tudni a Cardiol, Menjen a gyártó honlapján.Ahol megtalálja a válaszokat a gyógyszer használatával kapcsolatos kérdésekre, az ügyfelek véleményeire és az orvosokra. Megtalálhatja a Cardiol kapszula az Ön országában és a szállítási feltételek. Néhány embernek sikerül 50% -os árengedményt szereznie ennek a gyógyszernek a vásárlásánál (hogyan lehet ezt megtenni, és hogyan vásárolhatnak tablettákat magas vérnyomás kezelésére 39 euróért a gyártó hivatalos weboldalán.)Cardiol kapszula a szívhez

Nimodipin (Nimotop)

Alkalmazás: A nimodipint az agy vérellátásának különféle rendellenességeinek megelőzésére és kezelésére használják. A nimodipin 30 milligrammos tablettában kapható. Az egyik csomag húsz, ötven vagy száz tablettát tartalmaz. Megvásárolható 0,02% -os infúziós oldat formájában is (műanyag csomagolásban vagy 50 ml-es palackban).

  • A nimodipint a fejek vérzése után, valamint stroke-ot kezelik öt-tizennégy napig.
  • A megelőzés érdekében a gyógyszert tabletta formájában írják elő, két tabletta négy óránként, összesen naponta háromszázhatvan milligramm.
  • Hetven kilogramnál kevesebb és instabil vérnyomású betegek esetében a gyógyszert csökkentett adagban kell kezdeni (például fél milligrammtól kezdve).

Mellékhatások: intravénás alkalmazás esetén nagyobb a gyógyszer mellékhatásainak kockázata. A nyomás hirtelen eshet. Tabletták szedésekor az emésztőrendszeri rendellenességek hányinger és hasmenés formájában nem ritkák.
Ellenjavallatok: terhesség és ennek a gyógyszernek az infúzió és a tabletta egyidejű használata. Az intrakraniális magas vérnyomás, veseelégtelenség esetén is óvatosnak kell lennie.
Ár: 100 tabletta 1100 dörzsölje.

Cinnarizine (stugeron)

25 mg-os tablettákban készül (30 vagy 50 tabletta kiszerelésben); kezelésére alkalmazzák (három héttől hat hónapig), napi 1-2 tabletta. A javallatok és ellenjavallatok hasonlóak a nimodipinhez. Manapság a gyógyszert erősen nyomja a vinpocetin.
Ár: Cinnarizine 50 db. 30-70 dörzsölés, Stugeron 50 db. 150-200 dörzsölje.

Vinpocetin (Cavinton)

Ez egy növényi anyagokból származó gyógyszer (periwinkle). A gyógyszer egyesíti az értágító tulajdonságait és egy olyan szer tulajdonságait, amely korlátozza a trombózist. A vinpocetin képes javítani az agyszövet anyagcseréjét és ellenállóbbá tenni az oxigén éhezésével szemben.
Alkalmazás: 5 mg-os tablettát naponta háromszor étkezés után kell bevenni. Az oldatokat intravénásan kell beadni. A kezelés befejezése előtt a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik, amíg teljes mértékben meg nem szűnik.
Ellenjavallatok: heparinnal együtt nem ajánlott (a vérzés veszélye miatt). Ezenkívül a szívkoszorúér-betegség és az aritmiák súlyos formáiban a gyógyszer parenterális beadása tilos. Mivel a gyógyszer átjut a placentán és átjut az anyatejbe, terhes és szoptató nők számára nem ajánlott. Fosztva a „rablás” jelenségétől.
A vinpocetin analógjai: Vero-Vinpocetine, Bravinton, Vincetin, Vinpoton, Telektol, Cavinton forte.
Ár: Cavinton 5 mg. 50 db 250 rub, 5 mg vinpocetin. 50 db 40-80 rubel., Korsavin 5 mg. 50 db 70-90 dörzsölje.

A bizonyítékokon alapuló orvoslás legnagyobb nemzetközi szervezete - a Cochrane Nemzetközi Együttműködés nem ismeri el a Cavinton hatékonyságát, és nem is foglalja azt áttekintésében, amely lehetővé teszi számunkra, hogy a gyógyszer bizonyított hatásáról beszéljünk. Mivel nem végeztek kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatokat.

A hazai neurológusok és érsebészek azonban ismételten közzétették az ezzel a gyógyszerrel végzett munka eredményeit (ideértve az agyi keringés javulását, amelyet az agy tomográfia és az erek angiográfiája is megerősített), és továbbra is fenntartják álláspontjukat a krónikus cerebrovaszkuláris rendellenességek kezelésében. változó súlyosságú. Hagyományosan az ilyen betegek kezelési programjai magukban foglalják Cavinton cseppcseppjét és Vinpocetine tabletta kúrákat.

Gyógyszeres kezelés

Gv - Gyógyszerek agyi érrendszeri balesetekhez

A cerebrovaszkuláris balesetek gyógyszeres kezelését minden életkorban végzik, de időtartamuk és hatékonyságuk eltérő. A kibocsátás ára szintén eltérő.

Ezért ezeket a pénzeszközöket széles körben használják fel a gyermekek, fiatalok és egészséges felnőttek mentális aktivitásának serkentésére:

  • felkészülve a vizsgákra
  • intenzív munkaterhelés alatt
  • azokban a gyermekekben, akik elkezdték az iskolát
  • vagy rosszul teljesít
  • és még inkább az óvodások körében

összeesküvés által biztonságosan tulajdoníthatók a gyógyszerkészítményeknek, akik kibővítették ezen gyógyszerek használatának jelzéseit, és hatalmas összegeket kapnak az engedetlen, de nem megvilágosodott vásárlóktól.

Az agyi véráramlás rendellenességeinek kialakulásában a legnagyobb szerepet az érrendszeri görcs vagy az artériák trombózisa játszik. Ezért az agyi véráramot javító gyógyszerek legfontosabb csoportjai az értágító szerek és olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérlemezke-adhéziót a vérrögök kialakulása során.

értágítók

Görcsoldók

Az akut cerebrovaszkuláris balesetekre vonatkozó kompetens terápiás taktika nem csak a beteg életének megmentését teszi lehetővé, hanem javítja a motoros, beszédfunkciók és az életminőség helyreállítására vonatkozó előrejelzését is.

A vizsgálat után az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek javítják az agyi vérkeringést, ami fokozza az oxigénellátását és a trofizmust. Ez fenntartja az agy állapotát a megfelelő szinten.

Preparaty dlya uluchsheniya mozgovogo krovoobrascheniya - Gyógyszerek agyi érrendszeri balesetekhez

Az ilyen gyógyszerek leggyakoribb csoportjai:

  1. Értágítók.
  2. Antikoagulánsok és vérlemezke-gátlók.
  3. Nootropikumok.
  4. Néhány vitamin.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés önadagolása hatástalan lehet, ami csak a beteg állapotának romlásához vezet. Ezért ajánlott azonnal orvoshoz fordulni szakembertől. A neuropatológusok hatékony kezelési rendet dolgozhatnak ki, amely egy vagy több gyógyszercsoportból áll.

A megnövekedett véráramlás, az oxigénellátás javulása és az agysejtek táplálkozása az artériás érrendszer lumenének meghosszabbodása miatt fordul elő. Ez lehetővé teszi az agyba jutó vér mennyiségének növelését. Egy ilyen intézkedés megakadályozhatja a hipoxia állapotának kialakulását, valamint a táplálkozási hiányokat.

Az értágító gyógyszerek ebbe a csoportjába tartozik:

  • Kalcium-antagonisták - az értágulat a simaizomsejtben kapott kalcium mennyiségének csökkentésével következik be. Így az ionpumpa megszakad és az izom ellazul, ami az ér kitágulásához vezet. Óvatosnak kell lennie, és az ilyen gyógyszereket csak szakember felügyelete mellett használja, mivel a kalcium-antagonisták szisztémás hatást fejtenek ki. A leggyakoribb képviselők: Nifedipin, Diazepam, Finoptin, Odalat, Verapamil.
  • Adrenerg blokkolók - ennek a csoportnak a képviselői blokkolják az idegimpulzusok vezetését az edény simaizmaihoz, ami az edény lumenjének éles növekedéséhez vezet. Az adrenerg blokkolók egyik jellemzője, hogy nemcsak az arteriolákat, hanem a nagy vénákat is kiterjesztheti. Ez hozzájárul a vérnyomás hatékony csökkentéséhez, amely segít leküzdeni a magas vérnyomást. Az értágítók közös képviselői: Sermion, Prazosin, Kardura, Celiprol.

Antikoagulánsok és vérlemezke-gátlók

A vérlemezke-gátlók és antikoagulánsok hatékonyan segítenek megszabadulni az átmeneti ischaemiás rohamoktól, csökkentik az ischaemiás stroke kockázatát, és megakadályozzák a vérrögök és az emboliók kialakulását.

A bemutatott gyógyszereket, amelyek a vér hígításával javítják az agyi keringést, csak az összes laboratóriumi vizsgálat elvégzése után, valamint az esetleges ellenjavallatokra vonatkozó adatok tanulmányozása után használják.

E pénzeszközök felhasználásával időszakosan vért kell adni a koagulogram és a biokémiai tulajdonságok vizsgálatához.

A leggyakoribb antikoagulánsok a következők: Warfarin, Fraxiparin, Kleksan, Fragmin.

A vérlemezke-gátló szerek képviselői: aszpirin, curantil, pentoxifillin, Ticlopidine.

Nootropikus gyógyszerek

Ez a gyógyszercsoport vontató hatással van az agyszövetre, és szükség esetén fokozhatja a véráramot. A nootropikumok hozzájárulnak az idegsejtek metabolikus folyamatainak javításához, és erősítik kapcsolataikat. Ez a központi idegrendszer sejtjeinek fokozott ellenállóképességéhez vezet a külső pusztító tényezők és a hipoxia hatására. Ez lehetővé teszi, hogy hosszú ideig fenntartsa normál teljesítményét kedvezőtlen körülmények között.

A következő gyógyszerek tartoznak a nootropikumokhoz:

  • Fntogm;
  • Glutaminsav;
  • piracetam;
  • Fenotropil;
  • Cerebrolizin;
  • Actovegin;
  • Mikrogridin.

Egyes gyógyszereket túlzott pszichomotoros ingerlékenységgel, ingerlékenységgel és álmatlansággal szednek.

A nootropicsnek pszichostimuláló hatása is van, és hasznos lehet krónikus fáradtság, állandó álmosság érzés, mentális és fizikai túlmunka esetén. Az ilyen hatásmechanizmussal rendelkező nootropikumok képesek kiszélesíteni az ereket, ezért az agyi vérkeringést javító gyógyszereknek tulajdonították őket.

flavanoids

Ezek növényi anyagokból származó kivonatok, amelyek javítják az érrendszert és erősítik az erek falát:

  • Tanakan 30 db 650 dörzsölje
  • Bilobil 20 db 300 dörzsölje
  • Ginkoum 30 db 250 dörzsölje
  • Memoplant z0 db 550 dörzsölje

Ez a Ginkgo Biloba kivonata - lassan hat, és ezek a gyógyszerek nem bizonyultak komoly tanulmányokon a bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából.

Gyógynövény készítmények

analizy na gormony u zhenschin 10 - Gyógyszerek agyi érrendszeri balesetekhez

A növényi eredetű agyi vérkeringést javító tablettákat leggyakrabban a következő gyógynövények alapján készítik:

Ezeknek a növényeknek a gyógyító komponensei pihentető hatásúak lehetnek az agyi erekben. Ez nagy mennyiségű vér beáramlásához, az agy jobb oxigénellátásához és táplálásához vezet.

Átfogóan befolyásolja az agyat és az érét. Mindenekelőtt a növény alkaloidjai kiküszöbölik az agyi erek simaizomzatának görcsét, ez növeli a mikrocirkulációt, növeli az érrendszer átjárhatóságát. Ez a hatás segít kiküszöbölni az agy duzzanatát, megvédi az erek és az idegsejtek falait a külső negatív tényezők hatásától.

A ginkgo biloba készítmények a következőket tartalmazzák:

  • Babilon
  • Ginkor erőd;
  • Ginkoum;
  • Ginger;
  • Ginkgo Biloba C;
  • Tanaka;
  • Kettős szív Ginkgo Biloba.

Ennek a növénynek a hasznos anyagai képesek megállítani az artériás erek görcsét, stimulálják az idegsejtek energiafolyamatait, növelik az idegi impulzusok vezetőképességét, javítják a vér reológiai tulajdonságait, növelik az agy véráramát.

A periwinkle készítmények:

  • Vero-vinpocetin;
  • Cavinton;
  • vinpocetine;
  • Bravinton;
  • Telektol.

Az agyi keringést javító gyógyszerek önbeadása és használata nem ajánlott. Az ilyen intézkedések a test általános állapotának romlásához vezethetnek. A kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell egy szakemberrel, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat, és felírja a leghatékonyabb kezelést.

Homeopátiás gyógyszerkészítmények

Nagyon sok vita tárgya a homeopátiás gyógyszerekkel folytatott terápia megvalósíthatósága és hatékonysága. De minden nap egyre több gyógyító recept jelenik meg. De az egyik legrégebbi és leggyakrabban előforduló arany jód. Ezt az eszközt az agyi erek ateroszklerotikus elváltozásaihoz, valamint akut agyi érrendszeri baleset következményeinek jelenlétében alkalmazzák. Az „aranyjód” ajánlott, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • gyakori fejfájás;
  • szédülés;
  • zaj a fülekben;
  • memóriakárosodás;
  • rossz alvás;
  • a mozgások koordinációjának megsértése;
  • a végtagok remegése.

Ezeket a pénzeszközöket recept nélkül adják ki, és gyakorlatilag nem ártanak a testnek. De az ilyen gyógyszerekkel történő monoterápia nem ajánlott, a legjobb, ha más, hatékonyabb gyógyszerekkel kombinálva szedik őket.

Vitaminok

A vitaminok közül a legismertebb értágító anyag a nikotinsav (PP-vitamin). Ez az értágító gyógyszer segíti a simaizmok ellazítását azáltal, hogy javítja a prosztaglandinok termelését. A nikotinsavnak szintén erős redox hatása van, amely elősegíti az idegsejtek anyagcseréjét, növeli azok teljesítményét. Ez lehetővé teszi a sejt aktivitás fenntartását normál szinten, még hipoxiás vagy hipoglikémiás állapotok kialakulása esetén is.

A PP-vitamin normál kitettségéhez injekcióként alkalmazzák. Az injekció beadása közben lassan 1 ml% -os vitaminoldatot adnak be intravénásan. Ez elősegíti a gyors értágító hatás elérését.

Tatyana Jakowenko

A főszerkesztő Detonic online magazin, cardiologist Jakovenko-Plahotnaja Tatjana. Több mint 950 tudományos cikk írója, többek között külföldi orvosi folyóiratokban. Mint a cardioltöbb mint 12 éve klinikai kórházban. A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásának és kezelésének korszerű módszereivel rendelkezik, és azokat szakmai tevékenységében megvalósítja. Például a szív újraélesztésének, az EKG dekódolásának, a funkcionális teszteknek, a ciklikus ergometriának a módszereit használja, és nagyon jól ismeri az echokardiográfiát.

Tíz éve aktív résztvevője számos orvosi szimpóziumnak és workshopnak, amelyet orvosok - családok, terapeuták és cardiologisták. Számos publikációja van az egészséges életmódról, a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről.

Rendszeresen figyelemmel kíséri az új európai és amerikai kiadványokat cardiology folyóiratok, tudományos cikkek írása, tudományos konferenciákon jelentések készítése és európai részvétel cardiology kongresszusok.

Detonic