Az ischaemiás stroke túlélőinek prognózisa

Az ischaemiás sztrókot „agyi infarktusnak” is hívják. Ez a meghatározás teljes mértékben összhangban van a kórokozóval, amely a testben a nem megfelelő vérellátás során fordul elő.

Maga az „ischaemia” szó azt jelenti, hogy a szervhez vagy szövethez nem tartozik a vér, mivel a test ezen része felé az artériás véráramlás csökkent vagy teljesen leáll.

A „stroke” szó az agy vérkeringésének megsértését jelenti, amelyet gyakran eszméletvesztés vagy bénulás kísér. Ha ezzel a jelenséggel egyidejűleg az erek felszakadnak, az agysejtek gyors halálát okozhatja.

A szövetpusztulás folyamata sem áll le, még a normál véráramlás helyreállítása után sem. Éppen ezért rendkívül fontos, hogy egy személy időben megkapja a szükséges orvosi ellátást. Agyi infarktus után a beteg rehabilitációra szorul. Ez az általános terápia fontos része, megelőzve a lehetséges szövődményeket.

A betegség osztályozása

A manifesztáció tüneteinek, okainak és jellemzőinek sokfélesége lehetővé teszi az ischaemiás stroke osztályozását.

Figyelembe véve a betegség lefolyását és jellemzőit, a stroke több típusáról beszélnek:

  • Átmeneti ischaemiás roham. A sérülés egy kis területen koncentrálódik. A kóros tünetek legfeljebb egy napig tartanak.
  • Kis stroke. Megjegyezzük a funkcionális helyreállítást 3 héten belül.
  • Progresszív. A tünetek fokozatosan növekednek néhány óra vagy nap alatt. Az állapot normalizálása még nem fejeződik be, maradványhatások továbbra is fennállnak.
  • Összesen. Agykárosodást és a funkciók fejlődő hiányát jellemzi.
Talán szeretne tudni az új gyógyszerről - Cardiol, amely tökéletesen normalizálja a vérnyomást. Cardiol a kapszulák kiváló eszköz számos szívbetegség megelőzésére, mivel egyedi összetevőket tartalmaznak. Ez a gyógyszer terápiás tulajdonságaiban felülmúlja az ilyen gyógyszereket: Cardiline, Recardio, Detonic. Ha részletes információt szeretne tudni a Cardiol, Menjen a gyártó honlapján.Ahol megtalálja a válaszokat a gyógyszer használatával kapcsolatos kérdésekre, az ügyfelek véleményeire és az orvosokra. Megtalálhatja a Cardiol kapszula az Ön országában és a szállítási feltételek. Néhány embernek sikerül 50% -os árengedményt szereznie ennek a gyógyszernek a vásárlásánál (hogyan lehet ezt megtenni, és hogyan vásárolhatnak tablettákat magas vérnyomás kezelésére 39 euróért a gyártó hivatalos weboldalán.)Cardiol kapszula a szívhez

Mert

A betegség típusait az azokhoz vezető okok alapján írják le:

  • Aterotrombotikus sokk álomban fordul elő. Jellemzője a lassú fejlődés - a koleszterinképződések fokozatosan csökkentik az agyi átmérőket.
  • A lacunar forma nem azonnal jelenik meg. Az első napon a betegség jeleit nem lehet felismerni. Ezzel a betegséggel az agyi artériák görcsje jelentkezik, amely több menin áthalad. Artériás hipertóniával, érelmeszesedéssel és embolizmussal társul. A lacunar szindróma esetén a kis kapillárisok szenvednek, és vért juttatnak az agy mélyén elhelyezkedő szövetekbe.
  • Éppen ellenkezőleg, kardioembolikus stroke válik hirtelen. A törött vérrög blokkolja a véráramlást a közepes méretű artériákban.
  • A nyomás hirtelen csökkenése vagy a szív kitöltési mennyiségének csökkenése hemodinamikához vezet. A sokk nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz.
  • A vérzés rendellenességek miatt alakul ki.

A s> -en

A jobb oldali ischaemiás stroke jobboldali. A szenzoros információk feldolgozása, az észlelés és a fantázia megszakad. A kreativitás szűkül. A beteg elveszíti együttérző képességét, romlik az emlékezet. Ha a beteg balkezes, beszéde szenved. Kiderül, hogy a bal oldal megbénult, a kar és a láb nem mozog, az érzékenység eltűnik.

Lokalizálás útján

A jogsértési zóna lehetővé teszi a stroke különböző típusainak megkülönböztetését. A vertebro-basilar szakasz szindrómáját a törzs, a kisagy, a köldök régió atrófiája jellemzi.

Az agytörzs baziláris szakaszában kialakuló rendellenesség esetén a szív és a légzőszervek munkája romlik. A halál leggyakrabban az osztályon található sérülés miatt fordul elő.

A betegeknél a koordináció szenved, remegés jelentkezik, amikor célzott mozgást próbálkozni, hányás, kóma alakul ki. A leggyakoribb eredmény a halál; a gyógyszeres kezelés ritkán segít.

A vertebro-basilar medence keringési rendellenességeit zavar, hányinger és nyelési képesség jellemzi.

A középső agyi artériás stroke esetén az érzékenység zavart, bénulás alakul ki. A betegeket megállt megjelenés jellemzi. Gyakran nem értik a betegségüket.

Egyes esetekben egy ischaemiás krízis a gerincvelő vérellátásának megsértését okozza. Ebben az esetben a betegek karját és lábát megbénították, problémákat észleltek a széklet ellenőrzésében.

A kutatók azonosították a lézió mértékét:

  • kiterjedt aterotrombotikus - 115 cm3;
  • kardioembolikus - 62 cm3;
  • hemodinamikai - 32 cm3;
  • lacunar - 2 cm3.

Az arheológiai léziót 1,5 cm3-es terület jellemzi.

Az ischaemiás stroke kialakulását az agy meghatározott területének vérellátásának leállítása okozza. Az előfordulás miatt a szindróma ilyen formáit megkülönböztetik:

  • trombembóliás - az érrendszeri járatot vérrögök eldugulják;
  • hemodinamikai - a véredény hosszantartó görcsének köszönhetően az agy nem kielégítően ellátja a táplálékkomponenseket;
  • lacunar - egy kis területet érint (15 mm-ig), miközben a neurológiai megnyilvánulások megjelenését észlelik.

Fajták a lézió jellege szerint:

  • átmeneti ischaemiás roham - az agy kicsi területe érintett, míg a tünetek egy nap múlva megszűnnek;
  • enyhe stroke - a sérülés utáni betegek 21 napon belül helyreállnak;
  • progresszív - a klinikai tünetek fokozatosan fordulnak elő, és a gyógyulás után kisebb neurológiai rendellenességeket figyelnek meg;
  • teljes (kiterjedt) stroke - a klinikai tünetek hosszú ideig folytatódnak, és a kezelés után súlyos neurológiai következmények maradnak fenn.

A károsodás területe szerint a szindrómát a következőképpen kell besorolni:

  • jobb oldali ischaemiás stroke;
  • a bal oldali;
  • szár;
  • kisagyi.

Általában ezt a kóros állapotot idős korban észlelik, de néha fiatal betegeket is találnak.

Jobb oldal

Amikor ischaemiás stroke fordul elő a jobb oldalon, az agy területei befolyásolják a test bal oldalának motoros képességeit. Ennek a patológiának az egyik következménye a bal oldali teljes bénulás lehet.

Bal oldal

A bal oldali ischaemiás stroke kialakulása jelentősen befolyásolja a beszédképességet és a szavak észlelését. A következmények befolyásolják az ember pszicho-érzelmi állapotát, képességét koherens mondatok megfogalmazására és mások beszédének érzékelésére.

A szindróma legveszélyesebb fajtája, mivel az agytörzsben található központok felelősek a légzőrendszer és a szívverés működéséért. A halálozások számát az őssejtes ischaemiás stroke-ban szenvedő embereknél figyelik meg. Ennek a kóros állapotnak a során a beteg rendezetlenné válik a térben, émelygést és szédülést is érez.

A kisagyi

A kezdeti stádiumban a kisagy ischaemiás strokeát zavarja a koordináció, émelygés, hányás és szédülés. A nap végén a kisagy nyomást gyakorol az agyszárra. Ilyen betegekben az arcizmok zsibbadnak, és kóma lép fel. Gyakran a betegek hosszú ideig kómába esnek, vagy halálos kimenetelűek.

Fejlődési sebesség és életkor

Az ischaemiás stroke kialakulásának folyamatában több szakasz különbözik egymástól. Az első, akut, a stroke kezdetétől számított 21 napig tart. Ebben meg lehet különböztetni az öt napig tartó legsúlyosabb stádiumot, amikor fokozódnak a tünetek. Ebben a szakaszban a legtöbb ember meghal. A második hat hónapig folytatódik.

A harmadik feltételesen 6 hónappal a sztrájk után kezdődik, és legfeljebb egy évig tart. Ebben az időszakban a sérülések helyén ciszták és glia képződmények alakulnak ki.

A patogenezis középpontjában az elhullott agyszövet olyan szakaszának kialakulása van, amely körül ödéma lép fel.

Az ütés után néhány órán keresztül a magot még mindig élő szövet veszi körül. Máris elkezdte hiányozni a táplálkozás. Az agyi véráram itt 20 ml / 100 g 1 perc alatt.

Ezt a területet penumbra vagy ischaemiás penumbra nevezzük. A terület sejtjeiben metabolikus rendellenesség van, amelynek következtében a tápanyagok hiánya miatt elveszíti működését.

A Penumbra szövetek nagyon érzékenyek a nyomászavarokra. Helytelen cselekedet, emelkedés, nem megfelelően kiválasztott stroke-terápia növeli az infarktus zónáját. Ez a terület lesz a sürgős kezelés célpontja. Ugyanakkor ödéma alakul ki, súlyos esetekben az egész féltekén lefedik. Metabolizmus romlik, a vér-agy gát megsemmisül.

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők a következők:

  • a folyamatban részt vevő artéria;
  • az érintett terület mérete;
  • az újraélesztés megkezdésének pillanata;
  • kísérő betegségek;
  • egy személy pszichoemocionális állapota a betegség kezdetéig.

Különböző okok az agy jobb és bal féltekéjének szívrohamát provokálják. Bizonyos esetekben azonban ezeket nem lehet meghatározni. Ez különösen igaz az 50 év alatti betegekre. Az esetek kb. 40% -ában lehetetlen megállapítani, mi okozta a betegséget.

Az elemzés meghatározza az ischaemiás stroke korrigálható és nem javítható okait.

Ez az okok csoportja módosítható, és nagymértékben függ a személy életmódjától, az orvos ajánlásainak betartásától és fizikai állapotától.

Leggyakrabban az atherosclerosis és az artériás hipertónia rohamhoz vezet.

A vertebro-basilar szindróma kockázata növekszik a méhnyakos osteochondrozzal. Súlyosbítja a cukorbetegség, a dohányzás, a túlsúly és az alkoholizmus helyzetét. Nőkben - hormonális fogamzásgátlók.

Bizonyos esetekben a betegség tisztázatlan, meghatározatlan okokból alakul ki.

Ez a csoport olyan okokat foglal magában, amelyek nem módosíthatók. Ezek nem, életkor, öröklődés, valamint véletlenszerű tényezők.

Tehát, ha 20 éves korban háromezer ember közül egynél van a stroke veszélye, akkor 84 éves korában negyvenötöt egy.

A progresszív szklerózisban szenvedő idősebb embereknél az ischaemiás stroke nagyon lassan alakul ki. Tünetei rendszeresen megjelenhetnek és eltűnhetnek a hét folyamán. A vérkeringés megsértése a kezdeti jelek rövid megnyilvánulása után, vagy teljesen hirtelen jelentkezhet.

A fiatalok körében a betegség hirtelen kialakulása érrendszeri embólia kialakulásával járhat. A tünetek kifejezhetők súlyos fizikai erőfeszítések során, súlyos köhögési rohamok során, tüdőműtét során általános érzéstelenítésben stb.

A stroke kockázati tényezői az 50 évnél idősebb életkor, az artériás hipertónia, az atherosclerosis, a diabetes mellitus, a krónikus szívbetegség, az átmeneti ischaemiás rohamok, valamint a túlsúly, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a foglalkozási veszélyek és a genetikai hajlam. A stroke-ot általában a férfiak rögzítik.

A stroke két fő formája van: ischaemiás és vérzéses. A leggyakrabban jelentett ischaemiás stroke (a betegek 70-85% -a). A betegség ezen formájával az erek elzáródnak, amelynek eredményeként megszűnik ellátni funkcióit, és megszűnik az általa táplált terület vérellátása.

A betegség vérzéses formájában az erek megrepednek, amelynek eredményeként nemcsak az agy bizonyos területei szállnak tovább vérrel, hanem a vér is áramlik az agyba, a kamrákba vagy a szemölcsök alá . Az ilyen típusú akut cerebrovaszkuláris baleset súlyosabb, súlyosabb következményei vannak, és gyakran halálhoz vezetnek.

A fejlõdési mechanizmustól függõen az ischaemiás stroke kardioembolikusra (aritmiákkal, endokarditiszre, szívhibákra), aterotromboembolikusra (nagy kaliberû artériák atherosclerosisával), lacunarra (ischaemia akkor fordul elő, amikor egy kis ér ér elzáródik), és stroke-ra is egy másik és ismeretlen etiológiája.

Az agy bal oldalának ischaemiás stroke gyakrabban fordul elő, mint a jobb - a betegség összes regisztrált esetének kb. 57% -a okozza a bal agyféltekét. A patológia ilyen formájával a betegek motoros és szenzoros zavarokat szenvednek a test jobb oldalán; ezen felül gyakran fejlődik a beszéd, az olvasás és az írás készsége, és a beteg másokkal való kommunikációja korlátozott lehet.

Az agy jobb oldalának ischaemiás stroke-ja általában nem a beszéd rendellenességeivel nyilvánul meg (ezek balkezes emberekben fordulhatnak elő). Számos tanulmány szerint a jobb féltekén fellépő stroke esetén a diagnózist gyakran később állapítják meg, összehasonlítva az agy bal oldalának károsodásával, amelyben általában beszédzavarok vannak jelen.

A stroke kialakulásának megelőzése érdekében, ésszerű táplálkozás, megfelelő éjszakai alvás, a túlsúly megszüntetése, megfelelő fizikai aktivitás, a rossz szokások elhagyása, a stressz elkerülése, a betegségek időben történő kezelése, amelyek szövődményei az agy akut megsértése lehetnek forgalomba hozatala ajánlott.

Fejlődési sebesség és életkor

Az agyi infarktus kialakulása különféle tényezőket vált ki. Gyakrabban a szindrómát az idősebb idős dohányosokban diagnosztizálják 45 év után. A fiatalokban az ischaemiás stroke támadása után az okokat gyakran nem veszik észre. A betegség általános feltételei a következők:

  • Életkor - 20 év körüli fiatalokban hasonló betegség csak a betegek 0,03% -ánál fordul elő, és már 80 éves korában ezt a patológiát 2,22% -on diagnosztizálják.
  • Nem - a statisztikák azt mutatják, hogy a nők esetében gyakrabban diagnosztizálják agyi infarktust, mint férfiaknál.
  • Stresszes helyzetek.
  • Örök hajlam.
  • A nyaki gerinc csontritkulása.
  • Elhízottság.
  • Érelmeszesedés - az esetek 70% -ában az érrendszer megszakadásának oka.
  • Alkohollal való visszaélés - ha nagy mennyiségű alkohol kerül a testbe, értágítás lép fel, amelyet ilyen éles szűkítés követ, ami szívrohamhoz vezethet.

A betegség első tüneteinek megjelenésekor a betegnek azonnal elsősegélyt kell nyújtania, és a kórházba kell szállítania kezelésre.

Ischaemiás stroke kialakulása

Az agysejtek elhalálozása az ér elzáródása miatt következik be, amely vér az agy meghatározott területére szállít, az embolia vagy a thrombus miatt. Az olyan kórtörténet, mint az artériás hipertónia és a TIA (átmeneti ischaemiás roham) megduplázza a stroke kockázatát.

A provokáló tényezők lehetnek:

  • A szív és az erek hibái;
  • Aorta aneurizma;
  • IHD;
  • Idős kor;
  • Hormonális fogamzásgátlás;
  • Egyoldalú fejfájás (migrén);
  • Rossz szokások;
  • Cukorbetegség;
  • Megnövekedett vér viszkozitás;
  • A transzzsírok használata.

Ha egyszerre több tényező kombinálódik, akkor ez komoly ok az egészségének aggódására, rendkívüli óvatosságra és a patológia legkisebb jeleinek ismeretére.

Az agyi artériák keskeny, teljes átfedése különböző okokból áll:

  • Az érelmeszesedés, a trombózis két olyan patológia, amelyek leggyakrabban az ischaemiás stroke kialakulásához vezetnek (az esetek kb. 50% -a).
  • A kardiogén embolia az agyi erek elzáródása a bal kamra üregében, a szív pitvarában kialakult trombus részecskék által. A trombózist szívritmuszavarok vagy szervi betegségek okozzák: pitvarfibrilláció, miokardiális infarktus, reumás szívbetegség, szelepműtét. A kardiogén embolia az agyvérzés 20% -áért felelős.
  • A nyaki, gerinc artériák szűkítése, amelyek vért szállítanak az agyba. A sztenózis veleszületett vagy szerzett lehet (gerincvelő osteochondrosis, deformáló spondylosis). A stroke-ot egy éles / kifejezett nyomásesés előzi meg.
  • Érrendszeri betegségek: Takayasu-betegség, Moyamoya, fertőző artériák gyulladása.

Az akut ischaemiás stroke leggyakrabban az alábbi kockázati tényezőkkel rendelkező személyeknél alakul ki (2):

  • idősebb, idősebb életkor (több mint 55 év);
  • magas vérnyomás: a legjelentősebb kockázati tényező, amely jelentősen növeli a rohamok kialakulásának valószínűségét;
  • diabetes mellitus (négyszer növeli a szívroham kialakulásának esélyét);
  • genetikai hajlam, esetek a közvetlen családban;
  • elhízás / túlsúly;
  • dohányzó;
  • alkohollal való visszaélés;
  • táplálkozási hibák: telített, transzzsírokban gazdag étrend;
  • a mobilitás hiánya;
  • függőség;
  • a nyaki erek érelmeszesedése;
  • magas vér koleszterinszint és / vagy homocisztein;
  • a nyaki artériák szűkítése;
  • pitvarfibrilláció (a thromboemboliás infarktus összes esetének 15% -a).

Az ischaemiás stroke kiváltója az agy egy vagy több részének véráramlásának megszakítása. Ez a károsodott érrendszeri átjárhatóságnak vagy a test általános hemodinamikájának hibás működésének a következménye. Az előző tényezők a következők:

  1. szívkoszorúér betegség;
  2. cukorbetegség;
  3. migrén a fej temporális, parietális és okcitális területein;
  4. szívbetegség;
  5. hormonális fogamzásgátlás;
  6. túlzott zsíros ételek fogyasztása,
  7. rossz szokások;
  8. megnövekedett vér viszkozitás;
  9. öröklődés.

Két vagy több tényező kombinációja növeli az ischaemiás stroke kockázatát.

Jelek és klinikai tünetek

Mindenkinek tudnia kell a következő jeleket, hogy ha egy személyben (akár kívülállóban) találják meg, azonnal meg kell tenniük az orvosi ellátás gyors biztosítását szolgáló intézkedéseket.

Látható károsodott tudat. Az ember nem érti, hogy hol van, és mi veszi körül. A feje sokat fáj. Láthatóan csökkent a reakciók aránya, a beszédképesség elvesztése, ájulás, kóma.

Gyengeség és görcsök

A test érzékenységének csökkent vagy teljes elvesztése. Az ember hirtelen megszűnik a fájdalomtól vagy bármilyen testrész megérintésétől.

Testbénulás, csökkent vagy teljes motorteljesítmény. Gyakran az arcizmok mechanizmusainak megsértésével nyilvánul meg: az ember nem tud mosolyogni.

A kiegészítő tünetek eltérő módon jelentkezhetnek, a patológia helyétől függően.

A stroke jelei a jobb agyféltekén:

  • letargia, gátolt reakciók;
  • az arcizmok megbénulása a bal oldalon;
  • végtagok zsibbadása és a test bal oldali bénulása.

A bal agyfélteke stroke jelei:

  • beszédkárosodás;
  • a koordináció elvesztése és zavart;
  • a látó, szaglás és halló szervek funkcióinak megsértése.

A kórtan eltérő kezdetű, a keringési zavar mértékétől függően. A besorolás a következő:

  1. Csillogó kezdet. A tünetek a kitörésekre emlékeztetnek, amelyek egyre kifejezettebbek és hosszabb ideig elhúzódnak.
  2. Éles kezdés. A tünetek kifejezettek, gyorsan megnyilvánulnak.
  3. Tumorszerű megjelenés. A neurológiai tünetek fokozatosan fokozódnak, és ennek eredményeként kiterjedt stroke, amely számos agyszövetre kihat.

Agyvérzés gyanúja esetén a beteget felkérhetik valamilyen művelet elvégzésére (például csukja be a szemét, és nyújtsa előre a kezét, tenyerét felfelé, emelje mindkét kezét a feje fölé, mondjon egy egyszerű mondatot, mosoly). Tehát stroke-ban a páciens általában nem tudja megemelni a kezét ugyanarra a magasságra, beszédhibája van, a mosoly torz. Ebben az esetben azonnal hívjon mentőt, és a beteget kórházba kell helyezni.

Ha a sztrájk jeleit észlelik a mentõszemélyzet megérkezése elõtt, ajánlott a beteget úgy helyezni, hogy fejét körülbelül 30 ° -kal emeli a test szintje fölé. Biztosítani kell a friss levegő beáramlását - nyissa ki az ablakot, ha szükséges, lazítsa meg a szoros ruházatot (gallér, öv, melltartó).

A stroke-ban szenvedő beteg kórházba szállítása során a szükséges orvosi segítséget kapja, amely a vérnyomás normalizálását, a normál légzés helyreállítását, az agyödéma, rohamok stb. Kialakulásának megakadályozását jelenti.

A patológia eseteinek 80% -ában a középső agyi artériát érinti, a fennmaradó 20% -ot az agy egyéb erekben kell végezni. A klinikai tünetek általában villámsebességgel fordulnak elő, de néha a megnyilvánulások lassan alakulhatnak ki fokozatos növekedéssel. A manifesztációk sok szempontból a sérülés területétől függenek, például amikor a nyaka elülső részén lévő ér eldugult, a következő megsértések vannak:

  • vakság az egyik szemben;
  • az egyik végtag bénulása a lézió oldaláról;
  • a mások beszédének rossz észlelése és a párbeszédben a szavak kiválasztásának nehézségei.

Ha az ér lumene elzáródik a nyaka hátulján, akkor más megnyilvánulások lépnek fel:

  • a szem elágazása;
  • gyengeség a test mindkét oldalán;
  • a koordináció elvesztése;
  • szédülés.

Tünetek és klinikai tünetek

Vannak olyan tünetek, amelyek súlyosbítják az ischaemiás stroke általános előrejelzését az életre:

  • tudat depresszió;
  • az önálló mozgás képességének hiánya (a beteg csak a szemhéjat nyithatja és csukhatja be), a beszéd hiánya, miközben a páciens helyzetének megértése fenntartható;
  • kifejezett kognitív és érzelmi-akaratbeli rendellenességek;
  • dysphagia (nyelési nehézség);
  • tartós hipertermia - a hőszabályozás központjának vereségéről beszél, és súlyosbítja az agyszövet ischaemiás károsodását. A testhőmérséklet 1 ° C-os csökkenése megduplázza a kedvező eredmény esélyét;
  • izom hipertóniás, az egyik irányba billenő fej, görcsös rángatás vagy elhúzódó epilepsziás rohamok, a mozgások összehangolásának hiánya, a test feletti ellenőrzés elvesztése;
  • vizelettartási nehézség;
  • a tekintet állandó tartós bénulása, a szemmozgások zavarása (ingaszerű ingadozások vagy a szemgolyó lassú mozgása, a szemmozgások szinkronizmusának hiánya);
  • a hemodinamikai paraméterek megsértése (súlyos szívritmuszavarok, magas vérnyomás);
  • súlyos hemiparézis (a test egyik oldalának izmainak gyengülése);
  • szomatikus betegségek a dekompenzáció stádiumában, súlyos fertőző és gyulladásos betegségek;
  • patológiás légzési típusok: Kussmaul légzés (mély zajos belégzés és fokozott kilégzés), Cheyne-Stokes légzés (váltakozó mély légzések és felületes légzési mozgások, Biot légzés (hosszú szünetek a lélegzetek között);
  • kóma - az ischaemiás agykárosodás által kiváltott agyi kóma négy hónap elteltével csak a betegek 10% -ánál marad meg a gyógyulás esélye.

A vérellátás leállítása a neuronok halálához vezet, amelynek következménye az intercelluláris kapcsolatok és az agyi funkciók.

A fejlesztés kezdete

Az embereket gyakran összezavarják, hogy az ischaemiás stroke hogyan nyilvánul meg. A helyzet az, hogy különféleképpen fejlődik. Akut folyamatban a tünetek fényessége egy-két órán belül megjelenik. Ez idő alatt az ember kómába esik. Általában bénulás és más súlyos rendellenességek később alakulnak ki. Az agy ischaemiás stroke tünetei azonban növekedhetnek és hullámaszerűek lehetnek.

Az ischaemiás stroke daganatos megjelenése közel áll a fejlődés üteméhez és jellegéhez. A szövetödéma és a magas vérnyomás azonban a folyamat kiváltó tényezője.

Sokan elveszítik az eszméletüket, míg néhány betegnél kóma alakul ki.

Egyes esetekben görcsöket észlelnek. Vannak motoros, szenzoros zavarok.

Focus tünetek

Az agyi artériák károsodását a rossz koordináció, látási zavarok, szédülés, bénulás, beszédzavarok és nyelés jelezik.

Az artériás elülső sérülés a mozgásképesség elvesztését, a szem aszinkron mozgását, a beszédképtelenséget, a megfogó reflexeket felerősíti.

A hátsó artéria megsértése a látás szélességének szűkítéséhez vezet, csökkentve annak súlyosságát. A beteg még érti a neki címzett beszédet, de maga elveszett, nem emlékszik sok szóra.

A középső artéria kiterjedt elzáródása bénulást idéz elő, korlátozza a kéz, az arc érzékenységét, a szóbeli beszéd megértésének hiányát, a megfelelő szavak megtalálásának képtelenségét.

A stroke agyi tünetei az agykárosodásra, valamint számos egyéb, ezzel nem összefüggő betegségre jellemzők. A stroke fókuszjelei az agy adott területének vereségére jellemzőek; gyakorlatilag minden betegnél megvan; nagyon változatosak.

Agyi jelekFókuszjelek
  • megszédít
  • álmosság / izgatottság;
  • rövid távú eszméletvesztés;
  • szédülés;
  • enyhe vagy nagyon súlyos fejfájás („még soha nem volt ilyen”);
  • hányinger, hányás;
  • a szemgolyó fájdalma, amely a szemmozgással fokozódik;
  • görcsök (ritkán);
  • izzadás, forró érzés;
  • megnövekedett pulzus;
  • száraz száj.
  • a kar / láb gyengesége a teljes mozdulatlanságig. A bénulás a test felét érinti;
  • fájdalom csökkenése / eltűnése, tapintható érzékenység;
  • beszédzavarok (homályosság, következetlenség, alkalmatlanság, lassúság);
  • látásvesztés / -csökkenés, leggyakrabban egyoldalú;
  • járás bizonytalansága;
  • koordinációs rendellenességek;
  • egyensúly elvesztése;
  • az orientáció elvesztése az időben, a térben.

A stroke jelei szinte egyidejűleg vagy fokozatosan jelentkezhetnek: növekedés / kiegészítés több óra vagy nap alatt. Az első panaszok tipikus időpontja a hajnal kezdete, a nappali pihenőidő.

Az agy különböző részeinek károsodásának előrejelzése

Számos tényező befolyásolja az agy ischaemiás strokeának előrejelzését:

  • betegek életkora - az ischaemiás agyi stroke előrejelzése rosszabb az időseknél;
  • az agy anyagának nekrózisának lokalizációja és volumene - minél nagyobb az agyi károsodás területe, annál nagyobb az esélye az életfunkciók, az értelmi és érzékeny képességek károsodásának. A halálos kimenetel valószínűsége növekszik, ha az ischaemiás fókusz az agy létfontosságú központjain helyezkedik el;
  • a stroke okai és kezdeti súlyossága - a prognózis a legkevésbé kedvező ateroszklerotikus eredetű ischaemiás stroke esetén, amelyet agyi trombózis kísér;
  • a klinikai kép súlyossága - a gyógyulás valószínűségét a neurológiai rendellenességek súlyossága határozhatja meg. A prognózis kedvező kritériuma a károsodott motoros funkciók helyreállása a stroke utáni első hónapban;
  • szövődmények és következmények kialakulása - a halál és a fogyatékosság okai lehetnek az agy duzzanata, a törzs vagy a kisagy teljes károsodása, teljes vagy részleges bénulás, másodlagos agyi ischaemia, szívkomplikációk, tudatosság depresszió, kómába esés, a légzési központ, a kognitív károsodás, az ischaemiás szívroham vérzéses átalakulása.

Egyebek mellett az ischaemiás stroke előrejelzése a kórházba történő bejuttatás időszerűségétől és az újraélesztés kezdetétől, a szakorvosi ellátás műveltségétől és a rehabilitáció korai kezdetétől függ.

Az ischaemiás stroke három fő típusát különböztetik meg a manifesztációk kórokozói jellemzőitől függően.

  1. Trombembóliás - az erek lumenének trombus általi elzáródásával jár. A trombemboliás stroke viszont aterotrombotikus és kardioembolikus. Egy ischaemiás aterotrombotikus stroke esetén artériás trombózis alakul ki az elszivárgott ateroszklerotikus plakk miatt. A kardioemboliás ischaemiás stroke akkor fordul elő, amikor a szív üregeiben képződött vérrög elbomlik, majd az agy artériás rendszerébe vérárammal jár. A thromboembolikus stroke típus magában foglalja a hemodinamikai agyi infarktusot (az ischaemiás stroke másik neve), amely gyakrabban fordul elő idős betegekben. Az ilyen típusú cerebrovaszkuláris balesetek a vérnyomás hirtelen csökkenésének eredményeként alakulnak ki az agy és a nyak erek szűkülésének hátterében, atheroszklerotikus természetűek.
  2. Reológiai - a vér reológiai tulajdonságainak megsértése okozza. Ebben az esetben a vérrögökben a vérrögök véralvadási rendellenességeket okoznak.
  3. Lacunar - akkor képződik, amikor a kis intracranialis artériákat érintik, gyakran magas vérnyomást vált ki. A lacunar stroke prognózisa még az idősek számára is kedvező: általában a károsodott funkciók helyreállása történik, halálos kimenetel csak az esetek 2% -ában figyelhető meg. A betegség után néha részleges maradványhatásokat figyelnek meg. Az artériás hipertónia gyakori visszaesése és a kisméretű behatoló artériák károsodása eredményeként kialakulhat az agy úgynevezett lacunar állapota, amelyben vérzések terjednek, és a beteg általános állapota romlik.

Az ischaemiás stroke esetén a legkedvezőtlenebb előrejelzés az agyi keringési rendellenességek atherothrombotikus, kardioembolikus vagy hemodinamikai típusai. A trombemboliás stroke az összes ischaemiás stroke akár 75% -át teszi ki, és ezt a típust az agyi infarktus miatti halálozás egyik fő okának tartják: az első hónapban a halál 20–25%.

Az agytörzs károsodásával az esetek 65% -ában halálos kimenetelű kimenetel fordul elő a betegség kezdetétől számított első két napon. Az időben történő kórházi ápolás és a megfelelő kezelés eredményeként a prognózis kissé javult. Az agytörzs rendellenességeinek kialakulását követő első hónapokban az orvosok pozitív előrejelzést adnak a károsodott motoros funkció helyreállítására, a jövőben a tempó lelassul. Egyes esetekben a motoros funkció a betegség kezdetétől számított egy éven belül részben helyreállt.

A kisagy ischaemiás stroke-jával a kezdeti időszakban az érintett terület súlyos duzzanatának valószínűsége magas. Ha az első nap folyamán a páciens nem részesült orvosi ellátásban, az ödéma elkezdi összenyomni a törzs szerkezetét, ami visszafordíthatatlan károkat okozhat az agytörzsben, akut okkluzív hidrocefalus, kóma és halálhoz vezethet.

Az agy okklitális zónájában fellépő stroke esetén motoros funkciók zavara fordul elő a test azon oldalán, amely az érintett féltekén áll szemben. Ha a bal oldali félgömb érintett, akkor a személy nem látja, mi van a látótér jobb oldalán, és fordítva. A legtöbb esetben a megfelelő kezelés után a prognózis pozitív, a látás a betegség kezdete után hat hónapon belül helyreáll. Időnként egy ember örökre elveszíti a képességét, hogy azonosítsa a ritkán megfigyelt tárgyakat és ismeretlen embereket.

A kóma utáni élet előrejelzése óvatos. A kóma az agyszövet jelentős károsodásával fejlődik ki. Az kiterjedt stroke súlyos fejfájásokkal, látás, beszéd, arcérzékenység elvesztésével, a hőszabályozási központ, a légzőközpont károsodásával és a szív-érrendszer súlyos rendellenességeivel nyilvánul meg.

A sikeres rehabilitáció lehetősége közvetlenül attól függ, hogy mely agyi területeket érintette és milyen funkciókat szenvedett.

A beszédfunkció akkor szenved, ha a stroke az agy alsó frontális lebenyének egy területét érinti, amelyet Brock központjának hívnak. Ez a zóna felelős a beszéd reprodukciójáért, károsodása beszédzavarokhoz vezet, melyeket agyvérzéses emberek 30% -ánál figyelik meg. A beszéd csendes, homályos, homályos.

A dysphagia a szárinfarktus egyik fő jele. Nyelési rendellenességek veszélyeztetik az életveszélyes szövődmények kialakulását: aspirációs tüdőgyulladás, kimerültség és kiszáradás. Ezt a megsértést a betegek többségében (legfeljebb 65% -ában) figyelik meg. A prognózis bizonytalan, állandó kezelésre van szükség.

A stroke megzavarja a karok és a lábak mozgását és irányítását, általában a sérüléssel szemben. A prognózis a stroke utáni első 2-3 hónapban kedvező, majd a motoros funkciók helyreállítási dinamikája csökken. 6 hónap elteltével a mozgás teljes vagy részleges helyreállítása rendkívül ritka.

A stroke korai jelei: szédülés, remegő járás és rossz koordináció. Ezek a tünetek általában a kezelés és a rehabilitáció során eltűnnek. Ennek a funkciónak a helyreállítása általában kedvező.

A légzésfunkció zavara akkor fordul elő, ha az agytörzs légzési központja károsodik. A beteg elveszíti az önálló légzés képességét. A jövőben egy ilyen stroke kedvezőtlen prognózissal rendelkezik: a betegek a legtöbb esetben a mesterséges lélegeztetéstől függnek. Ha az agy légzési központja nem pusztul el teljesen, akkor a légzésfunkció helyreállítható.

Ha a fejkéreg okcitális zóna sérült, a látás romlik. Az agytörzsben található oculomotor központ károsodása a szem mozgását károsítja. A vizuális funkciók helyrehozásának esélye kompetens terápiával nagy.

Az ischaemiás stroke következményei közvetlenül az agy érintett területének méretétől és a gondozás időszerűségétől függenek. Ha időben segítséget nyújtanak és megfelelő kezelést írnak elő, akkor a funkciók teljes vagy legalábbis részleges helyreállítása lehetséges. Az előírt kezelés ellenére a tünetek néha növekednek, ez súlyos következményekhez vezethet.

Fejfájás

A fejfájás az ischaemiás stroke leggyakoribb következménye, amely egész életen át a beteget kíséri.

Beszédkárosodás

A beszédzavar az ischaemiás stroke általános következménye. A vele való beszélgetés révén felismerheti azt a személyt, akinél volt ez a betegség. Ha az agy bal oldalát érinti, a beszédkárosodás egy betegség tipikus tünete.

A beszédzavarok az alábbiak szerint fordulhatnak elő:

  • Motoros afázia - az jellemzi, hogy a beteg egyértelműen megérti és érzékeli a beszélt beszédet, de nem képes megfogalmazni a választ. Ezeket a betegeket nehéz írni és olvasni.
  • Szenzoros afázia - az ember nem érzékeli a beszélt szavakat, és beszéde nem koherens, olvashatatlan mondatokhoz hasonlít. A szenzoros afázia nagymértékben befolyásolja a beteg érzelmi állapotát.
  • Amnesztikus afázia - a páciens beszéde ingyenes, de neki nehéz tárgyakat megnevezni.
  • Minél nagyobb az érintett terület, annál rosszabb a beszéd. A nyelv a legaktívabban helyreáll a betegség utáni első évben, majd a gyógyulás folyamata lelassul. A betegnek speciális gyakorlatokat kell folytatnia egy logopédiával. Néhány hiba továbbra is fennáll, de az ember gyorsan alkalmazkodik hozzájuk.

A kisagyi

A betegség okai

  • vizelés és székletürítés megsértése;
  • epilepszia;
  • agyi bénulás;
  • trombózis;
  • tartós rehabilitáció okozta fertőző szövődmények;
  • kognitív károsodás;
  • izom-csontrendszeri rendellenességek;
  • végtagok és az egész test bénulása;
  • az arc aszimmetriája.

Az agyi infarktus következményei a patológia helyétől függően eltérőek lehetnek. Tehát az agy jobb lebenyének ischaemiás stroke utáni szövődmények között vannak:

  • károsodott figyelmi koncentráció;
  • beszédkárosodás;
  • rövid távú memória-veszteség.

Komplikációk a bal oldali félgömb stroke után:

  • kifejezett mentális eltérések;
  • időbeli és térbeli zavarodás;
  • memóriavesztés.

A leggyakoribb diagnosztikai módszerek:

  • A beteg kórtörténetének anamnézise az agyi keringési rendellenességek eredete, valamint a fejlõdés ütemének és a tünetek sorrendjének meghatározása érdekében.
  • Az összes olyan lehetséges tényező figyelembevétele, amelyek rohamokat provokálhatnak (szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, aneurizma és mások).
  • Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése, ideértve a koagulogramokat, a vér és lipid spektrumának biokémiai elemzését.
  • Az agy EKG-, MRI- vagy CT-letapogatása a betegség fókuszának meghatározása, helyének, méretének és vényének meghatározása érdekében.
  • CT angiográfia, ha szükséges, az ér elzáródásának helyének tisztázására.
  1. Az agyi infarktus utáni életfunkciók helyreállítása nehézkes lehet a komplikációk miatt:
  2. Elhalasztják a kiterjedt félteke vagy agyi infarktus, amelyet bénulás, parézis, károsodott motoros, nyelési és beszédfunkciók kísérnek;
  3. A test súlyos általános hemodinamikája a szív- és érrendszeri betegségekben a dekompenzáció stádiumában;
  4. Mindkét vaszkuláris medence veresége, amelynek eredményeként korlátozódnak a kollaterális keringés lehetőségei.

A stroke-ból való felépülés sokkal könnyebb és gyorsabb lehet, ha:

  • Az átvitt ischaemiás stroke kis külön területre lokalizálódott;
  • A beteg életkora kevesebb, mint 30 év;
  • A szív és az erek általános állapota kielégítő;
  • A betegség folyamán csak egy extrakraniális ér volt érintett.

Az előrejelzést jobban befolyásolják a következő tényezők:

  • A nekrózis fókuszának területe és elhelyezkedése. Ha az agy létfontosságú központjában helyezkedik el, és számos szövetet érint, akkor a káros következmények (halálig) valószínűsége jelentősen megnő.
  • A beteg kora. Minél idősebb az ember, annál nehezebb a betegség, és annál nagyobb a szövődmények esélye.
  • A neurológiai rendellenességek súlyossága. Minél hevesebb a stroke, annál kevésbé valószínű, hogy helyreáll a test működése.
  • A betegség oka. Például abban az esetben, ha az agyi infarktus oka érelmeszesedés vagy vérrög elválasztása, akkor az előrejelzés kedvezőtlenebbé válik.
  • Különböző komplikációk kialakulása. A magas halálozást a légzőszervi és kardiovaszkuláris központok károsodása, agyi ödéma, az ischaemiás stroke átváltása miatt vérzéses stb.

Az előrejelzéseket kedvező, közepes és kedvezőtlenre osztják.

  • Kedvenc prognózis. Akkor alkalmazzák, ha az átvitt patológia után egy vagy több testfunkció kissé csökkent. Általában a jó minőségű rehabilitáció és az összes orvosi javaslat betartása után megkezdődik a betegség krízisideje, amely után a beteg teljes egészében visszatér a normál életbe.
  • Az átlagos előrejelzés. A betegség lefolyását gastrointestinalis diszfunkció, diabetes mellitus, tüdőgyulladás és egyéb patológiák kísérték.
  • Kedvezőtlen előrejelzés. Akkor alkalmazzák, ha az agyszövet kiterjedt területe érintett.

Az agytörzs rengeteg idegcsomót tartalmaz, egy hőszabályozó központot, légző- és vestibularis központot. Ha az agyi infarktus az egyik olyan osztályt érintette, amelyek fontos szerepet játszanak az életfenntartásban, akkor a munka további normalizálásának valószínűsége nagyon kicsi. Ez az oka annak, hogy a törzs nekrotikus sérüléseivel gyakran nagyon nehéz előrejelzéseket tenni.

A kisagy a anatómiailag a törzsrész közelében helyezkedik el, felelős a mozgások koordinálásáért. Ha ez az osztály érintett, akkor az ember már nem érzi a testét, elveszíti egyensúlyát és térbeli orientációját. Időben történő segítségnyújtással a kisagyi funkció helyreállítható a rehabilitációs időszakban.

Az agykéreg felelős a látóidegeken keresztül nyert információk rögzítéséért és transzformálásáért. A jobb félteké megsérülése esetén a beteg elveszíti a látási képe bal oldalán található látnivaló látását, és fordítva. Az agy ezen részének változása általában érinti a vizuális képek érzékelését, ideértve az ismerős embereket és a háztartási cikkeket.

Ha a fej szerv több részét egyszerre érintik, agyi kóma léphet fel. Ez a stroke legeredményesebb változata, amelyet kiterjedt lágyszöveti nekrózis kísér. A kómát gyakran kíséri az önálló légzés képességének elvesztése (rendszeres légszomj) és a szív-érrendszer teljes károsodása. A kóma utáni halálozási kockázat nagyon magas, és kedvező eredmény esetén a korábbi testfunkciók helyrehozásának esélye kevesebb, mint 15%.

Ha gyanú merül fel a vérellátás megsértésében, speciális technikát alkalmaznak az ischaemiás stroke meghatározására. Ha az agyi keringés akut megsértésével küzdő személy tudatában van, ellenőrzik a beszédképességét, a kezét a súlyánál. Az ischaemiás stroke jellegzetes jele a száj egyik sarkának kihagyása.

Az angiográfiát a pontos lézió helyének meghatározására jelzik. A betegnek elektrokardiogramot készítünk, megmérjük a nyomást.

Az ischaemiás stroke diagnosztizálása érdekében vérvizsgálatokat végeznek - általában koleszterin, cukor, koaguláció szempontjából.

Először a beteg gyors vizsgálatát végzik, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy kitalálja, miről van szó, milyen kutatásra van szüksége a betegnek. Feltétlenül értékelje a légzés, pulzus, szívműködés minőségét. Aritmia, szívmozgás jelenléte képezi a kardioembolikus stroke gyanúját; zaj a nyaki artéria elágazása területén - stenosis; a vérnyomás és a szívfrekvencia különbsége mindkét kezén az aorta ív vagy a szubklaviás artériák szűkülése.

mutatókvérzésesAz iszkémiás
KorLeggyakrabban átlagos, idősebb - 60 évigIdősek, idős emberek - 60 év felett
A tünet megjelenésének idejeErős fizikai erőfeszítés után intenzív érzelmi izgalomPihenés közben, forró víz után (fürdők, fürdők)
Betegség kezdeteGyors, a tünetek egyszerre jelentkeznekA tünetek fokozatosan jelentkeznek, a jogsértések intenzitása növekszik. Kivétel - kiterjedt szívroham
FejfájásNagyon erősMérsékelt
Hányinger, hányásGyakranRitkán
ÁjulásSzinte mindig, hosszúRitka, rövid
VérnyomásErősen megemelkedettNormál, alacsony, ritkábban magas
Szív hangoknormálisA siket nem szabályos
ImpulzusKemény, gyakran lassúGyenge

A műszeres vizsgálatoktól a betegig mindenekelőtt az agy EKG, CT vizsgálatát végzik. Ez segít kizárni a betegség két leginkább hasonló tünetét - a miokardiális infarktus, a vérzéses stroke. Kizárásuk után megerősítik a rendellenességek ischaemiás természetét. Diagnosztizálásának legpontosabb módja az MRI: még a apró nekrózis szakaszokat is feltárja, amelyek más eszközökkel láthatatlanok.

A beteget a következő címre küldik:

  • dupla szkennelés a nyaki, fej erekben;
  • A szív ultrahangja;
  • biokémiai, általános vérvizsgálat;
  • A tüdő röntgenképe (tüdőembólia kizárása);
  • ágyéki punkció.

A kisagyi

Az ischaemiás agyi stroke diagnosztizálásának fő módszerei a következők:

  • anamnézis gyűjtése a betegek panaszaiból és a közeli emberek megfigyelései;
  • más egyidejű betegségek azonosítása;
  • vérkémia;
  • vérnyomásmérés;
  • EKG;
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

CT vagy MRI alkalmazásával meghatározzuk a sérülés helyét és méretét, valamint megjelenésének idejét. Időnként CT angiográfiát írhatnak elő a betegnek az ér elzáródásának területének pontos meghatározására.

Az ischaemiás stroke diagnosztizálásának folyamatában meg kell különböztetni az agy más lehetséges kóros eseményeitől, például egy daganat, a membránok fertőző elváltozása, epilepszia vagy vérzés.

Az ischaemiás stroke kezelése és következményei

A stroke kezelése több szakaszból áll:

  • kórház előtti - sürgősségi orvosok végzik. Fő célja a beteg stabilizálása;
  • Beteg - több hétig tart. A beteg kórházban tartózkodása alatt a kezelésen túlmenően átfogó vizsgálatot is végeznek;
  • rehabilitáció - az elvesztett funkciók helyreállítására és a megváltozott környezeti feltételekhez való alkalmazkodásra irányuló leghosszabb szakasz.

Mosolyogj egy stroke-kal.

  • ragassza ki a nyelvét - le lesz vágva;
  • emelje fel mindkét kezét egyszerre - az egyik mozdulatlanul lesz, nem emelkedik eléggé fel vagy gyorsan esik le;
  • mosoly - a száj egyik végét leengedik;
  • válaszoljon bármilyen egyszerű kérdésre - a válasz egy részeg beszédre hasonlít.

Ha legalább egy teszt pozitív, hívjon mentőt. A stroke előrejelzése nagymértékben függ a kezelés megkezdésének időpontjától: minél előbb kezdik meg, annál jobb a prognózis. A mentő megérkezése előtt a betegeknek:

  • biztosítson teljes békét;
  • adjon félülést, ha hányás van - oldalirányú;
  • oldja le az övet, melltartót, gallérot, mandzsettákat, vegye le a nyakkendőt;
  • ha egy ember számára nehéz lélegezni, kövesse a Safar technikáját: dobja egy kicsit hátra az áldozat fejét, tolja előre az alsó állkapocsot, nyissa ki a száját;
  • megnyugtatni, megnyugtatni.

A sérültet sem dobhatja el pár percig sem. Próbáljon megjegyezni a személy állapotában bekövetkező bármilyen változást, hogy rögzítse azok bekövetkezésének idejét. Ez az információ hasznos a látogató orvosok számára.

A stroke-ban szenvedő betegek kezelési rendje két összetevőből áll:

  • Alapterápia - különféle eljárások, gyógyszerek, amelyeket felírnak az apoplexiás stroke típusának, helyének és területének meghatározása előtt. Fő célja a létfontosságú szervek működésének biztosítása.
  • A specifikus terápia egy speciális kezelés, amelyet a patológia altípusa alapján választanak meg.

Az ischaemiás stroke alapkezelésének fő alkotóelemei:

  • Légzés helyreállítás. Ezt a légzőrendszer megtisztításával érik el, súlyos rendellenességekkel - intubációval.
  • A szív- és érrendszer normalizálása. A meglévő rendellenességektől függően antiaritmiás gyógyszereket adnak a betegnek (kiküszöbölik a szívritmuszavarokat), nitrátokat (angina rohamok esetén), szívglikozidokat (segítik a szívet pumpáló funkció ellátásában), antioxidánsokat és gyógyszereket, amelyek javítják a szövet anyagcserét.
  • Az oldat intravénás beadása, amely normalizálja a vér víz-só és sav-bázis egyensúlyát.
  • Neuroprotection - olyan gyógyszerek használata, amelyek javítják az agyszövet anyagcseréjét, növelik az idegsejtek ellenálló képességét a káros tényezők hatásaival szemben.
  • Az agyödéma csökkentése / kiküszöbölése. Általában diuretikumokat írnak fel erre a célra, amelyek elősegítik a felesleges folyadék eltávolítását a testből.
  • Tüneti kezelés - a meglévő tünetek kiküszöbölésére: görcsoldók, fájdalomcsillapítók bevezetése.

Az ischaemiás stroke speciális kezelése magában foglalhatja:

  • Trombolitikus terápia - olyan gyógyszerek bevezetése (általában szöveti plazminogén aktivátor), amelyek hozzájárulnak a trombus feloldódásához. A véráramlás ezen módszerrel helyreállítása csak akkor lehetséges, ha az első tünetek megjelenése után nem telt el több mint 6 óra.
  • Antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók (aszpirin, klopidogrél) - gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Ez segít megelőzni az újbóli stroke-ot.
  • A nootropikumok (cerebrolizin, piracetám) olyan gyógyszerek, amelyek elméletileg ösztönzik az agyi funkciók helyreállítását. A gyakorlatban sok kutató kétségbe vonja kinevezésük helyességét.
  • Kalcium antagonisták (nimodipin, cinnarizin, diltiazem) - javítják az agy sérült területeinek vérellátását.
  • A viszkozitást és a vér folyékonyságát javító gyógyszerekre (pentoxifillin) szükség van a betegség visszaesésének megelőzésére. A kinevezésük szükségessége ellentmondásos.

A stroke műtétét akkor alkalmazzák, amikor az artéria áthaladását meg kell folytatni olyan betegek esetén, akik ellenjavallt trombolitikus kezelést kapnak. A műveletnek több lehetősége van:

  • Karotid endarterektómia - atheroscleroticus plakk, thrombus eltávolítása a carotis artériájából. Az ilyen típusú intervenciót akkor hajtják végre, ha a patológiát az ér érének szűkülete okozza.
  • Az intrakraniális mikroanastamózis bevezetése egy komplex műtét, amelyet a középső agyi artéria szűkítésére javasoltak. Annak érdekében, hogy a vér szabadon áramolhasson az érbe, a sebész egy további érrendszeri protézissel összeköti a sérült feletti időleges artériát a sérült felett.
  • Az angioplasztika, az artériák stentálása kevésbé traumás művelet, amelynek során az orvos mikroszkopikus golyóval kiszélesíti az ér érét, létrehoz egy olyan keretet (stent), amely megakadályozza az ismételt szűkülést. Az összes manipulációt miniatűr műszerekkel hajtják végre, amelyeket egy apró metszettel illesztnek be a patkányba.

Népi gyógymódok

A fő ok, amiért a stroke többszörösére több orosz beteg életét vesz igénybe, mint Európában és az USA-ban, késő, nem megfelelő orvosi ellátás.

A stroke utáni népi gyógyszereket csak kiegészítő kezelésként alkalmazzák az akut, szubkutáns időszak vége után. Képesek javítani az agyi vérkeringést, a szívműködést, normalizálni a vérnyomást és a koleszterint (3):

  • Ginseng - segít helyreállítani a memóriát, általános erősítő hatással rendelkezik. A tinktúra elkészítéséhez öntsünk 30 g port a növény gyökeréből egy liter vodkával. Tegye sötét helyre, rázza naponta egyszer. 3-4 hét után óvatosan szűrjük le a kapott folyadékot. Vegyen be 30 csepp egyszer / nap 1 perccel étkezés előtt.
  • Fokhagyma - normalizálja a vérnyomást, csökkenti a koleszterinszintet, megakadályozza a vérrögök, az atheroscleroticus plakkok kialakulását. A legjobban fogyasztott nyers.
  • Kurkuma - megakadályozza a trombózist, normalizálja a vérnyomást, csökkenti a koleszterinszintet. Ez a fűszer hozzáadható bármilyen édes ételhez.
  • Áfonya - normalizálja a koleszterint, a vér glükózt. A szezonban a legjobb friss bogyós gyümölcsöket enni, majd váltani a bogyókivonatból készült készítményekre.
  • Cardiac motherwort - egy évelő gyógynövény, amelyet az ősi idők óta használnak szív- és érrendszeri betegségek kezelésére. Állatkísérletek kimutatták, hogy az anyamortor kivonat segít csökkenteni a stroke következményeit, felgyorsítja az elveszett funkciók helyreállítását, és megvédi az agysejteket a káros tényezők hatásaitól. Javasoljuk, hogy az anyamortort gyógyszertári formában vegye be az utasítások szerint.
  • A Scutellaria baicalensis számos biológiailag aktív anyagot tartalmaz: baikalin, baicalein, kumarinok, szaponinok, kampesterin, stigmaszterin. Jótékony hatás az agy, a szív működésére, erősíti az érrendszer falát, lassítja a daganatok növekedését. A tinktúra elkészítéséhez öntsünk 20 g gyökeret 100 ml 70% -os alkohollal vagy vodkával. Helyezze sötét helyre, rendszeresen rázza meg. 14 napos törzs után csavarja ki a nyersanyagmaradványokat. Vegyünk 20-30 csepp naponta háromszor.
  • Iván tea - nyugtató hatású, csökkenti a vérnyomást, növeli a test ellenálló képességét a fertőzésekkel szemben. A friss fiatal levelek alapjául szolgálhat a saláta, a száraz levelekből pedig a tea főzéséhez. Ital készítéséhez öntsünk egy teáskanál alapanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk főzni 5 percig. Igyon 1 csésze teát naponta lefekvés előtt.

Az orvosok érkezése előtt a beteget vízszintes síkra feküdték, a fejet 30 ° -kal emelték, és az összes szorítóruhát eltávolították. Készítsen hideget a homlokra.

A mustárolakokat vagy a melegítő betétet a kezekre és a lábakra helyezzük, ha bénulnak, olajjal vagy alkohollal meghígítják. Fontos biztosítani a friss levegő áramlását.

A gyógyszeres kezelés első terápiás intézkedéseit azonnal a diagnózis megerősítését követően hajtják végre CT, MRI segítségével. Agyvérzés esetén trombolízist végeznek. Olyan gyógyszereket vezetnek be, amelyek hatása a vérrög felszívódására irányul.

Ebben a szakaszban fontos megérteni, hogy az ischaemiás strokeról beszélünk, nem pedig a vérzésről.

Az ischaemiás agyi stroke alapkezelése magában foglalja:

  • A vérnyomás normalizálása. Kábítószerrel - diuretikumokkal, alfa- és béta-blokkolókkal - kezelik.
  • A vérrögök kockázatának csökkentése. Antikoagulánsokat, vérlemezke-gátló tablettákat (Cavinton, Vazobral) használnak.
  • Az agyödéma volumenének csökkenése.
  • A homeosztázis szabályozása.
  • Egyidejű betegségek és szövődmények megelőzése. Az a személy, aki túlélte agyvérzést, különösen az atherothrombotist, nagy valószínűséggel rendelkezik tüdőgyulladásban, trombózisban és nyomáses sebekben.
  • A testhőmérsékletet 37,5 ° C alatt tartva.

Vitaminterápia javallt. Szükség esetén ischaemiás stroke esetén trombolitikus kezelést végeznek. Actiliz, Alteplaza kinevezésre kerül.

A jobb félteke ischaemiás stroke-jához felírt gyógyszerek nem különböznek a bal félteke patológiájának kezelésénél.

Mivel az akut akut stroke tünetei eltűnnek, azt tanácsolják a betegnek, hogy helyreállító kezelést kapjon. Ez magában foglalja a testmozgást, a masszázst, a fizioterápiás módszereket. Ajánlott órák pszichiáterrel, logopédussal. A koordináció helyreállításához használjon stabil platformot.

Az ischaemiás stroke során az agy működését javító gyógyszereket használnak. Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek neuroprotektív funkciót látnak el, például Nootropil, Nemotan.

A betegség diagnosztizálása és a diagnózis megerősítése után a beteget kórházba helyezik a kórház megfelelő osztályába. Ha kevesebb, mint hat óra telt el a betegség kezdete óta, a beteget az intenzív osztályra küldik. Abban az esetben, ha a beteg kómában van, az intenzív osztályon helyezik el.

Az első 3 óra fontos

Szövődmények

Nagy agyi lézió esetén az ischaemiás stroke szövődményei a betegség első napjaitól kezdve szövődményeket okozhatnak. A betegek súlyos motoros rendellenességeket tapasztalhatnak olyan mértékben, hogy nem képesek önállóan tartani a kanalat. Pszicho-érzelmi rendellenességek akkor is előfordulhatnak, ha a betegek nem képesek teljes mértékben érzékelni mindent, ami körül zajlik.

Az ischaemiás szindróma kezelésében a betegek gyakran nyomásfekéket képeznek a bőr legkisebb irritációja miatt. Ha időben nem veszi észre egy kis fekély megjelenését, akkor hamarosan nagy, nem gyógyuló sebré válhat. Ezért a betegeknek mindig egy száraz ágyon kell lenniük, miközben rendszeresen át kell fordítani és meg kell kenni kámfor-alkohollal.

Az egyik legsúlyosabb szövődmény a pangásos tüdőgyulladás előfordulása, amely a légzőrendszer rossz szellőztetése miatt alakul ki a betegség lefolyásának első hónapja második felében. A legsúlyosabb és leggyakoribb szövődmény az agyödéma, amely gyakran halálos kimenetelt okoz.

Az ICD-10-ben az ischaemiás stroke következményeit 169-es kóddal látják el. Ha a diagnózis helytelen, és a roham során trombolízist végeznek, az utóbbi lefolyása súlyosbodhat.

Az érzékenység szenved, és helyreállítása hosszabb ideig tart, mint a motoros aktivitás normalizálása.

A legtöbb betegnél olyan következményeket észlelnek, mint a pszicho-érzelmi szféra rendellenességei. Az ischaemiás strokera jellemző a depresszióra való hajlam, az érzelmi labilitás, és sok esetben az agresszió, a félelem. Az intellektuális szféra bal oldali sérülésekkel járó megsértése memóriakárosodáshoz, képtelenséghez elemezni a helyzetet, gyerekeség, zavartérzet a térben és az időben. A jobbkezes fantáziával szenved.

A beszédzavarok inkoherens beszédben, ugyanazon mondatok vagy szavak ismétléseiben nyilvánulnak meg. Balkezes embereknél a jobb félteke patológiájában észlelhetők.

Az esetek kb. 10% -ában a betegek epilepsziát kapnak. Gyakran fennáll a második találat veszélye.

Agyi ischaemia esetén súlyos komplikációk alakulhatnak ki a központi idegrendszerből, amelyek gyakran halállal járnak. Ezek a komplikációk a következők:

  • agyödéma;
  • elmozdulás és ék
  • szekunder ischaemia, az agytörzset lefedve.

Ugyanakkor az egyidejű krónikus betegségek, amelyek általában idős betegek körében sokak, negatívan befolyásolják a prognózist. Ide tartoznak:

  • első vagy második típusú diabetes mellitus;
  • atherosclerosis;
  • szív ischaemia;
  • kórtörténetében miokardiális infarktus;
  • artériás hipertónia;
  • krónikus vese- és májelégtelenség.

Ha a betegnek vannak ilyen betegségei, ezeket folyamatosan monitorozni és kezelni kell. Például magas vérnyomás esetén nagy a második stroke kialakulásának kockázata.

Az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek előrejelzése sok tényezőtől függ. Harcolhatunk némelyikükkel, másokkal nem. A megfelelő ellátás, időben történő kezelés és rehabilitáció lehetőséget ad a betegnek a jövőben a teljes gyógyulásra és a jó életre.

Az agyi funkciók sokkal gyakoribb teljes helyreállítása azonban nem fordul elő. A stroke által okozott fogyatékosság mértéke nagyon eltérő lehet. Egyesek teljes életet élhetnek, miután kissé újraépítették az élet ritmusát a meglévő változásokhoz, másoknak ideiglenes vagy éjjel-nappal segítségre van szükségük a kívülállók számára.

Az ischaemiás stroke után felmerülő problémák a nekrózis helyétől függnek. Például, ha az agy ezen része felelős a mozgások koordinálásáért vagy a végtag ellenőrzéséért, a beteg nem lesz képes teljes mértékben / teljes mértékben használni. A beszédképzésben részt vevő neuronok halálával - az embernek problémái vannak az észlelésével, a szaporodással. Előfordulhat továbbá memória, gondolati folyamatok, időben és / vagy térben való orientáció elvesztése, látáskárosodás, hallásproblémák.

A legtöbb halálozás a stroke szövődményeivel jár, ezek közül a leghalálosabb:

  • agyödéma (50%);
  • tüdőgyulladás;
  • szívbetegség;
  • tüdőembólia;
  • veseelégtelenség;
  • szepszis;
  • a támadás visszaesése.

Kevésbé veszélyes, de gyakori szövődmények a következők:

  • Nyomásfekélyek - a vérkeringés helyi zavara, a lágy szövetek beidegződése, amely nekkózist eredményezhet. Ezek jellemzően az ágyba ágyazott betegekre. A nyomásfekélyek kialakulásának megelőzése érdekében a beteget néhány óránként meg kell fordítani, és a test kiálló részei alá kell helyezni apró párnákat.
  • Az ürülék-fertőzések a stroke gyakori szövődményei, amelyek egy húgyúti katéter behelyezése után fordulnak elő. A fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében csak akkor ajánlott cserélni a katétert, ha nem sikerül. A férfiak használhatnak külső vizeldeket, amelyek szerkezete óvszerre hasonlít.
  • A görcsroham jellemző a kiterjedt szívrohamra. Ezek a rendellenes elektromos aktivitással rendelkező neuronok kis részének kialakulása miatt merülnek fel.
  • A stroke utáni depresszió olyan szövődmény, amelyet sok beteg figyelmen kívül hagy. Gyász, magány, pánik, tehetetlenség érzése. Ha azonban nem haladnak át, a gondolatok többnyire negatívvá válnak - keresse fel orvosát. A depresszió ugyanolyan betegség, mint a tüdőgyulladás vagy a fertőzés. Nem kell elviselni, hanem kezelni kell.
  • A mélyvénás trombózis veszélyes szövődmény, amely ágyon fekvő betegeknél alakul ki. A mozgás hiánya miatt ideális körülmények alakulnak ki a vérrögök kialakulására a lábak nagy vénáiban. Ha egyikük kikerül, akkor valódi veszély áll fenn a tüdőér eldugulása és a tüdőembólia kialakulása.

A betegek rehabilitációja ischaemiás stroke után

  • neurológiai;
  • neurorehabilitációban;
  • spa kezelés;
  • járóbeteg-megfigyelés.

A rehabilitáció fő céljai:

  • az elveszített lehetőségek helyreállítása;
  • pszicho-érzelmi alkalmazkodás a külvilághoz;
  • a lehetséges szövődmények megelőzése.

A rehabilitációs túra időzítése a stroke súlyosságától és az agykárosodás mértékétől függ.

Az ágyba ágyazott személy gondozása elkerülheti a sok komoly komplikációt, amelyek a jövőben nem csak lelassíthatják a gyógyulást, hanem halálhoz is vezethetnek. Megfelelő ellátás nélkül az ilyen betegnél a következő komplikációk alakulhatnak ki:

  1. Húgyúti fertőzés. A húgykatétert egy ágyba ágyazott betegre helyezik, vagy felnőttek számára pelenkát helyeznek. Ebben az esetben ellenőrizni kell a higiéniát, különben cystitis vagy pyelonephritis alakulhat ki.
  2. Nyomáses sebek. Úgy tűnik, hogy az egyik helyzetben elhúzódó fekvés következik be. Olyan helyeken alakulnak ki, ahol a csontok a legközelebb vannak a bőrhöz, például a farokcsonton és a lapockakon. Annak elkerülése érdekében meg kell változtatni a páciens helyzetét az ágyban, meg kell gyúrni ezeket a helyeket, kezelni antiszeptikumokkal, külön köröket tenni alá.
  3. Congestive pneumonia. Ez nagyon gyakori előfordulás az ágyba ágyazott betegek esetében. Ha lehetséges, fel kell kérni őket, hogy felfújják a léggömböket, hogy a tüdeket teljes mértékben bevonják a műbe, és egyenesítsék őket. Más típusú légzési gyakorlatokat is végezhet.

A rehabilitációs intézkedések nem kevésbé fontosak a beteg egészségének szempontjából. Ezek segítségével megelőzheti az ilyen komplikációkat:

  1. Ízületi kontraktúrák. A hosszú mozgások hiányában az ízületek együtt növekednek, és lehetetlenné válik a mozgások amplitúdójának helyreállítása. Szükség van az ízületek passzív hajlítására és nyújtására, amelyet a beteg nem tud mozgatni. Azt is el kell mondani a betegnek, hogy az aktív végtagokat önmagában kell mozgatnia.
  2. Megnövekedett izomtónus. Paresis és stroke-okkal az izmok hipertonitásban vannak. Megbirkózhat masszázsok és speciális passzív torna segítségével.

Az aktív rehabilitációs intézkedések közvetlenül az akut időszak vége után kezdődnek. A stroke utáni rehabilitációs rendszert minden egyes beteg számára külön-külön állítják össze, figyelembe véve az egészségi állapotot és a meglévő rendellenességeket. Az első gyógyulási eljárásokat kórházban végzik. Egy hónappal a stroke után a legtöbb beteget átviszik a korai rehabilitációs osztályba. A kezelési idő általában egy hónapot vesz igénybe. A további irány a következmények súlyosságától függ:

  • Kifejezett motoros, beszéd, kognitív problémák esetén - rehabilitációs központ vagy szanatórium;
  • nincsenek kifejezett jogsértések - neurológiai vagy kardiovaszkuláris szanatórium;
  • aktív rehabilitáció ellenjavallata esetén súlyos idegrendszeri rendellenességek, amelyek még nem oldódnak meg, otthoni kezelésre kerülnek.

A stroke utáni rehabilitáció hosszú folyamat, a minimális gyógyulási idő:

  • 6 hónap - motoros funkciók;
  • 1 év - háztartási készségek, munkaképesség;
  • 2-3 év - beszédfunkciók.

A rehabilitáció fő módszerei.

A jogsértés típusaLehetséges megoldás
Motor funkció
  • gyógytorna;
  • gyalogos tréning;
  • önkiszolgálási készségek oktatása otthon;
  • neuro-izom elektromos stimuláció;
  • a spaszticitás kiküszöbölése: izmokat (izomlazító szereket) pihentető gyógyszerek beadása, masszázs, hőkezelések (paraffin, ozokerit), fizioterápia (elektroforézis, diadinamikus terápia), akupunktúra;
  • a mobilitási segédeszközök használata: vesszők, gyalogosok, kerekes székek.
Beszédfunkciók
  • speciális osztályok logopédus-aphasiologist-nal;
  • neuroprotektorok (piracetám, cerebrolizin).
Kognitív funkciók (memória, gondolkodás)
  • speciális osztályok szakemberrel vagy önállóan;
  • neuroprotektorok (piracetám, cerebrolizin).
Post-stroke fájdalom szindróma
  • antidepresszánsok (amitriptilin);
  • karbamazepin.
Pszichológiai problémák
  • pszichoterápia;
  • antidepresszánsok szedése.

A betegség utáni helyreállítási folyamat elég hosszú. Ez magában foglalja a különféle tevékenységek komplexét, amelyek célja a beteg visszatérése egy ismerős életbe. A pozitív eredmény eléréséhez hozzárendelhető:

  • kötelező étrend és egy bizonyos étrend;
  • az érrendszer működését helyreállító gyógyszerek;
  • Gyakorlati terápia;
  • masszázs;
  • sugárterápia;
  • rehabilitáció.

A beteg beszédének helyreállítása érdekében elsősorban a neurológiai betegségek szakemberei, majd logopédiai szakemberek segítenek. A rehabilitáció időtartama és az alkalmazott módszerek a betegség súlyosságától és a beteg egyedi tulajdonságaitól függnek.

A stroke okai, a betegség fő formái és megelőzése

A megelőző intézkedések célja az újbóli stroke és a szövődmények kialakulásának megelőzése. A betegek artériás hipertónia kezelését írják elő, és a szívizomfájdalommal kapcsolatos panaszok esetén vizsgálják meg őket. Fontos a megfelelő étrend betartása és a rossz szokások, például a dohányzás és az alkoholfogyasztás feladása.

Az egyszerű szabályok segítségével megelőzheti a stroke-ot:

  • csökkentse a sóbevitelt, növelje a káliumbevitelt. Számos ásványi anyag tartalmaz szárított barackot, szőlőt, diót, napraforgómagot, banánt, hajdina, brokkoli;
  • DASH diéta. Az alapelvek a zöldségek, gyümölcsök, alacsony zsírtartalmú tejtermékek és telítetlen zsírok fogyasztásának növekedése. A telített lipidek korlátozása (vörös hús, tejszín, zsíros túró, sajt, zsír);
  • növelje a fizikai aktivitást: legalább 150 perc / hét közepes intenzitású testmozgás vagy 75 perc / hét intenzív aerob testmozgás;
  • normalizálja a súlyt;
  • hagyja abba a dohányzást, beleértve a passzív is;
  • korlátozza vagy kizárja az alkoholt;
  • fenntartani a vérnyomást gyógyszerek szedésével, életmód-változásokkal, alacsonyabb hőmérsékleten (140 mm). Art. szisztolés, 90 Hgmm. Art. diasztolés nyomáshoz;
  • vegyen aszpirint (tízéves stroke kockázatával 10-6%);
  • rendszeresen végeznek EKG-t minden 65 évesnél idősebb beteg esetében;
  • agyi rohamokat okozó betegségek kezelése: pitvarfibrilláció, diabetes mellitus, veleszületett, a szív-érrendszer szerzett patológiái;
  • alacsonyabb koleszterinszintet egészséges szintre;
  • megelőző műveletek a nagy hajók jelentős szűkítésével.

A patológia előfordulásának megelőzése érdekében figyelemmel kell kísérnie az egészségét, és figyelembe kell vennie a következő szabályokat:

  1. Figyelemmel kíséri a vérnyomás állapotát (különösen azoknál az embereknél, akik közeli rokonai szenvednek a különbségektől), és kerülje el a normálistól való kritikus eltéréseket.
  2. Ne habozzon orvoshoz fordulni, ha a szív-érrendszerből kellemetlen érzés tapasztalható, rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatot.
  3. Ne bántalmazza a zsíros ételeket.
  4. Kövesse a megfelelő táplálkozás alapjait - ez segít a koleszterin ellenőrzés alatt tartásában (megakadályozva a plakkok felhalmozódását az erek falán).
  5. Ne igyon alkoholt.
  6. Rendszeresen vegye be az ánizs-lofant tinktúráját.
  7. Ne dohányozz.
  8. Rendszeresen aludjon (az alvásnak legalább 8 órát kell tartania).
  9. Ne használjon magas hormontartalmú, ellenőrizetlen gyógyszereket.

Fontos emlékezni, hogy agyvérzés mindenkinek megtörténhet, különösen időskorban. Ezért még a minimális megelőzés jelentősen csökkentheti a betegség kialakulásának kockázatát.

A kutatók biztosak abban, hogy az ischaemiás agyi infarktus megelőzhető. Számos megelőző intézkedést azonosítottak, amelyek csökkenthetik a betegség kockázatát:

  • Kezelje magas vérnyomás. A normál nyomás 130/80. Ha 140/90-re vagy magasabbra emelkedik, gyógyszereket kell szednie annak csökkentésére.
  • Szívbetegségek esetén kövesse az orvosi tanácsot, igyon fel előírt gyógyszereket.
  • Tegyen intézkedéseket a cukorbetegség megelőzésére, szedjen előírt gyógyszereket. Ajánlott diéta betartása, ne fogyasszon cukrot, ellenőrizze a glükózszintet.
  • Ha hajlamos a trombózisra, végezzen trombolízist. Vérrögök kimutatása esetén carotis endarterektómiát kell indítani.
  • Kövesse nyomon a koleszterint. Növeli a plakk kialakulásának kockázatát a koszorúérban és a nyaki artériákban. A lipidképződés instabilitása mellett carotis endarterektómiát is végeznek.
  • Rendszeresen végezzen számítógépes tomográfiát.
  • Felejtsd el a rossz szokásokat. A dohányfüst növeli az atherosclerosis és a trombózis valószínűségét. Az alkoholtartalmú italok használata növeli a vérnyomást, a szívbetegségek kialakulását.
  • Ne használjon orális fogamzásgátlókat. A kutatók megjegyzik, hogy az ischaemiás stroke kialakulásának valószínűsége nő, ha egy nő hormonális gyógyszereket szed. Bármely gyógyszer felhasználásáról az orvossal kell megállapodni.
  • Rendszeresen gyakoroljon. A testmozgás, a testmozgás, a kocogás minden nap kiváló módszer az ischaemiás stroke és más betegségek megelőzésére.

A megelőző intézkedések figyelmen kívül hagyása ismételt stroke megjelenését eredményezi.

Túlélési statisztikák

Az agyi infarktus a világ halálozásában a harmadik helyet foglalja el (szívbetegségek és rosszindulatú daganatok után). A kutatások szerint a betegség első heteiben a betegek 12-25% -a hal meg. A halálozás fő oka az agyödéma. A második és harmadik helyen a tüdőgyulladás, a tüdő artéria elzáródása, amelyet vérmérgezés, légzőrendszeri diszfunkció és veseelégtelenség követ.

Az első három napban bekövetkezett halálesetek kb. 40% -a az agyszövet kiterjedt nekrózisával jár. A betegségben túlélt betegek kb. 70% -a fogyatékossággal él a neurológiai rendellenességek miatt. Idővel ezek a rendellenességek elhalványulnak, így hat hónappal a rehabilitáció után a rendellenességek a betegek 40% -ában, egy évvel később pedig 25% -ában maradnak fenn.

Detonic - egy egyedülálló gyógyszer, amely elősegíti a magas vérnyomás elleni küzdelmet a fejlődés minden szakaszában.

Detonic a nyomás normalizálásához

A gyógyszer növényi összetevőinek komplex hatása Detonic az erek falán és az autonóm idegrendszer hozzájárul a vérnyomás gyors csökkenéséhez. Ezen túlmenően ez a gyógyszer megakadályozza az atherosclerosis kialakulását, köszönhetően a lecitin szintézisében részt vevő egyedi komponenseknek, amely aminosav szabályozza a koleszterin anyagcserét és megakadályozza az atheroscleroticus plakkok kialakulását.

Detonic nem addiktív és elvonási szindróma, mivel a termék minden alkotóeleme természetes.

Részletes információk a Detonic a gyártó oldalán található www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

A főszerkesztő Detonic online magazin, kardiológus Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Több mint 950 tudományos cikk szerzője, ideértve a külföldi orvosi folyóiratokat is. Több mint 12 éve klinikai kórházban kardiológusként dolgozik. A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásának és kezelésének korszerű módszereivel rendelkezik, és ezeket szakmai tevékenységei során alkalmazza. Például a szív újraélesztésére, az EKG dekódolására, a funkcionális tesztekre, a ciklikus ergometria módszerére és nagyon jól ismeri az echokardiográfiát.

Tíz éve aktív résztvevője számos orvosi szimpóziumnak és workshopnak az orvosok - családok, terapeuták és kardiológusok számára. Számos publikációt tartalmaz az egészséges életmódról, a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről.

Rendszeresen figyeli az európai és amerikai kardiológiai folyóiratok új kiadványait, tudományos cikkeket ír, tudományos konferenciákon készít jelentéseket és részt vesz az európai kardiológiai kongresszusokon.

Detonic