Szívritmuszavarok kezelése

Működés - pacemaker / defibrillátor beültetése

Időtartam - 1-3 óra

Gyakorlati ajánlások - M / nyugtatás. OA: ETT / mechanikus szellőzés vagy LM / SD.

  • Beültethető defibrillátorokat írnak elő a rosszindulatú aritmiák miatt hirtelen halál kockázatának kitett betegek számára. A betegek a fiatal és egyébként egészséges felnőttek között lehetnek, akik normális szívizom-összehúzódási képességgel rendelkeznek, a rendkívül veszélyeztetett kardiológiai betegekig.
  • Az eljárás egyszerű lehet, ha két vénás elektródát (érzékeny és kisüléses) vezetnek be egy vénába, vagy összetett, amikor a szívritmus-szabályozót cserélik, vagy a koszorúér sinusát katéterezik, hogy hozzáférjenek az LV izomba.
  • Az eljárás drága (20 font - elektronikus egység). Néhány osztályon a kardiológusok saját szedációs szolgáltatást hoznak létre.
  • Az eljárás során a kamrai fibrillációt többször indukálják az eszköz tesztelésére. Ebben a szakaszban a beteget nyugtatni kell.
  • Invazív monitorozás (artériás vonal) kívánatos minden csökkent károsodású beteg számára.
  • A kardiológus általában a bal kéz oldalsó sapénus vénáján keresztül érkezik (v. Cephalica) és fluoroszkópiával határozza meg az elektródok helyzetét.
  • Az aseptikus szabályok gondos betartása szükséges az implantátum fertőzésének elkerülése érdekében. Az I / v antibiotikumokat általában felírják.
  • Vegye figyelembe a kardiológus által alkalmazott helyi érzéstelenítő teljes adagját!
Talán szeretne tudni az új gyógyszerről - Cardiol, amely tökéletesen normalizálja a vérnyomást. Cardiol a kapszulák kiváló eszköz számos szívbetegség megelőzésére, mivel egyedi összetevőket tartalmaznak. Ez a gyógyszer terápiás tulajdonságaiban felülmúlja az ilyen gyógyszereket: Cardiline, Recardio, Detonic. Ha részletes információt szeretne tudni a Cardiol, Menjen a gyártó honlapján.Ahol megtalálja a válaszokat a gyógyszer használatával kapcsolatos kérdésekre, az ügyfelek véleményeire és az orvosokra. Megtalálhatja a Cardiol kapszula az Ön országában és a szállítási feltételek. Néhány embernek sikerül 50% -os árengedményt szereznie ennek a gyógyszernek a vásárlásánál (hogyan lehet ezt megtenni, és hogyan vásárolhatnak tablettákat magas vérnyomás kezelésére 39 euróért a gyártó hivatalos weboldalán.)Cardiol kapszula a szívhez

Működés előtt

  • A szív funkcionális tartalékának értékeléséhez alapos vizsgálat szükséges. Használjon m / a és szedációt minden olyan betegnél, akinek sérült a szíve.
  • Gondoskodjon arról, hogy rendelkezésre álljon minden újraélesztési eszköz és berendezés, valamint egy külső defibrillátor (általában tapadóelektródák).
  • Vasopresszorokat és vagolitikumokat (efedrin / metaraminol / glikopirrolát) készítünk. Ellenőrizze, hogy van-e szakszerű segítsége.
  • Enyhe szedáció alatt nagy átmérőjű artériás vonal és vénás kanül alakul ki.

Műtét alatt

Szedáció alkalmazása esetén adjon kis mennyiségű midazolámot és fentanilt, amíg a páciens kényelmes, érintkezéses, de álmos állapotává nem válik, majd a szabályozott célkoncentrációban lévő propofol-infúzió csatlakozik. Meghatározzuk a 0,5–1 μg / ml dózist. Felületes alvást kell elérni, amelyben a beteg ellenőrzi a saját légútját. Alkalmazzon kiegészítő oxigénterápiát. Közvetlenül a defibrillátor vizsgálata előtt elmélyül a szedáció.

Ha OA-t terveznek, akkor a műtét előtt ellenőrizze, hogy az ébredés meg van-e tervezve. Csak felületes érzéstelenítésre van szükség, az indukció során óvatosság szükséges, mivel ezek közül a betegek közül soknak korlátozott a szívtartása. Ezért a röntgenstáblát nem lehet megdönteni, hogy az indukció megbízhatóbb módon forogjon egy forgó gurénen.

Jellemzők

  • A tesztfibrilláció során, ha az eszköz nem működik, ne hagyja, hogy a szív hosszú ideig leálljon!
  • Fibrilláció és defibrilláció után a vérnyomás rövid ideig alacsony maradhat. Vasopresszorokra lehet szükség.
  • Ha a betegnek már van szívritmus-szabályozója, amelyet ki kell cserélni, és a kardiológus diatermiát alkalmaz, a régi szívritmus-szabályozó teljesen meghibásodhat.
  • Ne hagyja, hogy elvonja magától a körül zajló események.
  • Egy nagy műanyag védőpajzs (hasonlóan a nyaki artérián végzett munkához) vékony védőpajzs lehetővé teszi az aneszteziológus számára, hogy a sterilitás veszélyeztetése nélkül ellenőrizze a beteg légútját.

Az érzéstelenítés hatása a szívre

Az érzéstelenítésnek a szívre gyakorolt ​​hatása különféle lehet. Ezért általában az érzéstelenítés előtt a szakember mindig megkérdezi a beteget. Azokat az embereket, akik kezdetben szívbetegségekben szenvednek, felkérjük, hogy végezzenek átfogó diagnózist. Ennek eredményeként kiderül a test általános állapota, és kiválasztják a legmegfelelőbb érzéstelenítőt.

  1. gyors pulzus;
  2. a hőhullámok érzése a testben;
  3. kellemetlen mellkasi meghúzás;
  4. lassú szívverés.

Ezenkívül a betegnek szúró érzései lehetnek a szív területén, amelyek valódi fájdalmat okoznak neki. A szívműködés megsértése leggyakrabban az általános érzéstelenítés hatására alakul ki.

Az általános érzéstelenítés szívre gyakorolt ​​hatása káros lehet, és sok idő eltelte után jelentkezik attól a pillanattól kezdve, amikor az emberi testben orvosi beavatkozást hajtottak végre. Az idegrendszer minden aktivitása csökkenni kezd, az agysejtek meghalhatnak, megszakadhatnak a légzés. Az általános érzéstelenítés legszomorúbb és szörnyűbb következménye a kóma. Ebben az állapotban az ember nem ébredhet fel és meghalhat szívmegállás miatt.

Inhalációs érzéstelenítés esetén szívritmuszavar vagy tachikardia alakulhat ki. Ritkabb esetekben szívizom leáll. Ez történhet mind a művelet alatt, mind azt követően.

Annak érdekében, hogy megvédje testét az érzéstelenítés utáni nemkívánatos következmények kialakulásától, ezt az érzéstelenítési módszert komolyan kell venni. Minden aggodalomra okot adó kérdésről részletesen konzultálnia kell orvosával. Átfogó vizsgálatot kell elvégezni, és meg kell határozni a test előzetes reakcióját egy adott érzéstelenítő gyógyszerrel.

Detonic - egy egyedülálló gyógyszer, amely elősegíti a magas vérnyomás elleni küzdelmet a fejlődés minden szakaszában.

Detonic a nyomás normalizálásához

A gyógyszer növényi összetevőinek komplex hatása Detonic az erek falán és az autonóm idegrendszer hozzájárul a vérnyomás gyors csökkenéséhez. Ezen túlmenően ez a gyógyszer megakadályozza az atherosclerosis kialakulását, köszönhetően a lecitin szintézisében részt vevő egyedi komponenseknek, amely aminosav szabályozza a koleszterin anyagcserét és megakadályozza az atheroscleroticus plakkok kialakulását.

Detonic nem addiktív és elvonási szindróma, mivel a termék minden alkotóeleme természetes.

Részletes információk a Detonic a gyártó oldalán található www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

A főszerkesztő Detonic online magazin, kardiológus Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Több mint 950 tudományos cikk szerzője, ideértve a külföldi orvosi folyóiratokat is. Több mint 12 éve klinikai kórházban kardiológusként dolgozik. A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásának és kezelésének korszerű módszereivel rendelkezik, és ezeket szakmai tevékenységei során alkalmazza. Például a szív újraélesztésére, az EKG dekódolására, a funkcionális tesztekre, a ciklikus ergometria módszerére és nagyon jól ismeri az echokardiográfiát.

Tíz éve aktív résztvevője számos orvosi szimpóziumnak és workshopnak az orvosok - családok, terapeuták és kardiológusok számára. Számos publikációt tartalmaz az egészséges életmódról, a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről.

Rendszeresen figyeli az európai és amerikai kardiológiai folyóiratok új kiadványait, tudományos cikkeket ír, tudományos konferenciákon készít jelentéseket és részt vesz az európai kardiológiai kongresszusokon.

Detonic