Az angina pectoris EKG-je és az eredmények értelmezése

Meglehetősen nehéz egyértelműen megválaszolni, hogy néznek ki az EKG-eredmények a szívkoszorúér-betegség esetén a filmen. A szívizom hypoxia esetén az elektromos potenciál mozgása kissé lelassul, káliumionok távoznak a sejtekből, ami negatívan befolyásolja a pihenőképességeket. Ugyanakkor megkezdődnek a kompenzációs folyamatok, a szív túlterhelni kezd, a szegycsont mögött nyomó fájdalom alakul ki, a beteget zavarja a kellemetlen levegőhiány.

Az EKG jellemzõ jelei krónikus szívkoszorúér-betegségben és a szívszövet oxigénhiányos következményei:

  • Lejtős vagy vízszintes ST szegmens depresszió.
  • Csökken a T hullám, vagy annak mozgása a vízszintes vonal alatt.
  • T hullám tágulása a lassabb kamrai repolarizáció miatt.
  • Kóros Q-hullám megjelenése nagy fokális nekrózis kialakulásával.
  • Az elektrokardiogram változásainak dinamikája, amely a patológiás folyamat „frissességének” jele.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni a szívkoszorúér betegség EKG-jeleit. Ezenkívül aritmiák és elzáródások jelei, amelyek ischaemiás folyamatok komplikációjaként jelentkezhetnek a képen. A szívizom-ischaemia kialakulásakor az EKG-n a legtöbb esetben a QRS komplex megtartja normál formáját, mivel az oxigénhiány elsősorban a kamrai helyreállítást (repolarizációt) érinti, ami a szívciklusot normál határokon belül befejezi.

Az alábbiakban a szívkoszorúér betegségre vonatkozó klinikai ajánlásokat ismertetjük.

Az angina pectoris klinikai tünetei meglehetősen jól ismertek. A betegek 75% -a rendelkezik:

  • paroxysmalis fájdalom a szegycsont mögött, néhány másodperctől 40 percig;
  • besugárzás a mellkas bal, vállának, alsó állának bal oldalán;
  • elnyomó vagy szorító jellegű;
  • egyidejű ritmuszavarok, szédülés, légszomj.

A nitroglicerin hatékonysága a fájdalom enyhítésében az angina pectoris javát szolgálja.

A pontosabb diagnózishoz instrumentális vizsgálati módszereket alkalmaznak. Az egyik legolcsóbb az elektrokardiográfia. Az angina pectoris EKG-je objektív bizonyítékként szolgál és jelzi a szívizomsejtek oxigénigénye és a bevitel közötti egyensúlyhiányt. A felszerelés mentőautókkal, minden poliklinikával és felderítő pontokkal van felszerelve. Bármely szakterület orvosa ismeri az EKG lehetséges változásait.

Az EKG-t szinte bármilyen szakorvos felírhatja, de leggyakrabban a kardiológus, a terapeuta vagy a nőgyógyász (terhes nők diagnosztizálására) ad útmutatást a vizsgálathoz. Az eljárást megelőző intézkedésként lehet elvégezni a rejtett betegségek felfedezésére; diagnózishoz vagy a kezelés dinamikájának nyomon követéséhez szükséges panaszok jelenlétében.

  • a betegnek fájdalma vagy kellemetlensége van a mellkasban a szívben;
  • magas vérnyomás;
  • gyakori ájulás, szédülés;
  • légszomj, amely nemcsak fizikai erőfeszítés után, hanem nyugalomban is előfordulhat;
  • bizonyos betegségek esetén: cukorbetegség, reuma, stroke vagy miokardiális infarktus után;
  • műtét előtt;
  • terhes nők, mivel ebben a helyzetben a szívterhelés jelentősen növekszik a vérmennyiség növekedése és a hormonszint megváltozása miatt;
  • 40 év feletti emberek tünetmentes (szívkoszorúér betegség) vagy „lábszélütés” betegségek időben történő kimutatására.

Az eljárás teljesen biztonságos és nem rendelkezik ellenjavallatokkal, tehát ha vannak indikációk, akkor még a helyzetben lévő nőknek vagy kicsi gyermekeknek is elvégezhető.

Többféle EKG létezik, amelyek lehetővé teszik a szívizom működésének meghatározását a beteg különböző körülményei között és körülményei között. Nézzük meg mindegyiket. Klasszikus EKG.

Az eljárást egy speciális helyiségben végzik, meztelen felsőtesttel és lábakkal ellátott beteget kanapén fektetnek.

A mellkason, a karokon és a lábakon speciális elektródák vannak, amelyek egy bizonyos ideig rögzítik az egyes szívveréseknél fellépő elektromos áram erősségét és irányát. Az összes mutatót papíron rögzítik, majd az orvos dekódolja és diagnosztizálja.

EKG Holter szerint. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a szív működésének különböző körülmények között történő felmérését, mivel a kontroll egész nap folyik. Az adatokat egy speciális eszközön rögzítik, amely állandóan személyesen van, és rögzíti a mutatókat nyugalomban, alvás közben, edzés és étkezés közben. A vizsgálat után az orvos számítógéppel dekódolja az eredményt, és „ítéletet” hoz.

Stressz EKG (elektrokardiogram terheléssel). Az eljárás során a beteg fizikai gyakorlatokat végez (futópadon fut, vagy testkerékkel gyakorol), és ebben az időben rögzíti a szív teljesítményét. A vizsgálat végén az adatokat visszafejtjük és összehasonlítjuk az EKG nyugalmi állapotával.

Az EKG nem igényel külön felkészülést. Csak néhány követelmény létezik, amelyek betartása elősegíti a legpontosabb eredmények elérését: az eljárást legalább 2 órával étkezés után kell elvégezni, a vizsgálat előtt 10-15 percet pihenni kell a szokásos ritmus helyreállítása érdekében.

A vizsgálat végén a beteg kap egy szórólapot egy kardiogram eredményével, amelyet konzultálni kell a kardiológussal az értelmezés érdekében. Az adatok vizsgálatakor különös figyelmet kell fordítani a következő mutatókra:

  • Szívverés. Normál szívműködés esetén az RR fogak közötti rés azonos lesz. Ha eltérőek, ez ritmuszavar, és a betegnek további vizsgálatot igényel.
  • Pulzusszám (HR). Ez a mutató a beteg életkorától függ. Tehát egy egészséges felnőttnél a pulzus 60-90 ütés / perc. Gyermekekben ezek az adatok sokkal magasabbak, például egy újszülöttnél 140-160 ütem / perc, 1 és 2 éves gyermekeknél - 120-125.
  • Az izgalom forrása. Egészséges embernél ez a forrás a sinus node, tehát a normál ritmus a sinus node. A megnövekedett ritmus a tachikardia, lassabb a bradycardia. A patológia a pitvari, kamrai vagy atrioventrikuláris ritmusok EKG-eredményeinek indikációja.
  • A szív elektromos tengelye. Ez a mutató általában vízszintesen és félig függőlegesen változik. Ha az EOS balra vagy jobbra eltolódik, ez jelezhet károsodott vezetőképességet vagy myocardialis hypertrophiát.
  • A T és a P hullámok elemzése. Az első a kamrai gerjesztés gyengülését mutatja, pozitív mutatója normává válik. A T-hullám negatív mutatója esetén a miokardiális infarktus vagy szívkoszorúér betegség kialakulhat. A P hullám egy impulzus megjelenését tükrözi a sejtekben, és a pozitív adatok a normák.
  • A QRS indikátorok lehetőséget adnak arra, hogy nyomon kövessék, hogyan történik az impulzus a szív minden részén. A norma időtartama legfeljebb 0,1 másodperc. A mutatók változása a miokardiális infarktusra, kamrai tachikardiara vagy a His kötegének lábainak blokádjára utal.

Az elektrokardiogram egy gyors, egyszerű és megbízható tanulmány a szívizom munkájáról, amely lehetővé teszi a legkisebb kóros változások azonosítását. Az eljáráshoz nem kell elkészítenie vagy követnie szigorú szabályait annak végrehajtására. Az eredmények értelmezése alapján az orvos diagnosztizál és szükség esetén kezelést vagy kiegészítő vizsgálatot ír elő.

Mire épül?

Az EKG-diagnosztika a szívben fellépő elektromos impulzusok rögzítésén alapul. Ehhez elektrokardiográfot használunk, amelynek elve az, hogy regisztrálja a bioelektromos potenciál különbségeit, amelyek a test különböző részein jelentkeznek a összehúzódások és a relaxáció idején. Hasonló folyamatokat rögzítünk hőérzékeny papíron grafikon formájában, amely félgömb alakú vagy tüskés fogakból és vízszintes vonalakból áll, rések formájában. Nagyon gyakran írnak elő EKG-t szívkoszorúér-betegség és angina pectoris esetén.

A szerv elektromos aktivitásának regisztrálása érdekében rögzíteni kell az elektrokardiográf elektródákat a lábakon és a karokon, valamint a bal oldalon a szegycsont anterolaterális felületén. Ez lehetővé teszi az elektromos impulzusok áthaladásának minden irányának regisztrálását.

A vezetékek mindegyike azt jelzi, hogy rögzítik egy impulzus áthaladását a szív egy meghatározott területén, így az orvosok a következő információkat kapják:

  • a szív helyéről a mellkasban;
  • a pitvarok és kamrai vérkeringésének szerkezete, vastagsága és jellege;
  • az impulzusok szabályossága a sinus csomópontban;
  • az impulzusok útjában álló akadályokról.

Miért fontos az angina jeleinek azonosítása?

A szívkoszorúér betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a szívfájdalom csak fokozott fizikai vagy érzelmi stressz, dohányzás esetén jelentkezik. Ezt a betegségtípust angina pectoris-nak hívják.

Az elektrokardiográfiás módszer a szívizom alultápláltságát is csak a roham klinikai megnyilvánulásainak fényében rögzíti. Befejezése után az EKG normál paraméterei vannak, nincs eltérés.

Ez azt jelenti, hogy a tipikus változásokat csak akkor lehet regisztrálni, ha:

  1. a beteg hosszú távú monitorozása az eredmények későbbi dekódolásakor - ezt az elvet alkalmazzák a Holter-vizsgálat során, amikor az EKG-t a nap folyamán a pácienshez rögzített elektródokról rögzítik;
  2. támadás mesterséges provokálása - megnövekedett fizikai erőfeszítésekkel végzett tesztek, a pitvar elektromos stimulálása, speciális gyógyszerek bevezetése, pszichoemocionális tesztek.

Az EKG-szekrényekben a 22,5 cm magas lépcsőfokozat van a legegyszerűbb terhelési vizsgálathoz

A szakmai kiválasztás kizárja a szívkoszorúér betegség kezdeti megnyilvánulásával rendelkezők befogadását. A szívbetegségek előfordulásának és okainak tanulmányozására irányuló célzott programoknak különféle korosztályú és nemű embereket kell megvizsgálniuk.

a) rögzítsen a támadás előtt; b) az angina változásait piros színnel kell kiemelni; c) a támadás után minden normalizálódott

  1. A stressz alatt történő munka szükséges feltétele a katonai szolgálattal, a rendõrséggel, a vészhelyzetekkel, a légi szállítással és a vezetéssel kapcsolatos szakmák egészségének. Ezért az orvosi bizottság átadásakor kötelező a testmozgás.
  2. Az angina pectoris kezelésében, a miokardiális infarktus vagy a szívműtét utáni rehabilitációban a kardiológusnak szükség lehet a test és a szívizom fizikai aktivitással szembeni ellenállóképességének ellenőrzésére.
  3. A koszorúér betegség korai jeleinek azonosítása érdekében a lakosság tömeges tanulmányait külön programokon és területeken végzik. Egy ilyen felmérés eredményei alapján felépítik a morbiditási előrejelzéseket.
  4. A szívkoszorúér betegség kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni, ezért fontos az angina pectoris kimutatása a nyugalmi fájdalomkimenetel hiányában.
  5. Az angina pectoris félrevezetése atipikus tünetek. A támadások szimulálhatják a cholecystitist vagy epe kólikát, hasnyálmirigy-gyulladást, gyomorhurutot, interkostális neuralgiát. Egyes betegek meg vannak győződve arról, hogy a megfázás és a fájó torok. A nem egyértelmű hasi fájdalommal rendelkező betegek sürgősségi befogadására szolgáló sebészeti kórházban az EKG nem teljes.

Mi a miokardiális ischaemia?

Megtanuljuk, mi az ischaemiás szívbetegség (ICD-10 I20-I25) vagy a szívkoszorúér betegség.

A szív a legerősebb izom az emberi testben. Napi 7000 liter vért tud pumpálni 1,5 km / h sebességgel, ami összehasonlítható a szivattyú működésével. Ezen túlmenően a szív nagyon érzékeny az oxigén éhínségére, ami gyakran a szívszövet károsodásához vezet. A szívbetegség, beleértve a szívkoszorúér betegség bármilyen formáját, vizsgálatának fő módszere az EKG, amely az összes vezetékben végrehajtott elektromos impulzusok regisztrálását segíti elő a szívizom-ischaemia még régóta fennálló tüneteinek felismerésében.

Az IHD (ICD-10 I20-I25) egy olyan állapot, amely a szívizom artériás véráramának károsodása következtében alakul ki a koszorúér erek vagy azok görcsének elzáródása miatt, és krónikus vagy akut formában alakul ki. Amikor a szükséges oxigénmennyiség nem jut a szívbe, a kötőszövetek olyan részei képződnek az izomrostok lumeneiben, amelyek elveszítették a teljes működés képességét.

Sokak számára érdekes, hogy mi lehet az EKG-n a szívkoszorúér betegségnél.

A betegség patogenezise az EKG-n

Az ischaemiás szívbetegség patogenezise a következő:

  1. Stabil angina pectoris, amelyet a szegycsont paroxysmális fájdalmának megnyomása jellemez, amely fizikai erőkifejtés hatására jelentkezik, és fokozatosan eltűnik, amikor a stresszviszonyok megszűnnek. Leggyakrabban ritmuszavarral járó ischaemiás szívbetegség.
  2. Instabil angina pectoris, amely egy köztes időszak a szívizom stabil ischaemia és a különféle szövődmények kialakulása között. Fő klinikai tünete a szegycsont mögötti fájdalom, amely még nyugodt állapotban is kialakul, és a szívszövet károsodását válthatja ki.
  3. Kicsi fokális myocardialis infarktus, amely a koszorúér-betegség meglehetősen alattomos változata, és amelyre jellemző, hogy az EKG-n nincs patológiás Q-hullám, valamint a szövethalál mikroszkopikus gócjai. Ezek a jogsértések gyakran észrevétlenek, mivel akut angina rohamként álcázva vannak.
  4. Q miokardiális infarktus. A miokardiális ischaemia legveszélyesebb szövődménye a nagy fokozatú infarktus, amelyet a szívizom transzmurális sérülése különböztet meg az ST szegmens emelkedésével és egy kiegészítő Q hullám kialakulásával, amely akkor is fennáll, ha a nekrotikus területeket abszolút helyettesítik az összekötővel. szövet.

Így lehet informatív az EKG a szívkoszorúér betegségben.

Mi változik az EKG-n?

Az angina fő elektrokardiográfiai diagnosztikai jelei a következők:

  • ST intervallum eltolás;
  • a T hullám változásai (síkodás, lefelé mutatás, magas és éles alakú).

Ezek a változások a rohamok hátterében jelennek meg, ritkán néhány perctől óráig tartanak a fájdalom vége után.

Ha a csökkentett ST intervallum és a negatív T hosszabb ideig fennmarad, akkor feltételezzük, hogy akut fókuszpont van

vagy krónikus koszorúér elégtelenség.

A T hullám alakja jelzi az ischaemia helyének mélységét:

  • subendocardialis formában - a T nagy amplitúdójú, az ST szegmens egyszerre csökken;
  • subepicardialis lokalizációval - a T mellett az ST szegmens is emelkedik, és ív alakúvá válik.

A támadás fényében gyakran rögzítik a ritmust és a vezetési zavarokat. A negatív U hullám megjelenésének esetei.

Fizikális vizsgálat

Az angina gyanúja esetén megbecsüljük a manifesztációk súlyosságát. Ezt a betegséget egy ilyen klinikai kép megléte jellemzi:

  • fájdalom a mellkasban fizikai vagy érzelmi stressz hatására jelentkezik;
  • az érzések égő, elnyomó és nyomó jellegűek;
  • a kellemetlenség lokalizálása a mellkas bal oldalán;
  • a tünetek a test más részeire terjednek;
  • a fájdalom roham körülbelül egynegyed órát tart;
  • megkönnyebbülés érdekében pihennie kell vagy be kell vennie a nitroglicerint.

A tünetek kiértékelésével az orvos megállapíthatja, hogy ez angina pectoris rohama, és nem myocarditis, pleurisys, osteochondrosis és más patológiák. De ez nem elég a diagnózis teljes megerősítéséhez, ezért más módszereket is alkalmaznak.

Mivel a betegség egyes alfajaiban az ischaemiás folyamatok jelei egybeesnek, számos további vizsgálatot végeztek a szívroham meghatározására. A szívizom-nekrózis korai markerei közé tartozik a kreatin-foszfokináz és a myoglobin. A legpontosabb diagnosztizáláshoz 7-9 óra után ajánlatos megvizsgálni a troponinok, az aszpartát-aminotranszferáz és a laktát-dehidrogenáz szintjét.

Differenciáldiagnosztika

Az ST szegmensben és a T-hullámban regisztrált változások nemcsak az angina pectoris esetében jellemzőek. Különböző okokból kialakult disztrófikus szívizom-rendellenességekkel, szívizomgyulladással, elektrolit rendellenességekkel figyelik meg őket.

Az orvosi vizsgálatok megkülönböztetik őket:

  • a nitroglicerin szedése után bekövetkezett pozitív változások a szív ischaemiájára utalnak;
  • Az EKG-mintázat javítása a káliumtartalmú gyógyszerek szedése után nem jellemző az IHD-re, de megerősíti az elektrolit-változásokat;
  • az Obzidan bevétele után pozitív eredmény inkább a neuroendokrin eredetű szívizom-disztrófiára jellemző, de angina pectoris esetén is lehetséges.

A fizikai stressz tesztek és az EKG változásai

A kardiológiában széles körben alkalmazzák az adagolt fizikai aktivitást a rejtett patológia, a betegség korai stádiumának kimutatására. A minták felhasználása orvos jelenlétében történik, előzetes vizsgálattal és EKG-vizsgálattal. A pulzusszámot, a vérnyomást és az oxigénfogyasztást figyelembe veszik.

    A leggyakrabban használt dinamikus minta a Master-Oppenheimer. 1929-ben bevezették a Harvard lépéstesztjét, egységesítették a tanulmányt és kidolgozták az eredménytáblákat. A modern változatban a beteget 1,5 percig (egyszerű opció) vagy három percre (dupla teszt) kell felmászni és lemenni a lépcsőn. A módszer hátrányai>

A pályán lévő személy sétál vagy fut egy vízszintes felületen, de felemelheti, és szimulálhatja a feljutást

A beteg iskolai végzettségétől, fizikai aktivitásától függően speciális tesztekkel lehet megállapítani a szimpatikus idegnek a roham előfordulására gyakorolt ​​hatását. Ehhez olyan mintákra van szükség, amelyek fokozott figyelmet és idegi feszültséget igényelnek:

  • elmeszám;
  • számsor memorizálása;
  • feladatok a számítógépen.

A végrehajtást idő korlátozza. A kezdeti és az ismételt EKG-t összehasonlítják.

Az angina pectoris diagnosztizálására az elektrokardiográfia nem az egyetlen módszer. Az ultrahanggal kombinálva ezt figyelembe veszik. Szükség esetén speciális központokban végeznek transzesophagealis pitvari stimulációt, radioizotóp letapogatást és biokémiai vérvizsgálatokat. A legeredményesebb a koszorúér érének angiográfia.

Az ischaemia helyének lokalizálása az EKG-n

Az endokardium (belső réteg) leginkább hajlamos az oxigénhiányra, mivel a vér sokkal rosszabbá válik be, mint az epikardiumba, ennek eredményeként sokkal magasabb vérnyomást kap, amelyet kamrai tele vannak.

Az EKG-eredmények jelentősen eltérhetnek a sérült szívizomsejtek mennyiségétől és helyétől függően. Az ST szegmensben bekövetkező változások gyakran a szívizom oxigénhiányát jelzik, például ez a depresszió több, mint 0,5 mm mélységű, két vagy három szomszédos vezetékben jelentkezhet. Az ilyen depresszió vízszintes és ferde.

A szívkoszorúér betegség EKG-változásai közvetlenül kapcsolódhatnak az ischaemia helyéhez. Ebben az esetben megfigyelhető:

  • a bal kamra elülső falának károsodása az endokardiumban, amelyet magas T hullám és éles vége jellemez, amelyet a látszólagos szimmetria különböztet meg;
  • a bal kamra elülső részének hipoxia a szívizom szöveti transzmurális formájának károsodásával, amely az oxigén éhezés egyik legveszélyesebb változata, amelyben kiegyenlített, süllyedt T-hullám figyelhető meg;
  • a bal kamra hátának endokardiumja közelében lokalizált subendocardialis ischaemia ezen az EKG-változaton a T-hullám majdnem sima és csökkent;
  • a bal kamra elülső falának EKG-n belüli subepikardiális ischaemiás rendellenességeket negatív T hullám jelzi, amelynek éles csúcsa van;
  • A bal kamra hátsó részének károsodását a transzmurális típusú magas pozitív T hullám jellemzi, éles csúccsal szimmetrikusan helyezve.

Súlyos tachikardia

Ha a képen megfigyelhető egy ferde ST szegmens, akkor ezt a kifejezett tachikardia jelenléte jellemzi a betegben. Ebben az esetben a stressz faktor és a tachikardia kiküszöbölése után az elektrokardiogram eredményei rendszerint a normát mutatják. Ha a betegnek akut infarktus során elektrokardiográfiás vizsgálaton ment keresztül, akkor a kép felhasználható a ferde típusú ST szegmens depressziójának ábrázolására, „T koszorúér fogakká” alakulva, amelyeket jelentős amplitúdó jellemez.

Az EKG visszafejtését szívkoszorúér betegség esetén egy képesített szakembernek kell elvégeznie.

Az EKG ischaemia jelei a betegség típusától függően

A szívizom oxigénhiányának súlyossága egy EKG-nál nagymértékben függ a szívkoszorúér betegség súlyosságától és típusától. A szívizom enyhe hipoxia esetén ezt a jelenséget kizárólag testmozgás közben lehet kimutatni, amikor a klinikai tünetek nem mutatkoznak szignifikánsan.

Példák az EKG-re a kóros folyamat bonyolultságától függően:

  1. Ha a beteg enyhe ischaemiában szenved, amely csak edzés közben, nyugalomban jelentkezik, a vizsgálat eredménye normális lesz. Az edzés során fellépő rohammal a D ólom az ST szegmens depresszióját tapasztalja, ami valódi ischaemia kialakulására utal. Ezenkívül az A és az I vezetékben a T hullám amplitúdója növekedhet, ami jelzi a repolarizációs folyamat normál menetét. Körülbelül 10 perc pihenésben a D ólomban az ST depresszió továbbra is fennáll, és megfigyelhető a T-hullám elmélyülése, ami a szívizom hypoxia közvetlen jele.
  2. Stabil angina esetén fájdalomcsillapítás jelentkezhet egy 15 perces sétát követően. Nyugalomban az ilyen betegek EKG-je a legtöbb helyzetben normális. Bizonyos mellső vezetékeken (V4-V6) végzett enyhe fizikai erőfeszítés után megfigyelhető az ST ferde depressziója, és a három standard vezetékben a T hullám negatív lesz. Egy ilyen beteg szíve gyorsan reagál a terhelésre, és a sérülések szinte azonnal észrevehetők. Milyen más ischaemiás szívbetegség formája van?
  3. Az instabil angina pectoris magas a szívroham kockázatával, és általában jól látható a kardiogramon. A következő változások alakulnak ki a bal kamra anterolaterális részének ischaemia hipoxiás rendellenességei esetén: az ST szegmens ferde depressziója és negatív T hullám aVL, I, V2-V6-ban. Az EKG-n gyakran megfigyelhetők az extrasisztolák.
  4. A kis fokális infarktus az angina pectorishoz hasonlít, és gyakran észrevétlenül marad, és egy speciális troponin-teszt és az EKG-eredmények gondos vizsgálata segít a nem-Q infarktus diagnosztizálásában. Ebben az esetben az ST depresszió a V4-V5 vezetékben és a V2-V6 vezetékben negatív T hullámot jelez, aminek amplitúdója a negyedik vezetékben van, ami a szívizom nekrotikus elváltozásait jelzi.

Nyilvánvaló, hogy a szívkoszorúér betegségben az EKG eredményei a kóros állapot típusától függően változnak.

Klinikai ajánlások a szívkoszorúér betegségre

A stabil szívkoszorúér betegség konzervatív kezelésének alapja az eltávolítható kockázati tényezők módosítása és a komplex gyógyszeres kezelés.

Ajánlott, hogy a betegeket tájékoztassák a betegségről, a kockázati tényezőkről és a kezelési stratégiákról.

Túlsúly esetén erősen ajánlott csökkenteni azt adagolt testmozgás és alacsony kalóriatartalmú étrend segítségével. Ha szükséges, étrend-korrekciók és / vagy az étrend-kezelő orvosok kiválasztása az elhízás szempontjából.

Minden betegnek javasolt egy speciális diéta betartása és a testtömeg rendszeres ellenőrzése.

A kábítószer-kezelés fő céljai:

  1. A betegség tüneteinek kiküszöbölése.
  2. A szív- és érrendszeri szövődmények megelőzése.

Optimális gyógyszeres kezelés - legalább egy gyógyszer az angina pectoris / szívizom iszkémia eliminálására, az MTR megelőzésére szolgáló gyógyszerekkel kombinálva.

A kezelés hatékonyságát röviddel a kezelés megkezdése után értékelik.

Kérdezzen
Svetlana Borszavich

Háziorvos, kardiológus, aktív terápiás, gasztroenterológiai, kardiológiai, reumatológiai, immunológiai és allergológiás munkával.
Folyékonyan alkalmazza a szívbetegségek diagnosztizálására és kezelésére szolgáló általános klinikai módszereket, valamint elektrokardiográfiát, echokardiográfiát, a kolera monitorozását egy EKG-n és a vérnyomás napi ellenőrzését.
A szerző által kifejlesztett kezelési komplex jelentősen segíti az agyi érrendszeri sérüléseket, valamint az agyi anyagcsere-rendellenességeket és érrendszeri betegségeket: magas vérnyomás és a cukorbetegség okozta szövődmények.
A szerző az Európai Terapeuták Társaságának tagja, rendszeres résztvevője a kardiológia és az általános orvostudomány tudományos konferenciáinak és kongresszusainak. Többször részt vett egy japán magán egyetemen végzett rekonstrukciós orvostudományi kutatási programban.

Detonic