Probir tipično propušta stanice karcinoma endometrija kod crnkinja

crne žene

Uređaj za probir koji se koristi za ispitivanje potrebe za biopsijama stanica karcinoma endometrija kod žena često propušta pokazatelje ovih stanica karcinoma kod žena crnaca, pokazalo je potpuno novo istraživanje pokrenuto danas u JAMAOnkologija

Dr. Kemi Doll, vodeća znanstvenica, a također i ginekološki onkolog s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Washingtonu, tvrdi da ishodi istraživanja preporučuju da sadašnja neinvazivna alternativa transvaginalnom ultrazvuku ili TVUS identificira važnost biopsija nije potpuno precizna ili rasno poštena kada su u pitanju dame crnke.

"Crnke imaju preko 90% veću smrtnost nakon dijagnoze raka endometrija u usporedbi s bijelim ženama u SAD-u", izjavila je Doll. „Ovo je dugotrajna razlika koja još uvijek nismo postigli značajan napredak. Iako smo se prije usredotočili na ocjenu pristupa zdravstvenoj zaštiti, u ovoj smo studiji pokušali procijeniti same smjernice. "

U ovom istraživanju na kojem je korišten zamjenski suradnik, ispitivanje gustoće endometrija TVUS-a propustilo je preko 4 puta dodatne slučajeve stanica karcinoma endometrija kod crnih dama naspram bijelih žena zbog veće učestalosti mioma i ne-endometrioidne histologije koja se događa kod crnaca dame.

"To Crnokose žene dovodi u veći rizik od lažno negativnih rezultata", izjavila je Doll. "To je neprihvatljivo u skupini koja je ionako najosjetljivija na najgore ishode raka endometrija."

TVUS je tretman kojim se ultrazvučna sonda stavlja na visinu od 2 ili 3 inča točno u područje rodnice kako bi se opsežno analizirali reproduktivni organi tijela žene, koji se sastoje od maternice, jajovoda, jajnika, vrata maternice, kao i mjesta zdjelice. Jedan medicinski put za utvrđivanje je li potrebna biopsija jest provođenje TVUS-a radi utvrđivanja gustoće endometrija ili stanične sluznice maternice, imala je na umu Doll. Obično se nakon toga dogovori biopsija ako je stanična sluznica 4 mm ili bolja, izjavila je.

"Ali ne rastu li svi karcinomi endometrija debljinu sluznice", izjavila je Doll. "Osim toga, nekancerozni miomi mogu otežati mjerenje sluznice."

Pristup TVUS-a koji se koristi ispitivanjem gustoće endometrija za više biopsija, a također i skrining stvoren je na velikim istraživanjima zasnovanim na populaciji iz Skandinavije, Italije, a također i ženama iz Hong Konga Crnke nisu obuhvaćena u ovim istraživanjima.

S približno 61,880 svježe identificiranih slučajeva i također 12,160 smrtnih slučajeva stanica karcinoma u 2019. godini, stanice karcinoma endometrija su četvrte najčešće stanice raka u Sjedinjenim Državama i također se svake godine povećavaju.

Veličina rasne nepravde u preživljavanju veća je od one unutar stanica vrata maternice, poprsja ili debelog crijeva i također raste, napominje zapis. Dvoje neovisnih smatraju prekomjernom smrtnošću među crnkinjama veća je mogućnost sofisticirane faze u medicinskoj dijagnozi, kao i veća učestalost visoko ugroženih stanica karcinoma endometrija kod crnkinja u usporedbi s damama bijelcima.

Istraživanje je koristilo zamjensko retrospektivno pridruženo istraživanje, temeljeno na informacijama iz Nadzornog, epidemiološkog i krajnjih rezultata (SEER) nacionalnog računarskog registra stanica raka 2012-2016, kao i na podacima američkog popisa stanovništva. Izgrađen je još jedan suradnik (ponovno koristeći SEER informacije), od 2. veljače 2020. do 31. kolovoza 2020, dok se procjena informacija odvijala od rujna 2015. do ožujka 2021. godine.

Ukupno je za ovo istraživanje procijenjeno 367,073 zamjenske crne i bijele dame s postmenopauzalnim gubitkom krvi, koje se sastoje od 36,708 sa stanicama karcinoma endometrija.

Sljedeća je akcija provesti istraživanje iz stvarnog svijeta kako bi se potvrdili ti ishodi, izjavila je Doll. Ali medicinski radnici moraju shvatiti mogućnost propuštanja medicinske dijagnoze koristeći samo TVUS. Crnkinje s miomom moraju pregledati biopsiju, umjesto da ovise samo o manje invazivnom testiranju na TVUS, uključila je.