Ni remdesivir ni HCQ ne utječu na virusni klirens u hospitaliziranih bolesnika s COVID-19

Covid

NOR-Solidarnost, neovisno, dodano, randomizirano kontrolirano ispitivanje Solidarnog ispitivanja Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), otkrilo je da niti remdesivir niti hidroksiklorokin (HCQ) nisu utjecali na virusni klirens kod hospitaliziranih bolesnika s COVID-19. Suđenje WHO-ove solidarnosti nije pokazalo učinak remdesivira ili hidroksiklorokin (HCQ) na smrtnost, ali nije procijenilo antivirusne učinke ovih lijekova. Nalazi su objavljeni u Annals of Internal Medicine.

Istraživači iz Sveučilišne bolnice Oslo u Norveškoj i suradnici nasumično su dodijelili 181 hospitaliziranog pacijenta u 23 bolnice u Norveškoj da prime remdesivir (n = 42), HCQ (n = 52) ili standardnu ​​njegu (SoC) (n = 87) procijeniti učinke remdesivira i HCQ-a na sve uzroke, bolničku smrtnost; stupanj respiratornog zatajenja i upale; i virusni klirens u orofarinksu. Istraživači nisu otkrili značajne razlike među smrtnim skupinama u smrtnosti tijekom hospitalizacije. Remdesivir i HCQ nisu utjecali na stupanj respiratornog zatajenja ili upale. Tijekom prvog tjedna u svim grupama liječenja došlo je do značajnog smanjenja opterećenja SARS-CoV-2 u orofarinksu, sa sličnim smanjenjem i 10-dnevnim virusnim opterećenjima. Nedostatak antivirusnog učinka s remdesivirom i HCQ-om ostao je dosljedan unatoč dobi pacijenta, trajanju simptoma, stupnju virusnog opterećenja i prisutnosti protutijela protiv SARS-CoV-2.

Istraživači primjećuju da je ukupna smrtnost NOR-solidarnosti bila niža nego u ispitivanju WHO-Solidarnost. To bi moglo biti posljedica ranih politika zaključavanja u Norveškoj tijekom početne faze pandemije, smanjenja pritiska na bolnice i zdravstvene sustave. Norveška je također imala niže stope popratnih bolesti poput dijabetesa i kroničnih bolesti srca. Ipak, na temelju svojih nalaza, istraživači propituju antivirusni potencijal remdesivira i HCQ-a.