Niska doza radioterapije u kombinaciji s imunoterapijom uništava metastatski rak kod miševa

Rak

Više ne sugerira uvijek puno bolje - sastoji se u terapiji raka.

Medicinski fakultet Sveučilišta Pittsburgh, kao i istraživači Sveučilišta Wisconsin-Madison izvještavaju danas u Science Translational Medicine da integriranje ciljanog radiofarmaceutskog tretmana s imunoterapijom značajno povećava eliminaciju metastatskog karcinoma kod miševa, također kada se zračenje nudi u dozama također smanjenim da bi se karcinom izravno oštetilo.

"Uzbuđeni smo - s tako malim dozama zračenja nismo očekivali da će odgovor biti tako pozitivan", rekao je glavni scenarist Ravi Patel, dr. Med., Pomoćnik učitelja u Pittu, kao i onkolog za zračenje u UPMCHillman centru za rak. Pokušavamo ići s maksimalno podnošljivom dozom, a ideja je da zračenje ubija rak i što više dajemo, to bolje. Ali u ovoj studiji naš je koncept drugačiji - ne pokušavamo uništiti tumor zračenjem. Pokušavamo pokrenuti imunološki sustav da ubije rak. "

Imunoterapija je zapravo promijenila terapiju raka pomažući iskorjenjivanju raka imunološkog sustava klijenta. Ali neki klijenti stvaraju otpor postojećim imunoterapijama, kao i drugi, zapravo stanice raka identificirane imunološki "hladnim" izraslinama, što sprječava ili podređuje imunološku reakciju pojedinca u odnosu na njegovu / njezinu Rak.

U tim su situacijama onkolozi zapravo pronašli onu radioterapiju izvan svjetlosnih zraka (EBRT) - gdje je osoba smještena u temeljito prilagođenoj opremi koja namjerava snop svjetlosti zračenja ravno na njihov rast - može pomoći u transformaciji "hladnoće" ili imunološkog rasta u „vruće“ izrasline u kojima imunoterapijske terapije funkcioniraju puno bolje.

EBRT se obično ne može isporučiti na sve web stranice za rast kod klijenata čiji se rak stvarno proširio - ili zarazio razne druge dijelove njihova tijela - zbog činjenice da daleki izrasline mogu biti i sitne, obilne i rasute za pojedinca. podnijeti puno zračenja. U tim situacijama ciljano liječenje radionuklidima može biti alternativa. Ova terapijska tehnika koristi kontaminiranu komponentu koja je povezana s česticom koja cilja na rak, kao i nudi se putem intravenske smjese, pružajući zračenje ravno na stanice raka.

Patel, kao i stariji pisac Zachary Morris, dr. Med., Suradnik u nastavi humane onkologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Wisconsin, kao i na javnom zdravstvu, kao i njihovi suradnici napravili su istraživačku studiju kako bi miševima pružili imunološki prohladno metastatsko sredstvo stanice karcinoma koje se razlikuju u dozama ciljanog liječenja radionuklidima zajedno s imunoterapijom.

„Budući da bi zračenje ciljane terapije radionuklidima, ako se daje u previsokoj dozi ili u pogrešno vrijeme, moglo ubiti ili oštetiti imunološke stanice koje infiltriraju tumor i koje u konačnici želimo uništiti ove tumore, bilo je presudno dizajnirati ove studije s precizno razumijevanje doze radioterapije i vremena tijekom kojeg bi se to emitiralo u tumoru ", izjavio je Morris.

Zbog toga su Patel, kao i Morris, pažljivo surađivali s grupom kliničkih fizičara koju je vodio dr. Bryan Bednarz, učitelj kliničke fizike na Sveučilištu Wisconsin-Madison dobivanjem serijskih slika zračenja koje je odašiljao ciljani radionuklidni tretman , ovaj je tim imao mogućnost shvatiti koliko će i kada će zračenje zasigurno biti dovedeno do izrasline kao i do raznih drugih pravilnih stanica.

Na svoj šok, miševi su ponudili doze koje su se također smanjile kako bi eliminirali rak kad su se nudili sami, te koje su izliječile ove stanice raka kad su se međusobno nudile imunoterapijom.

Umjesto da ošteti izrasline, izjavio je Patel, zračenje u malim dozama predstavljalo je "stres stanice u tumoru", pojačavajući vrstu reakcije koju imunološki sustav tijela obično generira na infekciju. Potaknute imunoterapijom, imunološke stanice pogodile su stanice raka kojima je radioterapija zapravo oštetila.

Uz to, kada su se stanice rasta ponovno uspostavile kod miševa koji su izliječeni miješanim tretmanom, brzo su se borili protiv njih, kao i da ponovno nisu stvorili rak.

"Liječenje radioterapijom i imunoterapijom u malim dozama iskorijenilo je njihov rak, a djelovalo je i kao svojevrsno cjepivo protiv raka, sprječavajući miševe da ponovno dobiju ovu vrstu raka", rekao je Patel.

Poboljšavajući istraživanje računalnih miševa, liječnici-znanstvenici surađivali su s Davidom Vailom, DVM, na Veterinarskoj školi Sveučilišta Wisconsin, kao i pokušali kombinirati ciljano liječenje radionuklidima, kao i imunoterapiju kao terapiju očnjaka pasjih pasa. koji je normalno imao placemetastatski karcinom Kućni ljubimci su dobro podnosili ovu mješavinu terapije, bez otrovnih negativnih učinaka.

U oba istraživanja kućnih ljubimaca, znanstvenici su iskoristili jedinstvenog predstavnika koji može ciljati gotovo sve vrste karcinoma, koji se sastoje od izraslina na bilo kojoj vrsti područja u tijelu. Ovog predstavnika stvorili su među koautorima dr. Jamey Weichert, nastavnik radiologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Wisconsin, kao i na Javnom zdravstvu, u suradnji s koautorom dr. Reinierom Hernandezom, pomoćnim nastavnikom kliničke fizike na Sveučilištu Wisconsin-Madison Pokretno poduzeće Archeus Technologies sa sjedištem u Madisonu trenutno završava istraživanja koja su potrebna za traženje odobrenja od američke Uprave za hranu i lijekove za početak procjene ovog predstavnika u ljudskim profesionalnim testovima.

"Potrebna su ljudska klinička ispitivanja kako bismo svoje otkriće razvili u novi standard skrbi", izjavio je Patel. "U međuvremenu se koncept ovog pristupa sada može testirati na ljudima, koristeći odobrene radioterapije dizajnirane za ciljanje određenih vrsta karcinoma." .