Financijske barijere pale su za neke koji su preživjeli rak nakon Zakona o pristupačnoj skrbi

Rak

Preživjeli karcinomi u dobi od 18 do 64 godine susreli su se s manje financijskih prepreka za zdravstvenu zaštitu nakon što je primijenjen Zakon o pristupačnoj skrbi, nego što je to bilo prije nego što je djelovala regulacija mjesta, otkrili su znanstvenici sa Sveučilišta Michigan.

U stvarnosti, misle da je ACA pomogla financijskim brigama (pitanja povezana s cijenom zdravstvene zaštite) za mlade osobe koje su preživjele rak do najnižih približnih stupnjeva u 20 godina.

"Puno se govorilo o tome da ACA utječe na ljude koji nemaju sigurnosnu mrežu Medicare", rekao je dr. Christopher Su, medicinski radnik na odjelu hematologije, kao i onkologije Michigan Medicine, kao i vrlo prvi pisac novina. "Uspjeli smo se detaljno upoznati s tim i pokazati da je to promijenilo mlađe preživjele karcinome."

Su, kao i njegova skupina, ispitali su informacije više od 20,000 XNUMX Amerikanaca koji su odgovorili na National Health Interview Survey, dugogodišnju kolekciju sastanaka koje je provodila komponenta Centara za kontrolu bolesti, kao i prevenciju koja akumulira informacije o svakom malom stvar od trajnih problema do cijepljenja.

Otkrili su da je mnogo mlađih osoba koje su preživjele rak mnogo manje vjerojatnost da će odgoditi terapiju kao rezultat cijene, kao što doista nije imalo toliko problema s plaćanjem lijekova ili oralne njege od 2014. do 2018. To je trajalo pet godina nakon broj vitalnih funkcija ACA-a - koji se sastoji od tržišta zdravstvenog osiguranja, pri čemu se ljudi, kućanstva kao i lokalna poduzeća mogu suprotstaviti, kao i kupiti strategije zdravstvenog osiguranja - ušli u rezultat.

U usporedbi s tim, preživjeli rak 65, kao i stariji, doista nisu doživjeli puno promjena u svom kapacitetu da upravljaju zdravstvom nakon ACA, najvjerojatnije zbog činjenice da su mnogi stigli na Medicare.

"Kad su u obzir stupile glavne odredbe Zakona o pristupačnoj njezi, sve mjere pristupačnosti pale su za mlađe preživjele", izjavila je Su, "ali one su zapravo ostale iste za populaciju Medicare."

Kad su znanstvenici zacrtali ove korake unatrag u prethodnih 20 godina, vidjeli su da su se između 2015. i 2017. svi zapravo spustili na svoje podove s obzirom na to da je 1999. za odrasle osobe koje su preživjele rak mlađi od 65 godina. U biti, više mlade osobe koje su preživjele rak vjerojatnije su mogle upravljati svojom zdravstvenom zaštitom nego u bilo kojoj drugoj vrsti vremena s obzirom na to da je započelo 21. stoljeće.

"Na kraju dana, ACA stvarno koristi ljudima koji su ranjivi", izjavila je Su, "koji su pod visokim rizikom, koji iz bilo kojeg razloga trebaju doći po puno medicinske njege i medicinske njege koju dobivaju je skupo. Mislim da možemo reći da pacijenti s karcinomom odgovaraju ovoj definiciji. "

Kao poboljšanje, smanjila se raznolikost mlađih preživjelih od raka bez zdravstvenog osiguranja, kao i pojačana registracija za ovaj tim nakon što je ACA završila kao regulativa.

S obzirom na rast kvalifikacija ACA-e za Medicaid - američki program javnog zdravstvenog osiguranja za one sa smanjenim prihodom ili posebnim potrebama i / ili starije osobe - kao i potrebu da većina Amerikanaca dobije zdravstveno osiguranje ili plati optužbe, ova traženja nisu šokantna, izjavila je Su. (Počevši od 2019. godine, pojedinci više neće biti kažnjavani ako ne kupe zdravstveno osiguranje, međutim ta se izmjena dogodila nakon vremena dok su znanstvenici ispitivali informacije.)

Ipak, ishodi ukazuju na dodatni način na koji je ACA zapravo pomogao mlađim preživjelima od raka, koji obično računaju na svoje zadatke u medicinskom osiguranju, a mogu se nositi i s teškim izborima kad nisu sposobni funkcionirati kao rezultat bolesti kao i dugotrajna terapija.

"Mlađe radno sposobno stanovništvo nema mirovine", izjavila je Su. “Većina nema fond za kišne dane spremljene za njih ako dobiju rak. Još uvijek pokušavaju raditi, još uvijek pokušavaju staviti kruh na stol. Ali ACA je olakšao prijavu za Medicaid, prijavu za plan zdravstvenog osiguranja koji im je pristupačan, a sada imaju bolji kišobran za povratak svojih zdravstvenih troškova bez ugrožavanja svojih ionako nesigurnih financija jer je rak oni su ostali bez posla ili su smanjili vrijeme koje bi mogli raditi. "

"Mislim da je to napravilo ogromnu razliku", uključio je.

Skok u registraciji Medicaida za mlade osobe koje su preživjele rak također je motivirao Su, kao i njegovu grupu, na pitanje da li je rast Medicaida pokretač smanjenja financijskih prepreka za ovo stanovništvo.

U idealnom slučaju, sigurno bi imali mogućnost suprotstaviti mlađim preživjelima raka u državama koje su zapravo povećale Medicaid naspram onih koje nisu. Iako Nacionalna anketa o zdravstvenom intervjuu ne oštećuje njihove podatke po državama, znanstvenici su mogli iskoristiti područja u kojima je većina država zapravo povećala Medicaid, koja se sastojala od Zapada kao i sjeveroistoka, kao i ona koja su zapravo imala bili ekstra imuni na rast Medicaida, poput Juga, kao opunomoćenici.

Evaluacija doista nije pokazala nekoliko razlika, što je dovelo do Su i sur. u zaključku da su elementi ACA-e zapravo imali podjednako važnu ulogu u smanjenju financijskih prepreka za mlađe preživjele osobe od raka kao i rast Medicaida.

"Otkrili smo da su brojevi u geografskim regijama slični, što snažnije govori o tome da ACA ima vrlo sveobuhvatan utjecaj", rekao je Su. „Stvari poput mandata poslodavca [koji je od svih tvrtki određene veličine trebao osigurati zdravstveno osiguranje za svoje zaposlenike] i uspostavljanja burzi zdravstvene zaštite koje su ljudima olakšavale osiguranje - sve su te stvari postepeno utjecale na zdravstveno osiguranje briga o preživjelima od raka. ”.