Neocard za srce - opis, upute, pregledi, doziranje

Neocard je lijek za liječenje hipertenzije, uklanjajući uzrok oslabljenog krvnog tlaka i normalizirajući rad cijelog kardiovaskularnog sustava. Uz konstantno povišen krvni tlak ili njegove "navale" postoji rizik od nepovratnih oštećenja srca, krvnih žila i vitalnih organa. Kronični oblik hipertenzije bez upotrebe lijekova dovodi do patoloških formacija - aneurizmi, začepljenja i oštećenja stijenki krvnih žila, što povećava vjerojatnost puknuća.

Kapi Neocard za srce

Smanjena oštrina vida, zatajenje bubrega i srca, poremećena kognitivna funkcija mozga zbog nepravilne cirkulacije krvi posljedice su visokog krvnog tlaka.

Stres, pušenje, konzumacija alkohola, nedostatak ili prekomjerna tjelesna aktivnost, nesanica, prekomjerni rad povećavaju negativan utjecaj hipertenzije na zdravlje. Lijek Neocard pomaže normalizirati krvni tlak, cirkulaciju krvi, spriječiti opasne po život posljedice.

Kao dio dodatka Neocard sadrži prirodne sastojke koji su testirani na sposobnost izazivanja alergija i drugih nuspojava. Komplet ljekovitih biljaka testiran je u sedam laboratorija u Europi i dobio je certifikat kvalitete.

Važno je razumjeti da je samoliječenje srčanih bolesti strogo zabranjeno. Na prvu sumnju na pojavu patologija "glavnog motora" tijela, odmah biste trebali potražiti pomoć u medicinskoj ustanovi. Ne bojte se, u većini slučajeva liječnici će prvo prepisati sigurne, prirodne potporne lijekove, poput Neocard kapi. Ovaj lijek ima puno dobrih recenzija, jasne upute za uporabu i vrlo pristupačnu cijenu.

Kakav je učinak upotrebe Neocarda?

  1. Ima hipotenzivno, ali i antioksidativno, kardiotonično, antispazmodično, antiaterosklerotsko djelovanje.
  2. Normalizira rad srčanog mišića.
  3. Jača stijenke kapilarnih žila.
  4. Pomaže kod kardiovaskularnih bolesti.
  5. Oslobađa tijelo od slobodnih radikala, radionuklida, stroncija.
  6. Povećava imunološke snage tijela.
  7. Povećava tonus tijela i otpornost na prehladu, zarazne bolesti.
  8. Poboljšava disanje.
  9. Pospješuje protok kisika u mozak.
  10. Pomaže u ublažavanju kronične glavobolje.
  11. Pomaže kod depresivnih stanja.
  12. Potiče cerebralnu cirkulaciju.
  13. Uklanja natečenost.
  14. Otapa krvne ugruške, krvne ugruške.
  15. Normalizira rad mokraćnog sustava, organa probavnog trakta.
  16. Učinkovit u liječenju živčanih bolesti.
  17. Sprječava razvoj i komplikacije akutnih i kroničnih bolesti srca.
  18. Snižava šećer u krvi.
  19. Otklanja vaskularne grčeve.
  20. Štiti srčani mišić od preopterećenja.
  21. Promovira san kod nesanice.

Kao što je navedeno na službenim web stranicama, učinkovitost ovog lijeka potvrđena je brojnim studijama, a lijek Neocard nagrađen je međunarodnim certifikatom kvalitete.

Gdje mogu kupiti Neocard i koliko košta u Europi?

Neocard se ne može kupiti u redovnoj ljekarni, jer proizvođač nije pristao na potpisivanje ugovora o suradnji s farmaceutskim lancima iz nekoliko razloga:

  1. Kupcu je lakše i brže naručiti lijek putem Interneta.
  2. Lijek se proizvodi u malim količinama zbog posebnosti biljnog sastava.
  3. Lijek će se prodavati u ljekarni po precijenjenoj cijeni, a to će biti nepovoljno i za kupce i za proizvođača.

Da biste kupili originalni proizvod, Neocard morate naručiti samo na službenom web mjestu proizvođača. Ovdje će vam se ponuditi najbolja vrijednost i jamstvo kvalitete proizvoda. Proizvođač povremeno daje velike popuste novim kupcima. Trenutno, prilikom prijave za cjeloviti tečaj terapije, možete ostvariti izvrstan popust do 50%. U ovom slučaju cijena jedne bočice lijeka neće prelaziti 39 eura. Pretplata nije potrebna, dostava poštom traje 2 do 5 dana.

Službena web stranica zaštitnog znaka Neocard

Neocard možete kupiti s popustom u Mađarskoj, Rumunjskoj, Poljskoj, Italiji, Češkoj. Dostava od službenog distributera vrijedi u svakoj zemlji. Veze do stranica za naručivanje na jeziku stanovnika svake države naznačene su u obliku popisa:

  • vengriya - Neocard za srce - opis, upute, pregledi, doziranjeMađarska;
  • italia - Neocard za srce - opis, upute, pregledi, doziranjeItalija;
  • polska - Neocard za srce - opis, upute, pregledi, doziranjePoljska;
  • rumunija 2 - Neocard za srce - opis, upute, pregledi, doziranjeRumunija;
  • Češka - Neocard za srce - opis, upute, pregledi, doziranjeČeška Republika;

U roku od 15 minuta nakon slanja narudžbe, menadžer tvrtke naziva kontaktni broj kupca, određuje adresu isporuke robe.

Mišljenje liječnika i kupaca o Neocardu

Prirodne kapi Neocard često hvale stručnjaci cardiolOgi stručnjaci u svojim pregledima izvještavaju da je lijek prilično učinkovit i relativno siguran. Primjer liječničkih pregleda na forumima o cardiology:

Adriano Bugiardini, Cardiologist, Rim, Italija:

«Neocard od visokog tlaka - ovo je apsolutno prirodni lijek, što znači da se može uzimati mjesecima i ne bojati se problema s bubrezima, gastrointestinalnim traktom, elastičnosti krvnih žila, i tako dalje. Kapi sadrže puno ljekovitog bilja, komplekse vitamina i minerala. Neškodljivost lijeka važna je prednost, jer većina Europljana tijekom pandemije preferira samoliječenje. Takvi samouki liječnici čitaju Wikipediju ili razne forume kako bi pronašli pravi lijek za sebe, a često biraju i štetne sintetičke lijekove, od kojih naknadno pate unutarnji organi pacijenata. “

Petra Horak, cardiologist, Olomouc, Češka:

“Moji pacijenti često odaberu lijek za opasnu hipertenziju po cijeni - Neocard je optimalan za takve građane, jer njegov trošak iznosi samo 39 eura. Zahvaljujući ovom jeftinom alatu, osobe s niskim primanjima koje prije nisu imale priliku kupiti lijek za hipertenziju imaju šanse za oporavak. Želim napomenuti da se kvaliteti kapi može vjerovati. Napokon, imaju sve relevantne službeno ovjerene certifikate. Također, ne biste se trebali oslanjati samo na učinkovitost lijeka - borba protiv hipertenzije trebala bi biti složena. Uvijek preporučujem da moji pacijenti, uz uzimanje lijekova, počnu mijenjati vlastiti način života. S hipertenzijom se ne biste trebali prejesti, poželjno je više se odmarati i izbjegavati stres. Dugo biste trebali potpuno zaboraviti na masnu hranu. “

Lucian Mazilescu, cardiologist, Bukurešt, Rumunjska:

“Primijetio sam da je manja vjerojatnost da će moji pacijenti koji uzimaju Neocard doći na pregled (osim na rutinske preglede). Činjenica je da sredstvo stabilizira stanje kardiovaskularnog sustava, sprječava napade i smanjuje trajni visoki krvni tlak u hipertenziji. Naravno, kompleks ne pomaže svima. Liječenje se propisuje prema simptomima i dijagnostičkim rezultatima ... "

Puno dobrih stvari o lijeku pišu obični kupci. Takav lijek često postaje pravi spas za ljude koji pate od migrene i drugih manifestacija hipertenzije.

Recenzije lijeka Neocard

12 recenzija kupaca o lijeku Neocard s foruma i društvenih mreža:

Miroslav, Prag:

“Neocard pijem prema uputama 2 puta godišnje. To je dovoljno za sprečavanje glavobolje koja se javlja uslijed vremenskih promjena. Šteta je što lijek ne pomaže kod bolova u zglobovima ... “

Martin, Belchice:

Neocard pogodan za prevenciju i postupno smanjenje povišenog krvnog tlaka. Besmisleno ga je koristiti za hitnu pomoć.

 

Lucie, Brno:

Dobro sredstvo za potporu. Ako ga pijete na tečajeve 2-3 puta godišnje, možete održavati tlak u granicama normale. Mislim da malo vjerojatno da će se kapi za bolesti srca izliječiti (samo ako su u kombinaciji).

Lajos, Budimpešta:

Ne znam zašto kažu prevara, ako vodite kaotičan način života, kasno idete u krevet, jedete bilo što, tada vam ništa neće pomoći! Slijedio sam sve preporuke liječnika, sport, prehranu, zdrav san barem 9 sati i pio Neocard - imam puno više snage, osjećao sam kako je to biti u stvarnom tonu. Cirkulacija mi se popravila, krvni tlak se počeo normalizirati i sada ne spavam danju. I dalje vjerujete u komentare konkurenata da lijek ne djeluje.

Adelina, Cluj-Napoca:

Već nekoliko godina patim od visokog krvnog tlaka. Nemoguće je opisati vaše stanje u nekoliko riječi. Isprobala sam puno različitih ljekarničkih lijekova, ali još uvijek se ne mogu riješiti hipertenzije. A onda sam je naručio na službenoj web stranici, putem Interneta Neocard. Besplatno su me konzultirali, dali mi preporuke o unosu, sastavu lijeka. Uzimam kapi Neokard već tjedan dana. Primijetio sam da sam počeo bolje spavati, a ujutro ustajem ne osjećajući "tešku" glavu. ”Spremna sam nekamo pobjeći, želim ponoviti sve svoje zadaće, općenito, kao da su mi izrasla krila. Jedino, zaboravim ga popiti ujutro zbog navale. Bilo bi bolje da je koncentriranije uzimati jednom dnevno.

Žužana, Lublin:

Vidio sam reklamu za lijek i odlučio ga isprobati. Odmah sam se suočio s poteškoćama pri kupnji lijeka, jer nije bilo ljekarne u najbližim ljekarnama, moja je unuka to naručila putem Interneta. Pokazalo se da je trošak za mene takav skup lijeka skup, ali nakon prvih nekoliko primjena osjetio sam poboljšanje. Iako, s druge strane, nisam otkazala režim liječenja drugim lijekovima koje je liječnik propisao. Upute kažu da se broj doza odabire pojedinačno. Mislim da je to bio problem. Teško sam sam odlučiti isplati li se dodati još lijekova u trenucima kada su mi prirodne promjene i padovi temperature vrlo jaki. Stoga, zbog upotrebe droge, imam oprečne osjećaje. Budući da sam njegov učinak promatrao samo prvih nekoliko dana. Mislim da je pogodan za ljude s manje ozbiljnim problemima s tlakom od mojih. Inače se liječi samo simptom, a ne i uzrok bolesti.

Amelia, Poznanj:

Dugo patim od hipertenzije. Prije sam pila tablete, ali nedavno me trbuh počeo boljeti od njih. Na internetu sam naručila kapi na biljkama Neocard. Pila prema uputama, uključena je u pakiranje proizvoda, sve je detaljno. Ne pomaže ništa gore od tableta, tlak brzo pada, nema nuspojava. Kapljice djeluju smirujuće, smanjuju puls. Potrošila sam tečaj za piće i sada ne kupujem tablete protiv hipertenzije. Bilo bi prikladnije uzimati lijek u tabletama, ali prirodni biljni ekstrakti vjerojatno su učinkovitiji u tekućem obliku.

Zofia, Varšava:

Neocard, nešto novo i bezazleno. Za razliku od tableta, koje ne donose nikakvu korist, već samo pogoršavaju. Ovaj lijek uzima moja baka, čiji stvarni tlak skoči svako jutro i trenutno postoji rezultat, ali mali. Ujutro više nije tako teško ustati iz kreveta zbog slabosti i glavobolje. Vjerojatno će i dalje biti bolje, ali za sada mogu reći da joj kapi sigurno odgovaraju. Baka se riješila muke. Dobro je što medicina cvjeta!

Maddalena, Torino:

Naručio sam lijek "Neocard" za svoju majku koja pati od hipertenzije. Svidjelo mi se što su te kapi pomogle ne samo da postupno prevladavaju visoki krvni tlak, već i da značajno poboljšavaju dobrobit. Štoviše, moja majka nije imala nuspojava. Hvala vam puno!

Gabor, Miškolc:

Nisam mogao spavati do 4-5 noći, pod uvjetom da sam legao u 11-12 sati. Doživljavao sam stalni šum u ušima i pritisak na glavu. Mučila me otežano disanje kad je lift bio isključen, i morao sam se popeti na 6. kat. Bilo je to kao da idem u teretanu. Na internetu sam pročitao podatke o lijeku Neocard. Pa nema se kamo, jer nije ugodno ovako živjeti i naručio sam ovaj lijek. Što reći: ne očekujte posebne učinke, ali lijek pomaže. Kratkoća daha postala je rjeđa, ne patim toliko kad je dizalo isključeno, buka u ušima je nestala, san je postao normalan, zaspim 30 minuta nakon što legnem, počeo sam se bacati u snu manje.

Gabriella, Kecskemet:

Kontraindikacije za moju baku, hvala Bogu, ne tiču ​​se ni na koji način, prije nego što su probali sve od A do Ž, od nekih lijekova rezultat je bio isti - zubi su požutili, što je krajnje neugodno. Pogotovo kada čekate rezultat, a to je ono ... Što se tiče lijeka Neocard, ovaj je lijek vrijedan pozornosti, jer u početnoj fazi hipertenzije pomaže u izgradnji krvnog tlaka, smanjuje broj otkucaja srca, puls postaje normalan , kao rezultat toga, sada je puno ugodnije vidjeti baku koja se osjeća dobro i koja se patila i gušila od otežanog disanja prije mjesec dana!

Julija, Firenca:

Počeo je piti Neocard nakon što se pojavila otežano disanje i tlak je počeo skakati. Općenito se ne preporučuje liječenje bez preporuke liječnika, ali dogodilo se da ne volim liječnike i klinike, pa se liječim već nekoliko godina. Kupio sam ovaj lijek zbog činjenice da je sastav prirodan i praktički nema kontraindikacija. Nakon 2 tjedna raspoloženje mi se popravilo, tlak je postao znatno niži. Nakon nekoliko tjedana simptomi hipertenzije prestali su me mučiti, nadam se da će pozitivan učinak biti dugotrajan.

Postoje i negativne kritike. Obično su povezani s kupnjom lažnog u trgovinama kao što su Amazon, E-bay, Alibaba i slično.

3 Analoga Neocarda

Mnogi korisnici foruma koji nisu svjesni postojanja lijeka za visoki krvni tlak pod nazivom Neocard savjetuju upotrebu drugih lijekova za normalizaciju krvnog tlaka. Liječnici apeliraju na hipertenzivne pacijente da budu oprezni s takvim preporukama, jer nisu svi sintetski lijekovi univerzalni. Na primjer, neke od njih zabranjeno je uzimati u slučaju zatajenja srca, ozbiljnih patologija bubrega ili jetre.

Razmotrite pregled najčešće oglašavanih lijekova na forumima za visoki krvni tlak i saznajte zašto ih ne morate uvijek kupiti:

  • Detonic - diuretik koji djeluje hipotenzivno. Nije prikladno za liječenje teške hipertenzije i smije se uzimati samo u kombinaciji s moćnijim lijekovima. Lijek ima opsežan popis kontraindikacija. Stoga ga treba propisivati ​​pacijentu samo u specijaliziranoj ustanovi.
  • Cardiline - prilično učinkovit lijek koji nije uvijek prikladan za "samoliječenje". Tablete imaju mnogo specifičnih kontraindikacija i složenu shemu primjene, tako da ih treba propisati samo liječnik.
  • Cardiol - ima puno značajki primjene i ne komunicira dobro s velikim brojem drugih lijekova, stoga možda nije prikladan za osobu koja se paralelno s hipertenzijom liječi od drugih ozbiljnih bolesti.

3 univerzalna lijeka za normalizaciju krvnog tlaka

Farmakološka svojstva lijeka Neocard

Neocard učinkovito snižava krvni tlak kod svih stupnjeva arterijske hipertenzije:

  • blaga, umjerena i teška;
  • kod bolesnika se uočava smanjenje sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka i u ležećem i u stojećem položaju.

Kapi Neocard smanjuju otpor perifernih žila, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Kao rezultat, periferni protok krvi se povećava bez utjecaja na brzinu otkucaja srca.

U pravilu se povećava i bubrežni protok krvi, dok se brzina glomerularne filtracije obično ne mijenja. Maksimalni antihipertenzivni učinak razvija se 4-6 sati nakon pojedinačne doze i traje najmanje 24 sata: omjer T / R (minimalna učinkovitost / maksimalna učinkovitost lijeka tijekom dana) je 87-96%.

Krvni tlak brzo opada. U bolesnika koji su reagirali na liječenje, krvni se tlak normalizira u roku od mjesec dana i nastavlja bez tahifilaksije. U slučaju prekida upotrebe Neocard nema učinka otkazivanja.

Kapi Neocard smanjuju hipertrofiju lijeve klijetke. Klinička ispitivanja dokazala su da lijek ima vazodilatacijska svojstva. Poboljšava elastičnost velikih arterija i smanjuje omjer stijenke i lumena za male arterije. Kombinirana terapija s tiazidnim diureticima pokazuje aditivni sinergijski učinak. Kombinacija ACE inhibitora i tiazidnog diuretika također smanjuje rizik od hipokalemije.

Kod zatajenja srca Neokard olakšava rad srca smanjenjem pred- i naknadnog opterećenja na srcu. Studija na bolesnicima sa zatajenjem srca pokazala je:

  • smanjenje pritiska pri punjenju desne i lijeve klijetke srca;
  •  smanjeni sistemski periferni otpor;
  • povećani srčani indeks i poboljšani minutni volumen;
  • povećanje regionalnog krvotoka u mišićima miokarda.

U usporednim studijama, prvi recept lijeka Neocard bolesnicima s blagim do umjerenim zatajenjem srca nije povezan sa značajnim smanjenjem krvnog tlaka u usporedbi s onim kod placeba.

Kapi Neocard uzimaju se u kombinaciji s tekućinom za hranu (voda, sokovi, čaj). Prijem se provodi pola sata prije jela. Doziranje se u svakom konkretnom slučaju postavlja pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir bolest i specifičnosti organizma (detalje potražite u nastavku).

Preporučena doza je 15 kapi dva puta dnevno. Tijek liječenja je mjesec dana. Prije početka liječenja preporučuje se posavjetovati se s liječnikom.

Upute za uporabu:

  • arterijska hipertenzija;
  • zastoj srca;
  • prevencija ponavljajućeg moždanog udara u bolesnika s cerebrovaskularnom bolešću;
  • prevencija kardiovaskularnih komplikacija u bolesnika s dokumentiranom stabilnom bolesti koronarnih arterija.

Dugotrajno liječenje smanjuje rizik od infarkta miokarda i zatajenja srca. Ovaj dodatak ima neke kontraindikacije:

  • preosjetljivost na djelatnu tvar ili bilo koju pomoćnu tvar ili bilo koji drugi ACE inhibitor;
  • anamneza angioedema nakon primjene ACE inhibitora;
  • idiopatski ili nasljedni angioedem;
  • istodobna primjena s lijekovima koji sadrže aktivni sastojak aliskiren, pacijentima s dijabetesom melitusom ili s bubrežnim zatajenjem;
  • trudnoća ili razdoblje planiranja trudnoće.

Upute za uporabu lijeka Neocard

Način primjene Neocard i za određene bolesti

S arterijskom hipertenzijom, Neocard kapi mogu se primjenjivati ​​kao monoterapija ili u kombinaciji s lijekovima drugih klasa antihipertenziva.

Pacijenti s visokom aktivnošću renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava (osobito bolesnici s renovaskularnom hipertenzijom, neravnotežom tekućina i elektrolita, srčanom dekompenzacijom ili ozbiljnom hipertenzijom) mogu doživjeti prekomjerno smanjenje krvnog tlaka nakon uzimanja prve doze. Preporučuje se da takvi bolesnici započnu liječenje s minimalnom dozom i započnu terapiju pod nadzorom liječnika.

Na početku primjene kapi Neocard moguća je pojava simptomatske arterijske hipotenzije. To je vjerojatno u bolesnika koji istodobno uzimaju diuretike. Da bi takvi bolesnici započeli liječenje, Neocard treba koristiti s oprezom jer im može nedostajati vode ili soli. Ako je moguće, primjenu diuretika treba prekinuti 2-3 dana prije početka terapije Neocardom.

Pacijenti s arterijskom hipertenzijom koji ne mogu prestati koristiti diuretike trebali bi započeti liječenje najnižom dozom. U takvih bolesnika treba nadzirati bubrežnu funkciju i razinu kalija u serumu. Daljnje povećanje doze lijeka Neocard treba provesti ovisno o pokazateljima krvnog tlaka. Ako je potrebno, terapija diureticima može se obnoviti.

Pacijenti sa zatajenjem srca kojima su obično potrebne Neocard kapi zajedno s diuretikom koji smanjuje kalij ili digoksinom i beta-blokatorima trebali bi započeti liječenje pod strogim nadzorom i započeti s početnom dozom od 2 mg ujutro. Nakon 2 tjedna, uz dobru toleranciju, doza se povećava na 4 mg jednom dnevno. Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o kliničkom stanju pacijenta.

Pacijenti s teškim zatajenjem srca i drugi visoko rizični bolesnici (bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega i tendencijom ka abnormalnim razinama elektrolita, bolesnici koji istodobno primaju diuretike i / ili vazodilatatornu terapiju) trebaju započeti pod strogim nadzorom.

U bolesnika s visokim rizikom od simptomatske arterijske hipotenzije, naime, bolesnika s nedostatkom elektrolita, sa ili bez hiponatremije, bolesnika s hipovolemijom ili onih koji su primali intenzivnu diuretičku terapiju, gornja stanja treba ispraviti, ako je moguće, prije propisivanja lijeka. Krvni tlak, bubrežnu funkciju i razinu kalija u serumu treba pažljivo pratiti i prije i tijekom liječenja.

11 komplikacija koje se mogu dogoditi kod predoziranja Neocardom

Podaci o predoziranju lijekom Neocard nisu dovoljni. Simptomi povezani s predoziranjem ACE inhibitora mogu biti sljedeći:

  1. hipotenzija;
  2. cirkulacijski šok;
  3. neravnoteža elektrolita;
  4. zatajenja bubrega;
  5. hiperventilacija;
  6. tahikardija;
  7. palpitacija;
  8. bradikardija;
  9. vrtoglavica;
  10. anksioznost;
  11. kašalj.

U slučaju predoziranja, preporučuje se davanje 0,9% otopine natrijevog klorida (devet mg / ml). U slučaju arterijske hipotenzije, pacijent mora zauzeti vodoravni položaj s niskim uzglavljem. Ako je moguće, pacijentu treba pružiti infuziju angiotenzina II i / ili kateholamine. Neocard se može ukloniti iz sistemske cirkulacije pomoću hemodijalize.

14 nuspojava u liječenju bolesti srca

Najčešće nuspojave koje su uočene pri primjeni lijeka Neocard u kliničkim ispitivanjima su sljedeće:

  1. vrtoglavica;
  2. glavobolja;
  3. parestezija;
  4. vrtoglavica;
  5. oslabljen vid;
  6. tinitus;
  7. hipotenzija;
  8. kašalj i otežano disanje;
  9. bolovi u trbuhu, zatvor, proljev;
  10. izopačenost okusa (disgeuzija);
  11.  probavne smetnje, mučnina, povraćanje;
  12. svrbež i osip na koži;
  13. grčevi mišića;
  14. astenija.

Interakcija kapi Neocard s drugim lijekovima

Pojedini medicinski lijekovi ili terapijske klase lijekova mogu uzrokovati hiperkalemiju, i to: aliskiren, kalijeve soli, diuretici koji štede kalij, ACE inhibitori, antagonisti receptora angiotenzina II, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), heparini, imunosupresivi poput cikloimusosporina ili tahoprimoprimrola . Istodobna primjena ovih lijekova povećava rizik od hiperkalemije.

Istodobna primjena je kontraindicirana Neocard bolesnici sa dijabetes melitusom ili bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom, s obzirom na povećani rizik od hiperkalemije, pogoršanja bubrežne funkcije, kardiovaskularnog morbiditeta i smrtnosti, te se ne preporučuje za sve ostale skupine bolesnika.

Istodobna primjena ACE inhibitora i blokatora angiotenzinskih receptora. Objavljeni su dokazi da je u bolesnika s utvrđenom aterosklerozom, zatajenjem srca ili šećernim dibetom s oštećenjem ciljanih organa, istodobna primjena ACE inhibitora i blokatora angiotenzinskih receptora popraćena porastom učestalosti arterijske hipotenzije, sinkope, hiperkalemije i pogoršanja bubrežne funkcije (uključujući akutnu bubrežnu insuficijenciju) u usporedbi s onima s monoterapijom lijekovima koji utječu na sustav renin-angiotenzin-aldosteron. Dvostruka blokada (tj. Kombinacija ACE inhibitora s antagonistima receptora angiotenzina II) može se primijeniti pojedinačno i pod strogim nadzorom bubrežne funkcije, razine kalija i krvnog tlaka.

Diuretici koji štede kalij (npr. Triamteren, amilorid), kalijeve soli. Može se pojaviti hiperkalemija, osobito u bolesnika s bubrežnim zatajenjem (aditivni hiperkalemijski učinak). Navedeni lijekovi se ne preporučuju za istodobnu primjenu s Neocardom. Međutim, ako je potrebna istodobna primjena gore navedenih tvari, treba ih koristiti s oprezom i čestim nadzorom kalija u krvnoj plazmi.

Litij. Kada se koriste ACE inhibitori s litijevim pripravcima, moguće je reverzibilno povećanje koncentracije litija u krvnoj plazmi i, shodno tome, povećanje rizika od njegovog toksičnog učinka. Ne preporučuje se upotreba Neocarda s litijevim pripravcima. U slučaju dokazane potrebe za takvim imenovanjem, nužno je pažljivo pratiti razinu litija u krvnoj plazmi.

Istodobna primjena Neocarda u prisutnosti drugih bolesti

Istodobna primjena Neocarda u prisutnosti drugih bolesti

  • Antidijabetički lijekovi (inzulin, oralni hipoglikemijski lijekovi). Epidemiološke studije sugeriraju da istodobna primjena ACE inhibitora i hipoglikemijskih sredstava (inzulin, oralna hipoglikemijska sredstva) može dovesti do povećanja učinka snižavanja glukoze uz rizik od hipoglikemije. Ovaj se fenomen najvjerojatnije javlja u prvim tjednima kombiniranog liječenja i kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.
  • Diuretici U bolesnika koji uzimaju diuretike, a posebno u onih koji imaju oštećen metabolizam vode i elektrolita, moguće je prekomjerno smanjenje krvnog tlaka nakon početka liječenja ACE inhibitorima. Vjerojatnost razvoja hipotenzivnog učinka smanjena je zbog povlačenja diuretika, povećanja volumena cirkulirajuće krvi ili konzumacije soli prije početka terapije Neocardom. Liječenje treba započeti s malim dozama i postupno povećavati.
  • Kod hipertenzije, kada bi prethodno propisani diuretik mogao uzrokovati nedostatak vode, mora se prekinuti prije početka liječenja ACE inhibitorom (u takvim slučajevima diuretik se može s vremenom nastaviti) ili je potrebno propisati ACE inhibitor u maloj dozi s postupnim porastom.
  • Za kongestivno zatajenje srca tijekom uzimanja diuretika, ACE inhibitor treba započeti s najmanjom dozom, moguće nakon smanjenja doze diuretika. U svakom slučaju, potrebno je nadzirati bubrežnu funkciju (razina kreatinina) tijekom prvih tjedana liječenja ACE inhibitorom.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući acetilsalicilnu kiselinu ≥3 g / dan. Slabljenje antihipertenzivnog učinka moguće je istodobnom primjenom ACE inhibitora s NSAID-ima, na primjer, s takvim kao što su: acetilsalicilna kiselina u protuupalnim dozama, inhibitori COX-2, neselektivni NSAID. Istodobna primjena ACE inhibitora i nesteroidnih protuupalnih lijekova može dovesti do povećanog rizika od pogoršanja funkcije bubrega, uključujući vjerojatnost razvoja akutnog zatajenja bubrega, porast razine kalija u krvnoj plazmi, posebno u bolesnika s anamnezom bubrežnog oštećenja . Ovu kombinaciju treba koristiti s oprezom, posebno u starijih bolesnika. Pacijenti bi trebali uspostaviti ravnotežu vode, a također je potrebno obratiti pažnju na praćenje bubrežne funkcije odmah nakon propisivanja kombinirane terapije, a povremeno i nakon toga.

Značajke primjene kapi u kombinaciji s drugim bolestima

Istodobna primjena Neocarda s drugim lijekovima, što zahtijeva dodatnu pozornost

  • Antihipertenzivi i vazodilatatori. Istodobna primjena antihipertenzivnih lijekova može povećati antihipertenzivni učinak Neocarda. Istodobna primjena s nitroglicerinom i drugim nitratima ili drugim vazodilatatorima može dodatno smanjiti krvni tlak.
  • Gliptini (linagliptin, saksagliptin, sitagliptin, vildagliptin). U bolesnika kojima je propisana kombinacija gliptina i ACE inhibitora, može postojati povećani rizik od angioedema zbog činjenice da gliptin smanjuje aktivnost dipeptil peptidaze-IV (DPP-IV).
  • Istodobna primjena anestetika, tricikličkih antidepresiva ili antipsihotropnih lijekova s ​​ACE inhibitorima može dovesti do daljnjeg smanjenja krvnog tlaka.
  • Simpatomimetici mogu oslabiti hipotenzivni učinak ACE inhibitora.

Značajke primjene u kombinaciji s drugim bolestima

Kombinacija hipertenzije i zatajenja bubrega

  • Stabilna bolest koronarnih arterija. Ako je tijekom prvog mjeseca liječenja lijekom Neocard bila epizoda nestabilne angine pektoris (bilo koje težine), potrebno je pažljivo izvagati omjer koristi i rizika prije nego što se odluči hoće li se nastaviti s terapijom.
  • Hipotenzija. Uzimanje ACE inhibitora može uzrokovati pad krvnog tlaka. Simptomatska hipotenzija rjeđa je u bolesnika s nekompliciranom hipertenzijom, a vjerojatnija je u bolesnika s hipovolemijom, u onih koji uzimaju diuretike, u prehrani s ograničenom soli, u bolesnika na dijalizi, u bolesnika s proljevom ili povraćanjem ili u bolesnika s ozbiljnom renin- ovisna arterijska hipertenzija.
  • Simptomatska hipotenzija vjerojatnija je u bolesnika sa simptomatskim zatajenjem srca, sa ili bez istodobnog zatajenja bubrega. Simptomatska hipotenzija najvjerojatnije je u bolesnika s ozbiljnijim zatajenjem srca koji uzimaju velike doze diuretika u obliku petlje i u anamnezi imaju hiponatremiju ili funkcionalno zatajenje bubrega. Da bi se smanjio rizik od simptomatske arterijske hipotenzije na početku terapije i u fazi odabira doze, bolesnici moraju biti pod liječničkim nadzorom. Isti oprezi postoje i za bolesnike s bolestima koronarnih arterija ili cerebrovaskularnom bolešću, kod kojih prekomjerni pad krvnog tlaka može uzrokovati infarkt miokarda ili moždani udar. Ako se pojavi arterijska hipotenzija, pacijent treba zauzeti vodoravni položaj i, ako je potrebno, intravenozno ubrizgati 0,9% (9 mg / ml) otopine natrijevog klorida. Prolazna hipotenzija nije kontraindikacija za daljnju uporabu lijeka, koja se obično može koristiti bez ikakvih zapreka nakon obnavljanja volumena krvi i povećanja krvnog tlaka.
  • U nekih bolesnika s kongestivnim zatajenjem srca s normalnim ili niskim krvnim tlakom, lijekovi Neocard mogu uzrokovati dodatno smanjenje sistemskog krvnog tlaka. Ovaj je učinak predvidljiv i obično ne zahtijeva prekid lijeka. Ako arterijska hipotenzija postane simptomatska, možda će biti potrebno smanjiti dozu ili prekinuti lijek.
  • Stenoza aortne i mitralne valvule / hipertrofična kardiomiopatija. Kao i kod ostalih ACE inhibitora, Neocard kapi treba koristiti s oprezom u bolesnika sa stenozom mitralne valvule ili opstrukcijom lijevog ventrikula (stenoza aorte ili hipertrofična kardiomiopatija).
  • Bubrežna insuficijencija. U slučaju zatajenja bubrega, početnu dozu lijeka Neocard treba propisati u skladu s pacijentovim klirensom kreatinina, a zatim - ovisno o odgovoru pacijenta na liječenje. Praćenje kalija i kreatinina uobičajeni je standard za ove bolesnike.
  • U bolesnika sa simptomatskim zatajenjem srca, arterijska hipotenzija, koja se javlja na početku primjene ACE inhibitora, može dovesti do oštećenja bubrežne funkcije, u nekim slučajevima - do pojave akutnog zatajenja bubrega, koje je obično reverzibilno.
  • U nekih bolesnika s obostranom stenozom bubrežne arterije ili stenozom usamljene bubrežne arterije, primijećen je porast razine uree i kreatinina u serumu tijekom primjene ACE inhibitora, koji su se obično vratili u normalu nakon prekida liječenja. To se posebno odnosi na bolesnike s oštećenjem bubrega. U prisutnosti istodobne renovaskularne hipertenzije povećava se rizik od teške arterijske hipotenzije i zatajenja bubrega. Liječenje takvih bolesnika treba započeti pod strogim liječničkim nadzorom, s malim dozama i uz pažljivo titriranje doza. Uzimajući u obzir gore navedeno, liječenje diureticima može pridonijeti nastanku arterijske hipotenzije, stoga ih treba otkazati i pratiti bubrežnu funkciju tijekom 2 tjedna liječenja Neocardom.
  • U nekih bolesnika s arterijskom hipertenzijom, kojima prije početka liječenja nisu dijagnosticirane renovaskularne bolesti, razvilo se povećanje uree u krvi i kreatinina u serumu, obično beznačajno i privremeno, osobito kada se Neocard kapi propisuju istovremeno s diuretikom. Ali to je češće u bolesnika s već postojećim zatajenjem bubrega, stoga može biti potrebno smanjenje doziranja Neocard kapi.
  • Pacijenti na hemodijalizi. U bolesnika koji se podvrgavaju hemodijalizi pomoću poliakrilnih membrana i uzimaju istodobno terapiju ACE inhibitorima, pojavile su se reakcije anafilaktičkog tipa. Stoga se za takve pacijente mora donijeti odluka da se koristi druga vrsta dijalizne membrane ili druga klasa antihipertenzivnih lijekova.
  • Preosjetljivost / angioedem. U bolesnika s ACE inhibitorima, uključujući Neocard, zabilježeni su rijetki slučajevi angioneurotskog edema lica, udova, usana, sluznica, jezika, glotisa i / ili grkljana. To se može dogoditi bilo kada tijekom liječenja. U takvim je slučajevima potrebno hitno otkazati lijek i uspostaviti odgovarajući nadzor stanja pacijenta sve dok simptomi potpuno ne nestanu. U onim rijetkim slučajevima kada se oteklina širi samo na lice i usne, bolesničko se stanje obično poboljšava bez liječenja. Propisivanje antihistaminika može biti korisno u smanjenju simptoma.
  • Angioedem povezan s edemom grkljana može biti fatalan. U slučajevima kada se edem širi na jezik, glotis ili grkljan, uzrokujući začepljenje dišnih putova, potrebno je hitno liječenje koje može uključivati ​​adrenalin i / ili upravljanje dišnim putovima. Pacijenti bi trebali biti pod strogim medicinskim nadzorom dok simptomi koji se pojave potpuno ne nestanu i stanje se ne stabilizira.
  • Pacijenti s angioedemom u anamnezi koji nije bio povezan s ACE inhibitorom imaju povećani rizik od angioedema tijekom uzimanja ACE inhibitora. Prijavljeni rijetki slučajevi crijevnog angioedema u bolesnika tijekom liječenja ACE inhibitorima. Ti su pacijenti imali bolove u trbuhu (sa ili bez mučnine ili povraćanja); u nekim slučajevima nije uočen prethodni angioedem lica, a razina C-1 esteraze bila je normalna. Dijagnoza crijevnog angioedema postavljena je tijekom računalne tomografije abdomena ili ultrazvučnog pregleda ili tijekom operacije. Nakon ukidanja ACE inhibitora, simptomi angioedema su nestali. Crijevni angioedem treba isključiti prilikom postavljanja diferencijalne dijagnoze u bolesnika s bolovima u trbuhu koji uzimaju ACE inhibitore.
  • Anafilaktoidne reakcije tijekom lipoproteina male gustoće (LDL) plazmafereze. Rijetko, pacijenti koji uzimaju ACE inhibitore mogu doživjeti po život opasne anafilaktoidne reakcije tijekom plazmofereze lipoproteina male gustoće (LDL) koristeći dekstran sulfat. Razvoj anafilaktoidnih reakcija može se izbjeći ako se prije svake plazmafereze privremeno zaustavi liječenje ACE inhibitorima.
  • Anafilaktoidne reakcije tijekom desenzibilizirajuće terapije. Anafilaktoidne reakcije mogu se javiti u bolesnika koji uzimaju ACE inhibitore tijekom desenzibiliziranog liječenja lijekovima koji sadrže pčelinji otrov. Te se reakcije mogu izbjeći privremenim prekidom primjene ACE inhibitora, ali reakcije se mogu ponoviti ako se provokativni testovi nepažljivo provode.
  • Neuspjeh jetre. Rijetki su slučajevi kada se tijekom uzimanja ACE inhibitora razvije sindrom koji započinje holestatskom žuticom i napreduje do prolazne nekroze jetre, a ponekad i smrti. Mehanizam nastanka ovog sindroma nije poznat. Pacijenti koji razviju žuticu ili značajno povećaju jetrene enzime tijekom uzimanja ACE inhibitora trebali bi ga prestati koristiti i podvrgnuti se odgovarajućem liječničkom pregledu i liječiti.
  • Neutropenija / agranulocitoza / trombocitopenija / anemija. Zabilježeni su slučajevi neutropenije / agranulocitoze, trombocitopenije i anemije među pacijentima koji su uzimali ACE inhibitore. U bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom i bez drugih čimbenika rizika, neutropenija se javlja rijetko. Neocard treba vrlo pažljivo propisivati ​​bolesnicima s kolagenozama, tijekom terapije imunosupresivima, alopurinolom ili prokainamidom ili s kombinacijom ovih otežavajućih čimbenika, posebno u pozadini postojeće bubrežne disfunkcije. Povremeno, gore spomenuti pacijenti mogu razviti ozbiljne infekcije koje u nekim slučajevima ne reagiraju na antibiotsku terapiju. Ako takvim bolesnicima propisujete kapi Neocard, preporučuje se povremeno nadzirati broj leukocita u krvi, a pacijenti bi trebali znati da je potrebno obavijestiti o bilo kojoj manifestaciji zarazne bolesti (upala grla, vrućica).
  • Rasni faktor. ACE inhibitori vjerojatnije će uzrokovati angioneurotski edem kod crnaca, nego kod ostalih rasa. Poput ostalih ACE inhibitora, Neocard je manje učinkovit u snižavanju krvnog tlaka kod crnaca, nego kod pacijenata druge rase. To je možda zbog niske razine renina u krvi bolesnika s arterijskom hipertenzijom iz afroameričke populacije.
  • Kašalj. Tijekom terapije ACE inhibitorima zabilježen je kašalj. Prema karakteristikama, kašalj je neproduktivan, trajan i prestaje nakon prestanka uzimanja lijeka. Pri diferencijalnoj dijagnozi kašlja treba uzeti u obzir kašalj uzrokovan unosom ACE inhibitora.
  • Operacija ili anestezija. Lijek može blokirati sekundarno stvaranje angiotenzina II kao odgovor na kompenzacijsko oslobađanje renina u bolesnika na operaciji ili tijekom anestezije lijekovima koji induciraju hipotenziju. Lijek treba prekinuti jedan dan prije operacije. U slučaju arterijske hipotenzije, ako se vjeruje da je uzrokovana naznačenim mehanizmom, stanje pacijenta može se normalizirati povećanjem volumena cirkulirajuće krvi.
  • hIPERKALIJEMIJA. U nekih je bolesnika tijekom uzimanja ACE inhibitora, uključujući Neocard, došlo do povećanja koncentracije kalija u serumu. Čimbenici rizika za hiperkalemiju uključuju zatajenje bubrega, oštećenu bubrežnu funkciju, dob (preko 70 godina), dijabetes melitus, interkurentna stanja poput dehidracije, akutne srčane dekompenzacije, metaboličke acidoze i istodobnu primjenu kaliju štedljivih diuretika (poput spironolaktona, eplerenona, triamteren ili amilorid), dodaci prehrani koji sadrže kalij ili njegove soli s kalijem ili drugi lijekovi koji uzrokuju povećanje koncentracije kalija u serumu (na primjer heparin). Korištenje dodataka prehrani koji sadrže kalij, diuretike koji štede kalij ili nadomjestke soli koji sadrže kalij, posebno u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, može dovesti do značajnog povećanja razine kalija u serumu. Hiperkalemija može uzrokovati ozbiljne, ponekad fatalne aritmije. Ako se istodobna primjena lijeka Neocard i bilo koje od gore navedenih tvari smatra primjerenom, treba ih koristiti s oprezom i uz često praćenje razine kalija u serumu.
  • Pacijenti sa dijabetesom melitusom, koji uzimaju oralne hipoglikemijske lijekove ili primaju inzulin, trebali bi pažljivo pratiti razinu glikemije tijekom prvog mjeseca terapije ACE inhibitorima.
  • Općenito se ne preporučuje istodobna upotreba litija i Neocarda.
  • Ne preporučuje se istodobna upotreba sredstava Neocard s lijekovima koji štede kalij ili dodacima prehrani koji sadrže kalij.
  • Dvostruka blokada sustava renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS). Postoje informacije o pojavi arterijske hipotenzije, nesvjestice, moždanog udara, hiperkalemije i poremećene funkcije bubrega (uključujući akutno zatajenje bubrega), posebno tijekom uzimanja lijekova koji utječu na RAAS. Ne preporučuje se kombinacija ACE inhibitora s blokatorom receptora za angiotenzin II (ARB) ili aliskirenom, s obzirom na dvostruku blokadu sustava renin-angiotenzin-aldosteron.
  • Pacijenti s dijabetesom melitusom ili s bubrežnom insuficijencijom (brzina glomerularne filtracije <60 ml / min / 1,73 m2), istovremena primjena s aliskirenom je kontraindicirana.

neocard hipertenzija 3 - Neocard za srce - opis, upute, pregledi, doziranje

Korištenje Neocard kapi tijekom trudnoće ili dojenja

Trudnoća. Korištenje ACE inhibitora kontraindicirano je tijekom razdoblja. Ovaj lijek ne smiju koristiti trudnice ili žene koje planiraju zatrudnjeti. Ako se tijekom liječenja potvrdi trudnoća, primjenu lijeka treba odmah prekinuti i zamijeniti drugim lijekom odobrenim za uporabu u trudnica. Epidemiološki podaci o riziku od teratogenog učinka kao rezultat uzimanja ACE inhibitora tijekom prvog tromjesečja trudnoće nisu konačni, pa se ne može isključiti blagi porast rizika. Poznato je da uzimanje ACE inhibitora tijekom II i III tromjesečja trudnoće dovodi do fetotoksičnosti i neonatalne toksičnosti.

Ako je žena uzimala ACE inhibitor tijekom drugog tromjesečja trudnoće, djetetu se preporučuje ultrazvučno ispitivanje funkcije bubrega i kostiju lubanje. Novorođenčad čije su majke uzimale ACE inhibitore tijekom trudnoće treba pažljivo nadzirati zbog mogućnosti arterijske hipotenzije.

Dojenje. Ne preporučuje se primjena lijekova Neocard tijekom laktacije, zbog nedostatka podataka o njegovom prodiranju u majčino mlijeko. Tijekom dojenja poželjno je propisati alternativni tretman s proučavanijim sigurnosnim profilom, posebno tijekom razdoblja hranjenja novorođenčeta ili prijevremeno rođenog djeteta.

Plodnost Nema utjecaja na reproduktivne sposobnosti ili plodnost.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcija tijekom vožnje ili upravljanja drugim mehanizmima. Kapi Neocard ne pokazuju izravan učinak na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s drugim mehanizmima. Ali neki pacijenti mogu iskusiti pojedinačne reakcije povezane sa smanjenjem krvnog tlaka, posebno na početku liječenja ili kada se koriste istodobno s drugim antihipertenzivnim lijekovima. Kao rezultat toga, sposobnost upravljanja vozilima ili upravljanja drugim mehanizmima može biti smanjena.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Liječnik opće prakse, cardiologist, s aktivnim radom u terapiji, gastroenterologiji, cardiologija, reumatologija, imunologija s alergologijom.
Tečno djeluje u općim kliničkim metodama za dijagnozu i liječenje srčanih bolesti, kao i elektrokardiografiju, ehokardiografiju, praćenje kolere na EKG-u i svakodnevno praćenje krvnog tlaka.
Kompleks liječenja koji je razvio autor značajno pomaže kod cerebrovaskularnih ozljeda i metaboličkih poremećaja u mozgu i krvožilnih bolesti: hipertenzije i komplikacija uzrokovanih dijabetesom.
Autor je član Europskog društva terapeuta, redoviti sudionik znanstvenih skupova i kongresa u području cardiologija i opća medicina. Više je puta sudjelovala u istraživačkom programu na privatnom sveučilištu u Japanu u području rekonstruktivne medicine.

Detonic