Kako se dešifrira krvni test i kako se za njega pripremiti Kako se dešifrira?

3. Priprema za operaciju;

Kod sekundarnog svježeg sifilisa, oštro pozitivan rezultat za sve standardne serološke reakcije opaža se u gotovo 100% slučajeva; Titr reagina je najveći - 1: 160; 1: 240 ili 1: 320. RIF - 4; RIBT daje pozitivan rezultat u više od polovice bolesnika, međutim, postotak imobilizacije treponemije je nizak (40-60%).

U serološki laboratorij stavljaju se Wassermanova reakcija, Langeova reakcija s koloidnim zlatom, RIT, RIF, RIFC (imunofluorescentna reakcija s cijelom cerebrospinalnom tekućinom), kao i TRNA reakcija, ili FTAABS reakcija, ili IgM TPHA reakcija. u laboratoriju za serologiju. Negativna TRNA ili FTAABS reakcija isključuje neurosifilis. Pozitivna reakcija IgMTPHA s cerebrospinalnom tekućinom i TPNA indeks preko 10 potvrđuju prisutnost sifilitnog procesa u središnjem živčanom sustavu.

Upotreba RIF-a također je preporučljiva za dijagnozu sifilisa. Test s cijelom cerebrospinalnom tekućinom (RIFc) posebno je osjetljiv i specifičan. RIBT sa cerebrospinalnom tekućinom prema procjeni rezultata sličan je onome u ispitivanju krvnog seruma. Upotreba RIF RIBT i IgM TRNA pojačava otkrivanje sifilitskih lezija živčanog sustava.

Te su nam reakcije svojstvene po prirodi: ljudsko tijelo nikada ne ignorira invaziju mikroba na svom teritoriju - antitijela se odmah stvaraju u krvi.

Ja gG
(imunoglobulini klase G) su kasna antitijela koja su također odgovorna za opću imunost. Oni su manji i specifičniji (bolje pripremljeni za uništavanje treponema) od I gM.

U našoj zemlji je na Odjelu za mikrobiologiju Centralnog istraživačkog i dizajnerskog instituta za veterinarsku medicinu razvijen postupak ELISA za serodijagnosticiranje sifilisa s domaćim sastojcima. Ispitivanje 1609 uzoraka seruma i cerebrospinalne tekućine u krvi otkrilo je osjetljivost od 95,2% i visoku specifičnost. Negativni rezultati ELISA-e kod potpuno liječenih bolesnika sa sifilisom mogu poslužiti kao kriterij za izlječenje (Dmitriev GA).

Liječenje bolesnika sa sifilisom provodi se specifičnim lijekovima, koji uključuju treponemocidne antibiotike kao što su kalijeve i natrijeve soli benzilpenicilina, bicilin-1, bicilin-3, bicilin-5 i rezervni antibiotici - eritromicin, tetraciklin, oletetrin, ericiklin. Benzilpenicilin i njegovi derivati ​​trenutno su glavno sredstvo za liječenje bolesnika sa sifilisom.

Benzilpenicilin se koristi u obliku natrijeve (kalijske i novokain) soli. Derivati ​​benzilpenicilina su dugotrajni lijekovi, tj. Lijekovi s produljenim terapeutskim učinkom. Oni uključuju bi-cilin-1, bicilin-3 i bicilin-5. Rani oblici sifilisa bolje reagiraju na liječenje penicilinom nego latentni i kasni.

vzglyad na molekuly krovi cherez mikroskop - Kako se dešifrira krvni test i kako se za njega pripremiti Kako je dekodiranje

Ipak, postoje opće prihvaćene norme, znajući koje, možete se usredotočiti na rezultate analiza. Međutim, još jednom je važno obratiti pažnju da konačnu dijagnozu ili njezino pobijanje može utvrditi isključivo kvalificirani liječnik koji je upoznat s cijelom medicinskom anamnezom pacijenta.

Kao antigeni koriste se tvornički pripravljeni pripravci koji su po strukturi slični lipidnim antigenima koji se pojavljuju u tijelu kada tkiva unište blijeda spiroheta, lipidi njegovih membrana i specifični molekularni spojevi koji čine blijedi spirochete namještaj (opran i ultra- sonični sojevi treponema ili izolirani iz njih rekombinantni antigeni).

Svi serološki testovi dijele se na treponemalne i ne-treponemalne.

Pokušajte sami ponoviti ispitivanje u neovisnom laboratoriju. Potrebno je proći ispitivanje ELISA-om i RIF-om. Tijekom trudnoće, u nekim slučajevima, Wassermanova reakcija može biti pozitivna i bez sifilisa. U slučaju da su testovi potvrđeni, morat ćete proći liječenje prema rasporedu koji vam je propisao liječnik.

Metoda se sastoji u višestrukom povećanju (amplifikaciji) količine DNA detektiranog mikroorganizma. Razvoj PCR mogućnosti za dijagnozu sifilisa nastaje zbog nedostatka standardnih testova za rani seronegativni, urođeni sifilis i neurosifilis. PCR je izvrsna metoda za dijagnosticiranje sifilisa s malom količinom treponema u ispitnom materijalu.

Velika prednost PCR-a je sposobnost automatiziranja reakcije prema zadanom cikličkom temperaturnom režimu za reakciju boje određenu označenim početnicama. Pitanje ostaje nejasno - odražava li prisutnost treponemalne DNA prisutnost održivog treponema ili su to možda ostaci mrtvih mikroorganizama koji mogu pojačati DNA.

ELISA može odrediti ukupna antitijela na ukupni treponema pallidum, kao i zasebno I gM. GG pa čak i GA.

U primarnom razdoblju
sifilis, kada se na koži pojavi čvrsta guza, imunitet tek jača, a krvni testovi na sifilis bit će negativni prvih tjedana. To se razdoblje naziva rani seronegativni sifilis. Kad rezultati ispitivanja postanu pozitivni, postavlja se dijagnoza: rani seropozitivni sifilis.

U ovom slučaju postavlja se pitanje o serorezistenciji sifilisa. Ovo se stanje javlja u pravilu nakon lošijeg liječenja. To se očituje trajnim pozitivnim rezultatima netreponemskih testova tijekom godine i većim ili odgođenim i beznačajnim smanjenjem titra antitijela - manje od 4 puta u 1,5 godinu. U tom je slučaju obavezno dodatno liječenje sifilisa.

Od početka 60-ih penicilin i njegovi derivati ​​duranta su lijekovi izbora u liječenju bolesnika sa sifilisom. Najrasprostranjenija među durantnim penicilinima bila je NN-dibenziletilendiaminska sol benzilpenicilina, koja se proizvodi u mnogim zemljama pod raznim imenima - bicilin-1, retarpen, ekstenzilin, tardocilin, pentiben.

Visoka terapijska učinkovitost, minimalno vrijeme liječenja (1-2 tjedna), visoki ekonomski pokazatelji stavljaju benzatin-benzilpenicilin na jedno od vodećih mjesta među poznatim lijekovima za redovito liječenje oboljelih od sifilisa. Strani istraživači, oslanjajući se na farmakokinetičke podatke, odbili su koristiti višekomponentne antibiotike, opredijelivši se za benzatin-benzilpenicilin, čija pojedinačna injekcija u dozi od 2,4 milijuna jedinica omogućuje koncentraciju treponemocida u krvi za 21-23 dana.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Klamidija 1 80

Reakcija pasivne hemaglutinacije (test hemaglutinacije Treponema pallidum) temelji se na definiciji
aglutinacija eritrocita, ali čije su površine karakterizirane antigenima blijede treponeme, koja se javlja samo u prisutnosti antitreponemalnih antitijela. Predložio ga je T. Rathlev 1965. godine i široko se koristi za serodijagnosticiranje sifilisa i odnosi se na specifične (treponemalne) testove.

Što se događa s antitijelima za sifilis nakon izlječenja

Pojava tercijarnih sifilida (tuberkuli i desni) označava početak tercijarnog razdoblja, koje se javlja kod 40% neliječenih i inferiorno liječenih bolesnika. Valovi tercijarnog razdoblja odvojeni su dužim (ponekad i dugotrajnim) razdobljima latentne infekcije. U zahvaćenim organima i tkivima nastaju destruktivne promjene.

2. Priprema za trudnoću;

I gA - rani sifilis, infekcija se dogodila nedavno (manje od dva tjedna);

Ta antitijela "napadaju" mikrobe i, ako ne uništavaju bolest, onda bar usporavaju njezin razvoj.

Različiti oblici sifilisa živčanog sustava i visceralni sifilis imaju različite frekvencije i ekspresivnost standardne seroreakcije. Dakle, progresivna paraliza u 100% slučajeva popraćena je oštro pozitivnim svim standardnim serološkim reakcijama. Sifilis cerebralnih žila, leđne moždine, sifilitičke lezije kardiovaskularnog sustava prate pozitivne seroreakcije u samo 40-50-60% slučajeva. Međutim, RIBT za gotovo sva gore navedena patološka stanja daje oštro pozitivan rezultat (imobilizacija od 90-100%).

Pozdrav, primio sam testove, ELISA anti-Louis nije otkriven, nije otkriven RV, RPGA (4), venereolog preporučuje da se i dalje liječite, penicilinom 15 puta dnevno u 20 tjedana, a zatim 6 dana nakon tretmana. Vaše mišljenje o tome kako bih trebao leći i liječiti se ili pokušati posavjetovati se s liječnikom (ostalo) I što mislite. hvala

1. Specifično liječenje bolesnika sa sifilisom s utvrđenom i potvrđenom dijagnozom.

Da biste izbjegli bilo kakve negativne posljedice, bolje je ne zaboraviti da klamidija izaziva prilično ozbiljne zdravstvene probleme i zato se čak i rezultati poput primjerice 1 5 najbolje provjere ponovno. U idealnom slučaju, takvi mikroorganizmi ne bi trebali biti prisutni kod ljudi, međutim, ovi pokazatelji ispitivanja mogu se pokrenuti prisutnošću drugih genitalnih infekcija koje su prethodno liječene.

9f28e9389e533189646bb10f2d33cf26 - Kako se dešifrira krvni test i kako se za njega pripremiti Kako je dešifrirati

Nakon liječenja nemoguće je ukloniti antitijela na sifilis iz krvi. S vremenom će i oni sami nestati. Do ovog trenutka pacijent mora imati ekstrakt u rukama da je liječenje održano i da je bilo uspješno.

U primarnom razdoblju
. od 7-10 dana čvrstog šankra, netreponemalni testovi postaju pozitivni, a od 3-4 tjedna - treponemalni testovi.

Budući da je klamidija vrsta bolesti koja često teče skriveno i ne pokazuje specifične simptome, njihovo otkrivanje u kasnijim fazama nikako nije rijetka pojava. Dakle, otkriveni titar 1 dokaz je da bolest traje već dulje vrijeme u kroničnoj fazi i da će u ovom trenutku, osim potrebe za liječenjem pacijenta zbog klamidije, biti potreban čitav niz mjera da bi se otkloniti posljedice ove bolesti. Otkriveni titar klamidije 160 također je razlog za ispitivanje seksualnog partnera (ili partnera) s kojim je pacijent imao nedavne veze. Nemoguće je zanemariti takve pokazatelje u svakom slučaju, jer zanemarena infekcija takvog plana dovodi do brojnih poremećaja urogenitalne sfere, uključujući neplodnost.

Klamidni titar 1 5

Primjena PCR-a može biti od velike važnosti u dijagnostici urođenog sifilisa (pasivni transplacentni prijenos antitijela ne utječe na rezultate testa), neurosifilisa, primarnog seronegativnog sifilisa (trenutno je jedini kriterij izravno mikroskopsko otkrivanje treponema). kao i kod bolesnika kojima je dijagnosticiran sifilis s uobičajenim serološkim reakcijama teško zbog HIV infekcije (Dmitriev GA Bragina EE).

Ocjena protutijela na klamidiju iznosi 1 80, tumači se ovisno o tome koja je klasa antigena identificirana kao rezultat analiza. Ako je takav titar pokazao Ig G s negativnim Ig A, pacijent se ne mora brinuti, jer je to dokaz da se bolest prebacila, a protutijela na njega ostala u krvi.

U epruvetu se sakupi 7-8 ml (ali ne više od 10 ml) cerebrospinalne tekućine. Ta se količina distribuira u dvije epruvete, od kojih se jedna šalje u klinički laboratorij, a druga u serološki laboratorij.

Prvi put se pojavljuju gg 4-5 tjedana nakon infekcije, a kako se njihov titar (koncentracija u krvi) povećava, postaju vidljivi u rutinskim analizama 7-8 tjedana nakon infekcije (tj. 3-4 tjedna nakon pojave čir).

U klasičnom tečaju, razdoblje inkubacije traje 3-4 tjedna, primarni seronegativni - 1 mjesec, zatim primarni seropozitivni - 1 mjesec, zatim sekundarni period - 2-4 godine, zatim tercijarni period. U primarnom razdoblju javlja se čvrsti šankr (bezbolni čir ili erozija s gustim dnom na mjestu prodiranja blijede treponeme), popraćen regionalnim limfangitisom i limfadenitisom. Na kraju početnog razdoblja, šankr neovisno zarasta, a limfadenitis prelazi u poliadenitis i traje do pet mjeseci.

Lančana reakcija polimeraze (PCR).

Može li negativni Rh faktor utjecati na moje testove? (Moj muž je pozitivan. Možda imam rezusni sukob s fetusom (budući da su prije ove trudnoće bila dva pobačaja). A gdje mogu shvatiti ovu situaciju? I kako će ovaj tretman utjecati na fetus.

Prvi generalizirani osip znak je početka sekundarnog razdoblja. Sekundarni sifilidi izgledaju valovito (za 1,5-2 mjeseca svaki val) i nestaju sami od sebe. Mogu ih predstavljati pjegavi, papularni, pustularni sifilis, sifilitična alopecija (ćelavost) i sifilitična leukoderma („ogrlica od Venere“). U drugoj polovici sekundarnog sifilisa poliadenitis nestaje.

Priprema istraživanja: Nije potrebno.

I gG - kasni sifilis (više od 2-4 godine) ili uspješno liječeni sifilis.

Glavna prednost netreponemalnih testova u odnosu na treponemalne testove je sposobnost kvantificiranja antitijela u tijelu (određivanje titra) i, u skladu s tim, kontrola učinkovitosti liječenja.

Pozdrav! Imam 27 godina i trudna sam 38 tjedana. Analiza u antenatalnoj klinici pokazala je RW i poslana je u policijsku upravu radi preciziranja analize. Tamo je testirana, liječnik mi nije pokazao rezultate, samo je izvijestio da su svi pozitivni (kasni latentni, neodređeni sifilis) i poslao je na pregled u bolnicu za zarazne bolesti.

Česta je situacija poput vaše. Da bismo shvatili postoji li potreba za ponovnim liječenjem bolesti, pogledajmo kakvu ste analizu prošli i koje su mogućnosti za razvoj situacije trenutno dostupne.

Da bi se uspješno smanjila učestalost sifilisa, utvrđena je potreba za nizom mjera. Pravovremena dijagnoza s utvrđivanjem izvora i kontakata kombinira se s aktivnim imenovanjem suvremenog liječenja u skladu s karakteristikama tijela pacijenta i osobitostima simptoma procesa. Rad mnogih istraživačkih instituta, odjela za kožne i spolne bolesti medicinskih instituta, usmjeren na poboljšanje liječenja sifilisa, više je puta raspravljan na kongresima i međunarodnim simpozijima dermatovenerologa.

U kliničkom laboratoriju ispituju se citoza, sadržaj proteina i reakcije globulina Pandy i Nonne-Apelt. Minimalne patološke promjene u likvoru su kako slijedi: sadržaj proteina, počevši od 0,4%, citoza - 8 stanica u 1 μl, globulinske reakcije (Nonne-Apelt-ova reakcija, Pan-di-reakcija; Langeova reakcija - više od dva puta u numerička vrijednost, pozitivna Wassermanova reakcija (.

Gornji pokazatelji, čak i kada su izolirani, pokazuju izražene patološke promjene u cerebrospinalnoj tekućini. Patološkom se smatra i takva cerebrospinalna tekućina u kojoj se mijenja više pokazatelja prema podacima minimalne patologije, a Wassermanova reakcija je pozitivna.

Koncentracija proteina u cerebrospinalnoj tekućini veća od 400 mg / L i broj stanica u njemu veći od 5000 po 1 L ukazuju na upalni proces u središnjem živčanom sustavu. Sustav od četiri plusa koristi se za ukazivanje na pozitivnost globulinskih reakcija i RS; oštro pozitivan rezultat (4), pozitivan - 3, slabo pozitivan - 2 i sumnjiv - 1.

Suvremene napredne seroreakcije koriste se principima enzimskih imunoanaliza.

Davatelji krvi i organa za transplantaciju

Ovi proteini nastaju tijekom primarnog i sekundarnog razdoblja sifilisa, dok u tercijarnom razdoblju postupno nestaju. Kažem da je bolest u aktivnom stadiju i da nestaje nakon liječenja. Međutim, kod nekih ljudi mogu postojati i do 1-1,5 godina nakon izlječenja.

S kongenitalnim sifilisom u dojenčadi s aktivnim manifestacijama, standardne seroreakcije mogu biti negativne u 1% slučajeva.

ako ne, tada nema protutijela, a osoba se smatra zdravom.

Vrste RPGA

Budući da se intenzitet reakcija razlikuje tijekom takve analize, to je poslužilo kao osnova za korištenje ove metode ne samo za dijagnozu, već i za praćenje dinamike bolesti. Stoga su RPGA-i konvencionalno podijeljeni u dvije podvrste.

RPGA kvaliteta

Svaka analiza koja odgovara na pitanje: ima li patogena u tijelu ili ne, naziva se kvalitetom. Često je to dovoljno za dijagnosticiranje bolesti i početak liječenja.

Mišljenje stručnjakaArtem Sergejevič Rakov, venereolog, iskustvo više od 10 godina Antitijela se ne razvijaju odmah. Uzročniku (blijedi treponema) treba vremena da se širi po tijelu i izazove imunološki odgovor. Stoga, ne vrijedi uzimati analizu dan nakon vjerojatne infekcije, rezultat će biti nepouzdan.

Međutim, treba uzeti u obzir činjenicu da antitijela na uzročnika bolesti zauvijek ostaju u tijelu. A ako je osoba bolesna od sifilisa, prošla je tečaj liječenja i oporavila se, čak i desetljećima kasnije, antitijela će se naći u njegovoj krvi. Kako, dakle, saznati: je li se zaraza opet dogodila ili ne? Odgovor na ovo pitanje daje polukvanitativna analiza RPGA.

Nemoguće je prebrojati broj antitijela na blijedu spirohetu. No, kako bi se približno procijenila njihova količina, provodi se titriranje ispitnog uzorka. Određivanje sifilisa rpg polukvalitativno znači sekvencijalno razrjeđivanje seruma sve do trenutka kada prestanu otkrivati ​​"prianjajuća" crvena krvna zrnca. Prema tome, ako ih je malo, trebat će mali broj razrjeđenja, a ako ih ima mnogo, morat ćete uzgajati u velikoj količini titranata.

Svetlana Borszavich

Liječnik opće prakse, cardiologist, s aktivnim radom u terapiji, gastroenterologiji, cardiologija, reumatologija, imunologija s alergologijom.
Tečno djeluje u općim kliničkim metodama za dijagnozu i liječenje srčanih bolesti, kao i elektrokardiografiju, ehokardiografiju, praćenje kolere na EKG-u i svakodnevno praćenje krvnog tlaka.
Kompleks liječenja koji je razvio autor značajno pomaže kod cerebrovaskularnih ozljeda i metaboličkih poremećaja u mozgu i krvožilnih bolesti: hipertenzije i komplikacija uzrokovanih dijabetesom.
Autor je član Europskog društva terapeuta, redoviti sudionik znanstvenih skupova i kongresa u području cardiologija i opća medicina. Više je puta sudjelovala u istraživačkom programu na privatnom sveučilištu u Japanu u području rekonstruktivne medicine.

Detonic