Upute za uporabu tableta Bisoprolol, cijena, recenzije

Lijek je razvijen za primjenu kod arterijske hipertenzije i srčanog udara, a također pruža važnu pomoć kod koronarne srčane bolesti, kroničnog zatajenja srca (ang. CHF), angine pectoris, srčanih komplikacija nakon upale grla. U pravilu je propisan ako se promatraju srčane aritmije s ekstrasistolom, aritmijama, tireotoksikozom.

Analozi bisoprolola nalaze se u prodaji u prilično širokoj raznolikosti. Pripreme s istim nazivom, ali kod različitih proizvođača su po cijeni prilično različite. Nazivu proizvođača može se dodati naziv: „Teva“, „Vertex“, „North Star“. Ovisno o broju tableta u pakiranju, karakteristikama sastava, proizvođaču, jedno pakovanje košta od 20 do 200 rubalja.

Prema uputama, preporučuje se uzimati "Bisoprolol" počevši od doze od 1,25 mg dnevno (za liječenje zatajenja srca). Održava se tijekom prvog tjedna liječenja. U drugom tjednu koncentracija se povećava na 2,5 mg, nakon drugog tjedna oni se opet povećavaju, a dnevna doza doseže 3,75 mg. Zatim se tijekom nekoliko tjedana (od četvrtog do osmog) uzima 5 mg svako jutro, a od devetog do dvanaestog, 7,5 mg.

bisoprolol org - Bisoprolol tablete upute za uporabu, cijena, recenzije

Ako je tijekom liječenja Bisoprololom (prema uputama) pacijent primijetio poboljšanje, tečaj se ne smije prekidati bez koordinacije s liječnikom koji provodi. Sa svojim liječnikom možete provjeriti je li realno prekinuti liječenje, ali bez odobrenja stručnjaka strogo je zabranjeno prestati ga uzimati. Stanje se ne može vratiti samo onome koje je bilo prije početka terapije, već će postati i znatno teže.

Pri odabiru "Bisoprolola" potrebno je redovito nadzirati stanje pacijenta. Važno je pratiti otkucaje srca, pritisak. Na početku uporabe pokazatelja "Bisoprolol" provjeravaju se svaki dan, uz dobru toleranciju, možete pratiti stanje pacijenta svaka 3-4 mjeseca. Preporuča se redovito podvrgavati EKG-u, s dijagnosticiranim dijabetesom, davati krv za glukozu najmanje jednom u 4 mjeseca.

Pri korištenju terapije Bisoprololom u starosti preporučuje se praćenje bubrežne funkcije, odgovarajuća analiza daje se tri puta godišnje. Ako se lijek koristi za liječenje zatajenja srca s početnom dozom od 1,25 mg, tijelo treba uzimati prva četiri sata. Proizvođač preporučuje praćenje tlaka, otkucaja srca i mjerenje očitavanja EKG-a.

Za najučinkovitiju kontrolu svog stanja, pacijent koji se liječi Bisoprololom trebao bi biti u mogućnosti sam izračunati otkucaje srca. Ako je vrijednost manja od 50 otkucaja u minuti, trebate odmah konzultirati svog liječnika.

Od čega se proizvode bisoprolol tablete? Indikacije za uporabu Bisoprolola su arterijska hipertenzija (trajno visoki krvni tlak), stabilna angina pektoris (IHD), kronično zatajenje srca (CHF).

Lijek Bisoprolol proizvodi dovoljno velik broj farmaceutskih tvrtki, međutim, bez obzira na to gdje i od koga se izdaju, tablete imaju iste indikacije za uporabu: to jest, indikacije za uporabu Bisoprolol-Pran su identične onima indikacije za uporabu lijeka koji su, na primjer, proizveli luganski HFZ ili izraelska tvrtka Teva.

Doziranje lijeka odabire se pojedinačno. Tablete se uzimaju ujutro, prije jela, bez žvakanja. Tijek liječenja započinje imenovanjem pacijenta 0,005 grama, koji se uzimaju jednom. Za pacijente kojima je krvni tlak malo povišen, početna doza je - 0.0025 grama dnevno.

U slučajevima kada je to potrebno, doza se udvostručuje. Režim ostaje isti.

Najveća dnevna doza je 0,02 grama; za bolesnike s bubrežnom disfunkcijom, za koje je karakteristično smanjenje klirensa kreatinina (CC) ispod 20 ml u minuti, najveća doza trebala bi biti upola manja (0,01 grama dnevno).

Prekoračenje propisane prosječne dnevne doze dopušteno je u ekstremnim slučajevima. Lijek se obično koristi dulje vrijeme.

Stariji pacijenti ne trebaju prilagodbu doze.

Uputa za uporabu Bisoprolol-Ratiopharma identična je uputama za uporabu Bisoprolol-Lugal i uputama za uporabu Bisoprolol-Teva. Prema istoj shemi uzimaju se Bisoprolol-Prana i drugi bisoprololni pripravci.

Je li moguće lijek zamijeniti analognim?

Strukturni analozi Bisoprolola (sinonimi) su Biprol, Bisogamma, Niperten, Bisoprolol-Prana, Bisoprolol-Lugal, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Teva, Concor, Concor Cor, Bisomor, Bioskard, Corbis, Bidopor, Bidopor.

Analozi lijeka prema mehanizmu djelovanja su Atenolol, Betacard, Betalok, Binelol, Cordanum, Lidalok, Lokren, Metozok, Metoprolol, Metokor, Nebivator, Nebilong, Nebilet, OD-Neb, Egilok, Estecor.

Što je bolje - Bisoprolol ili Concor?

Concor je zaštitni znak pod kojim se proizvodi originalni bisoprolol. Proizvođač lijeka je njemačka farmaceutska tvrtka Merck KGaA. Međutim, patent za ovaj lijek je odavno istekao, tako da je trenutno na tržištu velik broj pristupačnijih bisoprolol generika.

Smatra se da svi oni nisu lošije u kvaliteti od izvornih lijekova, međutim, službeni podaci koji bi to potvrdili danas nisu dovoljni.

Neki od njih su dostupni po pristupačnoj cijeni, poput lijekova u pitanju, drugi su skuplji. Ako je liječnik savjetovao uporabu Bisoprolola, učinak ovog lijeka bit će veći od učinka analoga. Zamijeniti lijek takvim lijekovima (generičkim) moguće je samo uz dogovor liječnika.

Poznato je da kompatibilnost Bisoprolola i sredstava koja sadrže klonidin omogućuje istovremeno korištenje ovih lijekova, ali je neprihvatljivo istovremeno otkazivanje oba lijeka. Prvo prestanite uzimati jedan lijek, a nakon nekoliko dana - drugi. Primjenom lijekova, pod utjecajem kojih se smanjuje volumen kateholamina, učinkovitost beta-blokatora može se povećati.

Alat se može koristiti za dijabetes. Lijek ne utječe na hipoglikemiju u većini slučajeva, ali s razvojem tahikardije izazvane ovim čimbenikom, redovita uporaba Bisoprolola može prikriti simptome. Dotični lijekovi ne ometaju obnavljanje glukoze u krvi do normalne razine.

Nuspojave

Nuspojave su rijetke (kod jednog od stotinu bolesnika). Kao što slijedi iz pregleda lijeka, pacijenti se često susreću sa sličnim problemima, u prosjeku je tolerancija lijeka dobra. Istodobno, trebate biti spremni na nuspojave i pri prvim manifestacijama pogoršanja stanja odmah trebate konzultirati svog liječnika.

U nekih bolesnika, kada se koristi Bisoprolol, povećava se umor, pojavljuju se san, vid i bol u očima. Možda razvoj sinusne bradikardije, snižavanje pritiska. Relativno često možete čuti pritužbe na suhoću usne sluznice i probleme sa stolicom. Ako se lijek koristi u vrlo velikoj dozi, postoji rizik od razvoja poteškoća s disanjem.

2048532 - Bisoprolol tablete upute za uporabu, cijena, recenzije

Uz dijabetes povećava se vjerojatnost hiperglikemije, hipoglikemije (ovisno o vrsti bolesti). Vrlo rijetko se opažaju alergijske reakcije, koje se očituju urtikarijom ili svrbežom kože, moguć je osip. Kada koristite proizvod tijekom trudnoće, postoji mogućnost odgode razvoja fetusa. U nekim je slučajevima dijagnosticiran takozvani sindrom povlačenja kada se na kraju tijeka liječenja angina pektoris pogoršala. Također je u rijetkim slučajevima zabilježeno smanjenje potencije.

Bisoprolol (INN - Bisoprolol) pripada kliničkoj i farmakološkoj skupini "β1-blokatori". Njegovo djelovanje usmjereno je na ublažavanje simptoma ishemije miokarda (antianginalni učinak), normalizaciju poremećenog ritma kontrakcija srčanog mišića (antiaritmijski učinak), kao i na snižavanje krvnog tlaka (antihipertenzivni učinak).

Bisoprolol može biti popraćen:

  • vrtoglavica i glavobolja;
  • osjećaj umora;
  • osjet naleta krvi u lice;
  • poremećaji spavanja
  • mentalni poremećaji (obično depresija, rjeđe - halucinacije);
  • parestezija udova i osjećaj hladnoće u njima;
  • smanjeno lučenje suzne tekućine;
  • razvoj konjuktivitisa;
  • bol u trbuhu, mučnina, povraćanje;
  • proljev ili obratno zatvor;
  • slabost mišića;
  • povećanje konvulzivne aktivnosti mišića;
  • simptomi bronhijalne opstrukcije (u bolesnika koji su predisponirani za to);
  • pretjerano znojenje;
  • oslabljena potencija;
  • bradikardija;
  • ortostatska hipotenzija;
  • kršenja AV vodljivosti.

U nekim je slučajevima moguće pogoršati tijek zatajenja srca razvojem perifernog edema.

U bolesnika s oštećenom opskrbom donjih ekstremiteta krvlju, koja je praćena povremenom klaudikacijom, kao i u bolesnika kojima je dijagnosticiran Raynaudov sindrom, moguće je povećanje glavnih simptoma ovih bolesti.

Također, ne isključuje se mogućnost smanjenja tolerancije na glukozu, uglavnom kod bolesnika s istodobnim dijabetes melitusom (uključujući i latentni (latentni) dijabetes, za koji je karakteristično potpuno odsustvo bilo kakvih manifestacija ove bolesti).

Ne preporučuju se kombinacije:

  • s antagonistima kalcija;
  • s antihipertenzivnim lijekovima, za koje je karakterističan središnji mehanizam djelovanja;
  • s MAO inhibitorima (s izuzetkom MAO-B inhibitora).

S oprezom, lijek se propisuje sa:

  • antiaritmički lijekovi klase I i III;
  • kalcijevi antagonisti, koji spadaju u skupinu derivata dihidropiridina;
  • antiholinesterazni lijekovi;
  • β-blokatori lokalnog djelovanja;
  • pripravci inzulina i oralna antidijabetička sredstva;
  • srčani glikozidi (preparati digitalis);
  • anestetici;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • derivati ​​ergotamina;
  • β-simpatomimetici;
  • simpatomimetici, koji su karakterizirani sposobnošću aktiviranja α- i β-adrenergičkih receptora;
  • antihipertenzivi koji povećavaju rizik od hipotenzije (na primjer, triciklički antidepresivi, fenotiazini ili barbiturati);
  • baklofen;
  • amifostina;
  • -parasimpatički oponašatelji.
  • meflokin;
  • kortikosteroidni lijekovi.

Kako koristiti?

Bisoprolol pripada skupini selektivnih blokatora beta1. Proizvod je dostupan u obliku tableta, od kojih svaka ima ljusku - tanki film koji olakšava primjenu.

Kako uzimati Bisoprolol detaljno je opisano u uputama koje prate lijek. Obično ga piju ujutro prije doručka na prazan želudac. Cjelokupna dnevna doza koristi se istodobno, guta se odmah, bez žvakanja. U pravilu se propisuje od 5 do 10 mg dnevno. Dnevna doza Bisoprolola za odraslu osobu ne smije biti veća od 20 mg.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Bisoprolol je selektivni β1-blokator i nema unutarnju simpatomimetičku i membranu stabilizirajuću aktivnost.

Pod utjecajem niskih doza aktivne tvari bisoprolol fumarata u pacijenta:

  • smanjena aktivnost renina u plazmi (reguliranje krvnog tlaka i vodeno-solna homeostaza proteolitičkog enzima);
  • potreba za miokardom za kisikom se smanjuje;
  • smanjuje se ekscitabilnost i vodljivost miokarda;
  • učestalost kontrakcija srčanog mišića opada (i u mirovanju, i s opterećenjem na njemu);
  • smanjuje se stimulirani kateholaminal i stvaranje cikličkog adenozin monofosfata iz adenosin trifosfata;
  • smanjuje se protok kalcijevih iona u unutarćelijskom prostoru;
  • smanjeni rad srca (unatoč činjenici da se ne opaža značajno smanjenje volumena moždanog udara);
  • atrioventrikularna (AB) provodljivost je inhibirana;
  • smanjuje se pritisak;
  • simptomi miokardijalne ishemije su zaustavljeni.

Prema napomeni, Bisoprolol u dozi koja znatno prelazi terapijsku (0,2 grama ili više) može izazvati blokadu, uključujući β2-adrenergičke receptore, uglavnom u bronhijima i glatkim mišićima vaskularnih zidova.

Lijek se apsorbira otprilike 80-90%, dok je razina apsorpcije neovisna o unosu hrane. Koncentracija aktivne tvari u plazmi doseže svoju maksimalnu vrijednost u 60-180 minuta nakon uzimanja tablete.

Bisoprolol fumarat veže se na proteine ​​plazme približno 30%. Tvar nije u stanju:

  • proći kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru;
  • prodiru u mlijeko dojilja.

Otprilike polovica uzete doze metabolizira se u jetri, što rezultira stvaranjem neaktivnih metabolita. Poluvrijeme eliminacije varira od 10 do 12 sati. Oko 98% se eliminira iz tijela nepromijenjeno u urinu, do 2% se izluči u žuči.

Značajka primjene

Potvrdite učinkovitost pregleda o hipertenziji "Bisoprolol", koji se u velikom broju objavljuju na World Wide Webu. Kao što proizvođač objašnjava, pozitivan učinak posljedica je smanjenja minutnog volumena cirkulacije krvi. Osim toga, aktivni aktivni sastojak lijeka stimulira periferne žile, sustav renin-angiotenzin-aldosteron je inhibiran.

Učinak koji uklanja srčane komplikacije nakon angine potvrđuju se i pregledi na Bisoprolol. Kao što proizvođač objašnjava, učinkovitost je zajamčena činjenicom da pod utjecajem aktivne komponente miokard prima potrebnu količinu kisika, budući da se broj otkucaja srca smanjuje, dijastola postaje duža, bolnija je perfuzija miokarda. Dijastolni tlak raste, mišićna vlakna u ventrikulama srca učinkovitije se protežu.

Uzimajući u obzir svjedočenje “Bisoprolola”, ne može se izgubiti iz vida aritmija. Učinkovitost uzimanja lijekova u bolesnika s ovim poremećajem osigurava se inhibicijom čimbenika koji izazivaju odgovarajuće stanje tijela. Spontano uzbuđenje postaje gotovo nemoguće.

Lijek se ističe na pozadini neselektivnih beta-adrenergičkih blokatora, jer su nuspojave Bisoprolola na druge organe znatno manje u prosječnoj terapijskoj dozi. Prije svega, to se odnosi na one sustave u kojima postoje beta2-adrenergički receptori. Smanjen je i negativni učinak na metabolizam ugljika i natrija (potonji se ne nakuplja u tijelu).

kontraindikacije

Primjena bisoprolola je kontraindicirana u:

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • preosjetljivost na druge β-blokatore;
  • akutno zatajenje srca (AHF);
  • CHF u fazi dekompenzacije (ako pacijentu treba imenovanje inotropne terapije);
  • šok (uključujući kardiogeni);
  • sindrom slabosti (disfunkcija) sinusnog čvora;
  • plućni edem;
  • sinoatrijska blokada;
  • bradikardija (izrazito nizak broj otkucaja srca kod kojih brzina otkucaja srca ne prelazi 60 otkucaja u minuti);
  • AV blok 2 i 3 stupnja bez pejsmejkera;
  • teški oblik arterijske hipotenzije, u kojem sistolni krvni tlak ne prelazi 100 mm RT. Art) .;
  • teška bronhijalna astma;
  • povijest KOPB;
  • feokromocitom (u slučajevima kada pacijentu nisu istodobno propisani α-blokatori);
  • slabo kontrolirani dijabetes;
  • metabolička acidoza;
  • poremećaji periferne cirkulacije u kasnoj fazi (na primjer, s Raynaudovim sindromom);
  • vatrostalna hipokalemija, hiperkalcemija ili hiponatremija;
  • hipolaktazija;
  • nedostatak laktaze;
  • sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze.

Zbog činjenice da nema dovoljno podataka o sigurnosti i učinkovitosti lijeka za pacijente mlađe od 18 godina, bisoprolol se ne koristi u pedijatriji.

Pored toga, lijek nije propisan pacijentima koji su podvrgnuti liječenju inhibitorima MAO (s izuzetkom slučajeva gdje su propisani inhibitori monoamin oksidaze tipa B).

Kako radi?

Kao što slijedi iz uputa "Bisoprolola" (recenzije to potvrđuju), lijek ima snažan hipotenzivni učinak, pomaže u borbi protiv aritmije. Lijek djeluje selektivno i pripada klasi beta1 blokatora. Utječe na beta1 receptore u srčanom sustavu, ali u relativno maloj dozi, zbog koje je aktivnost kateholamina potisnuta, stvaranje ATP, cAMP opada, a metabolizam kalcija usporava. Alat usporava otkucaje srca zbog inhibicije ekscitabilnosti i sposobnosti miokarda da se stegne.

Predozirati

Predoziranje lijeka prati sljedeće simptome:

  • teška bradikardija;
  • ventrikularna ekstrasistola;
  • AV blokada;
  • aritmija;
  • izrazito smanjenje krvnog tlaka;
  • CNS;
  • cijanoza (cijanoza) prstiju ili dlanova;
  • otežano disanje
  • vrtoglavica
  • bronhospazam;
  • sinkopalna stanja;
  • grčevi.

Liječenje uključuje postupak ispiranja želuca, unos apsorpcijskih lijekova i imenovanje simptomatske terapije:

  • unošenje u venu 1-2 grama atropina ili epinefrina s AV blokom (za neke pacijente instaliran je privremeni pejsmejker da riješi problem);
  • unošenje lidokaina u venu s ventrikularnom ekstrasistolom (u ovom slučaju se ne smiju primjenjivati ​​preparati klase IA);
  • premještanje pacijenta u položaj Trendelenburg s padom krvnog tlaka;
  • intravenozno davanje otopina koje zamjenjuju plazmu (ako nema znakova pojave plućnog edema; ako to ne daje očekivani učinak, pacijentu treba davati epinefrin, dobutamin ili dopamin da zadrže krono- i inotropni učinak i zaustave izrazito smanjenje krvnog tlaka);
  • imenovanje srčanih glikozida, diuretskih lijekova, kao i glukagona kod zatajenja srca;
  • intravenski diazepam za napadaje;
  • inhalacijska primjena β-adrenostimulansa s bronhospazmom.

Na što još obratiti pažnju?

Unatoč naznakama lijeka "Bisoprolol", u nekim slučajevima sa anginom pektoris, lijek nema odgovarajuću učinkovitost. To je zbog specifičnosti bolesti: poznato je da svi lijekovi iz skupine beta blokatora ne daju rezultat otprilike kod svakog petog pacijenta. U pravilu je to posljedica koronarne ateroskleroze u kojoj postoji nizak ishemijski prag. Učinkovitost lijeka smanjuje se ako osoba puši dulje vrijeme, kao i s oštećenim subendokardnim protokom krvi.

Prije propisivanja Bisoprolola, liječnik provjerava funkciju vanjskog disanja u bolesnika s bronhopulmonalnim opterećenjem u anamnezi. Ako pacijent koristi kontaktne leće, mora se imati na umu da upotreba „Bisoprolola” u nekim slučajevima izaziva smanjenje izlučivanja suzne tekućine. S utvrđenim feokromocitomom postoji vjerojatnost određenog oblika hipertenzije ako nije bilo moguće postići učinkovit alfa-adrenoblok. Pri odabiru Bisoprolola za liječenje bolesnika s dijagnosticiranom tireotoksikozom, mora se imati na umu da se lijek ne može naglo otkazati.

posebne upute

Lijek treba propisati s oprezom:

  • pacijenti kojima je dijagnosticirana psorijaza, kao i pacijenti čija obiteljska povijest ima naznaka ove bolesti;
  • s dijabetes melitusom u fazi dekompenzacije;
  • bolesnici skloni alergijskim reakcijama;
  • pacijenti čiji rad zahtijeva veliku brzinu psihomotornih reakcija ili potencijalno ugrožava zdravlje i / ili život (u pravilu se brzina reakcije može smanjiti u početnim fazama liječenja, prilikom promjene lijeka, kao i kada Bisoprolol stupa u interakciju s alkoholom).

Za pacijente kojima je dijagnosticiran feokromocitom, lijek se propisuje samo nakon liječenja α-blokatorima.

Naglo povlačenje lijeka je neprihvatljivo, tijek njegove primjene dovršava se postupno, postupno smanjujući propisanu dozu (smatra se optimalnim smanjiti ga prepolovom dnevne doze).

Recenzije o Bisoprololu

Češće nego ne, tema povlačenja lijeka raspravlja se na relevantnim forumima. Recenzije o Bisoprololu koje su ostavili pacijenti i liječnici uglavnom su povezani s sindromom odvikavanja, koji se javlja na pozadini oštrog prekida liječenja ovim sredstvom.

Posebne manifestacije su povećana brzina otkucaja srca i napadi arterijske hipertenzije. Neki pacijenti primjećuju da im je u pozadini liječenja vid smanjen.

Međutim, s obzirom da se Bisoprolol propisuje tijekom dužeg vremenskog razdoblja (kod nekih pacijenata, čak i tijekom života), oštećena vidna funkcija i lijekovi mogu biti nepovezane pojave.

Uzimanje bisoprolola može biti popraćeno nuspojavama. Neki od pacijenata gotovo ih ne primjećuju kod kuće, a netko ih, prema pregledima, izražava prilično snažno.

U vezi sa svim navedenim, niti liječenje, niti ukidanje upotrebe ovog lijeka ne bi trebalo biti neovisna odluka pacijenta. U svakom slučaju, režim liječenja i režim doziranja određuje isključivo liječnik koji vodi pacijenta.

Na Internetu postoje uglavnom pozitivni odgovori o Bisoprololu. Lijek je jeftin i pomaže stabilizirati pacijentovo stanje čak i kod ozbiljnih bolesti, ako se koristi prema uputama liječnika i uz redovito praćenje stanja. Uglavnom negativni odgovori nastaju bilo samostalnom primjenom lijeka bez pomoći stručnjaka, bilo intolerancijom prema tijelu koja je povezana s individualnim karakteristikama.

Također, neki su pacijenti primijetili poteškoće u kombiniranju aktivne komponente Bisoprolola s tvarima koje su prisutne u drugim lijekovima. Ova interakcija zahtijeva uporabu lijeka samo ako postoji preporuka liječnika koji zna koji lijek uzima.

Istodobno, postoje pregledi o Bisoprololu, koji kažu da lijek u određenom slučaju nije bio učinkovit. Kao što proizvođačka tvrtka napominje, to je moguće u svakom petom slučaju i zbog drugih zdravstvenih problema ili pojedinačnih karakteristika. Za takvu situaciju morate biti spremni.

U trudnoći

Bisoprolol se ne preporučuje u liječenju trudnica i dojilja. Međutim, u situacijama kada korist za majku potencijalno premašuje vjerojatne rizike za plod u razvoju, lijek se još uvijek može propisati.

U izuzetnim slučajevima, kada se lijek koristi tijekom trudnoće, potrebno ga je prekinuti najkasnije 72 sata prije očekivanog datuma rođenja. Inače, novorođeno dijete ima veću vjerojatnost da će razviti hipoglikemiju, arterijsku hipotenziju, bradikardiju i respiratornu depresiju.

Kada povlačenje nije moguće, potrebno je stalno praćenje stanja dojenčeta tijekom prva 72 sata nakon rođenja.

Ako je potrebno imenovati Bisoprolol dojilje, potrebno je odlučiti o prekidu dojenja.

Cijena bisoprolola

Cijena Bisoprolola ovisi o tome koja je farmaceutska tvrtka proizvela lijek. Tako je, na primjer, prosječna cijena Bisoprolol-Ratiopharma 0,005 grama - 55 UAH (u ruskim ljekarnama može se kupiti za oko 345 rubalja), ali cijena Bisoprolol-Astrapharma kreće se od 8 UAH.

Cijena analoga lijeka na ruskom farmaceutskom tržištu je od 32 rubalja (prosječni trošak za kupca je pakiranje Bisoprolol-Prana od 0,005 grama).

  • Online ljekarne u Rusiji Rusija
  • Online ljekarne Ukrajina Ukrajina
  • Online ljekarne u Kazahstanu Kazahstan

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

ZdravCity

Bisoprolol Tab. ppo 5mg n60 Vertex AO

Bisoprolol tablete pp 5mg No. 30 Izvarino Pharma LLC Izvarino Pharma

Bisoprolol tablete p / o zatvoreno. 10mg br. 30 Akrikhin Unikem Laboratories Ltd

Bisoprolol tablete p / o zatvoreno. 10mg br. 30 Biocom CJSC Biocom

Bisoprolol tablete pp 10mg No. 30 Izvarino Pharma LLC Izvarino Pharma

Dijalog ljekarne

Bisoprolol-Teva (tablete t.t. / rev.10mg br. 30)

Bisoprolol-Teva tableta 10mg br. 50

Bisoprolol (tab.pl./ približno 2,5 mg br. 30)

Bisoprolol (tab.pl./ približno 5 mg br. 30)

Bisoprolol (tab.pl./ab. 10 mg br. 30)

Eurofarm * 4% popusta na promotivni kod medside11

Bisoprolol-Teva 10 mg br. 50 tableta Teva Privet Co. Co., Ltd. Farmaceutska tvornica

Bisoprolol-Teva 10 mg br. 30 tableta Teva Ltd.

Bisoprolol-Vertex 10 mg br. 30 kartica Verteks ZAO

Bisoprolol-Vertex 2, 5 mg br. 30 tableta Verteks CJSC

Bisoprolol-Vertex 5 mg br. 30 kartica Verteks ZAO

Ljekarna24

Bisoprolol-Teva 10 mg N50 tablete Merkle GmbH, Nimechchina

Bisoprolol KPKA 10 mg N30 tablete KRKA, dd, Novo mesto, Slovenija / Tartar pressure Pharma GmbH, Nimechchina

Bisoprolol-KV 10 mg N30 tablete PAT „Kiev Vitamin Plant“, metro Kijev, Ukrajina

Bisoprolol-Teva 10 mg br. 30 tableta Merkle GmbH, Nimechchina

Bisoprolol KPKA 5 mg br. 30 tableta KRKA, dd, Novo mesto, Slovenija / TAterial pressure Pharma GmbH, Nimechchina

Pani ljekarna

Bisoprolol tablete Bisoprolol-KV tablete 5mg N30 Ukrajina, Kijev biljka vitamina PAO

BISOPROLOL tablete Bisoprolol Sandoz obložene tablete 5mg br. 30 Njemačka, Salutas Pharma

BISOPROLOL tablete Bisoprolol tablete 5mg br. 20 Ukrajina, Astrafarm LLC

BISOPROLOL tablete Bisoprolol tablete 5mg br. 50 Njemačka, Merckle

BISOPROLOL tablete Bisoprolol Sandoz obložene tablete 10mg br. 90 Njemačka, Salutas Pharma

biosfera

Bisoprolol-ratiopharm 10 mg br. 30 tab. Merckle GmbH za ratiopharm GmbH (Njemačka)

Bisoprolol-ratiopharm 10 mg br. 50 tab. Merckle GmbH za ratiopharm GmbH (Njemačka)

Bisoprolol-Teva 10 mg br. 30 tab. Merkle GmbH, vlasnik potvrde o registraciji ratiopharm GmbH (Njemačka)

Bisoprolol-Teva 10 mg br. 50 tab. Merkle GmbH, vlasnik potvrde o registraciji ratiopharm GmbH (Njemačka)

Bisoprolol 5 mg br. 30 tableta Lekpharm LLC (Bjelorusija)

Svetlana Borszavich

Liječnik opće prakse, cardiologist, s aktivnim radom u terapiji, gastroenterologiji, cardiologija, reumatologija, imunologija s alergologijom.
Tečno djeluje u općim kliničkim metodama za dijagnozu i liječenje srčanih bolesti, kao i elektrokardiografiju, ehokardiografiju, praćenje kolere na EKG-u i svakodnevno praćenje krvnog tlaka.
Kompleks liječenja koji je razvio autor značajno pomaže kod cerebrovaskularnih ozljeda i metaboličkih poremećaja u mozgu i krvožilnih bolesti: hipertenzije i komplikacija uzrokovanih dijabetesom.
Autor je član Europskog društva terapeuta, redoviti sudionik znanstvenih skupova i kongresa u području cardiologija i opća medicina. Više je puta sudjelovala u istraživačkom programu na privatnom sveučilištu u Japanu u području rekonstruktivne medicine.

Detonic