Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicama

Miksom srca je primarna novotvorina s intrakardijalnim ili intraventrikularnim rastom. Benigni srčani tumori srca kod odraslih miksoma nalaze se u 50% slučajeva, kod djece - u 15% slučajeva. U 75% slučajeva miksom je lokaliziran u lijevom atriju, u 20% - u desnom; u malog dijela bolesnika tumor utječe na klijetke srca ili valvularni aparat. Prevladavajuća dob bolesnika je od 40 do 60 godina; statistički češće se tumor otkriva u žena.

Myxoma je tumor vezivnog tkiva koji sadrži veliku količinu sluzi. Pored srca, miksomi se mogu otkriti u intramuskularnom tkivu, na udovima, u području aponeuroze i fascije; manja vjerojatnost da će utjecati na mokraćni mjehur i živčane kanale.

9f18726b0cf3b95ce1e001a6c758780c - Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicama

Tumori srca - heterogena skupina novotvorina koja raste iz tkiva i membrana srca. Tumori se mogu razviti iz bilo kojeg tkiva srca i pojaviti se u bilo kojoj dobi. Novotvorine mogu nicati srčani mišić, perikardij, utjecati na zaliske i pregrade srca. U fetusu se mogu otkriti fetalnom ehokardiografijom, počevši od 16-20 tjedana.

intrauterini razvoj. Primarni tumori srca nalaze se u cardiologija s učestalošću 0,001-0,2%; sekundarni (metastatski) - 25-30 puta češće. Svi tumori srca nose potencijalni rizik od smrtnih komplikacija - zatajenja srca, aritmija, perikarditisa, tamponade srca, sistemske embolije.

0733390023beb51cd2e11693a9218356 - Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicama

Uzroci nastanka

Kao što je već spomenuto, uzroci miksoma srca nisu poznati sigurno. Neki se istraživači drže hipoteze da se razvija iz parietalnog tromba, koji se nakon toga razvija u tumor. Drugi smatraju da je miksom tumor samo po sebi: odvojene čestice ove formacije provode se kroz krvne žile, što dovodi do razvoja kćeričnih neoplazmi.

1 173 - Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicamaBenigni tumor srca - miksom

Postoje dvije vrste srčanih mješavina:

  • prva je poluprozirna formacija čvrsto uza zid, široke baze i meke konzistencije;
  • drugi je gušći tumor nalik polipu.

Veličine koje mješavina otkriva variraju i mogu doseći nekoliko centimetara. Činilo bi se, u kakvoj je opasnosti tako mali tumor? Myxoma male veličine praktički nije opasan, ali problem je što s vremenom tumor raste.

Za razliku od novijih formacija koje se kod pregleda slučajno otkriju tijekom pregleda, nesumnjivo je lakše identificirati "stare" tumore jer imaju veće veličine i karakteristične kliničke znakove, kao rezultat toga mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije.

Trenutno medicina samo istražuje koji su uzroci povezani s nastankom miksoma.

Prema statistikama, većina bolesnika (85%) je starija od 30 godina, a samo 15% bolesnika je mlađe.

U rijetkim slučajevima tumori su kongenitalni. Njihova učestalost je 1 slučaj na 10 novorođenčadi.

Mogući uzroci ove bolesti:

  • Nasljedna predispozicija. Ako je jedan ili više rođaka pacijenta patilo od ove bolesti, tada se povećava rizik od razvoja miksoma. Ponekad se sklonost ovoj patologiji može naslijediti, zajedno s Carneyjevim sindromom (pojava nekoliko dobroćudnih tumora na koži, testisima, nadbubrežnim žlijezdama i srcu).
  • Ozljeda ili neuspješna operacija. Ako je ozlijeđen ili nakon neuspjelog zahvata na srčanom mišiću, rizik od tumora raste.
  • Prisutnost tumora drugih organa. S razvojem benignih tumora na drugim organima, pojava myxoma postaje vjerojatnija. Ovaj postupak nije znanstveno priznat, ali statistika to potvrđuje.
  • Spol Nije poznato zašto se to događa, ali žene pate od ove bolesti 4 puta češće od muškaraca.
  • Faktor dobi. Rizici myxoma povećavaju se s godinama i uvelike se povećavaju nakon 30 godina.

Točni uzroci miješanja srca još nisu razjašnjeni, ali postoji općenito prihvaćen popis čimbenika koji utječu na njihov razvoj. S njom se možete upoznati u nastavku:

  • nasljedna predispozicija za rak;
  • razvoj neoplazme na drugim mjestima;
  • genetske abnormalnosti;
  • transeptalna punkcija;
  • prenesene ozljede srčanog mišića;
  • balon valvuloplastika mitralnog zaliska.

Ponekad na razvoj mikoma utječu patološki procesi kroničnog tijeka. Zbog njih je rad srca poremećen, što je okidač (okidač) za pojavu neoplazme.

Uzroci i stanja myxoma nisu u potpunosti utvrđeni.

U otprilike 10% slučajeva tumori su obiteljske prirode, s autosomno dominantnim tipom nasljeđivanja. Najčešće je s nasljednom bolešću miksom dio Carneyevog sindroma - bolesti koju karakteriziraju i difuzne pigmentirane promjene na koži (pjege, nevusi), nadbubrežna kortikalna hiperplazija, potkožni neurofibromi, hemangiomi, tumori hipofize s gigantizmom ili akromegalijom, miksoidni fibrom .

Većina miksa su sporadične (pojedinačne, slučajne) po prirodi i nisu nasljedni. Razvijaju se, pretpostavlja se, iz mukoidnog embrionalnog tkiva. Dominantna zona lokalizacije je područje interatrijskog septuma, što se objašnjava njegovom sklonošću proliferaciji tkiva, koja ostaje nakon rođenja. Nakon uklanjanja, takvi se tumori gotovo nikada ne ponavljaju.

CardiolOgija ne isključuje vjerojatnost nastanka miksoma zbog različitih ozljeda srca, perkutane dilatacije mitralnog zgloba, perkutane balone, plastične kirurgije oštećenja septala, punkcije transeptalne itd.

Pitanje etiologije nije potpuno jasno. U otprilike 7-10% slučajeva oni su obiteljske naravi s autosomno dominantnim tipom nasljeđivanja. U ovom slučaju, najčešće je myxoma dio nasljednog Carney sindroma, kojeg karakteriziraju i difuzne pigmentirane kožne promjene (višestruki nevi, pege, hiperpigmentacija usana), hemangiomi, potkožni neurofibromi, nadbubrežna kortikalna hiperplazija, miksoidni fibroadenom dojke tumori testisa žlijezde ili gigromiofize tumora testisa.

Sporadični miksomi obično su pojedinačni; nakon uklanjanja, gotovo se nikad ne ponavljaju; nasljedni oblici - multilokularni, često se ponovno javljaju nakon kirurškog izrezivanja. Smatra se da se miksom razvija iz mukoidnog embrionalnog tkiva. Prevladavajuća lokalizacija miksoma u području interialnog septuma objašnjava se tendencijom ove zone ka proliferaciji tkiva koja traje i nakon rođenja.

In cardiologija, vjerojatnost pojave miksoma zbog ozljeda srca, prethodne plastike defekata septuma, perkutane balonske dilatacije mitralne valvule, transeptalne punkcije itd.

Makroskopski, miksoma ima izgled polipoidnog tumora na nozi s labavom konzistencijom žele, papilarne ili strukture slične klasteru. Myxomi mogu dostići veličine promjera od 1 do 15 cm i mase od 250 g. Histološki je miksom predstavljen matriksom koji se sastoji od mukopolisaharida u kojem su poligonalne tumorske stanice raspršene. Myxoma sadrži mnogo kapilara i većih žila, postoje žarišta nekroze, krvarenja, kalcifikacija.

Još nije bilo moguće detaljno utvrditi uzroke nastanka miksoma srca, međutim, postoje opće prihvaćeni čimbenici koji mogu izazvati pojavu tumora u srcu:

  • genetska predispozicija za rak;
  • probijanje kroz septum;
  • carney sindrom;
  • pretrpljeno oštećenje organa;
  • valvotomija aortne kugle.

Kronične bolesti organa koje ometaju njegovo normalno funkcioniranje također mogu pridonijeti nastanku atrijskog miksoma ili srca. U rizičnu skupinu spadaju ljudi koji već imaju karcinom tumora na drugom području tijela. Tu je i nasljedni faktor. Razvoj bolesti zbog nasljednih uzroka promatra se češće nego zbog drugih čimbenika.

Klasifikacija srčanih tumora

Tumori srca, koji predstavljaju neovisne bolesti, primarni su; tumori koji metastaziraju kroz krvne i limfne žile ili niču iz susjednih organa - sekundarni. Uzroci razvoja primarnih tumora srca nisu poznati. Sekundarni tumori srca češće su predstavljeni metastazama dojke, želuca, pluća i rjeđe karcinoma štitnjače i bubrega.

Prema morfološkom principu, srčani tumori dijele se na benigne (75%) i maligne (25%). Po podrijetlu maligne novotvorine mogu biti i primarne i metastatske, sekundarne. Među benignim tumorima postoje miksomi srca (50-80%), teratomi, rabdomiomi, fibromi, hemangiomi, lipomi, papilarni fibroelastomi, perikardne ciste, paragangliomi itd. Maligne novotvorine uključuju sarkome, perikardni mezoteliom i limfom.

Pseudotumori uključuju strana tijela srca, organizirane ugruške krvi, upalne formacije (apscesi, desni, granulomi), ehinokokne i druge parazitske ciste, kalcifikacijski konglomerati. Posebnu skupinu čine ekstrakardijalni tumori medijastinuma i perikardija koji komprimiraju srce.

Mixa značajke

Myxoma srčanog mišića je benigna formacija primarnog tipa, koja klija u atrijima i ventrikulama. ICD-10 kôd za njezin pregled je D15.1. Ova kratica znači međunarodnu klasifikaciju bolesti. Koristi se kao regulatorni dokument, koji prikuplja metode ispitivanja i liječenja. ICD također sadrži makro pripravke, odnosno posebne slike i statističke podatke koji olakšavaju dijagnozu.

Prema međunarodnim podacima o klasifikaciji, podrijetlo myxoma može biti različito. Neki stručnjaci inzistiraju da se neoplazma formira iz parietalnog tromba. Drugi znanstvenici smatraju miksom istinskim tumorom, argumentirajući svoje stajalište njegovom strukturom.

Po izgledu neoplazma je podijeljena u 2 vrste:

  • Široko bazični, bezbojni tumor. Čvrsto se drži za zid i po svojoj konzistenciji nalikuje žele.
  • Neoplazma slična polipu, koja je pričvršćena nogom na zid srčanog mišića. Mnogo je gušća od prve sorte.

Površina tumora je glatka. Po sadržaju i konzistenciji podsjeća na mliječ. Tijekom godina, mikomi se kalcificiraju i „ukrućuju“. Prehranu dobivaju zahvaljujući kapilarima i arteriolama. Zbog krhke strukture, čestice mikoma odlaze se lako i mogu začepiti posude.

Veličina neoplazme varira od 1 do 2-3 cm. U početku se ni na koji način ne manifestira. Opasnost prijeti osobi s vremenom, kada tumor počne rasti. Proces je popraćen živopisnom kliničkom slikom. Ako ne uklonite formaciju pravodobno, povećava se vjerojatnost razvoja komplikacija, što često dovodi do smrti.

Myxomatosis ili myxoma? Mnogi ljudi ne znaju što je mitomatoza mitralnog zalistaka, pa ga zbunjuju s miksotom srca. U prvom slučaju, suština problema leži u kvaru u strukturi ventila. U drugoj izvedbi govorimo o neoplazmi primarne vrste. Udružena mitomatoza mitralnog zaliska i miksom mogu biti samo slični simptomi uzrokovani nepravilnim radom srčanog mišića.

Što je myxoma, nije poznato svima, ali ova je neoplazma dovoljno česta, posebno kod ljudi u dobi od trideset pet do šezdeset i pet godina. U nekim se slučajevima myxoma može dijagnosticirati u djetinjstvu, ali to su iznimni slučajevi. Myxoma, koji se formira u srčanom mišiću, je benigna formacija tumora koja se nalazi u atrijima i ventrikulama.

Izvana, myxoma ima glatku površinu i pričvršćuje se na zid srčanog mišića širokom bazom ili, poput polipa, stopalom. Sadržaj neoplazme u dosljednosti podsjeća na žele. Unutar myxoma je također ispunjen kapilarama i velikim žilama. Veličina srca u prisutnosti obrazovanja ne mijenja se, ali ponekad postoji izolirano povećanje zahvaćenog područja.

U nekim slučajevima, myxoma se može zbuniti s myxomatosis mitralnog zaliska. U početku je zasebna neoplazma, a miksomatoza je bolest srca, što je nedostatak u konstrukciji valvularnog aparata srca. Obje patologije imaju slične simptome, što je zbog oslabljene funkcionalnosti srčanog mišića.

Stenozirajući učinak neoplazme ovisi o njegovoj veličini i položaju. Dakle, atrijski miksom:

  • Desno: ometa (blokira) desni atrioventrikularni otvor, što krši venski odljev krvi i, samim tim, dovodi do razvoja sindroma superiorne vene kave. Simptomi atrijskog miksoma pojavljuju se kada tumor dosegne oko 10-12 cm;
  • Lijevo: postaje uzrok začepljenja lijevog atrioventrikularnog otvora, što otežava isušivanje krvi iz plućnih vena. Simptomi patologije očituju se kada se dosegne neoplazma promjera 7 cm. Ovaj atrijski miksom je najčešći.
  • Desno: stenozira usta plućnog debla;
  • Lijevo: sužava izlazni trakt lijeve komore.

Simptomi atrijskog miksoma slični su klinici trikuspidne ili mitralne stenoze. Ventrikularni tumori oponašaju klinički tijek plućne stenoze ili subvalvularne aortne stenoze.

Primarni benigni tumori srca

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Miksomi

Polovica slučajeva među svim primarnim tumorima srca javlja se u miksomu. Sporadični miksomi srca 2-4 puta češće se nalaze u žena. Postoji nasljedni kompleks Karni s autosomno dominantnim tipom nasljeđivanja, koji karakteriziraju multicentrični tumori različite lokalizacije - srčani miksomi, pigmentirani tumori kože, fibroadenomi dojke, ciste na jajnicima, nodularna displazija nadbubrežne žlijezde, adenomi hipofize i hipofize adenomi.

Prevladavajuća lokalizacija smjese je lijevi atrij (oko 75%). Mikomi s propadanjem pedigule kroz mitralni ventil otežavaju pražnjenje lijevog atrija i punjenje ventrikula tijekom dijastole. Makroskopski, mikomi mogu imati sluznicu, čvrste, gnojne ili labavu strukturu. Neformirani labavi mikomi predstavljaju najveću opasnost u smislu razvoja sistemske embolije.

Papilarni fibroelastomi

Među primarnim srčanim tumorima, drugi najčešći su benigni papilarni fibroelastomi, koji uglavnom pogađaju aortni i mitralni zalisci. Morfološki predstavljaju avaskularne papilome s granama koje nalikuju anemonima, koje se protežu od središnjeg jezgra. Najčešće imaju nogu, međutim, za razliku od mješavine, oni ne uzrokuju disfunkciju ventila, ali povećavaju vjerojatnost embolije.

Rabdomiomi

Među svim dobroćudnim srčanim tumorima rabdomiomi čine 20% i najčešća su neoplazma u djece. Obično su rabdomiomi višestruki, imaju intramuralnu lokalizaciju u septumu ili zidu lijeve komore, utječu na sustav provođenja srca. Tijek rabdomyoma može biti popraćen tahikardijom, aritmijama, zatajenjem srca. Ti su srčani tumori često povezani s gomoljastom sklerozom, adenomima lojnica, benignim neoplazmama bubrega.

fibroma

Tumori vezivnog tkiva uglavnom se nalaze i kod djece. Oni mogu utjecati na ventile i na sustav provođenja srca, uzrokovati mehaničku opstrukciju, simulirajući stenozu ventila, kliničku sliku zatajenja srca, hipertrofičnu kardiomiopatiju, konstriktivni perikarditis. Srčani fibromi mogu biti dio sindroma bazalnih stanica (Gorlin sindrom).

Ostali benigni tumori srca

Hemangiomi se javljaju u 5-10% svih primarnih tumora srca. Češće ne izazivaju kliničke simptome i otkrivaju se tijekom rutinskog pregleda. Manje uobičajeno, intramiokardijalni hemangiomi popraćeni su poremećajima atrioventrikularne provodljivosti, a klijanjem atrioventrikularnog čvora može se dovesti do iznenadne smrti.

Srčani lipomi mogu se razviti u bilo kojoj dobi. Tipično su to tumori na širokoj bazi, lokalizirani u epikardiju ili endokardiju. Tok lipoma često je asimptomatski; kad dostignu velike veličine, mogu uzrokovati aritmije, poremećaje provođenja, promjenu oblika srca, detektirane radiološki.

Feokromocitomi mogu imati intraperikardijalnu ili miokardnu ​​lokalizaciju, popraćenu izlučivanjem kateholamina. Perikardijalne ciste na radiogramima prsnog koša često oponašaju tumor srca ili perikardni izliv. Češće su asimptomatski, ponekad mogu uzrokovati simptome kompresije u prsima.

Lokalizacija

Češće se patološki tumor formira u regiji lijevog atrija, međutim može se javiti i u desnom dijelu organa ili u njegovim klijetima. Ponekad postoje slučajevi kada liječnici otkriju više formacija koje istodobno utječu na različite komore srca.

Lijevi atrij

Myxoma lijevog atrija dijagnosticira se u sedamdeset i pet posto slučajeva. Opasnost od ovog rasporeda je pogoršanje venskog odljeva, kao i smanjenje veličine mitralnog otvora. Osim toga, pacijenti mogu uvelike povisiti krvni tlak i razviti zatajenje srca.

Desni atrij

Myxoma desnog atrija javlja se u samo dvadeset i sto bolesnika. Takva lokalizacija postaje uzrok kršenja odljeva venske krvi, što je posljedica opstrukcije desnog atrioventrikularnog ventila. Ovo stanje uzrokuje povećan pritisak.

Ventrikularni miksom

Rijetko se susreće s miksomom koji utječe na komore srca, budući da se slično mjesto tumora nalazi samo u 5% slučajeva dijagnoze patologije. Manifestacija ove lokalizacije su znakovi opstruktivne kardiomiopatije.

Mnogima se dijagnosticira mješavina lijevog atrija. S desne je strane rjeđa i teško se otkriva u klijetima. Ponekad liječnici pronalaze više tumora u više odjela istovremeno.

Ovisno o svojoj lokalizaciji, myxoma uzrokuje razne simptome i komplikacije. Pogledajte opcije lokacije u nastavku:

  • U lijevom atriju tumor se otkriva u 75% slučajeva. Zbog svog položaja uzrokuje neispravnosti u venskom odljevu i smanjuje mitralni otvor, povećavajući krvni tlak i doprinosi razvoju zatajenja srca.
  • U desnom atriju neoplazmu nalazimo samo u svakom petom bolesniku. Venski odljev je poremećen zbog sužavanja desnog atrioventrikularnog otvora, što se očituje povećanjem tlaka.
  • Myxoma se pojavljuje u lijevoj ili desnoj komori u samo 5% slučajeva. Manifestira se znakovima opstruktivne kardiomiopatije.

Često nalaze miksom u blizini ovalne fose ili na zidu (straga, sprijeda) lijevog atrija. Ponekad, zbog svoje veličine i stupnja pokretljivosti, tone u klijetku, narušavajući hemodinamiku i začepljujući otvor ventila. U ovoj situaciji, tumor se otkriva između ventila.

Način dijagnoze i liječenja ovisi o mjestu ovog dobroćudnog tumora. Myxoma se neprestano povećava u veličini i ako se ne liječi, dovodi do smrti.

Razlikuju se sljedeća mjesta njegove lokalizacije:

  • Oštećenje šupljine lijevog pretkomore - dovodi do venske zagušenosti u plućima, oslabljenog opterećenja lijeve klijetke, hipoksije tijela, povišenog krvnog tlaka i progresivnog razvoja poremećaja u krvnom sustavu pluća.
  • Poraz desnog atrija također prekida odljev krvi i povećava pritisak, zbog čega venska krv ne može pravilno cirkulirati. U ovom slučaju tipično je desni atrij zahvaćen 3 puta rjeđe od lijevog.
  • Pojava myxoma u regiji desne ili lijeve komore je izuzetno rijetka, postoji jaka kratkoća daha, česte nesvjestice i prisutnost boli.
  • Tumor može doći i iz zidova interventrikularnog septuma, supraventrikularnog grebena, trikuspidnog (trikuspidnog) ventila, mitralnog, aortnog zalistaka i žljezdanih niti.

Određivanje točnog mjesta tumora ključ je ispravne dijagnoze.

U prvim fazama bolesti, vanjske manifestacije se ne promatraju, a to komplicira dijagnostički proces. Kad tumor dosegne veliku veličinu, počinju prve manifestacije, koje je teško zanemariti.

Maligni tumori srca

Sarkomi su najčešći primarni zloćudni tumori srca. Nalaze se uglavnom u mladoj dobi (prosječna dob 40 godina). Srčani sarkomi mogu biti predstavljeni angiosarkomima (40%), nediferenciranim sarkomima (25%), malignim fibroznim histiocitomima (11-24%), leiomiosarkomima (8-9%), rabdomiosarkomima, fibrosarkomima, liposarkomima, osteosarkomima. Maligni tumori srca češće se javljaju u lijevom atriju, što dovodi do mitralne opstrukcije, srčane tamponade, zatajenja srca i metastaza na plućima.

Perikardijalni mezoteliomi su relativno rijetki i nalaze se uglavnom kod muškaraca. Obično metastaziraju u pleuru, kralježnicu, mozak, okolna meka tkiva.

Primarni limfomi češće pogađaju osobe s imunodeficijencijom (uključujući HIV infekciju). Ti su srčani tumori skloni izuzetno brzom rastu i prate ih zatajenje srca, aritmija, tamponada i sindrom superiorne vene kave.

Metastatski tumori srca najčešće utječu na perikard, rjeđe na srčani mišić, endokardij i srčane zaliste. Kao i primarni tumori srca, oni mogu uzrokovati kratkoću daha, akutni perikarditis, srčanu tamponadu, poremećaje ritma, atrioventrikularni blok, kongestivno zatajenje srca. Karcinom pluća, dojke, bubrega, sarkom mekog tkiva, leukemija, melanom, limfom, Kaposijev sarkom mogu metastazirati u srce.

Simptomi myxoma srca

Moguće je otkriti prisutnost tumora u bilo kojoj zoni srca zbog specifičnih manifestacija kliničke prirode koje se razvijaju tijekom rasta neoplazme.

U bolesnika s miksomom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • sindrom tromboembolije - miksom, smješten u komorama desnog srca, uzrokuje plućnu emboliju;
  • sindrom začepljenja srčanog krvotoka - obično se očituje kratkim dahom, hipertenzijom (povišenim krvnim tlakom) i tahikardijom (pojačanim otkucajima srca);
  • zatajenje srca - obično se javlja iznenada, dok se ne može zaustaviti nikakvim lijekovima;
  • nesvjestica i otežano disanje - česte vrtoglavice i iznenadni slučajevi gubitka svijesti mogući su s zatajenjem cirkulacije, ako je lokalizacija miksoma vrlo blizu otvora ventila;
  • smanjenje razine trombocita - tijekom dijagnostičkih testova određuje se pokazatelj razine trombocita od oko 155 tisuća / μl i niži;
  • prisutnost šumova u srcu koji prethodno nisu otkriveni tijekom preventivnih liječničkih pregleda.

Uz ove znakove, s pojavom miksoma kod pacijenata, može se razviti i sindrom sistemskih ili ustavnih manifestacija. Takvi znakovi uključuju anemiju, povećanu slabost, visoku temperaturu.

U kliničkoj slici formacije i povećanja veličine mikoma razlikuju se 3 različita sindroma:

  • Sustavne manifestacije;
  • tromboembolijski;
  • Intrakardijalna opstrukcija.

1. Uobičajeni simptomi miksoma uključuju: vrućicu, opću slabost, gubitak težine. Krvni testovi mogu otkriti anemiju, ubrzanu ESR, trombocitopeniju, disproteinemiju, povišenu razinu imunoglobulina, povišenu razinu CRP (C-reaktivni protein). Na pozadini tumora često se razvijaju Raynaudov sindrom, poliartralgija, retikularna livida.

miksoma - Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicama

2. Tromboembolički sindrom primjećuje se u bolesnika u otprilike 40-50% svih slučajeva. To je uzrokovano blokadom vaskularnog sloja trombotskim masama ili fragmentima tumora.

Neoplazma koja se razvija u lijevim dijelovima srca postaje uzrok oštećenja arterija velikog kruga cirkulacije krvi: najčešće su to koronarne (infarkt miokarda) i moždane (ishemijski moždani udar) arterije. Embolija mrežnice arterija izaziva trajni ili prolazni gubitak vida.

Myxoma desnog srca uzrokuje tromboemboliju plućne arterije i dovodi do stvaranja kronične plućne hipertenzije. Tromboembolički sindrom s miksozom srca može uzrokovati iznenadnu smrt.

3. Intrakardijalni opstrukcijski sindrom popraćen je nedostatkom daha, ortopnejom (kratkoća daha u sklonom položaju, prisiljavanje na položaj sjedećeg položaja), vrtoglavicom, kratkotrajnim epizodama gubitka svijesti, tahikardije, hemoptize, arterijske ili plućne venske hipertenzije. , periferni edem. Pojava određenih znakova i njihova ozbiljnost mogu se mijenjati kako prilikom promjene položaja tijela, bilo prilikom pomicanja tumora.

Manifestacije srčanih tumora uzrokovane su vrstom neoplazme, njegovom lokalizacijom, veličinom i sposobnošću propadanja. Extrakardijalni tumori očituju se groznicom, zimicom, gubitkom težine, artralgijom, osipima na koži. Kada tumor komprimira komore srca ili koronarne arterije, javlja se kratkoća i bol u prsima. Rast tumora ili krvarenje mogu dovesti do razvoja srčane tamponade.

Tumori srca s intramiokardijalnim rastom (rabdomiomi, fibromi), komprimiranje ili uvođenje u sustav provođenja, praćeni su atrioventrikularnom ili intraventrikularnom blokadom, paroksizmalnom tahikardijom (supraventrikularnom ili ventrikularnom).

Intravaskularni tumori srca uglavnom narušavaju rad ventila i inhibiraju protok krvi iz srčanih komora. Oni mogu uzrokovati pojave mitralne i trikuspidne stenoze ili insuficijenciju, zatajenje srca. Simptomi intrakavitarnih tumora srca obično se javljaju kada se položaj tijela promijeni zbog promjene hemodinamike i fizičkih sila koje djeluju na tumor.

Često su prve manifestacije srčanih tumora tromboembolija u žilama sistemske ili plućne cirkulacije. Tumori iz desnog srca mogu uzrokovati plućnu emboliju, plućnu hipertenziju i plućno srce; tumori lijevog srca - prolazna cerebralna ishemija i moždani udar, infarkt miokarda, ishemija udova itd. Pojava srčanih udara kod mladih u nedostatku urođenih i stečenih srčanih oštećenja, atrijske fibrilacije i infektivnog endokarditisa navodi na prisutnost srčanog tumora.

U kliničkoj slici miksoma prevladavaju tri glavna sindroma: sindrom sistemskih manifestacija, trombembolički sindrom, sindrom intrakardijalne opstrukcije. Opći se simptomi razvijaju u više od 90% bolesnika s srčanim miksomom, a karakteriziraju ih vrućica, opća slabost, gubitak težine. U krvi se otkrivaju anemija, ubrzana ESR, trombocitopenija, povećana razina imunoglobulina, disproteinemija i povišena razina CRP-a. Na pozadini miksoma mogu se razviti poliartralgija, retikularni Livedo, Raynaudov sindrom.

Tromboembolički sindrom, uzrokovan blokadom vaskularnog sloja fragmentima tumora ili trombotskom masom, javlja se u 40-50% slučajeva sa srčanim miksozom. Uz miksom lijevog srca zahvaćene su arterije velikog kruga cirkulacije krvi, najčešće moždane (ishemijski moždani udar) i koronarne (infarkt miokarda). S tromboembolijom arterija retine dolazi do prolaznog ili trajnog gubitka vida. Embolija mezenterijskih žila dovodi do okluzije mezenterijskih žila. Myxoma koji dolazi iz desnog srca služi kao izvor plućne embolije i nastanka kronične plućne hipertenzije. Tromboembolija sa miksomom srca može dovesti do iznenadne smrti.

Sindrom intrakardijalne opstrukcije popraćen je plućnom venskom ili arterijskom hipertenzijom, dispnejom, hemoptizom, ortopnejom, tahikardijom, vrtoglavicom, kratkotrajnim epizodama gubitka svijesti i razvojem perifernog edema. Uz miksom srca, pojava i ozbiljnost ovih simptoma mogu se promijeniti promjenom položaja tijela i kretanja tumora.

Simptomi myxoma srca su sljedeći:

  • Razvoj zatajenja srca, koji se ne može prilagoditi terapijskim metodama liječenja;
  • Periferna embolija, posebno kod mladih;
  • Brzo napredovanje bolesti, za razliku od srčanog reumatizma;
  • Kratkoća daha bez vidljivog razloga ili čak nesvjestica;
  • Trombocitopenija (smanjen broj trombocita u krvi);
  • Angiotrophoneurosis (Raynaudov sindrom);
  • Pojava buke u srcu;
  • Tahikardija (povećana brzina otkucaja srca);
  • Visoki krvni tlak (arterijska hipertenzija);
  • U nekim slučajevima - anemija ili anemija, povećana brzina sedimentacije eritrocita, opća slabost, povećana niska temperatura (oko 37 °).

Budući da se gornji simptomi očituju i u raznim drugim bolestima, vrlo je teško dijagnosticirati miksom.

Metode dijagnoze

Zbog varijabilnosti kliničke slike i mnoštva morfoloških oblika srčanih tumora, njihova dijagnoza nije lak zadatak.

Podaci EKG-a za tumore srca su polimorfni i nisu vrlo specifični: mogu odražavati znakove hipertrofije srčane komore, poremećaja provođenja i ritma, ishemiju miokarda itd. Rentgen prsnog koša često otkriva povećanje veličine srca i znakove plućne hipertenzije. Ultrazvučno skeniranje srca osjetljivija je metoda za dijagnosticiranje tumora: uz pomoć transezofagealne ehokardiografije tumori atrija se bolje vizualiziraju, a transtorakalna ehokardiografija - tumori klijetke.

U slučaju sumnjivih dijagnostičkih rezultata, provode se MRI i MSCT srca, radioizotopsko skeniranje, ozvučenje srčanih šupljina i ventrikulografija. Da bi se potvrdila histološka struktura srčanog tumora, tijekom kateterizacije ili dijagnostičke torakotomije provodi se biopsija. Uz eksudativni perikarditis, vrijedne dijagnostičke informacije mogu se dobiti citološkim pregledom tekućine dobivene perikardnom punkcijom. Diferencijalna dijagnoza srčanih tumora provodi se s CHD, miokarditisom, kardiomiopatijom, perikarditisom, srčanom amiloidozom.

Češće pacijenti traže pomoć medicinskog osoblja već u kasnim fazama razvoja patologije, što u većini slučajeva objašnjava kasnu pojavu simptoma bolesti. Ponekad odgođeni posjet bolnici često uzrokuje strah od bolnica ili jednostavno nemaran odnos prema vlastitom zdravlju.

Prvo, liječnik intervjuira pacijenta i prikupi anamnezu, a zatim propisuje potrebne dijagnostičke testove.

Dijagnoza u cardiology uključuje:

  • EKG kardiogram;
  • ECHOKG;
  • rentgen srca;
  • CT skeniranje
  • fonokardiografije;
  • angokardiografija;
  • snimanje magnetskom rezonancom

Tijekom dijagnoze bolesti posebna je poteškoća razlikovanje tumora od ostalih patologija i neoplazmi srca. Rezultati istraživanja omogućuju nam da točno utvrdimo vrstu i prirodu neoplazme, kao i da procijenimo veličinu i mjesto tumora u organu.

Suvremena medicina može ponuditi mnoge dijagnostičke metode za gotovo bilo koju neoplazmu, ali pojedinačno vam ne omogućuju uvijek da postavite ispravnu dijagnozu. Stoga je dijagnoza myxoma srca sveobuhvatan pregled pacijenta.

Jedan od prvih cardiologicki postupak je elektrokardiografija. Uz pomoć EKG-a srca mogu se otkriti patološke promjene veličine pretkomora: njihovu hipertrofiju često prati miksom.

Paralelno s EKG-om za proučavanje i dijagnozu poremećaja koristi se srčana fonokardiografija (FCG). U prisutnosti tumora na fonokardiogramu, može se otkriti cjepanje. Ako se miksom na srcu nalazi u lijevom atriju, tada nema tona za otvaranje mitralnog zalistaka, a bilježi se i dijastolni šum.

Radiografija srca omogućuje vam da dobijete sliku organa za daljnju analizu od strane stručnjaka. Rendgenski pregled služi kao alat za prepoznavanje vanjskih patoloških promjena. Konkretno, jedan od znakova miksoma lijevog atrija može biti promjena u širini njegove šupljine, kao i kalcifikacija jasno vidljiva na x-zrakama.

Vaskularna angiografija - kao jedna od radioloških metoda istraživanja uključuje uvođenje posebnog kontrastnog sredstva u vene ili šupljine srca

Ultrazvučni pregled ne dopušta apsolutno pouzdano određivanje vrste formacije: zaobljena forma koja se nalazi u lijevom atriju može ukazivati ​​na miksom ili se može ispostaviti da je riječ o intrakavitarnom trombu.

Međutim, najtočnija dijagnoza može se postaviti na temelju magnetske rezonancije (MRI), koja je danas jedna od najinformativnijih metoda dijagnosticiranja srčanih tumora. Obavlja se i histološki pregled embolije dobiven kirurškom intervencijom.

Podaci auskultatorne slike i fonokardiografije za myxoma mogu biti različiti, međutim, srčani šumovi se obično mijenjaju s promjenom položaja tijela i pomakom tumora u odnosu na ventil. Promjene EKG-a nisu nespecifične i omogućuju prosuđivanje samo funkcionalnog stanja srca. Rendgenski snimak prsnog koša često otkriva mitralni oblik srca, znakove venske zagušenja u plućima, ponekad i žarišta kalcifikacije mikoma.

Presudno se daje transtorakalnoj ili transezofagealnoj ehokardiografiji. Pomoću ultrazvuka srca otkriva se volumetrijska formacija, određuje se njegova lokalizacija i veličina, mjesto pričvršćivanja nogu i pokretljivost. Dobiveni podaci rafinirani su provođenjem atriografije, ventrikulografije, CT-a i MRI srca. Koronarna angiografija provodi se za sve podnositelje zahtjeva za kirurško liječenje starijih od 40 godina.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s kombiniranim mitralnim i trikuspidalnim srčanim manama, infektivnim endokarditisom, Ebsteinovom anomalijom, konstriktivnim perikarditisom, kolagenozama, malignim bolestima srca i drugim lokalizacijama. Ako je u predoperativnoj fazi potrebna histološka verifikacija miksoma, provodi se kateterizacija srca i endomiokardijalna biopsija.

Većina pacijenata dolazi u kliniku već s „zastarjelim“ mješavinama prilično velikih veličina. Odugovlačenje je povezano s nedostatkom simptoma u ranim fazama razvoja tumora. U početku će liječnik intervjuirati pacijenta kako bi utvrdio simptome koji ga se tiču ​​i njihovu učestalost pojave. Dalje, stručnjak će provesti pregled i imenovati niz pregleda kako bi utvrdio veličinu, vrstu i mjesto novotvorine. Njihov je popis sljedeći:

  • Elektrokardiografija (EKG) je glavna metoda dijagnoze srčanih bolesti. Uz njegovu pomoć možete otkriti određene kršenja ritma kontrakcija i provođenja impulsa koji su nastali zbog rasta miksoma. Ozbiljnost promjena izravno ovisi o stupnju suženja rupa između odjela.
  • Fonokardiografija može otkriti dijeljenje prvog tona. Slična devijacija karakteristična je za neoplazme u srčanom mišiću. Ako se miksom nalazi u lijevom atriju, uređaj će otkriti dijastoličku šum i otkriti gubitak tonusa koji nastaje kada se mitralni ventil otvori.
  • miksoma serdca 4 - Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicamaEhokardiografija vam omogućuje da dobijete najtačnije informacije o veličini i lokaciji tumora, pa se često izvodi prije operacije. Zahvaljujući glatkoj površini, tijekom kontrakcije srca može se prepoznati odjek. U slučajevima s drugim patološkim procesima, dobiveni podaci su nejasniji.
  • Radiografija je dodatna metoda ispitivanja. Propisano je za otkrivanje strukturnih promjena srčanog mišića (širina atrija, oticanje uha). Ponekad su njeni odjeli jednako prošireni. Proces kalcifikacije karakterističan za "stare" smjese jasno je vidljiv na rendgenu.
  • Angiokardiografija je učinkovita metoda ispitivanja srca ubrizgavanjem kontrastnog sredstva. Tijekom postupka liječnik može otkriti kvar u ispunjenju krvnih žila uzrokovan rastom tumora. Nedostatak ove vrste dijagnoze je nemogućnost prepoznavanja vrste neoplazme.
  • Prije operacije se propisuje magnetska rezonanca ili računalna tomografija kako bi se odredila veličina miksoma, njegovo mjesto i dubina prodiranja.

Složenost dijagnoze leži u sličnosti kliničke slike miksoma s drugim bolestima (miokarditis, kolagenoza) i neoplazmama (lipomi, teratomi). Za točno razlikovanje bit će potreban niz pregleda, a slične patologije trebaju biti isključene. Na temelju dijagnostičkih rezultata moći će se utvrditi vrsta tumora, njegova priroda, veličina i lokalizacija.

Presudno u dijagnostici ove patologije daje se ultrazvučna dijagnostička studija srca kao transtorakalna ehokardiografija. Ako s njom nije bilo moguće utvrditi dijagnozu, propisuje se transezofagealna ehokardiografija.

Ultrazvuk srca omogućuje vam otkriti volumetrijsku formaciju u srcu, odrediti njegovu veličinu i lokalizaciju, mjesto vezanosti i pokretljivost nogu.

miksoma serdca 1 - Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicama

Za pročišćavanje podataka ponekad se provode CT i MTR srca, arteriografija, ventrikulografija, koronarografija.

Potvrda dijagnoze "srčani miksom" zahtijeva njegovu diferencijaciju od kombiniranih mitralnih i trikuspidalnih srčanih mana, Ebsteinove anomalije, infektivnog endokarditisa, kolagenoze, konstriktivnog perikarditisa i malignih tumora.

Liječenje srčanih tumora

Radikalno liječenje myxoma uključuje kirurško uklanjanje intrakavitarnog tumora srca. Zbog visokog rizika od tromboembolijskih komplikacija i iznenadne smrti, odmah nakon dijagnoze indicirana je hitna operacija.

Myxoma je uklonjena iz medijalne longitudinalne sternotomy pristupa pod umjerenom hipotermijom i IR. Tijekom operacije izrezuje se ne samo sam tumor, već i mjesto njegovog prianjanja, pa je zbog toga često potrebna plastična operacija oštećenja atrijskog septuma perikardnim flasterom. Tijekom operacije izuzetno je važno spriječiti intraoperativnu emboliju s fragmentima tumora. U tu je svrhu digitalna revizija šupljina srca isključena; uklanjanje tumora provodi se u jednom bloku sa suženom aortom i kardioplegijom; provodi se temeljito pranje srčane šupljine nakon uklanjanja mikoma.

Ako je mitksom oštećen mitralni ili trikuspidni ventil, izvodi se njihova plastika ili protetika.

Tumori srca liječe se kirurškim putem. Kirurgija na srčanim tumorima može uključivati ​​uklanjanje intrakavitarnog tumora, uklanjanje tumora miokarda ili perikarda, perikardektomiju, uklanjanje perikardijalne ciste. Tijekom radikalne operacije, srčani tumor sa susjednim okolnim tkivima se izrezuje, šiva ili plastično oštećuje. Benigni tumori srca u većini slučajeva mogu se ukloniti radikalno. U nekim slučajevima pacijenti će možda trebati protetiku od plastike ili ventila.

Uklanjanje primarnih malignih tumora srca nije učinkovito. U tom slučaju najčešće pribjegavaju djelomičnom (palijativnom) uklanjanju tumora, nakon čega slijedi zračenje ili kemoterapija. Kod sekundarnih tumora srca liječenje je također palijativno.

Liječenje miksoma, kao i svi benigni tumori, uključuje kirurško uklanjanje tumora. Štoviše, operacija je indicirana odmah - odmah nakon uspostavljanja točne dijagnoze, što se objašnjava velikim rizikom od razvoja tromboembolijskih komplikacija i iznenadne smrti.

Tijekom operacije se izrezuje sam tumor, mjesto njegova pričvršćivanja i područje srca koje okružuje nogu. Često pacijenti naknadno zahtijevaju plastiku defekta atrijalne septalice.

Liječenje miksosa zračenjem nije učinkovito.

Najsigurnija metoda liječenja za pacijente je operacija uklanjanja mikoma. Naravno, ovo je radikalan način, ali minimizira rizik od komplikacija i omogućava vam da spasite život pacijenta. Još uvijek postoje medicinske i narodne metode liječenja myxoma srca, ali one mogu samo učiniti da se osoba osjeća bolje, ali neće ga spasiti od tumora.

Uklanjanje miksomatoznog tumora provodi se na ovaj način:

  1. Otvara se prsni koš kako bi se dobio izravan pristup srcu.
  2. Pacijent je spojen na aparat za rad srca i pluća.
  3. Incizija se vrši u srcu, gdje je mijeksom lokaliziran.
  4. Noga neoplazme presijeca se.
  5. Izvodi se ispravljanje ostalih utvrđenih nedostataka (korekcija septuma, zamjena ventila), što vam omogućuje brzo oporavak nakon operacije.
  6. Isključivanje operiranog s kardiopulmonalne zaobilaznice.

Cijene za provođenje takve operacije u različitim klinikama mogu se značajno razlikovati, što se može objasniti različitim čimbenicima. Ali, kako bi se spriječile komplikacije tijekom operacije, bolje je otići u kliniku s dobrom reputacijom. Kirurška intervencija je složena i zahtijeva visoku razinu profesionalnosti kirurga.

Unatoč činjenici da je myxoma benigni tumor, njegov rast može dovesti do mitralne stenoze (sužavanja lijevog atrioventrikularnog otvora), što s 30% vjerojatnosti može dovesti do iznenadne smrti pacijenta.

Uzrok smrti može biti i embolija tumora, koja je opasna jer skupine stanica raka, prodirući u krvotok, mogu začepiti žile i dovesti do ishemijskog moždanog udara. Stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati patologiju i nastaviti s njenim liječenjem, a da ne dovede do emboličkih komplikacija.

Mnogi se ljudi boje operacija. Nisu svi tumori potrebni kirurške intervencije - terapija se također nosi. Nažalost, miksom se ne liječi terapijskim metodama: lijekovi mogu ublažiti neke simptome i poboljšati bolesnikovo stanje, ali ne mogu izliječiti miksom.

Povećani tumor predstavlja prijetnju ljudskom životu i dovodi do različitih komplikacija. Stoga se ni u kojem slučaju ne preporučuje odgađati liječenje: statistika pokazuje da nakon pojave znakova bolesti ljudi umiru u prosjeku za dvije godine.

Operacija za uklanjanje myxoma srca koju izvode kvalificirani kirurzi je sigurna. Tijekom operacije obavlja se torakotomija, pacijent je spojen na AIK (aparat srca i pluća). Otvori se odgovarajuća komora srca i tumor se odstrani, zatim se oštete atrijski septalni defekti.

Kako se izvodi operacija uklanjanja?

Terapeutske metode liječenja nisu u stanju osloboditi pacijenta od myxoma. Ova se bolest liječi operacijom.

Terapija može donekle ublažiti simptome bolesti, ali samo uklanjanje pomoći će vraćanju pacijenta u prijašnji život.

Operacija je za mnoge pacijente zastrašujuća, ali odugovlačenje može biti kobno.

U ogromnoj većini slučajeva srčana operacija na uklanjanju miksosa odvija se bez ikakvih komplikacija, ali rizik od njihove pojave nikako se ne može isključiti.

Zbog takvih čimbenika mogu se pojaviti komplikacije tijekom kirurških zahvata:

  • loša priprema za operaciju;
  • iznenadni napad anemije;
  • nepristupačno mjesto myxoma;
  • infekcija srčanih šupljina tijekom kirurških zahvata.

Nakon operacije pacijentu je potrebno oko dva dana u jedinici intenzivne njege pod stalnim nadzorom liječnika.

Nakon uklanjanja myxoma srca mogu se pojaviti i neke komplikacije:

Prognoza srčanih tumora

Nakon uklanjanja, pacijenti obično zauvijek zaborave na myxoma, iako se u rijetkim slučajevima, posebno kod osoba s nasljednim tumorima, bolest može ponoviti. Relapsi se javljaju i u onim slučajevima kada prilikom uklanjanja više smjesa njihove točke pričvršćenja nisu potpuno izrezane.

Općenito, prognoza nakon operacije za myxoma srca je povoljna. Ogromna većina pacijenata koji su prošli ovu operaciju konačno se oporavlja.

Pravovremena dijagnoza ključ je uspješnog liječenja myxoma srca.

Prvo alarmantno "zvono" za pacijenta trebali bi biti sljedeći znakovi tumora na srcu:

  • slučajevi iznenadnog gubitka svijesti;
  • česta vrtoglavica;
  • nemogućnost spavanja u vodoravnom položaju;
  • kratkoća daha i zatajenje disanja;
  • pojava plućnih piskanja;
  • pojava edema na nogama;
  • oštećenje govora.

Prisutnost bilo kojeg od gore navedenih simptoma osnova je za traženje liječničke pomoći. Pravovremena operacija značajno povećava šanse za ozdravljenje pacijenta.

U nedostatku liječenja i ignoriranju simptoma bolesti, pacijenta može obuzeti iznenadna smrt. Klinički tijek tumora može imati zloćudni, pa čak i fatalni tok, što je povezano s čestim komplikacijama. Glavni uzrok smrti je trombembolija - proces u kojem se krvni ugrušak prekida i ulazi u cirkulirajuću krv.

U tom slučaju dolazi do začepljenja malih grana arterija. Prestanak opskrbe krvlju „zone odgovornosti“ male arterije dovodi do nekroze tkiva (srčanog udara). U pravilu je potrebno 2-3 godine da tumor naraste do životne opasnosti.

Rizik od iznenadne smrti u bolesnika s miksomom je 30%. Uz prirodni tijek bolesti, životni vijek ne prelazi 2 godine od pojave simptoma. Smrt pacijenata obično je povezana s embolijom tumora ili okluzijom otvora ventila na srcu.

Nakon operacije, većina pacijenata doživi potpuni oporavak ili poboljšanje. Pooperativne relapsi tumora javljaju se u 1-2% slučajeva s izoliranim srčanim miksomom, a u 12-22% s nasljednim sindromima. S solitarnim miksomima ponovna pojava tumora obično je povezana s nepotpunom ekscizijom mjesta njihovog pričvršćivanja.

Prognoze za pacijente uglavnom su povoljne, pod uvjetom pravovremenog i adekvatnog liječenja. Vjerojatnost naglog smrtnog ishoda u bolesnika s dijagnosticiranim miksomom u regiji srca nije veća od 30%.

Ako se tumor ne liječi, životni vijek ne prelazi tri godine od pojave prvih simptoma. Nakon operacije srca obično se opaža potpuni oporavak bolesnika, ali ponekad je moguće i pogoršanje stanja zbog razvoja komplikacija. Mogućnost recidiva opaža se samo u 1-2% slučajeva.

Ne postoji specifična prevencija ove patologije. Međutim, ljudima koji spadaju u visoko rizičnu skupinu morbiditeta radi smanjenja rizika od srčanih tumora savjetuje se da pažljivo prate svoje zdravlje i vode zdrav način života. Također morate redovito podvrgavati potpunom liječničkom pregledu, jer vam to omogućuje otkrivanje patologije ranije i provođenje odgovarajuće terapije.

1d03279fa697e73b221bc337ece25ea5 - Myxoma - benigni tumor srca s opasnim posljedicama

Uklanjanje pojedinačnih dobroćudnih tumora srca obično prati dobro razdvojeni rezultati - trogodišnje preživljavanje je 3%. U budućnosti se pacijentima pokazuje promatranje od strane a cardiologist i kardiokirurg s godišnjom ehokardiografijom za pravovremeno otkrivanje recidiva tumora srca.

Od pojave prvih simptoma miksoma, očekivano trajanje života osobe ne prelazi dvije godine (s prirodnim tijekom bolesti). Rizik od iznenadne smrti iznosi približno 30%, a smrtnost je povezana uglavnom s začepljenjem otvora ventila srca ili trombembolijom.

U gotovo svih bolesnika, nakon liječenja miksoma, dolazi do potpunog oporavka. Recidivi se javljaju: s izoliranim tumorom - u 2% slučajeva, s nasljednim sindromima - u 12-22%.

U slučaju solitarnih mješavina, relapsi su obično rezultat nepotpunog eksciziranja tumora ili njegovog mjesta pričvršćivanja.

Tatyana Jakowenko

Glavni urednik časopisa Detonic internetski magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 znanstvenih članaka, uključujući inozemne medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje suvremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Primjerice, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za liječnike - obitelji, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovito prati nove europske i američke publikacije cardiology časopise, piše znanstvene članke, priprema izvješća na znanstvenim skupovima i sudjeluje u europskim cardiologi kongresi.

Detonic