Simptomi zatajenja srca i liječenje

Čimbenici koji su izazvali razvoj sindroma mogu biti bolesti prošlosti ili u tijeku koje su povezane s oštećenjem miokarda. Razloge za razvoj karakteriziraju:

  • ventrikularna hipertrofija miokarda;
  • miokardijalna ishemija;
  • visoki krvni tlak u plućnim žilama;
  • bolest srčanih zalistaka;
  • zatajenje bubrega;
  • prirođena bolest srca ili mitralna bolest;
  • bolesti pluća (kronične respiratorne bolesti) ili rane, infekcije. Bolest se razvija uslijed kontrakcije ventrikula i kontrakcije miokarda.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Djeca

Razvojem ove bolesti dijete ima povećan umor, otežano disanje ili kratkoću daha, gubitak svijesti, vrtoglavicu, zamračenje očiju, koža postaje blijeda, usne, nožni prsti i ruke potamne, tahikardija, nemirni san, kašalj s piskanje, povraćanje. U beba se opaža česta regurgitacija, specifično oticanje udova.

Razvoj akutnog oblika događa se pod utjecajem:

  1. Bolesti koje smanjuju kontraktilnost srčanog mišića, oštećujući ga ili omamljuju. To se događa s infarktom miokarda, kada kršenje protoka krvi u području srca uzrokuje smrt stanica, s upalom srčanog mišića, kao i nakon kirurških intervencija na srcu ili kao rezultat upotrebe kardiopulmonalni bypass.
  2. Dekompenzacija kronične insuficijencije, zbog čega srce ne može provirati>ostraya serdechnaya nedostatochnost5 - Simptomi i liječenje zatajenja srca

Postoje i ekstrakardijalni uzroci bolesti. Akutno kardiovaskularno zatajenje može biti uzrokovano:

  • zarazni procesi;
  • razvija se poremećaj cirkulacije u mozgu, pri čemu su tkiva oštećena, a funkcije organa oslabljene;
  • opsežne kirurške intervencije;
  • teške ozljede mozga;
  • toksični učinci na srčani mišić s drogama ili alkoholom;
  • električna pulsna terapija, ozljede nastale izlaganjem električnoj struji.

U velikoj većini slučajeva srčano je zatajenje prirodni ishod mnogih bolesti srca i krvnih žila (valvularna bolest srca, koronarna bolest srca (CHD), kardiomiopatija, arterijska hipertenzija itd.). Zatajenje srca samo je ponekad jedna od prvih manifestacija srčane bolesti, poput dilatacijske kardiomiopatije.

S hipertenzijom može proći mnogo godina od početka bolesti do pojave prvih simptoma zatajenja srca. Iako, kao rezultat, primjerice, akutnog infarkta miokarda, praćenog smrću značajnog dijela srčanog mišića, ovo vrijeme može biti nekoliko dana ili tjedana.

Uz kardiovaskularne bolesti, pojavu ili pogoršanje manifestacija zatajenja srca potiče groznica, anemija, pojačana funkcija štitnjače (hipertireoza), zlouporaba alkohola itd.

Za stanje kao što je akutno zatajenje srca, patogeneza može uključivati ​​i komplikacije različitih bolesti kod kojih dolazi do poremećaja cirkulacije zbog slabljenja pumpne funkcije srca i njegovog nižeg punjenja u krvi.

Treba naglasiti da se u takvom patološkom stanju kao što je akutno zatajenje srca uzroci nastanka, kao i mehanizmi njegovog razvoja, mogu razlikovati, štoviše, može se razviti u pozadini drugih bolesti, ozbiljno pogoršavajući njihov tijek. Što uzrokuje akutno zatajenje srca? To mogu biti cardiologicni uzroci i situacije koji nisu povezani sa srcem.

Etiologija akutnog zatajenja srca povezana s srčanim problemima:

  • Cardiologičke bolesti koje dovode do naglog smanjenja kontraktilnosti miokarda (kao rezultat njegovog „omamljivanja“ ili oštećenja) - među njima miokarditis, akutni infarkt miokarda, posljedice povezivanja s kardiopulmonalnom premosnicom, posljedice kardiokirurške intervencije.
  • Dekompenzacija (nakupljanje pojava) kroničnog zatajenja srca, odnosno stanja u kojem srce nije u stanju adekvatno opskrbiti tijelo krvlju.
  • Tamponada za srce.
  • Kršenje integriteta srčanih komora ili zalistaka.
  • Hipertenzivna kriza.
  • Teška hipertrofija (zadebljanje zidova) miokarda.
  • Bolesti koje dovode do povećanja tlaka u plućnoj cirkulaciji: akutne bolesti, plućna embolija.
  • Srčane aritmije (tahikardija ili bradikardija).

Uzroci akutnog zatajenja srca možda nisu cardiologička priroda:

  • opsežna kirurška intervencija;
  • moždani udar (nedostatak cirkulacije krvi, što dovodi do smrti određenih dijelova mozga i poremećaja njegovog funkcioniranja);
  • infekcije;
  • trovanje miokarda alkoholom ili prekomjernom dozom lijekova;
  • teške ozljede mozga;
  • posljedice terapije električnim pulsom - električna trauma koja je posljedica izlaganja tijelu pacijenta električnom strujom.

Uzroci kroničnog zatajenja srca su sljedeći:

  • Patologija srčanih zalistaka. Oni dovode do ulaska viška krvi u klijetke, što uzrokuje njihovo zagušenje.
  • Hipertenzija. Sastoji se od kronično visokog tlaka zbog disfunkcije regulacije protoka krvi.
  • Dilatirana kardiomiopatija je distenzija srčane šupljine koja smanjuje ispuštanje krvi u arterije.
  • Aortna stenoza. Lumen aorte je sužen, što rezultira nakupljanjem krvi u lijevoj klijetki.
  • Tahiaritmija je ubrzan rad srca.
  • Miokarditis je upala srčanog mišića koja uzrokuje smanjenje njegove vodljivosti.
  • Bazedova bolest je sadržaj u krvi impresivnog broja hormona štitnjače koji utječu na rad srca.
  • Infarkt miokarda, ishemijska bolest dovode do činjenice da miokard nije opskrbljen krvlju u potrebnim količinama.
  • Perikarditis - upala ove sluznice srca sprječava normalno punjenje komora srca.
  • Hipertrofična kardiomiopatija - hipertrofija zidova klijetke, zbog čega se njezin volumen iznutra sužava.

Sve ove bolesti dovode do slabljenja srca.

Uzroci akutnog zatajenja srca obično se dijele u dvije velike skupine:

  • patologije i oštećenja srca;
  • bolesti koje nisu povezane sa srcem.

Simptomi akutnog zatajenja srca uzrokovani patologijama i srčanim manama su sljedeći:

  • Tromboembolija malih grana plućne arterije. Visoki tlak u plućnim žilama dovodi do ozbiljnog preopterećenja desne komore.
  • Hipertenzivna kriza. Spazam malih arterija koje hrane srce nastaje zbog povećanog pritiska. Tako nastaje ishemija. Istodobno se broj srčanih kontrakcija brzo povećava, što dovodi do preopterećenja ovog organa.
  • Problemi s intrakardijalnim kretanjem krvi. Može postojati nekoliko razloga za ovu patologiju: oštećenje srčanog zalistaka, puknuće akorda i potpornih zidova ventila.
  • Akutni poremećaji srčanog ritma. Otkucaji srca postaju učestali, otuda i kongestivno zatajenje srca.
  • Patologija "tamponada srca". Višak tekućine nakuplja se između listova perikarda, dok se srčane šupljine ne stišću i ništa ne sprječava njezino potpuno smanjenje.
  • Akutni teški miokarditis. Često kod ljudi upala miokarda dovodi do oštrog smanjenja pumpne funkcije srca, kvara u srčanim ritmovima.
  • Infarkt miokarda. Može dovesti do smrti srčanih stanica miokarda zbog akutnih poremećaja cirkulacije.
  • Bradikardija ili tahikardija, dovode do smanjenja kontraktilne funkcije srca, postoji kršenje ritma otkucaja srca.
  • Ruptura aorte. Ova bolest dovodi do problema u odljevu krvi iz lijeve klijetke i u radu srca.

Pored toga, AHF može izazvati fizički stres ili emotivni šok pridruživanjem kroničnom zatajenju srca.

Vrste zatajenja srca

Prema klasifikaciji insuficijencije postoje dva oblika brzine razvoja bolesti prema lezijama miokarda. Akutni oblik ima brzi razvoj, koji se očituje u obliku srčane astme i kardiogenog šoka. Uzroci - puknuće stijenki lijeve klijetke, infarkt miokarda. Kronični oblik razvija se postupno, tijekom nekoliko tjedana, mjeseci, godina. Uzroci - nedostaci srčanih zalistaka, kronično zatajenje dišnog sustava, anemija, snižavanje krvnog tlaka.

stažiranje

Postoje četiri funkcionalna stadija ove bolesti:

  • U prvoj fazi, kada se bavite sportom, nema slabosti, ubrzanog rada srca i bilo kakve boli u predjelu prsa.
  • U drugom stadiju bolesti pacijent ima umjerena ograničenja bavljenja sportom. U mirovanju se pacijent osjeća dobro, ali kratkoća daha se očituje tijekom sporta.
  • U trećem stadiju bolesti pacijent se osjeća ugodno u mirovanju.
  • U četvrtoj fazi bolesti, nelagoda se opaža s bilo kojom aktivnošću, opterećenjem. Sindrom angine pektoris promatra se samo u mirovanju.

shutterstock 463298582 - Simptomi i liječenje zatajenja srca

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek bolesti.

Ako pokret krvi stagnira, tada se opaža razvoj:

  • Zatajenje desnog ventrikula, pri kojem venska krv stagnira u svim organima i tkivima.
  • Zatajenje lijeve klijetke sa zastojem krvi u plućnoj cirkulaciji.
  • Srčana astma. Stanje karakterizira oštar napad kratkoće daha, pretvarajući se u gušenje.
  • Plućni edem. U tom se slučaju intravaskularna tekućina nakuplja u plućnom tkivu.

Za hipokinetički tip hemodinamike primjećuje se razvoj:

  1. Kardiogeni šok. Istodobno, kontraktilnost miokarda naglo se smanjuje, a protok krvi u sve organe i tkiva prestaje.
  2. Aritmijski šok povezan s oslabljenim radom srca.
  3. Refleksni šok. Javlja se kao posljedica jake boli i brzo se eliminira s lijekovima protiv bolova.
  4. Pravi kardiogeni šok. Problem se opaža ako je zahvaćena polovica mišića lijeve komore. Obično se to događa kod ljudi nakon 60 godina s ponovljenim srčanim udarom i u prisutnosti hipertenzije i dijabetesa.

Može doći i do oštrog pogoršanja tijeka kroničnog zatajenja srca. Istodobno, adekvatna opskrba krvi organima i tkivima postaje nemoguća.

Prema fazama otkucaja srca, gdje se dogodi kršenje:

  • sistolički (nesposobnost srca da izbaci potrebnu količinu krvi iz ventrikula);
  • dijastolička (nesposobnost ventrikula da se u potpunosti napune krvlju).

Iz razloga koji je uzrokovao bolest:

  • neuspjeh koji se prvi put dogodio kod ljudi i u kojem prethodno nisu primijećene srčane patologije;
  • akutno zatajenje koje je bilo posljedica akutne dekompenzacije prethodno postojećeg kroničnog zatajenja srca.

U pretežno zahvaćenom dijelu srca:

Medicini su poznate dvije vrste OCH-a:

  • Zatajenje desnog ventrikula. To je uzrokovano problemima u desnoj komori, koji su često posljedica urođenih malformacija ili srčanih udara.
  • Zatajenje lijeve klijetke. Uzrok je patologija lijeve klijetke, dok desna nastavlja normalno funkcioniranje. Lijeva polovica se ne nosi s protokom krvi koji dolazi s desne. Stoga krv stagnira u plućnoj cirkulaciji.

S infarktom miokarda može doći do biventrikularne insuficijencije ako su pogođena oba ventrikula ili je puknut interventrikularni septum.

Istaknute su sljedeće značajke tijeka akutnog zatajenja srca:

  • Plućni edem. To je punjenje dišnih organa tekućinom koja prodire kroz zidove kapilara, što uzrokuje nedostatak zraka i kratkoću daha.
  • Kardiogeni šok. Ovo je značajno smanjenje kontraktilnosti miokarda. Smanjuje se razina minutnog i moždanog volumena krvi, što nije u stanju nadoknaditi ni porast vaskularnog otpora. Simptomi su sljedeći: zemljana boja kože, čest puls, osjećaj straha, oštra bol u prsima koja prelazi u vrat, ruke, lopatice. Pacijentu je potrebna hitna pomoć.
  • Hipertenzivna kriza. Povećani pritisak dovodi do oštećenja organa. Ako pacijent već ima srčane mane, onda je rizik od smrti velik.
  • Akutna dekompenzacija CHF. U takvom su slučaju simptomi AHF-a implicitno predstavljeni.
  • DOS s visokim srčanim ishodom. Znakovi zatajenja srca su sljedeći: tahikardija, stagnacija krvi u plućima, često visoki krvni tlak.

Karakterizira ga iznenadni, dinamični i u određenoj mjeri nepredvidiv razvoj. Napad se može razviti za 3-5 minuta ili 3-5 sati. Dolazi do kršenja kontraktilne funkcije srca, dakle, cirkulacija krvi pati, a opterećenje na srčanom tkivu (bilo na lijevoj ili desnoj komori) se dramatično povećava.

Različite vrste akutnog oblika karakteriziraju:

  • stagnacija krvi u raznim velikim venama ili plućnoj cirkulaciji;
  • oštar pad učestalosti otkucaja srca, što uzrokuje pogoršanje opskrbe krvi organima i tkivima tijela;
  • naglo pogoršanje stanja pacijenta koji pati od kroničnog oblika bolesti.

Najčešći oblik. Karakterizira ga progresivni tijek, porast funkcionalnih problema srca. Bolest ima nekoliko stadija.

U početku srčani mišić nadoknađuje nedovoljnu količinu izbačene krvi, povećavajući broj kontrakcija. U ovo se vrijeme postupno javlja hipertrofija miokarda, žile se počinju refleksno sužavati, a pacijent osjeća periodične tegobe.

Ovo stanje traje sve dok mehanizam za nadoknadu ne iscrpi svoje resurse. Organi i tkiva imaju manju količinu kisika koji se dostavlja u krv, a metabolički proizvodi se izlučuju lošije. U tijelu se razvijaju distrofični fenomeni.

  • Prvi. Pacijent je fizički aktivan i ne osjeća očigledne znakove bolesti.
  • Drugi. Pacijent doživljava dobar mir, ali tjelesna aktivnost uzrokuje pojavu simptoma bolesti.
  • Treći. Pacijentu je ugodno u mirovanju, međutim, za pojavu znakova bolesti potrebna je mnogo manja tjelesna aktivnost.
  • Četvrto. Već u mirovanju pacijent osjeća nelagodu, a s minimalnim opterećenjem simptomi se oštro povećavaju.

Vrste i faze

ostraya serdechnaya nedostatochnost - Simptomi i liječenje zatajenja srca

U medicini su poznata 4 stupnja (stupnja) zatajenja srca.

  • Prvo. Lagane manifestacije bolesti tijekom fizičkog napora (umor, kratkoća daha, povećani rad srca), na što većina pacijenata obično ne obraća pažnju. Kad se smiri, simptomi nestaju.
  • Drugi. Postoje prilično dugačke, sve veće promjene u funkcijama srca. Pacijent počinje osjećati prekide u srčanom ritmu i kratkoća daha je već u mirovanju, međutim, njihov stupanj i dalje ostaje umjeren. Štoviše, simptomi se mogu pojaviti iznenada, na primjer, kada pokušavate ustati iz kreveta.
  • Treća. Na kraju, prekidi u radu drugih organa, krvnih žila, praćeni patološkim promjenama u njihovim tkivima, i krvožilnom sustavu daju do znanja.

Opće karakteristike i mehanizam razvoja

Vreme početka očiglednog zatajenja srca je individualno za svakog pacijenta i njegovu kardiovaskularnu bolest. Ovisno o tome koja klijetka srca više pati zbog bolesti, razlikujte zatajenje desnog i lijevog ventrikula.

U slučaju zatajenja srca desnog ventrikula, višak tekućine zadržava se u žilama plućne cirkulacije, što rezultira oticanjem, u početku u području stopala i gležnjeva. Pored ovih osnovnih znakova, zatajenje srca desne komore karakterizira brzi umor, zbog niske zasićenosti krvi kisikom, kao i osjećaj punoće i pulsiranja u vratu.

Zatajenje srca lijeve komore karakterizira zadržavanje tekućine u plućnoj cirkulaciji, zbog čega se količina kisika koji ulazi u krv smanjuje. Kao rezultat toga, javlja se kratkoća daha, pojačana tijekom fizičkog napora, kao i slabost i umor.

Slijed pojave i težina simptoma zatajenja srca su pojedinačni za svakog pacijenta. Kod bolesti popraćenih oštećenjem desne komore, simptomi zatajenja srca pojavljuju se brže nego u slučajevima zatajenja lijeve komore. To je zbog činjenice da je lijeva klijetka najmoćniji dio srca.

Ovisno o tome kako se brzo povećavaju simptomi zatajenja srca, oni govore o njegovim akutnim ili kroničnim varijantama.

  • Akutno zatajenje srca raste u roku od nekoliko sati, pa čak i minuta. Njemu prethoduju razne srčane katastrofe: akutni infarkt miokarda, plućna tromboembolija. U ovom slučaju, lijeva ili desna klijetka srca može biti uključena u patološki proces.
  • Kronično zatajenje srca rezultat je dugotrajnih bolesti. Napreduje postupno i pogoršava se od minimalnih manifestacija do teškog zatajenja više organa. Može se razviti u jednom od krugova cirkulacije krvi.

Simptomi zatajenja srca kod muškaraca

Uz opće simptome, kod žena se bolest očituje:

  • bolovi u prsima (peckanje prirode);
  • gubitak težine zbog nedostatka apetita;
  • povišen krvni tlak;
  • oticanje udova i plavih vrhova prstiju.

Simptomi koji se najčešće primjećuju kod muškaraca su sljedeći:

  • bol u prsima (pritiskajuće prirode) koja se daje lijevoj ruci;
  • kašalj, koji je u nekim slučajevima popraćen hemoptizom;
  • oticanje ekstremiteta;
  • respiratorni zastoj s crvenilom kože na prsima.

Kada potražiti pomoć: glavni simptomi bolesti

Sindrom zatajenja srca ima nekoliko vrsta kliničkih simptoma koji su podijeljeni u faze. Primjećuje se kratkoća daha, što je popraćeno kašljem s krvlju. Možete ih pronaći za vrijeme sporta. Pacijent se može žaliti na opću slabost, umor. Neki se pacijenti žale na smanjenje urina tijekom noćnih posjeta WC-u. Uz bolest, može se primijetiti plavi ton na koži ruku, stopala, vrha nosa, ušiju uha.

Simptomi akutnog zatajenja srca povezani su s oštećenim funkcijama lijeve ili desne komore.

Razvoj zatajenja lijeve klijetke promatra se s patologijama koje povećavaju opterećenje na lijevom srcu. To je moguće ako osoba pati od hipertenzije, oštećenja aorte, pretrpjela je infarkt miokarda.

Ako lijeva klijetka ne može obavljati svoje funkcije, tada dolazi do povećanja tlaka u velikim i malim žilama pluća, povećava se njihova propusnost, zbog čega tekući dio krvi teče kroz njihove stijenke. Razvija se intersticijski i postupno alveolarni edem.

Klinička slika ovog stanja predstavljena je srčanom astmom i alveolarnim plućnim edemom. Napad se dogodi ako se osoba konačno nalazi u fizičkom ili emocionalnom stresu. Pacijenti obično pate od nagle asfiksije noću, zbog čega se probude.

Srčana astma karakterizira pojava osjećaja nedostatka zraka, palpitacije, kašalj s ispljuvak, jaka slabost, hladan znoj. Napad prisiljava osobu da se skloni i spusti noge.

S razvojem stagnacije u plućnoj cirkulaciji plućni edem napreduje. Tijekom oštre asfiksije, pacijent počinje kašljati i pjenasto ružičasti ispljuvak se oslobađa, to je zbog pojave nečistoća krvi u njemu.

Pacijent diše poput kipućeg samovara, u sjedećem je položaju spuštenim nogama, lice postaje plavo, vratne vene nabubre, koža je prekrivena hladnim znojem.

U slučaju plućnog edema, potrebno je hitno dostaviti pacijenta na odjel intenzivne njege i pružiti medicinsku njegu, jer je vjerojatnost smrtnog ishoda vrlo velika.

U mitralnoj stenozi nalazi se insuficijencija lijevog atrija. Kliničke manifestacije slične su patologiji lijevog ventrikula.

Razvoj zatajenja desne komore događa se u vezi s blokadom tromba velikih grana plućne arterije.

Zastoj se razvija u velikom krugu cirkulacije krvi, zbog čega donji ekstremiteti nabreknu, boli desno ispod rebara, vene u vratu puknu i pulsiraju, javlja se kratkoća daha, površina kože postaje plava, pritiskajući bolovi pojavljuju se u području srca.

Tu je i slabljenje perifernog pulsa, oštar pad krvnog tlaka.

Ako se patologija desnog ventrikula razvije u fazi dekompenzacije, tada se znakovi pojavljuju ranije nego kod akutnog zatajenja lijeve komore. To je zbog činjenice da potonji ima veliki skup kompenzacijskih mogućnosti, jer je to najmoćniji dio srca.

Zatajenje srca može se očitovati različitim simptomima, ovisno o tome koji je dio srca više zahvaćen. Mogu se pojaviti nedostatak daha, aritmije, vrtoglavica, zamračenje očiju, nesvjestica, oticanje cervikalnih vena, blijeda koža, oticanje nogu i bol u nogama, povećana jetra, ascites (slobodna tekućina u trbušnoj šupljini). ,

Simptomi zatajenja srca ovise o tome koja je strana srca, desna, lijeva ili oboje, neučinkovita. Ako desna strana srca ne djeluje dobro, krv nadlijeva periferne vene i kao rezultat toga prodire u tkiva nogu i trbušne šupljine, uključujući jetru. To uzrokuje oticanje i uvećanu jetru.

Ako je zahvaćena lijeva strana, tada krv nadlijeva žile plućne cirkulacije i srce i djelomično prelazi u pluća. U ovom slučaju zatajenja srca karakteristično je brzo disanje, kašalj, učestali otkucaji srca, plavkasta ili blijeda boja kože. Simptomi mogu biti različite težine, moguća je smrt.

Edem je jedan od prvih simptoma zatajenja srca desne komore. U početku su pacijenti zabrinuti zbog manjih edema, koji uglavnom pogađaju stopala i potkoljenice. Edemi ravnomjerno utječu na obje noge. Znojenje se javlja u kasno popodne i prelazi ujutro. S razvojem insuficijencije, edem postaje gust i ne prolazi potpuno ujutro.

Zatim se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini (ascites). S razvojem anasarke, pacijent obično sjedi, jer u ležećem položaju postoji oštar nedostatak zraka. Razvija se hepatomegalija - povećanje jetre uslijed prelijevanja njene venske mreže tekućim dijelom krvi. Pacijenti s povećanom jetrom često primjećuju nelagodu (nelagodu, težinu) i bolove u desnom hipohondriju.

ostraya serdechnaya nedostatochnost2 - Simptomi i liječenje zatajenja srca

Umor je simptom karakterističan za zatajenje desnog i lijevog ventrikula. U početku su pacijenti primijetili nedostatak snage pri izvođenju prethodno dobro podnošljive fizičke aktivnosti. S vremenom se smanjuje trajanje fizičkih aktivnosti, a stanke za odmor povećavaju.

Kratkoća daha je glavni i često prvi simptom kroničnog zatajenja lijeve klijetke. Tijekom kratkoće daha pacijenti dišu češće nego inače, kao da pokušavaju napuniti pluća maksimalnom količinom kisika. Isprva, pacijent primjećuje kratkoću daha samo kad izvodi intenzivne fizičke napore (trčanje, brza penjanja stepenicama itd.).

Paroksizmalni kašalj, koji se javlja uglavnom nakon izvođenja intenzivne vježbe, pacijenti često doživljavaju kao manifestaciju kronične plućne bolesti, na primjer, bronhitis. Stoga se prilikom razgovora s liječnikom pacijenti, posebno pušači, ne žale uvijek na kašalj, smatrajući da nije povezano sa bolestima srca.

Palpitacije srca (sinusna tahikardija) pacijenti doživljavaju kao osjećaj "treperenja" u prsima, koji se javlja nekom vrstom motoričke aktivnosti i nestaje nakon nekog vremena nakon završetka. Često se pacijenti naviknu na lupanje srca, ne usredotočujući pažnju na to.

Manifestacije zatajenja cirkulacije ovise o njegovoj ozbiljnosti. Tradicionalno se razlikuju tri stupnja.

I pozornica

U početnoj fazi bolesti javlja se umor, kratkoća daha, prekomjerni otkucaji srca tijekom fizičkog napora. Čak i nekoliko čučnjeva uzrokuje respiratornu depresiju u jednom i pol do dva puta. Obnavljanje početnog ritma srca događa se ne ranije od 10 minuta odmora nakon vježbanja. Pri intenzivnom fizičkom naporu može se pojaviti lagano gušenje.

shutterstock 607133411 - Simptomi i liječenje zatajenja srca

Lokalni simptomi su blagi. Ponekad se može pojaviti kratkotrajna akrocijanoza (plava koža ruku, stopala). Nakon znatnih opterećenja, pijenjem velikih količina vode ili soli u večernjim satima, pojavljuju se sitne otekline nogu ili pastušna koža u gležnjevima.

Veličina jetre nije povećana. Ponekad postoji periodična nokturija - često mokrenje noću.

Nakon ograničavanja opterećenja i ispravljanja upotrebe soli i tekućine, ti fenomeni brzo nestaju.

II stadij

U drugom stadiju bolesti pojavljuju se lokalni simptomi zatajenja srca. Prvo, postoje znakovi oštećenja uglavnom na jednoj od klijetki srca.

S zatajenjem desnog ventrikula dolazi do zastoja krvi u velikom krugu cirkulacije krvi. Pacijenti su zabrinuti zbog nedostatka daha tijekom fizičkog napora, primjerice pri penjanju stepenicama, brzom hodanju. Postoji ubrzan rad srca, osjećaj težine u desnom hipohondriju. Dosta često nema nokturije i žeđi.

Ovu fazu karakterizira oticanje nogu, koje ujutro ne prolazi potpuno. Utvrđuje se akrocijanoza: cijanoza nogu, stopala, ruku, usana. Jetra se povećava, površina joj je glatka i bolna.

S zatajenjem lijeve klijetke prevladavaju simptomi stagnacije u plućnoj cirkulaciji. Pacijenti se osjećaju gore nego kod zatajenja desnog ventrikula. Kratkoća daha tijekom vježbanja je jača, javlja se tijekom normalnog hodanja. Uz značajno opterećenje, kao i noću, javlja se gušenje, suhi kašalj, pa čak i lagana hemoptiza.

Izvana se određuje blijeda koža, akrocijanoza, u nekim slučajevima i osebujno cijanotičko rumenilo (na primjer, s mitralnim manama srca). U plućima se mogu čuti suha ili sitna mjehurića. Nema oteklina na nogama, veličina jetre je normalna.

Ograničavanje opterećenja, ispravljanje upotrebe vode i soli, pravilno liječenje može dovesti do nestanka svih ovih simptoma.

Kongestivno zatajenje srca postupno se povećava, oba kruga cirkulacije krvi uključena su u patološki proces. Postoji stagnacija tekućine u unutarnjim organima, što se očituje kršenjem njihove funkcije. Postoje promjene u analizi urina. Jetra se zadebljava i postaje bezbolna. Promjene u biokemijskoj analizi krvi, što ukazuje na oslabljenu funkciju jetre.

Pacijenti su zabrinuti zbog kratkoće daha uz minimalne fizičke napore, učestalog pulsa, osjećaja težine u desnom hipohondriju. Izlaz mokraće opada, pojavljuje se oticanje stopala i nogu. Noću se može pojaviti kašalj, poremećen je san.

  • Jedan od najčešćih simptoma srčanog zastoja je kratkoća daha. S razvojem bolesti, njegov intenzitet se povećava.
  • Zbog nedovoljne opskrbe tkiva kisikom, razvija se gladovanje kisikom, što se izražava u brzom umoru, kroničnom umoru.
  • Stajaća tekućina u plućima, povezana s pogoršanjem hemodinamike u plućnoj cirkulaciji, izaziva mokri kašalj.
  • Povećanje klijetki dovodi do činjenice da se srce mora češće stezati kako bi istisnulo pravu količinu krvi - otkucaji srca se povećavaju.

Kako prepoznati zatajenje srca?

Funkcionalna dijagnoza ove bolesti je sljedeća. Liječnici provode klinički pregled, koriste instrumentalne metode ispitivanja. U početnoj studiji, specijalist utvrđuje ozbiljnost simptoma i stanje pacijenta. Da biste to učinili, provjerite simptome bolesti tijekom fizičke aktivnosti i tijekom odmora, provjerite objektivne znakove zatajenja srca tijekom odmora.

U fazi instrumentalnih metoda koristi se EKG kojim se mjere dimenzije šupljine lijevog i desnog pretkomora, obje klijetke, i veličina frakcije izbacivanja. Obvezni kriterij pregleda je Doppler ehokardiografija, koja vam omogućuje određivanje brzine protoka krvi, tlaka, prisutnosti patološkog ispuštanja krvi. Uz negativne procjene liječnika, pacijent se šalje na liječenje cardiolgije.

Zatajenje srca posljedica je različitih bolesti i stanja, i kardiovaskularnih i drugih. Da bi se utvrdila prisutnost zatajenja srca, ponekad je dovoljan rutinski liječnički pregled, dok će za pojašnjenje njegovih uzroka biti potrebno niz dijagnostičkih metoda.

Elektrokardiografija (EKG) pomaže liječnicima da otkriju znakove hipertrofije i neadekvatne opskrbe miokardom krvlju (ishemijom), kao i razne aritmije. Ti se EKG znakovi u pravilu mogu pojaviti kod različitih bolesti, tj. Nisu specifične za zatajenje srca.

Na temelju EKG-a stvoreni su takozvani testovi vježbanja i naširoko se koriste u tome što pacijent mora svladati postupno povećavanje razine vježbanja. U te se svrhe koristi posebna oprema za doziranje tereta: posebna preinaka bicikla (biciklistička ergometrija) ili traka za trčanje (traka za trčanje). Takvi testovi pružaju informacije o rezervnim sposobnostima crpne funkcije srca.

Glavna i općenito dostupna metoda za dijagnosticiranje bolesti koje se javljaju sa zatajenjem srca je ultrazvuk srca - ehokardiografija (ehokardiografija). Pomoću ove metode možete ne samo utvrditi uzrok zatajenja srca, već i procijeniti kontraktilnu funkciju ventrikula srca.

Rentgenskim pregledom organa prsnog koša kod zatajenja srca otkriva se stagnacija krvi u plućnoj cirkulaciji i povećanje veličine šupljina srca (kardiomegalija). Neke bolesti srca, na primjer, valvularne srčane greške, imaju svoju karakterističnu radiološku "sliku".

Ova metoda, kao i ehokardiografija, mogu biti korisni za praćenje liječenja. Radioizotopne metode za ispitivanje srca, posebice radioizotopska ventrikulografija, omogućuju visoko preciznu procjenu kontraktilne funkcije ventrikula srca u bolesnika sa zatajenjem srca, uključujući volumen krvi u kojoj se nalaze. Te se metode temelje na uvođenju i kasnijoj distribuciji radioizotopskih lijekova u tijelu.

Jedno od najnovijih dostignuća medicinske znanosti, posebno takozvana nuklearna dijagnostika, je metoda pozitronsko-emisijske tomografije (PET). Ovo je vrlo skupa, a opet rijetka studija. PET omogućava korištenje posebne radioaktivne oznake za prepoznavanje područja održivog miokarda u bolesnika sa zatajenjem srca kako bi se mogao prilagoditi tretman.

Očito je da je dijagnoza akutnog zatajenja srca, koja uključuje sljedeće mjere, od najveće važnosti.

  • Analiza pritužbi pacijenata i anamneza.
  • Analiza povijesti života kako bi se utvrdili mogući uzroci AHF-a, kao i prethodnih kardiovaskularnih bolesti.
  • Analiza obiteljske anamneze kako bi se utvrdilo jesu li rođaci imali srčanu bolest.
  • Ispitivanje za otkrivanje srčanih šumova, piskanje u plućima, krvni tlak i hemodinamička stabilnost žila.
  • Uklanjanje elektrokardiograma, pomoću kojeg možete otkriti povećanje veličine (hipertrofije) ventrikula, znakove njegovog preopterećenja, kao i neke specifične znakove koji ukazuju na kršenje krvotoka miokarda.
  • Provođenjem općeg testa krvi na temelju kojeg je moguće utvrditi leukocitozu (porast razine leukocita), povećanje ESR-a, što je nespecifičan znak prisutnosti u tijelu upale zbog uništavanje stanica miokarda.
  • Biokemijski test krvi za određivanje razine ukupnog i „lošeg“ kolesterola, odgovornog za stvaranje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila, kao i „dobrog“ kolesterola, koji, naprotiv, sprečava stvaranje plakova. Također se određuje razina triglicerida i šećera u krvi.
  • Provođenje opće analize mokraće pomoću koje možete otkriti povišenu razinu crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih zrnaca i proteina, što može biti posljedica AHF-a.
  • Ehokardiografija omogućuje otkrivanje potencijalnih kršenja kontraktilnosti miokarda.
  • Određivanje razine biomarkera u krvi - tijela koja ukazuju na prisutnost lezije u tijelu.
  • Rendgenski snimak prsnih organa kako bi se utvrdila veličina srca, oštrina njegove sjene i odredila stagnacija krvi u plućima. Radiografija je korisna ne samo kao dijagnostička metoda, već i kao način za procjenu učinkovitosti liječenja.
  • Procjena arterijske krvi zbog njezinog sastava plinova i određivanje njegovih karakteristika.
  • Angiografija srca je studija koja vam omogućuje da točno pronađete mjesto sužavanja koronarnih arterija koje hrane srce, odredite njegov stupanj i prirodu.
  • Multispiralna računalna tomografija srca s uvođenjem kontrastnog sredstva omogućuje vam da vizualizirate nedostatke srčanih zalistaka i zidova, procijenite njihov rad i pronađete mjesta suženja koronarnih žila.
  • Kateterizacija plućne arterije pomaže ne samo u dijagnozi, već iu procesu praćenja rezultata liječenja AHF-om.
  • Pomoću magnetske rezonancije mogu se dobiti slike unutarnjih organa bez upotrebe štetnih rendgenskih zraka.
  • Otkrivanje ventrikularnog natriuretskog peptida - ovaj se protein stvara u srčanim komorama u trenutku preopterećenja, a s povećanjem pritiska i istezanjem klijetke izbacuje se iz srca. Što je jače zatajenje srca, to se ovaj peptid više pojavljuje u krvi.

Među glavnim značajkama su sljedeće:

Primijetivši takve osnovne simptome, trebali biste se podvrgnuti ispitivanju i, ako je potrebno, liječenju.

Simptomi akutnog zatajenja srca desnog ventrikula nastaju zbog prisutnosti stajaće krvi u plućnoj cirkulaciji. Manifestacije zatajenja srca bit će sljedeće:

  • Brzi otkucaji srca. Javlja se kada krv ulazi u koronarne srčane žile. Za ljude je karakteristična kratkoća daha, osjećaj težine iza sternuma, vrtoglavica i napadi tahikardije.
  • Oteklina. Nastaju zbog nekoliko čimbenika: povećava se propusnost zidova kapilara, usporava cirkulacija krvi, zadržava se tekućina u tkivima, nakuplja se u udovima i tjelesnim šupljinama. Edemi također mogu uzrokovati neravnotežu metabolizma vode i soli.
  • Natečene vratne vene - otekline se povećavaju s nadahnućem, što je povezano s povećanim intratorakalnim tlakom i problemima s protokom krvi u srce.
  • Nizak krvni tlak uzrokovan smanjenjem srčanog rada. Može se prepoznati po pretjeranom znojenju, blijedosti i gubitku snage.

Simptomi su prilično ozbiljni, ali u plućima nema gužve.

Akutno zatajenje srca lijevog ventrikula može se odrediti sljedećim simptomima:

  • Tijekom spavanja bilježe se napadi srčane astme: otežano disanje s piskanjem, otežano disanje, panika. Pacijent mora sjesti i početi disati ustima kako bi osjetio poboljšanje. No nedostatak zraka osjeća se neko vrijeme - od nekoliko minuta do dva sata.
  • Kašalj. U početku je vrlo suha, zatim počinje ružičasta proizvodnja ispljuvka, što ne donosi poboljšanje.
  • Razvoj plućnog edema. Tlak u kapilarama pluća postaje visok, zbog čega tekućina i krvne stanice istječu u prostor oko pluća i alveola. To dovodi do pogoršanja razmjene plinova, zbog čega krv ne prima potrebnu količinu kisika. Pacijent počinje piskati, disanje mu postaje bubložno, javlja se s poteškoćama, povećava se broj udisaja. Napetost dišnih mišića je opipljiva.
  • U plućima se formira pjena. Tekućina koja uđe u alveole počinje se pjenati sa svakim dahom, što dovodi do distancije pluća, s kašljem se oslobađa pjenasti ispljuvak koji se može ispuštati iz usta i nosa.
  • Srce boli Pacijenti mogu osjetiti bol iza sternuma, često grčeve u vratu, lopaticama, laktu.
  • Percepcijski problemi i uzbuđenja. Problemi s cirkulacijom utječu na mozak, zbog čega se pacijent može početi neprimjereno ponašati. Takve ljude karakteriziraju napadi panike, strah od predstojeće smrti, često se onesviješte, što ukazuje na početak gladovanja kisikom.

Kombinacija ovih znakova ukazuje na to da se razvija zatajenje srca i da se liječenje ne može odgoditi.

Ako se pacijenta sumnja na akutno zatajenje srca, određivanje njegove vrste i simptoma provodi se opsežnim pregledom, koji se sastoji od nekoliko faza:

  • U prvoj fazi provodi se početni pregled koji liječniku omogućuje prepoznavanje cijanoze, a također se provjerava brzina pulsa i pritisak.
  • Sljedeći korak je slušanje srca. Često je teško, a prati ga piskanje i buka.
  • Nadalje, provodi se EKG (elektrokardiografija) koji omogućava otkrivanje abnormalnosti u radu srca.
  • ECHO-KG s dopplerografijom pomaže pri dobivanju detaljnih informacija o pacijentovom srčanom stanju.
  • X-zraka omogućava otkrivanje porasta krvnog tlaka u žilama i povećanja srca.
  • Ispitivanje krvne plazme pomaže odrediti razinu hormona koje proizvode stanice miokarda.

Liječenje zatajenja srca

Postoje dvije vrste liječenja ove bolesti - terapija lijekovima i lijekovima bez lijekova. Tijekom liječenja lijekovima, pacijentu se prepisuju lijekovi nakon dijagnoze. Liječenje zatajenja srca bez lijekova je dijeta, fizička rehabilitacija, odmor u krevetu. Dijeta bi trebala biti stroga, bez soli.

Tjelesna aktivnost sastoji se od hodanja ili vježbanja na biciklima. Na dan, pacijent treba vježbati 25 minuta. U tom bi slučaju liječnici trebali pratiti dobrobit i puls pacijenta (povećati ili smanjiti učestalost). Što se tiče odmora u krevetu. Stručnjaci ne preporučuju pacijentima apsolutni odmor i odmor u krevetu, jer je srcu potrebno kretanje. Liječenje kroničnog zatajenja srca događa se tjelesnom aktivnošću.

Prva pomoć

Uz manifestaciju kratkoće daha, kašlja, bučnog disanja, prisutnosti straha, tjeskobe, pacijent mora pružiti prvu pomoć:

  • Osobu treba smjestiti u udoban položaj, dok leđa treba podići što je više moguće.
  • Ruke i noge možete umočiti u vruću vodu.
  • Tada biste trebali nazvati hitnu pomoć, dispečer mora opisati sve simptome.
  • Nakon toga, sjednite pacijentu bliže otvorenom prozoru, skinite mu odjeću za disanje. Zatim izmjerite pritisak i podržite osobu.
  • Za niski sistolni krvni tlak (iznad 90 mm) dajte pacijentu tabletu nitroglicerina i tabletu diuretika.
  • 20 minuta nakon što ste postavili pacijenta, stavite metlu na jedno bedro. Kada je zastoj srca potreban za neizravnu masažu srca, umjetno disanje, prekardijalni ritam, tj. Niz mjera za kardiopulmonalnu reanimaciju.

Lijek

Inhibitori angiotenzije utječu na rad renin-angiotenzin-aldosterona. Usporavaju napredovanje bolesti. Tu spadaju kaptopril i kinapril. Kaptopril se ne može koristiti za ozbiljno oštećene funkcije jetre, kardiogeni šok, arterijsku hipotenziju, trudnoću, dojenje i djecu mlađu od 18 godina. Uzima se 1 sat prije obroka, svaka doza je individualna. Kako bi se uklonili simptomi - otežano disanje ili gušenje - pacijentu se propisuje morfij.

Β-blokator smanjuje rizik od smrti zbog nedostatka srčane aktivnosti i blokira prijenos impulsa do organa, tkiva tijela. Oni uključuju ne-kardioselektivni karvediol. Ovaj se alat ne može koristiti za arterijsku hipotenziju, tešku bradikardiju, kardiogeni šok i bronhijalnu astmu. Prvo, pacijentu se daje 6,25 mg dnevno, postupno povećavajući dozu na 50 mg u 14 dana.

Lijekovi koji poboljšavaju krvotok mišića i metabolizam miokarda ili srčane glikozide. Uključuju Erinit i Nitrosorbit:

  • Erinitis se polako apsorbira. To je učinkovit lijek. Kako bi se spriječili napadi u kroničnoj koronarnoj insuficijenciji, uzimaju se oralno.
  • Nitrosorbitol ima sličan učinak i produljenu apsorpciju.

Ako je pacijentu propisana operacija za liječenje bolesti, tada može napraviti transplantaciju srca ili kardiomioplastiku. Kardiomioplastika se sastoji u činjenici da tijekom operacije kirurg izreže režanj iz širokog leđnog mišića i njime obavija srce pacijenta kako bi poboljšao kontraktilnu funkciju.

Akutno zatajenje srca je stanje koje čovjeku prijeti životu.

Terapija bolesti nakon prve pomoći ovisi o glavnom razlogu:

  1. Ako je kršenje uzrokovano aritmijom, tada, kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta i uspostavila cirkulacija krvi, vratite normalnu učestalost kontrakcija.
  2. U prisutnosti infarkta miokarda, sistemska tromboliza koristi se za obnavljanje normalnog protoka krvi, to jest, trombi se otapaju uz pomoć trombolitičkih lijekova. Lijekovi se primjenjuju intravenski.
  3. Ako se akutni neuspjeh dogodi zbog ozljeda, ruptura miokarda, oštećenja ventila, potrebno je hitno hospitalizirati pacijenta i pružiti mu kiruršku skrb.

Akutni kongestivni zatajenje desnog ventrikula liječi se metodom korekcije stanja koja su ga uzrokovala, odnosno uklanjaju tromboemboliju, astmatični status.

Izravna se zatajenje srca:

  1. ostraya serdechnaya nedostatochnost6 - Simptomi i liječenje zatajenja srcaKiseonička terapija.
  2. Umirenje. Lijekovi izazivaju san, iz kojeg se pacijent može probuditi u bilo kojem trenutku.
  3. Lijek protiv bolova.
  4. Srčani glukozidi, koji imaju stimulativan učinak na srce.
  5. Kardiotonično povećati kontraktilnost srčanog mišića.
  6. Diuretici za uklanjanje viška tekućine iz tijela.
  7. Vasodilatacijski lijekovi.
  8. Sredstva protiv trombocita za smanjenje adhezije trombocita.

Za razliku od prijašnjih godina, dostignuća moderne farmakologije omogućila su ne samo produženje, već i poboljšanje kvalitete života bolesnika sa zatajenjem srca. No, prije nego što započne liječenje zatajenja srca lijekovima, potrebno je eliminirati sve moguće čimbenike koji provociraju njegovu pojavu (vrućica, anemija, stres, prekomjerna konzumacija soli, zlouporaba alkohola, kao i uzimanje lijekova koji pomažu zadržati tekućinu u tijelu itd.). Glavni naglasak u liječenju daje se uklanjanju uzroka zatajenja srca i ispravljanju njegovih manifestacija.

Među općim mjerama za liječenje zatajenja srca treba istaknuti mir. To ne znači da pacijent mora ležati cijelo vrijeme. Vježba je prihvatljiva i poželjna, ali ne bi trebala uzrokovati značajan umor i nelagodu. Ako je tolerancija opterećenja značajno ograničena, pacijent treba sjediti što je više moguće, a ne leći.

Spavanje s zatajenjem srca prikladnije je s podignutim dijelom glave na krevetu ili na visokom jastuku. Pacijentima s edemom nogu preporučuje se i spavanje s blago povišenim potkožnim dijelom kreveta ili tankim jastukom postavljenim ispod nogu, što pomaže smanjiti ozbiljnost edema.

U prehrani bi trebalo biti malo soli; kuhana hrana se ne smije dodavati. Vrlo je važno postići višak kilograma jer stvara značajno dodatno opterećenje bolesnom srcu. Iako s uznapredovalom srčanom insuficijencijom, težina može sama pasti. Za kontrolu težine i pravodobno otkrivanje zadržavanja tekućine u tijelu, svakodnevno vaganje treba provoditi u isto doba dana.

Trenutno se za liječenje zatajenja srca koriste sljedeći lijekovi koji pridonose: • povećanju kontraktilnosti miokarda; • smanjenje vaskularnog tonusa; • smanjiti zadržavanje tekućine u tijelu; • uklanjanje sinusne tahikardije; • prevencija tromboze u šupljinama srca.

Među lijekovima koji povećavaju kontraktilnost miokarda mogu se primijetiti takozvani srčani glikozidi (digoksin itd.) Koji se koriste već nekoliko stoljeća. Srčani glikozidi povećavaju pumpnu funkciju srca i mokrenja (diureza), a također doprinose boljoj toleranciji tjelesne aktivnosti.

shutterstock 470445872 - Simptomi i liječenje zatajenja srca

Među glavnim nuspojavama uočenim tijekom njihove predoziranja napominjem mučninu, pojavu aritmija i promjenu percepcije boje. Ako su prošlih godina srčani glikozidi bili propisani svim bolesnicima sa zatajenjem srca, sada se prepisuju prije svega bolesnicima sa zatajenjem srca u kombinaciji s takozvanom atrijskom fibrilacijom.

Lijekovi koji snižavaju tonus krvnih žila uključuju takozvane vazodilatatore (od latinskih riječi vas i dilatatio - "vazodilatacija"). Postoje vazodilatatori s pretežnim učinkom na arterije, vene, kao i lijekovi mješovitog djelovanja (venske arterije). Vazodilatatori za dilatacijsku arteriju pomažu u smanjenju otpora koji stvaraju arterije tijekom srčane kontrakcije, što rezultira povećanim minutnim volumenom.

Vazodilatori koji proširuju vene doprinose povećanju venskog kapaciteta. To znači da se povećava volumen krvi koji se nalazi u venama, što rezultira padom tlaka u ventrikulama srca i povećavanjem srčanog izlaza. Kombinacija učinaka arterijskih i venskih vazodilatatora smanjuje ozbiljnost hipertrofije miokarda i stupanj dilatacije srčanih šupljina.

Vazodilatatori miješanog tipa uključuju takozvane inhibitore angiotenzin-pretvarajućeg enzima (ACE). Navest ću neke od njih: kaptopril, enalapril, perindopril, lizinopril, ramipril. Trenutno su ACE inhibitori glavni lijekovi koji se koriste za liječenje kroničnog zatajenja srca.

Kao rezultat djelovanja inhibitora ACE, tolerancija na tjelovježbu znatno se povećava, opskrba krvi srcem i radom srca poboljšavaju se, a mokrenje se povećava. Najčešće prijavljena nuspojava povezana s primjenom svih ACE inhibitora je suhi iritantni kašalj ("kao da škakljate četkom u grlu").

Kao alternativa ACE inhibitorima u slučaju kašlja trenutno se koriste takozvani blokatori receptora angiotenzina II (losartan, valsartan, itd.).

Prva pomoć osobi s napadom

U akutnom napadu dovoljno je 3 minute za narušavanje funkcije ventrikula. Ako dođe do takve situacije, treba odmah pružiti pomoć. Potrebna je hospitalizacija, pa pomoć treba nazvati odmah nakon prvih znakova.

Prije svega, odmah nazovite hitnu pomoć, razuvjerite pacijenta. Ni oni sami ne bi trebali paničariti, jer će tjeskoba samo pogoršati čovjekovo stanje. Ako se napad dogodi u zatvorenom, preporuča se osigurati svjež zrak. Otkopčati gornje gumbe na odjeći, olakšavajući tako pacijentovo disanje.

Prije dolaska stručnjaka, preporučuje se položiti žrtvu u polu sjedeći položaj, to će pomoći krvi da se pomakne na noge. Nakon par minuta, nanesite štapić na područje bedara. Stavite nitroglicerin ispod jezika, ponavljajte lijek svakih 10 minuta. Ako je moguće, kontrolirajte tlak.

%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F %D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C6 - Heart failure symptoms and treatment

Prva pomoć za zastoj srca uglavnom je potrebna za akutne bolesti, kada se povećava rizik od infarkta miokarda. Samo tim reanimatora sa posebnom opremom može pomoći kvalificiranim osobama. Stoga morate hitno pozvati hitnu pomoć.

Dok čekate liječnike, pružite prvu pomoć za akutno zatajenje srca:

  • sjediti pacijenta polaganjem jastuka;
  • dajte mu tabletu nitroglicerina;
  • osigurati pristup zraku.

Ako je pacijent izgubio svijest, potrebna je neizravna masaža srca.

Gripa dobi i čimbenici rizika

Prognoza za akutno zatajenje pogoršava se ako je brzina otkucaja srca značajno oslabljena. Također utječe na spol i dob pacijenta. Žene se oporavljaju brže od muškaraca. Pored toga, povoljna prognoza uočena je kod osoba mlađih od 65 godina u usporedbi s pacijentima starijim od ove dobi.

Do 50. godine muškarac češće pati od srčanih bolesti nego žena. Nakon ove prekretnice vjerojatnost se izjednačava. Srčani infarkti kod ljudi mlađih od 40 godina su rijetki.

Od 45. godine, u muškaraca, vodeći uzrok smrti je akutno zatajenje srca. U žena, nakon 65.

Važno! Koronarna bolest kod roditelja, bake i djeda - velika vjerojatnost razvoja patologije u potomstva.

Napominje se da više od polovice smrti zbog zatajenja srca uzrokuju takvi provokatori kao što su:

  • Pušenje. Takva vježba udvostručuje rizik od razvoja srčanog udara. Dugotrajni pušači koji prestaju pušiti mogu značajno poboljšati zdravlje;
  • Pasivan stil života. Tjelesna aktivnost potrebna je u bilo kojoj dobi. Vježbe se biraju pojedinačno, ali prema standardu, 30 minuta hoda dnevno dovoljno je za održavanje zdravlja osobe;
  • Visoki kolesterol. S laganim porastom razine, rizik od razvoja patologije povećava se nekoliko puta. U tom se slučaju preporučuje uravnotežiti prehranu;
  • Hipertenzija 50 milijuna ljudi ima visoki krvni tlak. Bolest prolazi bez izraženih znakova, zbog čega je opasna;
  • Dijabetes Osobe s ovom bolešću riskiraju da napuste ovaj svijet češće nego što su bolesne bez slične dijagnoze. Preporučuje se održavanje razine šećera u optimalnoj mjeri, promjena načina života, uzimanje lijekova;
  • Alkohol Umjereno konzumiranje bezalkoholnih pića smanjuje razvoj akutnog zatajenja srca za 40%;
  • Pretilost Prekomjerna težina veća od 20%, rizik od bolesti srca udvostručuje. Najopasnije mjesto za pohranu masti je želudac.

Prevencija

Da biste spriječili komplikacije bolesti, preventivne mjere su sljedeće: trebate se hraniti pravilno i raznovrsno, redovito vježbati, održavati svakodnevne rutine, odreći se loših navika i često posjetiti cardiologist. Pacijenti se moraju stalno fizički kretati, na primjer, koristeći brzo hodanje 30-50 minuta dnevno.

Da biste izbjegli akutno zatajenje srca, morate:

  • posjetite liječnika barem dva puta godišnje, osobito ako postoje kronične bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • odustati od pušenja i zlouporabe alkohola;
  • izbjegavajte psihoemocionalni stres;
  • održavati optimalnu tjelesnu težinu;
  • osigurajte sebi redovitu tjelesnu aktivnost;
  • pratiti pokazatelje krvnog tlaka;
  • jedite racionalno i uravnoteženo, konzumirajte hranu koja sadrži više vlakana, odbijajte prženu hranu, vruću i začinjenu;
  • pratiti kolesterol.

Pridržavanje ovih preporuka smanjit će vjerojatnost razvoja akutnog zatajenja srca.

Prevencija i korekcija životnog stila pomoći će smanjiti vjerojatnost razvoja akutnog zatajenja srca.

Preduvjet je posjet a cardiologist dva puta godišnje. Tako možete prepoznati problem u početnoj fazi.

Ne možete izložiti tijelo intenzivnim fizičkim naporima.

To se posebno odnosi na nespremne ljude. Izbjegavajte tjelesnu masnoću, pratite prehranu i unos soli.

Preporučljivo je svakodnevno šetati svježim zrakom i početi plivati. S stalnim boravkom u sobi može se razviti fizička neaktivnost.

Prognoza

Kakva se prognoza može dati za ovu bolest u potpunosti ovisi o njenoj ozbiljnosti. Pravovremenim liječenjem, upotrebom suvremenih sredstava, smrtnost se smanjuje na 30%. U ranim fazama bolesti, lijek može pomoći stabilizirati simptome; ovo je šansa za povećanje životnog vijeka pacijenta. Ako pravilno obavite sve sastanke stručnjaka, bolest će se usporiti mjesecima ili mnogo godina.

Prema statistikama, u bolesnika s insuficijencijom u opasnim kasnim fazama smrtnost raste na 70%. U prvim fazama ova se bolest može izliječiti. Prema znanstvenicima, gotovo 50% bolesnika kojima je dijagnosticirana insuficijencija žive pet ili više godina, baveći se sportom i vode normalan način života. Međutim, ne možete se u potpunosti riješiti ove bolesti.

Prognoza AHF određena je bolešću koja ga je izazvala. Prognoza zatajenja srca uvijek je nepovoljna, pa se kao uzrok smrti prilično često spominje akutno zatajenje srca.

U roku od godinu dana nakon hospitalizacije s AHF-om umre 17% bolesnika, kao i 7% promatrano na ambulantnoj osnovi. Vrlo često (30-50%) ljudi s akutnim zatajenjem srca iznenada umiru od teške srčane aritmije.

Stoga je za pacijente koji su na ambulantnoj fazi liječenja vrlo važno redovito uzimati propisane lijekove i održavati zdrav način života.

Samo strogo pridržavanje preporuka liječnika poboljšavat će kvalitetu života i duže izbjeći ponovljene hospitalizacije.

Je li vama ili vašim najmilijima dijagnosticirano akutno zatajenje srca? Kako ste se nosili s ovom bolesti? Recite nam o tome u komentarima - pomozite drugim čitateljima!

Prehrana i svakodnevna rutina

Obrok treba biti fraktan: 5-6 puta dnevno u malim obrocima. Ograničite upotrebu mesa, soli, isključite dimljeno meso, čokoladu, alkohol. Da bi se snaga nadopunila, pacijenti bi trebali jesti hranu s visokim udjelom kalija: heljdu i zobene pahuljice, banane, suhe marelice, bruske klice itd. Propisujte dijetu s proteinima i vitaminima.

Režim dana ovisi o obliku bolesti. U akutnom obliku potreban je samo mir. U kroničnom, naprotiv, mir je kontraindiciran. Pacijentu se preporučuje umjerenost u fizičkoj aktivnosti, razvijen je poseban sustav vježbi za prevenciju bolesti.

Tatyana Jakowenko

Glavni urednik časopisa Detonic internetski magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 znanstvenih članaka, uključujući inozemne medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje suvremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Primjerice, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za liječnike - obitelji, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovito prati nove europske i američke publikacije cardiology časopise, piše znanstvene članke, priprema izvješća na znanstvenim skupovima i sudjeluje u europskim cardiologi kongresi.

Detonic