Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslih

Kihanje ili snažno čišćenje nosa mogu biti dovoljni da razbiju male vene u nosu. Vjerojatnost krvarenja iz nosa je veća ako je nadražena nosna sluznica, na primjer, od pregrijanog ili kondicioniranog zraka, alergija ili dekongestivnih sprejeva za nos.

Udarac ili pad na nos također može uzrokovati krvarenje iz nosa. Isto je moguće kada mala djeca stavljaju strano tijelo u nosnice, poput graška ili malog kamena, lego: ako je sluznica nosa oštećena, krv teče. Ista stvar može se dogoditi i prilikom branja nosa.

Kod nekih ljudi otvor u septumu nosa (perforacija septuma) uzrokuje česte krvarenja iz nosa. Takvo otvaranje može biti rezultat operacije na nosu. Međutim, može ga uzrokovati, na primjer, vaskularna bolest, nesreća ili udisanje agresivnih tvari.

Neke nepravilnosti nosnog septuma mogu također uzrokovati krvarenje iz nosa, dok izbočeni bodlji ili koštani grebeni oštećuju nosnu sluznicu. Često takve malformacije prate zakrivljenost nosnog septuma (odstupanje septuma).

Ponavljano krvarenje iz nosa rijetko uzrokuje benigni ili zloćudni tumor u nosnoj šupljini ili paranazalnim sinusima.

imgonline com ua Promjena veličine cLG45wC3nr8u5l4a - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslih

Lokalni uzroci mogu također objasniti zašto se krvarenje iz nosa često javlja kod tinejdžera, djeteta ili odrasle osobe.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Slijed ozljeda

To je vrlo čest razlog, jer vrlo često u odrasle osobe krv neprestano teče nakon nesreća, modrica, ozljeda kod kuće, padova koji dovode do lomova tkiva hrskavice. U pravilu, osim krvarenja, u ovom se slučaju primjećuju bol i oticanje okolnih tkiva. Ako postoji krv zbog loma kostiju lica ili hrskavice, tada će se primijetiti deformacija.

Također, ozljede nosne sluznice nastaju ako se izvode određene operacije, manipulacije za dijagnozu: sondiranje, punkcija ili kateterizacija sinusa.

ENT bolesti

Ako se razviju lokalna patološka stanja, može se primijetiti obilje nosne sluznice. To se može primijetiti kod sinusitisa, adenoida, sinusitisa. Također su takve manifestacije moguće kod ljudi s kroničnim rinitisom (alergijskim itd.), Posebno ako se vrlo često i nekontrolirano koriste kapljice u nos, koje sužavaju krvne žile. Također su opasni u ovom slučaju hormonalni lijekovi koji izazivaju stanjivanje nosne sluznice i, kao rezultat, njegovu atrofiju.

U bolesnika s atrofičnim rinitisom primjećuju se distrofične promjene sluznice, što dovodi do manifestacije krvarenja iz nosa. Anomalije u razvoju arterija i vena (njihovo lokalno širenje), jaka zakrivljenost septuma nosa ili položaj žila sluznice preblizu površini također mogu dovesti do krvarenja.

Ponekad je često krvarenje kod žena i muškaraca znak da se u nosnim prolazima razvija dobroćudna ili zloćudna formacija. To mogu biti polipi, adenoidi, tumori, angiomi, specifični granulomi.

Uzroci krvi iz djetetovog nosa često su povezani s ozljedama različitih predmeta - prsta, igračaka itd. Ponekad krv teče ako mali strani predmeti, mali insekti nestanu u nosu. Teče ponekad čak i nakon što je dijete kupljeno u otvorenom spremniku, jer paraziti - krpelji itd. Mogu doći u nosnu šupljinu.

Ponekad je objašnjenje zašto bebin nos dolazi iz nosa noću ili ujutro helminthic invazija, jer ličinke ascarisa migriraju u pluća, nazofarinks i druge organe i oštećuju žile. Stoga, ako bebin nos često krvari, morate provjeriti ima li parazita u tijelu.

U svakom slučaju, ako dijete krvari, potrebno je pravilno djelovati, kako je savjetovao dr. Komarovsky i drugi stručnjaci. Kako se hitna skrb provodi kod krvarenja iz nosa u djece, kako zaustaviti krvarenje, možete pronaći u nastavku.

Uzroci i moguće bolesti

Epistaksa nastaje kada su oštećene tanke žile nosne sluznice s visokom perfuzijom. Uglavnom su pogođene venske žile, znak toga je da odlazeća krv bude tamno crvene boje. S ozljedama arterija, krvarenje je svijetlo crvene boje i lupa.

Bilješka. U rijetkim slučajevima dolazi do jakog krvarenja jednjaka iz usta i nosa (na primjer, lokalne proširene vene - proširene vene jednjaka), koje oponašaju krvarenje iz nosa.

Budući da se nekoliko krvnih žila (med. Locus Kiesselbachi) konvergira u prednjem dijelu nosa, većina krvarenja događa se tamo. Obično su bezopasni.

U stražnjem dijelu nosa često se javljaju opasni krvarenja iz nosa. To je zbog činjenice da u stražnjim dijelovima nosa, opskrbne žile nisu tako dobro razgranate kao u prednjem dijelu, tako da postoji veći gubitak krvi. Ova vrsta krvarenja iz nosa često zahtijeva medicinsku intervenciju kako bi se zaustavilo krvarenje.

Također je potrebno razlikovati krvarenje iz nosa je li uzrok lokalni (u nosu) ili uzrokovan nekom drugom bolešću (izvan nosa). Prva je opcija češća.

Simptomi, znakovi prednjeg i stražnjeg krvarenja

Kliknite za uvećanje

Simptomi krvarenja iz nosa, osim činjenice protoka krvi, mogu se nadopuniti simptomima osnovne bolesti i znakovima akutnog gubitka krvi:

  • šum u ušima
  • vrtoglavica
  • tahikardija (palpitacije), kratkoća daha
  • snižavanje krvnog tlaka
  • svrbež nosa, škakljanje
  • glavobolja
  • opća slabost
  • blijeda koža (lagana)

S malim krvarenjem, simptomi gubitka krvi obično se ne javljaju. Protok krvi može biti i prema van i prema unutra. Kad krv uđe u stražnji zid orofarinksa, ona ne izlazi van; može se otkriti faringoskopijom. Uz ozbiljan gubitak krvi može se razviti hemoragični šok - filiformni puls, nagli pad tlaka, tahikardija.

  • U prednjem dijelu - izvor je u 90% slučajeva zona Kisselbach, opsežna mreža malih krvnih žila prekrivenih prilično tankom sluznicom, gotovo bez submukoznog sloja. S takvim krvarenjem obično nema ozbiljnog gubitka krvi, ono se samo zaustavlja i ne prijeti čovjekovu životu.
  • Poslije su oštećene velike žile u dubokim odjeljcima nosne šupljine, to je opasno za pacijenta i gotovo nikada se ne zaustavlja samostalno.

Da bi utvrdio je li krvarenje prednje ili stražnje, liječnik pregledava pacijenta, provodi se prednja rinoskopija i faringoskopija.

  • Kod želučanog i plućnog krvarenja krv može teći u nosnu šupljinu i oponašati nos - to će vidjeti liječnik prilikom pregleda pacijenta.
  • S plućnom - krv se pjeni i svijetlo je grimizna, s nazalno tamnocrvenom, s želučanom je vrlo tamna, slično talogu kave.
  • Kod intenzivnih krvarenja iz nosa koji se kreću niz stražnji zid, može se pojaviti povraćanje tamnom krvlju.

Da biste saznali koji je glavni uzrok krvarenja iz nosa, potreban je opći pregled i pojašnjenje simptoma osnovne bolesti. Za procjenu gubitka krvi potrebno je proći koagulogram i opći test krvi.

Epistaksija nastaje uslijed puknuća jedne ili više žila na sluznici nosa. Krv se pojavljuje u obliku velikih kapljica ili tankog mlaza. Stanje osobe ne mora značiti bilo kakvo nadolazeće krvarenje.

Simptomi i znakovi predstojećeg krvarenja kod svake su osobe različiti. Uglavnom se promatra dinamika pogoršanja općeg stanja. Pacijenti osjećaju oštar zvuk u ušima, neugodan peckanje ili svrbež u nosu.

Simptomatologija ovih procesa je raznolika i ovisi o lokalizaciji.

  • Prednja epistaksa se očituje istjecanjem struje iz jedne polovice nosa ili iz dva istodobno. Takvo krvarenje počinje spontano, bez prethodnih čimbenika, češće se događa noću. Ponekad se prije njegovog nastanka osjeća slabost i vrtoglavica. Krv je svijetlo crvena, bez ugrušaka. Takvo krvarenje može se zaustaviti samostalno.
  • Posterior obično započinje bez očitih simptoma i češće se određuje nakon nekog vremena. S ovom lokalizacijom izvora krvarenja, krv teče u trbušnu šupljinu kroz ždrijelo uzduž njegove stražnje stijenke. Taj se proces obično događa s hemoptizom, krvavim povraćanjem i kasnije se pojavljuju „crne“ krvave stolice. Simptomi neprekidnog stanja su izrazita blijeda koža, sve veća slabost, pojava „filiformnog“ pulsa i čak pojava nesvjestice. U ovoj je situaciji potrebna hitna medicinska pomoć.

Znakovi epistaksije ponekad nadopunjuju simptome osnovne bolesti, kao i simptome akutnog gubitka krvi. Potrebno je obratiti pozornost na takve manifestacije:

  • vrtoglavica;
  • šum u ušima;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • tahikardija i kratkoća daha;
  • blijedost kože;
  • škakljanje i svrbež u nosu;
  • glavobolja;
  • osjećaj slabosti.

Ako je malo krvarenja, tada znakovi gubitka krvi obično nisu izraženi. Protok krvi može se dogoditi i prema van i prema van. Ako ne izlazi van i teče duž stražnje stijenke orofarinksa, tada se to može otkriti faringoskopijom. Ako se dogodio značajan gubitak krvi, osoba može doživjeti hemoragični šok, u kojem postoji oštar pad tlaka, puls nalik nitima i tahikardija.

Krvarenje je sljedeće vrste: prednje i stražnje.

Ako se pojavi prednje krvarenje, u većini slučajeva (otprilike 90%) njegov je izvor zona Kisselbach. U ovoj zoni postoji velika mreža malih posuda prekrivenih tankom sluznicom s gotovo bez submukoznog sloja.

U takvoj je situaciji gubitak krvi obično blag. Zaustavlja se samostalno - elementarna prva pomoć kod krvarenja iz nosa djeluje gotovo odmah. Takva pojava nije opasna po život.

Ako se razvije krvarenje iz leđa, oštećuju se velike posude koje se nalaze duboko u nosnoj šupljini. Ovo je opasno stanje za pacijenta, jer sama krv zastaje vrlo rijetko.

Liječnik može utvrditi vrstu krvarenja pregledavajući pacijenta, obavivši faringoskopiju i prednju rinoskopiju.

Osim toga, tijekom pregleda liječnik može utvrditi razvoj plućnog ili želučanog krvarenja, jer u takvim uvjetima krv ponekad teče u nosnu šupljinu. Prepoznati plućno krvarenje nije teško - u takvoj je situaciji boja krvi svijetlocrvena, pjeni se. Ako je želudac taman, nalikuje talogu kave.

U slučaju vrlo intenzivnog krvarenja koje teče niz stražnju stijenku, može se razviti povraćanje u kojem se primjećuju tamne nečistoće.

Da biste otkrili zašto se pojavljuje krvavi iscjedak iz nosa, opći pregled pomoći će dijagnosticirati osnovnu bolest.

Da bi procijenio gubitak krvi, liječnik propisuje koagulogram, kao i opći test krvi.

Epistaksa: sistemski uzroci

Epistaksa može biti znak ozbiljne bolesti. Na primjer, sljedeće bolesti mogu uzrokovati krvarenje iz nosa:

  • febrilne bolesti poput gripe ili ospica (krvarenje iz edematozne sluznice je lakše uzrokovati);
  • prehlada (upala sluznice nosa može lako početi krvariti, pogotovo ako često kihnete);
  • bolest bubrega;
  • vaskularne i kardiovaskularne bolesti poput arterioskleroze i visokog krvnog tlaka (hipertenzija);
  • kongenitalna disfunkcija trombocita (trombocitopatija);
  • razne autoimune i nasljedne bolesti, poput Wegenerove bolesti, Oslerove bolesti, hemofilije (na primjer, hemofilija A i B, von Willebrand sindrom, itd.) 4
  • leukemija („rak krvi“).

U nekim slučajevima krvarenje iz nosa potiče lijekovi. To se odnosi, na primjer, na takozvana sredstva protiv trombocita. Ovi lijekovi inhibiraju adheziju trombocita, sprečavajući zgrušavanje krvi. To povećava sklonost krvarenju, poput krvarenja iz nosa ili krvarenja desni. Poznati predstavnik inhibitora agregacije trombocita je acetilsalicilna kiselina (ASA).

1 131 - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslih

Takozvani derivati ​​kumarina mogu uzrokovati krvarenje iz nosa: ti aktivni sastojci snižavaju razinu vitamina K u tijelu, što narušava koagulabilnost krvi. To se obično radi namjerno - kumarini (poput fenprokumona, varfarina) propisani su za pacijente koji lako mogu stvoriti ugruške koji začepljuju žile. Tu spadaju, na primjer, ljudi s atrijalnom fibrilacijom. Korištenje kumarina može smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Ostali lijekovi koji mogu izazvati krvarenje iz nosa uključuju neke antibiotike i psihotropne lijekove.

Prva pomoć za epistaksiju

Morate jasno razumjeti što učiniti s krvarenjima iz nosa kako biste pomogli i sebi i djetetu ako se razvije ozbiljno krvarenje. Posebno je važno znati kako zaustaviti krvarenje iz nosa za roditelje. Doista, to se često događa s djecom.

  • Ako se uoče uočljivosti kod djeteta ili kod odrasle osobe, odmah mu morate dati ležeći položaj - stavite pacijenta, nagnite mu glavu prema naprijed. Također možete nekoliko minuta nanositi hladnoću na nosčić - na primjer led umotan u ručnik ili grijaću podlogu s hladnom vodom.
  • Možete ubaciti i vazokonstriktorne kapi u nos (to može biti Naftizin, Nazivin, Galazolin) ili 3% vodikov peroksid, a zatim prstima stisnite nosnice.
  • Ako teče i ne prestaje iz nosa, te iste kapi ili vodikov peroksid treba nanijeti na pamučni tampon i umetnuti u nosnicu, pritisnuti na septum.
  • Pod uvjetom da poteče iz desne nosnice, osoba treba podići desnu ruku, a lijevom pritisnuti nosnicu. Ako postoji krvarenje iz obje osobe, osoba bi trebala podignuti obje ruke, a onaj tko mu pomaže može pritisnuti obje nosnice.
  • Ako nijedan savjet o tome kako brzo zaustaviti krvarenje iz nosa nije učinkovit, svakako morate nazvati hitnu pomoć. To je liječnik koji mora odrediti kako zaustaviti krv iz nosa, ako teče non-stop, usprkos svim poduzetim mjerama.

Nakon što je iscjedak iz nosne šupljine prestao, bris ne morate vaditi prejako, jer postoji opasnost od oštećenja krvnog ugruška, nakon čega se napad može ponoviti. Bolje je pažljivo navlažiti bris s vodikovim peroksidom, pričekati dok ne omekša, a tek potom ga izvucite.

Ako se čak i takav slučaj dogodio jednom, potrebno je dijete odvesti otorinolaringologu kako bi se utvrdio uzrok ove pojave. Liječnik će vam reći koje su bolesti koje izazivaju takav simptom te će propisati studije kako bi odredio dijagnozu i spriječio povraćanje.

Da biste spriječili bebin suh nos, krvne kore, ubrzali proces zacjeljivanja i smanjili vjerojatnost recidiva, trebali biste podmazati sluznicu mašću Bacitracin, Neomicin ili vazelin dva puta dnevno. Tijekom sezone grijanja možete u nos usaditi sredstva na bazi morske vode (Salin, Aqua Maris).

U teškim slučajevima, kada se nije moguće samostalno nositi sa situacijom, stručnjaci anemiraju sluznicu otopinom epinefrina ili efedrina. Ako prednja tamponada nije učinkovita, izvodi se zadnja tamponada. Međutim, u većini slučajeva, i kod djece i kod starijih ljudi, prednja tamponada pomaže kod krvarenja u stražnjem dijelu.

Ako se recidivi događaju vrlo često ili je tamponada neučinkovita, potrebna je kirurška intervencija. Za ljude koji su zabrinuti zbog česte manifestacije prednjeg krvarenja, koagulacija i endoskopska cryodestrukcija bit će učinkovite metode. U takvoj se situaciji ponekad daju i sklerotizirajući lijekovi, propisani su lijekovi koji povećavaju koagulaciju krvi.

lor006 velika - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslih

Ponekad, ako osoba ima slabe žile ili pati od drugih bolesti, ne biste trebali čekati dok krvarenje ne prestane - trebate odmah pozvati hitnu pomoć kako bi liječnik pomogao pacijentu. To je neophodno ako se dogodi sljedeće:

  • krvni tlak raste;
  • došlo je do ozljede nosa;
  • pacijent ima dijabetes;
  • osoba se onesvijestila;
  • Primijećeno je vrlo ozbiljno krvarenje u kojem postoji prijetnja velikog gubitka krvi;
  • ako osoba već duže vrijeme uzima ili trenutno uzima Heparin, NSAID, Aspirin ili pacijent ima problema s koagulacijom krvi;
  • ako se primijeti povraćanje krvlju, što može ukazivati ​​na oštećenje želuca, jednjaka, pluća;
  • ako zajedno s krvnim izlučevinama u osobu teče prozirna tekućina nakon ozljede glave - to može ukazivati ​​na prijelom baze lubanje.

Ako odrasla osoba ili dijete imaju jaka krvarenja iz nosne šupljine, bit će hospitalizirani u bolničkom odjelu. Čak i ako ste se uspjeli sami nositi s problemom, kasnije se morate posavjetovati s otolaringologom.

Ako se uzrok problema ne može otkriti, a takve se manifestacije neprestano manifestiraju, trebate biti pregledani od strane brojnih stručnjaka - endokrinologa, hematologa, neurologa.

Ako se krv pojavi iz zone Kisselbacha, tada se ovo područje spaljuje kako bi se spriječio ponovni povratak. Ako je potrebno, otolaringolog provodi sljedeće mjere:

  • uklanja polipe ili strano tijelo iz nosne šupljine;
  • provodi prednju ili stražnju tamponadu koja je impregnirana 1% -tnom otopinom ferakrila, amnijom u konzervi, epsilon-aminokapronskom kiselinom;
  • da bi se kateterizirala posuda, uvodi se tampon s triklorooctenom kiselinom i vagotilom;
  • prakticira koagulaciju koristeći električnu struju, srebrni nitrat, laser, ultrazvuk, tekući dušik ili provodi cryodestruction;
  • koristi hemostatsku spužvu;
  • uvodi sklerozirajuće lijekove, masnu otopinu vitamina A;
  • ako je gubitak krvi vrlo ozbiljan, liječnik koristi svježe smrznutu plazmu, transfuziju krvi, intravenozno daje hemodesis, reopoliglyukin i aminokapronsku kiselinu.

Ako su sve ove metode neučinkovite, tada izvode kiruršku operaciju - embolizaciju velikih žila u području nosne šupljine gdje su uočeni problemi.

Također su propisani lijekovi koji povećavaju koagulabilnost krvi - to su kalcijev klorid, vitamin C, Vikasol, kalcijev glukonat.

Ako je došlo do krvarenja iz nosa, nakon toga ne smijete jesti toplu hranu i piti topla pića, ne vježbati ozbiljne fizičke napore kako biste spriječili ponovno pojavljivanje ovog problema.

  • Da biste odrasloj osobi ili djetetu dali polutrajni položaj, najbolje je osobu staviti i nagnuti glavu naprijed.
  • Nanesite hladno na nosni most 10 minuta.
  • Možete usaditi kapi za vazokonstrikciju (galazolin, naftizin, nazivin itd.), U nedostatku 3% vodikovog peroksida, prstima stisnite nosnice.
  • Ako to ne pomogne, nanesite kapljice (ili slabu otopinu vodikovog peroksida) na pamučni tampon (kuglu) i umetnite ga u nosnicu, pritiskajući je na nazalni septum.
  • Ako krv teče iz nosa iz desne nosnice - podignite desnu ruku prema gore, dok lijevu nozdrvu držite, ako iz obje, tada pacijent podiže obje ruke uvis, a pomagač pritiska obje nosnice.
  • Ako ove aktivnosti ne pomognu nakon 15-20 minuta, tada biste trebali nazvati hitnu pomoć.

Nakon krvarenja ne možete drastično izvući bris jer možete oštetiti krvni ugrušak i nos će ponovo iskrvariti. Ispravno je da ga prije uklanjanja tampona navlažite vodikovim peroksidom i tek nakon toga uklonite.

Čak i nakon paušalne epizode, posebno kod djeteta, treba se obratiti liječniku ENT-a kako bi se utvrdio mogući uzrok i spriječio recidiv. Da biste spriječili isušivanje, ubrzali zacjeljivanje i smanjili rizik od ponovljenih krvarenja, možete podmazati nosnu sluznicu vazelinom (Neomicin mast, Bacitracin) 2 r / dan, ako stan ima suh zrak (sezona grijanja), dijete se može dozirati s morskom vodom - Aquamaris, Salin.

Ako nije moguće zaustaviti krv samostalno, liječnici mogu anemirati nosnu sluznicu otopinom efedrina ili adrenalina. Ako se krvarenje ne zaustavi nakon prednje tamponade, tada se provodi stražnja tamponada. Ali obično prednja tamponada pomaže i kod stražnjih krvarenja iz nosa.

Uz često ponavljajuće pražnjenje krvi iz nosa ili s neučinkovitošću tamponade, provodi se kirurško liječenje. Uz česta prednja krvarenja, koristi se endoskopska kriodestrukcija, koagulacija (kauterizacija), kao i uvođenje sklerozirajućih lijekova itd.

U dolje navedenim slučajevima ne treba gubiti vrijeme i čekati spontano zaustavljanje krvarenja, a odmah trebate nazvati hitnu pomoć:

    visoki krvni tlak (krvni tlak)

Povratak tamponade
Kliknite za uvećanje

Odrasli i djeca s jakim krvarenjem i značajnim gubitkom krvi hospitalizirani su u bolnici, na ENT odjelu. Ako ga je kod kuće bilo moguće brzo zaustaviti, tada ionako dijete treba pokazati otorinolaringologu, a odrasla osoba također se posavjetovati s liječnikom. S čestim krvarenjima iz nosa kod djece i odraslih, kada očigledan razlog nije moguće otkriti, hematolog, endokrinolog i neurolog trebaju podvrći pregledu.

Najčešće, krv teče iz zone Kisselbacha, kako bi se spriječili novi slučajevi, ovo mjesto je izglađeno. ENT liječnik može učiniti sljedeće:

  • uklonite polipe, strano tijelo
  • stražnja ili prednja tamponada natopljena u 1% otopini ferakrila, epsilona-aminokapronske kiseline, amniona u konzervi
  • umetnite oblog s vagotilnom ili triklorooctenom kiselinom da kateterizirate posudu
  • koagulacija pomoću jedne od modernih metoda: električna struja, laser, ultrazvuk, srebrni nitrat, tekući dušik, kromova kiselina ili endoskopska krioodestrukcija
  • moguće uvođenje uljne otopine vitamina A, sklerozirajući lijekovi
  • koristite hemostatsku spužvu
  • s ozbiljnim gubitkom krvi, indicirana je primjena svježe smrznute plazme, transfuzija davane krvi, intravenska primjena hemodeze, repopoliglyukin i aminokaprona kiselina
  • ako gore navedene metode nisu imale učinka, moguća je kirurška intervencija - embolizacija velikih žila (ligacija) u problematičnom području nosne šupljine
  • svrha lijekova za zgrušavanje krvi je vitamin C, kalcijev klorid, kalcijev glukonat, Vikasol.

Nakon krvarenja iz nosa, nije preporučljivo koristiti vruća jela i pića, ne možete se baviti sportom nekoliko dana, jer to pridonosi naletu krvi u glavu i može izazvati sekundu.

Uzroci u djece

2 1 - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslih

Uzroci krvarenja iz nosa u djece dijele se na:

Prva stavka odnosi se na anatomske značajke vaskularne mreže. Upalni procesi izazivaju oslobađanje sluzi u nosnoj šupljini, ona se suši pod utjecajem suhog zraka, pojavljuju se kore, koje dijete ponekad pokušava ukloniti samostalno i ozlijedi nosnu šupljinu.

Dijete pokušava ukloniti osušene kore iz nosa, čime ozlijedi nosnu šupljinu

S jakim kašljem, kihanjem u kombinaciji sa suhom sluznicom može doći do jakog pritiska, što će dovesti do pojave krvi. Ako je dijete palo i udarilo u nos ili mu nešto uguralo, razlog je očit. Pojava krvarenja bez oštećenja može ukazivati ​​na ozbiljne kršenja u tijelu.

U prednjem dijelu nosnog septuma nalazi se prilično nježno područje, gdje se nalaze mnoge kapilare. Upravo iz ovog dijela nosa dolazi do krvarenja iz nosa u djece u 90% slučajeva. Takva krvarenja iz nosa su bezopasna i mogu se zaustaviti prilično brzo.

Ponekad dijete može krvariti iz velikih žila na nosu. U takvim slučajevima dolazi do prilično jakog i intenzivnog krvarenja. Stoga je hitno pozvati liječnika za pomoć kod krvarenja iz nosa.

Događa se da djetetu krv teče iz nosa, ali drugi su organi izvor krvarenja - dušnik, bronhi, pluća, jednjak ili želudac. Stoga je toliko važno razumjeti uzrok krvarenja iz nosa u djece. S krvarenjem iz nosa, krv je uobičajene boje, teče niz stražnji zid ždrijela. Vrlo tamna, boja taloga kave i krvi može ukazivati ​​na krvarenje iz želuca.

Brz i velik gubitak krvi opasan je za zdravlje i život djeteta. Uz značajan gubitak krvi, kod djeteta se može pojaviti opća slabost, vrtoglavica, blijeda koža, buka i zujanje u ušima; crtice pred očima, žeđ i palpitacije.

Tada se krvni tlak smanjuje, dijete može izgubiti svijest.

imgonline com ua Promjena veličine Um2nC5FQUTqHs5td - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslih

Kada krvari iz stražnjeg dijela nosa, dijete može progutati krv, a samo povraćanjem s ugrušcima krvi može shvatiti da ima krvarenje iz nosa.

Oštećenja žila nosne sluznice mogu se pojaviti kod djeteta u raznim slučajevima. Među glavnim uzrocima krvarenja iz nosa u djetinjstvu su sljedeći:

  • ozljede nosa (lom, modrica, oštećenje nosa s stranim predmetom zaglavljenim u njemu);
  • medicinske operacije izvedene na nosu;
  • tumori, polipi, čirevi u nosu;
  • rinitis, sinusitis, adenoiditis;
  • zakrivljenost nosnog septuma;
  • sunčani i toplotni udar;
  • nagli skokovi pritiska;
  • intenzivna tjelesna aktivnost za dječje tijelo;
  • nedostatak kalcija, kalija i vitamina C;
  • niska koagulabilnost krvi;
  • hormonske promjene u adolescenciji;
  • hepatitis, bolesti jetre itd.

Epistaksa kod djece može biti zbog jednog od gore navedenih razloga.

U maloj djeci strano tijelo ili nosna kanila umetnuta u nos često su povod za krvarenje. Za mnoge starije djece upravo je veća šiljaka rasta uzrok pojave krvarenja iz nosa. Male žile u nosnoj sluznici postaju osjetljivije i brže puknu. Ova vrsta krvarenja iz nosa obično brzo prestaje.

Epistaksa: uzroci u trudnica

Začepljenje nosa i, ponekad, krvarenje iz nosa nisu rijetki tijekom trudnoće. Razlog tome je promjena hormonske ravnoteže. Tijelo proizvodi više ženskih spolnih hormona estrogena. To slabi vezivno tkivo, čak i u zidovima posude. To širi krvne žile, što povećava cirkulaciju krvi - uključujući i nosnu sluznicu, što doprinosi krvarenju iz nosa tijekom trudnoće. Bez obzira koliko neugodno bilo za pogođene žene, takvo je krvarenje, na sreću, kratkotrajno i bezopasno.

Što radi liječnik?

  • U slučaju krvi iz nosne šupljine, ne možete ležati ili zabacivati ​​glavu unatrag - to će samo pogoršati situaciju, a krv u takvim pozama može teći u dišne ​​putove ili u jednjak. Ako uđe u respiratorni trakt, guši se, ako uđe u želudac, dovodi do mučnine i povraćanja.
  • Također je nemoguće ispuhati sebe, jer to može istisnuti ugrušak koji se stvorio.
  • Ako strano tijelo uđe u nos, nemojte ga sami uklanjati - to bi trebao učiniti stručnjak.

Krv iz nosa kod odrasle osobe pojavljuje se iz različitih razloga. Većina ljudi, prvi put osjećajući ovu bolest, paniči i često pogriješi pokušavajući zaustaviti krvarenje.

Načelo djelovanja za krvarenje iz nosa

Radnje koje treba izbjegavati:

  1. Uključivanjem. Liječnici ne preporučuju umetanje komada pamučne vune u nos. Kada se krv zaustavi i počne sušiti, biti će problematično ukloniti pamuk.
  2. Ispuhavanje nosa Pokušavajući ispustiti ostatke krvi, osoba stvara pritisak i izaziva novi napad krvarenja.
  3. Naginjanje glave natrag. S jakim krvarenjem prati visoki rizik. Krv koja je trebala istjecati kroz nos ulazi u grlo, zatim u bronhije i izaziva jak kašalj. Ulazak u želučanu šupljinu prepun je daljnjeg povraćanja. Također se u tom položaju stišću vene, koje su odgovorne za odljev krvi iz područja glave, zbog čega pritisak može porasti.
  • Nemojte zabacivati ​​glavu unatrag i zauzeti ležeći položaj - to povećava krvarenje, krv može teći u jednjak ili respiratorni trakt. Ako uđe u želudac, uzrokovat će mučninu i povraćanje ako je gušenje u dišnim putovima.
  • Nemojte ispuhati nos - to će istisnuti nastali ugrušak, što može povećati krvarenje
  • Ako uđe strano tijelo, ne možete ga sami ukloniti.

Krvarenje, uključujući i krvarenje iz nosa, je alarmantno za mnoge ljude. Međutim, važno je ostati miran! Ne predajte se refleksu, odbacujući glavu unatrag! Kao rezultat, krv teče niz grlo i jednjak u želudac, što je štetno. Osim toga, nije moguće procijeniti koliko je krvarenje jako.

Za krvarenje iz nosa je bolje provesti sljedeće hitne mjere:

  • Zauzmite okomitu pozu. Morate nagnuti glavu prema naprijed da bi krv mogla slobodno teći kroz nos. Posuda ili krpa pomoći će u sakupljanju krvi.
  • Morate čvrsto stisnuti nos nekoliko minuta palcem i kažiprstom. Zatim provjerite jesu li krvarenja iz nosa prestala. Ako ne, stisnite nos ponovo nekoliko minuta.
  • Vrat ili bazu nosa možete ohladiti hladnom vlažnom krpom ili omotanim kockicama leda. Kao rezultat toga, aferentne žile se smanjuju, a krvarenje se smanjuje.

Oprez: ni u kojem slučaju ne trebate ležati s krvarenjima iz nosa. U krvarenje u nos ne smijete stavljati maramicu ili pamučnu vatu, kao da imate ranu, osobito je lako možete ponovno ozlijediti. Također, izbjegavajte ispuhati nos odmah nakon krvarenja iz nosa. Inače, brzo opet počinje krvariti.

Ovisno o prirodi i težini krvarenja iz nosa, liječnik će pokušati zaustaviti krvarenje odgovarajućim sredstvima / metodama:

  • U slučaju krvarenja u prednjem dijelu nosa (posebno u bušotini Kisselbach), zahvaćeno područje može se tretirati, na primjer, srebrnim nitratom, ili zatvoriti ("obrisano") laserom ili elektrokoagulacijom.
  • Stari, ali provjereni način zaustavljanja krvarenja iz nosa je tamponima. Za krvarenje u prednjem dijelu nosa, liječnik može koristiti samonapuhavajuće briseve ili one koji mogu biti natečeni. Kod krvarenja iz nosa iz stražnjeg dijela nosa koristi se takozvana Bellock tamponada - ovo je stražnja tamponada nosa kroz nazofarinks.
  • U slučaju vrlo teških krvarenja iz nosa, može biti korisno ciljano embolijsko zatvaranje zahvaćene žile u nosnoj sluznici. Posuda se zatvara iznutra kateterom pod nadzorom posebnih metoda snimanja. Ovu metodu obično provode radiolozi.
  • Povremeno dekongestivni sprejevi za nos mogu pomoći kod krvarenja iz nosa. Njihovi aktivni sastojci, kao što je ksilometazolin, uzrokuju krčenje krvnih žila.

Osim toga, ENT liječnik će također provjeriti vaš otkucaj srca i krvni tlak. Ako vam krvni tlak značajno padne, a vaš otkucaj srca ubrza, to može biti znak visokog gubitka krvi. Tada će liječnik pokušati stabilizirati cirkulaciju krvi uvođenjem nadomjestaka krvi. Transfuzija krvi provodi se krvarenjem iz nosa samo u hitnim slučajevima.

Ponavljano krvarenje iz nosa

Ako pacijent opetovano pati od krvarenja iz nosa, liječnik će potražiti uzrok. Prvo će obaviti razgovor s pacijentom, prikupljajući važne podatke o povijesti bolesti (povijest bolesti). Primjerice, liječnik pita u kojim se situacijama krvarenje iz nosa događa češće i ima li pacijent druge pritužbe. Nakon toga slijedi pregled nosne šupljine pomoću rinoskopa (regija prednje nosne šupljine) ili nazalnog endoskopa (regija stražnje nosne šupljine). Pored toga, sljedeća ispitivanja mogu vam pomoći utvrditi uzrok učestalih krvarenja iz nosa:

  • Postupci vizualizacije. Na primjer, uz pomoć ultrazvučnog uređaja liječnik može prilično dobro procijeniti sinuse. Još točnije slike dobivaju se slikanjem magnetskom rezonancom (MRI), što je mnogo složenije. Da bi se bolje procijenile kosti lubanje nakon nesreća ili udaraca u lice, obično se koristi računalna tomografija (CT).
  • Analiza krvi. Različite razine krvi mogu pružiti informacije o mogućim poremećajima zgrušavanja ili upali.
  • Mjerenje krvnog tlaka. Mjerenjem krvnog tlaka možete odrediti prisutnost visokog tlaka (hipertenzije).

Prevencija krvarenja iz nosa

Preventivne mjere ovise o etiologiji bolesti. Osobe koje pate od česte epistaksije prije svega trebaju znati razloge njihove pojave. Jesu li povezani s porastom tlaka ili ne? Postoji li opća povijest nosnog krvarenja? Je li bilo ozljeda nosne sluznice?

Kako bi se spriječilo krvarenje, treba izbjegavati pretjerano fizičko naprezanje. Potrebno je pravilno i uravnoteženo jesti, unositi dovoljnu količinu tekućine dnevno. Ne smije se dopustiti sušenje zraka u stanovima i radnim sobama, ako je moguće koristiti ovlaživače zraka i jonizatore.

Vrlo je važno pravodobno liječiti akutnu upalu sinusa i nosa. Vrijedno je obratiti pažnju na kvalitetu i oblik jastuka za spavanje, najbolje je koristiti ortopedski model. Nepoželjno je dopustiti oštećenje nosne sluznice. Povremeno ga trebate navlažiti uljnim otopinama vitamina A i E.

Uz učestala i na prvi pogled nerazumna nosna krvarenja, pregled hematologa, endokrinologa i neurologa obavezan je. Prilikom uzimanja lijekova koji mijenjaju koagulaciju krvi, redovito trebate pratiti njegovu učinkovitost. Potrebno je provoditi godišnju prevenciju akutne respiratorne virusne infekcije, ne zaboravite na otvrdnjavanje i vitaminsku terapiju. I, naravno, jedna od važnih preventivnih mjera je konzultiranje kvalificiranog ENT liječnika.

  • prema indikacijama, uzimanje Ascorutina za jačanje zidova krvnih žila
  • vlaženje tijekom sezone grijanja
  • hranjiva prehrana bogata prirodnim vitaminima i mineralima
  • prevencija ozljeda.
  • Ponekad se u svrhu prevencije djeci i odraslima propisuje Ascorutin i liječi vaskularna krhkost.
  • Tijekom sezone grijanja potrebno je pravilno navlažiti zrak u sobi.
  • Važno je jesti potpuno i varijabilno kako bi dobili sve vitamine i minerale koji su potrebni tijelu.
  • Izbjegavajte osobne ozljede.

Sprječite krvarenje iz nosa

Postoji nekoliko savjeta koji će vam smanjiti rizik od krvarenja iz nosa. Osobito osobe koje imaju osjetljivu nosnu sluznicu trebaju se pridržavati sljedećeg:

  • Osigurajte dovoljnu vlažnost u stanu. Suhi zrak je otrov za nosnu sluznicu. Optimalna vlažnost zraka je između 40 i 60 posto.
  • Redovne šetnje na svježem zraku također su dobre za nos.
  • Zimi, kada zrak postane posebno suh, a val prehlade mnoge progoni, počinje koristiti kap u nos i sprejeve. Mogu se koristiti ako je potrebno, ali samo kratko, jer se može izazvati krvarenje iz nosa. Ispiranje nosa je bolje - pomoći će spriječiti prehladu ili ublažiti već postojeće simptome prehlade.
  • Ako želite koristiti hranjive sprejeve ili masti, morate biti sigurni da su prikladni za nos.
  • U slučaju alergija preporučuje se izbjegavati okidače, što je, naravno, samo djelomično moguće. Iako takozvana hiposenzibilizacija traje nekoliko godina, puno pomaže osobama koje pate od alergije i smanjuju alergijske simptome uopće.
  • Zdrava prehrana s malo masti i mesa, kao i dovoljno vježbe za sprječavanje prekomjerne težine i visokog krvnog tlaka, a time i za vaskularnu kalcifikaciju, jer ateroskleroza može pridonijeti krvarenju iz nosa.
  • Konzumiranje duhana i alkohola može pridonijeti tumorima nosa (i mnogim drugim bolestima). Stoga se suzdržite od štetnih stimulansa.
  • Uz to, treba biti oprezan tijekom primjene raznih lijekova. Primjerice, oni koji već primaju sredstva za razrjeđivanje krvi ne bi trebali uzimati acetilsalicilnu kiselinu (ASA) protiv bolova, jer ona također ima antikoagulantni učinak i, prema tome, učinak je kumulativan - sklonost krvarenju (na primjer, krvarenje iz nosa) dodatno raste.

Možda će vas zanimati.

  • imgonline com ua Promjena veličine 5gZcsW7cRV75Mz - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslihHalucinacije, život u drugoj stvarnosti
  • imgonline com ua Promjena veličine OwZ5ZWPnUabRn - Uzroci čestih krvarenja iz nosa u odraslihTahikardija, rezultat vašeg uzbuđenja
  • imgonline com ua Promjena veličine jFum3qMaq1qjVN - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslihDisfonija - poremećaj glasa
  • imgonline com ua Promjena veličine 0jbie23s26Lh6x - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslihKašalj, zaštitite svoje tijelo
  • imgonline com ua Promjena veličine 2sL1Hvp7eA - Uzroci čestih krvarenja iz nosa u odraslihŠto je disfonija? Liječenje poremećaja glasa

O čemu se redovito govori krvarenje?

Krvarenje koje se često pojavljuje nikako nije sigurno i zahtijeva hitnu pomoć stručnjaka. Česti uzroci uključuju stvaranje cista u nosnoj šupljini ili sistemske bolesti, na primjer, kronični tonzilitis također može uzrokovati krvarenje iz nosa.

Kronični tonzilitis može uzrokovati krvarenje iz nosa

Uzroci trudnoće

Razdoblje rađanja djeteta niz je hormonalnih promjena. Tijekom trudnoće razina estrogena i progesterona raste. Ti hormoni imaju nuspojavu - prekomjerno punjenje krvnih žila krvnim žilama.

Simptome je lako pratiti:

  • oticanje i krhkost unutarnje sluznice nosa;
  • suha sluznica;
  • krhkost krvnih žila i, kao rezultat, krv iz nosa.

Ti razlozi uključuju:

  • povećani krvni tlak - opasan je i za majku i za nerođeno dijete, budući da je poremećena cirkulacija krvi posteljice, što je preplavljeno gladovanjem kisika za fetus;
  • nedostatak vitamina i minerala (kalcij i vitamin K);
  • teški rinitis, nakon čega postoje promjene na sluznici nosa.

Zaustavite metode

Liječenje krvarenja iz nosa treba započeti dijagnozom bolesti i patoloških procesa koji su doveli do razvoja ovog simptoma.

1 129 - Uzroci čestih krvarenja iz nosa kod odraslihPrva pomoć za krvarenje iz nosa

Ovisno o vrsti krvarenja, njegovoj izdašnosti i trajanju, odabire se terapijske mjere za njegovo uklanjanje.

Mjere samopomoći ili dok medicinsko krvarenje ne prestaneMedicinske terapijske metode za zaustavljanje krvarenja
1. Potrebno je zauzeti polusjedeće držanje. Stopala treba spustiti. Ovaj položaj će smanjiti stres u žilama mozga.

2. Glava treba biti okrenuta u suprotnom smjeru od sinusa kojim krv teče.

3. Bacanje glave natrag tijekom krvarenja iz nosa strogo je zabranjeno. U tom položaju glave, krv može početi teći u dišne ​​prolaze.

4. U nosnicu za krvarenje umetnite pamučni ili gazni tampon koji se mora navlažiti u otopini vodikovog peroksida.

1. Provedba terapijskih mjera koje su označene u mjerama samopomoći.

2. Tamponada prednjeg dijela sinusa, koja uključuje duboko unošenje gaze ili pamučnog brisa u sinus.

3. Izgaranje sluznice nosa.

4. Tamponada stražnjih zidova. Prilično kompliciran postupak, koji uključuje uvođenje brisa gaze u oba sinusa.

5. Kompletan fizički pregled, prolazak svih potrebnih testova za dijagnozu uzroka koji je uzrokovao krvarenje.

6. Uvođenje lijekova koji zaustavljaju krvarenje i jačaju zidove krvnih žila.

7. Mjere usmjerene na stabilizaciju pokazatelja tlaka (ako postoje znakovi stalnog porasta).

Krvarenje iz nosnih sinusa kod djeteta i odrasle osobe može biti i relativno normalno stanje uzrokovano fiziološkim karakteristikama tijela, a također može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti unutarnjih organa i krvožilnog sustava.

Uz stalno krvarenje iz nosa, potrebno je proći cjelovit liječnički pregled i utvrditi uzrok njegove pojave. Ali tražiti uzroke krvarenja iz nosa potrebno je samo kad je zaustavljen i redovitim ponavljanjem.

Ako je krvarenje bogato i često se ponavlja, postoji razlog da se obratite hematologu koji će propisati liječenje i popis lijekova. Oni se mogu koristiti za smanjenje gubitka krvi.

Popis uključuje sljedeće lijekove:

  1. Hemostatska cijev - preporučuje se upotreba lijeka za zaustavljanje jakih krvarenja (iz desni ili nosa). Sastav uključuje: krvnu plazmu goveda ili ljudi, kalcijev klorid i tromboplastin. U kombinaciji, ove komponente mogu iskazati hemostatski učinak. Koristi se hemostatska cijev, poštujući slijedeće sterilne uvjete: potrebno je unaprijed osušiti nosnu šupljinu tamponom od gaze i unutra staviti komad spužve. Nakon jednog dana uklonite formirani fibrinski film. Preostale čestice spužve razriješit će se u roku od mjesec dana.
  2. Aminokapronska kiselina je opći i lokalni lijek. Oblik za oslobađanje je prozirni bijeli prah koji se dobro otapa u vodi. Bez okusa ili mirisa. Lijek zaustavlja krvarenje, smanjuje fibrinolitičku aktivnost i koristi se kod velikog gubitka krvi.
  3. Dietion (etamsylate) - dostupan je u obliku tableta (0,25 mg.) I ampula (2 ml.). Liječnik ga propisuje za uklanjanje kapilarnog krvarenja. Također se koristi za prevenciju. Lijek poboljšava funkciju aktivnosti trombocita i smanjuje propusnost kapilara.
  4. Contrical je prah za pripremu otopine za intravensku primjenu. Propisan je za krvarenje iz nosa obilne naravi, uglavnom zbog ozljeda. Lijek smanjuje rizik od stvaranja ugrušaka u krvi.
  5. Rutin (vitamin P) je opći lijek za jačanje čije djelovanje sprječava krhkost kapilara. Proizvodi se u jednokomponentnim pripravcima i u sklopu tableta Ascorutin (u kombinaciji s askorbinskom kiselinom).
  6. Trombin je moćan lijek koji se uzima pod nadzorom liječnika. Sposobna je zaustaviti krv u kratkom vremenu. Koristi se za različita krvarenja. Lijek je dostupan u obliku labave mase svijetlo ružičaste boje, razrijeđene fiziološkom otopinom. Koristi se u obliku losiona ili tampona namočenih otopinom za zaustavljanje krvarenja.

Dijagnostičke metode uzroka krvarenja

Točna dijagnoza pomaže u lokalizaciji procesa, otkrivanju uzroka i odabiru optimalne metode liječenja. Takvi se događaji provode samo u ordinaciji otorinolaringologa i obično se sastoje od nekoliko faza.

Analiza povijesti i pritužbi pacijenta:

  • kada su se pojavile prve pritužbe?
  • Je li prethodila ozljeda nosa?
  • postoji li povijest istodobnih bolesti?

Opća inspekcija uključuje:

  • određivanje stanja kože i sluznice;
  • mjerenje pokazatelja otkucaja srca i tlaka.
  • istraživanje nosa i mjesto lokalnog procesa;
  • određuje da li krv teče iz jedne nosnice ili kroz oba nosna prolaza;
  • ocjenjuje stanje sluznice površine ždrijela;
  • odražava količinu gubitka krvi i funkcioniranje sustava koagulacije krvi;
  • količina željeza u serumu pomaže u procjeni stupnja moguće anemije.

Dijagnoza krvarenja iz nosa kod odraslih i djece provodi se pomoću vanjskog pregleda, pregleda nosne šupljine, nazofarinksa i ždrijela. Ponekad je potrebno razlikovati nazalno krvarenje kod odraslih i djece od krvarenja koje potječe iz drugih organa - pluća, jednjaka ili želuca. U takvim slučajevima krv ulazi u nosnu šupljinu, a zatim istječe iz nosnica. Potrebno je pregledati druge stručnjake i utvrditi uzrok.

U MedicCityu sudjeluju stručnjaci više od 30 specijalnosti. S njima se možete dogovoriti u bilo koje vrijeme prikladno za vas.

Da biste odredili točne uzroke pojave krvi iz nosa kod odrasle osobe, koriste se i propisuju sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Rinoskopija, endoskopija nosa. Omogućuje vam određivanje vanjskih uzroka pojave krvi (ozljeda ili ruptura polipa).
  2. Kliničke analize biokemije krvi. Pomažu u identificiranju problema u hemodinamici i hemostatskom krvnom sustavu, ako ih ima.

Rinoskopija pomaže u utvrđivanju vanjskih uzroka krvarenja

Na temelju općih i kliničkih podataka liječnik će utvrditi bolest koja izaziva krvarenje iz nosa. Točno dijagnosticiran i utvrditi uzrok pojave krvi iz nosa kod odrasle osobe pomoći će vam odabrati pravi tretman i trajno se riješiti neugodnog problema.

Tatyana Jakowenko

Glavni urednik časopisa Detonic internetski magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 znanstvenih članaka, uključujući inozemne medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje suvremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Primjerice, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za liječnike - obitelji, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovito prati nove europske i američke publikacije cardiology časopise, piše znanstvene članke, priprema izvješća na znanstvenim skupovima i sudjeluje u europskim cardiologi kongresi.

Detonic