Tahikardija i srčani udar dijagnosticiranje i liječenje

Infarkt miokarda je žarište ishemijske nekroze srčanog mišića, koja se razvija kao rezultat akutnog poremećaja koronarne cirkulacije. Klinički se manifestira pečenjem, pritiskanjem ili sabijanjem bolova iza prsne kosti, davanjem lijeve ruke, ključne kosti, lopatice, čeljusti, otežano disanje, strah, hladan znoj. Razvijeni infarkt miokarda služi kao pokazatelj hitne hospitalizacije u Ljubljani cardiological reanimacija. Ne pružanje pravovremene pomoći može rezultirati smrću.

U dobi od 40-60 godina infarkt miokarda je 3-5 puta češći kod muškaraca zbog ranijeg (10 godina ranije nego kod žena) razvoja ateroskleroze. Nakon 55-60 godina učestalost je kod oba spola približno ista. Stopa smrtnosti od infarkta miokarda iznosi 30–35%. Statistički gledano, 15-20% iznenadnih smrti nastaje zbog infarkta miokarda.

Kršenje dovoda krvi u miokard tijekom 15-20 minuta ili više dovodi do razvoja nepovratnih promjena srčanog mišića i srčanog poremećaja. Akutna ishemija uzrokuje smrt dijela funkcionalnih mišićnih stanica (nekroza) i njihovu naknadnu zamjenu vlaknima vezivnog tkiva, tj. Stvaranje ožiljaka nakon infarkta.

U kliničkom toku infarkta miokarda razlikuje se pet razdoblja:

  • 1 period - preinfarkt (prodromalni): povećani i pojačani napadi angine, mogu trajati nekoliko sati, dana, tjedana;
  • 2 razdoblje - najoštrije: od razvoja ishemije do pojave nekroze miokarda, traje od 20 minuta do 2 sata;
  • 3 razdoblje - akutno: od stvaranja nekroze do miomalacije (enzimsko topljenje nekrotičnog mišićnog tkiva), trajanje od 2 do 14 dana;
  • 4. razdoblje - subakutno: početni procesi organizacije ožiljaka, razvoj granulacijskog tkiva umjesto nekrotičnog tkiva, trajanje 4-8 tjedana;
  • Razdoblje 5 - postinfarkt: sazrijevanje ožiljka, prilagodba miokarda novim uvjetima funkcioniranja.

5fbadb571c1cb9acf9069c4773bd13bf - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Što je tahikardija srca?

Patološka tahikardija srca očituje se:

  • jaka pulsacija žila vrata;
  • lupanje srca;
  • nesvjestica
  • vrtoglavica;
  • osjećajući se tjeskobno.

Objašnjavajući što je tahikardija i zašto je opasna, cardiologisti se usredotočuju na činjenicu da je osnova bolesti povećani automatizam srčanih kontrakcija, koji normalno postavlja ritam i tempo srčanih kontrakcija. Patologija može dovesti do srčanog zastoja, infarkta miokarda, koronarne bolesti i razvoja akutnog zatajenja srca.

Po nazivu područja srca u kojem dolazi do razvoja impulsa koji izaziva tahikardiju, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Sinusna tahikardija. Izvor se nalazi u sinusnom čvoru.
  • Supraventrikularna tahikardija (također je atrijalna). Izvor je u atriju.
  • Ventrikularna tahikardija. Izvor je u ventrikulama.

Po kriteriju vremena to se događa:

  • Paroksizmalna tahikardija. Napad ubrzanog otkucaja srca naglo započinje i završava naglo (otkucaji srca su od 120 do 250 otkucaja u minuti).
  • Trajna (kronična) tahikardija.

Srčana tahikardija nije zasebna bolest, već simptom ili stanje u kojem je moguća pojava dodatnih neugodnih manifestacija na dijelu tijela, osim ubrzanog rada srca. U nekim slučajevima tahikardija se može pojaviti i kao „pozadina“, a da ne izazove nelagodu.

Ovisno o specifičnostima stanja, opći ritam srca može biti "rastrgan" i nestabilan ili zbog toga može biti u granicama normale.

Na fiziološkoj razini, s ovim oblikom aritmije, srce nema vremena da se potpuno napuni krvlju prije nego što dođe do kontrakcije mišića.

Povećava se brzina protoka krvi u tijelu, dolazi do pada tlaka, pa dolazi do značajnog opterećenja cijelog kardiovaskularnog sustava.

U situaciji kada tahikardija postaje stalni pratitelj osobe, povećava se rizik od brzog iscrpljivanja srca i razvoja zatajenja srca.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Što je?

cfe3c0f90114b5dd421c194768253fd9 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Tahikardija je porast broja otkucaja srca (HR) s 90 otkucaja u minuti. Tahikardiju je potrebno razlikovati kao patološku pojavu, odnosno porast otkucaja srca u mirovanju, a tahikardiju kao normalnu fiziološku pojavu (porast otkucaja srca kao rezultat fizičkog napora, uzbuđenja ili straha).

Treba razumjeti da tahikardija nije bolest, već simptom, jer se može pojaviti kao manifestacija mnogih bolesti. Najčešći uzroci tahikardije su poremećaji autonomnog živčanog sustava, poremećaji endokrinog sustava, hemodinamički poremećaji i različiti oblici aritmije.

Uzroci tahikardije

Da bismo razumjeli što je tahikardija, važno je uzeti u obzir da se srčana tahikardija očituje zbog mnogih i različitih razloga. Dakle, slično stanje može se pojaviti kao prirodna reakcija ljudskog tijela na emocionalni stres i preveliki fizički rad.

Također, tahikardiju mogu pratiti vrućica, pušenje, upotreba velikih doza alkoholnih pića.

Otkucaji srca postaju učestaliji u slučaju naglog pada krvnog tlaka, anemije i, shodno tome, smanjenja razine hemoglobina, što je posljedica razvoja malignih tumora, gnojnih infekcija i povećane funkcije štitnjače. Također, tahikardija se može pojaviti kao rezultat liječenja određenim lijekovima.

Postoje i tahikardije koje nastaju zbog prisutnosti patologije srčanog mišića ili zbog poremećaja u procesu električne vodljivosti srca. Srčana tahikardija prvi je znak srčane dekompenzacije. Također je ovo stanje posljedica šoka ili kolapsa (može biti nesvjestica, krvarenje itd.), Kao rezultat refleksa na snižavanje krvnog tlaka.

Sklonost tahikardiji karakterističan je simptom kod ljudi s vegetativno-vaskularnom distonijom. U pravilu su u ovom slučaju to mladi pacijenti. Srčana palpitacija također se opaža kod bolesnika s neurozom.

Simptomi tahikardije

Ovisno o vrsti tahikardije, simptomi bolesti će se razlikovati. Razmotrimo detaljnije svaki oblik.

Sinusna tahikardija kod odraslih može biti asimptomatska ili popraćena manjim simptomima:

  • česta vrtoglavica
  • osjećaj nedostatka zraka,
  • slabost,
  • kratkoća daha,
  • nesanica,
  • umor
  • smanjen apetit
  • uporna palpitacija srca,
  • smanjene performanse i sniženo raspoloženje.
  • sinusnu tahikardiju karakterizira postupni početak i kraj. Smanjenje minutnog volumena popraćeno je kršenjem opskrbe krvlju tkiva i različitih organa. Može se pojaviti vrtoglavica, nesvjestica, u slučaju oštećenja moždanih žila - konvulzija, fokalnih neuroloških poremećaja.

Postoje dvije vrste ventrikularne tahikardije koje se razlikuju po simptomima:

  1. Hemodinamički stabilno - lupanje srca, težina, kompresija u srcu, prsima, vrtoglavica;
  2. Hemodinamski nestabilna - pacijent gubi svijest nekoliko sekundi nakon prvih manifestacija ventrikularne tahikardije. Javlja se iznenada, u drugom je slučaju gubitak svijesti jedina manifestacija povećanja broja otkucaja srca.

Atrijalna tahikardija može biti asimptomatska ili pacijenti imaju samo snažno otkucaje srca. U nekim slučajevima se opaža vrtoglavica, kratkoća daha, bol u prsima. Stariji ljudi možda ne obraćaju pažnju na lagano povećanje otkucaja srca.

Atrioventrikularna tahikardija. Rijetko su rijetki napadi vrlo klinički značajni. Uz njih su:

  • snižavanje krvnog tlaka
  • vjerska bol
  • ugušiti
  • lupanje u vratu,
  • oslabljena svijest.

Počinje iznenada, trajanje napada je od nekoliko minuta do nekoliko dana. Najčešće je kod žena i obično nije povezan s bolestima srca.

Glavnu prijetnju blagostanju i životu predstavljaju kronični poremećaji ritma, otkucaja srca. Kao i patološke varijante tahikardije, koje mogu izazvati srčani udar i ventrikularnu fibrilaciju, što dovodi do smrti.

Pored brzog propadanja srca, ubrzan rad srca koji se često javlja vodi do hipoksije, jer krv koja brzo cirkulira tijelom nema vremena da se zasiti kisikom. U slučaju neočekivanih teških napada, koji uzrokuju vrtoglavicu i nesvjesticu, ako padnete može doći do ozljeda.

5c3fd2ee1e66bf8fae11252365326a05 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Glavna područja liječenja tahikardije su prevencija njegovih napada u budućnosti, minimiziranje uzrokovanih komplikacija i dovođenje u rad srca.

Liječenje tahikardije može biti lijek, uz imenovanje posebnih lijekova ili se može sastojati u promjeni životnog stila pacijenta, izbjegavanju stresnih situacija i pravilnom odmoru.

Stoga se liječenje tahikardije temelji na promjenama načina života i isključenju čimbenika koji pokreću povećani rad srca ili utječu na rad srca. Ti čimbenici uključuju:

  • Začinjena hrana;
  • Stres, emocionalno stresna stanja;
  • Fizička vježba
  • Kofeinska pića, drugi stimulansi;
  • Alkoholna pića;
  • Pušenje.

Paroksizmi atrijske tahikardije pribjegavaju korištenju takozvanih vagalskih tehnika, dizajniranih da daju dodatni ton vagusnom živcu, koji ugašava pobuđenje u srčanom mišiću:

  • Pritisak na područje smješteno pod kutom donje čeljusti;
  • Izazivanje gag refleksa;
  • Dubok dah i naprezanje;
  • Intenzivno izdisaj sa zatvorenim nosom i ustima;
  • Pritisak na unutarnji gornji kut očne jabučice;
  • Uranjanje lica u hladnu vodu (ili trljanje lica).

Vagalni prijemi ne smiju se provoditi sa srčanom ishemijom, koronarnom arteriosklerozom. U većini slučajeva koji nisu opasni po život, lijekovi su osnova za liječenje tahikardije.

Uz patološku tahikardiju propisuju se lijekovi, ali njihova samostalna primjena se ne preporučuje, jer utječu na različite dijelove tijela i samo liječnik propisuje lijek pogodan za pacijenta.

  • Concor, antenolol i aegiloc su lijekovi koji smanjuju stres. Koristi se za manifestaciju sinusa tahikardije.
  • Ritam, alapinin - s tahikardijom izazvanom ekstrasistolom.
  • Digoksin - s tahikardijom izazvanom zatajenjem srca.
  • Cordaron, sotagexal - s paroksizmima tahikardije.
  • Pacijentima koji pate od tahikardije uslijed prekomjerne emocionalnosti propisani su sedativi.

Tahikardija se također liječi minimalno invazivnim kirurškim metodama - bez ožiljaka, u lokalnoj anesteziji. To može biti ablacija radiofrekventnim kateterom, ugradnja umjetnog elektrostimulatora srca itd.

Narodni lijekovi

Ako se narodni lijekovi nekako mogu nositi sa sinusnom tahikardijom (pa čak ni sa svakom!), Tada se jednostavno ne postavlja pitanje o liječenju ventrikularne tahikardije, što često zahtijeva hitnu reanimaciju, pa pacijent treba znati koju je opciju dobio i što učiniti , Ali ipak, prvo biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom. Što ako pacijent još nema točnu dijagnozu?

  1. Vitaminski balzam. Propisivanje lijeka zvanog vitamina balzama sastoji se od bobica gloga i viburnuma, uzetih u litarskoj staklenki, bobica brusnice (dovoljno za pola litre) i šipurka također od pola litre. Sve to polako položite u slojeve u staklenku kapaciteta 5 litara, svaki sloj prelijete čašom šećera, a po mogućnosti ulijte jednaku količinu meda. Na ovako pripremljen lijek dodaje se litra votke koja će za tri tjedna apsorbirati sva ljekovita svojstva sastojaka i postati punopravni narodni lijek za liječenje tahikardije. Smjesa se uzima dok ne završi (50 ml ujutro i navečer). Ako je alkohol nekome kontraindiciran, tada se infuzija može pripremiti bez votke. Pametni ljudi ne bacaju bobice preostale od infuzije, već ga dodaju u čaj, kojem dodaju okus i dodaju hranjive tvari, jer ih nisu izgubili tijekom infuzije.
  2. Glog. Mnoge tinkture tahikardije uključuju glog, valerijanu i matičnjaku. Razlikuju se samo u tome koja tinktura im dodati. Neki dodaju korvalol, drugi dodaju božur, a neki čak kupuju gotovu kolekciju u ljekarni, sami inzistiraju na votki ili alkoholu i uzimaju je. Želio bih napomenuti da je malo vjerojatno da infuzije votke mogu biti apsolutno bezopasne kod dugotrajne upotrebe, posebno za djecu. Bez obzira na to, alkoholne otopine i tinkture gloga popularno nazivaju "farmaceutski konjak". Uzimajući žlicu tri puta na dan, osoba se malo navikne na droge prepune alkohola, a to se mora zapamtiti. To se posebno odnosi na osobe s povijesnim teretom u tom pogledu. Osim toga, postoje recepti koji ne zahtijevaju obvezno dodavanje tekućina koje sadrže alkohol.
  3. Sokovi od povrća i voća. Kažu da su sokovi od povrća vrlo korisni, a ako ne izliječe tahikardiju, neće donijeti štetu. Na primjer, sok od repe, mrkve i rotkvice (pomiješan u istim omjerima) treba piti 3 puta dnevno, po 100 ml tijekom 3 mjeseca. Ili sok crne rotkve s okusom meda (omjer - 1: 1) trebate uzimati mjesec dana prema čl. žlica ujutro, za ručak i navečer. A od luka i jabuke možete napraviti pulpu i jesti je svakodnevno između obroka.

Tahikardija: simptomi i liječenje, uzroci, prevencija

Fiziološka tahikardija prati nasilna emocionalna stanja, brzo trčanje, penjanje na visinu itd.

Sinusna tahikardija pojavljuje se kao reakcija na različita bolna stanja tijela:

  • neuroza i depresija;
  • truje;
  • tireotoksikoza (sadržaj hormona štitnjače u tijelu povećava se nenormalno);
  • feokromocitom (tumor u nadbubrežnoj žlijezdi);
  • gladovanje kisikom;
  • bolesti srca;
  • visoka tjelesna temperatura ili okoliš;
  • opasan gubitak krvi.

Paroksizmalna tahikardija pojavljuje se kada su srce i krvne žile poremećeni:

  • vaskularna distonija;
  • miokarditis;
  • infarkt miokarda;
  • ishemija;
  • hipertenzija;
  • srčana bolest;
  • poremećaji u simpatičkim granama živčanog sustava.

Tahikardija zahtijeva liječenje ako se pojavi bez ikakvog očitog razloga: osoba se osjeća dobro i u mirnom je stanju ili spava.

Koji simptomi upozoravaju na opasnost?

  • Kratkoća daha (teško udisati);
  • vrtoglavicu;
  • zvukovi se pojavljuju u glavi, u ušima;
  • potamni u očima;
  • slabost, nesvjestica, gubitak svijesti;
  • bol u srcu.

Pacijentica treba nazvati hitnu pomoć, a prije dolaska treba:

  • osloboditi vrat i prsa;
  • otvoriti prozor;
  • nanesite hladno na čelo;
  • operite se ledenom vodom.

Tahikardija je brza kontrakcija srčanog mišića. Postoji nekoliko vrsta tahikardije, a svaka vrsta pruža svoj pristup terapiji.

Razmotrite simptome i liječenje svake vrste, kao i prevenciju tahikardije i zašto je bolest opasna

Svatko je barem nekoliko puta u životu doživio brzu kontrakciju srčanog mišića, to još uvijek nije uvijek patologija i sigurno se ne može smatrati neovisnom bolešću.

Brzi otkucaji srca znak su koji se može povezati s ogromnim brojem razloga, koji nisu uvijek izravno ovisni o kardiovaskularnom sustavu. Zato liječenje tahikardije uključuje utvrđivanje izvora problema i odabir određene tehnike.

Srce ne kuca stalno u istom ritmu. Učestalost kontrakcija može varirati nekoliko puta u toku dana, značajno varira ovisno o dobi, spolu i drugim čimbenicima. U dojenčadi je brzina pulsa mnogo veća nego u odraslih.

Tahikardija znači prekoračenje učestalosti kontrakcija "kritičnog" praga - 90 otkucaja u sekundi. Temelj ovog stanja je povećanje automatizma sinusnog čvora, koji normalizira brzinu kontrakcije srčanog mišića. Stanje ne ukazuje uvijek na prisutnost patologija u tijelu.

Postoji nekoliko razloga zbog kojih potpuno zdrava osoba može razviti napad tahikardije:

  1. Tjelesna aktivnost - posebno takozvani "kardio", sam naziv vam omogućuje da razumijete što se podrazumijeva pod zahvaćenošću srčanog mišića. Prije svega, to je trčanje, skakanje, istezanje, čučnjevi - jednom riječju, bilo koji kompleks fitnes vježbi. Tijekom vježbanja tahikardija postaje normalni kompenzacijski mehanizam za opskrbu mišića krvlju.
  2. Uzbuđenje, anksioznost, stres. Razlog je izravno povezan s prethodnim stavkom, naslijeđen iz onih vremena kada su jedinu stvarnu opasnost činili grabežljivci ili drugi neprijatelji, koji su morali bježati ili se boriti s njima. Trenutni stresovi ne podrazumijevaju bitke sa tigrovima ili mamutima, ali se anatomski mehanizmi polako mijenjaju.
  3. Starost do sedam godina. Tahikardija u beba je fiziološka norma povezana s ubrzanim metabolizmom i stalnom upotrebom hormona rasta.
  4. Adolescencija - mnogi tinejdžeri mogu razviti tahikardiju u pozadini hormonalnih promjena. U djevojčica je ovo razdoblje menarhe - prva menstruacija, u dječaka postoji noćna tahikardija, izravno povezana s nehotičnom ejakulacijom.
  5. Korištenje kofeina, alkohola, velike količine glukoze također izaziva povećanje otkucaja srca za kratko vrijeme.
  6. Promjena položaja tijela iz horizontalnog u vertikalni također ubrzava srce. Zdrava osoba ne primjećuje ove kratkotrajne promjene, osim ako u ovom trenutku posebno ne izmjerite puls.

Tahikardija kada se diže u planine

Fiziološki se tahikardija može pojaviti pri odlasku u planine - na velikoj nadmorskoj visini, posebno u uvjetima nedostatka kisika, kada srce mora brže pumpati krv kako bi zasitilo tkiva. Ubrzani otkucaji srca nisu bolest, situacijska tahikardija ne zahtijeva nikakve intervencije, kao što je povezana s djetinjstvom i adolescencijom te drugim normalnim životnim razdobljima.

Međutim, ako se povećava učestalost srčanih kontrakcija s dodatnim negativnim simptomima ili se primijete česte epizode koje nisu izravno povezane s normom, tada je vrijedno obratiti pažnju. Patološka tahikardija često uzrokuje ozbiljne probleme s kardiovaskularnim sustavom, pa sve do smrtnih ishoda.

Normalna tahikardija naziva se i fiziološka. Suprotno tome, postoji patološki oblik koji može biti dokaz ozbiljne bolesti ili stanja opasnih po život koja nisu izravno povezana sa srcem.

Ako zdrava osoba ima tahikardiju, a stanje i zdravlje se očito pogoršavaju, možemo razgovarati o takvim razlozima:

  1. Dehidracija - kako u pozadini pregrijavanja tijela, tako i jednostavno zbog nedostatka tekućine. Mora se imati na umu da kava i jaki čaj ne nadopunjuju vodu u tijelu, već je dodatno uklanjaju. Tahikardija od dehidracije često se može naći među ljubiteljima jake kave, energetskih napitaka i alkohola. Ovo stanje nije normalno, može dovesti do nesvjestice, pa čak i ozbiljnih komplikacija, sve do zastoja srca.
  2. Sunce i toplotni udar specifični su razlog. Djeca su u posebnoj rizičnoj skupini jer im je gubitak tekućine brži, a termoregulacija i dalje ne djeluje dobro.
  3. Anemija, zbog koje se smanjuje broj crvenih krvnih stanica u krvi, a preostale moraju obaviti dvostruki rad, a srce - brže pumpati tekućinu.
  4. Tumori nadbubrežne žlijezde, što izaziva abnormalnu proizvodnju adrenalina. Ovo se stanje pogoršava stalnom tjeskobom i nervozom.
  5. Hipertireoza - višak hormona štitnjače također ubrzava rad srca.
  6. Neuroze i psihoze kao kritična mentalna stanja koja imaju izravan utjecaj na somatiku.
  7. Groznica bilo koje geneze - od banalnog ARVI-a do tuberkuloze i onkoloških formacija koje izazivaju porast tjelesne temperature.
  8. Srce se češće steže ako osoba osjeća bol ili nelagodu, jer je bilo koji sindrom boli stresan. Ovi uvjeti nisu izravno povezani sa bolestima srca; uklanjanjem osnovnog uzroka vratit će se normalan rad srca.

Tu je i idiopatska tahikardija - porast broja otkucaja srca bez vidljivih preduvjeta ili koji se ne može otkriti. U takvim slučajevima liječnici preporučuju cjelovit pregled za utvrđivanje skrivenih žarišta infekcije, novotvorina, endokrinih patologija. Ako se ništa ne pronađe, također se preporučuje psihoterapija.

Klasifikacija

Mnoge bolesti srca i krvnih žila izazivaju česti rad jednog od glavnih organa ljudskog tijela. U normalnom stanju, sinusni čvor stvara pobudu koja se širi na miokard. Ako se pojave patološke promjene u srcu, tada živčane stanice koje pokreću otkucaje srca počinju nepravilno reagirati, zbog čega se mišić brže steže.

Među bolestima kardiovaskularnog sustava koje izazivaju tahikardiju su:

  • prirođene srčane greške u djece - stoga, unatoč činjenici da je često smanjenje beba norma, cardioltreba provoditi ogicke preglede;
  • kronično zatajenje srca;
  • hipertenzija;
  • miokarditis, endokarditis i druge upale srčanog mišića;
  • infarkt miokarda.

Da biste odredili što je točno uzrokovalo tahikardiju, pomoći će vrsta promjene u kontrakcijama srčanog mišića. Ovaj je kriterij glavni za dijagnozu bolesti, odvajanje norme od patologije i traženje uzroka stanja.

Razlikuju se sljedeće vrste:

  • sinusna tahikardija;
  • ventrikularna tahikardija;
  • atrijska tahikardija;
  • atrioventrikularna tahikardija.

Prilično je teško ustanoviti određenu vrstu bez kardiograma, iako postoje osobitosti i nijanse kliničke slike. Istodobno, vrsta tahikardije glavni je dijagnostički kriterij koji je izuzetno važan za dijagnozu i težinu stanja pacijenta. Svaka vrsta pruža svoj pristup terapiji.

Ova vrsta aritmije - odnosno kršenje normalnog ritma srca, smatra se jednom od najčešćih. Glavni dijagnostički kriterij je povećati učestalost udaraca na 100 i više.

Simptomi su također karakteristični:

  1. Otkucaji srca se osjećaju snažno i snažno, osoba može "čuti" svoj puls.
  2. Kratkoća daha, a javlja se čak i u stanju mirovanja, bez fizičkog napora.
  3. Čovjek se brzo umara.
  4. Miokardijalna ishemija izaziva karakterističnu tupu bol iza sternuma.
  5. Vrtoglavica, zamagljena svijest.
  6. Osoba postaje razdražljiva, spava loše, emocionalno nestabilna.

Sinusna tahikardija u pravilu ukazuje na razvoj koronarne bolesti srca. Ovo se stanje može pojaviti u odrasloj dobi, često kod mladih. Poremećajne bolesti često su pretilost, hipertenzija.

U tom pogledu, liječenje sinusne aritmije uključuje sljedeće mjere:

  • gubitak težine do optimalnog;
  • isključenje iz prehrane masne hrane koja sadrži štetni kolesterol, slatko, alkohol;
  • uzimanje lijekova beta-blokatora - Anaprilin, Nebilet;
  • upotreba diuretika za uklanjanje suvišne tekućine zajedno s kalijevim pripravcima za jačanje srčanog mišića;
  • ponekad se mogu koristiti sedativi.

Sinusna tahikardija, u pravilu, javlja se kod ljudi starijih od četrdeset godina, ali liječnici kažu da je bolest "sve mlađa". Među pacijentima se susreću ljudi koji imaju jedva trideset godina.

Ova se podvrsta naziva i paroksizmalnom, jer oštro nastaje u pozadini prethodne dobrobiti. Ponovljene epizode "zatajenja" srčanog ritma vrlo su opasne, jer često dovode do infarkta miokarda, što je također jedan od njegovih simptoma.

  1. Olujni početak je oštra bol, mrak u očima.
  2. Otkucaji srca se povećavaju na 120 i više.
  3. Često - gubitak svijesti.
  4. Može doći do zatajenja srca.

Infarkt miokarda akutni je oblik IHD-a. U 97–98% slučajeva osnova razvoja infarkta miokarda je aterosklerotska lezija koronarnih arterija, što uzrokuje sužavanje njihovog lumena. Često se ateroskleroza arterija pridružuje akutnom trombozom zahvaćenog područja žile, što uzrokuje potpuni ili djelomični prekid dovoda krvi u odgovarajuću regiju srčanog mišića. Povećana viskoznost krvi koja je primijećena u bolesnika s koronarnom srčanom bolešću doprinosi trombozi. U nekim se slučajevima infarkt miokarda događa na pozadini spazma grana koronarnih arterija.

Razvoju infarkta miokarda potiču dijabetes, hipertenzija, pretilost, mentalni stres, ovisnost o alkoholu, pušenje. Oštar fizički ili emocionalni stres na pozadini koronarne srčane bolesti i angine pektoris može potaknuti razvoj infarkta miokarda. Češće se razvija infarkt miokarda lijeve klijetke.

sapes sirdslekme 45991809 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Klasifikacija infarkta miokarda

U skladu s veličinom žarišne lezije srčanog mišića, razlikuje se infarkt miokarda:

Mali žarišni infarkt miokarda čini oko 20% kliničkih slučajeva, ali često se male žarišta nekroze u srčanom mišiću mogu transformirati u velike žarišne infarkte miokarda (u 30% bolesnika). Za razliku od velikog fokalnog srčanog udara, aneurizma i puknuće srca ne nastaju, tijek potonjeg rjeđe se komplicira zatajenjem srca, ventrikularnom fibrilacijom, tromboembolijom.

Ovisno o dubini nekrotičnog oštećenja srčanog mišića, razlikuje se infarkt miokarda:

  • transmuralni - s nekrozom cijele debljine mišićnog zida srca (obično velikofokalnog)
  • intramuralno - s nekrozom u debljini miokarda
  • subendokardijalna - s nekrozom miokarda u području uz endokardij
  • subepikardijalna - s nekrozom miokarda u području uz epikardij

Prema promjenama zabilježenim na EKG-u, razlikujte:

  • "Q-infarkt" - s formiranjem patološkog Q vala, ponekad i ventrikularnog kompleksa QS (obično transfuralni infarkt miokarda s velikim žarištem)
  • "Nije Q-srčani udar" - nije popraćen pojavom Q vala, očituje se negativnim T valovima (obično mali žarišni infarkt miokarda)

Prema topografiji i ovisno o leziji nekih grana koronarnih arterija, infarkt miokarda dijeli se na:

  • desni ventrikularni
  • lijeva klijetka: prednji, bočni i stražnji zid, interventrikularni septum

Prema učestalosti pojavljivanja, razlikuje se infarkt miokarda:

  • osnovni
  • rekurentna (razvija se unutar 8 tjedana nakon primarne)
  • ponovljeno (razvija se 8 tjedana nakon prethodnog)

Prema razvoju komplikacija, infarkt miokarda dijeli se na:

Prisutnošću i lokalizacijom boli razlikuju se oblici infarkta miokarda:

  1. tipično - s lokalizacijom boli iza prsne kosti ili u predkardijalnoj regiji
  2. atipično - s atipičnim manifestacijama boli:
  • periferni: lijevo-skapularni, lijevi, laringealni-faringealni, mandibularni, gornji kralježak, gastralgički (trbušni)
  • bezbolna: kolaptoidna, astmatična, edematozna, aritmička, cerebralna
  • slab simptom (izbrisan)
  • kombinirana

U skladu s razdobljem i dinamikom razvoja infarkta miokarda, postoje:

  • stadij ishemije (akutno razdoblje)
  • stadij nekroze (akutno razdoblje)
  • stadij organizacije (subakutni period)
  • stadij ožiljka (razdoblje nakon infarkta)

sirds arsts 47028899 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Brzi otkucaji srca ne ukazuju uvijek na to da u tijelu postoje problemi i da je hitno potrčati liječniku. Ponekad je uzrokovana potpuno prirodnim i bezopasnim razlozima. U tom smislu razlikuju se sljedeće vrste tahikardije:

  1. Fiziološki - javlja se kod ljudi koji nemaju zdravstvenih problema, pod utjecajem nekih čimbenika okoliša i manifestacija je kompenzacijskih sila tijela. Pojavljuje se tijekom aktivnih tjelesnih vježbi, emocionalnih poremećaja, straha i brzo prolazi bez ikakvog tretmana, ne ostavljajući tragove.
  2. Patološki - javlja se u pozadini različitih bolesti srca ili drugih unutarnjih organa. To može biti opasno, jer kad srce kuca češće nego što je potrebno, klijetke nemaju dovoljno vremena da se napune krvlju. Kao rezultat, srčani se volumen smanjuje, mala količina krvi ulazi u žile, ulazi u organe i tkiva. Razvija se njihovo izgladnjivanje kisikom. Dugotrajna tahikardija opasna je za samo srce: njegov rad je oslabljen, povećava se volumen pretkomora i klijetki i može se razviti kardiopatija.

Ovisno o tome gdje se točno stvara impuls, tahikardija je podijeljena u još dvije vrste:

  • Sinus - u ovom slučaju, impulsi, kako se očekuje, nastaju u sinusnom čvoru, njihov se broj jednostavno povećava. Obično započinje postupno, opaža se porast brzine otkucaja srca do 120 otkucaja u minuti. U tom slučaju između kontrakcija srca prolazi isto toliko vremena, odnosno nema aritmije.
  • Ektopični (paroksizmalni) - u ovom slučaju, dodatni impulsi ne nastaju u sinusnom čvoru, već na drugom mjestu. Mogu se javiti u pretkomorama (supraventrikularna tahikardija) ili u komorama (ventrikularna tahikardija). Počinje naglo, naglim porastom broja otkucaja srca, i ne prolazi nekoliko minuta, a ponekad i nekoliko dana.

Fiziološka tahikardija ne treba hitnu pomoć. Prolazi sam nakon nestanka uzroka koji su ga uzrokovali.

Ako se često pojavljuju znakovi tahikardije i nije moguće otkriti njihov uzrok, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Čak i bez uzrokovanja fizičke nelagode, to može dovesti do iscrpljivanja srčanog mišića i razvoja različitih komplikacija.

Uzroci

Uzroke sinusne tahikardije možemo podijeliti u dvije velike skupine:

  1. Intracardijalno - uzroci pojačanog rada srca leže u srcu. Oboje su urođene i nastaju uslijed raznih srčanih bolesti.
  2. Izvankardijalno - puls se povećava zbog različitih vankardijalnih čimbenika: bolesti drugih organa i sustava ili pod utjecajem vanjskih čimbenika.

Otkucaji srca mogu se povećati s gotovo bilo kardiovaskularnim bolestima, uključujući:

  • srčana ishemija;
  • arterijska hipertenzija;
  • infarkt miokarda;
  • zatajenje srca, akutno i kronično;
  • srčane mane, i prirođene i stečene;
  • kardioskleroza;
  • kardiomiopatija - istodobno smanjujući kontraktilnost srca, što u jednom smanjenju smanjuje količinu krvi koju baca u žile; da bi to nadoknadio, mora raditi brže;
    infektivni endokarditis i drugi.

Ekstrakardijalni uzroci tahikardije:

  • fiziološki razlozi - broj otkucaja srca raste aktivnim fizičkim radom, zbog uzbuđenja, jakog emocionalnog prenapona;
  • neurogeni - javljaju se kada je poremećen rad moždane kore i subkortikalnih čvorova, a također i s različitim disfunkcijama autonomnog živčanog sustava: neuroza, afektivna psihoza, neurocirkulatorna distonija; najčešće su to mladi ljudi s nestabilnim živčanim sustavom;
  • endokrine bolesti;
  • šok;
  • kolaps;
  • akutni gubitak krvi;
  • teški napad boli;
  • uzimanje lijekova koji utječu na funkcioniranje sinusnog čvora (adrenalin, atropin, aminofilin i drugi); tahikardija, razlozi zbog kojih je uzimanje lijekova, naziva se lijekovima;
  • ne samo da lijekovi mogu povećati rad srca, već i nikotin, alkohol, kava i kofeinska pića;
  • vrućica kod određenih zaraznih bolesti (upala pluća, tonzilitis, tuberkuloza itd.) - utvrđeno je da porast tjelesne temperature za jedan stupanj povećava brzinu otkucaja srca za oko 8-9 otkucaja u minuti.

Osim toga, tahikardija je adekvatna i neadekvatna. Potonje se ne gasi ni nakon što je osoba uklonila bilo kakav stres, fizički ili emocionalni.

Pronalaženje uzroka tahikardije na prvi pogled također nije moguće. U svakom pogledu srce bi trebalo kucati ravnomjerno i smireno, jer nema provocirajućih čimbenika.

Zašto se događa, nije u potpunosti razumljivo, međutim, postoji pretpostavka da je povezana s primarnom lezijom sinusnog čvora.

Utvrđivanje vrste tahikardije važno je za imenovanje ispravnog liječenja, jer je najčešće potrebno liječenje, ali patologija koja ga je uzrokovala. Ako jednostavno smanjite broj otkucaja srca bez uklanjanja uzroka, možete pokrenuti pad krvnog tlaka.

Simptomi

Simptomi tahikardije ovise o tome koliko je snažno izražena, koliko dugo traje i o tome što ju je uzrokovalo. Ponekad osoba uopće ne može osjetiti ništa. Među često zapaženima su:

  • palpitacije, ponekad pacijenti primjećuju gromoglasne udarce u prsa;
  • nelagoda u srcu, ponekad čak i pritiska bol;
  • vrtoglavica;
  • drhtanje ruku.

Sinusna tahikardija karakteristična je po tome što počinje postepeno i također se glatko završava. Ako se dugo vremena opaža tahikardija, to jest organi i tkiva, uključujući mozak, dulje vrijeme primaju lošu prehranu, simptomi gladovanja kisikom mogu se pridružiti simptomima: glava je vrtoglavica, ponekad pacijent može izgubiti svijest, žarište mogu se pojaviti neurološki poremećaji i mogu naglo smanjiti krvni tlak, kao i smanjena količina urina.

Uz neadekvatnu tahikardiju, kratkoća daha se pridružuje tim simptomima, kao da pacijent nema dovoljno zraka. Pacijent se brzo umori, primjećuje smanjenje radne sposobnosti, često je lošeg raspoloženja.

Prisutnost drugih simptoma tahikardije ovisit će o tome koja ga je bolest izazvala.

komplikacije

Bez odgovarajućeg liječenja patološka tahikardija može dovesti do razvoja različitih komplikacija koje prijete zdravlju, a ponekad i životu pacijenta. To može biti:

  • trošenje srčanog mišića, jer mora stalno raditi s povećanim opterećenjem;
  • gladovanje kisika u mozgu, jer mu nedostaju krv i hranjive tvari;
  • plućni edem;
  • iznenadni zastoj srca;
  • ventrikularna fibrilacija;
  • aritmički šok.

Dijagnostika

Da bi se utvrdili uzroci tahikardije, kao i propisali ispravno liječenje, potrebno je provesti dijagnozu. Započnite prikupljanjem medicinske anamneze pacijenta i njegovih pritužbi. U ovoj je fazi važno otkriti kako se tahikardija očituje u svakom konkretnom slučaju, što je provocira i što pomaže u ublažavanju napada pojačanog otkucaja srca. Ponekad pacijent sam sugerira mogući uzrok njegove pojave.

Zatim se provodi vanjski pregled pacijenta, izračunava se boja njegove kože (pri dugotrajnom gladovanju kisikom, koža izgleda blijeda), broj otkucaja srca i disanje. U ovoj se fazi mogu čuti šumovi srca ako je uzrok tahikardije bilo koja srčana bolest.

8c5b1fc47f30285b863b970f29312258 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Nakon prikupljanja anamneze i provođenja vanjskog pregleda povezane su laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja.

Ovdje možete vidjeti znakove anemije ili povećanje broja bijelih krvnih stanica, što je tipično za upalni proces. Pored toga, opća slika stanja u krvi važna je za daljnju dijagnozu i liječenje tahikardije.

Biokemijska analiza krvi

Dijagnostika

Najvažniji dijagnostički kriteriji za infarkt miokarda su anamneza, karakteristične promjene EKG-a i pokazatelji aktivnosti enzima u serumu. Pritužbe pacijenta s infarktom miokarda ovise o obliku (tipičnom ili atipičnom) bolesti i opsegu oštećenja srčanog mišića. Infarkt miokarda treba sumnjati u teški i dugotrajni (duži od 30-60 minuta) napada bolova u prsima, oslabljene provodljivosti i otkucaja srca, akutnog zatajenja srca.

Karakteristične promjene EKG-a uključuju formiranje negativnog T vala (za mali žarišni subendokardni ili intramuralni infarkt miokarda), patološki kompleks QRS ili Q vala (za veliki žarišni transmuralni infarkt miokarda). Ehokardiografija otkriva kršenje lokalno kontraktilnog ventrikula, prorjeđivanje njegove stijenke.

U prvih 4-6 sati nakon napada boli u krvi utvrđuje se povećanje mioglobina - proteina koji transportira kisik unutar stanica. Povećanje aktivnosti kreatin-fosfokinaze (CPK) u krvi za više od 50% opaža se nakon 8-10 sati od razvoja infarkta miokarda i smanjuje se na normalu za dva dana. Određivanje razine CPK provodi se svakih 6-8 sati. Infarkt miokarda isključen je s tri negativna rezultata.

Da bi kasnije dijagnosticirali infarkt miokarda, pribjegavaju određivanju enzima laktat dehidrogenaze (LDH), čija aktivnost raste kasnije od CPK - 1-2 dana nakon stvaranja nekroze i dolazi do normalnih vrijednosti nakon 7 -14 dana. Visoko specifično za infarkt miokarda je povećanje izoformi kontraktilnog proteina miokarda troponina - troponin-T i troponin-1, koji se također povećavaju s nestabilnom anginom. U krvi se utvrđuje povećanje ESR, leukocita, aspartat aminotransferaze (AsAt) i alanin aminotransferaze (AlAt).

Koronarna angiografija (koronarografija) omogućuje vam uspostavljanje trombotičke okluzije koronarne arterije i smanjenje ventrikularne kontraktilnosti, kao i procjenu mogućnosti premošćivanja koronarnih arterija ili angioplastike - operacija koje pomažu u obnavljanju protoka krvi u srcu.

Samo a cardiologist može odrediti kako liječiti srčanu tahikardiju. Beskorisno je liječiti samu tahikardiju - uzrok pojačanog rada srca treba ukloniti.

Da biste dijagnosticirali osnovnu bolest, propisani su brojni pregledi:

  • EKG (svakodnevno prema Holteru, 2-3 dana praćenja);
  • krvni i mokraćni testovi;
  • analiza za otkrivanje tirologije>sirds veseliba 47398895 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

279cffdd070d937844884017a67237bd - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Sve ove vrste dijagnostike mogu se pružiti u bilo kojoj modernoj cardiologi klinika.

Tahikardija: simptomi i liječenje, uzroci, prevencija

Preinfarktno (prodromalno) razdoblje

Oko 43% bolesnika bilježi nagli razvoj infarkta miokarda, dok je kod većine bolesnika opaženo razdoblje nestabilne progresivne angine pektoris različitog trajanja.

Akutno razdoblje

Tipične slučajeve infarkta miokarda karakterizira izuzetno intenzivan sindrom boli s lokalizacijom boli u prsima i zračenjem u lijevo rame, vrat, zube, uho, ključnu kost, donju čeljust, interskapularno područje. Priroda boli može biti kompresivna, pucajuća, pekuća, pritiskajuća, akutna ("bodež"). Što je veće područje oštećenja miokarda, bol je izraženija.

Napad boli odvija se valovima (ponekad se pojačava, zatim slabi), traje od 30 minuta do nekoliko sati, a ponekad čak i danima, ne prestaje ponovljenim davanjem nitroglicerina. Bol je povezana s jakom slabošću, uznemirenošću, osjećajem straha, kratkoćom daha.

Možda atipičan tijek akutnog razdoblja infarkta miokarda.

Pacijenti imaju oštru blijedu kožu, ljepljiv hladan znoj, akrocijanozu, tjeskobu. Krvni tlak tijekom napada napada je povišen, zatim umjereno ili oštro opada u odnosu na početni (sistolički lt; 80 rt Art., Puls lt; 30 mmHg Art.), Primijećena tahikardija, aritmija.

Tijekom tog razdoblja može se razviti akutno zatajenje lijevog ventrikula (srčana astma, plućni edem).

Akutno razdoblje

U akutnom razdoblju infarkta miokarda sindrom boli obično nestaje. Očuvanje boli uzrokovano je izraženim stupnjem ishemije blizu infarktske zone ili pričvršćivanjem perikarditisa.

Kao rezultat procesa nekroze, miomalacije i perifokalne upale razvija se groznica (od 3-5 do 10 ili više dana). Trajanje i visina porasta temperature tijekom groznice ovise o području nekroze. Arterijska hipotenzija i znakovi zatajenja srca i dalje se povećavaju.

Subakutno razdoblje

Nema bolova, stanje bolesnika se poboljšava, a tjelesna temperatura normalizira. Simptomi akutnog zatajenja srca postaju manje izraženi. Tahikardija, sistolički šum nestaje.

Razdoblje nakon infarkta

U razdoblju nakon infarkta kliničke manifestacije izostaju, laboratorijski i fizikalni podaci bez odstupanja praktički.

Atipični oblici infarkta miokarda

Ponekad postoji atipični tijek infarkta miokarda s lokalizacijom boli na atipičnim mjestima (u grlu, prstima lijeve ruke, u području lijeve lopatice ili cerviko-torakalnoj kralježnici, u epigastriju, u donjem čeljusti) ili bezbolni oblici, čiji glavni vodeni simptomi mogu biti kašalj i snažno gušenje, kolaps, oteklina, aritmija, vrtoglavica i vrtoglavica.

Atipični oblici infarkta miokarda češći su u starijih bolesnika s teškim znakovima kardioskleroze, zatajenjem cirkulacije, na pozadini ponovljenog infarkta miokarda.

Međutim, obično se samo najoštrije razdoblje obično događa atipično; daljnji razvoj infarkta miokarda postaje tipičan.

Izbrisani tijek infarkta miokarda je bezbolan i slučajno se otkriva na EKG-u.

Uz paroksizmalnu tahikardiju napadaji su obično izraženi. Oni počinju iznenada i također iznenada prolaze. Pacijent osjeća ubrzan rad srca, vrtoglavica, strah, a ponekad se javlja i nesvjestica, pa čak i kolaps. Ponekad pacijent opisuje stanje jednom frazom: „srce u petama“ ili „srce u grlu“.

Uz stalno učestalo otkucaje srca, pacijent se žali na opću slabost, vrtoglavicu, nesvjestice, nedostatak zraka, brzi umor i netoleranciju na fizički napor. Dijagnoza tahikardije

Dijagnoza samoga sindroma tahikardije nije tako složena. Odmah treba napomenuti da je kod paroksizmalne tahikardije porast otkucaja srca gotovo uvijek vrlo jak od 250 i iznad otkucaja srca u minuti. Kod kronične tahikardije obično se kreće od sto do sto trideset puta u minuti.

Gotovo uvijek se tahikardija određuje pomoću EKG-a ili vježbanja EKG-om. Uz paroksizmalni oblik, propisano je Holterovo praćenje (dnevno praćenje EKG-om).

Uobičajena auskultacija srca u većini slučajeva omogućuje utvrđivanje tahikardije. Štoviše, ako se čuje ritam galopa, to u većini slučajeva ukazuje da je uzrok tahikardije zatajenje srca, a ako je i dalje prisutna dispneja u simptomima, to je gotovo 100% potvrda zatajenja srca.

Propisane su i dodatne studije ovisno o bolesti koja je uzrokovala pojavu tahikardije.

Glavni tretman tahikardije je uklanjanje korijenskog uzroka, odnosno bolesti koja je dovela do razvoja palpitacija srca. Ako je tahikardija neurogena, tada je u vrijeme napada propisan blagi sedativ, na primjer, korvalol ili valocordin 40-60 kapi istodobno.

Uz bilo koji oblik tahikardije, propisane su fizioterapijske vježbe (LFK), uravnotežena prehrana (dijeta) te nužno zdrav način života i odbacivanje loših navika.

Također, lijekovi koji smanjuju rad srca, kao što su izoptin, anaprilin, izotrapin itd. propisani su. U svakom slučaju, liječenje tahikardije treba propisati samo liječnik nakon temeljitog pregleda i utvrđivanja uzroka.

Sinusna tahikardija, što je to i kako liječiti bolest?

U nekim slučajevima sinusni čvor počinje propadati, zbog čega srce kuca brže nego što je potrebno. Otkucaji srca ubrzavaju se do 140-180 otkucaja u minuti.

Ovo nije bolest, već određeno stanje tijela koje se normalizira ako se eliminiraju štetni životni uvjeti, uspostave san i prehrana te se napuste loše navike.

Sinusna tahikardija postoji u različitim situacijama:

  • s nedostatkom kalija ili magnezija u tijelu;
  • s prekomjernim radom i kroničnom nesanicom;
  • s produljenom izloženošću stresu;
  • u akutnim bolnim stanjima tijela (trovanja, zarazne bolesti, s opasnim gubitkom krvi itd.).

Liječenje sinusne tahikardije sastoji se u uzimanju sedativa i biljnih pripravaka i uspostavljanju štedljive prehrane i odmora.

U onim slučajevima kada otkucaji srca pacijenta uzrokuju vrtoglavicu, propisuju se antiaritmički lijekovi.

Glavni principi liječenja tahikardije uključuju:

  • Liječenje bolesti koja je izazvala srčanu patologiju (ubrzani rad srca).
  • Ispravljanje / uklanjanje stanja koja uzrokuju bolest.
  • Normalizacija rada i odmora.
  • Odbijanje od alkohola, pušenje, pijenje velike količine kave i jakog čaja.
  • Uporaba sedativne terapije usmjerena na poboljšanje emocionalnog stanja.
  • Propisivanje pripravaka magnezija i kalija koji normaliziraju rad srca.
  • Upotreba antiaritmijske terapije - tablete od tahikardije koje utječu na otkucaje srca i tempo.

Najčešće se u liječenju tahikardije koristi složena terapija koja uključuje sintezu antiaritmičkih lijekova i mjere usmjerene na uklanjanje osnovne bolesti, uklanjanje uzročnih čimbenika. Lidokain (1 mg na 1 kg tjelesne težine) ubrizgava se intravenski pacijentima. Postupak traje nekoliko minuta. Ako se očekivani učinak ne dogodi, primjena lidokaina se ponavlja nakon 15 minuta.

S rekurentnom tahikardijom provodi se intravenska kapljevina lijeka brzinom od 1 do 2 mg u minuti. Trajanje sesije liječenja je od 1 do 2 dana. Lijekove koji se koriste za liječenje srčane tahikardije, poput Aimalina, Novokainamina i b-blokatora, liječnici koriste kada lidokain ne blokira palpitaciju srca.

Ako tahikardiju prati oštar pad krvnog tlaka, potonji se povećava uz pomoć norepinefrina ili drugih prešanih amina, zbog čega se ritam sinusa normalizira. U nedostatku učinka, dodatno se provodi elektropulsna terapija.

Ako je ubrzani rad srca zbog intoksikacije srčanim glikozidima, oni se poništavaju i propisuju intravensku kapaljku lidokaina i natrijevog klorida ili sporu aplikaciju Obzidana.

Minimalno invazivna kirurgija za liječenje tahikardije

U liječenju palpitacija srca može se primijeniti minimalno invazivna operacija. Najčešće korištene metode uključuju:

  • Ugradnja pejsmejkera. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Paralelno s klavikulom, vrši se rez na koži. Probijanjem subklavijalne vene ubačena je elektroda pejsmejkera. Da biste kontrolirali svoje kretanje pomoću metode x-zraka. Čim se elektrode povežu sa srčanim mišićima, njihovi se slobodni fragmenti povezuju s pejsmejkerom. Zatim se u posebno formiranu šupljinu (koja se izvodi u projekciji mišića pektoralis major) postavlja oprema.
  • Radiofrekventna ablacija katetera. Da bi se odredio fokus aritmije, kateterske elektrode se ubacuju kroz velike vene. Prije toga u velike posude ugrađuju se hemostatski uvodnici (u obliku cijevi) koji štite posude. Elektrode se isporučuju izravno u srce pod kontrolom fluoroskopije. Zatim, pomoću elektrode za "ablaciju", "sagorijevaju" žarišta tahikardije. U prosjeku operacija traje 45 minuta - vrijeme ovisi o dubini i veličini lezije. Već drugi dan pacijent je otpušten.

Mnogi moderni centri medicinske kirurgije uspješno provode takve operacije.

Sinusna tahikardija tijekom trudnoće je varijanta norme, ako ne utječe nepovoljno na stanje žene. Manifestacije bolesti objašnjavaju povećanim opterećenjem srca tijekom gestacije, povećanjem tjelesne težine, potrebom da se održava stalan protok krvi u maternici.

2ebe5389a567a353f11ba13fc334f5b3 - Dijagnoza i liječenje simptoma tahikardije i srčanog udara

Da bi se poboljšalo stanje trudnice sa sinusnim oblikom tahikardije pomaže:

  • dijetalna hrana;
  • dobar odmor;
  • piti najmanje 2 litre tekućine dnevno;
  • unos vitaminskih i mineralnih kompleksa.

Ako je tahikardija ozbiljna i puls poraste na više od 90-100 otkucaja u minuti, a cardiolpotrebna je konzultacija ogista. Pri liječenju bolesti u trudnica, uporaba:

  • beta blokatori (omogućuju vam kontrolu učinka adrenalina na sinusni čvor);
  • antiaritmički lijekovi i blokatori kalcijevih kanala (odgovorni za regulaciju stvaranja električnih impulsa sinusnim čvorom).

Samo-odabir lijekova za trudnicu bez liječničkog savjeta neprihvatljiv je, jer mnogi antiaritmički lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne kršenja u razvoju fetusa.

Simptomi tahikardije

Komplikacije infarkta miokarda

Komplikacije često nastaju već u prvim satima i danima infarkta miokarda, što ga otežava. U većine bolesnika u prva tri dana opažaju se razne vrste aritmija: ekstrasistola, sinusna ili paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija, potpuni intraventrikularni blok. Najopasnija je ventrikularna fibrilacija koja može preći u fibrilaciju i dovesti do smrti pacijenta.

Zatajenje srca lijevog ventrikula karakterizira kongestivni rales, srčana astma, plućni edem i često se razvija u akutnoj fazi infarkta miokarda. Izuzetno teški stupanj zatajenja lijeve klijetke je kardiogeni šok, koji se razvija s opsežnim srčanim udarom i obično dovodi do smrti. Znakovi kardiogenog šoka je pad sistolnog krvnog tlaka ispod 80 mm Hg. Art., Oslabljena svijest, tahikardija, cijanoza, smanjena diureza.

Puknuće mišićnih vlakana u području nekroze može uzrokovati tamponadu srca - krvarenje u perikardijalnoj šupljini. U 2-3% bolesnika infarkt miokarda komplicira se trombembolijom plućnog arterijskog sustava (može uzrokovati plućni infarkt ili iznenadnu smrt) ili velikim krugom cirkulacije krvi.

Bolesnici s opsežnim transmuralnim infarktom miokarda u prvih 10 dana mogu umrijeti od rupture ventrikula zbog akutnog prestanka cirkulacije krvi. S opsežnim infarktom miokarda može doći do zatajenja ožiljnog tkiva, njegovog oticanja s razvojem akutne srčane aneurizme. Akutna aneurizma može se transformirati u kroničnu, što dovodi do zatajenja srca.

Taloženje fibrina na zidovima endokarda dovodi do razvoja parietalnog tromboendokarditisa, što je opasno zbog mogućnosti embolije žila pluća, mozga i bubrega iz odvojenih trombotičkih masa. U kasnijem razdoblju može se razviti post-infarktni sindrom, koji se očituje perikarditisom, pleurijom, artralgijom, eozinofilijom.

Dijeta za tahikardiju

Kod tahikardije preporučuje se napustiti:

  • kofeinska pića i hrana;
  • alkohol;
  • začinjena, slana, dimljena i masna jela;
  • umaci;
  • vrhnje i kiselo vrhnje;
  • proizvodi koji uključuju soda;
  • kuhana i pržena jaja.

Dnevni jelovnik treba sadržavati:

  • prirodni sokovi;
  • povrće;
  • voće;
  • mlijeko;
  • mliječni proizvodi;
  • dijetalno meso.

Obroci trebaju biti redoviti, u malim obrocima. Trebate odbiti obrok prije spavanja. Ograničenje slatkiša. Dajte prednost niskokaloričnim namirnicama bogatim kalijem i magnezijem. Jednom tjedno preporučljivo je provoditi dane posta (najbolja opcija je povrće).

liječenje

S infarktom miokarda, hitna hospitalizacija do cardiolindicirana je ogical reanimacija. U akutnom razdoblju pacijentu se propisuje odmor u krevetu i mentalni odmor, frakcijski, ograničene količine i kalorijske prehrane. U subakutnom razdoblju pacijent je premješten iz reanimacije u cardiologi odjel, gdje se nastavlja liječenje infarkta miokarda i režim se postupno širi.

Ublažavanje boli provodi se kombinacijom opojnih analgetika (fentanila) s antipsihoticima (droperidol), intravenskom primjenom nitroglicerina.

Terapija infarkta miokarda ima za cilj sprječavanje i uklanjanje aritmija, zatajenja srca, kardiogenog šoka. Propisati antiaritmičke lijekove (lidokain), ß-blokatore (atenolol), trombolitike (heparin, acetilsalicilna kiselina), antagoniste Ca (verapamil), magneziju, nitrate, antispazmodike itd.

U prva 24 sata nakon razvoja infarkta miokarda, perfuzija se može obnoviti trombolizom ili hitnom koronarnom angioplastikom.

Da bi se uklonila tahikardija, liječi se bolest koja uzrokuje pojačani rad srca.

Preporučuje se uspostavljanje nježnog načina rada:

  1. Pun san najmanje 8 sati.
  2. Odbijanje svake loše navike, uključujući upotrebu jakog čaja ili kave.
  3. Bolje je jesti 5 puta dnevno, malo. Prednost se daje jednostavnoj hrani s malo masti i zelenilu.
  4. Treba izbjegavati nervne prekomjerne napore i nemire.
  5. Možete uzeti dekocije ljekovitog bilja s umirujućim učinkom: valerijana, matičnjaka, paprena metvica, glog.

Tijekom napada tahikardije, koji je popraćen bolnim simptomima, uzimaju se antiaritmički lijekovi: Etatsizin, Finoptin (Verapamil, Isoptin), Ritmilen (Ritmodan), Reserpin (Rauseil, Raupasil), Raunatin (Rauvazan).

Ako se pojavi tahikardija, trebali biste proći liječnički pregled kako biste isključili pojavu ozbiljne bolesti.

Prognoza za infarkt miokarda

Infarkt miokarda je ozbiljan, povezan s opasnim komplikacijama bolesti. Većina smrti razvija se prvog dana nakon infarkta miokarda. Pumpna sposobnost srca povezana je s lokalizacijom i volumenom infarktske zone. Ako je više od 50% miokarda oštećeno, u pravilu srce ne može funkcionirati, što izaziva kardiogeni šok i smrt pacijenta. Čak i s manje obimnim oštećenjima, srce se ne uvijek nosi s stresima, kao rezultat toga nastaje zatajenje srca.

Nakon akutnog razdoblja, prognoza za oporavak je dobra. Neželjeni izgledi u bolesnika s kompliciranim infarktom miokarda.

Tahikardija: simptomi i liječenje, uzroci, prevencija

Kako se ne bi susreli s pitanjem kako liječiti tahikardiju u budućnosti, liječnici preporučuju:

  • prestati pušiti i piti alkohol;
  • kontrolirati krvni tlak;
  • uključite više povrća i voća u prehranu i ograničite potrošnju životinjskih masti;
  • kontrolirati kolesterol u krvi;
  • godišnje pregledava a cardiologist.

Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili stručni medicinski savjet.

Potrebni uvjeti za prevenciju infarkta miokarda su održavanje zdravog i aktivnog načina života, odustajanje od alkohola i pušenja, uravnotežena prehrana, uklanjanje fizičkog i živčanog stresa, praćenje krvnog tlaka i razine kolesterola u krvi.

Tatyana Jakowenko

Glavni urednik časopisa Detonic internetski magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 znanstvenih članaka, uključujući inozemne medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje suvremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Primjerice, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za liječnike - obitelji, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovito prati nove europske i američke publikacije cardiology časopise, piše znanstvene članke, priprema izvješća na znanstvenim skupovima i sudjeluje u europskim cardiologi kongresi.

Detonic