Hemoragični vaskulitis kod odraslih dijagnosticira i liječi simptome

Uzroci vaskulitisa nisu detaljno proučavani, ali postoji pretpostavka koja provocira patologiju malih žila:

  • virusne i bakterijske infekcije (gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, tonzilitis, sinusitis, ospice, tonzilitis, kozica, tifus, streptokokna bolest);
  • mehanička oštećenja kože i krvnih žila;
  • prekomjeran utjecaj sunčevog zračenja;
  • alergijske reakcije na lijekove;
  • cijepljenja i rutinska cijepljenja;
  • alergije na hranu;
  • truje;
  • helminthic invazije;
  • hipotermija;
  • alergije na ubode insekata;
  • maligne i benigne novotvorine;
  • trudnoća;
  • endokrine bolesti;
  • genetska predispozicija u obitelji.

Uzroci hemoragičnog vaskulitisa su smanjenje elastičnosti krvnih žila, uslijed čega nastaju praznine, krvni ugrušci i modrice. Bolest se može razviti na temelju promjena u dobnoj dobi i uz smanjeni imunitet. To je razumljivo, jer je organizam oslabljene obrane osjetljiviji na razne infekcije i upalne bolesti.

Zašto postoji bolest koja se naziva i Shenlein-Genochovom bolešću i kapilarotoksikozom? Mehanizam razvoja vaskulitisa prilično je jednostavan: u kapilarima nastaje aseptični upalni proces uzrokovan štetnim učinkom imunoloških kompleksa antitijela. Shenlein-Genochova bolest očituje se krvarenjima, neispravnošću u procesima intravaskularne koagulacije i kršenjem cirkulacije krvi u malim arterijama.

Uzroci hemoragičnog vaskulitisa u bolesnika bilo koje dobi uvjetno su podijeljeni u nekoliko kategorija:

  • komplikacije nakon bolesti (respiratorna virusna infekcija, kozica, herpes, grimizna groznica) uzrokovane patogenom mikroflorom i parazitima;
  • alergijske reakcije;
  • hipotermija;
  • netolerancija na cjepivo;
  • nasljedna predispozicija.

Glavni čimbenik u nastanku hemoragičnog vaskulitisa je stvaranje imunoloških kompleksa koji se sastoje od antitijela. Te se formacije talože na unutarnjoj površini zidova arterija, što uzrokuje mikroskopska oštećenja krvnih žila i, kao rezultat, pružaju uvjete za razvoj posttraumatske aseptičke upale.

Sukladno tome, s upalom krvožilnog tkiva, njegova se elastičnost znatno smanjuje, uslijed čega zidovi postaju propusni, pojavljuju se praznine. Ovo stanje arterija i kapilara dovodi do naslaga fibrina i stvaranja krvnih ugrušaka. Navedeno objašnjava pojavu simptoma vaskulitisa - modrica izazvanih mikrotrombozom krvnih žila.

Uzroci bolesti danas su i dalje kontroverzni. Smatra se da razvoj ovog procesa zahtijeva određeno stanje obrambenog sustava tijela, odnosno da osoba treba biti sklona alergijskim reakcijama. Nakon djelovanja određenih čimbenika, imunološki sustav izaziva stvaranje određenih imunoloških kompleksa koji cirkuliraju u krvotoku i talože se u kožnim žilama i unutarnjim organima.

Glavni uzroci bolesti uključuju:

  • infektivni uzročnici su prije svega virusi (herpes, influenca, respiratorna infekcija), bakterije (mikoplazme i streptokoki, uzročnik tuberkuloze i stafilokoka), parazitska infekcija (helminti, trihomonade);
  • cijepljenje i primjena seruma;
  • uzimanje određenih lijekova (barbiturati, streptomicin, penicilin i drugi);
  • uboda insekata;
  • opeklina bolest;
  • alergija na hranu;
  • hipotermija

Čimbenici rizika za razvoj bolesti uključuju:

  • starija dob;
  • trudnoća;
  • česte infekcije;
  • sklonost atopijskim reakcijama;
  • ozljede.

Uzroci bolesti nisu točno utvrđeni. Smatra se da je autoimuna. Međutim, otkrivena je povezanost s čimbenicima aktivacije patoloških procesa. To uključuje:

  • prenesene virusne i bakterijske zarazne bolesti, od posebnog značaja su akutna i kronična upala u gornjim dišnim putevima (gripa, SARS, tonzilitis, sinusitis), ospice, česti tonzilitis, vjetroze, tifus, tifus, streptokokne bolesti;
  • traumatične ozljede kože i krvnih žila;
  • učinak povećanih doza sunčevog zračenja (s produljenim štavljenjem), temperaturnih oscilacija, zračenja;
  • alergijske reakcije na lijekove (često antibiotike, sedative i antihipertenzive);
  • cijepljenja tijekom rutinskog cijepljenja; profilaktička primjena imunoglobulina;
  • alergije na hranu;
  • trovanje u kući i na poslu, toksikoinfekcija;
  • u djece - helmintičke zaraze;
  • reakcija na ubod insekta;
  • restrukturiranje tijela u zloćudni i benigni tumori;
  • promjene kod žena tijekom trudnoće;
  • metabolički poremećaji kod endokrinih bolesti (dijabetes melitus);
  • genetska predispozicija u obitelji.

Hemoragični vaskulitis kod odraslih razvija se češće u starosti, sa slabim i oslabljenim imunitetom.

gemor vaskulit 2 - Hemoragični vaskulitis u odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Bubrežna tromboza dovodi do višestrukih srčanih udara, krvarenja, gubitka funkcije organa

sorti

Danas liječnici znaju nekoliko oblika hemoragičnog vaskulitisa. Ovisno o kliničkoj slici, bolest se događa:

  • koža;
  • zglobne;
  • trbušna, tj. razvija se u trbušnoj šupljini;
  • bubrežnih kanala;
  • kombinaciji.

Bolest se može pojaviti istovremeno u nekoliko oblika. Među najčešćim kombinacijama najčešći je kožno-zglobni vaskulitis. Stručnjaci ovaj obrazac nazivaju i jednostavnim. Ovisno o težini patologije, dodijeljen joj je stupanj male, srednje i visoke aktivnosti. Druga tipologija hemoragičnog vaskulitisa izgrađena je prema prirodi tijeka bolesti. Dakle, kapilarotoksikoza može biti:

  • munjevito (razvija se bukvalno u nekoliko dana);
  • akutna (trajanje bolesti obično ne prelazi 30-40 dana);
  • dugotrajno (curi više od 2 mjeseca);
  • recidivirajući (simptomi bolesti se ponavljaju nekoliko puta tijekom 3-4 godine);
  • kronični (klinička slika ostaje nepromijenjena 1,5-2 godine, remisije se izmjenjuju s čestim ili rijetkim egzacerbacijama).

Mehanizam oštećenja krvožilnog sustava

Ozbiljnost tečaja karakterizira hemoragični vaskulitis kod odraslih, što je popraćeno oštećenjem žila gastrointestinalnog trakta. Često se pojava boli u trbuhu nalazi ispred hemoragičnog osipa. Neugodne senzacije nastaju kada puknu male kapilare na zidovima crijeva, pa su stoga akutni grčevi. Pacijenti, opisujući nelagodu, primjećuju da se uglavnom javlja u pupčanom, desnom iliakalnom i hipohondriju.

Sindrom boli s hemoragičnim vaskulitisom podsjeća na kliničku sliku uzrokovanu upala slijepog crijeva, perforaciju čira ili crijevnu opstrukciju. Bol može trajati 3-10 dana. Često se bolest javlja s mučninom i povraćanjem, u kojima su prisutni sluz i krvave nečistoće. Usput, krv u izmetu s trbušnim oblikom vaskulitisa vrlo je čest simptom. U teškim slučajevima razvija se crijevno krvarenje, što rezultira oštrim padom krvnog tlaka i kolapsom.

Glavni čimbenik poraza hemoragičnog vaskulitisa su posebni kompleksi formirani od imunoloških stanica. Nazivaju ih anafilotoksini zbog destruktivnih sposobnosti. U normalnim se uvjetima raspadaju. U bolesne osobe kompleksi se nakupljaju i postaju antigeni.

Taloženje na unutarnjem zidu krvnih žila s promjenom propusnosti uzrokuje kršenje cirkulacije krvi:

  • trombociti se aktiviraju;
  • sadržaj specifičnog antitrombina u plazmi smanjuje se;
  • proces fibrinolize je blokiran.

Kao rezultat toga, masa mikrotrombi formira se u malim posudama na pozadini alergijske upale i smanjene zgrušavanja krvi.

Uzroci i mehanizam razvoja

Govoreći o kliničkim manifestacijama opisane vaskularne patologije, vrijedno je napomenuti da se isti simptomi hemoragičnog vaskulitisa primjećuju kod odraslih i djece. Istodobno, značajke tijeka bolesti mogu se razlikovati ovisno o dobi. Uglavnom se bolest očituje pjegavim osipima na epidermi. Oni se nazivaju kožni hemoragični osip.

U zglobnom obliku vaskulitisa pacijenti se žale na bolove u zglobovima gležnja. Ovaj se simptom pojavljuje u sedam od deset slučajeva. S trbušnim oblikom hemoragijske bolesti, njegova neizbježna manifestacija je tupa, bolna bol u trbuhu.

Kod kompliciranog hemoragičnog vaskulitisa često se odražavaju žile unutarnjih organa, uključujući bubrege, pluća i mozak. Najpovoljnija se prognoza daje pacijentima kod kojih bolest prolazi samo površnim manifestacijama u obliku hemoragičnog osipa.

Razmotrite faze i prve simptome hemoragičnog vaskulitisa. S tipom kože, prije svega, počevši od potkoljenice do podnožja stopala, pojavljuju se osipi crvenkaste nijanse, a zatim se mogu aktivirati sve do glutealne regije, kada se pritisne, mrlje ne nestaju, za razliku od uobičajena alergijska reakcija.

S blagim tijekom bolesti, temperatura se ne diže, osipi prekrivaju mala područja kože. Bolest se može izraziti agresivnije, isprva će biti nelagode, glavobolje, uznemireni želudac i groznica do 38 ° C, a velik dio tijela bit će prekriven osipom.

Kao i svaka bolest, i hemoroidalni vaskulitis ima niz simptoma pomoću kojih liječnik može dijagnosticirati patološko stanje. Među znakovima patologije primjećeno je nekoliko sindroma koji sadrže vidljive manifestacije bolesti:

  1. Kožni sindrom razvija se u obliku malih krvarenja, lagano se uzdižući iznad kože. Promjer osipa varira - 3-10mm. Mjesto krvarenja može biti različito - u blizini zglobova, posebno donjih ekstremiteta, na rukama i nogama, bokovima, stražnjici, na trupu. Ako se osip razvije u gornjem dijelu tijela, tada to nije tipično. Osip ne uzrokuje značajne neugodnosti fiziološke prirode, iako u rijetkim slučajevima može biti popraćen svrbežom. Nakon što modrica popusti, na njenom se mjestu može razviti pigmentacija - značajno zamračivanje određenih područja kože. Unatoč velikom broju vidljivih simptoma, hemoragični vaskulitis kod odraslih ne uzrokuje oralno krvarenje ili krvarenje iz nosa, kako većina pacijenata pogrešno vjeruje.
  2. Zglobni sindrom se manifestira u obliku karakterističnih bolnih senzacija u zglobovima, uglavnom utječu na donje ekstremitete. Često postoji oteklina i mrlja boje okolne kože u crvenu i plavu. Zglobni sindrom je kratkotrajne prirode i u pravilu ne traje više od tjedan dana, ne primjećuju se vidljive deformacije samog zgloba zbog vaskulitisa.
  3. 3. Abdominalni sindrom očituje se u obliku bolnih osjeta beznačajnog intenziteta u trbuhu. U rijetkim slučajevima bol može biti paroksizmalna. Mjesto može biti različito, ali najčešće se događa oko pupka. Zbog stalnih napada, pacijent se može promijeniti izvana - njegova koža dobiva blijedu hladovinu, oči mu tone, crte lica su izoštrene. Često se kod hemoragičnog vaskulitisa simptomi pojavljuju u obliku povraćanja i labave stolice s krvavim česticama. Uzroci takvih problema leže u brojnim krvarenjima u crijevima i trbušnoj šupljini. Bolovi u trbuhu nestaju nakon otprilike 3 dana nakon što pacijent počne liječiti hemoragični vaskulitis.
  4. Bubrežni sindrom se razvija kada se mali zajmovi u bubregu upale. To se može dogoditi u primjesi krvi u urinu i izmetu, oticanju lica, oštrom porastu krvnog tlaka.
  5. Anemični sindrom sastoji se u općoj slabosti tijela, smanjenju razine hemoglobina, vrtoglavicama, nesvjesticama, buci u ušima, nedostatku daha i treperenim muhama pred očima.
  6. Drugi se sindromi mogu razviti ako uzroci vaskulitisa leže u oštećenju mozga, srčanog mišića ili pluća.

U djece i kod starijih bolesnika postoje određene razlike u razvoju bolesti. U odrasle osobe bolest počinje opuštenijim tempom, bez izraženih simptoma, mučnine i povraćanja, što je tipično za dječji oblik bolesti. Ako su zahvaćene male posude u bubrezima, tada će se u 53% slučajeva bubrežno zatajenje očitovati na temelju vaskulitisa.

Budući da se vaskulitis može pojaviti na različite načine, posljedice bolesti međusobno će se razlikovati. Ako osoba ne počne pravodobno uklanjati gore navedene simptome, pojavit će se komplikacije:

  • crijevna opstrukcija;
  • perforacija čira na želucu i crijevima;
  • pankreatitisa;
  • tromboza i srčani udar u unutarnjim organima;
  • peritonitisa;
  • posthemoragična anemija;
  • plućna hemoragija;
  • DIC sindrom s trombocitopenijom;
  • moždani poremećaji;
  • neuritis.

Da biste izbjegli dugotrajno liječenje i moguće posljedice, mnogo je razumnije pri prvim alarmantnim „pozivima“ tijela potražiti pomoć kvalificiranog liječnika. Bilo koju patologiju lakše je spriječiti nego izliječiti, ovaj trenutak još jednom potvrđuje preporučljivost godišnjeg posjeta liječniku u preventivne svrhe.

Mrlje na koži s vaskulitisom

Kao što je već napomenuto, s bilo kojim oblikom ove bolesti, modrice se primjećuju na koži. Poraz epiderme glavna je manifestacija hemoragičnog vaskulitisa. Javlja se u apsolutno svih bolesnika, bez obzira na manifestaciju dodatnih simptoma. Kožni osipi mogu se pojaviti i na samom početku, u prvim fazama bolesti, i nakon nekog vremena, kako patologija napreduje.

Najkarakterističnija je pojava purpure - krvarenja s malim točkama, opipljiva palpacija. Takav je osip simetričan, sastoji se od malih (1 do 3 mm) kvržica. Prvo, osip utječe na stopala i potkoljenice, ali se kasnije širi po cijelom udu. Osim purpure, mogu se pojaviti i drugi elementi (vezikule, crvenilo s ljuštenjem, a u težim slučajevima čak i nekrotična područja gornjeg sloja epiderme).

Klinička klasifikacija

Ovisno o kliničkoj slici, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • koža ili jednostavan oblik;
  • kožni zglobni oblik;
  • bubrežni oblik;
  • trbušni (manifestacije iz trbuha);
  • kombinirani ili miješani oblik.

Ovisno o tijeku bolesti, postoje:

  • akutna (proces opada tijekom mjeseca);
  • subakutna (bolest traje do 3 mjeseca);
  • dugotrajni tijek (bolest traje do šest mjeseci);
  • ponavljajući tijek (nekoliko godina zaredom simptomi hemoragičnog vaskulitisa se vraćaju 3-4 puta ili više);
  • kronični tijek (klinička slika traje do jedne i pol godine ili više s periodičnim pogoršanjima procesa);
  • fulminantni tečaj (obično se nalazi u djece mlađe od 5 godina i traje nekoliko dana).

Kliničari razlikuju sljedeće oblike bolesti:

  • jednostavan ili kožni - cijeli je postupak ograničen na kožne manifestacije;
  • kožno-zglobni - uz karakteristične kožne osipe, postoje i znakovi upale zglobova;
  • kožni trbuh - na pozadini kožnih promjena očituju se simptomi oštećene funkcije želuca i crijeva;
  • bubrežni - rijedak je, prati ga oštećenje bubrežnih žila s oštećenom filtracijom i izlučivanjem mokraće;
  • mješoviti (kombinirani) - mijenja se simptomatologija različitih oblika.
!  Prognoza akutnog transmuralnog miokarda prednjeg miokarda

Prema vrsti bolesti postoje:

  • fulminantni oblik - karakterizira brzi tijek, traje nekoliko dana, javlja se u djece mlađe od 5 godina;
  • akutna - bolest ima nagli početak i traje do 30 dana;
  • subakutni - traje do tri mjeseca;
  • dugotrajne - kliničke manifestacije traju šest mjeseci;
  • ponavljajuće - karakterizira ponavljanje simptoma najmanje četiri puta u sljedećih nekoliko godina;
  • kronično - klinička slika bolesti traje nekoliko godina s periodičnim pogoršanjima.

Postoje 3 stupnja kvalifikacije: ovisno o kliničkoj slici, o tijeku i stupnju bolesti.

Vakulitis se dijeli na temelju kliničkog tijeka na kožne, renalne, zglobne, trbušne ili mješovite vrste:

  • Najčešća opcija je tip kože.
  • Vrsta zgloba pokriva i kožu osobe i njegove zglobove, oni postaju otečeni i vrlo bolni.
  • Bubrežni tip očituje se upalnim procesom bubrega, prelazeći u nefrotski sindrom.
  • Trbušni tip uključuje oštećenje crijeva.

Tijek bolesti je: brz (u roku od 2-3 dana), akutni (do mjesec dana), produljen (do 3 mjeseca), kroničan (u tijeku).

Promatra se da je stupanj bolesti hemoragičnog vaskulitisa mali, srednji i visok.

Moderna znanost već je prilično dobro proučila ovu bolest, čak postoji određena klasifikacija upalnih procesa u krvnim žilama. Hemoragični vaskulitis može se razlikovati u prirodi njegovog tijeka:

  • fulminant - razvija se u roku od nekoliko dana;
  • akutni - trajanje je najmanje 30-40 dana;
  • dugotrajan - razvija se tijekom 2 mjeseca ili više;
  • ponavljajuće - ponovna infekcija događa se 3-4 puta godišnje;
  • kronični vaskulitis - simptomi bolesti traju više od 2 godine, dok njegovo pogoršanje može biti ciklično.

Brzina razvoja bolesti izravno ovisi o sadržaju različitih proteina u krvnoj plazmi, razini imunoloških kompleksa koji cirkuliraju itd.

Bol u zglobovima

Sedamdeset posto slučajeva slučaja pokazuje ozbiljnost simptoma vaskulitisa, poput bolova u zglobovima. Ovaj se simptom često pojavljuje zajedno s osipima u prvim tjednima bolesti. Promjene zglobnih površina i unutarnjih odjela mogu biti popraćene manjim i kratkim bolnim senzacijama, ali nije isključena široka lezija u kojoj nisu zahvaćeni samo veliki zglobovi (gležanj i koljeno), već i zglobovi nožnih prstiju.

Opći i kožni simptomi

Simptomi hemoragičnog vaskulitisa obično se pojave iznenada bez prodromalne faze. Rast klinike događa se za nekoliko tjedana. U većini slučajeva (posebno u odraslih) se podiže groznica ili se održava subfebrilno stanje. Pacijenti se osjećaju slabo, slabo, glavobolju. Ovo su početni znakovi opijenosti. Dijagnoza je još uvijek nejasna, jer toliko bolesti.

Tipičniji simptom je raznolik osip na tijelu. Može se pojaviti na stražnjoj strani stopala, stražnjice, nogu. Manje često na trbuhu, rukama, leđima. Obično je simetrična.

Kod hemoragičnog vaskulitisa kožne manifestacije na licu, vratu, dlanovima i potplatu stopala nisu karakteristične. Ovaj se simptom uzima u obzir u diferencijalnoj dijagnozi.

Prema opisu, elementi osipa su različiti:

  • svijetlo crvene male blistere;
  • papule postaju blijede od pritiska;
  • moguće je mjesto crvenih papula na sluznici usta i ždrijela;
  • ljubičasti čvorovi;
  • male modrice.

Promjer malih elemenata osipa doseže 1 cm. Traju do četiri dana, a zatim blijede i nestaju. Sljedeći val manifestacija na koži treba očekivati ​​nakon 7-10 dana.

Početne manifestacije najčešće izgledaju kao mali petehijalni osip, lokaliziran na nogama i nadlakticama.

gemor vaskulit 4 - Hemoragični vaskulitis u odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Postupno, osipi dopiru do kukova i stražnjice.

Mnogo rjeđe ruke, leđa i trbuh su uključeni u proces. Istodobno, pacijenti doživljavaju jak svrbež u zoni osipa, na površini glave prekrivenoj dlakom, oko očiju.

Pri pregledu primjećuje se oticanje usana, kapaka i perineuma. Područje osipa je bolno kada ga dodirnete. Nakon nestanka mrlja ostare se pjege, tijekom relapsa daju piling.

Među simptomima hemoragičnog vaskulitisa važno je istaknuti oštećenje unutarnjih organa i zglobova.

Pojavljuju se klasični znakovi artritisa:

  • bol u pokretima;
  • oteklina;
  • crvenilo.

Zglobni sindrom može se razviti istodobno s osipima na koži ili se manifestira postupno u 70% bolesnika, postajući izraženiji sa svakim pogoršanjem. Za odrasle pacijente je karakterističnija, kod ¼ bolesnika prethodi osip na koži, a bolovi su migratorne prirode.

Prema intenzitetu boli, moguće su mogućnosti: od umjerene nelagode tijekom pokreta do teške upale, nakon čega slijedi promjena oblika zbog jakog oticanja. Deformacije zglobova i trajni motorički poremećaji ne nastaju. Bol traje nekoliko sati.

Iz probavnih organa se promatraju:

  • kratkotrajni bolovi u trbuhu koji grčeve u prirodi (kolike);
  • mučnina i povračanje;
  • primjena krvi u izmetu zbog krvarenja crijevne sluznice.

U djece se otkriva povećanje i bolnost ingvinalnih limfnih čvorova.

23% bolesne djece ima trbušni sindrom. Bolovi su povezani s oticanjem i osipom duž peritoneuma. Obično ne uzrokuju ozbiljne poremećaje stolice. Manifestirani istovremeno s osipom na koži ili kasnije, ne uzrokuju značajno pogoršanje stanja pacijenta, često otkriveno ciljanom anketom.

Ako liječenje hemoragičnog vaskulitisa kasni, tada će odrasla osoba osjetiti povraćanje, proljev s krvlju kao znakove želučanog i crijevnog krvarenja.

Umjereno, neopasno krvarenje javlja se kod polovice bolesnika. Slučajevi masovnog gubitka krvi javljaju se u 5%. Povremeno su moguće teške komplikacije:

  • perforacija zida s razvojem peritonitisa;
  • crijevna invaginacija.

Tijekom endoskopskog pregleda, pacijenti otkrivaju znakove hemoragičnog ili erozivnog gastritisa, duodenitisa, rjeđe, drugu lokalizaciju u crijevima.

gemor vaskulit 3 - Hemoragični vaskulitis u odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Elementi se mogu spojiti i formirati zajednička područja grimizne boje

Anemični sindrom je uzrokovan smanjenjem sadržaja hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca. To se manifestuje:

  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • buka u glavi;
  • stanja onesviještenosti;
  • treperenje "muha" pred očima;
  • tahikardija.

Oštećenje bubrega uočeno je u 10-60% bolesnika, uzrokuje:

  • akutni glomerulonefritis autoimune prirode;
  • dodatak krvi u mokraći (crvene krvne stanice prolaze kroz stijenku upaljenih arteriola).

Obično započinje 1-3 tjedna nakon osipa na koži. Izolirani oblik je rijedak.

Ako su pogođeni respiratorni trakt i lobuli pluća, pacijent kašlja, nedostaje daha. U sputumu može biti dodatak krvi zbog pojačanog krvarenja kapilarnog dna.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava primjećuju se izražena tahikardija, sklonost aritmijama.

Oštećenje živčanog sustava pripisuje se štetnim učincima bolesti. Nastaju prijelazom upale iz krvnih žila u meninge. Stoga se očituju simptomi meningitisa, encefalitisa (jaka glavobolja, poremećena koordinacija, konvulzije).

Hemoragični vaskulitis kod odraslih i djece značajno se razlikuje. U odraslih je početak bolesti vrlo teško odrediti, jer su simptomi beznačajni, crijevni problemi opaženi su u manje od 50% bolesnika, a moguće su manifestacije oštećene funkcije bubrega i osip na malom području.

S pojavom bolesti djeca razvijaju visoku temperaturu, labavu stolicu s kapljicama krvi, a također i zatajenje bubrega, osip pokriva značajan dio kože.

Shenlein-Genoch-ova bolest, u pravilu, započinje akutno, s porastom temperature i često nakon što je osoba imala akutnu respiratornu infekciju (nakon nekoliko tjedana). Za hemoragični vaskulitis karakteristična je trojka simptoma: kožni osip, oštećenje zglobova i abdominalni sindrom.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Sindrom kože

Kožni osip pojavljuje se kod svih ili gotovo svih bolesnika i uočava se na samom početku procesa. Osipi izgledaju kao papule (vezikule) hemoragičnog (s krvnim sadržajem) karaktera. Papule mogu biti u obliku točkica ili u obliku mrlja, veličine od 1 do 5 mm. Oni ne nestaju pritiskom, a kasnije se spajaju jedan s drugim.

Osip je blago uzdignut iznad površine kože i obično je lokaliziran na ekstenzorskim površinama ruku i nogu. Također, osip se pojavljuje na stražnjici i oko velikih zglobova koji su uključeni u patološki proces. Moguće širenje hemoragične purpure na licu, trbuhu i prsima, kao i na leđima.

U nekim slučajevima kožni osip ili osip prethode pojavi kožnih osipa. Nakon nekoliko dana, hemoragična purpura počinje se blijediti i pretvarati se u obrnuti, ali spor razvoj. Prvo, osipi postaju smeđi, a zatim ostavljaju pigmentirane mrlje na koži.

Često se na pozadini starih osipa pojavljuju svježi, a koža izgleda mrljasto. Za osipe je karakteristična simetrija. Broj osipa, kao i ozbiljnost ostalih manifestacija bolesti, ovisi o težini postupka.

U rijetkim je slučajevima moguća nekroza u središtu papule (nekrotična varijanta), nakon čega se formira kora, koja kasnije nestaje. U vezi s tim, na koži se formiraju ožiljci.

Zglobni sindrom

Oštećenje zgloba zauzima drugo mjesto među kliničkim manifestacijama hemoragičnog vaskulitisa i nalazi se u 70% (prema nekim izvještajima u 100%) bolesnika. Zglobni sindrom očituje se artralgijom (bolovima u zglobovima) i značajnom upalom zglobova. Obično u proces sudjeluju veliki zglobovi (koljeno i gležanj, a rjeđe lakat i zglob).

Bolovi u zglobovima izraženiji su u slučaju pojave osipa oko zahvaćenih zglobova.

Oticanje bolesnog zgloba i njegova deformacija karakteristični su, što dovodi do poremećenog kretanja u njemu. Koža preko zahvaćenih zglobova prvo postaje crvena, a zatim postaje cijanotična.

Zglobni sindrom u pravilu traje ne više od tjedan dana i ne dovodi do trajne deformacije zglobova.

Abdominalni simptomi se javljaju kod polovice bolesnika, a uzrokovani su brojnim krvarenjima u peritoneumu i crijevnoj stijenci. Abdominalni sindrom očituje se iznenadnom paroksizmalnom boli u trbuhu (crijevna kolika), ali moguća je i umjerena bol. Na vrhuncu boli pacijent razvija povraćanje s krvlju i stolicu s krvlju (melena). Problemi s boli, u pravilu, oko pupka, ali moguća je i bol u drugim dijelovima trbuha, što nalikuje na slijepo crijevo, holecistitis ili pankreatitis.

Paralelno s boli pojavljuje se blijeda koža i sluznica, grčevito lice, progib očiju, jezik postaje suh, a crte lica se izoštre.

Također su određeni znakovi iritacije peritoneja (peritonijalni simptomi). Napad boli natjera pacijenta na prisilni položaj: leži na boku sa savijenim nogama i pritisnutim na trbuh.

Možda razvoj kirurških komplikacija koje zahtijevaju operativni zahvat: intususcepcija ili crijevna opstrukcija, perforacija slijepog crijeva s pojavom peritonitisa. Abdominalni sindrom obično prestaje samostalno u roku od dva do tri dana.

Bubrežni sindrom

Često s hemoragičnim vaskulitisom u proces su uključeni i bubrezi. Bubrežno oštećenje nastaje stvaranjem krvnih ugrušaka u malim žilama bubrežnih glomerula, što dovodi do razvoja glomerulonefritisa. Klinički se renalni sindrom očituje mikro- i makrohematurijom (otkriva se krv u mokraći), proteinurijom (protein u urinu) i nefrotskim sindromom, to jest edemom.

Ostali simptomi

Ostale manifestacije bolesti prilično su rijetke. To može biti uključivanje u proces mozga i leđne moždine, hemoragična pneumonija, miokarditis itd., Koji se dijagnosticiraju uz pomoć posebnih studija.

Anemični sindrom

Razvoj anemije u hemoragičnom vaskulitisu smatra se komplikacijom bolesti. Klinički se smanjenje hemoglobina očituje općom slabošću i umorom, nedostatkom daha, vrtoglavicom i nesvjesticom, zujanje u ušima i treperavim „muhama“ pred očima.

Kao što je naznačeno u uzrocima bolesti, rođenje fetusa može izazvati pojavu Shenlein-Genoch bolesti. Budući da je bolest sistemska, "pokreće" antifosfolipidni sindrom. Antifosfolipidni sindrom tijekom gestacije prepun je zakašnjenja intrauterinog razvoja djeteta, pobačaja ili prijevremenog rođenja, nagrizanja posteljice. U slučaju bolesti tijekom gestacije u malim dozama, propisuju se aspirin i heparin.

Kako se odvija fulminantni oblik?

Razlike u toku bolesti kod djece i odraslih su u njezinom razvoju. U odraslih je klinička slika mutna. Iz tog je razloga u početnim fazama dijagnoza hemoragičnog vaskulitisa teška, jer se simptomi ne manifestiraju u potpunosti. Opća dobrobit pacijenta praktički ne trpi.

U djece patologija malih posuda ima akutni početak. Vaskulitis kod djece mlađe od 6 godina razvija se brzo, popraćeno groznicom, zimicom i slabošću. Štoviše, u polovici kliničkih slučajeva u bolesnika bilo koje životne dobi primijećen je trbušni sindrom, koji je popraćen dispeptičkim poremećajima (mučnina, povraćanje, labava stolica s prugama krvi).

Da bi odabrao pravu terapiju za hemoragični vaskulitis, liječnik mora znati stupanj aktivnosti upalnih pojava u žilama. Prema klinici i najjednostavnijim laboratorijskim testovima, uobičajeno je razlikovati 3 stupnja:

  • Stupanj I - stanje pacijenta je zadovoljavajuće, temperatura nije povišena ili malo iznad 37, postoje umjereni nečesti osipi na koži, ESR u krvi nije veći od 20 mm / sat, nema drugih manifestacija.
  • II stupanj - stanje pacijenta je umjereno, kožne manifestacije su intenzivne, tjelesna temperatura preko 38 stupnjeva, postoje znakovi intoksikacije (mišići i glavobolje, slabost), viv>gemor vaskulit 5 - Hemoragični vaskulitis u odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Najčešće su zahvaćeni zglobovi gležnja i koljena, rijetko - laktovi i zglob

Osnova fulminantne patologije određena je hiperergičnom reakcijom s naknadnim razvojem akutne nekrotične tromboze i vaskulitisa.

Patologija često pogađa bebe 1. godine - 2 godine, povezana je s dječjim infekcijama (vodene kozice, rubeola, šarlah). Očituje se tipičnim opsežnim područjima krvarenja na koži, nekrozama, cijanotičnim velikim odvodnim mjestima na rukama, stopalima, stražnjici, licu. Tada se razvija gangrena ruku i stopala, šok, koma.

Ovdje saznajte više o kliničkim manifestacijama Shenlein-Genoch bolesti u djece.

U prisutnosti hemoragičnog vaskulitisa, simptomi mogu biti vrlo različiti. Mogući su sljedeći klinički sindromi:

S sistemskim vaskulitisom, u proces su uključena plovila bilo kojeg područja. U gotovo svih bolesnika uočeni su kožni znakovi vaskulitisa. Oni uključuju osip. Ima sljedeće značajke:

  • javlja se u ranim fazama bolesti;
  • smješten simetrično;
  • lokaliziran u ekstremitetima, stražnjici i prtljažniku;
  • predstavljeni crvenim papulama ili žuljevima;
  • može dovesti do nekroze tkiva;
  • ne nestaje s pritiskom na kožu.

Eksanthema je obilna ili blaga. Kod neke djece osip je urtičan. U teškim slučajevima na njegovom se mjestu pojavljuju oštećenja čira i kore. S nestankom egzantema opaža se hiperpigmentacija kože. Povratni tijek bolesti karakterizira piling. Svrab se ne opaža.

Hemoragični vaskulitis (oblik kože) uvijek se očituje groznicom. Temperatura se popela na 38 ° C i više. Mogući su simptomi poput slabosti, smanjene aktivnosti, bolova u mišićima i glavi. Hemoragični vaskulitis kod djece i odraslih karakterizira abdominalni sindrom. Manifestira se bolom u trbuhu, oslabljenom stolicom, mučninom i povraćanjem.

Teški tijek bolesti dovodi do masovnog krvarenja. Manifestiraju se padom tlaka, blijedošću kože, palpitacijama srca. U većini slučajeva sistemski vaskulitis javlja se s umjerenim krvarenjem. Ako osoba nije izliječena, tada postoji rizik od razvoja crijevne invaginacije, perforacije zida i upale peritoneuma.

Možda razvoj melene (labava stolica crna). Neki pacijenti imaju učestalo mokrenje. Abdominalni sindrom nestaje nakon 2-3 dana. U teškim slučajevima su pogođeni bubrezi. Razvija se nefrotski (urinarni sindrom). Uz oštećenje bubrega mogući su znakovi poput hematurije, oticanje nogu i lica, povećanje sadržaja proteina u urinu. Vaskulitis dovodi do oštećenja zglobova poput poliartritisa. To se očituje boli.

Komplikacije bolesti

Odgađati s liječenjem hemoragičnog vaskulitisa ne vrijedi. Moguće komplikacije ove bolesti uključuju razvoj:

  • crijevna opstrukcija;
  • pankreatitisa;
  • perforacija čira na želucu i crijevima;
  • peritonitisa;
  • umjerena anemija;
  • DIC sindrom s trombocitopenijom;
  • tromboza;
  • subtotalni ili ukupni srčani udar;
  • neuritis;
  • moždani poremećaji.

Slične posljedice hemoragičnog vaskulitisa moguće su samo ako zanemarite simptome bolesti i odgodite potraženje liječničke pomoći. Zato je važno započeti terapiju što je prije moguće. Napokon, ni za koga nije tajna da je mnogo lakše prevladati bilo koju bolest u njezinim početnim fazama. Nemoguće je samo-liječiti i pribjegavati nekontroliranom uzimanju lijekova ili tradicionalne medicine. Lijekove treba propisati samo kvalificirani stručnjak nakon sveobuhvatnog pregleda i dijagnoze.

Dijagnostički postupci

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa provodi reumatolog. Uz kompliciran tijek bolesti i oštećenje unutarnjih organa, trebat će i savjetovanje stručnjaka uskog profila - dermatologa, gastroenterologa, neurologa, nefrologa, cardiologist i pulmolog.

Sumnjajući na hemoragični vaskulitis kod pacijenta, liječnik treba obaviti pregled, prikupiti anamnezu, propisati laboratorijske i instrumentalne studije. Mišljenja stručnjaka pomoći će dobiti objektivnu sliku bolesti i započeti odgovarajuću terapiju.

Glavne metode dijagnostike za hemoragični vaskulitis danas su:

  • koagulogram;
  • analiza na prisutnost imunoglobulina>Gemorragicheskiy vaskulit 1 - Hemoragični vaskulitis kod odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Nakon što postave točnu dijagnozu, nastavljaju s izradom režima liječenja.

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa vrlo je važan proces, ali prije nego što započne liječnik mora točno potvrditi dijagnozu. To radi kroz laboratorijske testove i koristeći instrumentalna istraživanja:

  • analiza krvi, izmeta i urina
  • ultrazvučni pregled bubrega;
  • EKG;
  • punkcija koštane srži;
  • biopsija kože;
  • endoskopski pregledi (fibroezofagogastroduodenoskopija, kolonoskopija, bronhoskopija, laparoskopija).

Nužno se uzimaju u obzir pritužbe pacijenta i prisutnost vidljivih znakova bolesti. Da bi se utvrdilo trajanje krvarenja, mogu se provesti karakteristični testovi koji uključuju bušenje ušne školjke ili prsta. Procjenjuje se trajanje stvaranja krvnog ugruška.

Pinch test također daje određenu količinu informacija o stanju ljudskog zdravlja. Suština postupka je stiskanje malog područja kože ispod vratne kosti, ako postoji mala modrica, tada postoji patološko stanje žila, normalno ne bi trebalo biti modrica. Sličan test se provodi pomoću metvice, područje podlaktice je pritisnuto.

Prije liječenja patologije, liječnik može imenovati dodatnu konzultaciju s reumatologom i hematologom. Na temelju dobivenih informacija o pacijentovom zdravstvenom stanju, liječnik počinje razvijati režim terapije, ovisno o dobi osobe i prisutnosti popratnih bolesti.

Značajke liječenja

Hemoragični vaskulitis, koji se odvija u blagom kožno-zglobnom obliku, uključuje ambulantnu terapiju lijekovima uz strogo pridržavanje mirovanja i prehrane, što potpuno eliminira konzumiranje životinjskih proteina i obligacijskih alergena. U akutnom razdoblju kapilarotoksikoza zahtijeva hospitalizaciju i stalni liječnički nadzor, a uz sudjelovanje unutarnjih organa u patološkom procesu, korištenje moćnih lijekova propisanih u određenim dozama. Skupina lijekova koji se koriste za liječenje dotične bolesti (hemoragični vaskulitis) uključuje sljedeće lijekove:

  • Razgraničenja (Curantil, Trental). Daju se intravenski kapanjem. Uz to, za potkožne ili parenteralne injekcije propisan je "Heparin", koji se postupno ukida s nižim dozama.
  • Aktivatori fibrinolize (lijekovi koji sadrže nikotinsku kiselinu).
  • Steroidi (plazmafereza je moguća).
  • Citostatici („Azatioprin“ ili „Ciklofosfamid“).

Trajanje liječenja ove bolesti u djece i odraslih uvelike ovisi o njezinoj ozbiljnosti i kliničkom obliku. U pravilu, za provedbu cjelovite terapije potrebno je 2-3 mjeseca blagim tijekom, do šest mjeseci s umjerenim i oko 12 mjeseci s teškim, praćenim relapsom i nefritisom.

Prema ICD-10 kodiranju, hemoragični vaskulitis spada u istu skupinu kao i alergijska i reumatska purpura. Liječenje ovih bolesti komplicirano je i nedostatkom učinkovitih lijekova koji izravno suzbijaju patološki proces, bez obzira na njegovo mjesto.

Kako se provodi liječenje?

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa započinje preporukama liječnika o režimu i prehrani.

Uz pogoršanje potrebno je strogo odmaranje u krevetu. Poželjna je hospitalizacija pacijenta u bolnicu, jer je neophodna korekcija i odabir lijekova. Često se daju kapanjem i intramuskularno.

Od egzacerbacija, pacijenti ne bi trebali biti na suncu, tjelesna aktivnost je ograničena.

Dijeta za hemoragični vaskulitis treba isključiti proizvode koji uzrokuju alergije i povećavaju zgrušavanje krvi.

Ne preporučuje se upotreba u hrani:

  • kava i kakao;
  • bombona;
  • agrumi;
  • jaja;
  • začinjene začine, majoneza;
  • crvene sorte bobica;
  • prženo i dimljeno meso, jela od ribe.

gemor vaskulit 6 - Hemoragični vaskulitis u odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Čokolada se smatra jakim alergenom na hranu.

S razvojem abdominalnog sindroma, pacijentu se propisuje prehrana intravenskim davanjem posebnih otopina. Dijetalna jela pripremaju se po principu tablice br. 1 (pogoršanje peptičkog čira).

Obično se hemoragični vaskulitis liječi, a promatra ga u klinici reumatolog. Koriste se lijekovi različitih skupina.

Za sprječavanje povećane koagulabilnosti propisano je:

  • razdvajanja (Curantil, Trental);
  • Heparin (doza se izračunava na težini pacijenta);
  • kao aktivator procesa fibrinolize nikotinska kiselina u injekcijama.

Kortikosteroidi se koriste za ublažavanje upale, možda kombinacija tableta i intramuskularnih injekcija.

Za ograničavanje autoimunog procesa rijetko se koriste citostatici (azatioprin, ciklofosfamid). Oni su propisani samo u teškim slučajevima, na primjer, s autoimunim glomerulonefritisom.

Doziranje se odabire pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. Ne možete ga sami promijeniti ili otkazati.

gemorragicheskij vaskulit - hemoragični vaskulitis kod odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Prema indikacijama, plazmafereza, transfuzija komponenata krvi.

Prehrana za vaskulitis

Pored tradicionalnog liječenja lijekovima, pacijent je dužan slijediti dijetu, odmor u krevetu i, ako je moguće, proći klimatoterapiju. Dijetalna hrana uključuje isključenje namirnica poput čokolade, jaja, agruma i orašastih plodova. Vašu prehranu treba napuniti proizvodima koji sadrže vitamine. Kava, sol i začini su također ograničeni, jer sprečavaju tijelo da upije hranjive tvari i lijekove.

Tijekom bolesti, osoba ima ogromnu količinu kalcija ispranu iz kostiju, pa ga mora nadopuniti mliječnim proizvodima, ali s niskim udjelom masti. Tijekom terapije trebali biste potpuno odustati od dimljene, pržene i konzervirane hrane. Nakon potpunog izlječenja savjetuje se dijeta nastaviti najmanje 2 mjeseca, to će popraviti rezultat terapije.

Među alternativnim metodama liječenja hemoragičnog vaskulitisa treba spomenuti hirudoterapiju, koja je prije stotinu godina bila glavni princip liječenja vaskularnih bolesti. U slini pijavica nalazi se jedinstvena tvar koja jača zidove krvnih žila i poboljšava kvalitetu krvi. No, unatoč učinkovitosti postupka, malo se pacijenata odlučuje na to jer doživljavaju psihološku nelagodu u dodiru s tim organizmima.

Kao profilaksa vaskulitisa potrebno je pravovremeno liječenje zaraznih bolesti, pridržavanje pravilnog načina života i odsutnost zlouporabe lijekova, posebno lijekova protiv bolova i antibiotika. Ljudsko tijelo je holistički mehanizam i ponekad se kvar jednog organa može očitovati nizom atipičnih simptoma, a bez odgovarajuće edukacije i medicinskih vještina nećete moći prepoznati bolest poput vaskulitisa. Zato ne gubite vrijeme i na prve alarmantne simptome odlazite liječniku.

Hemoragični vaskulitis rijetko dovodi do smrti, ali komplikacije bolesti mogu nepovoljno utjecati na tijelo. Oporavak se događa pravodobnom terapijom u 80% bolesnika. Nakon tradicionalnog liječenja, osoba će biti registrirana još dvije godine kako bi se isključio razvoj relapsirajućeg ili kroničnog oblika bolesti. Kao istodobno liječenje preporučuje se uklanjanje rinitisa, sinusitisa, sinusitisa i zubnog karijesa.

Kako bi se spriječila dodatna osjetljivost kože, dijeta je od najveće važnosti. Uz hemoragični vaskulitis, ekstraktivne tvari i svi proizvodi koje tijelo teško podnosi morat će se u potpunosti isključiti iz prehrane. Zabranjeni su i potencijalni alergeni (čokolada, kava, med, orasi, citrusi, jagode, jaja, konzervirana hrana).

Uz abdominalni i bubrežni sindrom, liječnik odabire dijetu uzimajući u obzir pojedinačne kliničke preporuke. Uz hemoragični vaskulitis kompliciran nefritisom, preporučuje se pridržavati se dijeta br. 7 (njegova je posebnost neprihvatljivost soli i životinjskih proizvoda).

Trebam li alternativne lijekove?

u vracha - Hemoragični vaskulitis u odraslih dijagnostika i liječenje simptoma

Korištenje narodnih lijekova u aktivnoj fazi bolesti je kontraindicirano. Pacijentima se savjetuje da prate reumatologa do dvije godine nakon posljednjeg recidiva. U kroničnom obliku - doživotno.

U razdoblju između relapsa preporučuje se profilaktičko liječenje svih postojećih kroničnih žarišta infekcije: sinusitisa i drugog sinusitisa, karioznih zuba, tonzila, giardijaznog holecistitisa, helminthiases. Treba imati na umu da su fizioterapeutski postupci kontraindicirani pacijentima. Narodne lijekove bez alergijskog učinka možete koristiti za ispiranje grla i usta, uklanjanje helminta.

gemor vaskulit 7 - Hemoragični vaskulitis u odraslih simptomi dijagnostika i liječenje

Cvjetovi pljeskavice dio su anthelmintičkih naknada

Koriste se dekocije biljaka:

  • buhač,
  • korijen maslačka
  • pelin
  • đumbir
  • elecampan
  • zvjezdasti anis
  • sjemenke klinčića.

Suvremene metode terapije daju dobar učinak na manifestacije kože i zglobova. Moguće je spriječiti ozbiljna oštećenja unutarnjih organa. Za pravodobnu dijagnozu i liječenje treba konzultirati liječnika.

Tradicionalna medicina ima veliki arsenal recepata za gotovo sve prigode. Ni ovaj put nije iznevjerila, kako bi uklonila vidljive simptome hemoragičnog vaskulitisa, iscjelitelji nude sljedeće metode liječenja:

  1. Tansy, korijen maslačka, pelin se prelije kipućom vodom i inzistira sat i pol u termosici. Tada se piju 0,5 šalice 4 puta dnevno.
  2. Đumbir i divljak savršeno uklanjaju znakove trovanja. Uzgajaju se u obliku čaja, možete dodati malo meda za poboljšanje okusa. Pijte 3 puta dnevno po 1 čašu.
  3. Čaj od koprive može ojačati zidove krvnih žila, smanjiti njihovu propusnost i poboljšati razvoj procesa oporavka u tijelu. Pijte 0,5 l čaja od šljiva tri puta dnevno, možete ga zamijeniti s drugim ljekovitim infuzijama, na primjer, dekocijom eleutherococcusa ili ginsenga. Vrlo je važno zapamtiti da je šljiva sama po sebi otrovna, pa je potrebno čajeve koristiti vrlo pažljivo, ne prelazeći gornju dozu.
  4. Sjemenke klinčića mogu umanjiti manifestaciju alergijske reakcije kod osoba s preosjetljivošću. Zgnječe se i 0,5 tsp. koristiti na prazan želudac. Proizvod možete piti s malom količinom vode. Postoji alternativni recept, a to je miješanje sjeckanih sjemenki klinčića s mljevenim tri limuna. Rezultirajuća kaša se izlije s litrom kipuće vode i inzistira 3 dana, povremeno protresti. Dobiveni proizvod se konzumira 25 g prije svakog obroka u trajanju od tjedan dana.
  5. Za vanjsku upotrebu pripremaju se masti na temelju svinjske masti i cvjetova korijena ili arnike. Zgnječe se i kuhaju u prethodno otopljenoj svinjskoj masti. Zatim se proizvod inzistira na satu u hladnjaku i nanosi na zahvaćenu kožu.

Ne biste se trebali zanositi alternativnim metodama liječenja, posebno u akutnoj fazi bolesti. Tijekom remisije ili kada groznica nestane, mogu se aktivno koristiti.

Alternativna terapija može se koristiti isključivo kao dodatni tretman jer je usmjerena na uklanjanje popratnih simptoma, poput boli, parazitskih infestacija, alergijskih reakcija itd. Takav lijek ne utječe na sam uzrok razvoja bolesti, stoga nemojte samo-liječiti.

Tatyana Jakowenko

Glavni urednik časopisa Detonic internetski magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 znanstvenih članaka, uključujući inozemne medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje suvremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Primjerice, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za liječnike - obitelji, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovito prati nove europske i američke publikacije cardiology časopise, piše znanstvene članke, priprema izvješća na znanstvenim skupovima i sudjeluje u europskim cardiologi kongresi.

Detonic