Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

Što treba učiniti kako bi se pružila prva pomoć za infarkt miokarda (algoritam djelovanja za prve simptome kršenja):

  1. Zovite hitnu pomoć. Ako je osoba pri svijesti, to prvo treba učiniti. U nedostatku disanja ili pulsa, kao i pacijentovog nesvjesnog stanja, prvo je potrebno osloboditi njegove dišne ​​putove i izvesti kardiopulmonalnu reanimaciju (KPR).
  2. Položite pacijenta, lagano savijući noge u koljenima i podižući gornji dio tijela jastukom, presavijenom odjećom ili drugim improviziranim predmetom. Otvorite prozor u sobi i oslobodite prsa i vrat pacijenta od uske odjeće.
  3. U nedostatku alergije na lijek, dajte pacijentu tabletu Aspirina (acetilsalicilna kiselina). Doziranje lijeka treba biti 250-300 mg (1 tableta standardnog Aspirina ili 3-4 male doze cardiological). Da bi lijek djelovao što je brže moguće, tabletu prvo treba zgnječiti ili sažvakati.
  4. Ako je moguće, potrebno je upoznati tim hitne pomoći i unaprijed pripremiti medicinske dokumente osobe (karton, bolnica, otpust). To omogućuje liječnicima da brzo pruže pomoć kod srčanog udara i ispravno procijene stanje pacijenta.

Obvezan unos nitroglicerina, Corvalola i ekstrakta valerijane za infarkt miokarda nije uključen. Ako je pacijent ranije uzimao nitroglicerin i tlak mu je barem normalan (120/80 mm Hg), tada tableta ili doza spreja mogu pomoći u smanjenju hipoksije. Ako je reakcija na lijek nepoznata, a ne postoji mogućnost mjerenja tlaka, tada se trebate suzdržati od uzimanja lijeka, jer s niskim krvnim tlakom pogoršava poremećaje krvotoka.

Korvalol i ostali sedativi pomažu u smanjenju panike.

U nedostatku svijesti i respiratornog i srčanog zastoja, algoritam prve pomoći za srčani udar nešto je drugačiji:

  1. Provjerite puls i disanje pacijenta.
  2. Pri zastoju srca snažno udarajte pacijentova prsa s visine od 30-40 cm. Prekardijalni udar primjenjuje se šakom sa strane ruba dlana.
  3. Ako nema disanja, stavite valjak ispod vrata pacijenta, bacite glavu natrag i očistite dišne ​​puteve ubrusom (na primjer, od povraćanja).
  4. U nedostatku pulsa i disanja nužna je neizravna masaža srca i umjetno disanje. Za izvođenje neizravne masaže potrebno je jednom rukom staviti sternum u predjelu srca, drugom na njega. Morate pritisnuti ispravljenim rukama, savijajući prsa za 4-5 cm s frekvencijom od 100-120 ponavljanja u minuti. Nakon svakih 15 klikova potrebno je izvršiti 2 izlaza u pacijentova usta ili nos. Potrebno je provoditi masažu dok se srčana aktivnost ne obnovi u potpunosti ili ne stigne brigada hitne pomoći.
  5. Potrebno je privući što više ljudi oko sebe na reanimaciju, jer oni mogu pozvati pomoć tijekom masaže i promijeniti osobu koja provodi CPR.
  6. Da biste otklonili velike pogreške tijekom pružanja prve pomoći za infarkt miokarda, možete komunicirati s dispečerom putem spikerfona.

Ne smije se ograničiti na pomoć koja se može pružiti kod kuće. Čak i uz pravodobnu upotrebu lijekova, laboratorijski i hardverski pregled pacijenta, smještaj u bolnicu i nadzor od strane cardiologist su neophodni.

Ako u blizini nema ljudi s infarktom miokarda, prvu pomoć morate pružiti sebi. Ako se pojave jaka bol, kratkoća daha i drugi simptomi patologije:

  1. Nazovite medicinski tim. U slučaju infarkta miokarda hitnu pomoć treba nazvati što je prije moguće, jer sam boravak povećava rizik od smrti.
  2. Uzmi potreban lijek.
  3. Zauzmite poluprazni položaj, uklonite ili otkopčajte odjeću s gornjeg dijela tijela. Disanje treba biti sporo i odmjereno. Nemoguće je ograničiti se na počinak u krevetu i uzimanje sredstava iz kućne ambulante: ako sumnjate na srčani udar, prvo a>- Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

Pomoć kod srčanog udara uključuje smireno iščekivanje medicinskog tima: pokušaji da osobno dođete do medicinske ustanove automobilom ili pješice pridonose širenju zone nekroze i uvelike povećavaju rizik od komplikacija.

1. Nazovite hitnu pomoć i, koliko je to moguće, pokušajte paniku baciti u stranu da se ne izgubite i da ne zaboravite postupak. Osim toga, panika, ako ste žrtva, dovodi do povećane cirkulacije krvi i, sukladno tome, do izraženijeg tijeka infarkta miokarda. Ako ste osoba koja žrtvi pruža prvu pomoć za srčani udar, tada se vaša panika može prenijeti na već zabrinutu osobu i dovesti do istog pogoršanja patološkog stanja.

2. Olakšajte pacijentu disanje - otkopčajte ovratnik, košulju, opustite remen na hlačama i ostaloj odjeći koja može stisnuti tijelo.

3. Položite pacijenta tako da su mu glava i prsa viši od donjeg dijela tijela - to će dovesti do manjeg stresa na srcu.

4. Uvjerite pacijenta, zbog kojeg neka uzme sedativ, za koji su vrlo pogodni - „Valocardin” (50 kapi), „Corvalol” (30-40 kapi).

5. Ako se pacijent žali na nedostatak zraka, osigurajte mu svježu opskrbu.

6. Ako se to dogodi ljeti, poželjno je da se osoba nalazi u hladu sunca.

7. Svakih 5-8, provjerite krvni tlak. Ako je razina gornjeg arterijskog tlaka (sistoličkog) ispod 100 mm. Hg. Čl. "Nitroglicerin" i drugi slični lijekovi se ne smiju davati jer imaju svojstvo ne samo smanjenja opterećenja na srcu i zaustavljanja bolova u miokardu, već i snižavanja pritiska, što može dovesti do pogoršanja situacije.

Pod normalnim pritiskom, dajte tabletu nitroglicerina ispod jezika, ako je potrebno, dodajte još jednu nakon 15-20 minuta. Ali ne više od 2-3x!

c2e8643d063781e3f3c0b4215a0e1140 - Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

8. Dajte tabletu za žvakanje na bazi acetilsalicilne kiseline („Aspirin“), u dozi od 300 mg. Aspirin razrjeđuje krv i poboljšava cirkulaciju krvi, zbog čega je u mnogim slučajevima moguće spriječiti daljnji razvoj infarkta miokarda. Ali čak i ako nije tako, onda barem produžite životni vijek pacijenta dok ne stigne hitna pomoć i dok liječnici ne pruže hitnu medicinsku pomoć.

9. Kada povraća pacijentu, glava mu treba biti okrenuta na boku i, ako je potrebno, pomoći da se riješi povraćanja iz usta, posebno ako je izgubio svijest. U protivnom, postoji opasnost od mase da uđu u dišne ​​putove i dodatno se uguše.

10. Ako je pacijent izgubio svijest, izgubio je dah i puls, potrebno je provesti mjere oživljavanja koje uključuju:

  • Stavite osobu na ravnu površinu;
  • Da biste napravili prekardijalni moždani udar - jednom snažno udarite u prsnu kost (fotografija s desne strane) rubom dlana stisnutim u šaku, s visine od 30-40 cm;
  • Izvršite neizravnu masažu srca umjetnim disanjem - svakih 15 klikova na područje srca, udahnite 2 puta (od usta do usta). Više informacija o neizravnoj masaži srca na slikama možete pronaći u sljedećem članku.

Masaža srca vrši se sve dok se ne pojave puls i disanje.

Ovdje bih želio primijetiti još jednu nijansu - neki liječnici kažu da ako se tijekom mjera reanimacije puls i disanje ne pojave u roku od 5-8 minuta, ništa neće pomoći pacijentu. Iako je u povijesti bilo takvih slučajeva kada je žrtva oživjela nakon 10, 15, pa čak i 30 minuta. Stoga, nemojte se odricati nade i vjere do posljednjeg trenutka i neka vam Gospodin pomogne u ovom pitanju.

pervaya pomosch - Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

- sustav za intravensku infuziju, šprice za intravensku, intramuskularnu i potkožnu primjenu lijekova, turnir, pamučne kuglice, 70 0 etanol, sve potrebno za određivanje krvne grupe i Rh faktora, gastroskop;

- lijekovi: 5% otopina aminokaproične kiseline, 12,5% otopina dikinona (amp), 10% otopina kalcijevog klorida i glukonata, 10% otopina želatinola, cimetidin 10% - 2 ml, poliglucin, reopoliglukin, jedno-skupina i Rh kompatibilan - faktor krvi.

Infarkt miokarda je ishemična nekroza srčanog mišića uzrokovana akutnim zatajenjem koronarne cirkulacije. Razlog And, M. je ateroskleroza koronarnih žila, komplicirana trombom, prisutnost aterosklerotskog plaka ili produljeni grč koronarnih žila zbog psihoemocionalnog stresa, porasta krvnog tlaka.

jaka pritiska, kompresivna, peckanje, rezanje boli, češće iza sternuma, rjeđe u predjelu srca, u nekim slučajevima u epigastričnoj regiji.

Bol ima široku zonu zračenja: lijeva ruka, šaka, rame, lijeva lopatica, interskapularno područje, donja čeljust, rjeđe - desno rame, desna ruka. Bol traje od nekoliko minuta (uvijek više od 20 - 20 minuta), ponekad - nekoliko sati, dana. Bolovi su talasaste prirode, ne ublažava ih nitroglicerin, već samo narkotični analgetici.

Tijekom napada, pacijenti osjećaju strah od smrti, propast, čežnju, nemirni su, uzbuđeni. Oni žure od boli, vrište, stenjaju i često mijenjaju položaj u krevetu.

Pacijenti osjećaju slabost, znojenje, palpitacije, zatajenje srca.

Objektivni pregled: koža je blijedo vlažna, cijanoza usana. Puls je čest, može biti aritmičan. Krvni tlak se smanjuje odmah ili nakon nekoliko sati. Zvuci srca su prigušeni ili gluhi.

Pri najmanjoj sumnji na infarkt miokarda, potrebno je nazvati hitnu pomoć, a pritom se maksimalno koncentrirati na pružanje prve pomoći osobi, a ako ste pacijent, slijedite dolje navedene preporuke.

  1. Postavite osobu na stolicu s leđima ili u ležećem stanju tako da se gornji dio tijela smjesti što je više moguće - na taj će se način smanjiti opterećenje srca.
  2. Smirite pacijenta emocionalno ili uz pomoć Valocordina kako bi se smanjio broj otkucaja srca.
  3. Otkopčajte preozku i usku odjeću, otpustite sve čvorove, kravatu, šal, posebno ako su se počeli pojavljivati ​​znakovi skorašnjeg gušenja.
  4. Svakako provjerite krvni tlak i otkucaje srca - ako su normalni, tada se mogu dati nitroglicerin / aminofilin (s naglim smanjenjem ovaj postupak može dovesti do zastoja srca).
  5. Nekoliko tableta aspirina aktivno razrjeđuje krv - dajte ih bezuspješno (ako osoba nema alergije) s maksimalnom dozom do 300 miligrama. Brži učinak lijeka daje se žvakanjem u usnoj šupljini.
  6. Je li vam srce stalo? Je li disanje agonalno ili odsutno? Ne vraća li se osoba dugo vremena svijesti? Kardiopulmonalnu reanimaciju treba započeti odmah. U nedostatku defibrilatora, izvedite umjetno disanje, neizravnu masažu srca ili, u nuždi, kratki, snažni udarac u prsnu kost. Osnovna shema je 15 udaraca, dva nadahnuća / izlaza, jedno pokretanje, sve to maksimalno 10 minuta.
  1. Ako sumnjate na infarkt miokarda, odmah obavijestite ljude u blizini, ako je moguće, sami pozovite hitnu pomoć i obavijestite svoju obitelj o situaciji.
  2. Pokušajte se smiriti, zauzmite sjedeći / ležeći položaj.
  3. Ako sa sobom imate lijekove, uzmite aspirin, nitroglicerin (po mogućnosti aminofilin) ​​i korvalol.
  4. Pokušajte se ne kretati, prijavite simptome ekipe hitne pomoći.

Prva pomoć kod infarkta miokarda - što učiniti prije dolaska hitne pomoći

Infarkt miokarda je vrsta koronarne srčane bolesti koju karakteriziraju nepovratni poremećaji srčanog mišića kao rezultat pogoršanja kretanja krvi kroz koronarne arterije.

Pravodobni ishod bolesti, uključujući mogućnost spašavanja života osobe, ovisit će o pravovremenoj ispravnoj terapiji u prvim minutama napada.

Prva pomoć pacijentu s napadom infarkta miokarda temelji se na značajkama njegovog tijeka i zahtijeva osobu koja mu pruža najosnovnija znanja o patologiji. Tijekom napada određeni dio srčanog mišića umire, a razlog za to je slaba opskrba krvi srčanim mišićem.

Predisponirajući čimbenici u ovom slučaju su fizički napor, hipertenzivna kriza, stresne situacije, prekomjerna uzbuđenost ili intenzivan emocionalni stres.

Prva pomoć za infarkt miokarda treba se provoditi određenim redoslijedom.

infarkt miokarda simptomija - Algoritam prve pomoći osobi s infarktom miokarda kod kuće

I naravno, prvi korak bit će telefonski poziv hitnoj pomoći da se pozove liječnik, a po mogućnosti i cardiologist.

Važno je smanjiti vrijeme između početka srčanog udara i manipulacija liječnika, pa je preporučljivo upoznati bilo koga od rodbine na ulici s liječnicima. Pravilno pružena medicinska njega može čovjeku spasiti život.

Da biste smanjili opterećenje na srcu, pacijentu je bolje da zauzme vodoravni položaj, nakon što popije sedativ.

Tableta nitroglicerina pomoći će u suočavanju s boli. Lijek se stavlja ispod jezika - tako nitroglicerin brže ulazi u krv. U sublingvalnoj regiji postoje arterije kroz koje aktivna tvar gotovo odmah ulazi u cirkulaciju krvi i dolazi do odredišta. S tim u vezi, ublažavanje boli javlja se u kratkom vremenu.

U nekim slučajevima samo zastoj srca ukazuje na srčani udar. Osoba gubi svijest, nema daha, puls se ne osjeća. Sve mjere oživljavanja trebale bi započeti što prije, prije dolaska hitne pomoći. Takozvani pretkardijalni moždani udar koji se izvodi u sternumu može pokrenuti srce.

Trebao bi biti kratak i snažan. Bez nastanka učinka potrebno je učiniti neizravnu masažu srca. Njegova je shema sljedeća: 30 pritisaka na prsima (interval je proizvoljan i izračunan, negdje oko 100 klikova po 1 minuti) i ventilacija pluća (tzv. Umjetno disanje od usta do usta).

Ta se dva stupnja provode u kombinaciji s naizmjeničnom frekvencijom. U ovom slučaju glavu bolesne osobe nužno mora biti malo odbačeno natrag, a tijelo leži na čvrstoj ravnini. Dok ne dođu liječnici i ne pojave se znakovi života, treba poduzeti mjere oživljavanja.

Ako na vrijeme ne pružite potrebnu pomoć, zagušenje u plućima počinje napredovati i srčana astma prelazi u plućni edem. Disanje postaje bučno i žuri, hrapavo disanje čuje se izdaleka. Pacijent počinje kašljati i istodobno se ispušta tekući ispljuvak crvenkaste nijanse. Morate pokušati izbjeći tako ozbiljnu komplikaciju srčanog udara prije dolaska hitne pomoći.

Uredništvo preporučuje - prevenciju infarkta miokarda. Kako smanjiti vjerojatnost bolesti ili ubrzati postupak liječenja?

Vijest (poveznica) uzrokuje infarkt miokarda. Što uzrokuje razvoj bolesti?

Slijed mjera prve pomoći trebao bi biti sljedeći:

  1. Zovite hitnu pomoć. Najbolje je ako je specijalizirana cardiological ili reanimacijski tim liječnika.
  2. Hitna pomoć preporučuje se susretu s bilo kim od rodbine kako bi se skratio interval između napada infarkta miokarda i medicinskih manipulacija.
  3. Pacijent bi trebao biti la>okazanie pervoy pomoschi pri infarkte miokarda - Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

Ako postoje preduvjeti da je srce zastalo (osoba ne diše, nije svjesna, nema pulsa, nema krvnog tlaka), nastavite sa sljedećim neposrednim mjerama oživljavanja:

  • Pacijentu napravite pretkardijalni udar, to jest, snažno i brzo udarajte šakom u sternum. To može biti vrlo učinkovito u prvim sekundama za ventrikularnu fibrilaciju.
  • Ako je prethodno djelovanje neučinkovito, izvode umjetno disanje i izvode potrebnu neizravnu masažu srca. Ti se događaji nastavljaju do dolaska hitne pomoći. Nakon svakih 15 podrhtavanja (udaraca), u srce se rade dva udisaja i dva izdisaja te se provjerava puls. Ako se puls ne pojavi, spasilačke se operacije ponavljaju.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

3. zaključak

Pravodobno pružena i ispravna prva pomoć za infarkt miokarda pruža se prije dolaska kvalificiranih liječnika. Međutim, vrlo često ljudi nemaju pojma i ne znaju što bi trebalo učiniti da se osoba spasi.

Polovina svih slučajeva pacijenti umiru uslijed nepismenosti i straha drugih koji nisu uspjeli pružiti prvu pomoć prije pregleda kod liječnika.

Ovo stanje može stagnirati i kod kuće i na bilo kojem javnom mjestu, tako da bi svaka odrasla osoba trebala znati da je pravovremena prva pomoć za srčani udar ključ za spašavanje pacijenta od smrti.

Korisno je za sve da prepoznaju početni srčani udar i pruže svu moguću podršku žrtvi.

Srčani udar je po život opasno stanje koje nastaje kao posljedica akutnog kršenja dovoda krvi u srčani mišić. To se događa jer aterosklerotski plak začepljuje neke arterije.

Dolazi do prestanka opskrbe krvlju i počinje nekroza srčanog tkiva. Proces se razvija za 20-30 minuta. Ako se dogodi takva faza i osobi se ne pruži pomoć, to može dovesti do smrti.

Najčešće se srčani udar pojavljuje kod ljudi koji pate od organskih lezija i srčanih bolesti, ishemije, ateroskleroze i dijabetes melitusa. Čimbenici rizika pogoršavaju se s godinama. Simptomi stanja su nešto različiti kod muškaraca i žena.

Kod muškaraca

Simptomi srčanog udara mogu biti i tipični i atipični kada se akutno stanje miješa s astmom, anginom pektorisom i moždanim udarom. Točnu dijagnozu treba postaviti liječnik. Tipične manifestacije srčanog udara kod muškaraca uključuju:

  • jaka slabost;
  • palpitacije srca s znakovima aritmije;
  • bol u prsima koja može dati lijevom ramenu, okovratniku, skapuli;
  • rapa>prekardialny udar - Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

Čak i ako postoje 2-3 znaka srčanog udara, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Žene

Znakovi srčanog udara su nešto drugačiji, pa ih se često zbunjuje s atipičnim i ne obraćaju dužnu pažnju. To može s vremenom dovesti do smrti.

Ženski srčani udar karakterizira činjenica da su bol i nelagoda lokalizirani uglavnom u gornjem dijelu tijela (čeljust, vrat, ramena i gornji dio leđa).

Često se bol javlja u epigastričnoj regiji i popraćena je senzacijama sličnim ozbiljnoj žgaravici. Stanje pogoršava slabost, znojenje, pritisak može pasti, ako je prije toga bio normalan ili porastao.

Ako na vrijeme potražite pomoć, možete spriječiti razvoj srčanog udara i njegove posljedice.

Adekvatna hitna pomoć za srčani udar toliko je važna da se njegova vrijednost teško može precijeniti. Što prije osoba primi pomoć, veće su šanse da će preživjeti.

Unatoč činjenici da je na terenu teško dijagnosticirati stanje pacijenta, svi su u mogućnosti pomoći žrtvi da preživi do dolaska hitne pomoći.

Značajke prve pomoći za infarkt miokarda su da, uzimanje minimalne količine lijekova, samo improvizirana sredstva mogu pružiti pacijentu relativan mir i potrebne uvjete do dolaska liječnika.

Svaka osoba, čak i upoznata s osnovama medicinskog znanja, sposobna je pružiti prvu pomoć osobi koja brzo razvije infarkt miokarda.

Ako je osoba postala bolesna na ulici i svjesna je, možete pitati ima li tablete sa sobom.

vnezapnyy infarkt - Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

Najčešće oni koji imaju kronične kardiovaskularne bolesti uvijek sa sobom nose potrebne lijekove. Ako uzmete ove lijekove, pomoć prije dolaska hitne pomoći bit će učinkovitija.

Važno je da poznati lijekovi ne uzrokuju nuspojave, uključujući alergijsku reakciju, što će samo pogoršati stanje žrtve.

U sobi u kojoj se nalazi pacijent potrebno je osigurati dotok svježeg zraka, čak i zimi. Dok putnička kola putuju, potrebno je pripremiti dokumente žrtve, uključujući

Prvi znakovi i simptomi angine pektoris

  • Kratkotrajna pritiska bol iza sternuma u predjelu srca, koja može dati desnoj ruci, ramenu, lopatici, a traje od 3 do 15-20 minuta;
  • Osjećaj nedostatka zraka, zatajenje disanja zbog kojeg se pojavljuje strah;
  • Vrtoglavica
  • Tahikardija (otkucaji srca se povećavaju na 90 otkucaja u minuti ili više);
  • Krvni tlak se naglo diže na 140/100 ili više;
  • Jedan od najvažnijih simptoma - napad angine pektoris prestaje kada se tableta "Nitroglicerin" uzima pod jezik.
  • Vrlo jaka, pritiskajuća i trzajuća, goruća bol iza sternuma u predjelu srca, koja može dati (zračiti) lijevoj ruci, ramenu, lopatici, polovici vrata;
  • Bol ne prestaje nakon 30-minutnog ili dužeg odmora;
  • Prilikom primjene tablete „Nitroglicerin“ ispod jezika ”, bol u srcu ne prestaje;
  • Mučnina, napad povraćanja;
  • Oštar slom, slabost, vrtoglavica;
  • Osoba se počinje snažno znojiti (hladan znoj), pojavljuju se zimice, koža postaje blijeda;
  • Postoji kršenje srčanog ritma (tahikardija);
  • Krvni tlak raste ili naglo pada, brzi puls.

Prekursori nastanka infarkta miokarda prilično su nedvosmisleni i omogućuju vam dijagnosticiranje problema u 70 posto slučajeva.

  1. Oštra bol iza sternuma. Vrlo neugodan osjećaj nastaje neočekivano, paroksizmalno, dok sindrom boli može „davati“ između lopatica, na lijevo rame, ruku. dio vrata. Traje od trideset minuta do dva sata.
  2. Blijedi i izdašni znoj. Osoba s infarktom miokarda brzo postaje blijeda, po cijelom tijelu se pojavljuje hladan, ljepljiv znoj.
  3. Uočenosti i granični uvjeti. Gotovo uvijek, posebno u prvoj fazi napada, osoba se može onesvijestiti nekoliko puta. Manje često ima nerazuman osjećaj straha, ponekad nejasne halucinacije zvučne i vizualne prirode.
  4. Aritmija i zatajenje srca. Gotovo polovica bolesnika koji su preživjeli infarkt miokarda imali su živopisne znakove zatajenja srca, od kratkoće daha i neproduktivnog kašlja do atrijske fibrilacije i kratkotrajnog naglog zastoja srca.
  5. Niska učinkovitost nitroglicerina. Osoba ne osjeća značajno olakšanje nakon uzimanja nitroglicerina - lijekovi ove skupine, koji proširuju krvne žile, mogu se koristiti samo kao dodatni alat, zajedno s narkotičkim analgeticima na recept, i samo pod određenim uvjetima.

Kako prepoznati napad sami

Hitna skrb za infarkt miokarda igra važnu ulogu u naknadnom oporavku pacijenta, pa morate biti u mogućnosti pravilno prepoznati simptome patologije i razlikovati ih od znakova drugih poremećaja.

Karakteristike srčanog udara su:

  • Akutna bol u srcu. Ovaj sindrom u akutnom kršenju srčane cirkulacije ima pritisni, kompresivni, gorući karakter. Zbog oštrog rezanja, bol koja prati srčani udar naziva se "bodež". Može se lokalizirati u lijevoj polovici prsnog koša ili iza sternuma, dati je lijevoj ruci, vratu, ramenu, čeljusti i gornjem dijelu trbuha. Sindrom boli traje 15 i više minuta, što razlikuje srčani udar od ostalih srčanih bolesti.
  • Jako znojenje, panični strah od smrti. Autonomni živčani sustav reagira na jaku bol povećavajući aktivnost znojnih žlijezda. Uz obilno znojenje i bol, pacijent razvija tahikardiju (povećan broj otkucaja srca), paniku i jak strah od smrti, koji su karakteristični znakovi srčanog udara.
  • Vrtoglavica, slabost i oslabljena svijest. Cerebralni oblik patologije izaziva pojavu neuroloških poremećaja. Teška slabost i nesvjestica kompliciraju dijagnozu infarkta miokarda i prvu pomoć.
  • Mučnina (rjeđe povraćanje). Ovaj simptom je najkarakterističniji ne za anginu, već za trbušni oblik srčanog udara. Međutim, mučnina se može pojaviti i zbog intenzivnog straha, promjena krvnog tlaka i patoloških reakcija živčanog sustava.
  • Kratkoća daha, osjećaj gušenja. Nedostatak zraka i oštro bljeljenje uzrokovano hipoksijom mogu ukazivati ​​i na srčani ili anginu pektoris i na srčani udar. Kratkoća daha pojačava pacijentov osjećaj panike.
  • Nedostatak odgovora na antihipoksante. Postoji nekoliko bolesti srca, čiji su simptomi slični slici srčanog udara. Anginu pektoris izaziva nedostatak kisika u miokardu i zaustavlja se uzimanjem lijekova koji smanjuju potrebu tkiva za kisikom (nitroglicerin i njegovi analozi). Kod srčanog udara sindrom boli ne nestaje i ne jenjava nakon uzimanja antihipoksanata.

Zašto je prva pomoć važna?

Vremenski faktor najvažniji je u liječenju akutnih krvožilnih poremećaja, pa kvaliteta prve pomoći za srčani udar izravno utječe na izglede za rehabilitaciju pacijenta.

Rizik od razvoja teškog zatajenja srca i veličina nekrotične zone ovise o tome koliko su brzo liječnici uspjeli ukloniti krvni ugrušak koji blokira koronarnu arteriju i obnoviti cirkulaciju krvi. Pomoć prije dolaska hitne pomoći može poboljšati reološka svojstva krvi, smanjiti potrošnju kisika u ishemijskim tkivima i smanjiti rizik od smrti za 2-3 puta.

oschuschenie udushya - Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

Potrebno je pružiti hitnu medicinsku pomoć i pacijenta dostaviti u bolnicu u prvih nekoliko sati nakon početka boli: najučinkovitije metode liječenja srčanog udara (angioplastika i tromboliza) učinkovite su 1,5-6 sati nakon početka napada.

S angioplastikom se u lumen zahvaćene arterije ubacuje kondukter s kuglom, pomoću kojeg se trombus uklanja i žila se širi. Nakon toga, zidovi su ojačani posebnim okvirom (stentom). Vrijeme od početka napada do angioplastike ne smije biti duže od 1,5 sata.

Trombolitički kompleks mogu liječnici hitne pomoći primijeniti prije dolaska u bolnicu, ali mjere se moraju poduzeti u roku od 6 sati nakon početka boli.

Prva pomoć kod infarkta miokarda može spasiti osobu od daljnjih komplikacija, a u nekim slučajevima i spasiti život! Pravodobne i adekvatne radnje poduzete u prvih 30 minuta nakon početka napada značajno povećavaju šansu za pozitivan ishod općeg liječenja, kao i smanjuju rizike od nepovratnih promjena u kardiovaskularnom sustavu.

Gore navedeno stanje može dovesti do niza komplikacija, štoviše, kako u ranoj fazi razvoja i progresije infarkta miokarda, tako i nakon njegova liječenja u bolnici.

Potencijalni rizici

  1. Primarni - šok, plućni edem, ventrikularna fibrilacija, perikarditis, hipotenzija različitih etiologija, ruptura miokarda.
  2. Sekundarne - aneurizme srca, trombemboličke komplikacije, kronično zatajenje srca, Dresslerov sindrom.

Prevencija srčanog udara

Prvi srčani udar uvijek dolazi neočekivano. Prevencija ovog stanja obično je usmjerena na sprječavanje ponovljenih napada s maksimalnom kontrolom tijela.

Glavni negativni čimbenici koji uzrokuju relaps problema su visoki krvni tlak, ateroskleroza, poremećen metabolizam ugljikohidrata i visoka koagulacija krvi. Glavna prevencija u tim slučajevima je pažljivo odabrana sveobuhvatna terapija lijekovima koja sprječava pojavu masnih plakova, dodaje potrebne enzime tijelu, normalizira krvni tlak itd. Istodobno je strogo zabranjena promjena doze ili unošenje novih lijekova bez pristanka liječnika!

Najčešće se dodjeljuje sljedeća shema:

  1. Antitrombotska terapija klopidogrelom i aspirinom.
  2. Prijem beta blokatora (karvedilol, bisopropol) i statina.
  3. Jesti omega-3 nezasićene masne kiseline i vitamine.
  4. Terapija nefrakcijskim heparinom i ACE inhibitorima.

Uz lijekove, važnu ulogu u prevenciji ima i prehrana s najmanje soli, poluproizvodi, kobasice, kobasice i drugi proizvodi koji sadrže i kolesterol i mliječnu masnoću (sir, svježi sir, maslac, kiselo vrhnje, mlijeko ). Osim toga, morat ćete se odreći pušenja i alkohola - iznimka je napravljena samo za čašu crnog vina.

Kao dodatak liječnik propisuje fizikalnu terapiju i umjerenu tjelovježbu u obliku vožnje bicikla, plesa i plivanja, kao i svakodnevno hodanje - sve umjereno i ne više od 40 minuta nekoliko puta tjedno.

Kako si pomoći

Ali u svakom od nas postoji organ koji upravo to čini. Ovo je srce.

u prosjeku se čovjekovo srce tijekom života smanji 2,5 milijardi puta

Međutim, srce ne radi tako kontinuirano kao što se čini - u ritmu kontrakcija, odnosno opuštanja uvijek postoji faza dijastole. I tako se ljudski život nastavlja za ovaj organ - djelić sekunde za napor, djelić za odmor. Strukturne značajke srčanog mišićnog tkiva (miokarda) omogućuju učinkovito obnavljanje potrebnih resursa tijekom dijastole.

Jeste li ikada imali grčeve, na primjer, mišiće tele? Pojava je prilično česta, a mnogi su je iskusili. Ako nema kroničnih bolesti koje utječu na metabolizam, javlja se zbog nedostatka opskrbe krvlju i hranjivim tvarima. Kako se ne bi udubio u zamršenosti biokemije, mišić se pobuni i daje signal da se treba odmarati.

S nogama ili rukama sve je jednostavno. Grč? Potrebno je odmarati, što će uvijek pomoći ako nema bolesti koje su popraćene redovitim grčevima mišića. Masaža ili lagani pokreti pomažu jer se poboljšava cirkulacija krvi (perfuzija), a krv donosi kisik, koji razgrađuje višak metabolita koji uzrokuju bol. Postupno, sve dolazi na red.

Ali sa srcem taj broj neće raditi, jer je tamo ritam odmora strogo ograničen na fazu dijastole, nakon čega trebamo raditi dalje. Stoga je za tijelo puno važnije da spriječi najmanji nedostatak srčanog mišića.

Opskrba krvi srcem odvija se posebno pažljivo, kroz posebne koronarne arterije. Organ koji ima masu 0,5% od ukupnog broja prima 4% sve krvi. Vrlo je važno da se proces perfuzije odvija bez neuspjeha, jer je za razliku od ostalih mišića normalno funkcioniranje svake i svake stanice važno za srce.

smanjenje opskrbe krvlju naziva se "ishemija"

Ako iz nekog razloga srce ne primi krv, tada nastaju problemi, koji rastu poput snježne kugle koja se kotrlja s planine. Oni se mogu riješiti samo intervencijom izvana, koja se u pravilu sastoji u hitnom unošenju vazodilatacijskih tvari u tijelo. Na primjer, poput dobro poznatog nitroglicerina.

U većini slučajeva moguće je zaustaviti ishemiju miokarda. Medicina ima vrlo širok arsenal sredstava za postizanje ovog cilja. Ali ponekad se ne ispostavi sve i razvija se nepovratna oštećenja miokarda koja se sastoji u nekrozi dijela njegovih stanica. Ovisno o lokalizaciji nekrotičnog područja na stanju pacijenta, to se može odraziti i na prolaznu bol i nagli zastoj srca.

Infarkt miokarda nosi ogroman rizik za život pacijenta, koji se mnogo puta povećava neblagovremenim pružanjem medicinske skrbi. Što učiniti ako račun traje nekoliko minuta? Prvo, morate biti u stanju prepoznati infarkt miokarda. Drugo, trebate znati kako možete pomoći dok ne stigne hitna pomoć. I treće, čovjek mora biti u stanju brzo razmišljati i djelovati.

Srčani udar javlja se i kod ljudi koji su prethodno doživjeli srčani udar, i kod naizgled potpuno zdravih ljudi. Očituje se kao bol u predjelu srca, popraćen tjeskobom i strahom od smrti - tijelo zna da se dogodila neka vrsta katastrofe i signalizira o tome na svim razinama, od fizičke do psihološke. Ovo je vrlo važna stvar.

Čak i za liječnika, dijagnoza infarkta miokarda nije uvijek jednostavna. Ova patologija je skrivena pod mnogim maskama. Srce možda uopće ne boli; bol se može lokalizirati u abdomenu, lijevoj ruci i čak donjem dijelu leđa. Iako su, naravno, klasične manifestacije s boli u predjelu srca statistički dominantne.

Uz srčani udar, bol se naglo pojavljuje, ne prelazi iz uzimanja lijekova, što je pacijentu obično poboljšalo svoje stanje, a popraćeno je nizom drugih specifičnih simptoma. kao što su:

  • nelagodu u prsima
  • vegetativne manifestacije - prekomjerno znojenje, skokovi krvnog tlaka
  • kratkoća daha, čija se ozbiljnost podudara s razvojem glavne simptomatologije
  • poremećaji srčanog ritma i otkucaja srca
  • strah od smrti

Važan argument u korist infarkta miokarda je tjelesna aktivnost koja mu prethodi ili psihoemocionalni stres. Kombinacija ovih provocirajućih čimbenika s akutnom boli u predjelu srca i / ili lokalizacijom u njegovoj blizini te s barem jednim od gore navedenih simptoma - sve to omogućuje sumnju da je došlo do srčanog udara.

Dakle, osobi pored tebe se razbolilo. Slika je slična infarktu miokarda. Što učiniti?

Prvo ga trebate staviti u sjedeći ili polusjedeći položaj. Pazite da nema uske odjeće, uključujući elemente poput kravate, što može otežati disanje. Ako se nevolja dogodila u zatvorenom prostoru, otvorite prozore. Te su mjere dizajnirane za poboljšanje opskrbe krvi kisikom i smanjenje opterećenja na srce.

Uvjerite pacijenta. Adrenalin je poput biča za srce, a ako dođe do nereda, ovaj bič samo će pogoršati stanje. Ako se razvije srčani udar, tada će povećanje opterećenja na srcu izazvati porast fokusa ishemije i naknadnu nekrozu, što je veća, to je prognoza veća. S obzirom na gore navedeno, lagani sedativi poput valerijane nisu suvišni.

Vrlo često se srčani udar razvija kod pacijenata koji pate od koronarne srčane bolesti. U pravilu takvi pacijenti nose bočicu s antianginalnim lijekovima, koje uzimaju za bol u srcu, na primjer, isti nitroglicerin ili nešto novije poput nitratnog spreja. Ako je to slučaj, lijek treba odmah uzeti.

Ako je lijek neučinkovit tri minute, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Pacijent može vjerovati da će se sada osjećati bolje i da će sve proći podsjećajući na prethodne napade ishemije. Ne slušajte je - ako bol nestane, onda u prvim minutama nakon uzimanja nitroglicerina. Ako ne prođe, nešto pođe po zlu.

U slučaju nemogućnosti dolaska hitne pomoći, potrebno je samostalno prevesti pacijenta. Poželjno je, osim vozača, prisustvo drugog putnika koji može pratiti stanje u odjelu.

Prije dolaska hitne pomoći pacijentu možete dati aspirin ili dipiron (prvo bolje), ali prije toga svakako morate otkriti je li alergičan na te lijekove. Da biste ubrzali lijek u krvi, možete žvakati tablete. Analgin smanjuje intenzitet sindroma boli, a aspirin, osim toga, također razrjeđuje krv, a srcu postaje lakše da ga ispumpa kroz žile.

Ako je moguće, pokušajte izmjeriti pacijentov tlak. Ako je gornja iznad 130, donja nije manja od 60, a učestali puls (iznad 80) - dajte beta blokator (na primjer, atenolol u dozi od 25 mg). I žvakati. Ne zaboravite da beta-blokatori sužavaju lumen malih bronha, pa je zbog toga kontraindiciran u bolesnika s plućnim problemima (opstruktivni bronhitis, astma itd.)

Ako osoba onesvijesti i prestane disati, kardiopulmonalna reanimacija mora se odmah obaviti. što će mu pružiti priliku za preživljavanje.

vyzvat skoruyu pomosch 1 - Algoritam prve pomoći za osobu s infarktom miokarda kod kuće

Svaka sekunda, s kojom se dogodila ova katastrofa, umire od infarkta miokarda. Lavovni udio smrtnih slučajeva posljedica je kašnjenja prve pomoći. Ako pacijent uđe u bolnicu - šanse mu se višestruko povećavaju.

Ukupna stopa smrtnosti od infarkta miokarda iznosi 50%; smrtnost u modernim bolnicama - oko 7%

Zaključak

Budući da se sve brzo razvija - drugi su ograničeni u mogućnostima da spasu osobu. U tim je uvjetima teško precijeniti ulogu čimbenika koji se čine sitnim i beznačajnim, počevši od banalnih pokušaja umirenja pacijenta.

Svako vaše djelovanje može postati ona slama za koju se može uhvatiti organizam osobe koja je u blizini. Dakle, čvrsto proučite jednostavan slijed radnji poduzetih s infarktom miokarda. Možda će ovo jednog dana spasiti nečiji život.

Tatyana Jakowenko

Glavni urednik časopisa Detonic internetski magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 znanstvenih članaka, uključujući inozemne medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje suvremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Primjerice, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za liječnike - obitelji, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovito prati nove europske i američke publikacije cardiology časopise, piše znanstvene članke, priprema izvješća na znanstvenim skupovima i sudjeluje u europskim cardiologi kongresi.

Detonic