Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Kardiomiopatija može biti:

  1. primarni - kada je uzrok nepoznat ili je na njega nemoguće utjecati (na primjer, genski defekt);
  2. sekundarno kad se može pronaći uzrok.

Primarna kardiomiopatija ima svoju klasifikaciju, gdje se svaka podvrsta razlikuje zbog razloga, glavnih simptoma i pristupa liječenju. Znači, događa se:

  • dilatacijski;
  • hipertrofična;
  • ograničavajući;
  • aritmogeni desni ventrikularni.

Klasifikacija sekundarne patologije temelji se na uzroku bolesti. Dakle, kardiomiopatija se događa:

  • dishormonalne (uključujući tirotoksičnu, dijabetičku i menopauzalnu);
  • dismetabolični;
  • ishemijske;
  • otrovno (uključujući alkohol);
  • Takotsubo
  • probavnog.

simptomi kardiomiopatiya - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Kardiomiopatije su velika skupina bolesti miokarda, što podrazumijeva takve promjene u srčanom mišiću koje neizbježno dovode do:

  • povećanje srca
  • zastoj srca
  • distrofija miokarda.

Uzroci ove patologije su zapravo mnogi, u stvari, kao i oblici kardiomiopatija. Razmotrite glavne mogućnosti i klasifikaciju kardiomiopatija, kao i dodir s uzrocima ovog ili onog oblika bolesti.

  1. Dilatirana kardiomiopatija. Ovo je bolest miokarda kod koje dolazi do širenja, distenzije i povećanja veličine srčanih komora. Bolest se razvija zbog genetskih poremećaja, napada virusnih uzročnika, imunološke patologije, a uzrok mnogih slučajeva bolesti ostaje nejasan.

simptomi kardiomiopatiya gipertoficheskaja - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

simptomi kardiomiopatiya gipertenzivnaja - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

simptomi kardiomiopatiya toksicheskaja - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Klasifikacija bolesti vrlo je impresivna i opsežna, već je utvrdila glavne uzroke razvoja bolesti, jer se bolest ne pojavljuje ispočetka. Uvijek joj prethode genetski, unutarstanični poremećaji. Ali čak i u našem stoljeću moderne medicine, liječnici nisu uvijek u mogućnosti točno utvrditi uzrok kardiomiopatije. U klasifikaciji takvih slučajeva naveden je naslov koji se naziva "nerazvrstana kardiomiopatija".

Koji su glavni simptomi kardiomiopatije? Kako možete posumnjati na bolest? Svi oblici bolesti imaju slične simptome, kao što su:

  • Bol u srcu,
  • Poremećaj srčanog ritma
  • Oticanje nogu
  • dispneja,
  • Slabost, umor.

Svaki oblik kardiomiopatije ima svoje karakteristične osobine.

Da biste shvatili suštinu ove bolesti, započnite s analizom samog izraza:

  • "Cardio" (kardio) na grčkom znači srce.
  • "Mio" je sve što je povezano s mišićnim slojem.
  • "Patia" (patos) - patnja.

Dakle, analiza naznačenog pojma praktički ne razjašnjava cjelokupnu sliku. Bilo koja bolest srca izaziva bolne senzacije kod pacijenta.

  1. Idiopatska ili primarna kardiomiopatija. Što točno uzrokuje srčanu patologiju, još uvijek nije poznato u ovom slučaju.
  2. Sekundarni. Navodni uzroci razvoja ove kardiomiopatije su:
    • Nasljedna predispozicija. Osoba može naslijediti genetsku abnormalnost koja uzrokuje pogreške u strukturi i funkcijama mišićnih vlakana. Ishod bolesti s nasljednom kardiomiopatijom nemoguće je predvidjeti.
    • Virusi. U tu su skupinu uključeni uzročnici gripe, herpes itd.
    • Prisutnost povijesti podataka o prethodnom miokarditisu.
    • Neuspjeh u radu endokrinog sustava. To se odnosi na štetne učinke kateholamina i somatropnog hormona na anatomske strukture srčanog mišića.
    • Nemogućnost obrane tijela da u potpunosti obavlja svoj posao.
    • Štetno djeluje na srčani mišić raznih toksina i alergena. Nadražujuće tvari mogu uključivati ​​teške metale, neke medicinske potrepštine, alkohol i droge.

U izuzetno rijetkim slučajevima, bolest se dijagnosticira u posljednjim mjesecima trudnoće, odnosno u prvoj polovici postporođajnog razdoblja.

Stručnjaci iz područja medicine razlikuju nekoliko vrsta kardiomiopatije:

  • hipertrofična;
  • dilatacijski;
  • ograničavajući;
  • aritmogeničnih.

Svaki od nabrojanih oblika karakterizira karakterističan učinak u odnosu na srce, ali shema njihova liječenja je ista. Glavni cilj terapije je ukloniti uzroke koji su uzrokovali miokardiopatiju, kao i suzbijanje zatajenja srca.

Hipertrofični oblik karakterizira zadebljanje stijenke desne ili lijeve komore. Dilataciju prati porast srčanih komora i sistolička disfunkcija. U ovom slučaju debljina stijenke ostaje nepromijenjena.

Rijetko se dijagnosticira restriktivna vrsta bolesti. U nazočnosti ovog stanja primjećuje se kruta struktura zidova srca. Osim toga, smanjuje se njegova sposobnost postizanja faze opuštanja. To povlači pogoršanje protoka krvi, zbog čega lijevoj klijetki nedostaje kisika. Zbog toga pati rad cijelog organizma, jer je poremećena cirkulacija krvi.

2 Simptomi dilatacijske kardiomiopatije

simptomi kardiomiopatiya otdishka - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Treba napomenuti da su pacijenti s ovom dijagnozom u 90% slučajeva muškarci u dobi od 40-45 godina. Početak bolesti je suptilan. Pacijenti primjećuju otežano disanje, ali to pripisuju povećanoj tjelesnoj aktivnosti, posljedici napornog rada. Ali nakon nekoliko mjeseci / godina, otežano disanje napreduje i već je više zabrinuto. Nakon liječničkog pregleda, RTG snimkom OGK, otkriva se porast srca - kardiomegalija.

Kardiopatija srca: simptomi, dijagnoza i liječenje

Budući da svaka vrsta bolesti ima svoj mehanizam razvoja i napredovanja, simptomi kardiomiopatije će se razlikovati.

Ako osoba ima opstruktivni oblik ove bolesti (to jest, promjer rupe iz koje potječe aorta je smanjen), razvijaju se znakovi nedovoljne opskrbe krvi u mozgu:

  • bolovi vrtoglavice;
  • nesvjesticu;
  • kratkoća daha
    umor;
  • slabost;
  • bol u srcu.

Ako se pojavi opstruktivni oblik, kardiomiopatija može dugo trajati asimptomatski. Tada se može brzo razvijati i napredovati:

  • kratkoća daha, koja isprva prati samo fizičku aktivnost, ali zatim se pojavljuje u mirovanju;
  • umor;
  • edem - u početku samo na nogama, zatim viši;
  • težina u desnom hipohondriju;
  • lupanje srca.

Kršenje ritma ovom patologijom ne osjeća se uvijek subjektivno, ali su opasne. Među muškim sportašima postoje slučajevi kada se fibrilacija naglo razvila i uzrokovala iznenadnu smrt.

Kardiopatija je skupina neupalnih bolesti srčanog mišića uzrokovanih staničnim metabolizmom. Ova patologija srca nalazi se i kod odraslih i kod djece.

kardiopatiya chto ehto takoe u vzroslyh 1 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

To je zbog ritmičke kontrakcije (potiskivanja krvi u žile) kardiomiocita - stanica srčanog mišića odgovornih za metaboličke procese. Oštećeno funkcioniranje srčanog mišića dovodi do patologije koja se naziva kardiopatija, što dovodi do mnogih komplikacija, au slučaju uznapredovalog stadija, do smrti.

Budući da je kardiopatija skupna oznaka lezija miokarda, svaka vrsta bolesti ima svoje uzroke. Razmotrimo ih detaljnije.

Kardiopatija se razvija pod utjecajem faktora koji uzrokuju metaboličke poremećaje u kardiomiocitima.

Glavni uzroci bolesti srčanog mišića su:

  1. Nasljedni faktori. Stanice srčanog mišića sastoje se od proteina koji aktivno sudjeluju u funkciji miokarda. Kongenitalna patologija jednog proteina dovodi do poremećaja u radu cijelog srčanog mišića. Teško je utvrditi uzrok povrede. Kardiopatija se razvija neovisno, to je primarna lezija.
  2. Virusi. Virusi prisutni u tijelu remete aktivnost DNA lanca i uzrokuju razvoj patologije stanica srčanog mišića.
  3. Autoimune abnormalnosti. Razni patološki procesi pokreću autoimune mehanizme koje je teško zaustaviti. Patologija se brzo razvija i uzima nepovoljan tijek.
  4. Primarna fibroza srca. Fibroza (kardioskleroza) je proces zamjene mišićnog tkiva vezivnim tkivom. Kardiomiociti gube elastičnost i sposobnost kontrakcije.

Uzroci kardiopatije slabo su razumljivi i imaju nejasnu etiologiju, stoga se najčešće bolest dijagnosticira izraženim simptomima, a da se ne otkrije pravi uzrok patologije. Hipertenzija, ishemija, endokrine bolesti, trovanja, neuromuskularne bolesti mogu izazvati kardiomiopatiju.

kardiomiopatiya chto ehto takoe 1 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Kardiopatija, čiji su simptomi blagi i ne smetaju pacijentu, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Dijagnoza kardiopatije komplicirana je činjenicom da su simptomi koji je prate popratni, lako se mogu pobrkati s drugim bolestima uzrokovanim nedovoljnim radom srca i karakterističnim za ostale kardiopatologije.

U bolesnika koji imaju kardiopatiju, simptomi su dijagnosticirani na isti način, oni uključuju:

  1. Kratkoća daha je respiratorno zatajenje koje je posljedica stagnacije krvi. Prate ga napadi astme, koji se očituju na pozadini stresnih situacija, prekomjernog opterećenja.
  2. Kašalj. Razlozi su isti kao i kod nedostatka daha. Uz komplikaciju popraćenu plućnim edemom, pojavljuju se kihanje i ispljuvak, što ukazuje na nakupljanje tekućine u plućima.
  3. Kardiopalmus. Povećanje volumena srca dovodi do poremećaja ritma srčanih kontrakcija, što povećava otkucaje srca.
  4. Blijeda koža i akrocinoza. Neprimanje dovoljno krvi u tkiva očituje se blijedošću kože i modrinom vrhova prstiju i nosa.
  5. Oticanje donjih ekstremiteta. Krv stagnira, njezin izlaz izaziva edeme.
  6. Sternalna bol uzrokovana hipoksijom srčanog mišića.
  7. Povećana jetra i slezina. Akumulacija krvi u portalnoj veni dovodi do povećanja organa.
  8. Vrtoglavica i nesvjestica nastaju zbog nedostatka kisika u tkivima mozga.
  9. Prekomjerni umor povezan je s nedovoljnom opskrbom mišića kisikom.

Dodatne instrumentalne studije pomoći će točno dijagnosticirati bolest: elektrokardiografija (EKG), ehokardiografija (EchoCG), radiografija.

Prema rezultatima liječničkog pregleda, a cardiologist će odrediti vrstu kardiomiopatije i propisati liječenje.

Stručnjaci razvrstavaju kardiomiopatičke oblike ovisno o težini njihove kliničke slike. Postoji nekoliko vrsta kardiopatije.

Dyshormonal. Manifestira se zbog nedostatka spolnih hormona, ima neupalni karakter. Vjerojatnije su žene u menopauzi.

Zarazna toksična kardiopatija (alkoholna). Toksini utječu na mišićno tkivo, kao rezultat, razvija se patologija, uništava i utječe na stanice srca.

Dismetabolička kardiopatija. To je uzrokovano metaboličkim poremećajima, često se razvija na pozadini šećerne bolesti i disfunkcije štitnjače. Nije povezan s upalom.

Displazije. Kongenitalna intrauterina patologija. Kao rezultat patološkog širenja srčanih zalistaka, nastaju malformacije, što rezultira stvaranjem krvnih ugrušaka. Može rezultirati iznenadnom smrću.

Funkcionalna. Ovisi o funkcionalnoj aktivnosti autonomnog sustava koja regulira vitalnu aktivnost svih sustava i organa čovjeka. Češće se pojavljuje u pubertetu.

Posthipoksična ili metabolička kardiopatija javlja se na pozadini ishemije. Nedostatak kisika dovodi do nepovratnih promjena u metabolizmu.

Ishemijska je povezana s posthipoksičnim, praćenim sužavanjem lumena koronarnih arterija.

Tonsilogen je rezultat autoimune upale. Imunodeficijencija narušava metabolizam.

Postoji i primarna i sekundarna kardiopatija. Primarni oblik je urođeni patološki metabolički poremećaj, dijagnosticiran u novorođene djece. Sekundarna kardiopatija se kod odraslih razvija zbog etiologije.

Funkcionalna kardiopatija u djece mala je abnormalnost u razvoju srca. Izvori većine psiholoških i fizioloških poremećaja skriveni su u ranom djetinjstvu. Akumulirajući sretna sjećanja iz ovog razdoblja, ljudi istodobno stječu razne patologije.

Često nastaju pod utjecajem određenih čimbenika u mladoj dobi i u adolescenciji pod pritiskom disharmonije hormonske pozadine. Bolest može biti prirođena ili stečena.

Obje vrste jednako negativno utječu na razvoj srčanog mišića, što dovodi do sljedećih poremećaja:

  • neproporcionalna struktura ventrikula;
  • formiranje dodatnih akorda;
  • razvoj defekata valvula, uključujući prolaps mitralnog zaliska;
  • zadebljanje interventrikularnog septuma itd.

Postoje 3 skupine izvora kardiopatije u djece i adolescenata:

  • poremećaji miokarda koji su se dogodili tijekom razdoblja u maternici;
  • posljedice drugih patologija;
  • funkcionalni poremećaji razvoja miokarda.
  • Kongenitalni oblik patologije može se očitovati od prvih dana života, ali najčešće se ti znakovi javljaju tijekom razdoblja osnovne škole.
  • Iz tog razloga, kardiopatiju je teško dijagnosticirati kod beba koje ne mogu jasno objasniti svoje osjećaje.
  • U tom je razdoblju teško čuti karakteristična šuškanja srca, pa je stoga roditeljska zadaća nadzirati dijete tijekom fizički aktivnih igara kako bi se na vrijeme prepoznali simptomi bolesti.
  • U adolescenciji se kardiopatija očituje simptomima povećanog umora, u obliku pojačanog otkucaja srca i pojave izvanrednih kontrakcija miokarda (ekstrasistole).
  • Ako dijete otkrije poremećaje miokarda, zadatak stručnjaka je objasniti roditeljima cjelovitu sliku bolesti.
  • Dijete u ovom slučaju ima malu anomaliju u razvoju srca, što, ako se fizička opterećenja nisu pravilno rasporedila, može dovesti do kvara u srčanom ritmu.
  • Ignoriranje te činjenice i daljnje poticanje roditelja na ples, gimnastiku ili pohađanje satova tjelesnog odgoja negativno utječe na rad djetetovog oštećenog organa.
  • Prekomjerna tjelovježba može potaknuti simptome zatajenja srca.
  • Funkcionalna kardiopatija u djece najčešće se očituje u osnovnoškolcima i adolescentima, a izražava se sljedećim znakovima karakterističnim za autonomnu disfunkciju:
  • blijedost kože;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • kratkoća daha;
  • pojačano znojenje;
  • u nekim slučajevima nesvjestica.

Kardiopatija srca treba otkriti na vrijeme kako bi se započelo pravodobno liječenje. Da bi prikupio preliminarne podatke o pacijentovom stanju, liječnik ga pregledava i razgovara s pacijentom.

Sljedeće studije pridonose dobivanju detaljnih informacija o kardiopatiji i metodama njenog liječenja:

  • EKG-a na temelju kojeg možete pratiti promjene u klijetkama, poremećaje srčanog ritma.
  • Rendgenski snimak pluća koji otkriva tekućinu u nekom organu ili promjenu njegove veličine. Ovi, kao i drugi slični poremećaji, mogu ukazivati ​​na zarazne toksične izvore bolesti.
  • Ventrikulografija je invazivna tehnika za ispitivanje stanja pacijenta.
  • MRI - studija stanja miokarda radio valovima.
  • MSCT - slojevito ispitivanje srčanog tkiva, laboratorijsko ispitivanje njegovih pokrova.

Liječnik može ublažiti pacijentovo stanje tabletama valerijane, propisati upotrebu beta blokatora u strogo određenoj dozi i podvrgnuti se interferentnoj terapiji djeci starijoj od 10 godina.

Terapija kardiopatije kod odraslih pacijenata uključuje njihovu upotrebu kompleksa lijekova koji utječu na izvore patologije: dijabetes melitus, menopauzu, infekciju, trovanje. Istodobno, liječnik propisuje pacijentu uporabu lijekova koji zaustavljaju manifestacije bolesti.

Takvi pripravci su:

  • ACE inhibitori;
  • beta blokatori;
  • tvari koje sprečavaju ulazak kalcija u krv;
  • homeopatski lijekovi;
  • vitamini.

S razvojem dismetaboličkih oblika kardiopatije, pacijentu je propisana terapija lijekovima koji normaliziraju metaboličke procese u miokardu. Promatranje proširenog oblika bolesti kod pacijenta uključuje upotrebu antihipoksansa, antioksidanata i vitamina.

simptomi kardiomiopatiya otdishka - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

simptomi kardiomiopatiya golovokrugenie - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

simptomi kardiomiopatiya oteki - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

simptomi kardiomiopatiya radiacionnaja - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Bol u regiji srca

3 Simptomi hipertrofičnog oblika

simptomi kardiomiopatiya golovokrugenie - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Vrtoglavica se može pojaviti sporadično, bez izazivanja posebne nelagode ili dugotrajno izražene do nekoliko dana. Bolesti se mogu komplicirati konvulzivnim sindromom. Bol u srcu nema nikakvu posebnu kliniku, slične su angini pektoris, ali mogu odgovarati i kardijaliji (imaju ubod, kratkotrajnu prirodu, bez obzira na tjelesne aktivnosti). Postoje dokazi da je s ovom dijagnozom bol karakterističnija za žene. Česti simptom je otkucaji srca, nepravilan ritam otkucaja srca.

Opasnost od kardiomiopatije

Kao što vidimo, sve vrste ove patologije dovode do razvoja zatajenja srca. Najčešće ima kroničnu stajaću prirodu, povezanu sa smanjenjem volumena krvi koja se oslobađa u žile, kao i gladovanje unutarnjih organa kisikom.

8d61bc6f6a1901ddbabf4d58607dcdea - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

U nekim slučajevima se može razviti akutno zatajenje srca:

  1. sistolni - kada se srce ne može normalno stezati i istisnuti dovoljno krvi. To je karakteristično za prošireni oblik patologije;
  2. dijastolička: ventrikula nije ispunjena s dovoljno krvi. Ovo je karakteristično za restriktivnu vrstu kardiomiopatije.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

Infarkt miokarda

To je naziv stanja kada veći ili manji dio miokarda umire zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Ova „čista“ komplikacija karakteristična je za hipertrofičnu kardiomiopatiju, jer je takav zadebljani miokard teško osigurati dovoljno kisika. Ali slična se patologija može razviti s bilo kojim drugim oblikom bolesti, ako se kombinira s nenormalnom strukturom koronarnih arterija koje hrane srce, njihovom aterosklerozom ili razvojem hipertenzije.

Srčani udar treba posumnjati ako:

  • iza sternuma je bila oštra i jaka bol;
  • ona daje lijevoj ruci (mali prst ove ruke), lijevom ramenu, lopatici ili lijevoj polovici čeljusti;
  • bol ne reagira na nitroglicerin;
  • može doći do jednog povraćanja koje ne ublažava stanje;
  • osoba postaje blijeda;
  • prekriven hladnim znojem;
  • disanje se ubrzava.

U tom slučaju trebate dati 1-2 žvakaće tablete "Aspekarda" ("Aspirin", "Kardio-magnolija"), položiti ih, otvoriti prozor i nazvati "Hitna pomoć".

tromboembolija

Zastoj krvi, karakterističan za srce s pogođenim miokardom, uzrokuje aktiviranje sustava zgrušavanja krvi. Tako se pojavljuju krvni ugrušci. Aritmije, odnosno neravnomjerne kontrakcije mišića, zauzvrat, povećavaju vjerojatnost "izleta" takvog krvnog ugruška iz šupljine srca (u ovom slučaju, krvni ugrušak se naziva tromboembolum) s njihovim naknadnim fiksiranjem u posuda "prikladnog" promjera. Organ ili njegov dio, hranjen ovom posudom, umire.

Najopasnija tromboembolija je:

  • ishemijski moždani udar - zbog začepljenja trombom jedne od arterija mozga;
  • tromboembolija jedne ili više grana plućne arterije, što dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju u različitim dijelovima pluća;
  • mezenterijska tromboza - kada tromboembolus začepi više ili manje veliku arterijsku granu koja hrani crijevo, što dovodi do smrti njegovih različitih područja;
  • tromboza arterija udova, što rezultira gangrenom.

Aritmije

Kršenje normalnih uzastopnih kontrakcija stanica miokarda dovodi do gladovanja tkiva kisikom. Ako se "raspršenje" stanica ventrikula počne skupljati, a to se stanje ne može hitno popraviti, osoba može umrijeti.

Plućni edem

Kada se zagušenje razvije u lijevoj polovici srca, u posudama koje odlaze u pluća ostaje višak volumena krvi. S vremenom se te žile šire i počinju prolaziti tekući dio krvi kroz svoj zid - u plućno tkivo.

Stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, a očituje se nedostatkom daha, ružičastom pjenom iz usta, plavim usnama i vrhovima prstiju, osjećajem nedostatka zraka i panike.

4 Simptomi restriktivne kardiomiopatije

simptomi kardiomiopatiya oteki - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Ako su lijevi dijelovi srca više pogođeni, tada prevladavaju sljedeći simptomi: otežano disanje, suh, opsesivan kašalj, šum u srcu, moguće odvajanje kašljastih tragova krvi sputumom, stanje bolesnika se poboljšava kada sjedi. Nerijetko se događa da pacijenti s dekompenzacijom patologije izađu na plućni edem - smrtonosnu komplikaciju zatajenja lijeve klijetke.

Dijagnostika

Za sve vrste kardiomiopatije dijagnoza je prilično kompliciran proces i može dugo potrajati zbog činjenice da klinička slika različitih patologija ima slične znakove. Može biti teško utvrditi primarne ili sekundarne patološke promjene u miokardu. S tim u vezi, prilikom provjere dijagnoze, liječnik uzima u obzir ukupnost podataka dobivenih kao rezultat sveobuhvatnog pregleda pacijenta. To je jedini način da se utvrdi vrsta bolesti i propisuje odgovarajući tretman. Kakva je vrsta ispitivanja?

  1. Fizičke metode su prve stvari koje započinju dijagnozom srčanih bolesti. To uključuje vanjski pregled pacijenta, mjerenje pulsa i krvnog pritiska na rukama i nogama, palpaciju (palpacija (otkrivanje edema i drugih promjena u tijelu), udaraljke (dodirivanje granica srca, jetre), auskultacija (slušanje hrišćem u plućima, tonovima srca i zvukovima)
  2. Elektrokardiografija (EKG) - bilježenje i procjena električne aktivnosti različitih dijelova miokarda. Za sve vrste bolesti uočavaju se promjene u ritmu srčanih kontrakcija različite prirode, najčešće su to ventrikularni oblici tahikardije i fibrilacije atrija. Znakovi hipertrofije lijeve klijetke imaju dijagnostičku vrijednost, a manje je vjerojatno da će se srce povećati.
  3. Svakodnevno praćenje EKG-a (Holter-ov pregled) - omogućuje vam razjašnjavanje vrste i stupnja poremećaja ritma, uhvatiti napade aritmije, prisutnost znakova ishemije i druge probleme.
  4. Ehokardiografija (ultrazvuk srca) s dopplerografijom najinformativnija je metoda dijagnoze kardiomiopatije koja vam omogućuje da vizualno procijenite stanje svih dijelova srca, volumen komora, debljinu stijenki i zidova, protok krvi , rad ventila i krvni ugrušci. Vrijednost frakcije izbacivanja ima dijagnostičku vrijednost kod zatajenja srca; u bolesnika s dilatiranom kardiomiopatijom smanjuje se na 30-35% (s normom od 50-55%).
  5. Radiografija - koristi se kao dodatni način za brzu procjenu anatomije srca i pluća. Metoda vam omogućuje određivanje veličine, oblika i položaja srca, stupanj njegovog pomicanja u prsima. Uz to se procjenjuje stanje plućnog tkiva i vaskularni uzorak (povećava se u slučaju stagnacije).

Na individualnoj osnovi, pacijentima sa sumnjom na kardiomiopatiju mogu se propisati dodatne dijagnostičke mjere, na primjer, genetski testovi, krvni testovi za biokemiju, elektroliti, hormoni, MRI ili CT, koronarografija, uzimanje materijala za biopsiju iz miokarda i endokarda.

Najvažnija dijagnostička metoda probira je ehokardiografija. Glavni kriterij za postavljanje dijagnoze je otkrivena sistolna, dijastolička ili miješana disfunkcija miokarda.

Tijekom fizičkog pregleda primijećeno:

  • kardiomiopatiya chto ehto takoe 4 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djeceudaralno širenje granica srca u oba smjera;
  • sistolički šumovi na vrhu i ispod xiphoid procesa;
  • tahikardija, atrijska fibrilacija, ekstrasistola, ritam galopa;
  • znakovi zatajenja lijeve klijetke - periferni edem, ascites, oticanje vratne vene, povećana jetra;
  • znakovi plućne hipertenzije - naglasak II tona iznad plućne arterije, vlažni sitni mjehurići u donjim dijelovima pluća;

Na ehokardiografiji, ovisno o vrsti bolesti, otkrivaju:

  • DKMP - dilatacija šupljina srca, smanjena kontraktilnost, hipokinezija stražnjeg zida LV, smanjena PV, MK u obliku ždrijela ribe.
  • GKMP - asimetrična hipertrofija LV (debljina 15 mm. I više), predsistolno kretanje MK, dinamički gradijent tlaka u vanjskom traktu.
  • RKMP - zadebljanje stražnjeg bazalnog zida lijeve klijetke, ograničenje pokretljivosti stražnje kvržice MK, zadebljanje endokarda, tromboza u šupljini komore.

kardiomiopatiya chto ehto takoe1 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Za razjašnjenje dijagnoze i razlikovanje s drugim bolestima provesti:

  • EKG, danonoćno praćenje EKG-a - prisutnost poremećaja provođenja, aritmija, ekstrasistola;
  • X-difrakcijski uzorak OGK;
  • Sondiranje srčane šupljine, ventrikulografija;
  • Biopsija miokarda;
  • Funkcionalna kardioprobe
  • Laboratorijski pregledi - klinička analiza krvi, urina, određivanje ALT, AST, kreatinina, uree, koagulograma, elektrolita.

Kardiomiopatija, čak i bez izrazitih simptoma, može posumnjati:

  • X-zraka, koji će pokazati povećanje volumena srca;
  • podaci o ispitivanju, tijekom kojih je cardiologist koji je slušao pritužbe određuje granice srca, sluša aritmiju, prigušivanje ili gluhoću njegovih tonova, neki šumovi srca;
  • elektrokardiogram, koji otkriva znakove povećanja određenih dijelova srca, jasno vam omogućuje uspostavljanje vrste aritmije.

Dijagnoza kardiomiopatije postavlja se na temelju podataka onih instrumentalnih studija koje vam omogućuju vizualizaciju srca. Optimalno je to "sposobno" snimanjem magnetskom rezonancom, prikazujući svaki dio srca u slojevima. Ali ova metoda nije tako dobra za mjerenje stupnja kontrakcije svake komore srca i volumena izbačene krvi, poput ultrazvuka srca (Eho-ehokardioskopija).

Laboratorijska dijagnoza: prisutnost antitijela na viruse, porast razine srčanih enzima, koji ukazuju na oštećenje strukture srčanih stanica, pomaže u utvrđivanju uzroka bolesti.

  1. Dijagnoza dilatirane kardiomiopatije postavlja se kada se šupljina lijeve komore u dijastoli širi u promjeru od 6 ili više centimetara. Miokard je difuzno zahvaćen, nema hipertrofije, srčani zalisci nisu oštećeni. U tom se slučaju frakcija izbacivanja (na zaključku ultrazvuka piše „PV”) smanjuje na 45% ili manje.
    Na EKG-u: ekstrasistola, razne vrste blokade, paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija.
    Mjerenje krvnog tlaka: tendencija njegovog snižavanja.
    Na rendgenu prsnog koša - širenje granica srca.
  1. Hipertrofična kardiomiopatija je kada
    EchoCS primjećuje povećanje debljine stijenki srca na 1,5 cm ili više, dok je volumen komore normalan ili manji. Obstruktivni oblik podrazumijeva porast debljine interventrikularnog septuma do 2,5-4 cm, pogoršanje njegove pokretljivosti, produljenje izbočenja mitralnog zaliska u sistolu.
    Na EKG-u se pojavljuju znakovi proširenja lijeve komore.
    RTG možda neće dugo prikazivati ​​ništa, jer se srce širi do "van", a debljina njegove stijenke raste.
  1. Retreativna kardiomiopatija.
    Na ehokardiografiji - smanjenje šupljine klijetke (uglavnom lijeve), smanjeni volumen punjenja srčane šupljine krvlju, smanjenje frakcije izbacivanja, nedostatak mitralnih ili trikuspidalnih zalistaka.
    EKG pokazuje ventrikularne aritmije, atrijsku fibrilaciju, mogu postojati znakovi ishemije.
    X-zrake pokazuju znakove stagnacije u plućima, dok srce može biti normalno ili uvećano.
  1. Aritmogena kardiomiopatija desnog ventrikula.
    Na odjek: umjereno širenje desne komore, poremećena pokretljivost zidova srca.
    Ovdje je indikativan MRI koji otkriva lokalno stanjivanje srčanog zida, njegovu aneurizmu - izbočenje, koje ostaju nepromijenjene u sistoli i dijastoli (više o aneurizmi srca).
    EKG pokazuje vrstu aritmije: blokada, ventrikularna ekstrasistola, ventrikularna tahikardija, ventrikularna ili atrijska fibrilacija.
    X-zraka nije indikativan.

Prisutnost kardiomiopatije, liječnik može posumnjati prilikom pregleda pacijenta. U pravilu, slušanje srca omogućuje vam da otkrijete vanjski šum, tonove. Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu se mogu dodijeliti takve studije kao radiografija, EKG, ultrazvuk, praćenje metodom Holtera, MRI. Pomoću ovih dijagnostičkih metoda moguće je otkriti promjene u odjelima srca, procijeniti kontraktilnost miokarda i otkriti zadebljanje zidova.

Kardiopatija srca uspješno se liječi pravovremenim pristupom kvalificiranoj pomoći, provođenje redovitih pregleda srčanog mišića značajno smanjuje rizik od prelaska kardiopatije u tešku fazu.

liječenje

Dijeta za kardiomiopatiju preporučuje se na sljedeći način:

  • nemasna riba i meso, pečeni, kuhani ili kuhani na pari;
  • kuhana jaja (ne više od 1 dnevno);
  • mliječni proizvodi s malo masti;
  • kruh bez soli i krekeri od njega;
  • slab zeleni ili bijeli čaj;
  • med;
  • voće i bobice;
  • biljno ulje;
  • kuhano ili pečeno povrće.

Lijek za kardiomiopatiju temelji se na njegovom obliku.

Strategija liječenja ove patologije je sljedeća:

  1. Smanjite stupanj zatajenja srca i, ako je moguće, na nulti stupanj. Za to se upotrebljavaju lijekovi skupine "inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin": Enalapril, Lisinopril ili drugi. Prvo, ti lijekovi doprinose očuvanju izvornih oblika srčanog mišića (tj. Sprječavaju daljnje širenje i istezanje miokarda), i drugo, smanjuju kompenzacijski povišen pritisak.
  2. Smanjenje potrebe za miokardijalnim kisikom beta-blokatorima: Metoprolol, Nebivolol, Carvedilol i drugi. Terapija započinje minimalnim dozama ovih lijekova.
  3. Diuretički lijekovi - za smanjenje količine vode u posudama, što predstavlja dodatno opterećenje za srce.
  4. Razrjeđivači krvi: kardio-magnezij, Aspecard.

kardiomiopatija ili miokardiopatija vidy prichiny simptomija - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Ovdje je potrebno poboljšati kontraktilnost miokarda i istodobno smanjiti njegovu potrebu za kisikom. Da biste to učinili, primijenite:

  1. beta-blokatore;
  2. antiaritmički lijekovi, na primjer, disopiramidi ili verapamil;
  3. razrjeđivači krvi (kardio-magnezij, aspecard).

Prikazana je i postavka pejsmejkera za dvokomornu kontinuiranu kontrolu ritma. A u teškim slučajevima može se izvršiti resekcija hipertrofičnog dijela interventrikularnog septuma.

Ovu vrstu bolesti, ako je primarne prirode, najteže je liječiti. Ovdje se koriste samo simptomatska sredstva. Prije se koristila transplantacija srca, ali imala je samo privremeni učinak, budući da se u transplantiranom srcu opet pojavila ista patologija.

Ako se razvila restriktivna kardiomiopatija zbog hemokromatoze, sarkoidoze ili druge patologije, tada je u liječenju uzročne bolesti (na primjer, sarkoidoza kortikosteroidima i hemokromatoza s krvnim izljevima) primijećeno smanjenje stupnja zatajenja srca.

Mjere za liječenje kardiomiopatije u male djece i odraslih uglavnom su usmjerene na poboljšanje općeg kliničkog stanja, smanjenje manifestacija srčanog zatajenja, povećanje otpornosti na fizički stres i poboljšanje kvalitete života.

Protokol liječenja za pacijente s DCMP dijeli metode liječenja na obvezne i dodatne.

  1. Etiotropni tretman za sekundarnu ILC:
    1. kirurško uklanjanje uzroka (ishemijski, endokrini CMP);
    2. etiološka terapija upalne ILC.
  2. Propisivanje lijekova za korekciju sistoličkog zatajenja srca:
    1. ACE inhibitori dugo vremena;
    2. beta-blokatore;
    3. diuretike;
    4. srčani glikozidi;
    5. aldosteronski antagonisti.

Dodatno (ako je dostupno):

  1. Amiodaron s ventrikularnim ekstrasistolama;
  2. Dopamin, dobutamin;
  3. nitrati;
  4. antikoagulansi;
  5. Implantacija kardioverterskog defibrilatora;
  6. Transplantacija srca.

Pacijentima s HCMP propisuju se:

  1. kardiomiopatiya chto ehto takoe 5 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djeceOsnovni, temeljni:
    1. Beta blokatori;
    2. Blokatori kalcijevih kanala;
    3. Antiaritmički lijekovi;
  2. Dodatni troškovi:
    1. ACE inhibitori;
    2. Operativna miometomija;
    3. implantacija pejsmejkera ili kardioverter defibrilatora.

Za liječenje RKMP-a koriste se glukokortikosteroidi (prednizon), citostatici i imunosupresivi. U slučaju teške fibroze, provodi se endokardektomija sa zamjenom ventila.

Liječenje aritmogenih CMP desne klijetke usmjereno je na uklanjanje i prevenciju aritmija. Koristite kordaron, beta blokatore. U slučaju neučinkovitosti - implantacija automatskog kardiovertera-defibrilatora, radio-frekvencijsko uništavanje aritmogene zone, ugradnja umjetnog elektrostimulatora srca. U težim slučajevima radi se ventrikulotomija.

Kriteriji za liječenje kakvoće:

  1. Smanjena ozbiljnost simptoma zatajenja srca;
  2. Povećanje PV lijeve klijetke;
  3. Eliminacija znakova zadržavanja tekućine u tijelu;
  4. Poboljšanje kvalitete života;
  5. Produljenje intervala između hospitalizacija.

Kardiomiopatija se liječi lijekovima različitih ciljanih učinaka. To uključuje:

  • beta-blokatori (“Atenolol”, “Bisoprolol”);
  • antikoagulansi - sredstva koja normaliziraju srčani ritam;
  • blokatori kalcijevih kanala;
  • diuretike;
  • kortikosteroidi.

Izbor optimalne taktike liječenja ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, popratnim bolestima i reakcijama pritiska.

Kada tijek liječenja lijekovima ne daje očekivani učinak, potrebna je kirurška intervencija. Ako se kardiomiopatija kombinira s kršenjem srčanog ritma, tada se pacijentu prikazuje implantacija pejsmejkera. S njom će se otkucaji srca pojavljivati ​​na potrebnoj frekvenciji.

Kada postoji rizik od brze smrti, implantira se defibrilator. Uređaj ovog tipa u stanju je koordinirati rad srčanog mišića tijekom ventrikularne fibrilacije.

Teški oblik patologije koji se ne može liječiti kirurškim metodama može se eliminirati samo transplantacijom srca.

Povoljna prognoza može se sa sigurnošću reći u prisutnosti hipertrofične kardiomiopatije. Osoba nastavlja živjeti u potpunosti, pod uvjetom da se koristi potporni lijek propisan protokolom.

Situacija je još gora s prognozom restriktivnog ili proširenog oblika bolesti. Nakon njihovog otkrića, pacijentu se dodjeljuje invaliditet. Prema statistikama, u 70% slučajeva pacijenti umiru u roku od 5 godina. Tipično je da takvim bolesnicima je potrebna transplantacija srca.

Prognoza u velikoj mjeri ovisi o učinkovitosti liječenja i slijedi li pacijent preporuke točke a cardiologist. Kao preventivnu mjeru trebali biste se pridržavati pravilne prehrane i zdravog načina života.

Kardiopatija je opasna bolest koja se javlja i kod odraslih i kod djece. Stečena je, a uzroke pojave još uvijek ne možemo precizno imenovati. U 70% slučajeva bolest dovodi do značajnog smanjenja radne sposobnosti, a u nedostatku pravodobnog liječenja može biti fatalna.

Specifičnost patologije

Što je kardiopatija? U srcu početka bolesti su poremećaji u sustavu metabolizma kardiomiocita, što dovodi do povećanja veličine srca i pogoršanja njegove kontraktilnosti.

Patologiju karakteriziraju distrofične i sklerotične promjene tkiva miokarda.

U tom slučaju, vezivno tkivo počinje zamijeniti srce, zbog čega miokard postaje tanji i stvaraju se ožiljci.

U odraslih se bolest u većini slučajeva stječe tijekom života, a u djece je kongenitalna i može se pojaviti od rane dobi. Opasnost je da u ranoj fazi razvoja bolest može biti asimptomatska ili sa standardnim bolestima koje se pripisuju pretjeranom radu:

  • dispneja;
  • umor;
  • znojenje;
  • poremećaj srčanog ritma.

Kao rezultat toga, bolest brzo napreduje i postoji visoki rizik od razvoja tromboembolije i malignog zatajenja srca. Stoga je važno da odmah primijetite simptome ako primijetite simptome.

Kardiomiopatija srca pojam je koji objedinjuje skupinu bolesti koje se pojavljuju iz nepoznatog razloga i razvijaju se pojedinačno kod svakog bolesnika. Bolest nije povezana s stvaranjem tumora ili upalnim procesom u miokardu.

Među glavnim čimbenicima za pojavu bolesti postoje:

  • Nasljedstvo. Kongenitalna patologija razvoja jednog od proteina uključenih u rad miokarda dovodi do gubitka funkcionalnosti cijelog srčanog mišića. U ovom je slučaju teško utvrditi uzrok bolesti, bolest je urođena.
  • e10b590be2b9b2d8b3733e96f9aa0546 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djeceUčinak toksina ili virusa. Bakterije i gljivice, ulazeći u tijelo, narušavaju lanac DNK, mijenjaju njihovu strukturu i uzrokuju razvoj bolesti srčanog mišića. Patologije koronarnih arterija i srčanih zalistaka ne promatraju.
  • Autoimune abnormalnosti. Kada se virus zarazi, tijelo počinje proizvoditi antitijela, što može dovesti do uništenja vlastitih stanica. Ako se napad dogodi na stanice srčanog mišića, tada je nemoguće izliječiti bolest.
  • Idiopatska fibroza. Zbog razvoja kardioskleroze stanice se zamjenjuju vezivnim tkivom. Zbog neelastičnosti gube funkcionalnost i prestaju sa ugovaranjem.

Pored gore navedenih faktora, postoji niz bolesti protiv kojih se može pojaviti kardiomiopatija:

  • Koronarna bolest. Zbog začepljenja naslaga kolesterola dolazi do sužavanja koronarnih arterija, poremećena je cirkulacija krvi. Srčani mišić prestaje primati dovoljno zraka, stanice počinju umrijeti, a njihovo mjesto zauzima vezivno tkivo.
  • 8c12d4b5d2d8cfa93844334937b9b564 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djeceZarazne bolesti. Tijekom razvoja upalnog procesa počinje se javljati miokarditis, što uzrokuje smrt stanica.
  • Arterijska hipertenzija. Povišeni arterijski tlak dodatno opterećuje ometajuću funkciju srca, što dovodi do gubitka elastičnosti stijenki žila.
  • Poremećaj endokrinih žlijezda. S neravnotežom hormona u tijelu dolazi do poremećaja u radu, otkucaja srca i povišenja krvnog tlaka, zbog čega se smanjuje funkcionalnost miokarda.
  • Intoksikacija. Različite komponente koje čine lijekove mogu utjecati na miokard i promijeniti njegovu strukturu. To se odnosi i na trovanje alkoholom ili teškim metalima.

Zbog nepoznavanja bolesti, liječnici se mogu nositi samo sa simptomima kardiomiopatije. Eliminacija čimbenika koji su ga uzrokovali nije moguće.

Vrste kardiomiopatije

Pri utvrđivanju dijagnoze, a cardiologist, obraćajući pažnju na simptome i uzroke, određuje vrstu bolesti za najučinkovitije liječenje.

Kardiopatija može biti primarna i sekundarna. U prvom je slučaju prirođena ili se pojavljuje zbog nepoznatih (idiopatskih) uzroka. Bolest karakterizira širok raspon bolesti i velik broj promjena u strukturi srčanog mišića.

Sekundarni se pojavljuje nakon prošlih komplikacija bolesti povezanih s metaboličkim poremećajima (na primjer, dijabetes melitus). Prognoza u ovom slučaju ovisi o tome jesu li rezultati terapije osnovne bolesti pozitivni.

Vrste kardiomiopatije i uzroci bolesti - tko je u opasnosti?

kardiomiopatiya chto ehto takoe 1 - Kardiomiopatija, što je to, simptomi i liječenje u odraslih i djece

Kardiomiopatija odraslih uključuje svaku bolest koja se dogodi s oštećenjem miokarda. Stoga postoji puno razloga za razvoj. Ako je nenormalna srčana funkcija uzrokovana drugom dijagnosticiranom bolešću, tada govore o sekundarnoj (nespecifičnoj) kardiomiopatiji. Ponekad glavni uzrok patologije ostaje nepoznat. U ovom se slučaju primjećuje primarni oblik bolesti.

Glavni uzroci bolesti uključuju:

  • Virusna infekcija. Kao rezultat brojnih studija, stručnjaci su otkrili da su za pojavu kardiomiopatije krive virusne infekcije. Ta je činjenica potvrđena prisutnošću odgovarajućih antitijela kod pacijenata. Struktura kardiomiocita može biti narušena utjecajem Coxsackie virusa, citomegalovirusa i hepatitisa C. Ne isključuje se vjerojatnost oštećenja miokarda autoimunim procesom. U tom stanju, antitijela proizvedena od tijela se bore protiv vlastitih stanica.
  • Nasljedni faktor. Neke genetske neispravnosti mogu izazvati razvoj kardiomiopatije. U kardiomiocitima postoji ogromna količina proteina koji igraju važnu ulogu u kontraktilnom procesu. Kongenitalna anomalija jednog od njih povlači zastoj srčanog mišića.
  • Miokardna fibroza nepoznatog porijekla. U ovom slučaju, umjesto mišićnih stanica, raste vezivno tkivo. Taj se proces naziva i kardioskleroza. S vremenom se elastičnost zidova srca smanjuje, što rezultira abnormalnom kontrakcijom mišića. To dovodi do potpune disfunkcije glavnog organa odgovornog za cirkulaciju krvi u ljudskom tijelu.
  • Autoimuni poremećaji. Pokretanje ovog mehanizma može biti uzrokovano ne samo prisutnošću virusa u tijelu, već i raznim patološkim stanjima. Štoviše, zaustaviti oštećenje srca koje izaziva autoimuni poremećaj vrlo je problematično. U ovom slučaju kardiopatija i dalje napreduje, pa je teško govoriti o povoljnoj prognozi.

Njegovi prvi znakovi mogu se primijetiti već u dobi od 30 godina. Pretpostavlja se da infekcije, toksična oštećenja, hormonska neravnoteža, metabolički poremećaji mogu izazvati razvoj ove bolesti. U 15% slučajeva dilatacijska kardiomiopatija je nasljedna. Prati je takva klinika:

  • dispneja;
  • napadi astme
  • plućni edem;
  • cijanoza;
  • povećana jetra;
  • tuga;
  • kardiopalmus.

U ovom slučaju, pacijent može deformirati grudni koš. Da bi se procijenilo stanje pacijenta, propisan je pregled u obliku elektrokardiografije i rendgenskih zraka.

Komplikacije kardiomiopatije

Postoji šest za život opasnih komplikacija koje kardiomiopatija može prouzročiti.

  • Zatajenje srca. Može biti sistolička i dijastolička. U prvom slučaju govorimo o nemogućnosti da se srce normalno stegne, a u drugom ventrikulu prima manje krvi obogaćene kisikom.
  • Infarkt miokarda. Ovo se stanje pojavljuje na pozadini smrti nekog dijela miokarda, što je izazvano nedovoljnom opskrbom krvlju.
  • Tromboembolija. Krvni ugrušci pojavljuju se zbog zastoja krvi uzrokovanog oštećenjem miokarda.
  • Aritmije. Kada je slijed kontrakcije miokarda poremećen, tkiva trpe od gladovanja kisikom. Aritmija nastaje kao posljedica neispravnog rada provodnog sustava, zbog čega srce kuca nepravilno, polako ili nepravilno.
  • Plućni edem. Ako lijeva strana srca pati od zagušenja, u krvnim žilama ostaje višak krvi koji vodi u pluća. Postupno se krvne žile šire, a krvna plazma prodire u plućno tkivo.
  • Instantna srčana smrt.

Svetlana Borszavich

Liječnik opće prakse, cardiologist, s aktivnim radom u terapiji, gastroenterologiji, cardiologija, reumatologija, imunologija s alergologijom.
Tečno djeluje u općim kliničkim metodama za dijagnozu i liječenje srčanih bolesti, kao i elektrokardiografiju, ehokardiografiju, praćenje kolere na EKG-u i svakodnevno praćenje krvnog tlaka.
Kompleks liječenja koji je razvio autor značajno pomaže kod cerebrovaskularnih ozljeda i metaboličkih poremećaja u mozgu i krvožilnih bolesti: hipertenzije i komplikacija uzrokovanih dijabetesom.
Autor je član Europskog društva terapeuta, redoviti sudionik znanstvenih skupova i kongresa u području cardiologija i opća medicina. Više je puta sudjelovala u istraživačkom programu na privatnom sveučilištu u Japanu u području rekonstruktivne medicine.

Detonic