Uputa za Simvastol za upotrebu analognih recenzija cijena

Proizvedeno od proizvođača u tabletama od 14 ili 28 komada po pakiranju. Boja tableta ovisi o količini aktivne tvari u sastavu lijeka.

Simvastol ružičaste tablete1 stol.
Simvastatin10 mg
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, askorbinska kiselina, magnezijev stearat, limunska kiselina monohidrat, butil hidroksianizol, preželatinirani škrob, mikrokristalna celuloza, boje.
Simvastol žute tablete1 stol.
Simvastatin20 mg
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, askorbinska kiselina, magnezijev stearat, limunska kiselina monohidrat, butil hidroksianizol, preželatinirani škrob, mikrokristalna celuloza, boje.
Simvastol, smeđe tablete1 stol.
Simvastatin40 mg
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, askorbinska kiselina, magnezijev stearat, limunska kiselina monohidrat, butil hidroksianizol, preželatinirani škrob, mikrokristalna celuloza, boje.

Simvastatin je dostupan u obliku tableta. Tablete se mogu pakirati u plastične limenke, blistere od 10, 15, 30 komada.

Simvastol tablete se prodaju u bikonveksnoj okrugloj smeđoj filmskoj ovojnici u blister pakiranju u kartonskoj kutiji br. 14 i 28. Djelatna tvar je Simvastatin.

Pomoćne komponente uključuju laktozu monohidrat, butil hidroksianizol, limunsku kiselinu monohidrat, askorbinsku kiselinu, mikrokristalnu celulozu, preželatinizirani škrob, magnezijev stearat, titan dioksid, hipromelozu, glicerol triacetat, laktozu monohidrat, željezno bojilo.

Nuspojave

Istodobna primjena antimikotičkih lijekova poput ketokonazola, itrakonazola, uporaba eritromicina, citostatika, velikih doza vitamina PP (nikotinska kiselina) kontraindikacija je imenovanju Simvastatina. Svi ti lijekovi imaju visoku učestalost miopatija i ostalih mišićnih komplikacija u nuspojavama. Sinhronom primjenom dodaje se njihova toksičnost za mišić, čime se gotovo udvostručuje učestalost epizoda rabdomiolize.

Uz paralelno imenovanje Simvastatina s antikoagulacijskim lijekovima (varfarin, fenprocoumon), potrebno je redovito nadzirati koagulogram krvi, jer statini povećavaju učinak antikoagulansa. Promjena doziranja ili povlačenja lijeka provodi se nakon INR kontrole.

Strogo se ne preporučuje upotreba soka od grejpa tijekom terapije statinima koji snižavaju lipide. Dopušteni maksimum je do 250 ml dnevno. Ovaj svježi napitak sadrži protein inhibitora CYP3A4, koji mijenja farmakodinamiku i farmakokinetiku Simvastatina.

Djelatna tvar lijeka Simvastol, upute za uporabu o tome obavještava, je simvastatin - spoj koji se dobiva fermentacijom plijesni Aspergillus terreus.

Simvastatin blokira jednu od početnih faza sinteze kolesterola u ljudskom tijelu i inhibira aktivnost enzima, koji djeluje kao katalizator za stvaranje mevalonata.

Uz to, ova tvar snižava razinu lipoproteina niske gustoće, triglicerida i kolesterola u krvnoj plazmi, povećavajući razinu lipoproteina visoke gustoće. Prema pregledima Simvastola, terapeutski učinak lijeka počinje se pojavljivati ​​nakon 2 tjedna liječenja.

Lijek Simvastol, upute i pregledi to potvrđuju, mogu izazvati negativne reakcije tijela iz:

  • mišićno-koštani sustav: slabost, grčevi u mišićima, miopatija, mijalgija; rijetko - rabdomioliza;
  • probavni sustav: mučnina, povraćanje, moguća bol u trbuhu, proljev, zatvor, pankreatitis, nadutost, pojačana aktivnost jetrenih transaminaza, kreatin fosfokinaza (CPK), alkalna fosfataza, hepatitis;
  • živčani sustav: kršenje osjetljivosti okusa, glavobolja, nesanica, astenski sindrom, vrtoglavica, grčevi mišića, periferna neuropatija, parestezija, zamagljen vid;
  • dermatološke reakcije: hiperemija kože, fotosenzibilnost; rijetko - svrbež na koži, osip, dermatomiozitis, alopecija;
  • alergijske reakcije: urtikarija, vrućica, kratkoća daha, lupusu sličan sindrom, angioedem, vaskulitis, artritis, polimijalgija reumatika;
  • na pozadini rabdomiolize - akutno zatajenje bubrega;
  • laboratorijski parametri: povećana ESR (stopa sedimentacije eritrocita), trombocitopenija, eozinofilija; drugi: anemija, palpitacije, vrućica, smanjena potencija.

Istodobna primjena simvastatina s citostaticima, nikotinskom kiselinom, antifungalnim lijekovima, inhibitorima HIV proteaze, imunosupresivima, klaritromicinom, telitromicinom, eritromicinom, amiodaronom, verapamilom i diltiazemom povećava rizik od miopatije.

Simvastatin pojačava učinak antikoagulansa, povećavajući tako rizik od krvarenja. Kolestipol i kolestiramin smanjuju bioraspoloživost simvastatina. Sok grejpa konzumiran u količini većoj od 1 litre dnevno povećava inhibicijsku aktivnost HMG-CoA reduktaze u krvi.

Djelatna tvar lijeka je simvastatin - spoj koji se dobiva fermentacijom plijesni Aspergillus terreus. Simvastatin blokira jednu od početnih faza sinteze kolesterola u ljudskom tijelu i inhibira aktivnost enzima, koji djeluje kao katalizator za stvaranje mevalonata.

Simvastatin gipolipidemicheskoe lekarstvo - Simvastol upute za uporabu analoga cijena mišljenja

Terapeutski učinak počinje se pojavljivati ​​nakon 2 tjedna liječenja.

Citostatici, ciklosporin, fibrati, imunosupresivi, verapamil, aviodaron, nefazodon, eritromicin, klaritromicin, azoli antifungalna sredstva (uključujući ketokonazol, itrakonazol), inhibitori HIV proteaze, visoke doze nikotinske kiseline, telitromicatin, uzet.

S kompleksnom primjenom antikoagulansa povećava se rizik od krvarenja.

Simvastatin povećava koncentraciju digoksina u krvi.

  • Simvastol može pojačati učinak određenih oralnih antikoagulansa, značajno povećati rizik od vaskularnog krvarenja. Stoga je važno pratiti koagulaciju krvi tijekom cijelog liječenja.
  • Ne preporučuje se kombinirati prijem s jakim imunosupresivima, lijekovima, s visokim sadržajem nikotinske kiseline i hipotoničnim sredstvima.
  • Simvastol povećava koncentraciju digoksina u krvnoj plazmi ako se koristi zajedno.

Hipolipidemski lijek. Aktivni sastojak proizvodi se sintetičkim fermentacijom Aspergillus terreus. Djelatna tvar je neaktivni lakton, koji kao rezultat hidrolize u ljudskom tijelu postaje derivat hidroksi kiseline. Glavni metabolit inhibira specifični enzim koji katalizira stvaranje mevalonata iz HMG-CoA.

Lekarstvo Simvastol ot holesterina - Simvastol upute za uporabu analoga cijena ocjene

Dok uzimate Simvastatin, razina triglicerida, ukupnog kolesterola, "lošeg" i "vrlo lošeg" kolesterola (LDL i VLDL) smanjuje se. Učinak lijeka pojavljuje se nakon 15 dana liječenja, a laboratorijskim parametrima postaje uočljiv nakon 1-1.5 mjeseci. Učinak za snižavanje kolesterola traje kroz čitav tijek liječenja. Nakon prekida terapije nivo kolesterola se postepeno vraća na prvobitnu razinu.

  • grčevi mišića;
  • miopatija;
  • jaka slabost;
  • rabdomioliza;
  • mialgija.
  • smanjena potencija;
  • akutno zatajenje bubrega s rabdomiolizom;
  • cardiopalmus;
  • anemija.

Uz manifestaciju drugih negativnih reakcija tijekom liječenja, preporučuje se pomoć stručnjaka i povlačenje lijeka Simvastatin za samo-lijek.

Sljedeći lijekovi mogu izazvati miopatiju:

  • Nefazodon;
  • Inhibitori HIV proteaze;
  • eritromicin;
  • velike doze nikotinske kiseline;
  • antimikotički lijekovi (Itrakonazol, Ketokonazol);
  • fibrate;
  • imunosupresivi;
  • telitromicin;
  • Klaritromicin

Visoke doze simvastatina i kombinirana primjena Danazola i ciklosporina mogu dovesti do rabdomiolize. Lijek je u stanju pojačati učinak oralnih oblika antikoagulansa (Warfarin, Fenprokumon), povećati rizik od krvarenja. Lijek povećava koncentraciju digoksina.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Simvastatin ima visoku brzinu apsorpcije. Maksimalna koncentracija bilježi se nakon 1.5-2.5 sati, ali nakon 12 sati smanjuje se za 90%. U proteinima plazme aktivna komponenta se može vezati na 95%. Za metabolizam u jetrenom sustavu, simvastatin karakterizira osebujan učinak "prvog prolaza", kada se kao rezultat hidrolize formira aktivni derivat, beta-hidroksi kiselina. Glavni put izlučivanja je kroz crijeva. U neaktivnom obliku, 10-15% aktivne tvari izlučuje se putem bubrežnog sustava.

Indikacije za upotrebu

  • Simvastol treba koristiti prema uputama liječnika. Prema uputama, tablete su propisane za takve probleme:
  • Primarna hiperkolesterolemija, koja se često razvija kod bolesnika s povećanim rizikom od koronarne ateroskleroze.
  • Hiperkolesterolemija kombiniranog tipa, koju nije moguće popraviti prehranom i vježbanjem.
  • Koronarna bolest srca neodređenog porijekla, kao i vaskularna ateroskleroza.

Puno pomaže kako bi se spriječila pojava infarkta miokarda, moždanog udara, kardiovaskularnih komplikacija, vaskularne ateroskleroze i smanjio rizik od postupaka revaskularizacije.

Simvastol ima niz kontraindikacija. Posebno:

  • Kod akutnog oštećenja bubrega, koristite oprezno. Akutno zatajenje jetre potpuna je kontraindikacija za uzimanje lijeka.
  • Primjenu tableta treba prekinuti ako postoji i najmanja sumnja na miopatiju, kao i razvoj bilo koje akutne bolesti koja predisponira razvoj zatajenja bubrega.
  • Kompatibilnost Simvastola s alkoholom nije sigurna. Može uzrokovati ozbiljne kvarove u tijelu.
  • Sigurnost primjene ovog lijeka kod djece nije utvrđena.
  • Tijekom uzimanja Simvastola ne preporučuje se konzumiranje velike količine soka od grejpa (više od jedne litre dnevno). To može potaknuti porast razine aktivne reduktaze u krvnoj plazmi.
  • S kroničnim alkoholizmom, niskim krvnim tlakom, epilepsijom, tablete treba uzimati s oprezom.

Od čega su tablete? Propisuje se lijek za snižavanje kolesterola s hiperholesterolemijom i koronarnom bolešću srca. Glavne indikacije za uporabu Simvastatina:

  • primarna hiperkolesterolemija (vrste: IIa i IIb) u nedostatku učinka dijetoterapije i drugih metoda koje nisu lijekovi (gubitak težine, odgovarajuća tjelesna aktivnost) i osoba s visokim rizikom za razvoj koronarne ateroskleroze;
  • kombinirani oblik hiperkolesterolemije i hipertrigliceridemije s neučinkovitošću prehrane i odgovarajućim fizičkim naporom;
  • prevencija infarkta miokarda;
  • smanjenje rizika od kardiovaskularnog sustava (moždani udar, prolazni ishemijski napad);
  • smanjenje rizika nakon revaskularizacije;
  • sprječava napredovanje ateroskleroze srčanih žila.
  • miopatija i druge bolesti koštanih mišića;
  • povećana ALT, AST;
  • individualna preosjetljivost;
  • naglašena patologija jetrenog sustava;
  • dobna granica - do 18 godina.

Relativne kontraindikacije kod kojih se simvastatin propisuje s oprezom:

  • imunosupresivna terapija nakon transplantacije organa;
  • zloupotreba alkohola;
  • hipotenzija;
  • neravnoteža vode i elektrolita;
  • teška patologija endokrinog sustava;
  • metaboličke promjene;
  • epilepsija
  • traumatične i kirurške intervencije.

54023a31620b5b88e01d010725bc51dd w100 h100 cp - Simvastol upute za uporabu analozi cijena ocjene

Koristi se u razvoju sljedećih patologija:

  • dijagnosticirana koronarna bolest srca za usporavanje napredovanja koronarne ateroskleroze i sprečavanje akutnih poremećaja kardiovaskularnog sustava (infarkt miokarda, moždani udar, prolazni napadi cerebralne i srčane ishemije);
  • primarna hiperkolesterolemija tipa IIa i IIb s rizikom razvoja koronarne ateroskleroze u slučaju neučinkovitosti ili nedovoljne učinkovitosti terapije bez lijekova (dijeta i povećani fizički napor);
  • hipertrigliceridemija u kombinaciji s hiperkolesterolemijom s neuspjehom liječenja bez lijekova;
  • u pripremi za revaskularizaciju radi smanjenja rizika od postoperativnih komplikacija.

Kontraindicirano kod sljedećih bolesti i stanja:

  • oslabljena funkcija jetre;
  • porfirije;
  • miopatija;
  • preosjetljivost na simvastatin;
  • trudnoća i dojenje;
  • dob do 18 godina.

Ne preporučuje se ženama u rodnoj dobi koje ne koriste kontraceptive.

Lijek Simvastatin propisan je za liječenje sljedećih stanja i bolesti:

  • Hiperholesterolemija IIA i IIB tipovi prema Fredricksonovoj klasifikaciji. Statini su propisani ako prehrana, način života i druge mjere koje nisu lijekovi nisu donijeli očekivani terapeutski učinak. Pomažu kod postojanog visokog kolesterola s rizikom od razvoja koronarne srčane bolesti na pozadini ateroskleroze krvnih žila srca i stvaranja plakova.
  • Njihova upotreba opravdana je visokim vrijednostima ne samo kolesterola, već i triglicerida. Zahvaljujući mehanizmu djelovanja Simvastatina, moguće je smanjiti koncentraciju TG-a (triglicerida) u krvi za gotovo 25%.
  • Simvastatin se propisuje u kompleksu terapije održavanja za prevenciju vaskularnih i srčanih komplikacija - moždanih udara, srčanog udara, ateroskleroze. U pozadini primjene ovog lijeka, razina kolesterola postupno se vraća u normalu.

Svi pripravci za kolesterol imaju strogo posebne indikacije, opsežan je popis nuspojava i kontraindikacija, stoga ih može propisati samo liječnik na recept na latinskom jeziku.

Kao i svaki lijek, i Simvastatin ima niz strogih kontraindikacija, pri kojima ga treba suzdržati. Ovi uvjeti uključuju:

  • Aktivni stadij patologija hepatobilijarnog sustava, kao i dugotrajno, neumoljivo povećanje jetrenih transaminaza nepoznatog podrijetla.
  • Miopatske bolesti. Zbog miotoksičnosti, simvastatin može pogoršati tijek bolesti mišićnog sustava, izazvati rabdomiolizu i zatajenje bubrega nakon njega.
  • Djetinjstvo. U pedijatrijskoj praksi nema iskustva s primjenom ovog lijeka. U znanosti nema podataka o profilu učinkovitosti i sigurnosti Simvastatina za pacijente mlađe od 18 godina.
  • Trudnoća i dojenje - u tim se razdobljima ne koristi statin za kolesterol.

Uz veliki oprez, Simvastatin se propisuje osobama koje zloupotrebljavaju alkohol - kompatibilnost s alkoholom u statinima je niska, bubrežna i jetrena insuficijencija mogu se razviti vrlo brzo.

Simvastol i analozi lijeka Simvastol ne preporučuju se ženama u rodnoj dobi koje ne koriste kontraceptive. U kombinaciji s drugim lijekovima, treba ga propisati s oprezom, jer kombinacija simvastatina s nekim od njih može dovesti do pojačanog toksičnog učinka na tijelo, poremećene apsorpcije i metabolizma lijekova.

Doziranje i administracija

Ovisno o dijagnozi, simvastatin se propisuje u dozi koju je propisao liječnik. Ono varira između minimalnog terapijskog (10 mg) i maksimalnog dnevnog (80 mg). Lijek treba uzimati prije jela, jednom dnevno, po mogućnosti u večernjim satima, ispire se običnom vodom sobne temperature. Odabir i prilagođavanje doze vrši se s razmakom ne kraćim od jednog mjeseca.

Odgovor na pitanje koliko dugo uzimati Simvastatin za poboljšanje dobrobiti može dati samo liječnik koji dolazi. Trajanje tečaja ovisi o dijagnozi, dinamici bolesti i pokazateljima lipidnog profila - LDL, trigliceridi, ukupni kolesterol.

Simvastatin ima teratogene i fetotoksične učinke. U stanju je prodrijeti kroz posteljicu, stoga, ako se propisuje tijekom trudnoće, može uzrokovati razvoj fetalnih malformacija i patologija. Djevojke reproduktivne dobi koje zbog zdravstvenih razloga trebaju uzimati lijekove iz skupine statina moraju se tijekom terapije pridržavati odgovarajućih metoda kontracepcije.

U pedijatrijskoj praksi lijek se ne koristi, jer nema klinički utemeljenih podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka Simvastatin za dječje bolesnike.

Neophodno je kontrolirati rad jetre i prije i za vrijeme hipolipidemijskog liječenja. Provjeravaju se pokazatelji jetrenih enzima (serumske transaminaze), a provode se i brojni funkcionalni testovi jetre. Upornim promjenama rezultata ispitivanja, lijek se zaustavlja.

Pacijentima s dijagnosticiranom blagom ili umjerenom stadijumu bubrežne disfunkcije dopušteno je propisivanje lijeka, ali preporučuje se suzdržavanje od maksimalne doze. U teškim slučajevima PN (zatajenje bubrega), klirens kreatinina manji od 30 ml u minuti ili uz pozadinsku uporabu lijekova poput ciklosporina, fibrata, dinazola, maksimalna doza lijeka je 10 mg dnevno.

Simvastatin je predstavnik prve generacije skupine statina. To su lijekovi koji utječu na proizvodnju kolesterola u tijelu. Oko 80% ove tvari nastaje u jetri pod utjecajem određenih enzima. Upravo na njih je usmjereno djelovanje Simvastatina. Blokira aktivnost enzima i inhibira reakciju stvaranja kolesterola. Preostalih 20% tvari unosi se kroz gastrointestinalni trakt s hranom.

Djelovanje statina temelji se na inhibiciji enzima odgovornog za proizvodnju kolesterola u jetri (izvor oko 80% tvari).

Bilo koja prehrambena masnoća koja uđe u tijelo ne može se koristiti kao izvor energije u ovom obliku.

To je zbog činjenice da se lipidi ne miješaju s tekućinom i ne mogu se u potpunosti transportirati protokom krvi u tkiva. Niz biokemijskih reakcija odvija se u jetri radi pretvaranja lipida u oblik prihvatljiv za tijelo.

Inhibicija ovog procesa značajno smanjuje stopu masti u plazmi. Neobrađeni lipidi odmah se izlučuju kroz izlučni sustav, jer ostaju bez zahtjeva. U kombinaciji s dijetom, učinak lijeka dostiže svoj maksimum.

"Simvastatin" je propisan za sljedeće patologije:

  1. Povećani kolesterol u plazmi.
  2. Razdoblje nakon infarkta.
  3. Rehabilitacija nakon operacije na srcu i krvnim žilama.
  4. Ateroskleroza umjerenog i teškog stupnja.
  5. Nasljedne bolesti metabolizma lipida.

Lijek je dostupan u različitim dozama: po 5, 10, 20, 40 i 80 mg. Liječenje započinje, u pravilu, najmanjom dozom, postupno je povećavajući s nedovoljnim očitovanjem učinka terapije. Tablete se uzimaju 1 put dnevno navečer, po 1 komad. Za veću učinkovitost preporučuje se upotreba "Simvastatina" 40-60 minuta nakon večere, uz puno vode. Tijek primjene je od nekoliko mjeseci do doživotnog sastanka. Ovisi o općem stanju tijela i o dijagnozi pacijenta.

Indikacije za uporabu su sljedeće:

  • Koronarna bolest srca: sprečavanje infarkta miokarda, smanjenje rizika od smrti, usporavanje napredovanja ateroskleroze koronarnih arterija, smanjenje rizika od revaskularizacije, smanjenje rizika od moždanog udara, prolaznih ishemijskih napada i drugih kardiovaskularnih poremećaja.
  • Hiperholesterolemija: primarna (vrste IIa i IIb) u bolesnika s povećanim rizikom od razvoja koronarne ateroskleroze u nedostatku učinka terapija koje nisu lijekovi, poput dijeta s niskim kolesterolom, tjelesne aktivnosti i gubitka tjelesne težine; u kombinaciji s hipertrigliceridemijom koja nije podložna korekciji dijetalnom terapijom i fizičkom aktivnošću.

Tablete Symvastol prema uputama treba uzimati jednom dnevno navečer. Doziranje lijeka odabire se u skladu s indikacijama - prosječna dnevna doza je od 5 do 20 mg. Liječenje započinje malim dozama, a u nedostatku željenog učinka mjesec dana, dnevna doza lijeka povećava se za 10 mg.

Doziranje tableta može se povećavati svaka 4 tjedna, ne zaboravljajući nadzirati laboratorijsku krvnu sliku. U pravilu je maksimalna dnevna doza Simvastola prema uputama 40 mg, ali u nekim se slučajevima može povećati i na 80 mg.

Prema recenzijama Simvastola, učinkovitost lijeka povećava se ako ga uzimate u pozadini prehrane usmjerene na snižavanje kolesterola. Ovu dijetu preporučuje se pridržavati tijekom cijelog liječenja Simvastolom.

U bolesnika koji pate od teške bubrežne insuficijencije ili uzimaju gemfibrozil, danazol, ciklosporin i druge fibrate, kao i nikotinsku kiselinu u dozama većim od 1 g dnevno istodobno s simvastolom, njihova dnevna doza ne smije prelaziti 10 mg. Kada se uzima zajedno s verapamilom ili amiodaronom, dnevna doza ne smije biti veća od 20 mg.

Analozi za zamjenu su sljedeći:

  • Zorstat.
  • Ovan
  • Simwkrd.
  • Simvageksal.
  • Simlo.
  • Simvacol.
  • Simvastatin-Ferein.
  • Zovatin.
  • Vasilip.
  • Zokor.
  • Simvastatin.
  • Simgal.
  • Simvor.
  • Jaki Zokor.
  • Simvastatin alkaloid.
  • Holvasim.
  • Actalipid.
  • Levomir.
  • Avestatin.
  • Simvastatin-Teva.
  • Simwlimite.
  • Simplacor.
  • Istine simvastatin.
  • Sinkard.
  • Aterostat.

Pacijenti koji su na liječenju trebali bi pridržavati dijetu s hipokoterolom.

Lijek se uzima 1 put dnevno navečer, bez obzira na obrok. Tablete se isperu s dovoljnom količinom tekućine.

Trajanje liječenja i doziranje liječnik odabire u svakom slučaju pojedinačno.

Za liječenje hiperkolesterolemije, lijek je propisan u dozi od 10-80 mg jednom. Trebali biste ga početi uzimati s minimalnom dozom od 10 mg. Najveća dopuštena doza je 80 mg dnevno.

Prilagođavanje doze provodi se s intervalom od 1 mjeseca. Često se terapeutski učinak postiže uzimanjem 20 mg dnevno.

Uz homozigotnu nasljednu hiperkolesterolemiju, Simvastol se propisuje u dozi od 40 mg jednom dnevno ili 80 mg, podijeljeno u tri doze: 20 mg ujutro i popodne i 40 mg navečer.

U liječenju koronarne bolesti srca, lijek se propisuje u dozi od 20-40 mg / dan. Početna doza je 20 mg, a prilagodba se provodi s razmakom od 4 tjedna. Kada je sadržaj LDL manji od 75 mg / dl (1.94 mmol / L), a ukupni kolesterol manji od 140 mg / dl (3.6 mmol / L), doziranje treba smanjiti.

Podaci o predoziranju nisu dostupni.

Analozi prema ATX kodu: Aterostat, Vasilip, Zokor, Simvastatin, Holvasim.

Nemojte sami donositi odluku o zamjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

Doza simvastola je 5–20 mg. Ako je potrebno, o preporukama liječnika, doza se može povećati u trajanju od četiri tjedna.

Tablete se obično uzimaju jednom dnevno, uz obroke navečer. Tablete treba progutati cijele, bez žvakanja. Pijte puno vode. Najviša tolerirana doza je 40 mg dnevno.

Za bolesnike koji uzimaju imunosupresive, preporučuje se uzimanje lijeka u početnoj dozi od 5 mg, s učestalošću davanja jednom dnevno. Da biste to učinili, tabletu možete podijeliti s dozom od 10 mg na dva dijela. Najveća doza za ovu kategoriju bolesnika nije veća od 5 mg dnevno. U slučaju akutnog zatajenja bubrega, standardna doza je 5-10 mg dnevno. Uz kombiniranu primjenu simvastola s verapamilom i amiodaronom, doziranje ne smije prelaziti 20 mg.

Trajanje liječenja lijekom određuje liječnik. U prosjeku je terapijski tečaj najmanje mjesec dana, ponekad i duže. Tablete se moraju uzimati redovito i u pravoj dozi i redovito.

Dok uzimate lijek, pratite razinu kolesterola u serumu u krvi, kao i povremeno uzimajte testove za jetrene testove. Kada se postigne željeni terapeutski učinak, doziranje se može smanjiti.

Ako pacijent razvije individualnu netoleranciju za Simvastol, liječnik može odabrati slične zamjene na temelju glavne djelatne tvari - simvastatina. Među glavnim analogima mogu se nazvati pripravci Ariescor, Vazilil, Zokor.

Teško je odrediti koji je lijek bolji. Njihove glavne razlike u trgovačkom nazivu i sastavu dodatnih sastojaka. Pored toga, neki analozi mogu biti jeftiniji.

Samo dežurni liječnik može odabrati pravi lijek koji odgovara vama.

Prije propisivanja statina, razina kolesterola se smanjuje posebnom prehranom s hipohoterolom. U slučaju neučinkovitosti, Simvastatin se dodatno propisuje. Upute za uporabu simvastatina: 1 put dnevno, 1 tableta noću, ispere se vodom. Nemojte povezati lijekove s unosom hrane. Dnevna doza ovisi o razini kolesterola i lipidnom profilu (od 10 do 80 mg).

Bolesnicima s nasljednim (homozigotnim) oblikom hiperlipidemije propisano je 40 mg jednom dnevno ili 1 mg u 80 doza (3 mg ujutro i popodne, 20 mg navečer). Kod koronarne srčane bolesti dnevna doza varira u rasponu od 40-20 mg. Uz istodobnu terapiju fibratima, Gemfibrozil, Danazol, Ciklosporin, Natsin, preporučuje se uzimanje ne više od 40 mg Simvastatina dnevno. Kada svakodnevno uzimate Verapamil i Amiodaron, ne uzimajte više od 10 mg statina.

Nuspojave

Iz organa gastrointestinalnog trakta mogu postojati bolovi u trbuhu, funkcionalni dispeptički sindromi, mučnina, povraćanje i poremećaji stolice. Upotreba lijeka može aktivno utjecati na jetru - prema uputama je moguće privremeno povećanje jetrenih enzima (krvnih transaminaza).

Središnji i periferni živčani sustav mogu reagirati na uporabu simvastatina s razvojem asteno-vegetativnog sindroma s epizodama cefalgije, umora, slabosti, promjene raspoloženja, nesanice i vrtoglavice. Ozbiljnije nuspojave Simvastatina uključuju trzanje mišića (fascikulacije), oslabljenu perifernu osjetljivost, osjetne promjene.

S velikom individualnom osjetljivošću na aktivne ili pomoćne tvari ovog lijeka mogu se razviti alergijske reakcije. Postoje mnoge vrste njihovih manifestacija, ali prema statistikama najčešće se mogu razvijati urtikarija, eozinofilija, alergijski artritis, angioedem i polimijalgija reumatoidne geneze.

Kožne manifestacije nuspojava mogu biti u obliku crvenog eritematoznog osipa, svrbeža i dermatoza. Hipolipidemični agensi toksični su za mišićno tkivo, dakle, uz niz individualnih karakteristika ili visokih doza, pojavu miopatija, bolova u mišićima, upalnih procesa u mišićima, njihovu slabost i umor. U vrlo rijetkim slučajevima razvija se rabdomioliza.

Standardne nuspojave lijekova iz skupine statina uključuju: glavobolju, vrtoglavicu, nesanicu, crijevnu disfunkciju, epigastričnu bol.

U nekim slučajevima može doći do pogoršanja pankreatitisa, oslabljene funkcije jetre. Ponekad postoje alergijske reakcije na pojedine komponente lijeka, popraćene crvenilom i svrbežom.

Rijeđe simvastol može uzrokovati metabolizam, promjene okusa, suha usta, miopatiju, pogoršanje reumatoidnog artritisa i smanjenje mišićne aktivnosti.

Simvastol može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Iz živčanog sustava: astenija, glavobolja, poremećaji spavanja, vrtoglavica, parestezije, poremećaji okusa, konvulzivni sindrom, periferna neuropatija, oštećenje vida.
  • Iz probavnog sustava: simptomi dispepsije, pankreatitisa, hepatitisa.
  • Iz mišićno-koštanog sustava: miopatija, bol u mišićima i zglobovima, rabdomioliza, miastenija gravis, artritis.
  • Iz kardiovaskularnog sustava: kratkoća daha ili tahikardija.
  • Sa strane imunološkog sustava: vrućica, urtikarija, vaskulitis, fotoosjetljivost, polimijalgijski reumatizam, angioedem, sindrom sličan lupusu.
  • Sa strane laboratorijskih parametara: trombocitopenija, povećani ESR, eozinofilija, povećana aktivnost kreatin fosfina kinaze, alkalna fosfataza i jetrena transaminaza.
  • S kože: alopecija, svrbež, dermatomiozitis, osip.
  • Ostali učinci: anemija, ispiranje, oštećenje bubrežne funkcije, smanjena potencija i libido.

Uvjeti odmora od ljekarni

Možete kupiti bez obrasca za recept.

Suho mjesto. Proizvođač preporučuje promatranje raspona temperature od 15-25 stupnjeva.

Tablete se preporučuje čuvati na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi zraka ne većoj od 20 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Simvastatin dejstvuyushhee veshhestvo - Simvastol upute za uporabu analoga cijena mišljenja

Cijena Simvastola za 1 paket je od 190 rubalja.

posebne upute

Simvastol se ne propisuje bolesnicima s povećanim rizikom od rabdomiolize i zatajenja bubrega.

Prije i za vrijeme liječenja provodi se procjena rada jetre. Ako dođe do povećanja aktivnosti transaminaza, preporučuje se prekinuti uzimanje Simvastola.

Ako preskočite uzimanje lijeka, dozu treba uzeti što je prije moguće. Ako je prolazak 24 sata - udvajanje doze se ne provodi.

Simvastol se ne smije propisivati ​​bolesnicima s povećanim rizikom od rabdomiolize i zatajenja bubrega. Čimbenici rizika za ove patologije uključuju akutni oblik teške infekcije, arterijsku hipotenziju, planiranu opsežnu operaciju, traumu, teške metaboličke poremećaje.

Upotreba lijeka nije indicirana za hipertrigliceridemiju tipa I, IV i V. Liječenje treba pratiti praćenje rada jetre. Ispitivanja aktivnosti jetrenih enzima provode se prije početka primjene lijeka i redovito tijekom terapije: 2 puta svakih 6 tjedana, zatim svakih 8 tjedana do kraja prve godine, zatim jednom u šest mjeseci.

Ispitivanje radi određivanja funkcije jetre treba obaviti pri svakom povećanju doze i s dnevnim unosom od 80 mg svakih 12 tjedana. Na početku terapije moguće je prolazno povećanje razine jetrenih enzima. S aktivnošću transaminaze koja prelazi 3 puta više od početne razine i održava stalnim porastom, tablete treba prekinuti.

Pacijentima s hipotireozom i / ili bubrežnom bolešću (uključujući nefrotski sindrom) s povišenim kolesterolom preporučuje se prvo liječiti osnovnu bolest. Uz monoterapiju, uporaba lijeka indicirana je u kombinaciji s sekvestrantima žučnih kiselina.

Preporučuje se izbjegavati istodobnu upotrebu velike količine (više od 250 ml) grejpfrutovog soka, jer je moguće povećati ozbiljnost nuspojava simvastatina. Na pozadini primjene Simvastola moguć je razvoj miopatije, rabdomiolize i zatajenja bubrega.

Simptomi ovih patologija uključuju pojavu bolova u mišićima, neobjašnjivu bol, letargiju ili slabost mišića, praćenu općim mučninom ili vrućicom. Rizik od razvoja miopatije povećava se istodobnom primjenom fibrata (fenofibrata, gemfibrozila), nefazodona, ciklosporina, makrolida (klaritromicin, eritromicin), inhibitora HIV proteaze (ritonavir), antifungalnih sredstava azolske skupine (itrakonazol, ketokonazola).

Osim toga, vjerojatnost razvoja miopatije veća je u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega. Liječnik prilikom propisivanja lijeka treba upozoriti pacijenta na mogućnost ove bolesti, njezine simptome i potrebu da se odmah jave stručnjaku ako se razviju.

U bolesnika sa sumnjom ili dijagnozom miopatije potrebno je prekid lijeka. Pacijenti u rodnoj dobi moraju koristiti pouzdane kontraceptive tijekom cijelog razdoblja uzimanja lijeka. Ako je tijekom trudnoće došlo do trudnoće, lijek se prekida, a ženu treba upozoriti na mogući rizik za plod.

Otkazivanje hipolipidemijskih lijekova tijekom trudnoće ne utječe značajno na ishod produžene terapije primarne hiperkolesterolemije. S pojavom mijalgije, miastenije gravis i / ili izrazitim povećanjem aktivnosti CPK, primjenu Simvastola treba prekinuti.

Ako je slučajno propuštena sljedeća doza, treba je uzeti odmah čim zapamti, pod uvjetom da to ne znači da uzimate dvije doze istovremeno. Kod teškog zatajenja bubrega liječenje treba provoditi nadziranjem bubrežne funkcije.

Konsultatsiya s vrache pered priemom lekarstv - Simvastol upute za uporabu analoga cijena ocjene

Pacijent bi trebao slijediti hipokolesterolsku dijetu prije početka terapije i tijekom cijelog razdoblja uzimanja lijeka. Utjecaj lijeka na sposobnost pacijenta za upravljanje vozilima i mehanizmima nije utvrđen.

Prve dane terapije može pratiti porast ALT, AST, bilirubina. Preporučuje se redovito praćenje ultrazvuka (kada se uzima 80 mg svaka 3 mjeseca). Povećanje jetrenih enzima 3 puta indikacija je za prekid liječenja. Slijedeći prehrana s hipokosterolom može postići najbolje rezultate.

Tijekom liječenja preporučuje se odustati od soka od grejpa. Lijek se ne koristi kod hipertrigliceridemije tipa 1,4 i 5. Lijek može izazvati miopatiju, što dovodi do zatajenja bubrega i rabdomiolize. Lijek je učinkovit i u monoterapiji i u zajedničkom liječenju sekvestrantima žučne kiseline.

U trudnoći (i dojenju)

Simvastatin je kontraindiciran u gestaciji, jer može izazvati različite nepravilnosti u razvoju kod novorođenčadi. Tijekom liječenja primjena kontracepcije je obvezna. Nema podataka o prodiranju aktivne tvari u majčino mlijeko. Međutim, važno je zapamtiti da postoji visoki rizik od učinaka simvastatina na zdravlje djeteta.

Kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja.

Najpoznatiji analozi i zamjene za "Simvastatin"

Razmotrite najučinkovitije i često propisane analoge i nadomjestke Simvastatina. Sadrže istu tvar, ali se razlikuju u ostalim dodacima: pomoćnim tvarima, konzervansima itd.

Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

Detonic za normalizaciju tlaka

Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

"Vazilip"

Lijek se koristi za poremećaje metabolizma lipida, koji se prenose genetski. Te bolesti uključuju obiteljsku hiperkolesterolemiju. Učinkovit je i kod sekundarnih oblika ateroskleroze. U težim slučajevima propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje kolesterola. Zemlja podrijetla - Slovenija. Tvrtka je Krka.

Simvastatin Otzyvy - Simvastol upute za uporabu analoga cijena ocjene

Dostupne doze: 5, 10, 20 mg. U jednoj kutiji može biti 14 ili 28 tableta. Velika pakiranja nisu osigurana. U Rusiji se lijek može kupiti po cijeni od 120 rubalja. Ovo je najjeftinija zamjena za "Simvastatin" koji se uvozi s indikatorom visoke kvalitete.

Način prijema: u dozi koju je odredio liječnik, tablete se uzimaju jednom dnevno nakon šest sati uveče. Preporučljivo ih je uzimati nakon posljednjeg obroka. Doziranje odabire liječnik; ne možete sami propisati lijek jer može izazvati komplikacije.

"Simgal"

Ovo je zamjena za Simvastatin, proizveden u Češkoj. Tvrtka proizvođača: Ivax Pharmaceutical. Sam lijek je tableta u različitim dozama: 20 i 40 mg. Pakiranje je 28 i 84 tablete. U ruskim ljekarnama analog se prodaje po cijeni od 209 rubalja (za najmanju kutiju minimalne doze).

Da bi zaštitio pacijenta od komplikacija, liječnik mora propisati upute pacijentu za krvni test za biokemiju. Otkriva pokazatelje poput AST i ALT. To su jetrene transaminaze, ako su abnormalne, tada je patološki proces prisutan u tijelu i on je lokaliziran u jetri. U ovom zdravstvenom stanju zabranjeno je uzimanje Simgala.

U dobi od 70 godina, lijek se ne smije uzimati u dozi većoj od 5 mg dnevno. Sva odstupanja od ove norme trebaju razgovarati s terapeutom.

Zokor

Lijek je dostupan u Nizozemskoj. Tvrtka proizvođača: Merck Sharp. Proizvode se oblici doziranja od 20 mg. U pakiranju može biti 14 ili 28 komada. Lijek u Rusiji možete kupiti od 417 rubalja. Zokor je skuplji od ostalih analoga s popisa.

Prema recenzijama pacijenata, ovo je jedan od najboljih analoga Simvastatina. Kemijski sastojci prolaze kroz mnoge faze pročišćavanja, a kad je osnova lijeka visoke kvalitete, nuspojave su mnogo rjeđe.

Konsultatsiya vracha - Simvastol upute za uporabu analoga cijena ocjene

Prije ispuštanja ispituje se indikator klirensa "Zokora". Uz vrijednost manju od 30 ml / min, uzimanje lijeka strogo je zabranjeno. Apsolutna kontraindikacija je zatajenje bubrega, čak i u blagom obliku.

Način upotrebe: 1 tableta dnevno nakon šest navečer tijekom nekoliko mjeseci.

SimvaHexal

Generički proizvođač "Hexal" (Njemačka). Postoji mnogo mogućnosti za komponentu doze: 5, 10 i 20 mg. Pakiranje je uvijek jednolično - 30 tableta. Osnova lijeka je simvastatin. Približna cijena je 161 rubalja. Režim je potpuno isti kao i kod ostalih lijekova s ​​popisa.

Lijek se često propisuje za koronarnu bolest srca. Bolesnici s koronarnom srčanom bolešću koji uzimaju SimvaHexal umiru od infarkta miokarda 10 puta rjeđe od ljudi koji su odbili uzeti lijek.

Najjeftiniji analog Simvastatina. Proizvodnja - ruska tvrtka Alkoloid. Trošak farmaceutskog tržišta iznosi od 90 rubalja po pakiranju. Lijek izbora za obiteljsku hiperkolesterolemiju. Apsolutna kontraindikacija je trudnoća i dojenje. U djetinjstvu se može propisati pod posebnim uvjetima prema individualnoj preporuci liječnika.

Analogi Simgal - Simvastol upute za uporabu analoga cijena ocjene

Kontraindikacije: bolesti jetre, bubrega, imunološkog sustava bilo kojeg oblika i težine.

Sastav i oblik doziranja

Simvastol spada u skupinu lijekova za snižavanje lipida. Njegov glavni aktivni sastojak je simvastatin, koji spada u klasu statina. Dodatne komponente su: laktoza monohidrat, limunska kiselina, askorbinska kiselina, laktoza, glicerol, magnezijev stearat.

Ulazeći u krvne stanice, aktivne tvari u Simvastolu postupno smanjuju razinu "lošeg" kolesterola, sprečavajući tako stvaranje sterola. Osim toga, lijek je u stanju povećati razinu "dobrog" kolesterola.

Proizvodi se u obliku žutih tableta. Pilule su okruglog oblika, obložene ravnomjernom žućkastom školjkom s glatkim rubovima. U uzdužnom presjeku jasno su vidljiva dva sloja: bijeli iznutra i žuti na rubovima.

Doziranje aktivne tvari simvastin u jednoj tableti je 10, 20 i 40 mg. Zemlja proizvođač Rumunjska i Rusija. Trgovački naziv prema mjestu radara je Simvastol. Rok trajanja je tri godine, označeno je na blisteru.

Simvastatin (INN putem radara - simvastatin) aktivna je tvar koja je uključena u niz lijekova različitih proizvođača i marki pod različitim imenima (Zentiva, Vertex, Northern Star i drugi, ovisno o zemlji). Spoj pripada trećoj generaciji statina i dokazano je sredstvo za snižavanje lipida.

Na policama drogerija možete pronaći lijek s imenom koje je potpuno identično aktivnoj tvari - Simvastatinu. Oblik oslobađanja lijeka je tableta, ima bikonveksne zaobljene rubove, presvučen je prozirnom ili bjelkastom bojom. Ovisno o koncentraciji djelatne tvari, tablete Simvastatin dostupne su u nekoliko verzija - po 10 i 20 mg.

Kolesterol u krvi osobe prisutan je samo u obliku vezanom na proteine. Takvi se spojevi nazivaju lipoproteini. U tijelu postoji nekoliko vrsta ovih molekula - visoke, niske i vrlo male gustoće (HDL, LDL i VLDL). Negativni učinak visokog kolesterola počinje se pojavljivati ​​kada se u metabolizmu lipida pojavi očita prednost prema LDL-u, takozvanom "lošem" kolesterolu.

Terapeutski učinak simvastatina postiže se prvenstveno smanjenjem ovog udjela lipoproteina (LDL). Inhibiranjem enzimskog lanca HMG - koenzima A reduktaze, ispitivani lijek smanjuje koncentraciju masti unutar stanica i aktivira receptore za lipoproteine ​​male i vrlo niske gustoće (LDL i VLDL).

Na pozadini smanjenja štetnog udjela masti obnavlja se ravnoteža lipida, a koncentracija antagonista, kolesterola visoke gustoće, umjereno raste. Prema različitim izvorima, porast HDL-a nakon tečaja bit će od 5 do 14%. Simvastatin ne samo da smanjuje štetni kolesterol, već ima i vazodilatacijski učinak. Ovaj lijek inhibira procese disfunkcije vaskularne stijenke, povećava njenu elastičnost i tonus zbog antioksidacijskog učinka.

Jedna od teorija razvoja ateroskleroze je upalna. Fokus upale važan je dio bilo kojeg aterosklerotskog fokusa u endotelu. Simvastatin ima antiproliferativni učinak, čime štiti endotel od skleroterapije, ožiljaka i stenoze. Brojni znanstveni izvori sugeriraju da se mjesec dana nakon uzimanja lijeka stvara zaštitni učinak na endotel.

Svrha lijeka provodi se samo prema strogim indikacijama, odabir doze je individualan. Početna doza obično je 10 mg i prema pacijentima i liječnicima dobro se podnosi. Maksimalna dnevna doza je 80 mg. Propisan je za teška hiperlipidemična stanja. Za bolesnike s blagom bolešću jetre ili bubrega, maksimalna doza je manja i iznosi 40 mg.

Recenzije upotrebe

Većina liječnika primjećuje visoku učinkovitost Simvastola. Rizik od nuspojava uz poštivanje doziranja i preporuka je minimaliziran. Pacijenti koji su liječeni ovim lijekom bilježe njegovu dobru toleranciju, pristupačne cijene, kao i značajan pozitivan učinak njegovog djelovanja. Prvi rezultati lijeka mogu se procijeniti nakon dva do tri tjedna primjene.

Na uglednim medicinskim forumima i portalima praktički nema recenzija o Simvastolu. Ali možete pročitati recenzije o lijeku Simvastatin, aktivne komponente u tim fondovima su iste.

Recenzije liječnika i pacijenata koji uzimaju Simvastatin su neutralni. Liječnici primjećuju mekoću lijeka - od njega se rijetko razvijaju ozbiljne nuspojave, dobro je kompatibilan s drugim lijekovima. Velika prednost lijeka je mogućnost njegova imenovanja s popratnim bolestima bubrega ili jetre u njihovoj blagoj ili umjerenoj manifestaciji. Međutim, simvastatin je po svojoj učinkovitosti nešto slabiji od analoga drugih generacija statina, stoga se rijetko koristi za agresivnu terapiju.

Recenzije o Simvastatinu na forumima su različite. Pacijenti potvrđuju da lijekovi doista snižavaju kolesterol, ali istodobno opisuju različite negativne reakcije u pozadini čitavog tijeka terapije hipokoterola. Bolesnici s kroničnim pankreatitisom primjećuju porast učestalosti pogoršanja tijekom liječenja. S produljenom terapijom dolazi do promjene lipidnog profila na bolje.

Podijeljene su recenzije liječnika. Neki vjeruju da lijek pripada „staroj gardi“ i nadživio je sebe, s obzirom na ozbiljnost nuspojava i pojavu na farmaceutskom tržištu Atorvastatina i Rosuvastatina, koji su nova generacija lijeka. Drugi primjećuju da lijek uspješno snižava kolesterol i služi kao izvrsno sredstvo za prevenciju ateroskleroze.

O lijeku među pacijentima u ogromnoj većini recenzija su povoljni. Primjena Simvastola može smanjiti kolesterol u slučaju hiperholesterolemije i smanjiti rizik od komplikacija od CVS-a.

„Uklanja dio kolesterola iz tijela. Ali nemojte se laskati jer samo sadržaj 20 štetnih za tijelo možete smanjiti za samo XNUMX%. Ostatak će se ipak morati smanjiti dijetom. "

“Moj kolesterol je povišen na 6,0-6,5. Dugo sam uzimala simvastol za 20 mg. Sada sam praktički eliminirao životinjsku mast iz prehrane, uzimam 10 mg simvastola (slabo imam nasljedstvo od ateroskleroze) i kolesterol traje 4,5-5,0. “

“Koristio sam 20 mg navečer. Kada sam koristio lijek, dobio sam: zamagljen vid, smanjenu potenciju, otežano disanje. “

„Simvastol je bio jedan od lijekova koje je moj otac pio za snižavanje kolesterola i poboljšanje rada lijeka. Kao rezultat toga, nakon pola godine, liječnici su rekli da možete učiniti bez operacije. "

„Dolazi u različitim dozama, u pakiranju od 28 tableta. Najzanimljivije je da ovaj lijek, kao i svi statini, može otopiti taj kolesterol koji se već prilijepio za stijenke krvnih žila. Doziranje može propisati samo liječnik. "

"Liječnik mi je propisao simvastol za prevenciju srčanih bolesti. Zahvaljujući njima (iako ne odmah), čak sam se počeo i drugačije osjećati, mogu to stanje nazvati cvjetanjem, naravno, i na dijeti sam, ali rezultat ipak zadovoljava. "

Simvastatin cijena, gdje kupiti

Cijena tableta za kolesterol ovisi o proizvođaču, prodajnoj regiji, doziranju. Cijena Simvastatina 40 mg varira u rasponu od 200-600 rubalja.

  • Online ljekarne u Rusiji Rusija
  • Online ljekarne Ukrajina Ukrajina

ZdravCity

Kartica Simvastatin. n / a zarobljeni. 10mg br. 30 Ozon LLC

Kartica Simvastatin p / o zarobljena. 20mg br. 30 Verteks AO

Kartica Simvastatin. ppo 10mg n30 Vertex AO

Kartica Simvastatin-ALSI. n / a zarobljeni. 10mg br. 30 ALSI Pharma ZAO

Kartica Simvastatin. 20mg n20 Hemofarm

Dijalog ljekarne

Simvastatin tablete 40mg No. 30

Simvastatin (tab.p / o 20mg br. 30)

Simvastatin tablete p / o 10 mg №30

Simvastatin (tab.p / o 10mg br. 30)

Simvastatin tablete 20mg No. 28

Eurofarm * 4% popusta na promotivni kod medside11

Simvastatin-Vertex 10 mg br. 30 tableta Ozone LLC

Simvastatin 20 mg br. 30 tableta OZON, LLC

Simvastatin-Vertex 20 mg br. 30 tableta Verteks CJSC

Simvastatin zentiva 20 mg br. 28 tableta Zentiva ks

Simvastatin 40 mg br. 30 tableta North Star CJSC

Ljekarna24

Simvastatin 40 Ananta 40mg No. 28 tableta Marxans Pharma Ltd.

Simvastatin Ananta 20 mg N28 tablete Marxans Pharma Ltd.

Tatyana Jakowenko

Glavni urednik časopisa Detonic internetski magazin, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor više od 950 znanstvenih članaka, uključujući inozemne medicinske časopise. Radio je kao cardiologist u kliničkoj bolnici više od 12 godina. Posjeduje suvremene metode dijagnoze i liječenja kardiovaskularnih bolesti i primjenjuje ih u svojim profesionalnim aktivnostima. Primjerice, koristi metode reanimacije srca, dekodiranje EKG-a, funkcionalne testove, cikličku ergometriju i vrlo dobro poznaje ehokardiografiju.

Već 10 godina aktivna je sudionica brojnih medicinskih simpozija i radionica za liječnike - obitelji, terapeute i cardiologisti. Ima mnogo publikacija o zdravom načinu života, dijagnozi i liječenju bolesti srca i krvnih žila.

Redovito prati nove europske i američke publikacije cardiology časopise, piše znanstvene članke, priprema izvješća na znanstvenim skupovima i sudjeluje u europskim cardiologi kongresi.

Detonic