Prinzmetal angina pectoris opći podaci, uzroci bolesti, karakteristični simptomi,

%D0%A1%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%8F %D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%86%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B0 %D0%BE%D0%B1%D1%89%D0%B0%D1%8F %D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0 - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

Prinzmetalna angina ili, kako se još naziva, spontana, vazospastična ili inačica, dijagnosticira se grčom žila koje hrane srce. Ovo je rijedak oblik angine pektoris, koji se manifestira kod osobe u mirovanju. Bolest je prvi opisao američki znanstvenik u kasnim pedesetima, a od tada su ga počeli izolirati kao zasebnu vrstu angine pectoris.

Prinzmetalna angina nalazi se kod ljudi čija je dob 30-50 godina. Liječenje bolesti je nestandardno u usporedbi s drugim vrstama terapije koja se koristi za liječenje angine pektoris. Napad u prisutnosti bolesti može se dogoditi noću kada osoba spava; često mu prethodi i vazospazam zbog niske temperature zraka.

Od varijanti angine pectoris razlikuje se takozvana angina Prinzmetal (Prinzmetal, 1959). Obično se javlja tijekom spavanja ili ujutro prije ustajanja. Na EKG-u se tijekom napada bilježe promjene karakteristične za subepikardijalno oštećenje (pomak ST segmenta prema gore s tendencijom spajanja s T valom) u jednoj ili drugoj miokardijalnoj zoni.

Autor vjeruje da se ova opcija temelji na spazmu lokalno stenotske koronarne arterije, što je u posljednjim godinama potvrđeno u odvojenim promatranjima pomoću koronarografije (Dhurandhar i sur., 1972). Pojava napada angine u ranim jutarnjim satima može biti povezana s takozvanom paradoksalnom fazom sna.

Ova je faza povezana sa snovima, bilježi se češće u ranim jutarnjim satima, popraćena brzim pomicanjem očnih jabučica i povišenjem krvnog tlaka. U paradoksalnoj fazi sna, na EKG-u se najčešće javljaju "ishemijske promjene" (Murao i sur., 1972).

Za svakog pacijenta koji boluje od angine pektoris općenito je karakteristična jedna ili druga vrsta uvjeta za napad, posebno lokalizacija i ozračivanje boli. Pretpostavlja se, na primjer, da je prevladavajuća pojava boli kao reakcija na emocionalni ili fizički stres u određenoj mjeri povezana s osobnim karakteristikama pacijenata (Burch, Gills, 1973).

Međutim, mogu se kombinirati različite mogućnosti angine. S napredovanjem procesa, porastom stupnja stenoze, anginalna bol često se javlja u bilo kojim uvjetima koji povećavaju MV03, a njihova se priroda mijenja. Pridružiti se angini mirovanja u mirovanju u mirovanju nepovoljan je znak.

Za bolesnike s anginom pektoris, koja posebno nastaje na pozadini obližnjeg i ne rasprostranjenog procesa, karakteristična je određena periodičnost, valovit tijek bolesti. Periodi pogoršanja, pojačana bol zamijenjeni su povoljnijim. Prema BV Ilyinsky (1960), to je zbog prirode aterosklerotskog procesa, čije se napredovanje događa u valovima.

Od velike važnosti za prirodu boli je pozadina na kojoj se javlja angina pektoris. Oni uvjeti koji sami povećavaju potrošnju miokarda kisika doprinose angini pektoris. Hipertenzija, sprečavajući pražnjenje lijeve komore, povećava sistoličku napetost.

Uz hipertenziju se, osim toga, smanjuje i pristup kisiku pojedinim mišićnim vlaknima zbog relativnog smanjenja broja kapilara po jedinici mišićne mase. Uz tahikardiju, tirotoksikozu, pretilost, napade paroksizmalne tahikardije, povećava se i potrošnja kisika miokarda.

Ekstrasystole, posebno one koje se javljaju tijekom vježbanja, dovode do beskorisne potrošnje kisika miokardom, posebno s neučinkovitim kontrakcijama. Teška bradikardija (poprečni srčani blok, sinoaurkularni blok, perzistentna sinusna bradikardija), kada se brzina otkucaja srca ne povećava i vježbanjem izaziva angine napade zbog distancije srca, povećanih ventrikula, povećanog volumena moždanog udara, smanjenog minutnog volumena i povećanog, u nekim slučajevima krvnog tlaka (Gabor, 1970).

Zatajenje srca, aneurizme doprinose pojavi angine pektoris, uglavnom zbog povećanja volumena srca i sklonosti tahikardiji.

Uzroci nastanka

%D0%9F%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B %D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B8%D1%8F - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

Prinzmetalna angina nastaje kao rezultat oštrog prijelaznog spazma jedne od koronarnih arterija. Kritična ili potpuna opstrukcija (začepljenje) arterija koja se razvija pod utjecajem spazma uzrokuje smanjenje protoka krvi u miokardu i dovodi do napada angine pektoris.

  • prisutnost izražene u različitom stupnju fiksne stenoze (sužavanja) proksimalne koronarne arterije kao rezultat prisutnosti aterosklerotskog lumena koji sužava plak;
  • odsutnost teške stenoze velikih koronarnih arterija (prema CAG-u), budući da se spazam javlja na razini malih intramuralnih koronarnih žila, promjene u kojima je teško otkriti s CAG-om.

Vaskularni grč obično se razvija u proksimalnom dijelu koronarne žile (na mjestu aterosklerotskih promjena), ali također može difuzno utjecati na sve grane arterije u području morfološki nepromijenjenih područja.

Glavni uzrok Prinzmetalove angine pektoris je ateroskleroza, koja može izazvati anginu pektoris čak i u početnoj fazi svog razvoja.

Uz to, razlozi za razvoj ovog oblika angine uključuju:

  • pušenje (prema statistikama, značajan dio bolesnika su zlobni pušači);
  • upotreba kokaina;
  • hipomagnezijemija;
  • inzulinska rezistencija;
  • hipertenzija;
  • kolecistitis;
  • manjak vitamina E;
  • peptična ulkusna bolest;
  • druge bolesti popraćene neuravnoteženim funkcioniranjem autonomnog živčanog sustava i sklonošću spazmu krvnih žila;
  • emocionalni stres;
  • opća hipotermija;
  • hiperventilacija, koja uzrokuje respiratornu alkalozu (alkalna reakcija krvi kao rezultat smanjenja koncentracije ugljičnog dioksida).

Budući da Prinzmetal angina pectoris uzrokuje grč krvnih žila, uzrok napada može biti i:

  • povećana aktivnost parasimpatičkog i simpatičkog živčanog sustava;
  • uzimanje histamina, sumatriptana, tromboksana, ergotamina i serotonina.

Prividni uzroci varijante angine često su odsutni.

patogeneza

% D0% 9F% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% B7 1 - Prinzmetal angina pectoris opće informacije, uzroci bolesti, karakteristike simptomi,

Patogenetski mehanizam varijantne angine zasnovan je na spazmu koronarne arterije. Važna karika u razvoju bolesti su i:

  • Erozija endotela koji oblaže unutarnju površinu žila (jednoslojni sloj ravnih stanica). Oštećenja endotela utječu na razvoj ateroskleroze.
  • Fibromuskularna displazija. Zbog ove neupalne lezije vaskularne stijenke (zbog genetske mutacije) stanice glatkih mišića srednje membrane arterijskih žila pretvaraju se u fibroblaste, snopi elastičnih vlakana akumuliraju se na granici s vanjskom membranom žila i tipično su Oblik "suženja". Kao rezultat toga, lumen žile se sužava, a elastična unutarnja membrana se fragmentira ili prorjeđuje.
  • Povećana koncentracija stanica u adventitiji (vanjska membrana krvnih žila).

Prinzmetalna angina javlja se s privremenim porastom tona velikih koronarnih žila. Vazodilatacijski (vazodilatacijski) i vazokonstriktivni čimbenici utječu na tonus koronarnih žila. Vazodilatacijski faktor je dušični oksid, koji stvara endotel.

Kao rezultat ateroskleroze i hiperholesterolemije, proizvodnja dušikovog oksida opada (ili se podvrgava propadanju u većoj mjeri), a endotelna vazodilatacijska funkcija opada. To uzrokuje porast aktivnosti vazokonstriktorskih čimbenika i izaziva razvoj spazma.

Negativni učinak ima i nedostatak dušičnog oksida (NO) i višak endotelina (vazokonstriktivni peptid endotelnog porijekla). Također se može primijetiti mutacija gena endotelne NO sintaze. Snažni grč izaziva transmuralnu ishemiju, za koju je karakteristična diskinezija stijenke lijevog ventrikula, a na EKG-u se otkriva povišenje ST segmenta.

Uzrok nastale ishemije nije povećana potreba miokarda za kisikom, već značajno prolazno smanjenje njegove isporuke.

Simptomi

Prinzmetalna angina u svojim se kliničkim manifestacijama razlikuje od češćih angina pektoris. Napad boli koji se obično događa tijekom noćnog spavanja ili rano ujutro nije popraćen očitim provocirajućim čimbenicima (nema porasta krvnog tlaka i otkucaja srca koji uzrokuju povećanu potrebu za miokardnim kisikom).

Variantnu anginu karakteriziraju:

  • Osjećaj intenzivne boli iza sternuma, koji često zrači ramenom, lopaticom ili lijevom rukom. Napad traje od 5-10 do 20-30 minuta i karakterizira ga ciklički karakter (ponavlja se otprilike u isto vrijeme).
  • Bradikardija u početnom stadiju napada, koja prelazi u tahikardiju refleksnom aktivacijom simpatičko-nadbubrežnog sustava uzrokovanom boli, buđenjem ili uzimanjem nitroglicerina.

Uz smanjenje kontraktilnosti lijeve komore, javlja se kratkoća, osjećaj slabosti, znojenje, vrtoglavica.

  • teški autonomni poremećaji;
  • prolazni intraventrikularni i atrioventrikularni blok;
  • česte ventrikularne ekstrasistole visoke gradacije;
  • paroksizmalna tahikardija (iznenada koji počinju i završavaju napadaje, a razlikuju se u učestalosti od oko 140-240 otkucaja u minuti i ispravnom ritmu);
  • ventrikularna fibrilacija (raspršene i nekoordinirane kontrakcije mišićnih vlakana srčanog mišića).

U nekim se slučajevima može razviti AV blok II ili III stupnja, što uzrokuje zaustavljanje sinusnog čvora i praćeno sinkopalnim stanjima. Bol se ne uklanja uvijek nitroglicerinom.

Prinzmetalna angina kao kronična varijanta koronarne srčane bolesti može imati 2 kliničke mogućnosti:

  1. u prisutnosti spazma koronarnih arterija, noćni napadi se javljaju spontano, tolerancija na vježbanje je smanjena, ali angina pektoris je odsutna;
  2. u prisutnosti fiksne stenoze koronarnih arterija, napadi varijante angine noću kombiniraju se s anginom pektoris s povećanom potrebom miokarda za kisikom tijekom dana.

U mladoj dobi, s varijantnom anginom, fizička aktivnost se dobro podnosi.

Metode dijagnoze

%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B %D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8 1 - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

Glavna metoda dijagnosticiranja varijante angine je EKG tijekom napada. Činjenica je da se ovoj bolesti dijagnosticira ST-segment, koji treba podići na elektrokardiogramu.

Glavna razlika između varijante angine i infarkta miokarda je u tome što se u prvom slučaju ST segment povećava za kratko vrijeme, oko 20 minuta, a s srčanim udarom ovaj pokazatelj neće pasti oko mjesec dana.

Za prepoznavanje varijante angine koriste se i sljedeće dijagnostičke metode:

  • Holter EKG. Pacijenta se tijekom dana prati elektrokardiogram. Ova dijagnostička metoda omogućava prepoznavanje promjena na EKG-u koje se javljaju tijekom napada.
  • Test opterećenja. U ovom se slučaju koristi posebna staza za trčanje ili bicikl. Pacijenti obavljaju fizičku aktivnost pod nadzorom EKG-a. Pomoću ove dijagnostičke metode moguće je otkriti promjene koje se javljaju u srčanom mišiću tijekom vježbanja.
  • Hladni test Obično se radi ujutro. Osoba treba uroniti ruku i podlakticu desne ruke u vodu s komadićima leda oko 5 minuta. Ako takav postupak izazove napad, tada je dijagnoza potvrđena.
  • Ergometrin test. Ergometrin je tvar koja može uzrokovati grč koronarnih arterija, derivat je lisergične kiseline. Ako je tijekom primjene ove tvari zabilježen arterijski grč s EKG-om, potvrđuje se dijagnoza varijante angine pektoris.
  • Ehokardiografija. Ova metoda ultrazvučnog pregleda srčanog mišića omogućuje vam da identificirate različite patologije srca. Pomoću nje moguće je razmotriti dimenzije šupljina srčanog mišića, procijeniti funkciju ventrikula, a također isključiti ili potvrditi prisutnost srčanih oštećenja zalistaka.
  • Koronarna angiografija Ova metoda je invazivna, poseban kateter se ubacuje u žile srca, a zatim se utvrđuje stupanj njihovog oštećenja, prisutnost aterosklerotske stenoze i druge promjene u zidovima arterija koje bi mogle izazvati anginu pektoris.

Na temelju rezultata gornjih studija obično se postavlja dijagnoza. Također, liječnik treba intervjuirati pacijenta, osluškivati ​​njegove pritužbe i prirodu boli. Važnu ulogu igra nasljedni faktor, stoga liječnici obično otkrivaju je li netko od bliskih rođaka imao srčane bolesti, bilo da je bilo slučajeva iznenadne smrti.

Osim toga, može biti potreban test krvi i urina, oni su potrebni za identificiranje popratnih bolesti koje bi mogle utjecati na tijek angine pektoris. Uvijek se radi biokemijski test krvi, omogućuje vam određivanje razine kolesterola u krvi, što pridonosi stvaranju kolesteroloških plakova u arterijama, oni sužavaju lumen i mogu dovesti do srčanog udara.

Pomoć kod napada

% D0% 9F% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D1% 89% D1% 8C% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1 % 81% D1% 82% D1% 83% D0% BF% D0% B5 - Prinzmetalna angina pektoris opće informacije, uzroci bolesti, karakteristični simptomi,

S početnom pojavom napada kod kuće, potrebno je nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika trebate sjesti na stolicu ili trosjed i objesiti noge. Svaka motorička aktivnost, uključujući hodanje, obavljanje jednostavnih poslova tijekom napadaja je zabranjena. Da biste osigurali pristup kisiku, morate otkopčati ovratnik košulje, ukloniti džemper, šal ili kravatu - sve što okova grlo. Prozori ili prozori u njima moraju se otvoriti, ako je moguće, uključite ventilator ili klima uređaj.

Budući da sjedite u sjedećem položaju i čekate napad, možete uzeti acetilsalicilnu kiselinu i ispod jezika staviti tabletu nitroglicerina, što bi vam uvijek trebalo biti pri ruci. U osnovi, napad traje najviše 15 minuta, ovaj put trebate pričekati u mirnom sjedećem položaju. Da bi ublažio bol, nitroglicerin se može piti više puta, ali ne više od 3 tablete za cijeli napad.

Ako pacijentu postane oštro gore, unatoč uzimanju lijekova iz prve pomoći, teško mu je disati, pojavljuje se povraćanje, tada pacijenta mora hitno odvesti u bolnicu. Uostalom, takvi simptomi mogu se manifestirati ne samo anginom, već i srčanim udarom.

Prevencija angine pektoris je zdrav i pravilan način života, prestanak pušenja, provođenje normalizirane tjelesne aktivnosti, kvalitetna prehrana. Ako u obitelji bliskih srodnika postoje slučajevi angine pektoris, potrebno je redovito podvrgavati se pregledu cardiologist kako ne bi propustili opasne poremećaje u tijelu.

Posebno je važno to učiniti ako osoba primijeti pojavu boli iza sternuma, kratkoću daha, nemogućnost fizičkog napora, itd.

Ako je napad mirno zaustavljen, pacijent treba neko vrijeme ležati mirno - po mogućnosti najmanje sat vremena. Bilo kakav neobičan razvoj napada - bol na pogrešnom mjestu, previše boli, neobični simptomi - povod za poziv liječnicima. Čak i ako ovo nije srčani udar, tada je, najvjerojatnije, napredak angine pektoris.

Prinzmetal liječenje angine

%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%B8 %D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%86%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B0 - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

Čim se posumnjalo na takvu anginu pektoris, prvo što treba učiniti jest da se pacijenta hospitalizira. Odgađanje problema može pogoršati situaciju i otežati liječenje Prinzmetalove angine pektoris. Za početak se liječenje provodi uz pomoć lijekova.

Na primjer, uzima se nitroglicerin kako bi se zaustavili bolni napadi koji se javljaju tijekom te bolesti. U budućnosti se postupno zamjenjuje nitratima produljenog djelovanja. Prihvaćeni su i antagonisti kalija koji omogućuju širenje kolateralnih i koronarnih arterija.

Ako pacijent ima opstruktivnu bolest koronarnih arterija, tada možete početi uzimati i beta blokatore. Ali postoji alternativno mišljenje da beta blokatori samo povećavaju napade takve angine pektoris, jer često oni, naprotiv, nisu propisani. Alfa blokatori mogu imati pozitivan učinak.

Kako bi se liječenjem Prinzmetalove angine pektoris postigli očekivani rezultati, suvremeni stručnjaci koriste integrirani pristup. Da biste to učinili, potrebno je cijeli tijek liječenja podijeliti u faze kao što su:

    Eliminacija spazma, koja se sastoji u učinkovitom uklanjanju akutne boli.

Za to se koriste lijekovi koji sadrže nitrate. Najčešće se u ovu svrhu koriste tablete nitroglicerina. Moraju se davati pacijentu svakih pet minuta dok simptomi ne nestanu.

Treba imati na umu da je davanje više od pet tableta istodobno opasno i ne preporučuje se.

U ovom slučaju treba poboljšati i protok krvi kroz cijelo tijelo, što također igra značajnu ulogu u postizanju stabilizacije stanja ljudskog tijela. Navedeni lijekovi uključuju sve antispazmodike, kao i beta blokatore.

  • Potrebno je u tečaj liječenja uključiti takve lijekove kao što su: antikoagulansi i sredstva protiv trombocita. Svrha njihove uporabe je spriječiti takav proces poput lijepljenja oblikovanih krvnih elemenata.
  • Radite s dijetom. Prehrana osobe koja ima akutne probleme sa radom srca treba biti ispunjena s puno vitamina i korisnih elemenata. Obavezno je iz dnevnog jelovnika isključiti sve vrste masnih i štetnih jela.
  • Napominjemo da takav tretman treba biti strogo u skladu s programom. Ako ga naglo zaustavite, moguće su negativne posljedice. Konkretno, broj napadaja, umjesto da se smanji, može se povećati jedan i pol puta, simptomi se samo pogoršavaju - a također postoji rizik od razvoja akutnog infarkta miokarda, pa je potrebno uzimati lijekove točno prema propisanom rasporedu od strane liječnika.

    Često su takve mjere dovoljne, ali ako nema odgovarajućeg učinka, posebno u situacijama kada osoba ima tešku aterosklerozu koronarnih žila, kirurška intervencija je prihvatljiva.

    Medikamentozna terapija

    %D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%8F %D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F 2 - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

    Liječenje lijekovima započinje nitroglicerinom ispod jezika. Ako se simptomi nisu smanjili, nakon 30 minuta možete ponoviti uzimanje ovog lijeka. Daljnji terapijski režim može uključivati:

    • produženi nitrati: Izosorbit mononitrat, Nitrogranulong, Trinitrolong;
    • antagonisti kalcija: nifedipin, verapamil. Oni proširuju koronarne arterije srca;
    • B-blokatori: Betalok, Nebilet, Concor. Ovi se lijekovi ponekad propisuju kao zamjena za nitrate s produženim oslobađanjem;
    • Male doze acetilsalicilne kiseline;
    • Alfa-blokatori: Prazosin, Tamsulosin, Dalfaz.

    Kod ove vrste angine može biti potrebna zamjenska terapija. Tada selektivno imenovati:

    • hipoglikemijska sredstva ako je glavna bolest povezana s dijabetesom;
    • enzimski pripravci: Panzinorm, Festal;
    • hormonske tvari: trireodin, itd .;
    • vitamini. Na primjer, vitamin D ako postoje znakovi rahitisa.

    Ne smijemo zaboraviti na provedbu preventivne terapije, koja uključuje upotrebu antivirusnih sredstava. Indicirani su za sezonske epidemije gripa, zatim Remantadine. U nekim su slučajevima potrebna dezinfekcijska sredstva. Dobar učinak u preventivnom liječenju daje pravovremenim cijepljenjem.

    Hirurška intervencija

    Ako je Prinzmetalova angina pektoris povezana s aterosklerozom, a terapija lijekovima ne donosi trajnu terapijsku remisiju, tada se liječenje provodi kirurškim metodama. Najčešće su prikazani presađivanje aorte i koronarne arterije, angioplastika i umetanje stenta u koronarne arterije.

    Postoji nekoliko mogućnosti za kirurško liječenje:

    Ova operacija ima za cilj stvaranje zaobilaznog protoka krvi u stenozi koronarnih arterija. Također, ova vrsta intervencije vraća perfuziju ishemijskog miokarda.

    Da bi se stvorio takav put, koriste se arterijski ili venski šanti. Na jednom kraju su fiksirani na aortu, a na drugom kraju ispod mjesta stenoze, pričvršćeni su na arteriju koja je zahvaćena.

    Ova se operacija može izvesti pomoću aparata koji osigurava kardiopulmonalni premosnik i vantelesnu izmjenu plinova. To jest, srce u ovom trenutku ne radi, ali lijek djeluje, nazvan "srce-pluća".

    Stentiranje koronarnih arterija.

    Ovo je minimalno invazivna kirurška metoda koja vam omogućuje da vratite unutarnji lumen arterija srca koji su prošli stenozu. U tome pomažu endovaskularni uređaji poput stenta i balonskih katetera. Suština ove metode je da se pomoću uboda punkcije pod kontrolom X-zraka, kateter vodi u područje gdje se sužava koronarna žila.

    Na kateter su pričvršćeni stent i kugla. Kad se lopta napuhava, intravaskularni lumen se širi. Istodobno se u stijenke arterije ugrađuje stent, tj. Metalna cijev koja se sastoji od žičanih stanica. Izduvana lopta i kateter se uklanjaju, a stent ostaje tamo, u arteriji, tako da se lumen održava u položaju lopte.

    Ako je bolest komplicirana aterosklerozom, tada je prognoza razočaravajuća. Kirurgija može pomoći, ali ponekad se bolest vrati godinama kasnije. Oko 10% ljudi kojima je dijagnosticirana varijanta angine pektoris umire.

    etnoznanost

    %D0%9D%D0%B0%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F %D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0 10 - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

    Uz tradicionalne metode, angina pektoris liječi se narodnim lijekovima. Glavni cilj liječenja ovom nozologijom je smanjiti potrebu za kisikom srčanog mišića i spriječiti stvaranje ugrušaka u krvi. Tradicionalna medicina nudi niz recepata za ovu svrhu:

    • osušeni i nasjeckani cvjetovi gloga, u količini od dvije žlice, piju se u 300 ml kipuće vode, drže se na laganoj vatri deset minuta, zatim se ostave da se ohlade, filtriraju i piju po žlicu prije glavnih obroka;
    • 100 g cvjetnog dijela gloga prelije se litrom dobre votke, mjesec dana inzistiraju na mraku, procijede, prosiju kroz sito i piju trideset kapi tri puta prije jela;
    • mješavinu bobica šipaka i gloga u količini od sedam žlica pijte dvije litre kipuće vode, stavite na toplo mjesto jedan dan (možete zamotati), zatim procijedite, kuhani infuziju držite u hladnjaku i popite čašu prije glavne jela dva do tri tjedna, ponavljajte 3-4 puta godišnje;
    • iscijedite sok iz dva limuna, iz dva lišća velike aloe, pomiješajte s kilogramom meda, stavite na hladno mjesto tjedan dana u zatvorenoj posudi, a zatim koristite prema čl. žlica tri puta dnevno sat vremena prije jela;
    • pripremite smjesu suhih marelica, grožđica, suhih šljiva i oraha, uzetih u jednakim količinama, dodajte nasjeckani limun i koru na 1 kg smjese - 1 limun i tristo grama meda u tekućem obliku. Prihvatiti prema čl. žlica tri puta dnevno s bilo kojom bolesti srca sat vremena prije jela, dobro jača miokardij;
    • dulje vrijeme piti tinkture trobojnice ljubičice kao čaj;
    • napravite mješavinu kašike meda i češnjaka u omjeru 1: 1, čuvajte je u zatvorenoj posudi tjedan dana u hladnoj, tamnoj prostoriji, koristite žlicu tri puta dnevno;
    • sipati alkoholne tinkture matičnjaka i đurđevka (iz ljekarne) u jednom tanjuru, čuvati u hladnjaku, piti trideset kapi dvaput ili tri puta dnevno;
    • napravite zbirku jednakih dijelova stolisnika, gospine trave i isjeckanog korijena valerijane, zatim uzmite jednu žlicu sirovine i prelijte 250 ml hladne vode, ostavite četiri sata, zatim prokuhajte pet minuta, ostavite dva sata, procijedite , pijte treću šalicu tri puta dnevno prije jela.

    Mnogi iscjelitelji preporučuju, prije liječenja angine pektoris narodnim lijekovima, provoditi tjedno gladovanje u trajanju od 3 tjedna, dopušteno je jesti samo sirovo voće, povrtne salate, med, orašaste plodove. Između posta napravite tjedne pauze.

    Koristi se za liječenje angine pectoris narodnih recepata, dokazano generacijama. U srcu mnogih od njih je češnjak.

      Recept. Češnjak kao sredstvo za zaustavljanje napada angine pectoris.

    Čitava kriška češnjaka kao narodni lijek za pojavu boli u srcu konzumira se u nedostatku nitroglicerina.

    Recept. Češnjak, med i limun za liječenje angine pektoris.

    Pomoću brusilice za meso mljeveno je 5 glava češnjaka i limuna (10 komada) srednje veličine. Dobro je dobivenu smjesu pomiješati s litrom bilo kojeg meda i staviti u dobro zatvorenu posudu, staviti je tjedan dana na hladno tamno mjesto. Za to vrijeme mješavinu je potrebno povremeno miješati.

    Korištenje 4 žličice mješavine (s pauzom od jedne minute prije uzimanja svake sljedeće žlice) jednom dnevno, pola sata prije jela, pomaže kod angine pektoris.

    Sok iscijeđen iz 24 limuna, pomiješajte s pireom od češnjaka (350 g) i ulijte u običnu staklenku, čiji je vrat vezan gazom. Smjesu treba držati najmanje 1 sat. Uzimajte preko noći, mućkajući, žlicu smjese u pola čaše prethodno pripremljene infuzije (10 do) lišća breze.

    Recept. Češnjak kuhan u povrtnom juhu kao lijek za anginu pektoris.

    U šerpu ulijte pola litre juhe pripremljene od povrća (mrkva, luk, kupus, celer i stolna repa), ondje stavite oguljene režnjeve velike glavice češnjaka.

    Pokrijte tepsiju poklopcem, dovedite njegov sadržaj do vrenja i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri. Na kraju dodajte peršin (2 grozdja), ugasite vatru i pustite da se juha malo ohladi, a zatim mikserom pretvorite u pire krumpir. Dodajte mu proklijalu pšeničnu zemlju u prah.

    Recept. Kahor s češnjakom od angine pectoris.

    Pripremite mješavinu od 250 ml Cahora, pola žličice soli i soka, dobivene iz jedne velike glave češnjaka. Potrebno je uzeti prije spavanja. Trajanje liječenja ovim pićem je mjesec dana, a ono se mora provoditi dva puta godišnje.

    Recept. Liječenje mednom mješavinom soka od aloe i limuna angine.

    Prije nego što odrežete 2 lišća aloe, ne zalijevajte biljku dva tjedna. Sok dobiven od izrezanih listova aloe treba pomiješati sa sokom iscijeđenim iz dvije srednje limune i dodati med (0,5 kg).

    Držite u hladnjaku. Prije miješanja dobro promiješajte smjesu. Prijem: žlica tri puta dnevno 60 minuta prije obroka. Godišnje su potrebna do 4 takva liječenja. Pauza između njih je oko mjesec dana.

    Učinkovito liječi anginu pektoris narodnim lijekovima, poput dekocija ili tinktura od bilja, biljnih pripravaka, plodova ljekovitih biljaka.

    Navečer skuhajte u termosu 6 punih žlica matičnjaka i isto toliko suhog voća gloga i pol litre kipuće vode. Ujutro popijte 150 ml procijeđene infuzije, a zatim pijte 100-50 ml infuzije tijekom dana (još dva do tri puta).

    Recept. Liječenje napada angine astragalom.

    Infuzija astragala kao liječenje narodne angine pektoris doprinosi venskom ispunjenju, uklanjanju tahikardije i normalizaciji tlaka. Također ublažava oticanje kod bolesti bubrega.

    Redoviti unos infuzije pomoći će smanjiti bol iza prsne kosti i učestalost napada. Skuhajte 200 ml kipuće vode s desertnom žlicom astragala. Zagrijte u vodenoj kupelji 15 minuta. Prijem infuzije (1 - 2 žlice žlica) provodi se od tri do četiri puta dnevno.

  • Recept. Tinktura adonisa i sat s tri lista kao lijek za anginu pektoris.
    Ulijte 100 g mješavine jednakih dijelova adonisa i trostranog sata s litrom votke i stavite da se infuzira na tamnom mjestu (20 dana). Prijem: tri puta dnevno, 25 kapi tinkture.
  • Vježbe disanja Buteyko

    %D0%94%D1%8B%D1%85%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F %D0%B3%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0 %D0%BF%D0%BE %D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%83 %D0%91%D1%83%D1%82%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%BE - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

    Alternativna medicina ima svoje tajne u liječenju angine pektoris. Jedna od njih su vježbe disanja po metodi Buteyko. Autor gimnastike je fiziolog koji je 1952. razvio vlastitu metodu borbe protiv bronhijalne astme, angine pektoris i hipertenzije.

    Princip terapije temelji se na tvrdnji da uzrok svih ovih bolesti leži u plućnoj hiperventilaciji. Imajući ih, osoba počinje dublje disati. To dovodi do smanjenja bronha i grčenja krvnih žila. Postoji grč, a kao rezultat toga - gladovanje tijela kisikom.

    Ispada da se ugljični dioksid zadržava u tijelu, jer su žile sužene. Nigdje drugdje nema, osim nakupljanja u krvi. To postaje ozbiljna prepreka medicinskom liječenju bolesti. Vježbe disanja Buteyko pomažu u ublažavanju napada angine. Suština ove metode je da osoba tijekom nastave gimnastike počne pravilno disati.

    Glavni cilj takvih vježbi je ispravljanje kronične plućne hiperventilacije. Morate naučiti opustiti respiratorne mišiće, zadržati dah dok ne osjetite jedva primjetni nedostatak zraka. Tako se dubina nadahnuća postupno smanjuje. To dovodi do opuštanja živčanog sustava i širenja krvnih žila. Tako se, na primjer, može liječiti angina pektoris.

    Terapijska dijeta

    % D0% 94% D0% B8% D0% B5% D1% 82% D0% B0 4 - Prinzmetalna angina pektoris opće informacije, uzroci bolesti, karakteristični simptomi,

    Jedno od glavnih načela prehrane propisane pacijentima s anginom pektoris je isključivanje životinjskih masti iz prehrane. Upravo u njima ima puno kolesterola, koji se postupno nakuplja u tijelu. Jedući masnu hranu svakodnevno, izlažete se riziku od ateroskleroze, a upravo je ta bolest osnova za razvoj angine pektoris.

    Pod životinjskim mastima podrazumijeva se cijeli popis proizvoda. To uključuje:

    • masno meso bilo koje vrste;
    • bilo koja vrsta masti (slana, dimljena);
    • svako dimljeno meso i kobasice;
    • jetra i drugi organi životinja koje se jedu;
    • masni mliječni proizvodi, bilo to kravlje mlijeko s visokim postotkom masti ili vrhnja;
    • maslac.

    Dijeta koja se preporučuje kod angine pektoris ima za cilj ne samo zaustavljanje tijeka bolesti, već i gubitak kilograma ako je pacijent prekomjeran. Činjenica je da višak kilograma nisu samo problemi u vezi s izgledom osobe, već i čimbenik koji izaziva aktivno napredovanje bolesti.

    Zbog toga se pridržavajući posebne prehrane, također je potrebno smanjiti dnevni unos kalorija konzumirane hrane.

    Hrana sa niskom kalorijom uključuje:

    1. pekarski proizvodi i lako probavljivi ugljikohidrati;
    2. bilo koja peciva i slastičarne;
    3. slatkiši, uključujući čokoladu;
    4. sladoled;
    5. plodovi saharoze i fruktoze;
    6. bilo gazirana pića.

    Cardiologisti također preporučuju drugu dijetu pod nazivom Tablica 10, koja se sastoji od jedenja hrane koja poboljšava cirkulaciju krvi i jača kardiovaskularni sustav. Takva prehrana prikazana je bolesnicima s anginom pektoris, koronarnom srčanom bolešću, post-infarktnim stanjima, srčanim manama i hipertenzijom.

    Osim toga, potrebno je ograničiti unos soli. Najbolje je potpuno isključiti, ali ako vam je teško to odbiti, onda možete jednostavno dodati salate. Umjesto obične stolne soli preporučuje se upotreba dijetalne soli s najmanjim udjelom natrija, kao i dodavanje raznih zelja u jela (kopar, peršin, zeleni luk, zelena salata, špinat itd.).

    To će jelima dati poseban okus i poboljšati okus svježe hrane. Za anginu pektoris, kao i za ishemiju miokarda, preporučuje se u prehranu uključiti proizvode kao što su nezaslađene žitarice, plodovi mora, riba s niskim udjelom masti, morske trave, grah i soja, perad s niskim udjelom masnoće (posebno piletina bez kože), smeđa kruh i mliječni proizvodi s malo masti.

    Dijeta angine pektoris malo je drugačija, pacijentima s ovom dijagnozom preporučuje se da u svoju prehranu uključe bilo lisnato povrće (kupus, špinat, peršin, povrće komorača, rukulu, blitvu itd.) I nezaslađeno voće. Posebno je korisno jesti žitarice od različitih žitarica (heljda, pšenica, riža, zob i ječam).

    Voće je najbolje jesti svježe, kao i nešto povrća. Možete napraviti razne salate, gulaš ili parno povrće uz dodatak zelja. Ova metoda obrade omogućuje vam da spremite sve korisne vitamine i minerale u povrću. Učinkovitom uklanjanju kolesterola iz tijela doprinosi svakodnevna konzumacija složenih ugljikohidrata, vlakana i hrane s grubim vlaknima.

    Optimalno 35 g dnevno. Svaka morska hrana, posebno morske alge, bogata je elementima u tragovima koji našem tijelu toliko trebaju. Takva dijeta pomoći će ubrzati metabolizam. Biljna ulja smanjuju količinu kolesterola u krvi, bilo da je to maslinovo, kukuruzno, soja ili obična suncokreta.

    Trebate pokušati ne pržiti u biljnom ulju, već ga dodajte u svom prirodnom obliku raznim jelima, premažite ih salatama. Za nadopunu zaliha proteina u tijelu dovoljno je konzumirati bijele sorte ribe i piletine, sadrže malu količinu zasićenih masnoća i općenito se ti proizvodi smatraju vrlo dijetalnim, ali samo ako su pravilno kuhani.

    Bolje je peći piletinu u pećnici bez upotrebe ulja i majoneze ili kuhati. Bogata je kalijem, tvari koja bolesnicima s anginom pektoris treba, grožđicama, suhim marelicama, šljivama, medom, orasima i drugim vrstama orašastih plodova. Dovoljno je konzumirati nekoliko takvih komponenti dnevno. U hranu za ishemiju i anginu pektoris potrebno je uključiti i hranu bogatu Omega-3.

    Oni se nalaze u dovoljnim količinama u morskim sortama riba. Kao što pokazuju brojne studije, svakodnevna upotreba takvih proizvoda smanjit će rizik od srčanog udara sa anginom pektoris za 30%, a smrti za 50%. Zahvaljujući polinezasićenim masnim kiselinama u tijelu se normaliziraju mnogi procesi, poboljšava se cjelokupno zdravlje, normalizira se krvni tlak, smanjuje se vjerojatnost tromboze, a usporava i proces začepljenja krvnih žila kolesterološkim plakovima.

    Druga antiaterosklerotska prehrana može se smatrati mediteranskom. Često se preporučuje pacijentima sa srčanim problemima koji su imali infarkt miokarda, uključujući ljude koji pate od simptoma angine pektoris. U središtu takve prehrane su prehrambene sklonosti stanovnika Sredozemlja.

    Francuskoj prehrani posebno su se svidjeli Francuzi, a njihova stopa kardiovaskularnih bolesti bila je redoslijedom niža nego kod stanovnika Sjedinjenih Država. Kao što su pokazale brojne studije, mnogo je manji broj slučajeva iznenadne smrti od srčanih tegoba u onim zemljama u kojima su ljudi navikli svakodnevno konzumirati hranu koja je na jelovničkom meniju mediteranske prehrane.

    Među tim proizvodima može se razlikovati sljedeće:

    1. Svježe povrće, peršin, vlasac, špinat, voće, orasi, grah, tjestenina, krumpir. Sve je to uključeno u dnevnu prehranu.
    2. Plodovi mora, posebno morska riba, kefir, jogurt, maslinovo ulje. Koristi se najmanje 3-4 puta tjedno.
    3. Perad s niskom masnoćom (piletina), pileća jaja, slatkiši. Ne više od dva puta tjedno.
    4. Meso s niskom masnoćom (govedina, teletina, zec, puretina). Ne više od jednom tjedno.

    Najvažnije pravilo u mediteranskoj prehrani je ispravan omjer udjela ugljikohidrata, masti, bjelančevina i minerala. Najveća količina u dnevnoj prehrani trebali bi biti proizvodi koji sadrže polinezasićene masne kiseline, a zatim povrće, voće i biljna ulja opadaju.

    Najvažnije pravilo u mediteranskoj prehrani je ispravan omjer udjela ugljikohidrata, masti, bjelančevina i minerala. Najveća količina u dnevnoj prehrani trebali bi biti proizvodi koji sadrže polinezasićene masne kiseline, a zatim povrće, voće i biljna ulja opadaju.

    preventivne mjere

    %D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5 %D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%8B 2 - Prinzmetal angina pectoris general information, causes of the disease, characteristic symptoms,

    Postoje dva glavna smjera za prevenciju angine pektoris:

    • primarna prevencija, koja je zamišljena da spriječi razvoj bolesti u početno zdrave osobe;
    • sekundarna prevencija, koja je osmišljena da spriječi napredak bolesti kod pacijenta.

    Unatoč različitim ciljevima, oba su smjera vrlo slična i zahtijevaju gotovo isti pristup:

    1. Racionalizacija prehrane. Angina pektoris se u većini slučajeva razvija zbog ateroskleroze, a to, pak, zbog viška "lošeg" kolesterola u tijelu. Da biste spriječili njegovo nakupljanje, trebali biste:
      • jesti manje životinjskih masti - masni mliječni proizvodi, masno meso;
      • odbiti stimulanse - alkohol, pića koja sadrže kofein;
      • koristite manje soli i pokušajte ograničiti unos hrane bogate brzim ugljikohidratima - slatkiši, peciva;
      • jesti više povrća, voća, agruma, češnjaka, luka i đumbira.
    2. Praćenje tjelesne aktivnosti. To ne mora biti iscrpljujuće (loše utječe i na srce), ali mora biti redovito. Svakodnevne šetnje parkom, vožnja biciklom ili plivanje bit će savršeni.
    3. Odbacivanje loših navika. Alkohol treba eliminirati gotovo u potpunosti, pušenje treba potpuno napustiti.
    4. Pratite svoje zdravlje.

    Čak su i potpuno zdravi ljudi s vremena na vrijeme korisni za mjerenje krvnog tlaka i posjetite liječnika jednom godišnje. Učinite EKG, poslušajte ga i pobrinite se da sve bude u redu. Na prvi znak boli, ne biste trebali čekati dok prođe, i posavjetovati se s liječnikom.

    Prevencija je najbolji način da se zaštitite od razvoja bolesti. Pozornost na vaše zdravlje, oprez i jasno poznavanje simptoma pomoći će vam da živite dug i sretan život, čak i uz anginu pektoris.
    "Alt =" ">

    Detonic - jedinstveni lijek koji pomaže u borbi protiv hipertenzije u svim fazama njezina razvoja.

    Detonic za normalizaciju tlaka

    Složeni učinak biljnih sastojaka lijeka Detonic na zidovima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava doprinose brzom snižavanju krvnog tlaka. Osim toga, ovaj lijek sprječava razvoj ateroskleroze, zahvaljujući jedinstvenim komponentama koje sudjeluju u sintezi lecitina, aminokiseline koja regulira metabolizam kolesterola i sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova.

    Detonic ne ovisnost i sindrom povlačenja, jer su sve komponente proizvoda prirodne.

    Detaljne informacije o Detonic nalazi se na stranici proizvođača www.detonicnd.com.

    Svetlana Borszavich

    Liječnik opće prakse, cardiologist, s aktivnim radom u terapiji, gastroenterologiji, cardiologija, reumatologija, imunologija s alergologijom.
    Tečno djeluje u općim kliničkim metodama za dijagnozu i liječenje srčanih bolesti, kao i elektrokardiografiju, ehokardiografiju, praćenje kolere na EKG-u i svakodnevno praćenje krvnog tlaka.
    Kompleks liječenja koji je razvio autor značajno pomaže kod cerebrovaskularnih ozljeda i metaboličkih poremećaja u mozgu i krvožilnih bolesti: hipertenzije i komplikacija uzrokovanih dijabetesom.
    Autor je član Europskog društva terapeuta, redoviti sudionik znanstvenih skupova i kongresa u području cardiologija i opća medicina. Više je puta sudjelovala u istraživačkom programu na privatnom sveučilištu u Japanu u području rekonstruktivne medicine.

    Detonic