Taux de VS dans le sang de l'enfant


La vitesse de sédimentation des érythrocytes, qui démontre à quel point les choses sont bien dans le corps d'un petit individu, fait partie de leurs attributs du CBC (test sanguin de base). Sa poussée ou son déclin est le signe de nombreuses maladies. Le taux d'ESR chez un enfant est sensible aux plus infimes modifications inflammatoires avec un boost, et c'est une indication diagnostique importante pour les pédiatres.

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Indicateur qui vaut la peine

L'analyse de l'ESR chez un enfant fournit un concept de l'état des érythrocytes dans le corps en fonction de la vitesse de leur sédimentation. Au moment de la dégustation de sang, ces cellules sanguines s'agrègent, adhèrent les unes aux autres et en raison de cette accélération. Une heure plus tard, le sang est divisé en 2 niveaux: au-dessus du plasma, énumérés ci-dessous - les globules rouges. La hauteur de la partie exempte d'érythrocytes est la valeur que vous obtiendrez en signe de l'action ESR sur un type d'analyse de base. Auparavant, l'ESR était analysée comme ROE - la réponse à la sédimentation des érythrocytes, et il y a un fait à cela, cependant, dans les médicaments modernes, une telle abréviation n'est pas utilisée.

ras 13skhp e1ras 13s2ah e1 kondicioner enl min - 13L'état du plasma et des érythrocytes a un impact sur l'ESR: concentration, viscosité, pH, hémoglobine, matière en micronutriments. En modifiant ces attributs, les professionnels de la santé jugent de l'avancement de la pathologie dès les premières phases, ce qui est particulièrement important chez les bébés et les bébés. Mais l'ESR chez un enfant à 3 ans et à 5 ans varie, ils devraient a priori indiquer divers attributs d'âge du corps de l'enfant, pour cette raison, il est généralement recommandé aux enfants de tous âges de subir un test sanguin pour l'ESR tout au long de la prévention. évaluations pour ne pas manquer le début de la maladie. En outre, l'ESR est utile pour l'appendicite présumée; il est utilisé dans le diagnostic médical différentiel des excroissances, des maladies du cœur, des reins et des procédures pathologiques auto-immunes.

Et dans le cas où il est difficile de poser un diagnostic médical, un petit client souffre de maux de tête ou de problèmes de digestion, perd la faim, cependant il n'y a aucun signe, l'ESR concerne le sauvetage, la réparation de l'enflure. Mais cette analyse est simplement de nature auxiliaire, elle n'assure pas un diagnostic médical précis, c'est pourquoi elle doit être utilisée dans une évaluation compliquée. L'ESR a une autre fonction essentielle. Il filtre les caractéristiques de l'état d'un petit client et dès que le déclencheur qui a déclenché le gonflement est supprimé, l'ESR se stabilise.

Facteurs qui modifient le signe

La vitesse de sédimentation érythrocytaire est une analyse extrêmement délicate qui peut altérer à la fois les modifications physiologiques et pathologiques de l'organisme: boost ou déclin. Par exemple, après une grippe ou une infection virale respiratoire sévère, la VS peut rester élevée pendant environ 6 mois, ce qui est lié à l'existence de complexes immuns inflammatoires dans la circulation sanguine: antigène-anticorps. Jusqu'à ce qu'ils quittent tous la circulation sanguine, la vitesse de sédimentation des cellules sanguines pourrait y répondre. De plus, les taux de réponse sont affectés par:

  • Effort physique excessif en faisant du sport ou en soulevant des poids.
  • Stress.
  • Nourriture irrationnelle.
  • Activité vitale des parasites (vers) dans le corps.
  • Équilibre eau-électrolyte perturbé.
  • Changements quantitatifs des érythrocytes dans la circulation sanguine.
  • Modifications des attributs physico-chimiques du plasma (viscosité, pH).
  • L'âge de bébé.
  • Indication du sexe.
  • De jour comme de nuit (De 13 à 18, le signe augmente).
  • Puisqu'il y a plusieurs minutes qui modifient l'ESR, les professionnels de la santé exigent souvent de reprendre l'analyse.

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Indications pour l'analyse des affectations

La VS n'est pas définitive dans le diagnostic médical, cependant elle joue une fonction auxiliaire cruciale et est proposée pour la visite avec:

  • Niveau de température élevé d'origine non identifiée (végétations adénoïdes, réactions allergiques, amygdalite, bronchite, otite moyenne).
  • Infection suspectée.
  • Identification des néoplasmes, bénins et mortels, afin de choisir un traitement approprié.
  • Avant le traitement chirurgical pour définir le système sanguin.
  • Évaluation clinique.

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Méthodes d'identification de l'ESR dans le sang

Les techniques modernes d'identification de l'ESR dans les grands centres multidisciplinaires diffèrent des techniques conservatrices encore utilisées dans les centres de santé de district, ce qui n'est pas d'une grande importance, étant donné que le concept de séparation du plasma sanguin et des érythrocytes reste le même partout. Il existe un certain nombre de techniques pour identifier l'ESR:

  • Technique de Panchenkov. Au cœur de la décision se trouve la sédimentation de la masse de globules rouges, dont le taux est déterminé par l'existence de protéines en eux - globulines, oxygène et divers autres éléments. Le sang est prélevé d'un doigt, le perçant et éliminant la toute première goutte avec les cellules cutanées à l'aide d'un tampon stérilisé. La 2ème goutte est déplacée par un capillaire sur une lame de verre, un anticoagulant est inclus et placé dans une pipette finie unique. Après 1 heure, la colonne de liquide clair est évaluée sur une échelle en mm / heure.
  • Technique de Westergren. Il s'agit d'une méthode plus précise, et elle est utilisée dans des laboratoires spécialisés pour reconnaître les types cachés de procédures pathologiques ou de conditions d'hématopoïèse. Le sang est prélevé dans une veine (80-100 ml), dilué dans un récipient unique avec un anticoagulant (4%) dans un rapport de 4: 1. Une heure plus tard, ce n'est pas la hauteur de la colonne transparente qui est jeté un oeil à, cependant, la densité du sédiment érythrocytaire. Les pédiatres considèrent cette technique comme la plus réputée aujourd'hui.
  • Analyseurs ESR. Il s'agit d'une technique de dépistage sanguin peu coûteuse, la plus moderne et extrêmement précise. Ils permettent d'acquérir rapidement des résultats réputés. ESR est enregistré avec des unités de détection uniques. Le sang est mis dans un petit tube à essai, où les conditions sont proches de la nature. Cela élimine les erreurs dues aux changements de niveau de température ou à d'autres modifications d'arrière-plan dans le laboratoire. De plus, les analyseurs impriment instantanément le résultat obtenu avec l'indicateur entre parenthèses de la norme pour chaque client particulier; de nombreux gadgets ingénieux fournissent également des facteurs pour le différencier. Cela aide considérablement dans le travail des techniciens de service de laboratoire et d'un diagnosticien.

Le standard des indications ESR par âge

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une réponse vraiment spécifique, qui est affectée par le sexe, la physiologie et les éléments externes. Mais le point principal est l'âge. La méthode la plus pratique pour l'évaluer se trouve dans le tableau, où le taux d'ESR chez les enfants existe par âge.

Nombre d'annéesGenreTaux en systèmes (mm / heure)
Nouveau-nésLe sexe n'a pas d'importanceÀ partir de 0 3 jusqu'à
Bébés jusqu'à 6 moisÀ partir de 2 4 jusqu'à
Enfants d'un anÀ partir de 3 13 jusqu'à
Nourrissons sous 5À partir de 4 14 jusqu'à
De 6 à 15 ansGirlsÀ partir de 5 16 jusqu'à
6-15 ans enfantsGarçonsÀ partir de 3 13 jusqu'à
Plus vieux que 15 ansGirlsÀ partir de 3 17 jusqu'à
Plus vieux que 15 ansGarçonsÀ partir de 2 11 jusqu'à

Le déchiffrement de l'analyse relève de l'autorité du professionnel de la santé. La valeur du laboratoire ne doit pas surestimer les indications typiques, mais cela se produit en raison de réactifs de mauvaise qualité ou d'une surveillance de la personne effectuant l'étude de recherche, pour cette raison, en cas de résultats incertains, ils pratiquent constamment à nouveau le don biologique fluide.

Le taux d'ESR dans le sang des enfants ne garantit pas la santé totale de l'enfant, mais son augmentation montre la possible progression d'un gonflement sévère dans le corps du bébé et nécessite une deuxième analyse et une évaluation supplémentaire selon l'algorithme complet.

Si toutes les autres indications sont typiques, il n'est pas nécessaire de souligner, étant donné que des changements ESR sont possibles en raison de minutes spécifiques de modifications hormonales dans le corps ou de sa réponse à certains éléments externes.

Les enfants ont des durées uniques de développement de l'ESR: de 28 à 31 jours après la naissance et à 2 ans, lorsque l'ESR augmente physiologiquement à 17 mm / h. Mais généralement, la distinction entre la norme d'âge et le signe ESR spécifique chez les enfants de 10 mm / heure est un facteur pour rechercher une pathologie possible. Avec un taux de réponse de plus de 30 à 40 mm / heure, même en l'absence de raisons notables de maladie, le professionnel de la santé recommande un traitement antibiotique préventif (souvent un antibiotique) par rapport à une évaluation scientifique et de laboratoire complète de l'enfant.

Causes de l'augmentation de l'ESR chez les enfants

Le niveau ESR n'est pas cohérent même dans des conditions typiques. Mais quand ils augmentent, les mamans, les papas et les professionnels de la santé doivent rechercher d'urgence la cause. Un taux élevé de sédimentation des globules sanguins suggère un problème dans le corps. Et il y a un certain nombre de facteurs à cela:

  • maladie des organes internes: foie, reins, en particulier le péricarde, vaisseaux sanguins,
  • perte de sang importante,
  • leucémie
  • maladie du sang blast,
  • anémie d'origines différentes,
  • pathologie de la glande thyroïde,
  • sensibilisation du corps,
  • procédures auto-immunes systémiques,
  • dysfonctionnement du pancréas,
  • collagénoses,
  • blessures
  • septicémie,
  • néoplasmes (mortels et bénins),
  • infection par des mycobactéries et des spirochètes,
  • SUIS-JE,
  • procédures aseptiques et purulentes dans le corps d'étiologie incertaine (pneumonie, arthrite, toux indomptable),
  • prendre des médicaments,
  • durée postopératoire (jusqu'à 6 mois),
  • maladie virale déplacée (grippe, varicelle, herpès, ARVI),
  • immunodéficience.

La réponse transformée nécessite une analyse avec les plaquettes, les monocytes, les neutrophiles, les lymphocytes et les leucocytes, les éosinophiles, qui sont nécessaires pour être responsables de la résistance typique. En outre, il convient de garder à l'esprit qu'un gonflement important, accompagné d'une augmentation du niveau de température, fournira un ESR élevé juste un jour après le lancement. Il existe également une issue favorable dite incorrecte. Cela consiste en:

  • Lait maternel riche en matières grasses d'une mère qui allaite.
  • Réponse de démarrage.
  • Peur d'un petit client avant une fuite de doigt pour avoir prélevé du sang pour analyse.
  • Trop manger des viandes fumées, des graisses, des cornichons.
  • Prendre des analgésiques.
  • Parasites (vers).
  • Manque de vitamines alimentaires, faim.

Raisons de la faible valeur chez un enfant

Pour les facteurs incertains, les professionnels de la santé ne sont pas constamment stressés par une réduction de l'ESR. Mais une telle réponse sanguine, bien qu'elle ne se concentre pas sur le risque de gonflement, ne mentionne pas le bien-être du corps. Une réponse faible est enregistrée dans le cas de:

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  • Déshydratation due à une maladie somatique sévère: oncologie, épilepsie, pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins, hématopoïèse, maladie virale du foie.
  • Perte de liquide en cas d'intoxication, accompagnée de diarrhée et de vomissements (empoisonnement).
  • Pathologie héréditaire pouvant diminuer l'ESR.
  • L'absence d'aliments protéinés chez l'enfant (souvent dans les ménages végétariens) en raison d'un régime alimentaire déséquilibré, ce qui pourrait montrer un état d'esprit déraisonnable des mères et des papas envers la santé de l'enfant.
  • La prise de médicaments (aspirine, chlorure de calcium, par exemple) peut réduire considérablement le taux.
  • Le déclin physiologique de la VS se produit dans les 2 premières semaines de la vie d'un enfant.

Ainsi, la gravité des facteurs contribuant à une réduction de l'ESR devrait être un facteur de ré-analyse du fluide biologique et de suivi prudent de l'enfant.

Comment stabiliser les indications

L'ESR ne peut pas servir de base à un diagnostic médical. Il faut garder à l'esprit qu'il s'agit d'un signe de nombreuses maladies. Par conséquent, en cas de divergence de la vitesse de sédimentation des érythrocytes par rapport à la norme, il est nécessaire de recommander un laboratoire supplémentaire et des techniques d'étude de recherche souvent critiques. L'algorithme d'évaluation supplémentaire de l'enfant comprend les actions suivantes:

  • Test sanguin pour la protéine C-réactive (CRP). Son existence dans le plasma sanguin montre un gonflement au stade sévère. L'analyse est effectuée en utilisant le test letex. L'essence est l'agglutination au latex. Le résultat est réglé en une demi-heure. Le médecin obtient un attribut qualitatif semi-quantitatif et total de la protéine. Très fréquemment, la CRP aide à reconnaître la pathologie cardiaque dès les premières phases.
  • La biochimie est utilisée pour acquérir une photo totale de la structure chimique du sang: corpuscules, sels, micronutriments. Cette analyse est une qualité du processus métabolique de l'enfant. Il a la capacité d'informer beaucoup sur le travail de tous les organes internes, tandis que la fonction de l'étude de recherche est très importante. Si nécessaire, la biochimie de l'urine et l'analyse de base sont également recommandées.
  • Test du glucose dans le sang et l'urine, qui aide à comprendre l'infraction du processus métabolique des glucides, l'état du pancréas, pour prévoir l'évolution du diabète sucré peut-être détecté (le glucose peut être augmenté pour des facteurs non pathologiques).
  • Test sanguin pour les agents hormonaux (glande thyroïde, d'abord, puis glandes surrénales, glande pituitaire et encore plus pour la fonction de l'étude de recherche).
  • L'échographie est une visualisation sûre de l'état des organes internes et des tissus à l'aide d'ultrasons. Si nécessaire, une échographie doppler est également recommandée. Chez les enfants, l'état des organes de l'estomac et des reins est spécifiquement examiné. Mais avec l'aide de l'échographie, on examine à la fois le cœur (études de recherche ECHO) et les organes pelviens.
  • Analyse des matières fécales pour les helminthes et les parasites, coprogramme pour omettre la dysbiose, ce qui pourrait montrer une surdose de la toxicomanie.
  • Radiographie (FLG), CT, MSCT des organes thoraciques (d'autres emplacements sont également examinés par des indicateurs).
  • IRM pour les croissances cérébrales présumées.

apic71632baa min - 19Habituellement, après l'évaluation, le professionnel de la santé découvre un déclencheur de la variance ESR, dont le taux chez les enfants est si instable, le supprime et la réponse revient à la normale. Un certain nombre de semaines sont nécessaires après le traitement. Pendant cette durée, un test sanguin de contrôle est effectué.

Habituellement, on recommande aux jeunes clients un traitement antibiotique ou des médicaments plutôt que l'infection comme traitement pour soulager l'enflure. Mais il existe également des méthodes de médication standard qui aident à corriger la réponse: thé au tilleul et au miel, camomille, framboises, jus de betterave. Leur prise peut être utilisée comme traitement de fond pendant des mois et augmenter les opportunités de réadaptation. Aucune répercussion défavorable n'est observée.

Pour que l'ESR représente constamment la norme, vous devez suivre ces directives:

  • Pour pratiquer un mode de vie sain et juste.
  • Ajustez votre régime alimentaire.
  • Protégez votre enfant des tensions.
  • Plus souvent pour être avec l'enfant à l'air frais.
  • Tempérer l'enfant.
  • Apprenez à l'enfant à faire de l'exercice et envoyez-le à la zone sportive.

Tatyana Jakowenko

Rédacteur en chef du Detonic magazine en ligne, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur de plus de 950 articles scientifiques, y compris dans des revues médicales étrangères. Il a travaillé comme un cardiologist dans un hôpital clinique depuis plus de 12 ans. Il possède des méthodes modernes de diagnostic et de traitement des maladies cardiovasculaires et les met en œuvre dans ses activités professionnelles. Par exemple, il utilise des méthodes de réanimation cardiaque, de décodage de l'ECG, de tests fonctionnels, d'ergométrie cyclique et connaît très bien l'échocardiographie.

Depuis 10 ans, elle participe activement à de nombreux symposiums médicaux et ateliers pour médecins - familles, thérapeutes et cardiologists. Il a de nombreuses publications sur un mode de vie sain, le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques et vasculaires.

Il suit régulièrement les nouvelles publications des journaux européens et américains cardiology revues, rédige des articles scientifiques, prépare des rapports lors de conférences scientifiques et participe à des cardiolcongrès ogy.

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