Massage des mains après un AVC à domicile

Le syndrome douloureux post-AVC présente un certain nombre de caractéristiques spécifiques. Le principal est que de telles sensations désagréables ne peuvent pas être traitées avec des analgésiques conventionnels. La thérapie symptomatique ne donne pas non plus le résultat souhaité.

La douleur dans les extrémités après un AVC peut avoir une localisation différente, ainsi que la nature de la manifestation. Les autres tactiques de traitement choisies par le médecin dépendent du site de survenue de lésions objectives du flux sanguin.

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Douleur stratégique

La douleur stratégique fait référence aux lésions qui s'étendent à la zone stratégique du cerveau qui a été affectée. Il s'agit de la partie du cortex qui est responsable des manifestations d'un type particulier de douleur. Ces signes surviennent plusieurs mois après un AVC et se caractérisent par un processus unilatéral.

Les antidépresseurs (amitriptyline) et les anticolvusants (carbamazépine, paroles, etc.) sont utilisés pour le traitement. Utilisé dans des traitements séparés ou une méthode combinée. L'efficacité apparaît après plusieurs mois d'utilisation continue.

Douleur parétique

La parétique est la douleur qui survient dans les membres affectés par le processus du même nom. Les premières manifestations peuvent être observées dans les 2-3 semaines après un accident vasculaire cérébral. De telles sensations ont le plus souvent un caractère coupant ou brûlant. Ce type de douleur sert en quelque sorte d'indicateur du bien-être du patient. En raison d'un accident vasculaire cérébral, le travail du système nerveux périphérique est perturbé et les impulsions ne sont pas transmises aux fibres musculaires.

Le traitement d'une telle douleur est effectué en utilisant:

  • antikolvunsantov (similaire à l'utilisation pour la douleur stratégique)
  • antidépresseurs - sont utilisés avec des relaxants musculaires pour arrêter les manifestations de la douleur
  • relaxants musculaires - la réception doit commencer parallèlement au début des premières sensations inconfortables de cette nature. Réduit la douleur et réduit la spasticité des fibres musculaires. Les plus couramment utilisés sont le midocal et le baclofène.
  • les analgésiques locaux peuvent être d'un soulagement mineur

Avec la paralysie, une violation de la survenue de simples mouvements volontaires se produit. Cela est dû à une détérioration de l'innervation des fibres musculaires correspondantes. Parfois, ces conditions pathologiques sont combinées à la survenue de mouvements involontaires de nature automatisée ou de synkinésies (mouvements amicaux d'origine pathologique). La paralysie est le plus souvent généralisée.

Cette pathologie présente un certain nombre de caractéristiques qui la distinguent des autres formes nosologiques présentant des symptômes similaires. Il s'agit tout d'abord d'une diminution de la force musculaire, c'est-à-dire d'une diminution du tonus fonctionnel des fibres, ainsi que d'une augmentation des réflexes profonds. La procédure de vérification est effectuée par un neurologue en cas de suspicion de possibles violations.

Normalement, 2 de ces réflexes sur les jambes doivent être déterminés. Parallèlement à cela, il y a une diminution des réactions de surface du tégument externe. Cela est dû à une diminution ou un manque d'innervation du site correspondant. Souvent, il y a l'apparition d'un certain nombre de réflexes pathologiques qui ne se produisent qu'avec le développement de troubles généralisés du système nerveux central.

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La paralysie des membres inférieurs est considérée comme un phénomène réversible. Avec l'identification et la sélection en temps opportun des tactiques de traitement optimales, les conséquences d'une telle pathologie sont presque complètement nivelées. Leur élimination dépend également de la gravité de la lésion, du temps pendant lequel le traitement de réadaptation a commencé et de l'âge du patient. Plus la personne est jeune, plus il est facile et rapide d'éliminer les effets de l'AVC sur les membres.

Le gonflement des extrémités après un AVC est la complication la plus courante résultant du développement de la paralysie des jambes. Parmi les principales raisons de l'apparition d'une telle condition pathologique, il y a, par exemple, une altération de la circulation sanguine, un colmatage du vaisseau avec des plaques de cholestérol, une élasticité réduite de la paroi, une altération du tonus musculaire du membre.

Un rôle important dans la survenue d'un tel problème peut également jouer une position incorrecte du membre. En raison de l'absence ou de la diminution de la sensibilité, le patient ne peut pas évaluer objectivement l'optimalité de la posture sélectionnée. Par conséquent, lors de la prise en charge d'un tel patient, il convient de prêter attention à la position des membres par rapport aux objets environnants. Ces mesures, associées à une thérapie appropriée, aideront à prévenir le développement d'un œdème ou à réduire leur intensité.

Le gonflement est considéré comme très dangereux, car il s'agit d'un lien de transition entre la norme et une violation de l'état stabilisé. Si, après son apparition, vous n'effectuez pas de thérapie visant à éliminer le foyer pathologique, il existe un risque de complications. Plus cette condition est observée, plus la probabilité de l'impossibilité d'une restauration complète de l'activité fonctionnelle des jambes est grande.

Après une lésion généralisée du système nerveux central du corps, des méthodes de récupération spécialisées sont nécessaires. Le massage des extrémités après un AVC est considéré comme un bon moyen de rééducation.

Le massage pour AVC ischémique peut commencer à être effectué à partir du deuxième jour après le début d'une affection aiguë. Autrement dit, immédiatement après la stabilisation de l'état général.

La rééducation de ce type après un AVC hémorragique est recommandée pour commencer au plus tôt après 6-7 jours. Après tout, après une hémorragie cérébrale étendue, le corps a besoin de temps pour récupérer et le massage est perçu comme une activité physique de faible intensité.

Le but des séances de massage est d'améliorer l'état général du patient dans son ensemble. Cela se fait en normalisant la circulation sanguine et l'écoulement lymphatique dans le système affecté. Cette procédure est un moyen d'empêcher la formation de contractures du site. Il est également utilisé pour améliorer le tonus musculaire global des jambes.

Le point principal pendant le massage sera l'application systématique de telles procédures. L'effet ne peut être obtenu que s'il est réalisé en continu pendant une longue période. Pour effectuer un massage réparateur de ce type, il faut posséder la technique appropriée pour effectuer des mouvements. Cela est particulièrement vrai dans les cas où les proches du patient participent eux-mêmes à une telle rééducation. Parfois, il devient nécessaire d'utiliser un masseur spécialisé.

Le massage des extrémités après un AVC n'est pas une panacée absolue. Il existe un certain nombre de conditions pathologiques concomitantes dans lesquelles l'utilisation d'une thérapie réparatrice de cette nature est interdite. Ceci, par exemple, les affections aiguës, les maladies du système cardiovasculaire, la nosologie chirurgicale et similaires.

Exigences de base pour le massage après un AVC

Il est nécessaire de commencer à se préparer au mouvement des jambes dès le premier jour après l'attaque, pendant la période où l'affaissement des pieds, la contracture musculaire et l'atrophie articulaire sont empêchés. Vous devez faire attention à l'état général. Donc, si la pression artérielle, le pouls ne sont pas normalisés, la faiblesse et la dépression sont présentes, alors les exercices de physiothérapie devront être commencés plus tard, lorsque tous ces indicateurs reviendront à la normale.

Vous devez d'abord effectuer une gymnastique passive de toutes les parties articulaires des membres. Plus tard, il faudra systématiquement inclure une gymnastique active. Cela dépend en grande partie de l'état du patient et de sa capacité à comprendre le médecin.

Assurez-vous de combiner la gymnastique passive avec le massage. Cela améliore l'état du système nerveux et active les impulsions neuromusculaires.

Les pointes des orteils sont laissées découvertes. Ceci est fait afin de maintenir le contrôle de la circulation sanguine lors de la mise en œuvre d'exercices thérapeutiques. Normalement, les doigts sont chauds et de couleur rose. Les mouvements passifs doivent commencer à partir de la zone des pieds - pliez-les, dépliez-les, tournez. Après cela, vous pouvez passer aux genoux et à l'articulation de la hanche. Les genoux ne peuvent être pliés et pliés.

Avec l'articulation de la hanche, il y aura plus de travail:

  1. Les jambes à cet endroit peuvent être pliées et non pliées;
  2. Menez les jambes sur le côté;
  3. Rotation

Dès que la gymnastique passive est maîtrisée, vous pouvez progressivement passer à des exercices actifs.

Tous les exercices avec une personne post-AVC peuvent être effectués à domicile. Tout d'abord, le médecin doit dire et montrer au ménage comment prendre soin du patient, après quoi vous pouvez procéder vous-même.

Les cours doivent être effectués dès les premiers jours où une personne est au lit. Ce sont d'abord de simples exercices sous forme de flexion et d'extension des membres.

Après 1-2 semaines, après avoir amélioré l'état général d'une personne, vous pouvez procéder à un massage et à une gymnastique passive. Il est conseillé de porter des bas de contention sur le patient.

A partir de la deuxième ou de la troisième semaine, vous pouvez passer à la gymnastique active. Au fil du temps, le patient peut être mis sur le lit, abaisser progressivement ses jambes. Dès qu'une personne peut se lever toute seule, vous pouvez commencer à apprendre à marcher.

Pour les patients alités:

  1. Les mains effectuent des actions de flexion, d'extension et de rotation. Serrage des doigts. Les pieds font des mouvements similaires, vous devriez essayer de fermer et d'ouvrir vos orteils;
  2. Pour effectuer des mouvements avec des chaussettes et des talons, des mouvements de flexion et d'extension, ainsi que pour plier et sortir les pieds;
  3. Tout en étant allongé sur le dos, vous devez plier les jambes dans la zone des genoux. Près de l'articulation de la cheville, les bras sont enroulés autour des jambes. À l'aide des mains, il est nécessaire de plier les jambes dans la région de la jambe inférieure, tandis que le pied ne se détache pas du lit, mais glisse uniquement le long de la surface du lit;
  4. Les pieds exécutaient le mouvement «vélo».

Les exercices assis sont conçus pour renforcer la base musculaire des bras et du dos. Ils sont nécessaires comme mesures préparatoires avant de marcher:

  1. Vous devez vous asseoir sur le lit avec vos jambes baissées, abaisser vos bras et vous étendre, serrant le lit. Le dos se plie, le corps se penche en avant, les mains s'accrochent au lit. Vous devez respirer, vous détendre et expirer. Et ainsi de suite jusqu'à 10 fois;
  2. Assis sur les pieds du lit ne sont pas abaissés. Alternativement, vous devez soulever chaque jambe. Jetez vos mains derrière votre tête et posez-les sur le lit. Essayez de soulever les deux jambes;
  3. Assis, les jambes sur le lit, les mains derrière son dos reposent contre le lit. Les pelles doivent être réduites et relevées. La tête recule et revient à sa position d'origine. Cela vaut la peine de respirer correctement en même temps, lorsque les lames sont plantées, une respiration est reprise, les séparant, une expiration est effectuée.

La thérapie par l'exercice à partir d'une position debout (les jambes marchent toujours mal, vous devez donc faire face à un soutien sur quelque chose):

  1. Soulever de petits objets en position debout, d'abord à partir d'une surface basse, puis du sol.
  2. Faire de petits pas en place, s'accrocher à un support. Ensuite, maîtriser les techniques de marche.
  3. Franchissez la barre, en avant et en arrière.
  4. De tels exercices rétabliront l'équilibre de la personne.

Un tel massage spécifique doit être effectué selon un certain algorithme, qui est prescrit par le protocole de traitement. Les premières séances de procédures sont recommandées pour commencer par quelques minutes (généralement 3-5). Avec chaque temps suivant augmente. Cependant, au début de la prochaine réunion avec le masseur, une évaluation de l'état fonctionnel est effectuée et les changements possibles dans le corps sont observés, et la présence d'une dynamique positive du début de l'amélioration est déterminée.

La séquence des mouvements de massage et l'intensité de leur utilisation sont déterminées dans chaque cas par les caractéristiques de la maladie du patient. Les réceptions sont effectuées dans un certain algorithme et sont répétées 3 à 4 fois au cours de la session. La procédure doit être effectuée dans une pièce chaude fonctionnellement adaptée, dont la température de l'air est supérieure à 20 C. Avant de commencer le massage, le patient doit prendre une douche, puis se reposer pendant 20 à 30 minutes.

Étant donné que ce type d'activité est considéré comme une activité physique et que le corps a besoin de temps pour récupérer. Le nombre de séances pour chaque patient est sélectionné individuellement par le médecin en fonction des caractéristiques des lésions des membres.

La condition principale d'une telle réadaptation est sa nature systématique, c'est-à-dire la nécessité de procédures après un certain temps conformément au calendrier.

Il convient également de noter que le massage dépend du type de lésion. Avec un AVC ischémique sans complications perceptibles, les procédures commencent 2 à 4 jours après le début de la maladie, à condition que la condition soit stabilisée. Si nous parlons de pathologie hémorragique, le début des cours est reporté de 5 à 8 jours. Cela est dû à l'apparition de conséquences relativement graves et à la santé relativement pire du patient.

D'autres perspectives dépendent de l'initiation précoce du traitement de l'AVC. En ce qui concerne un accident vasculaire cérébral (ainsi que par rapport à la plupart des maladies), il existe une soi-disant «fenêtre thérapeutique» lorsque les mesures thérapeutiques mises en œuvre sont les plus efficaces. Cela dure de 2 à 4 heures, puis la partie du cerveau meurt, malheureusement, complètement.

Le système de traitement des patients ayant subi un AVC comprend trois étapes: préhospitalière, hospitalisée et réadaptation.

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Au stade préhospitalier, un diagnostic d'accident vasculaire cérébral et de livraison d'urgence du patient par l'équipe d'ambulance à un établissement spécialisé pour le traitement hospitalier sont effectués. Au stade du traitement en milieu hospitalier, la thérapie de l'AVC peut commencer dans l'unité de soins intensifs, où des mesures urgentes sont prises pour maintenir les fonctions vitales du corps (activité cardiaque et respiratoire) et pour prévenir d'éventuelles complications.

La prise en compte de la période de récupération mérite une attention particulière, car sa fourniture et sa mise en œuvre incombent souvent aux parents du patient. Étant donné que les AVC occupent la première place dans la structure du handicap chez les patients neurologiques, et qu'il existe une tendance à «rajeunir» cette maladie, chaque personne doit se familiariser avec le programme de rééducation après un AVC afin d'aider son proche à s'adapter à son nouveau vie et restaurer les soins personnels.

Elle est réalisée dans un hôpital. À l'heure actuelle, toutes les activités visent à sauver des vies. Lorsque la menace pour la vie passe, les mesures de restauration des fonctions commencent. Le traitement de posture, le massage, les exercices passifs et les exercices de respiration commencent dès les premiers jours d'un accident vasculaire cérébral, et le moment du début des mesures de récupération active (exercices actifs, transition vers une position verticale, debout, charges statiques) est individuel et dépend de la nature et le degré des perturbations circulatoires dans le cerveau, dues à la présence de maladies concomitantes.

Dans les périodes de récupération aiguë et précoce, les principales mesures de réadaptation sont la nomination de médicaments, la kinésithérapie, le massage.

Dans sa forme pure, l'usage de drogues ne peut être attribué à la rééducation, car il s'agit plus probablement d'un traitement. Cependant, la pharmacothérapie crée l'arrière-plan qui fournit la récupération la plus efficace, stimule la désinhibition des cellules cérébrales temporairement inactivées. Les médicaments sont strictement prescrits par un médecin.

Dans la période aiguë, elle est réalisée sous forme d'exercices thérapeutiques. La kinésithérapie est basée sur un traitement de posture, des mouvements passifs et actifs et des exercices de respiration. Sur la base de mouvements actifs, effectués relativement plus tard, une formation à la marche et aux soins personnels est construite. Lors de la gymnastique, il ne faut pas permettre le surmenage du patient, il est nécessaire de doser strictement les efforts et d'augmenter progressivement la charge.

Position de traitement. Objectif: donner aux membres paralysés (parétiques) la position correcte pendant que le patient est couché dans son lit. Assurez-vous que vos bras et vos jambes ne sont pas longtemps dans la même position.

Couché en position couchée. Un bras paralysé est placé sous l'oreiller de sorte que tout le bras avec l'articulation de l'épaule soit au même niveau dans un plan horizontal. Ensuite, le bras est porté sur le côté à un angle de 900 (si le patient a de la douleur, commencez par un angle d'abduction plus petit, augmentant progressivement à 900), redressez et tournez vers l'extérieur.

Une brosse à doigts allongés et divorcés est fixée avec un longet, et l'avant-bras est fixé avec un sac de sable. La jambe du côté de la paralysie (parésie) est pliée dans une bûche à un angle de 15-200 (placez un rouleau sous le genou), le pied est en position de flexion du dos à un angle de 900 et est maintenu en cette position en butant sur le dossier du lit ou en utilisant un étui spécial dans lequel on place le pied et le bas de la jambe.

Prévention de l'enflure après un AVC

Afin d'éviter l'apparition de telles conséquences, ou de niveler partiellement l'intensité de leur apparition, il est tout d'abord nécessaire de surveiller la mise en place du membre affecté dans l'espace. Une position inconfortable peut perturber la circulation sanguine, comme déjà indiqué. La conséquence de ceci est des poches. La jambe malade doit toujours être sur une élévation (par exemple, sur un oreiller), qui est placée parallèlement à la surface. Cette pose sera plus pratique dans ce cas.

Si le patient est assis depuis longtemps, un massage des membres doit être effectué. Cela se fait avec des mouvements de translation doux du genou au pied. Il est également recommandé de changer la position du corps en position assise, ce qui empêchera la stagnation de sang dans la jambe endolorie.

Pour la période de réhabilitation, il vaut également la peine de renoncer à la nourriture avec une grande quantité de sel. La consommation de ce produit entraîne des modifications de l'homéostasie et peut compliquer le processus de rééducation.

Si des poches se sont développées, il est nécessaire de commencer immédiatement le traitement avec la rééducation, ce qui réduira les manifestations de la maladie d'une telle genèse, ou même les nivellera complètement.

Pendant le traitement, il est nécessaire de réduire l'apport de liquide pour les patients. Son volume total sous quelque forme que ce soit ne doit pas dépasser 1 litre par jour. Il convient également de limiter l'utilisation de chlorure de sodium (sel de table) à 1-1,5 grammes par jour.

Comme indiqué par un médecin, des diurétiques peuvent être utilisés. Ils contribuent à l'élimination de l'excès de liquide du corps par les reins, ce qui contribuera à réduire le niveau d'eau dans les tissus et à niveler progressivement l'œdème.

Souvent utilisé des méthodes folkloriques. Le traitement d'un foyer pathologique d'une genèse similaire est effectué à l'aide d'un massage avec un glaçon frais, fabriqué à partir d'une décoction d'herbes médicinales. L'utilisation de cette méthode permet d'augmenter la sensibilité de la peau.

Appliquez des compresses froides nocturnes - une gaze humide recouvre la partie affectée de la jambe, puis recouvrez de polyéthylène sur le dessus (pour éviter le refroidissement excessif des tissus). Le matin, lors du retrait d'une telle compresse, il est recommandé de masser cette zone.

Exercices d'échauffement

Des médecins, vous pouvez entendre le terme mystérieux de «gymnastique anaérobie». Mais derrière le nom ne se cache que l'éducation physique après un AVC, au cours duquel la consommation d'oxygène par les tissus augmente. En plus des exercices prescrits par le médecin, les types de charges anaérobies suivants sont recommandés pour les patients:

  • Randonnée
  • balades à vélo;
  • natation;
  • danse;
  • charges modérées en plein air (soin des fleurs, décoration d'un terrain personnel, etc.).

Un exercice d'équilibre et de coordination est nécessaire pour les personnes qui ont du mal à se tenir debout en marchant.

La thérapie par l'exercice pour un AVC d'équilibre consiste en des mouvements relativement simples:

  • Debout, posez vos mains sur le dossier d'une chaise. Tenez-vous sur une jambe pendant une demi-minute, puis changez de membre. Progressivement, le temps de repos doit être porté à 1 minutes et ne pas utiliser les mains pour maintenir l'équilibre.
  • Les exercices de coordination suivants deviendront une version compliquée du mouvement précédent - il est nécessaire non seulement de lever la jambe, mais également de la prendre sur le côté, en tenant le membre surélevé pendant quelques secondes, puis de l'abaisser lentement au sol.
  • Marcher le long d'une ligne. Vous devez y aller, en plaçant le talon du pied droit près de l'orteil de la gauche.

Au début, les proches aident à faire des exercices pour rétablir l'équilibre, puis une personne commence à s'entraîner de façon indépendante.

Des exercices pour le visage après un AVC sont nécessaires lorsque la parésie des muscles faciaux persiste et que l'articulation est altérée.

Lorsque la déformation du visage due à la parésie est recommandée:

  • froncer les sourcils et relever les sourcils;
  • gonfler les joues;
  • sourire.

La gymnastique utile pour les muscles du visage consiste à faire des grimaces devant le miroir, en essayant de faire en sorte que les moitiés du visage se ressemblent.

Presque toujours, une violation des expressions faciales s'accompagne de difficultés d'articulation. Ensuite, un ensemble d'exercices pour la langue et les lèvres aidera à:

  • passez votre langue sur vos lèvres;
  • sourire, montrant les dents;
  • sortir la langue, en essayant de toucher le menton;
  • lèvres pliantes avec un tube.

Une telle réadaptation à domicile non seulement rendra les expressions faciales, mais éliminera également les troubles de l'élocution.

Gymnastique pour les yeux

La parésie du nerf oculomoteur interfère avec la concentration de l'œil, provoquant une double vision. Pour éliminer cela, vous avez besoin d'un complexe spécial de thérapie par l'exercice:

  • se concentrer sur un point et cligner des yeux à intervalles réguliers;
  • changez la direction du regard d'abord de droite à gauche, puis de haut en bas;
  • tournez d'abord les pupilles dans le sens des aiguilles d'une montre, puis inversez;
  • plisser les yeux, serrer ses paupières fermement pendant quelques secondes, puis ouvrir lentement les yeux.

Une règle importante: la gymnastique pour les yeux ne doit pas surcharger l'organe de vision. Un AVC après un AVC est exécuté lentement, avec un petit nombre de répétitions, mais les mouvements doivent être effectués 3 à 4 fois par jour. Cela aidera à restaurer les muscles et les nerfs oculomoteurs.

La gymnastique réparatrice après un AVC contient nécessairement des exercices pour le corps. Cela est nécessaire pour construire un corset musculaire naturel, ce qui facilite le maintien de l'équilibre:

  • Le corps tourne. Il est nécessaire de faire pivoter le corps dans la région lombaire vers la droite et la gauche. Les premiers exercices de physiothérapie sont effectués assis sur une chaise, puis, à mesure que les muscles se renforcent, des virages sont effectués en position debout.
  • Inclinable sur le côté. La position est similaire à celle décrite ci-dessus. Vous devez abaisser l'épaule gauche et vous pencher légèrement vers la gauche, puis redresser et répéter tout de l'autre côté.
  • Incline vers l'avant. Levez les mains et accrochez-vous du «verrou». Penchez-vous lentement vers l'avant, sans changer la position des membres supérieurs, puis revenez à la position précédente.

Il est recommandé de pratiquer une gymnastique thérapeutique pour le corps immédiatement après le massage, avant les complexes pour les bras et les jambes.

La gymnastique réparatrice pour les jambes à la maison poursuit 2 objectifs: restaurer le tonus musculaire et augmenter l'amplitude des mouvements du membre.

Les exercices suivants sont inclus dans la thérapie par l'exercice pour les jambes:

  • Marcher Lorsque vous faites des exercices de marche, vous devez marcher un peu, en levant les genoux haut, puis marcher sur les orteils, les talons et les surfaces latérales du pied. Les mouvements proposés pour restaurer la marche vont non seulement renforcer tous les muscles des jambes, mais aussi améliorer la coordination.
  • Renforcer la cheville. Les exercices suivants pour restaurer les jambes doivent être assis sur une chaise. Il est nécessaire de faire pivoter les chevilles d'abord vers l'extérieur puis vers l'intérieur. Un autre exercice pour l'articulation de la cheville consiste à étendre la chaussette autant que possible, «comme une ballerine», puis à plier le pied, en essayant de tirer les doigts vers le bas de la jambe.
  • Étirement des ligaments sous le genou. Vous devez vous asseoir sur le sol et vous pencher lentement vers l'avant, en essayant de toucher vos orteils avec vos mains et de sentir comment vos ischio-jambiers sont tendus. C'est un bon exercice pour soulager la spasticité dans la partie inférieure de la jambe, du genou et de la cuisse.
  • Étirement des tendons fémoraux. Il faut mettre un oreiller ou une petite balle entre les hanches et essayer de serrer les jambes, malgré la résistance de la balle.

Il est important de se rappeler que la charge effectuée après un AVC doit commencer par des mouvements calmes. Les exercices pour les jambes sont d'abord effectués à un rythme lent, puis le rythme des mouvements s'accélère progressivement.

Les patients se plaignent de la faiblesse d'un bras paralysé et de l'impossibilité d'effectuer des mouvements précis. Les exercices de la main après un AVC sont classiquement divisés en 2 groupes: restaurer la force musculaire et améliorer la coordination.

La gymnastique pour restaurer la performance musculaire à la maison comprend un ensemble d'exercices:

  • Allongez-vous sur le dos et croisez vos bras sur votre poitrine. Si la main droite ne fonctionne pas bien, la paume gauche doit se trouver en haut à droite et vice versa. Levez les mains au plafond, étirez un membre endolori avec un membre sain.
  • Debout, les mains baissées, accrochez les membres dans le château. Soulevez lentement les mains jointes.
  • Position de départ, comme dans l'exercice précédent. Mais les bras ne se lèvent pas, mais se plient et se déplient au niveau des articulations du coude.

Une telle gymnastique passive pour restaurer la main aide à améliorer la circulation sanguine dans les membres et à prévenir la raideur dans les articulations. Mais, en plus des mouvements passifs, une action active est nécessaire pour développer la main. En plus des exercices de physiothérapie, il est recommandé aux patients à domicile d'effectuer les actions suivantes avec une main malade:

  • Portes ouvertes et fermées avec poignées pivotantes. C'est un bon exercice pour la main, pour renforcer les muscles et restaurer la motricité fine.
  • Tournez la clé dans le trou de serrure. Ce mouvement est bon pour les doigts: améliore la force et la coordination.
  • Prenez des objets avec votre main (choisissez incassable) et transportez-les dans la pièce.

Il est recommandé de faire une thérapie par l'exercice actif pour la main pendant la journée, en effectuant les actions habituelles non pas avec un membre sain, mais avec un membre affecté.

En plus d'augmenter la force musculaire, il est nécessaire de restaurer la motricité fine, de redonner aux doigts la possibilité d'effectuer des mouvements précis. Les médecins conseillent de dessiner, de tricoter et d'effectuer d'autres travaux précis. En choisissant l'étendue de la formation pour la motricité fine, il faut tenir compte non seulement des possibilités du membre, mais aussi des préférences personnelles du patient. Quand une personne aime une occupation, le processus de récupération réussit.

La thérapie par l'exercice pour les AVC ischémiques et les hémorragies dans le tissu cérébral est la même. Une seule règle doit être rappelée: l'activité physique après un AVC augmente progressivement: les patients ne doivent pas surcharger, effectuer des exercices thérapeutiques.

La gymnastique respiratoire est réalisée en fonction des capacités d'une personne après un AVC:

  • La force de mobilité à droite est brisée. À la maison, les exercices sont recommandés pour un accident vasculaire cérébral du côté droit, lorsque les mouvements des membres affectés sont effectués avec une aide extérieure ou en utilisant une main gauche saine. La gymnastique doit être accompagnée d'une respiration profonde mesurée.
  • Parésie à gauche. La gymnastique avec un coup du côté gauche est effectuée de manière similaire à l'option précédente, mais une personne aide à effectuer des mouvements avec sa main droite. Vous devez respirer profondément et uniformément.
  • Paralysie Si un ou les deux côtés du corps sont complètement paralysés, alors à la maison, les exercices recommandés pour la récupération sont effectués par des proches, effectuant des mouvements avec les membres du patient. Dans ce cas, une personne paralysée pendant la procédure est invitée à prendre des inspirations profondes et égales.

La respiration vous permettra de saturer davantage le sang en oxygène et de réduire l'hypoxie tissulaire, ce qui affectera positivement la rééducation ultérieure.

En plus de la charge, afin d'améliorer la fonction respiratoire, il est recommandé aux isolateurs domestiques de gonfler les balles et d'effectuer d'autres actions accompagnées d'une fonction pulmonaire accrue.

Vous devez suivre le programme de routine et de rééducation quotidien, qui comprend des massages et des frottements deux à trois fois par jour, de la gymnastique et des exercices sur simulateurs, une visite à la piscine ou une réflexologie. N'oubliez pas l'alimentation et les médicaments. Il est également important de prêter attention au développement de la motricité fine, des problèmes de vision et d'élocution.

Modelage de pâte à modeler ou d'argile, exercices écrits, un entraîneur de main peut aider au développement de la motricité fine. Vous devez le faire régulièrement. Ne quittez pas les cours même s'il n'y a aucun résultat, et n'oubliez pas que la récupération peut prendre jusqu'à six à huit mois. Le cours se termine uniquement avec l'autorisation du médecin. Si nécessaire, aidez le patient en classe, faites les exercices avec lui ou avec ses mains.

Les exercices manuels après un AVC sont assez simples, mais efficaces. Ils conviennent même aux patients alités et aux patients paralysés. Ils seront aidés par des infirmières ou des soignants. Effectuez-les tous les jours avant le coucher et le matin pendant 15 à 20 minutes. Il est bon de combiner la gymnastique avec des massages, des baignoires en conifères et des appareils d'exercice.

En position assise à la table, vous pouvez effectuer des exercices pour les bras, les mains et les bras. Ce sont des flexions, des virages, des rotations et le développement de petites articulations. Dans ce cas, vous pouvez utiliser la pondération (haltères), utiliser un simulateur portatif, essayer de forcer et de détendre les muscles, de vous étirer pour les objets. Si le patient est incapable de faire la gymnastique par lui-même, il doit être aidé en effectuant des actions pour lui, puis lui demander de les répéter.

Avec de petits détails

Travail au pinceau

Le plus problématique est la restauration de la main et des doigts.Par conséquent, même après la rééducation, les patients rencontrent des tremblements résiduels, une mauvaise motilité et une parésie de sections musculaires individuelles. Pour éviter cela, utilisez les exercices pour les mains après un accident vasculaire cérébral, y compris les mouvements de rotation, la compression-desserrage des paumes, les manipulations écrites, le travail sur un simulateur de silicone, la modélisation à partir d'argile ou de pâte à modeler, le dessin, la collecte du constructeur et le cube de Rubik.

Physiothérapie

La physiothérapie fait également partie du système de réadaptation complet après un AVC. Son utilisation en combinaison avec un traitement médicamenteux et d'autres moyens d'exposition donne des taux de récupération assez élevés en condition générale. La physiothérapie est réalisée sous la forme de méthodes qui agissent différemment sur le membre affecté.

  1. L'électrothérapie est réalisée par stimulation des zones touchées. Elle est réalisée à la suite d'une exposition aux terminaisons nerveuses et aux fibres musculaires. Pour ce faire, utilisez un courant électrique avec des caractéristiques physiques prédéterminées. Le but de cette méthode d'exposition est considéré comme la contraction musculaire dans un certain mode, ce qui contribuera à la restauration progressive de leur activité indépendante.
  2. La thérapie au laser est appelée l'effet dans lequel l'effet sur la zone affectée est effectué par le spectre optique de la lueur. Ce dernier est généré par un système laser spécialisé. La base de l'application est un effet positif sur les tissus vivants d'une longueur d'onde constante. Cela contribue à la régénération progressive des fonctions perdues.
  3. La magnétothérapie est la méthode d'exposition la plus douce aux tissus endommagés. Il ne provoque aucune sensation objective chez le patient et n'entraîne pas de modifications actives de l'hémodynamique du membre. Elle se manifeste par l'utilisation de champs magnétiques basse fréquence. Ainsi, un effet hypotenseur, neurotrope, trophique et anti-inflammatoire est réalisé.
  4. La thermothérapie est utilisée pour réduire l'hypertonie musculaire, qui interfère avec les processus de régénération normaux. Pendant le traitement en milieu hospitalier, des procédures avec de la paraffine chauffée ou de l'ozokérite sont utilisées. À la maison, vous pouvez faire des bains chauds avec des températures de l'eau jusqu'à 40 degrés, où le membre malade est immergé. L'utilisation d'une telle procédure est autorisée quotidiennement.
  5. L'acupuncture est utilisée comme méthode supplémentaire de physiothérapie. L'acupuncture aide à améliorer le trophisme local, normalise l'activité musculaire de l'appareil moteur du membre affecté. Cette procédure doit être effectuée par une personne qualifiée à l'aide d'un jeu d'aiguilles spécialement conçu à cet effet.
  6. Les exercices de physiothérapie (LFK) sont également une méthode de rééducation importante après un AVC. Les exercices de ce type devraient commencer à être effectués dans un établissement médical, en poursuivant leur mise en œuvre après le retour au pays. L'ensemble des exercices, ainsi que leur intensité, doivent être sélectionnés par le médecin en fonction des caractéristiques de l'état fonctionnel du patient. L'éducation physique dans de tels cas aide à rétablir un flux sanguin et une innervation normaux, et accélère également la régénération des tissus endommagés.

Mesures de réadaptation ambulatoire dans la récupération et les périodes résiduelles d'un AVC

Il existe d'autres options de style. J. Vantieghem et al. Recommander une alternance de patients allongés sur le dos, du côté sain et du côté paralysé.

Couché sur le dos: la tête du patient repose sur l'oreiller, il n'est pas nécessaire de plier le cou, les épaules sont soutenues par l'oreiller. Une main paralysée repose sur un oreiller à une courte distance du corps, redressée dans les articulations du coude et du poignet, les doigts sont redressés. La cuisse d'une jambe paralysée est non pliée et posée sur un oreiller.

Couché sur le côté paralysé: la tête doit être dans une position confortable, le corps est légèrement déployé et soutenu par des oreillers à l'arrière et à l'avant. La position du bras paralysé: il repose complètement sur la table de chevet, dans l'articulation de l'épaule, il est plié de 900 et tourné (tourné) vers l'extérieur, dans les articulations du coude et du poignet, il est plié au maximum, les doigts sont également pliés et écartés.

Couché du côté sain: la tête doit reposer dans une position confortable pour le patient en ligne avec le corps, légèrement tournée vers l'avant. Un bras paralysé repose sur un oreiller, est plié au niveau de l'articulation de l'épaule à un angle de 900 et tendu vers l'avant. La position de la jambe paralysée: légèrement pliée au niveau de l'articulation de la hanche et du genou, le bas de la jambe et le pied reposant sur un oreiller. Une main saine est placée dans une position convenable pour le patient. Une jambe saine se prolonge dans les articulations du genou et de la hanche.

Lors du traitement avec position, il est important que du côté de la paralysie, le bras entier et son articulation de l'épaule soient au même niveau dans le plan horizontal - cela est nécessaire pour éviter l'étirement de la poche de l'épaule sous l'influence de la gravité main.

Les mouvements passifs améliorent la circulation sanguine dans les membres paralysés, peuvent aider à réduire le tonus musculaire et également stimuler l'apparition de mouvements actifs. Les mouvements passifs commencent par de grandes articulations des bras et des jambes, se déplaçant progressivement vers de petites. Les mouvements passifs sont effectués lentement (un rythme rapide peut augmenter le tonus musculaire), en douceur, sans mouvements brusques, à la fois sur les côtés douloureux et sains.

Pour cela, le méthodologiste (la personne qui effectue les mesures de réadaptation) saisit d'une main le membre au-dessus de l'articulation, de l'autre en dessous de l'articulation, puis effectue des mouvements dans cette articulation dans toute la mesure du possible. Le nombre de répétitions de chaque exercice est de 5 à 10 fois. Les mouvements passifs sont combinés avec des exercices de respiration et enseignent au patient une relaxation musculaire active.

Parmi les exercices passifs, il est nécessaire de distinguer une imitation passive de la marche, qui sert de préparation du patient à la vraie marche: le méthodologiste, en joignant les mains avec le tiers inférieur des jambes des deux jambes pliées au niveau des articulations du genou, effectue leur flexion et extension alternées dans les articulations du genou et de la hanche avec le glissement simultané des pieds sur le lit.

Lors de mouvements passifs, il est important de supprimer la synkinésie (mouvements amicaux) dans les membres paralysés. Lors d'exercices sur la jambe dans le but d'obstruer la synkinésie d'une main parétique, le patient est invité à serrer ses doigts en position de «verrouillage», à serrer les coudes avec ses paumes. Pour éviter les mouvements amicaux de la jambe lors des mouvements de la main, la jambe sur le côté de la parésie peut être fixée avec une attelle.

Après les mouvements passifs, qui commencent les exercices thérapeutiques, passez à la mise en œuvre des mouvements actifs.

En l'absence de contre-indications, la gymnastique active commence par un accident vasculaire cérébral ischémique après 7 à 10 jours, avec un accident vasculaire cérébral hémorragique - 15 à 20 jours après le début de la maladie. La principale exigence est un dosage strict de la charge et de l'augmenter progressivement. La charge est dosée par l'amplitude, le rythme et le nombre de répétitions d'exercices, le degré de stress physique.

Distinguer les exercices statiques, accompagnés de tensions musculaires toniques, et les exercices dynamiques: ils effectuent eux-mêmes les mouvements. Avec une parésie sévère, les exercices actifs commencent par ceux de nature statique, car ils sont plus faciles. Ces exercices consistent à maintenir les bras et les jambes dans leur position. Le tableau présente des exercices de nature statique.

Les exercices dynamiques sont effectués principalement pour les muscles dont le ton n'augmente généralement pas: pour les muscles abducteurs de l'épaule, le soutien de la voûte plantaire, les extenseurs de l'avant-bras, de la main et des doigts, les muscles abducteurs de la cuisse, les fléchisseurs de la jambe et du pied inférieurs. Avec une parésie prononcée, ils commencent par des exercices idéomoteurs (le patient imagine d'abord mentalement le mouvement, puis essaie de l'exécuter, en parlant des actions effectuées) et par des mouvements dans des conditions allégées.

Des conditions légères signifient l'élimination de différentes manières de gravité et de friction, ce qui rend difficile l'exécution de mouvements. Pour ce faire, des mouvements actifs sont effectués dans un plan horizontal sur une surface lisse et glissante, des systèmes de blocs et de hamacs sont utilisés, ainsi que l'aide d'un méthodologiste qui prend en charge les segments des membres en dessous et au-dessus de l'articulation de travail.

À la fin de la période aiguë, la nature des mouvements actifs devient plus complexe, le rythme et le nombre de répétitions augmentent progressivement mais sensiblement, commencent à effectuer des exercices pour le corps (virages légers, flexion sur les côtés, flexion et extension) .

À partir de 8 à 10 jours (AVC ischémique) et de 3 à 4 semaines (AVC hémorragique) avec une bonne santé et un état satisfaisant, le patient commence à apprendre à s'asseoir. Initialement, ils l'aident à prendre une position semi-assise avec un angle d'atterrissage d'environ 1 à 2-3 fois par jour pendant 5 à 300 minutes. En quelques jours, contrôler le pouls, augmenter à la fois l'angle et le temps assis.

Avec un changement de position du corps, le pouls ne doit pas augmenter de plus de 20 battements par minute; s'il y a un rythme cardiaque prononcé, réduisez l'angle d'atterrissage et la durée de l'exercice. Habituellement, après 3-6 jours, l'angle d'élévation est ajusté à 900 et la durée de la procédure est de 15 minutes, puis l'entraînement pour s'asseoir les jambes baissées est commencé (tandis que le bras parétique est fixé avec un bandage en écharpe pour éviter les étirements de la poche commune de l'articulation de l'épaule). En position assise, une jambe saine est de temps en temps posée sur la parétique - c'est ainsi que le patient apprend la répartition du poids corporel du côté parétique.

og image - Massage des mains après un AVC à la maison

Ensuite, ils commencent à apprendre à se tenir à côté du lit sur les deux jambes et alternativement sur une jambe saine et saine (fixer l'articulation du genou du côté affecté à l'aide des mains ou du longet du méthodologiste), marcher sur place, puis marcher le long de la pièce et le couloir avec l'aide du méthodologiste, et l'amélioration de la démarche - avec l'aide d'une béquille de tricycle, des bâtons.

Il est important de développer le stéréotype correct de la marche chez le patient, qui consiste en une flexion amicale de la jambe dans les articulations de la hanche, du genou et de la cheville. Pour ce faire, utilisez des chenilles, et pour l'entraînement «triple flexion des jambes» sur le côté de la parésie entre les empreintes, posez des planches de bois de 5 à 15 cm de hauteur.

Les mesures de réhabilitation en cours devraient apporter le maximum d'effet de récupération possible. Les méthodes de soins les plus douces sont reflétées dans le tableau ci-dessous.

En plus d'apprendre au patient à marcher, ils effectuent des exercices pour restaurer les compétences domestiques: s'habiller, manger et effectuer des procédures d'hygiène personnelle. Les exercices de récupération en libre-service sont présentés dans le tableau ci-dessous.

perelom sheyki bedra v pozhilom vozraste6 - Massage des mains après un AVC à la maison

Le massage commence par un AVC ischémique non compliqué aux jours 2 à 4 de la maladie, avec un AVC hémorragique - aux jours 6 à 8. Le massage est effectué lorsque le patient est couché sur le dos et sur le côté sain, quotidiennement, à partir de 10 minutes et en augmentant progressivement la durée du massage à 20 minutes. N'oubliez pas: une irritation des tissus vigoureuse, ainsi qu'un rythme rapide des mouvements de massage peuvent augmenter la spasticité musculaire! Avec une augmentation sélective du tonus musculaire, le massage doit être sélectif.

Sur les muscles avec une tonalité accrue, seuls les caresses planes et saisissantes continues sont utilisées. Lors du massage des muscles opposés (muscles antagonistes), les caresses sont utilisées (planaire profond, forceps et préhension intermittente), léger meulage transversal, longitudinal et en spirale, léger pétrissage longitudinal, transversal et en forme de pignon.

Direction du massage: ceinture scapulaire épaule → épaule → avant-bras → main; ceinture pelvienne → hanche → jambe inférieure → pied. Une attention particulière est accordée au massage du muscle grand pectoral, dans lequel le tonus est généralement augmenté (les caresses lentes sont utilisées), et du muscle deltoïde, dans lequel le tonus est généralement réduit (méthodes stimulantes sous forme de pétrissage, de frottement et de tapotement à un rythme plus rapide). Cours de massage 30-40 séances.

Dans un hôpital, les mesures de réadaptation ne durent pas plus de 1,5 à 2 mois. Si nécessaire, poursuivre le traitement de réadaptation du patient est transféré dans un établissement de réadaptation ambulatoire.

- thérapie médicamenteuse (prescrite strictement par un médecin);

silnaya bol pri razryve svyazok - Massage des mains après un AVC à la maison

- psychothérapie (réalisée par des médecins de spécialités pertinentes);

- restauration des fonctions corticales supérieures;

Elle est réalisée sous la supervision d'un physiothérapeute. Les procédures physiothérapeutiques sont prescrites au plus tôt 1 à 1,5 mois après un AVC ischémique et au plus tôt 3 à 6 mois après l'hémorragie.

Prévision

Le pronostic général de l'état du patient et la possibilité de sa guérison, ainsi que la restauration des fonctions des membres perdus, sont positifs. Ce facteur dépend de plusieurs critères pour le développement de la maladie elle-même. Si l'AVC n'était pas grave et n'entraînait pas de complications, la restauration des fonctions motrices est relativement plus rapide.

Dans le même temps, le moment de la détection des dommages et le début des premiers secours sont également importants. Plus le délai entre ces événements est court, plus les prévisions seront favorables. Les progrès de la récupération dépendent en grande partie des méthodes de traitement, de la physiothérapie (y compris le massage), de leur qualité et de leur intensité.

Si, sous réserve de toutes les conditions de rééducation et de l'utilisation des méthodes de récupération disponibles, l'amélioration des fonctions motrices des membres ne s'est pas produite dans les 12 mois à compter de la date de la lésion, le pronostic n'est pas favorable. Dans de telles circonstances, il y a un grand pourcentage que les fonctions perdues ne reviendront pas à l'état normal, et la paralysie du membre accompagnera la personne jusqu'à la fin de sa vie.

Après le développement d'un accident vasculaire cérébral, le pronostic de l'activité d'un membre endommagé dépend de plusieurs facteurs. Tout d'abord, c'est la gravité des dommages aux tissus cérébraux et, par conséquent, les conséquences d'une telle pathologie. Plus la condition initiale est nette, moins les fonctions motrices seront restaurées. Le temps pendant lequel les premiers soins ont été prodigués et le début du traitement, ainsi que l'intensité et les méthodes de traitement post-AVC, jouent un rôle.

En général, la prévision est favorable. La plupart des fonctions sont restaurées. Bien que parfois certains types d'activités soient absents ou pathologiquement modifiés. Le pronostic est défavorable si, dans les 12 mois suivant un AVC au cours duquel la rééducation a été effectuée, les mouvements actifs des jambes ne se sont pas rétablis.

Si votre main ou vos doigts ne bougent pas

Souvent, les patients éprouvent une perte complète de sensation ou une paralysie des mains lorsque l'activité physique est complètement absente. Dans ce cas, vous devez commencer non par la gymnastique, mais par les massages, la réflexologie, l'acupuncture, la stimulation électromagnétique des nerfs et la prise de médicaments. Ce n'est qu'après l'apparition des premiers réflexes et la disparition de l'engourdissement que vous pouvez passer à la gymnastique, travailler avec la motricité, faire des compresses et plus encore.

Recommandations générales pour la récupération à domicile

Les jambes pour le mouvement des patients post-AVC doivent être restaurées par étapes:

  1. Vous devez d'abord renforcer la base musculaire des membres inférieurs et du corps;
  2. Ensuite, l'équilibre est entraîné;
  3. La coordination des mouvements est rétablie;
  4. Après cela, les actions importantes pour le mouvement sont maîtrisées.

Parallèlement à la restauration des jambes, vous devrez restaurer d'autres fonctions perdues, par exemple, les compétences d'autosoins.

Il n'y a pas beaucoup de différence entre la façon de restaurer les côtés gauche et droit du corps après un AVC.

travma shejki bedra - Massage des mains après un AVC à la maison

Le corps humain se souvient de toutes les habiletés de marche, mais la connexion perdue entre le cerveau et les muscles rend impossible leur mise en pratique au présent.

La tâche des médecins est de réhabiliter cette connexion. Par conséquent, dans le traitement complexe de la maladie post-AVC, les classes de thérapie par l'exercice jouent un rôle important.

Développer les bras et les jambes est beaucoup plus facile si le patient avant l'attaque fait du sport ou mène une vie active. Dans ce cas, une aide extérieure n'est parfois même pas nécessaire pour la physiothérapie.

Il sera plus difficile de traiter de tels patients post-AVC:

  1. Qui est en surpoids;
  2. Patients bouleversés;
  3. En présence de maladies articulaires.

Il est difficile d'élever un tel patient et d'effectuer des actions avec lui, ce qui signifie que les résultats seront faibles.

Après un AVC, les patients se plaignent souvent de ressentir une légère douleur ou une sensation de brûlure dans un bras ou une jambe paralysé. La forme la plus courante de ces douleurs est neuropathique.

Dans ce cas, le patient ressent une légère sensation de brûlure ou une sensation de picotement dans le membre. Habituellement, de telles sensations ne lui causent pas un grand inconfort.

Souvent, une telle douleur indique une restauration de l'apport de stimuli du cerveau aux muscles. Mais parfois, ces sensations indiquent un flux sanguin insuffisant vers les membres.

Si le patient commence à dire qu'un bras ou une jambe paralysé fait mal, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Que faire si les membres sont très douloureux? Tous les analgésiques ne peuvent pas aider, il est donc préférable d'appeler une ambulance et de ne pas attendre que la douleur passe d'elle-même.

Combien de temps prendra le développement?

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) donne la définition suivante de la réadaptation médicale.

La réadaptation médicale est un processus actif dont le but est de parvenir à la restauration complète des fonctions altérées en raison d'une maladie ou d'une blessure ou, si cela n'est pas possible, à la mise en œuvre optimale du potentiel physique, mental et social de la personne handicapée, et son intégration la plus adéquate dans la société.

Certains patients ont, après un AVC, une récupération indépendante partielle (et parfois complète) des fonctions endommagées. La vitesse et le degré de cette récupération dépendent d'un certain nombre de facteurs: la période de la maladie (durée de l'AVC), la taille et l'emplacement de la lésion. La restauration des fonctions altérées se produit dans les 3 à 5 premiers mois suivant le début de la maladie.

C'est à ce moment-là que les activités de restauration doivent être menées au maximum - alors elles seront d'un bénéfice maximal. À propos, il est très important de savoir à quel point le patient lui-même participe activement au processus de rééducation, à quel point il se rend compte de l'importance et de la nécessité des mesures de réadaptation et s'efforce d'obtenir le maximum d'effet.

On distingue classiquement cinq périodes d'AVC:

  • aiguë (jusqu'à 3-5 jours);
  • aiguë (jusqu'à 3 semaines);
  • récupération précoce (jusqu'à 6 mois);
  • récupération tardive (jusqu'à deux ans);
  • période de phénomènes résiduels persistants.

Principes de base des mesures de réadaptation:

  • début plus tôt;
  • cohérence et durée;
  • complexité
  • phasage.

Le traitement de récupération commence déjà dans la période aiguë d'un AVC, pendant le traitement d'un patient dans un hôpital neurologique spécialisé. Après 3-6 semaines, le patient est transféré au service de réadaptation. Si, même après le congé, une personne a besoin d'une réadaptation supplémentaire, celle-ci est effectuée en ambulatoire dans le service de réadaptation de la clinique (le cas échéant) ou dans un centre de réadaptation. Mais le plus souvent, cette inquiétude se transmet aux épaules des proches.

Les tâches et les moyens de réadaptation varient selon la période de la maladie.

La récupération de tout l'organisme, y compris des jambes après une attaque, dépendra de plusieurs facteurs. Tout d'abord, du type d'AVC subi.

Ainsi, le temps de récupération, en fonction du type d'accident vasculaire cérébral, sera le suivant:

  1. Pour les AVC ischémiques avec une légère altération des fonctions, une récupération partielle est possible après 1-2 mois, une récupération complète après 2-3 mois;
  2. Si un accident vasculaire cérébral de quelque type que ce soit entraîne de graves violations, les fonctions de la jambe et d'autres systèmes se rétablissent en partie en six mois, il faudra plusieurs années pour récupérer complètement, et parfois cela ne se produit jamais;
  3. Avec un accident vasculaire cérébral étendu avec une carence persistante sévère, une amélioration partielle se produit après 1-2 ans, il ne sera pas possible de récupérer complètement.

Les exercices physiques combinés au massage jouent un rôle énorme dans la restauration des jambes après un AVC. Ils doivent être effectués régulièrement et séquentiellement, passant progressivement du simple au complexe. Tous les exercices sont effectués sous la supervision du médecin traitant et selon ses recommandations.

Si nous parlons des conditions d'une guérison complète, cela dépend du type d'AVC, de l'âge du patient et du degré de lésion cérébrale, cela prend de trois mois à un an. De plus, tout le temps, les patients subissent un traitement à domicile ou dans des sanatoriums, prennent des médicaments et traitent des maladies chroniques.

Plus de 40% des patients s'attendent à un résultat favorable, bien que plus de 60% soient confrontés aux conséquences.

Avec un AVC répété, les capacités des membres ne reviennent que partiellement ou ne reviennent pas du tout, par conséquent, dans 80% des cas, les personnes deviennent handicapées. Mais tout cela peut être évité si la maladie est détectée à temps et que le traitement est commencé. Après tout, un accident vasculaire cérébral se développe sous une forme si sévère précisément en raison de l'appel intempestif aux soins médicaux, dans le cadre duquel plus de 80% des patients en souffrent.

Tatyana Jakowenko

Rédacteur en chef du Detonic magazine en ligne, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur de plus de 950 articles scientifiques, y compris dans des revues médicales étrangères. Il a travaillé comme un cardiologist dans un hôpital clinique depuis plus de 12 ans. Il possède des méthodes modernes de diagnostic et de traitement des maladies cardiovasculaires et les met en œuvre dans ses activités professionnelles. Par exemple, il utilise des méthodes de réanimation cardiaque, de décodage de l'ECG, de tests fonctionnels, d'ergométrie cyclique et connaît très bien l'échocardiographie.

Depuis 10 ans, elle participe activement à de nombreux symposiums médicaux et ateliers pour médecins - familles, thérapeutes et cardiologists. Il a de nombreuses publications sur un mode de vie sain, le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques et vasculaires.

Il suit régulièrement les nouvelles publications des journaux européens et américains cardiology revues, rédige des articles scientifiques, prépare des rapports lors de conférences scientifiques et participe à des cardiolcongrès ogy.

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